2025年感控分級管理制度考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.感控分級管理制度中，一級感控管理部門應(yīng)具備的核心職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.制定醫(yī)院總體感控策略B.對二級感控管理部門進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)C.負(fù)責(zé)科室的日常感控工作檢查D.組織全院感控培訓(xùn)答案：C。一級感控管理部門主要負(fù)責(zé)宏觀層面的管理，制定總體策略、監(jiān)督二級部門和組織全院培訓(xùn)等。而科室日常感控工作檢查是二級或三級感控管理部門的職責(zé)。2.在感控分級管理中，以下哪種情況屬于二級感控管理部門需要重點(diǎn)關(guān)注的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域？A.門診大廳B.普通病房C.手術(shù)室D.醫(yī)院食堂答案：C。手術(shù)室是對感控要求極高的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，二級感控管理部門需重點(diǎn)關(guān)注其感控工作。門診大廳和醫(yī)院食堂雖然人員流動(dòng)大，但感控風(fēng)險(xiǎn)相對手術(shù)室較低；普通病房的感控風(fēng)險(xiǎn)也低于手術(shù)室。3.關(guān)于感控分級管理制度下的人員培訓(xùn)，以下說法正確的是？A.所有人員的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)完全相同B.一級感控管理部門人員只需了解基本感控知識C.二級感控管理部門人員要掌握感控技術(shù)操作規(guī)范D.三級感控管理部門人員無需參加培訓(xùn)答案：C。不同級別的感控管理部門人員培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)有所差異。一級感控管理部門人員需要掌握全面、深入的感控知識和管理策略；所有人員都需要參加培訓(xùn)，三級感控管理部門人員也不例外；二級感控管理部門人員要掌握感控技術(shù)操作規(guī)范，以指導(dǎo)和監(jiān)督科室的感控工作。4.感控分級管理中，對于醫(yī)療器械的消毒滅菌管理，一級感控管理部門的主要工作是？A.具體執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒滅菌操作B.監(jiān)督二級管理部門對醫(yī)療器械消毒滅菌制度的落實(shí)C.負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械的日常清潔D.定期檢查科室醫(yī)療器械的使用情況答案：B。一級感控管理部門主要負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，監(jiān)督二級管理部門對醫(yī)療器械消毒滅菌制度的落實(shí)。具體的消毒滅菌操作、科室醫(yī)療器械日常清潔和使用情況檢查一般由二級或三級管理部門負(fù)責(zé)。5.以下哪項(xiàng)不屬于感控分級管理中三級感控管理部門的工作內(nèi)容？A.對本科室人員進(jìn)行感控知識培訓(xùn)B.及時(shí)報(bào)告本科室的感控問題C.制定全院感控應(yīng)急預(yù)案D.落實(shí)本科室的感控措施答案：C。制定全院感控應(yīng)急預(yù)案是一級感控管理部門的職責(zé)。三級感控管理部門主要負(fù)責(zé)本科室的感控工作，包括對本科室人員培訓(xùn)、報(bào)告問題和落實(shí)感控措施等。6.在感控分級管理中，二級感控管理部門對病房物體表面清潔消毒質(zhì)量的檢查頻率應(yīng)至少為？A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B。二級感控管理部門對病房物體表面清潔消毒質(zhì)量的檢查頻率至少為每周一次，以確保病房的感控措施得到有效落實(shí)。7.感控分級管理制度下，一級感控管理部門在制定感控目標(biāo)時(shí)，應(yīng)依據(jù)以下哪項(xiàng)？A.醫(yī)院的規(guī)模大小B.國家相關(guān)感控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范C.科室的人員數(shù)量D.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)狀況答案：B。一級感控管理部門制定感控目標(biāo)必須依據(jù)國家相關(guān)感控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以保證感控工作的科學(xué)性和合法性。醫(yī)院規(guī)模、科室人員數(shù)量和經(jīng)濟(jì)狀況可以作為參考因素，但不是主要依據(jù)。8.對于感染性疾病患者的隔離措施落實(shí)情況，二級感控管理部門的監(jiān)督重點(diǎn)不包括？A.隔離標(biāo)識是否清晰B.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)是否到位C.患者是否遵守隔離規(guī)定D.醫(yī)院的整體布局規(guī)劃答案：D。醫(yī)院的整體布局規(guī)劃是一級感控管理部門在醫(yī)院建設(shè)和改造時(shí)需要考慮的宏觀問題。