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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】碘[131I]治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其最佳劑量范圍通常為多少M(fèi)Bq?【選項(xiàng)】A.100-150MBqB.150-300MBqC.300-500MBqD.500-800MBq【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘[131I]的半衰期為8.02天,治療劑量需根據(jù)甲狀腺大小和病情調(diào)整。單次劑量通常為100-150MBq,過量可能導(dǎo)致甲亢危象。選項(xiàng)B-C-D的劑量過高,易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥?!绢}干2】關(guān)于SPECT顯像的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需使用放射性示蹤劑B.采用γ相機(jī)檢測C.主要反映代謝活性D.顯像時(shí)間較長【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)通過γ相機(jī)檢測示蹤劑衰變產(chǎn)生的γ射線,反映組織對示蹤劑的攝取量,而非代謝活性。PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)才直接反映代謝信息。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干3】骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性治療中,首選的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.銫[137Cs]B.鍶[89Sr]C.釔[177Lu]D.銥[192Ir]【參考答案】B【詳細(xì)解析】鍶[89Sr]通過骨靶向釋放β粒子,可顯著緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛,且骨吸收半衰期(50天)與骨代謝周期匹配。銥[192Ir]用于外照射治療,釔[177Lu]多用于腫瘤靶向偶聯(lián)藥物。選項(xiàng)B正確?!绢}干4】放射性藥物的質(zhì)量控制中,哪項(xiàng)檢測無需每日進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.放射活度B.放射性純度C.放射化學(xué)純度D.pH值【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性純度和化學(xué)純度直接影響藥物安全性和療效,需每日檢測。放射活度是基本指標(biāo),pH值僅用于制劑穩(wěn)定性評估,非每日必需檢測項(xiàng)目。選項(xiàng)D正確?!绢}干5】核素治療時(shí),患者需嚴(yán)格限制接觸哪種物品?【選項(xiàng)】A.金屬B.玻璃C.混凝土D.橡膠【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬物品可能吸附放射性核素,增加內(nèi)照射風(fēng)險(xiǎn)。玻璃、混凝土和橡膠對β和γ射線吸收有限,但金屬的原子序數(shù)高,易形成電離輻射屏蔽。選項(xiàng)A正確?!绢}干6】關(guān)于PET-CT的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.示蹤劑為單光子發(fā)射體B.采用正電子發(fā)射體C.顯像時(shí)間短于SPECTD.主要用于骨顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT使用正電子發(fā)射體(如氟[18F]),兩個(gè)正電子湮滅產(chǎn)生γ射線供CT重建。顯像時(shí)間較長(約60-90分鐘),而SPECT顯像時(shí)間更短(20-30分鐘)。選項(xiàng)B正確?!绢}干7】甲狀腺癌術(shù)后放射性碘治療的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺炎C.感染性甲狀腺炎D.DTC(分化型甲狀腺癌)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DTC術(shù)后需行放射性碘(RAI)治療清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶。選項(xiàng)A為RAI禁忌癥(可能加重甲亢)。選項(xiàng)B-C為良性病變,無需RAI?!绢}干8】關(guān)于ALARA原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.盡量減少輻射劑量B.優(yōu)先使用外照射C.嚴(yán)格限制公眾暴露D.個(gè)體劑量與群體風(fēng)險(xiǎn)并重【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原則要求在保證診斷/治療的前提下盡可能降低劑量,但未規(guī)定優(yōu)先使用某種照射方式。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干9】骨顯像中,哪項(xiàng)是锝[99mTc]的常用化合物?【選項(xiàng)】A.硫酸锝B.磺酸锝C.鋁锝酸鹽D.碘化锝【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝[99mTc]骨顯像多采用硫代硫酸鈉(Na2S2O3)或磷酸鋁(AlPO4)作為螯合劑,形成[99mTcO4]-復(fù)合物。選項(xiàng)C(鋁锝酸鹽)為正確答案?!绢}干10】放射性藥物的質(zhì)量控制中,哪項(xiàng)檢測需每周進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.放射性純度B.放射化學(xué)純度C.毒性成分D.穩(wěn)定性【參考答案】D【詳細(xì)解析】穩(wěn)定性檢測需每周評估藥物在儲(chǔ)存條件下的衰變和降解情況。放射性純度和化學(xué)純度每日檢測,毒性成分檢測根據(jù)法規(guī)要求周期性進(jìn)行。選項(xiàng)D正確。【題干11】關(guān)于碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.甲狀腺危象C.急性甲狀腺炎D.妊娠期【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘[131I]治療禁忌癥包括妊娠、甲狀腺危象、嚴(yán)重肝腎功能不全。急性甲狀腺炎可能影響碘代謝,但非絕對禁忌。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干12】放射性核素治療中,哪種核素主要用于治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?【選項(xiàng)】A.鉈[204Tl]B.釔[177Lu]C.錸[186Re]D.