2025年護理安全知識測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士需復(fù)述確認的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.藥物劑量C.用藥時間D.醫(yī)生工號答案：D2.患者身份識別的“雙重核對”原則要求，至少使用（）種非隱私性身份標識進行核對。A.1B.2C.3D.4答案：B3.Morse跌倒評估量表中，“近期有跌倒史”對應(yīng)的評分是（）A.10分B.25分C.30分D.50分答案：B4.手術(shù)安全核查的“三步核查”不包括（）A.麻醉實施前B.手術(shù)開始前C.皮膚縫合前D.患者離開手術(shù)室前答案：C5.接觸患者黏膜或破損皮膚時，應(yīng)使用的防護措施是（）A.清潔手套B.無菌手套C.普通口罩D.護目鏡答案：B6.輸血時，血液從血庫取出后應(yīng)在（）分鐘內(nèi)開始輸注。A.10B.20C.30D.60答案：C7.急救設(shè)備“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的核心目的是（）A.便于清點B.保證隨時可用C.降低成本D.規(guī)范存放答案：B8.護理記錄中，“患者主訴”應(yīng)使用（）A.醫(yī)學(xué)術(shù)語B.患者原話C.簡化縮寫D.主觀判斷答案：B9.胃管、尿管等管路的標識顏色通常為（）A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：B10.發(fā)生護理不良事件后，應(yīng)在（）小時內(nèi)完成系統(tǒng)上報。A.2B.6C.12D.24答案：D11.靜脈輸液時，液體外滲導(dǎo)致組織壞死的高風(fēng)險藥物是（）A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.多巴胺D.維生素C答案：C12.新生兒身份識別的特殊要求是（）A.僅核對母親姓名B.使用腕帶+腳環(huán)雙重標識C.由家屬確認即可D.無需佩戴標識答案：B13.壓瘡風(fēng)險評估（Braden量表）中，“移動能力”評分1分表示（）A.完全受限B.嚴重受限C.輕度受限D(zhuǎn).不受限答案：A14.無菌物品開啟后，有效期不超過（）小時（未被污染）。A.2B.4C.12D.24答案：D15.患者發(fā)生墜床后，護士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者生命體征及受傷情況C.上報不良事件D.安撫家屬答案：B16.胰島素注射時，“八對”內(nèi)容不包括（）A.患者床號B.藥物濃度C.注射部位D.醫(yī)生簽名答案：D17.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，錯誤的是（）A.單獨病房B.接觸時戴手套C.共用醫(yī)療設(shè)備后消毒D.無需標注隔離標識答案：D18.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護時，敷貼潮濕后應(yīng)（）A.24小時內(nèi)更換B.48小時內(nèi)更換C.立即更換D.下次維護時更換答案：C19.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.減慢輸血速度B.停止輸血，保留血袋C.靜脈注射地塞米松D.通知血庫答案：B20.護理安全目標中，“有效溝通”要求醫(yī)護口頭交接時（）A.僅記錄關(guān)鍵信息B.雙方復(fù)述確認C.由護士單獨記錄D.事后補記答案：B21.新生兒暖箱使用時，溫度設(shè)定的依據(jù)是（）A.室溫B.患兒體重及日齡C.家屬要求D.護士經(jīng)驗答案：B22.老年患者使用約束帶時，每（）分鐘觀察一次局部血液循環(huán)。A.15B.30C.60D.120答案：B23.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，需確認的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)部位標識B.患者空腹狀態(tài)C.管路固定情況D.家屬陪同答案：D24.氧氣筒內(nèi)壓力降至（）MPa時應(yīng)停止使用，防止雜質(zhì)進入。A.0.1B.0.5C.1.0D.2.0答案：B25.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，首選的急救藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.異丙嗪答案：A26.護理文書中，“搶救記錄”應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)補記。A.1B.2C.6D.12答案：C27.經(jīng)鼻胃管喂食前，確認胃管位置的金標準是（）A.回抽胃液B.聽氣過水聲C.X線檢查D.觀察患者反應(yīng)答案：C28.醫(yī)院感染防控中，“手衛(wèi)生”的5個時刻不包括（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后D.