海上搜救獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng)資金聯(lián)系人信息表填報(bào)人：單位名稱：（蓋章）通信地址：分管領(lǐng)導(dǎo)情況姓名職務(wù)電話部門領(lǐng)導(dǎo)情況姓名職務(wù)電話手機(jī)經(jīng)辦人情況姓名職務(wù)電話傳真手機(jī)電子郵箱

海（水）上搜救獎(jiǎng)勵(lì)申請表申請單位：填報(bào)時(shí)間：搜救力量基本情況搜救力量名稱國籍船舶/飛機(jī)所有人/經(jīng)營人及其性質(zhì)船舶船長船寬總噸功率船員人數(shù)飛機(jī)機(jī)型飛機(jī)型號(hào)機(jī)組人數(shù)其他獎(jiǎng)勵(lì)資金支付賬戶（省級(jí)搜救中心或省級(jí)交通運(yùn)輸主管部門）資料開戶銀行賬號(hào)戶名搜救行動(dòng)的基本情況遇險(xiǎn)地點(diǎn)遇險(xiǎn)區(qū)域險(xiǎn)情性質(zhì)遇險(xiǎn)人數(shù)風(fēng)力風(fēng)向距岸距離險(xiǎn)情等級(jí)現(xiàn)場海況氣溫/水溫能見度搜救時(shí)間獲救人數(shù)挽回?fù)p失避免損害搜救設(shè)備損毀其他簡要搜救經(jīng)過（可另加附頁，必須體現(xiàn)申請獎(jiǎng)勵(lì)的社會(huì)搜救力量具體參與搜救行動(dòng)情況）申請獎(jiǎng)勵(lì)的額度及主要理由申請單位負(fù)責(zé)人（簽字）申請單位（蓋章）年月日年月日

社會(huì)力量參與海上搜救行動(dòng)明細(xì)表填報(bào)單位：××省海上搜救中心（加蓋印章）填報(bào)日期：年月日序號(hào)險(xiǎn)情名稱獎(jiǎng)勵(lì)資金力量名稱單位賬戶信息資金分配備注1*月**日“**”特大溢油污染事故4萬元欒港拖1單位：**省海上搜救中心戶名：****開戶銀行：***（**省**市）賬號(hào)：**************0.5萬元代發(fā)***個(gè)人/公司所有專業(yè)清污隊(duì)伍單位：**省海上搜救中心戶名：****開戶銀行：***（**省**市）賬號(hào)：**************3.5萬元代發(fā)***個(gè)人/公司所有2...總計(jì)XX萬元

填寫說明填寫《海（水）上搜救獎(jiǎng)勵(lì)申請表》《社會(huì)力量參與海上搜救行動(dòng)明細(xì)表》，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：參與同一險(xiǎn)情處置的多支社會(huì)力量，應(yīng)填寫一份申請表，不分別填寫多份申請表。社會(huì)力量參與水上突發(fā)事件的等級(jí)應(yīng)嚴(yán)格按照《國家海上搜救應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，參與一般等級(jí)的原則上不申報(bào)。已申請并獲得當(dāng)年及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)的社會(huì)力量，不得再以同一險(xiǎn)情的名義申請年度獎(jiǎng)勵(lì)資金。申請表的編號(hào)順序、險(xiǎn)情內(nèi)容、資金金額應(yīng)與明細(xì)表相應(yīng)的欄目一致。明細(xì)表“賬戶信息”欄中應(yīng)詳細(xì)填寫負(fù)責(zé)代發(fā)的省級(jí)海上搜救機(jī)構(gòu)、省級(jí)交通運(yùn)輸主管部門的戶名、開戶銀行、賬號(hào)，在“備注”欄中注明“代發(fā)”并填寫獲獎(jiǎng)所有人/單位的全名。為保持格式一致便于匯總，請各單位對(duì)申請表進(jìn)行編號(hào)。各單位的申請表應(yīng)以“插入－分頁”的方式匯總為一個(gè)Word文件，每份申請表的標(biāo)題（表頭）格式為：【XX省】海上搜救獎(jiǎng)勵(lì)申請表1，【XX省】海上