镥[177Lu]【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔[177Lu]用于肽受體放射性核素治療(PRRT),通過配體靶向神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。錸[186Re]用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,鉈[204Tl]用于膀胱癌。選項(xiàng)B正確?!绢}干13】關(guān)于PET顯像的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.示蹤劑需經(jīng)腎排泄B.采用單光子發(fā)射體C.顯像時(shí)間短于SPECTD.主要用于心臟顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET示蹤劑(如氟[18F]脫氧葡萄糖)經(jīng)腎排泄,代謝顯像可反映組織葡萄糖代謝率。選項(xiàng)B錯(cuò)誤(PET使用正電子發(fā)射體),選項(xiàng)C錯(cuò)誤(PET顯像時(shí)間更長)?!绢}干14】甲狀腺危象的急救措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即停用放射性碘治療B.靜脈注射β受體阻滯劑C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.禁用碘攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺危象需緊急處理:停用RAI、補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑可加重心動(dòng)過緩,反加重病情。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干15】關(guān)于放射性藥物儲(chǔ)存的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.需避光保存B.儲(chǔ)存溫度為25℃C.與酸堿類藥物分開存放D.儲(chǔ)存時(shí)間不超過半衰期【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性藥物需避光保存以防止光解。儲(chǔ)存溫度通常為2-8℃,與酸堿類藥物分開存放可避免配伍反應(yīng)。選項(xiàng)B(25℃)和D(半衰期)錯(cuò)誤?!绢}干16】骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性治療中,哪種核素可降低骨痛發(fā)生率?【選項(xiàng)】A.銫[137Cs]B.釔[90Y]C.錸[186Re]D.銥[192Ir]【參考答案】A【詳細(xì)解析】銫[137Cs]釋放β粒子,直接破壞骨轉(zhuǎn)移灶,可降低骨痛發(fā)生率。釔[90Y]用于肝轉(zhuǎn)移癌,銥[192Ir]用于外照射治療。選項(xiàng)A正確?!绢}干17】關(guān)于SPECT顯像的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.示蹤劑經(jīng)肝排泄B.采用正電子發(fā)射體C.顯像時(shí)間短于PETD.主要用于腦血流顯像【參考答案】D【詳細(xì)解析】SPECT示蹤劑(如銦[111In])經(jīng)肝脾排泄,主要用于腦血流、心肌灌注等血流顯像。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(SPECT示蹤劑多經(jīng)腎排泄),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(正電子體為PET)?!绢}干18】放射性藥物的質(zhì)量控制中,哪項(xiàng)檢測需每日進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.毒性成分B.穩(wěn)定性C.放射化學(xué)純度D.放射性活度【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性活度是每日必需檢測的基本指標(biāo)。穩(wěn)定性檢測每周進(jìn)行,化學(xué)純度每日檢測。毒性成分檢測根據(jù)法規(guī)要求周期性進(jìn)行。選項(xiàng)D正確?!绢}干19】關(guān)于碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需在甲狀腺全切除后進(jìn)行B.治療劑量為5-10mCiC.可能加重甲亢D.需監(jiān)測甲狀腺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘[131I]治療劑量通常為3.7-5.4GBq(約100-150MBq),5-10mCi(約185-370MBq)可能過量。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于PET-CT的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.示蹤劑為單光子發(fā)射體B.采用γ相機(jī)檢測C.顯像時(shí)間短于SPECTD.主要用于腫瘤分期【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET-CT用于腫瘤代謝顯像和分期,顯像時(shí)間較長(60-90分鐘)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(正電子發(fā)射體),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(γ相機(jī)為SPECT)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】核素131I用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),其最佳給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.口服C.皮下注射D.皮膚貼片【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I口服后可被甲狀腺高效攝取,通過代謝抑制甲狀腺激素合成。靜脈注射易因首過效應(yīng)降低療效,皮下注射吸收不穩(wěn)定,皮膚貼片生物利用度低。【題干2】關(guān)于131I治療甲狀腺癌的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶B.甲狀腺分化型術(shù)后殘留灶C.治療骨轉(zhuǎn)移D.治療分化型甲狀腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I對分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移無效,因骨組織對碘攝取能力極低。其適應(yīng)癥包括分化型術(shù)后殘留/轉(zhuǎn)移灶,但需排除碘過敏?!绢}干3】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其物理半衰期是?【選項(xiàng)】A.30天B.2.1天C.10.2天D.5.1天【參考答案】B【詳細(xì)解析】?3Cu的物理半衰期為2.1天,需在衰變前完成注射。