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文檔簡介

2025年急救護理自我檢測試卷(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.對無反應(yīng)且無呼吸或僅喘息的成人實施心肺復(fù)蘇(CPR)時,胸外按壓的正確深度是()A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm2.海姆立克急救法適用于()A.意識清醒的氣道完全梗阻者B.意識喪失的氣道完全梗阻者C.意識清醒的氣道部分梗阻者D.所有年齡段的氣道梗阻者3.燒傷患者出現(xiàn)口渴時,正確的處理措施是()A.立即大量飲用淡鹽水B.少量多次飲用淡鹽水C.飲用含糖飲料D.禁止飲水4.創(chuàng)傷性動脈出血的特征是()A.血液呈暗紅色,緩慢流出B.血液呈鮮紅色,噴射狀涌出C.血液呈紫紅色,滲出D.血液凝固后停止流出5.對電擊傷患者進行急救時,首先應(yīng)()A.立即心肺復(fù)蘇B.用手拉開患者與電源C.切斷電源或用絕緣物分離患者與電源D.檢查患者意識6.中暑患者出現(xiàn)高熱、無汗、意識障礙時,最可能的分型是()A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病7.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外按壓與正壓通氣的比例是()A.3:1B.5:1C.15:2D.30:28.過敏性休克患者首選的急救藥物是()A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺9.張力性氣胸的典型體征是()A.患側(cè)呼吸音增強B.氣管向患側(cè)偏移C.頸靜脈怒張,皮下氣腫D.雙側(cè)胸廓對稱10.對毒蛇咬傷患者的急救措施中,錯誤的是()A.立即在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.抬高患肢促進血液回流11.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,正確的急救手法是()A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.背部拍擊聯(lián)合胸部沖擊法C.胸部按壓法D.鼓勵咳嗽12.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者的典型瞳孔變化是()A.散大B.縮小如針尖C.不等大D.對光反射亢進13.對昏迷患者進行口腔護理時,錯誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.用鑷子夾取棉球直接擦拭舌頭14.肋骨骨折患者出現(xiàn)反常呼吸時,提示()A.單根單處骨折B.單根多處骨折C.多根單處骨折D.多根多處骨折15.一氧化碳中毒患者最有效的氧療方式是()A.鼻導(dǎo)管吸氧(2-4L/min)B.面罩吸氧(6-8L/min)C.高壓氧艙治療D.呼吸機輔助通氣16.對鼻出血患者進行壓迫止血時,正確的操作是()A.頭后仰,用冷毛巾敷前額B.用拇指和示指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘C.直接填塞衛(wèi)生紙至鼻腔深部D.用力擤鼻排出凝血塊17.嬰兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的位置是()A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處(兩乳頭連線中點下方)C.心尖搏動處D.劍突下18.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖昏迷時,最快速的急救措施是()A.靜脈注射50%葡萄糖溶液B.口服含糖飲料C.皮下注射胰島素D.靜脈滴注生理鹽水19.對開放性氣胸患者的急救首要措施是()A.立即清創(chuàng)縫合B.用無菌敷料封閉傷口C.胸腔穿刺抽氣D.建立靜脈通道20.淹溺患者救起后,首先應(yīng)()A.倒水處理B.評估意識和呼吸C.心肺復(fù)蘇D.保暖二、填空題(每空1分,共20分)1.成人胸外按壓的頻率應(yīng)為________次/分鐘。2.燒傷深度判斷中,淺Ⅱ度燒傷的特點是________、________。3.創(chuàng)傷止血的方法包括________、________、________、________。4.急性左心衰竭患者應(yīng)取________體位,以減少回心血量。5.氣道異物梗阻的“無聲”體征是患者________、________。6.中暑現(xiàn)場急救的“降溫黃金30分鐘”要求將核心體溫降至________℃以下。7.新生兒Apgar評分的5項指標是________、________、________、________、________。8.對心跳驟?;颊哌M行CPR時,應(yīng)每________分鐘更換按壓者,避免疲勞。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述開放氣道的方法及注意事項。2.列出過敏性休克的急救流程(至少5個步驟)。3.張力性氣胸的識別要點與緊急處理措施。4.如何判斷患者是否發(fā)生心臟驟停?5.創(chuàng)傷骨折固定的原則與注意事項。