二級感控管理部門對感染性疾病患者隔離措施落實(shí)情況的監(jiān)督重點(diǎn)包括隔離標(biāo)識、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)和患者遵守規(guī)定等方面。9.感控分級管理中，三級感控管理部門發(fā)現(xiàn)本科室有疑似醫(yī)院感染病例時(shí)，應(yīng)首先？A.自行處理該病例B.立即報(bào)告二級感控管理部門C.隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)D.組織本科室人員進(jìn)行討論處理答案：B。三級感控管理部門發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告二級感控管理部門，以便及時(shí)采取進(jìn)一步的調(diào)查和防控措施，不能自行處理或隱瞞不報(bào)。10.一級感控管理部門在進(jìn)行感控效果評估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不是重點(diǎn)評估內(nèi)容？A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率C.病房的采光通風(fēng)情況D.消毒滅菌效果監(jiān)測合格率答案：C。病房的采光通風(fēng)情況雖然對患者健康有一定影響，但不是感控效果評估的重點(diǎn)指標(biāo)。醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率和消毒滅菌效果監(jiān)測合格率是衡量感控工作成效的重要指標(biāo)。11.在感控分級管理中，二級感控管理部門對醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品使用情況的檢查內(nèi)容不包括？A.防護(hù)用品的種類是否合適B.防護(hù)用品的佩戴方法是否正確C.防護(hù)用品的生產(chǎn)廠家D.防護(hù)用品的使用是否符合規(guī)定答案：C。二級感控管理部門對醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品使用情況的檢查重點(diǎn)是防護(hù)用品的種類、佩戴方法和使用規(guī)定等方面，生產(chǎn)廠家一般在采購環(huán)節(jié)由一級或相關(guān)部門進(jìn)行審核，不是檢查使用情況的重點(diǎn)。12.三級感控管理部門在本科室的感控工作中，對醫(yī)療廢物的管理主要是？A.制定醫(yī)療廢物管理的全院制度B.對醫(yī)療廢物的分類收集和暫存進(jìn)行管理C.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的最終處置D.監(jiān)督其他科室醫(yī)療廢物的管理情況答案：B。三級感控管理部門在本科室主要負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集和暫存管理。制定全院制度是一級感控管理部門的職責(zé)，醫(yī)療廢物的最終處置由專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，監(jiān)督其他科室情況不是三級管理部門的工作。13.感控分級管理制度要求，一級感控管理部門應(yīng)定期召開感控工作會議，會議頻率至少為？A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每年一次答案：B。一級感控管理部門應(yīng)每月至少召開一次感控工作會議，及時(shí)總結(jié)和部署感控工作，協(xié)調(diào)解決感控問題。14.二級感控管理部門在對科室空氣消毒效果進(jìn)行監(jiān)測時(shí)，應(yīng)采用的正確方法是？A.肉眼觀察空氣清潔度B.依靠患者的主觀感受C.按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行空氣采樣檢測D.詢問醫(yī)護(hù)人員的感覺答案：C。對科室空氣消毒效果進(jìn)行監(jiān)測必須按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行空氣采樣檢測，肉眼觀察、患者主觀感受和醫(yī)護(hù)人員感覺都不能準(zhǔn)確反映空氣消毒效果。15.感控分級管理中，三級感控管理部門對本科室新入職人員的感控培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)不少于？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。三級感控管理部門對本科室新入職人員的感控培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)不少于4小時(shí)，以確保新入職人員掌握基本的感控知識和技能。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.感控分級管理制度的目的包括以下哪些方面？A.提高醫(yī)院感控工作的效率B.降低醫(yī)院感染的發(fā)生率C.明確各級感控管理部門的職責(zé)D.提升醫(yī)護(hù)人員的感控意識答案：ABCD。感控分級管理制度通過明確各級職責(zé)，提高工作效率，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，同時(shí)也有助于提升醫(yī)護(hù)人員的感控意識。2.一級感控管理部門在感控工作中的主要職能有？A.制定感控政策和制度B.組織全院感控培訓(xùn)C.對醫(yī)院整體感控工作進(jìn)行評估D.