其生物半衰期約2小時(shí),總半衰期由物理半衰期主導(dǎo)?!绢}干4】核素??mTc用于骨掃描時(shí),其標(biāo)記化合物為?【選項(xiàng)】A.硫酸??mTcB.硫代硫酸??mTcC.羥基??mTcD.硫酸??mTc-甲酯【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨掃描需使用??mTc-甲硫酯(??mTc-MeSO?),因其可被骨組織特異性攝取。硫酸??mTc無法通過骨膜,羥基??mTc用于肝掃描?!绢}干5】關(guān)于放射性核素防護(hù)的三要素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.限制照射范圍B.減少劑量率C.延長照射時(shí)間D.控制污染濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】防護(hù)三要素為控制源、屏蔽和距離。延長照射時(shí)間會(huì)增大總劑量,反而增加風(fēng)險(xiǎn)??刂莆廴緷舛葘儆诃h(huán)境防護(hù)措施。【題干6】131I治療分化型甲狀腺癌的劑量范圍是?【選項(xiàng)】A.150-200MBq/次B.300-400MBq/次C.500-600MBq/次D.800-1000MBq/次【參考答案】B【詳細(xì)解析】單次劑量300-400MBq(7.4-9.9mCi),總劑量根據(jù)甲狀腺攝碘率調(diào)整。劑量過高可能導(dǎo)致骨髓抑制,過低則療效不足。【題干7】核素??Zr用于心肌灌注顯像時(shí),其生物半衰期是?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr的生物學(xué)半衰期為4小時(shí),需在注射后4-6小時(shí)進(jìn)行顯像。物理半衰期28.3小時(shí),生物過程主導(dǎo)其體內(nèi)代謝。【題干8】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其最佳劑量是?【選項(xiàng)】A.111MBqB.185MBqC.250MBqD.333MBq【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦血流顯像推薦劑量185MBq(4.6mCi),可滿足128×108pixel的探測器分辨率。劑量過高增加輻射風(fēng)險(xiǎn),過低導(dǎo)致圖像噪聲大?!绢}干9】關(guān)于核素?3Cu在腦血流顯像中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需避光保存B.注射后需等待2小時(shí)C.可用于腦缺血檢測D.生物半衰期2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】?3Cu在腦血流顯像中主要用于腦血流量測定,但無法直接檢測腦缺血。其生物半衰期2小時(shí),注射后需等待4小時(shí)再顯像。【題干10】核素??mTc標(biāo)記的肺掃描劑為?【選項(xiàng)】A.??mTc-甲烷B.??mTc-二乙胺三乙酸C.??mTc-抗壞血酸D.??mTc-硫代硫酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺掃描使用??mTc-DTPA(??mTc-二乙胺三乙酸),其可被肺泡上皮細(xì)胞快速攝取。甲烷標(biāo)記物用于腦血流,抗壞血酸用于心臟掃描。【題干11】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其顯像時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.注射后1小時(shí)B.注射后2小時(shí)C.注射后4小時(shí)D.注射后6小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】?3Cu在腦血流顯像中需在注射后4小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)藥物已通過血腦屏障并分布均勻。過早顯像圖像不清晰,過晚則代謝產(chǎn)物干擾?!绢}干12】關(guān)于放射性核素?3Cu的防護(hù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.避免直接接觸B.使用鉛玻璃器皿C.佩戴防輻射手套D.在通風(fēng)櫥內(nèi)操作【參考答案】D【詳細(xì)解析】?3Cu為β-發(fā)射體,鉛玻璃可阻擋β射線。通風(fēng)櫥操作適用于氣溶膠防護(hù),但固體?3Cu無需特殊通風(fēng)?!绢}干13】核素??mTc用于骨掃描時(shí),其顯像最佳時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.注射后1小時(shí)B.注射后2小時(shí)C.注射后4小時(shí)D.注射后6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描在注射后2小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)??mTc-甲硫酯已充分骨攝取。過早顯像藥物未到達(dá)骨骼,過晚則被肝臟攝取影響圖像?!绢}干14】核素131I治療甲狀腺癌時(shí),需監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈣B.血清鐵C.血清甲狀腺素D.血清肌酐【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療后需定期檢測血清甲狀腺素(T4、T3)水平,異常升高提示甲狀腺攝取過量。血清鈣與治療無直接關(guān)聯(lián)。【題干15】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其物理半衰期是?【選項(xiàng)】A.30天B.2.1天C.10.2天D.5.1天【參考答案】B【詳細(xì)解析】?3Cu的物理半衰期為2.1天,需在衰變前完成注射。其生物半衰期2小時(shí),總半衰期由物理過程決定?!绢}干16】關(guān)于核素?3Cu的衰變類型,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.β-衰變B.γ-衰變C.電子捕獲D.α-衰變【參考答案】D【詳細(xì)解析】?3Cu(Cu-63)發(fā)生β-衰變和γ-衰變,半衰期327.4天。α-衰變需高原子序數(shù)核素(如U、Th),電子捕獲發(fā)生在K/Ar等核素?!绢}干17】核素??mTc用于心臟掃描時(shí),其標(biāo)記化合物為?【選項(xiàng)】A.??mTc-MeSO?B.??mTc-DTPAC.??mTc-抗壞血酸D.??mTc-甲烷【參考答案】B【詳細(xì)解析】心臟掃描使用??mTc-DTPA(??mTc-二乙胺三乙酸),可被心肌細(xì)胞攝取。??mTc-MeSO?用于肺掃描,抗壞血酸用于腦掃描。【題干18】核素131I治療甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.分化型甲狀腺癌B.甲狀腺攝碘率>10%C.骨轉(zhuǎn)移D.