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者男性,55歲,突發(fā)意識喪失,呼之不應(yīng),無自主呼吸,頸動脈搏動消失?,F(xiàn)場無除顫儀。問題:請寫出現(xiàn)場急救的具體步驟。案例2:患兒女性,3歲,進食花生米時突然哭鬧,隨后出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸急促、口唇發(fā)紺,無法說話。問題:判斷患兒病情并說明急救操作要點。案例3:患者女性,28歲,靜脈輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、血壓80/50mmHg、意識模糊。問題:分析可能的診斷并列出急救措施。答案一、單項選擇題1.C2.A3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.C10.D11.B12.B13.D14.D15.C16.B17.B18.A19.B20.B二、填空題1.100-1202.水皰明顯、疼痛劇烈(或“基底潮紅、觸痛敏感”)3.指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、屈曲加墊止血法4.端坐位(或“半坐臥位,雙腿下垂”)5.用手抓住頸部(V字手勢)、無法說話或咳嗽6.397.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色8.2三、簡答題1.開放氣道方法:-仰頭提頦法(無頸部損傷者):一手小魚際置于患者前額,手掌用力使頭后仰,另一手示指與中指抬起下頦。-托頜法(疑有頸部損傷者):雙手四指托住患者下頜角,向上方托起,避免頭部后仰。注意事項:操作時避免過度用力導(dǎo)致頸部損傷;清除口腔異物或分泌物;開放后觀察胸廓是否有起伏以確認氣道通暢。2.過敏性休克急救流程:①立即停止可疑致敏源(如藥物輸注);②患者取平臥位,抬高下肢(除非有呼吸困難);③立即肌內(nèi)注射腎上腺素0.3-0.5mg(1:1000),必要時5-15分鐘重復(fù);④高流量吸氧(6-8L/min),保持氣道通暢,必要時氣管插管;⑤建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水或林格液;⑥靜脈注射糖皮質(zhì)激素(如地塞米松10-20mg);⑦監(jiān)測生命體征(血壓、心率、血氧),對癥處理(如抗組胺藥異丙嗪25-50mg肌內(nèi)注射)。3.張力性氣胸識別要點:-進行性呼吸困難、煩躁、意識障礙;-患側(cè)胸廓飽滿,呼吸音消失;-氣管向健側(cè)偏移;-頸靜脈怒張,皮下氣腫(握雪感);-血壓下降(休克表現(xiàn))。緊急處理:立即用粗針頭(16-18G)在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣,針尾連接剪口的橡膠手套(形成單向活瓣);隨后盡快行胸腔閉式引流。4.心臟驟停判斷步驟:①輕拍雙肩,大聲呼喚“喂!你怎么了?”(判斷意識);②觀察胸廓5-10秒,確認無自主呼吸(或僅有瀕死喘息);③觸摸頸動脈(成人)或肱動脈(嬰兒)5-10秒,確認無搏動;④快速判斷(總時間≤10秒),若無意識、無呼吸(或喘息)、無脈搏,即可判定為心臟驟停。5.創(chuàng)傷骨折固定原則:-先止血、后固定;-固定范圍包括骨折處上下關(guān)節(jié);-保持肢體功能位;-松緊適宜(能插入1指為宜);-暴露指/趾端,觀察血運。注意事項:開放性骨折避免回納斷端;使用木板、硬紙板等硬物作為固定材料;固定前檢查有無神經(jīng)、血管損傷;記錄固定時間,每30分鐘檢查末梢循環(huán)。四、案例分析題案例1:急救步驟:①立即確認環(huán)境安全,輕拍患者雙肩,大聲呼喚,判斷意識(無反應(yīng));②觀察胸廓5-10秒,確認無呼吸(或僅有喘息);③觸摸頸動脈5-10秒,確認無搏動;④啟動急救系統(tǒng)(撥打120),并取來急救設(shè)備(若有);⑤開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點,深度5-6cm,頻率100-120次/分鐘,按壓與呼吸比30:2;⑥每2分鐘(約5個循環(huán))評估一次生命體征,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)救援到達;⑦持續(xù)CPR,避免按壓中斷(中斷時間≤10秒)。案例2:病情判斷:氣道完全梗阻(窒息)。急救操作要點:①立即抱起患兒,取頭低腳高位;②用手掌根部在患兒兩肩胛骨之間拍擊5次(背部拍擊法);③若未排出異物,將患兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位,用示指與中指在胸骨下半段(兩乳頭連線中點下方)進行5次胸部沖擊(深度約4cm);④重復(fù)“5次拍背+5次胸部沖擊”,直至異物排出或患兒意識喪失;⑤若患兒意識喪失,立即啟動CPR,開放氣道時檢查口腔,可見異物則用手指清除(避免盲目掏挖);⑥同時呼叫他人撥打120,持續(xù)急救直至專業(yè)人員到達。案例3:診斷:青霉素過敏性休克。急救措施:①立即停止青霉素輸注,更換輸液器,保留靜脈通道;②患者取平臥位,抬高下肢20-30°,若有呼吸困難可調(diào)整為半臥位;③立即肌內(nèi)注射腎上腺素0.5mg(1:1000),注射部位選擇大腿中外側(cè);

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