協(xié)調(diào)各科室之間的感控工作答案：ABCD。一級感控管理部門負(fù)責(zé)宏觀層面的感控管理，包括制定政策制度、組織培訓(xùn)、評估工作和協(xié)調(diào)科室等職能。3.二級感控管理部門需要監(jiān)督和管理的內(nèi)容有？A.科室的清潔衛(wèi)生情況B.醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況C.醫(yī)療器械的消毒滅菌效果D.感染性疾病患者的隔離措施落實(shí)情況答案：ABCD。二級感控管理部門負(fù)責(zé)對科室的感控工作進(jìn)行監(jiān)督管理，包括清潔衛(wèi)生、手衛(wèi)生、醫(yī)療器械消毒滅菌和隔離措施落實(shí)等方面。4.感控分級管理中，三級感控管理部門的人員組成可能包括？A.科室護(hù)士長B.科室醫(yī)生代表C.科室護(hù)士代表D.醫(yī)院行政人員答案：ABC。三級感控管理部門主要由科室人員組成，如護(hù)士長、醫(yī)生代表和護(hù)士代表等，醫(yī)院行政人員一般不參與三級感控管理。5.在感控分級管理制度下，各級感控管理部門之間的關(guān)系是？A.上級對下級進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)B.下級向上級及時(shí)報(bào)告工作情況C.各級之間相互獨(dú)立，互不干涉D.各級之間協(xié)同合作，共同完成感控目標(biāo)答案：ABD。各級感控管理部門之間存在上下級關(guān)系，上級監(jiān)督指導(dǎo)下級，下級及時(shí)報(bào)告工作，同時(shí)各級之間需要協(xié)同合作，共同完成感控目標(biāo)，并非相互獨(dú)立。6.以下哪些屬于感控分級管理中對醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)的內(nèi)容？A.醫(yī)院感染的預(yù)防知識B.防護(hù)用品的正確使用方法C.感控分級管理制度的內(nèi)容D.醫(yī)療廢物的管理規(guī)定答案：ABCD。對醫(yī)護(hù)人員的感控培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院感染預(yù)防、防護(hù)用品使用、感控分級管理制度和醫(yī)療廢物管理等方面的知識。7.二級感控管理部門在進(jìn)行感控工作檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改？A.病房物體表面有明顯污漬B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)療器械消毒滅菌不規(guī)范D.感染性疾病患者隔離標(biāo)識不清晰答案：ABCD。以上情況都屬于感控工作中的問題，二級感控管理部門發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改。8.感控分級管理中，一級感控管理部門在制定感控應(yīng)急預(yù)案時(shí)，應(yīng)考慮的因素有？A.可能發(fā)生的醫(yī)院感染類型B.醫(yī)院的資源配置情況C.相關(guān)法律法規(guī)和政策要求D.醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力答案：ABCD。制定感控應(yīng)急預(yù)案需要綜合考慮可能發(fā)生的感染類型、醫(yī)院資源、法律法規(guī)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急能力等因素。9.三級感控管理部門在落實(shí)本科室感控措施時(shí)，應(yīng)做好以下哪些工作？A.定期對本科室環(huán)境進(jìn)行清潔消毒B.督促本科室人員遵守感控制度C.對本科室的感控工作進(jìn)行自查自糾D.及時(shí)更新本科室的感控設(shè)施設(shè)備答案：ABC。三級感控管理部門主要負(fù)責(zé)本科室感控措施的落實(shí)，包括清潔消毒、督促人員遵守制度和自查自糾等工作。更新感控設(shè)施設(shè)備一般需要醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃和安排，不是三級管理部門的主要職責(zé)。10.感控分級管理制度的優(yōu)勢體現(xiàn)在？A.使感控工作更加專業(yè)化B.提高感控工作的針對性C.增強(qiáng)各級人員的責(zé)任感D.便于對感控工作進(jìn)行考核評價(jià)答案：ABCD。感控分級管理制度通過明確職責(zé)，使感控工作更加專業(yè)化和有針對性，增強(qiáng)了各級人員的責(zé)任感，也便于對感控工作進(jìn)行考核評價(jià)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.感控分級管理制度可以只設(shè)立一級和二級管理部門，無需設(shè)立三級管理部門。（×）感控分級管理制度一般需要設(shè)立三級管理部門，以確保感控工作在科室層面得到有效落實(shí)。三級管理部門是感控工作的基層執(zhí)行者，不可或缺。2.一級感控管理部門只需關(guān)注宏觀層面的感控策略制定，無需參與具體的感控工作檢查。（×）一級感控管理部門除了制定宏觀策略，也需要對二級和三級管理部門的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保感控措施的有效執(zhí)行。3.二級感控管理部門可以根據(jù)科室實(shí)際情況，自行調(diào)整感控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。