碘過敏【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘過敏者禁用131I治療。分化型甲狀腺癌(乳頭狀/濾泡狀)是適應(yīng)癥,但甲狀腺攝碘率>10%需謹(jǐn)慎。骨轉(zhuǎn)移無法通過131I治療?!绢}干19】核素?3Cu用于腦血流顯像時(shí),其顯像劑為?【選項(xiàng)】A.?3Cu-EDTAB.?3Cu-MeSO?C.?3Cu-DTPAD.?3Cu-抗壞血酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦血流顯像使用?3Cu-EDTA(?3Cu-乙二胺四乙酸),可被腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞攝取。?3Cu-MeSO?用于肝掃描,抗壞血酸用于心臟掃描?!绢}干20】關(guān)于核素?3Cu的生物學(xué)半衰期,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】?3Cu的生物半衰期為2小時(shí),物理半衰期283.1天。總半衰期由生物過程主導(dǎo),需在注射后4-6小時(shí)完成顯像。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】锝-99m作為常用的放射性示蹤劑,其物理半衰期為多少?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.3天D.7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m的物理半衰期為6小時(shí),是核醫(yī)學(xué)中常用的示蹤劑,因其半衰期短且可被多個(gè)器官攝取,能減少輻射累積劑量。其他選項(xiàng)的半衰期與實(shí)際不符,如碘-131的半衰期為8天,釔-90為64小時(shí)?!绢}干2】碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要機(jī)制是什么?【選項(xiàng)】A.抑制TSH分泌B.摧毀甲狀腺濾泡C.促進(jìn)碘代謝D.抑制甲狀腺激素合成【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,減少甲狀腺激素分泌。選項(xiàng)A(抑制TSH)是碘-131治療Graves病的機(jī)制,選項(xiàng)C(促進(jìn)碘代謝)與甲狀腺功能亢進(jìn)癥病理無關(guān),選項(xiàng)D(抑制激素合成)不符合核素作用原理?!绢}干3】放射性核素顯像技術(shù)中,以下哪種顯像劑用于骨掃描?【選項(xiàng)】A.碘-123B.锝-99m甲氧基異丙基-isofluraneC.氟-18脫氧葡萄糖D.鋁-26【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m標(biāo)記的甲氧基異丙基-isoflurane(MIBI)是骨掃描的常用顯像劑,能特異性結(jié)合骨組織中的羥基磷灰石。選項(xiàng)A(碘-123)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,選項(xiàng)C(氟-18脫氧葡萄糖)用于腫瘤代謝顯像,選項(xiàng)D(鋁-26)為放射性同位素但非顯像劑?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中的距離-時(shí)間當(dāng)量原則,哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.增加距離可完全消除輻射B.時(shí)間與距離的乘積決定劑量C.防護(hù)效率與距離平方成反比D.屏蔽材料厚度與劑量無關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輻射防護(hù)遵循距離平方反比定律,增加距離可顯著降低劑量(選項(xiàng)C正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因輻射無法完全消除,選項(xiàng)B錯(cuò)誤因時(shí)間與距離非簡單乘積關(guān)系,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因屏蔽材料直接決定衰減效果?!绢}干5】以下哪種藥物用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性治療?【選項(xiàng)】A.銫-137B.碘-131C.釔-90D.鈦-46【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺組織,用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和分化型甲狀腺癌治療。選項(xiàng)A(銫-137)為γ射線源,常用于放療設(shè)備校準(zhǔn);選項(xiàng)C(釔-90)用于腫瘤立體定位放療;選項(xiàng)D(鈦-46)半衰期極長(約4.5年),臨床應(yīng)用極少。【題干6】放射性藥物在體內(nèi)代謝主要通過哪種途徑?【選項(xiàng)】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.肺部清除D.腦脊液循環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】核素代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄,如锝-99m的锝-99mO4?經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。選項(xiàng)A(肝臟代謝)適用于有機(jī)藥物如顯像劑氟-18脫氧葡萄糖,但核素代謝不依賴肝臟;選項(xiàng)C(肺部清除)僅適用于氣態(tài)核素如氙-133;選項(xiàng)D(腦脊液循環(huán))與核素生物分布無關(guān)。【題干7】某患者接受碘-131治療后出現(xiàn)頸部腫脹,最可能的原因是什么?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性肺炎C.放射性骨炎D.放射性肝損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),局部輻射可引發(fā)放射性甲狀腺炎,表現(xiàn)為頸部腫脹和疼痛。選項(xiàng)B(放射性肺炎)與肺組織受照相關(guān),如釔-90治療肺癌;選項(xiàng)C(放射性骨炎)多見于骨轉(zhuǎn)移瘤治療;選項(xiàng)D(放射性肝損傷)與肝臟受照劑量相關(guān)。【題干8】以下哪種顯像劑用于腦血流顯像?【選項(xiàng)】A.鋁-26B.銫-137C.銅-64D.銦-111【參考答案】C【詳細(xì)解析】銅-64標(biāo)記的硫代硫酸鈉(Na2S2O3)是腦血流顯像的常用顯像劑,通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,反映局部血流灌注。選項(xiàng)A(鋁-26)為β粒子發(fā)射體,用于中子活化;選項(xiàng)B(銫-137)為γ射線源,用于放療;選項(xiàng)D(銦-111)用于骨顯像或腫瘤示蹤。【題干9】放射性核素治療的生物效應(yīng)主要取決于哪種因素?【選項(xiàng)】A.射線類型B.給藥途徑C.劑量分布D.組織修復(fù)能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素治療劑量分布決定靶組織損傷程度,如碘-131治療甲狀腺癌時(shí)需精確控制劑量以避免周圍組織損傷。選項(xiàng)A(射線類型)影響生物學(xué)效應(yīng),但劑量分布是關(guān)鍵;選項(xiàng)B(給藥途徑)影響核素分布,但不直接決定治療效應(yīng);選項(xiàng)D(組織修復(fù)能力)與急性放射病相關(guān)。【題干10】以下哪種核素用于肺癌的立體定位放療?【選項(xiàng)】A.氟-18B.釔-90C.銅-64D.銦-111【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔-90為β粒子發(fā)射體,通過粒子刀(如Cyberknife)靶向肺癌病灶,β射線的半衰期(64小時(shí))適合短程治療。選項(xiàng)A(氟-18)用于代謝顯像;選項(xiàng)C(銅-64)用于腦血流顯像;選項(xiàng)D(銦-111)用于骨顯像或單克隆抗體靶向治療?!绢}干11】放射性藥物在體內(nèi)顯像最佳時(shí)間通常為治療后多久?【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.4-6小時(shí)C.12-24小時(shí)D.48小時(shí)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】多數(shù)核素顯像(如锝-99m)的最佳顯像時(shí)間為注射后4-6小時(shí),此時(shí)核素已分布至靶器官并達(dá)到峰值濃度。選項(xiàng)A(1小時(shí)內(nèi))過早,核素未充分分布;選項(xiàng)C(12-24小時(shí))適用于甲狀腺顯像(如碘-131);選項(xiàng)D(48小時(shí)后)用于骨顯像(如锝-99mMDP)。【題干12】以下哪種設(shè)備用于放射性活度測量?【選項(xiàng)】A.γ相機(jī)B.正電子發(fā)射斷層顯像儀C.放射性計(jì)數(shù)器D.單光子發(fā)射斷層顯像儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性計(jì)數(shù)器(如蓋革計(jì)數(shù)管)用于測量放射性活度,是實(shí)驗(yàn)室和現(xiàn)場檢測的關(guān)鍵設(shè)備。選項(xiàng)A(γ相機(jī))用于顯像;選項(xiàng)B(PET)利用正電子發(fā)射體;選項(xiàng)D(SPECT)使用γ射線?!绢}干13】急性放射病的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.皮膚紅斑D.肝臟腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性放射病典型表現(xiàn)為惡心嘔吐(消化系統(tǒng))、骨髓抑制(血液系統(tǒng))和皮膚紅斑(皮膚黏膜)。選項(xiàng)D(肝臟腫大)與慢性放射病或化學(xué)中毒相關(guān),急性期少見?!绢}干14】放射性核素顯像中,以下哪種顯像劑用于心臟運(yùn)動(dòng)功能評估?【選項(xiàng)】A.氟-18B.銅-64C.銦-111D.鋁-26【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(F-18FDG)用于心肌代謝顯像,評估心肌缺血或梗死。選項(xiàng)B(銅-64)用于腦血流顯像;選項(xiàng)C(銦-111)用于骨顯像或腫瘤示蹤;選項(xiàng)D(鋁-26)為核反應(yīng)堆副產(chǎn)物,無顯像應(yīng)用?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,以下哪種措施屬于個(gè)人劑量限值管理?【選項(xiàng)】A.屏蔽防護(hù)B.距離防護(hù)C.時(shí)間控制D.醫(yī)療廢物處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】時(shí)間控制通過減少受照時(shí)長降低劑量,屬于個(gè)人劑量限值管理措施。選項(xiàng)A(屏蔽防護(hù))和B(距離防護(hù))屬于工程防護(hù);選項(xiàng)D(醫(yī)療廢物處理)屬于輻射安全管理的其他環(huán)節(jié)。【題干16】某患者接受骨掃描后出現(xiàn)腎功能障礙,最可能的原因是什么?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性骨炎C.放射性腎損傷D.放射性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m骨顯像的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄,若注射過量或腎功能不全,可能引發(fā)放射性腎損傷,表現(xiàn)為尿路刺激癥狀。選項(xiàng)A(放射性甲狀腺炎)與甲狀腺疾病相關(guān);選項(xiàng)B(放射性骨炎)多見于骨轉(zhuǎn)移瘤治療;選項(xiàng)D(放射性肺炎)與肺部受照相關(guān)?!绢}干17】以下哪種核素用于治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶?【選項(xiàng)】A.銫-137B.碘-131C.釔-90D.鋁-26【參考答案】C【詳細(xì)解析】釔-90通過β射線(最大能量9.3MeV)破壞甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶,適用于無法手術(shù)的晚期患者。選項(xiàng)A(銫-137)為γ射線源,用于放療;選項(xiàng)B(碘-131)用于分化型甲狀腺癌早期治療;選項(xiàng)D(鋁-26)為β粒子發(fā)射體,但半衰期極長(2.14年),臨床應(yīng)用受限。【題干18】放射性藥物在體內(nèi)代謝的場所主要在哪個(gè)器官?【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.腦D.肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】核素代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄,如锝-99mO4?經(jīng)腎小球?yàn)V過,而有機(jī)顯像劑(如氟-18FDG)的代謝產(chǎn)物可能經(jīng)肝臟或腎臟排泄。選項(xiàng)A(肝臟代謝)適用于有機(jī)藥物如碘-131代謝,但核素本身不在此代謝,選項(xiàng)C(腦)和D(肺)與核素分布無關(guān)?!绢}干19】以下哪種核素用于腦部腫瘤的放射性治療?【選項(xiàng)】A.銅-64B.銀-110mC.鐵-59D.鋁-26【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀-110m為β粒子發(fā)射體(最大能量0.535MeV),適用于腦部小腫瘤的立體定位放療,如腦轉(zhuǎn)移瘤。選項(xiàng)A(銅-64)用于腦血流顯像;選項(xiàng)C(鐵-59)為γ射線源,用于放療或顯像;選項(xiàng)D(鋁-26)為核反應(yīng)堆副產(chǎn)物,無臨床治療應(yīng)用?!