（×）感控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范是依據(jù)國家相關(guān)要求制定的，二級感控管理部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不能自行調(diào)整。4.三級感控管理部門在發(fā)現(xiàn)感控問題時(shí)，可以先自行處理，再向上級報(bào)告。（×）三級感控管理部門發(fā)現(xiàn)感控問題時(shí)，應(yīng)立即向上級報(bào)告，不能自行處理，以免延誤防控時(shí)機(jī)。5.感控分級管理中，各級管理部門的人員應(yīng)固定不變，不能隨意更換。（×）各級管理部門的人員可以根據(jù)工作需要和人員變動(dòng)情況進(jìn)行合理調(diào)整，以保證感控工作的順利開展。6.二級感控管理部門對科室醫(yī)護(hù)人員的感控培訓(xùn)可以采用線上和線下相結(jié)合的方式。（√）線上和線下相結(jié)合的培訓(xùn)方式可以提高培訓(xùn)的靈活性和效率，適合二級感控管理部門對科室醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)。7.一級感控管理部門在進(jìn)行感控效果評估時(shí)，只需要關(guān)注醫(yī)院感染發(fā)生率這一指標(biāo)。（×）一級感控管理部門進(jìn)行感控效果評估時(shí)，需要綜合考慮多個(gè)指標(biāo)，如醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從率、消毒滅菌效果監(jiān)測合格率等，而不僅僅是醫(yī)院感染發(fā)生率。8.三級感控管理部門不需要參與醫(yī)院的感控知識宣傳活動(dòng)。（×）三級感控管理部門也需要參與醫(yī)院的感控知識宣傳活動(dòng)，向科室人員和患者宣傳感控知識，提高整體感控意識。9.感控分級管理制度下，各級管理部門的工作重點(diǎn)和職責(zé)是固定不變的，不會隨著醫(yī)院實(shí)際情況的變化而調(diào)整。（×）各級管理部門的工作重點(diǎn)和職責(zé)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況的變化進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，以適應(yīng)不同時(shí)期的感控需求。10.二級感控管理部門在監(jiān)督科室感控工作時(shí)，發(fā)現(xiàn)問題可以直接對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰。（×）二級感控管理部門發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)及時(shí)反饋和督促整改，處罰權(quán)一般由醫(yī)院相關(guān)管理部門根據(jù)規(guī)定執(zhí)行。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述感控分級管理制度的主要內(nèi)容和意義。答：感控分級管理制度主要內(nèi)容包括設(shè)立一級、二級和三級感控管理部門。一級感控管理部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)院總體感控策略、政策和制度，組織全院感控培訓(xùn)，對醫(yī)院整體感控工作進(jìn)行評估和協(xié)調(diào)等宏觀管理工作；二級感控管理部門對科室的感控工作進(jìn)行監(jiān)督管理，包括監(jiān)督清潔衛(wèi)生、手衛(wèi)生執(zhí)行、醫(yī)療器械消毒滅菌、隔離措施落實(shí)等情況；三級感控管理部門由科室人員組成，負(fù)責(zé)落實(shí)本科室的感控措施，對本科室人員進(jìn)行感控知識培訓(xùn)，及時(shí)報(bào)告本科室的感控問題。其意義在于：明確了各級感控管理部門的職責(zé)，使感控工作更加專業(yè)化和規(guī)范化，提高了感控工作的效率；有助于降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全；通過分級管理，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決感控工作中的問題，提升醫(yī)院的整體感控水平；同時(shí)，增強(qiáng)了各級人員的責(zé)任感，促進(jìn)各級之間的協(xié)同合作，共同完成感控目標(biāo)。2.請說明二級感控管理部門在感控工作中的具體職責(zé)和工作方法。答：二級感控管理部門的具體職責(zé)包括：-監(jiān)督管理科室的清潔衛(wèi)生情況，確保科室環(huán)境整潔，定期檢查病房、治療室等區(qū)域的清潔程度。-監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況，檢查手衛(wèi)生設(shè)施是否齊全，督促醫(yī)護(hù)人員按照規(guī)范洗手或使用手消毒劑。-對醫(yī)療器械的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督，檢查消毒滅菌記錄，定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。-監(jiān)督感染性疾病患者的隔離措施落實(shí)情況，檢查隔離標(biāo)識是否清晰，患者和醫(yī)護(hù)人員是否遵守隔離規(guī)定。-