绢}干20】某患者接受碘-131治療后出現(xiàn)甲狀腺功能減退,最可能的原因是什么?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性骨炎C.放射性肝損傷D.放射性肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),局部輻射可能破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B(放射性骨炎)與骨轉(zhuǎn)移相關(guān);選項(xiàng)C(放射性肝損傷)與肝臟受照劑量相關(guān);選項(xiàng)D(放射性肺纖維化)多見于肺癌放療后。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺攝碘率測定中,使用放射性核素最常用的是以下哪種?【選項(xiàng)】A.碘-131B.氟-18C.锝-99mD.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率檢查需使用短半衰期的放射性碘同位素,碘-131(半衰期8天)可被甲狀腺組織選擇性攝取并參與代謝,通過測量24-72小時(shí)內(nèi)甲狀腺對碘的攝取率評估甲狀腺功能。氟-18用于PET顯像,锝-99m多用于骨掃描或心臟檢查,銫-137為長效放射性核素,不適用于甲狀腺功能檢測。【題干2】核素治療分化型甲狀腺癌時(shí),碘-131的給藥劑量主要依據(jù)患者的以下哪項(xiàng)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血碘水平B.甲狀腺殘留大小C.瘤體最大直徑D.甲狀腺激素水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療需根據(jù)患者全身碘負(fù)荷(血碘水平)計(jì)算劑量,公式為:劑量(mCi)=(目標(biāo)劑量×甲狀腺重量)÷(血碘水平×0.7)。甲狀腺殘留大小影響局部劑量,但全身性碘清除效率由血碘水平?jīng)Q定,甲狀腺激素水平反映疾病控制狀態(tài)而非治療劑量計(jì)算依據(jù)?!绢}干3】骨掃描中用于檢測骨轉(zhuǎn)移的放射性藥物是以下哪種?【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.锝-99mC.鋁-26D.碘-125【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m骨掃描顯像劑(如亞甲基二膦酸鹽)可被骨組織選擇性攝取,在骨代謝活躍區(qū)域(如轉(zhuǎn)移灶)形成濃聚影像。鉬-99m用于腎動(dòng)態(tài)顯像,鋁-26為長效放射性核素用于植入性腫瘤治療,碘-125為低能β粒子用于介入放射治療。【題干4】核素治療時(shí),患者需提前禁食的主要目的是為了:【選項(xiàng)】A.降低輻射吸收B.提高核素生物利用度C.防止核素經(jīng)腸道排出D.減少散射輻射【參考答案】C【詳細(xì)解析】禁食可減少胃內(nèi)容物對放射性核素的稀釋,但更關(guān)鍵的是避免核素在腸道內(nèi)被過早吸收。例如,口服碘-131治療時(shí),禁食4-6小時(shí)可降低胃排空延遲導(dǎo)致的腸道碘攝取,確保藥物主要靶向甲狀腺組織。腸道過早吸收會(huì)降低治療效率并增加骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】甲狀腺功能檢查中,甲狀腺攝碘率測定的時(shí)間段是:【選項(xiàng)】A.0-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-24小時(shí)D.24-72小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率需在甲狀腺攝碘高峰期(通常為注射后24-72小時(shí))檢測,此時(shí)甲狀腺對碘的攝取達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。早期(0-2小時(shí))攝碘率反映瞬時(shí)攝取能力,易受腺體血供影響;中期(2-4小時(shí))尚未達(dá)到峰值,晚期(24-72小時(shí))若持續(xù)升高提示甲狀腺炎可能?!绢}干6】核素顯像中,甲狀腺功能檢查的顯像劑是以下哪種?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.氟-18C.碘-131D.銫-137【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能檢查需使用放射性碘制劑(如131I或131I標(biāo)記的顯像劑),通過測量甲狀腺對碘的攝取率評估功能狀態(tài)。锝-99m用于骨或心臟顯像,氟-18用于代謝顯像,銫-137為長效γ射線源多用于放射治療?!绢}干7】核素治療分化型甲狀腺癌后,患者需長期服用甲狀腺素片的主要作用是:【選項(xiàng)】A.促進(jìn)甲狀腺攝取碘B.抑制促甲狀腺激素C.改善骨髓抑制D.阻斷核素再攝取【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺素片通過負(fù)反饋抑制垂體分泌促甲狀腺激素(TSH),降低TSH對甲狀腺的刺激,減少甲狀腺對碘的攝取,從而降低核素治療時(shí)甲狀腺對碘的攝取量,避免治療過量導(dǎo)致甲亢或甲減。此作用稱為“甲狀腺抑制治療”?!绢}干8】核素治療時(shí),碘-131的半衰期較短(約8天),其治療優(yōu)勢在于:【選項(xiàng)】A.減少骨髓抑制B.降低輻射劑量C.防止核素再攝取D.縮短治療周期【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131半衰期短(8天)意味著其生物半衰期更短(約1-2天),治療結(jié)束后體內(nèi)殘留量迅速減少。此特性可避免長期蓄積對周圍正常組織的輻射損傷,且通過甲狀腺抑制治療可加速碘從甲狀腺的清除,縮短有效治療時(shí)間?!绢}干9】核素治療時(shí),患者需在治療后24小時(shí)內(nèi)避免接觸哪些行為?【選項(xiàng)】A.親密接觸B.乘坐飛機(jī)C.洗澡D.使用手機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療后24小時(shí)內(nèi),患者體內(nèi)仍存在未清除的放射性碘,需避免高輻射暴露環(huán)境。乘坐飛機(jī)時(shí)因高空低氣壓可能加速碘從呼吸道排出,增加周圍乘客受輻射風(fēng)險(xiǎn)。親密接觸(如擁抱)雖無顯著風(fēng)險(xiǎn),但需保持距離;洗澡(溫水)不會(huì)增加碘的溶解和釋放。【題干10】核素治療分化型甲狀腺癌時(shí),碘-131的劑量計(jì)算公式中“0.7”的來源是:【選項(xiàng)】A.甲狀腺重量系數(shù)B.血碘清除率C.生物半衰期D.放射性活度校正因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】公式為:劑量(mCi)=(目標(biāo)劑量×甲狀腺重量)÷(血碘水平×0.7)。0.7為碘的生物半衰期校正系數(shù),因碘-131的物理半衰期(8天)與生物半衰期(1-2天)不同,需通過此系數(shù)調(diào)整劑量計(jì)算,確保治療時(shí)甲狀腺組織碘濃度達(dá)到有效范圍?!绢}干11】核素顯像中,骨掃描的檢查時(shí)間通常在注射顯像劑后:【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2-4小時(shí)C.6-12小時(shí)D.24-48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m骨掃描需在注射后6-12小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)藥物在骨組織內(nèi)重新分布完成,可清晰顯示骨代謝活躍區(qū)(如轉(zhuǎn)移灶)。過早(1-2小時(shí))顯像可能顯示“骨床顯像”,掩蓋真實(shí)病灶;過晚(24-48小時(shí))可能因藥物廓清導(dǎo)致信號(hào)減弱?!绢}干12】核素治療時(shí),碘-131的適應(yīng)癥不包括以下哪種腫瘤?【選項(xiàng)】A.甲狀腺未分化癌B.骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌C.分化型甲狀腺癌D.甲狀腺乳頭狀癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131主要用于分化型甲狀腺癌(乳頭狀、濾泡狀)的術(shù)后輔助治療及碘難治性分化型甲狀腺癌的姑息治療。骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌的核素治療通常使用镥-177(α粒子發(fā)射體),因α粒子射程短(50-100μm),可精準(zhǔn)殺傷骨轉(zhuǎn)移灶?!绢}干13】核素治療時(shí),碘-131的給藥途徑不包括:【選項(xiàng)】A.口服B.靜脈注射C.介入動(dòng)脈內(nèi)注射D.皮膚貼敷【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療主要通過口服或靜脈注射給藥,介入動(dòng)脈內(nèi)注射適用于局部病灶濃聚顯像(如骨轉(zhuǎn)移)的精準(zhǔn)治療。皮膚貼敷(如放射性敷料)主要用于淺表腫瘤,但碘-131的β粒子能量較低(約0.082MeV),無法穿透皮膚深層組織?!绢}干14】核素治療分化型甲狀腺癌后,患者需定期復(fù)查的指標(biāo)是:【選項(xiàng)】A.血清鈣B.血清鐵C.甲狀腺過氧化物酶抗體D.甲狀腺球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺球蛋白(Tg)是分化型甲狀腺癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,治療后定期復(fù)查可評估疾病進(jìn)展。血清鈣(A)與骨代謝相關(guān),血清鐵(B)反映貧血狀態(tài),甲狀腺過氧化物酶抗體(C)提示自身免疫性甲狀腺疾病,均非治療特異性指標(biāo)?!绢}干15】核素顯像中,甲狀腺功能檢查的顯像劑半衰期最短的是:【選項(xiàng)】A.碘-131B.氟-18C.锝-99mD.銫-137【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131半衰期僅8天,氟-18為110分鐘,锝-99m為6小時(shí),銫-137為30年。甲狀腺功能檢查需使用短半衰期核素(如碘-131),以減少檢查期間核素代謝變化對結(jié)果的影響,同時(shí)降低對周圍組織的輻射暴露?!绢}干16】核素治療時(shí),碘-131的生物學(xué)效應(yīng)主要通過哪種機(jī)制實(shí)現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.電離輻射直接損傷B.間接形成自由基C.激發(fā)體內(nèi)酶活性D.放射性藥物靶向遞送【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131通過β粒子(最大能量0.606MeV)直接損傷甲狀腺細(xì)胞DNA,導(dǎo)致細(xì)胞壞死。雖然β粒子射程短(約2mm),但碘-131在甲狀腺內(nèi)濃聚,可精準(zhǔn)殺傷殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶。自由基損傷(B)多見于高能γ射線(如131I的γ射線部分),但主要治療機(jī)制仍為直接DNA損傷。【題干17】核素治療時(shí),碘-131的劑量調(diào)整主要依據(jù)患者的:【選項(xiàng)】A.體重B.甲狀腺大小C.瘤體數(shù)量D.血碘水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131劑量計(jì)算公式為:劑量(mCi)=(目標(biāo)劑量×甲狀腺重量)÷(血碘水平×0.7)。血碘水平(正常值約50-150μCi/L)直接影響碘在甲狀腺的攝取效率,甲狀腺重量(通過超聲或CT測量)決定局部治療劑量,而瘤體數(shù)量(C)僅作為輔助參考?!绢}干18】核素顯像中,骨掃描的顯像劑是以下哪種?【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.锝-99mC.鋁-26D.碘-125【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m亞甲基二膦酸鹽(MDP)是骨掃描的首選顯像劑,可被骨組織選擇性攝取并在代謝活躍區(qū)(如骨轉(zhuǎn)移灶)形成熱區(qū)。鉬-99m用于腎動(dòng)態(tài)顯像,鋁-26為α粒子發(fā)射體用于植入性腫瘤,碘-125為低能β粒子用于介入治療?!绢}干19】核素治療時(shí),碘-131的代謝途徑不包括:【選項(xiàng)】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.脾臟清除D.肌肉蓄積【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131經(jīng)胃腸道吸收后,主要經(jīng)腎臟排泄(占60-70%),部分經(jīng)肝臟代謝(約20-30%)。脾臟(C)是體內(nèi)碘的儲(chǔ)存場所,但碘-131的清除不依賴肌肉蓄積,因此D為正確答案?!绢}干20】核素治療分化型甲狀腺癌時(shí),甲狀腺抑制治療的目標(biāo)是:【選項(xiàng)】A.完全清除甲狀腺組織B.降低TSH水平C.防止碘再攝取D.縮短治療周期【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺素片通過抑制TSH分泌(B),減少甲狀腺對碘的攝取,從而降低碘-131治療時(shí)的甲狀腺攝取量,防止碘在甲狀腺內(nèi)蓄積(C)。完全清除甲狀腺(A)需手術(shù)聯(lián)合放化療,縮短治療周期(D)需調(diào)整劑量而非抑制治療目標(biāo)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】核素131I主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,其半衰期為8天,生物半衰期為7天,治療時(shí)需注意哪些關(guān)鍵問題?【選項(xiàng)】A.單次注射大劑量B.需多次注射以降低輻射劑量C.療程結(jié)束后立即停用甲狀腺素替代藥物D.僅在早晨給藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療需分次給藥以減少單次輻射劑量,因其生物半衰期(7天)與物理半衰期(8天)接近,多次注射可降低累積劑量。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因單次大劑量會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn);C錯(cuò)誤因停用甲狀腺素可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā);D錯(cuò)誤因給藥時(shí)間與生物代謝無關(guān)。【題干2】核醫(yī)學(xué)檢查中,1?F-FDG顯像主要用于哪種疾病的代謝顯像?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.腫瘤代謝活性檢測D.急性腦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG是1?F標(biāo)記的脫氧葡萄糖,用于檢測腫瘤細(xì)胞的高代謝活性,尤其適用于骨轉(zhuǎn)移瘤(B錯(cuò)誤因骨轉(zhuǎn)移瘤多采用131M-MIBI顯像)和腦腫瘤(D錯(cuò)誤因急性腦出血無代謝顯像需求)。選項(xiàng)A與1?F-FDG無關(guān)?!绢}干3】核素131M在顯像過程中需注意哪些保存條件?【選項(xiàng)】A.需避光保存B.在堿性溶液中保存C.與甲狀腺素合劑混合使用D.需在酸性環(huán)境中穩(wěn)定【參考答案】D【詳細(xì)解析】131M(锝-99m)在酸性溶液中化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,保存時(shí)需用0.9%氯化鈉溶液調(diào)至酸性環(huán)境(pH5.5-6.5)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因131M化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定無需避光;B錯(cuò)誤因堿性環(huán)境會(huì)加速其水解;C錯(cuò)誤因131M需單獨(dú)保存,與甲狀腺素合劑無關(guān)?!绢}干4】治療甲狀腺癌時(shí),核素131I的給藥劑量如何計(jì)算?若患者體重60kg,計(jì)劃總活度為600MBq,已知131I的劑量-活度關(guān)系為0.025mSv/MBq,計(jì)算單次給藥活度?【參考答案】240MBq【詳細(xì)解析】單次活度=總活度/次數(shù),總劑量=活度×劑量率。設(shè)每次活度為X,總劑量=3次×X×0.025=600×0.025,解得X=240MBq(需考慮生物半衰期7天,總療程3次間隔7天)?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,甲狀腺防護(hù)服的主要作用是?【選項(xiàng)】A.減少γ射線外照射B.阻擋β射線C.降低131I攝入D.防止核素氣溶膠吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺防護(hù)服(鉛甲狀腺板)用于減少131I(β+γ射線)經(jīng)皮膚或呼吸道攝入,選項(xiàng)A錯(cuò)誤因外照射防護(hù)需鉛眼鏡;B錯(cuò)誤因β射線防護(hù)需鉛橡膠手套;D錯(cuò)誤因氣溶膠防護(hù)需全身鉛衣?!绢}干6】核素泄漏應(yīng)急處理流程中,第一步應(yīng)做什么?【選項(xiàng)】A.清理泄漏區(qū)域B.立即報(bào)告上級C.監(jiān)測空氣輻射D.對污染物品消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】應(yīng)急流程為:1.立即報(bào)告(根據(jù)《放射事故應(yīng)急響應(yīng)辦法》);2.劃定污染區(qū);3.監(jiān)測;4.處置。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因需先報(bào)告;C錯(cuò)誤因報(bào)告后監(jiān)測;D錯(cuò)誤因污染區(qū)未明確前禁止處置。【題干7】診斷用放射性藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,純度要求最高的是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.化學(xué)純度C.穩(wěn)定性D.生物利用度【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷藥物純度需>90%(治療藥>95%),因雜質(zhì)可能引起免疫反應(yīng)或污染。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因活度需符合臨床需求;C錯(cuò)誤因穩(wěn)定性影響保存期;D錯(cuò)誤因生物利用度影響顯像效果但非質(zhì)量核心指標(biāo)。【題干8】核素131I治療甲亢后可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.骨髓抑制C.放射性肺炎D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】131I治療可致甲狀腺組織破壞,約30%患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退(選項(xiàng)A)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因骨髓抑制多見于131I大劑量治療;C錯(cuò)誤因肺炎與核素代謝無關(guān);D錯(cuò)誤因肝功能異常非常見并發(fā)癥?!绢}干9】核素在體內(nèi)分布特點(diǎn)中,131M主要沉積在?【選項(xiàng)】A.甲狀腺B.腫瘤組織C.骨骼D.肝臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】131M-MIBI顯像用于骨轉(zhuǎn)移瘤,因锝-99m骨顯像劑與羥基磷灰石結(jié)合率高,可特異性顯示骨骼(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因甲狀腺顯像用131I;B錯(cuò)誤因腫瘤顯像用1?F-FDG;D錯(cuò)誤因肝臟顯像用131In-DTPA?!绢}干10】核醫(yī)學(xué)檢查中,131I顯像延遲的主要原因是?【選項(xiàng)】A.物理半衰期短B.生物半衰期短C.需多次給藥D.組織攝取慢【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I顯像延遲(3-7天)因甲狀腺攝取需時(shí)間,生物半衰期(7天)影響顯像時(shí)間(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因物理半衰期8天不影響顯像延遲;B錯(cuò)誤因生物半衰期長;C錯(cuò)誤因顯像延遲與給藥次數(shù)無關(guān)。【題干11】核素泄漏事故中,污染區(qū)域人員應(yīng)如何處置?【選項(xiàng)】A.直接清理泄漏物B.穿戴防護(hù)服進(jìn)入C.口服碘化鉀D
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