離開病房前答案：D29.患者發(fā)生跌倒后，需重點評估的內(nèi)容是（）A.心理狀態(tài)B.皮膚完整性及肢體活動C.家屬情緒D.護理記錄準確性答案：B30.高警示藥品（高危藥品）儲存時，應(yīng)（）A.與普通藥品混放B.單獨存放并標識C.由醫(yī)生保管D.放置在治療車底層答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.護理安全中的“三查八對”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.對姓名、床號E.對時間、劑量答案：ABCDE2.患者身份識別的正確方法包括（）A.核對腕帶信息B.詢問患者姓名C.核對病歷D.使用電子掃碼E.僅核對床號答案：ABCD3.跌倒高風(fēng)險患者的預(yù)防措施包括（）A.床頭懸掛防跌倒標識B.夜間開啟地?zé)鬋.穿防滑鞋D.24小時專人陪護E.限制患者活動答案：ABCD4.手術(shù)安全核查的參與人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護士D.患者家屬E.器械護士答案：ABCE5.手衛(wèi)生的正確方法包括（）A.流動水洗手B.使用速干手消毒劑C.洗手時間≥15秒D.清洗指甲縫E.戴手套前無需洗手答案：ABCD6.輸血反應(yīng)的常見類型包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應(yīng)答案：ABCDE7.急救設(shè)備“五定”管理包括（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE8.護理文書的法律意義包括（）A.反映護理質(zhì)量B.作為醫(yī)療糾紛證據(jù)C.指導(dǎo)護理決策D.僅用于內(nèi)部管理E.無關(guān)患者權(quán)益答案：ABC9.管路滑脫的高危因素包括（）A.患者意識不清B.管路固定不牢C.護士宣教不到位D.管路標識清晰E.患者配合度高答案：ABC10.火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的步驟包括（）A.立即呼叫并啟動消防警報B.轉(zhuǎn)移患者（先重后輕）C.關(guān)閉門窗阻斷火勢D.使用滅火器滅火E.乘坐電梯逃生答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述。（）答案：×2.患者身份識別時，若患者無法自述姓名，可僅核對腕帶。（）答案：√3.Morse量表評分≥45分提示跌倒高風(fēng)險。（）答案：√4.手術(shù)安全核查只需在手術(shù)開始前進行一次。（）答案：×5.接觸患者血液后，需使用外科手消毒（刷手）。（）答案：√6.輸血時，可將藥物加入血液中一起輸注。（）答案：×7.急救設(shè)備的“五定”包括定期維護，但無需記錄。（）答案：×8.護理記錄中，錯誤內(nèi)容可使用修正液覆蓋后重寫。（）答案：×9.胃管的標識顏色為黃色，屬于高危管路。（）答案：√10.火災(zāi)發(fā)生時，應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)移能自行行走的患者。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共5題）1.簡述護理安全中“三查八對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。2.列出患者身份識別的5種正確方法。答案：（1）核對患者腕帶信息（姓名、住院號、年齡等）；（2）詢問患者姓名（意識清醒者）；（3）與家屬或陪人核對（意識障礙者）；（4）掃描患者腕帶條形碼與電子病歷匹配；（5）核對病歷、治療單與患者信息一致性。3.說明跌倒高風(fēng)險患者的6項預(yù)防措施。答案：（1）床頭懸掛防跌倒警示標識；（2）評估患者活動能力，指導(dǎo)使用助行器；（3）保持病房地面干燥、無障礙物；（4）夜間開啟地?zé)?，避免光線過暗；（5）指導(dǎo)患者穿防滑鞋，褲腳不宜過長；（6）24小時留陪，高危時段（如廁、起床時）專人協(xié)助。4.手術(shù)安全核查的“三步核查”分別在何時進行？參與人員有哪些？答案：三步核查時間：（1）麻醉實施前；（2）手術(shù)開始前；（3）患者離開手術(shù)室前。參與人員：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士（必要時包括器械護士）。5.簡述輸血反應(yīng)的應(yīng)急處理流程。答案：（1）立即停止輸血，保留靜脈通路；（2）更換輸血器，用0.9%氯化鈉維持靜脈滴注；（3）通知醫(yī)生及血庫，保留剩余血液及輸血器；（4）監(jiān)測患者生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）；（5）遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克等治療；（6）記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀及處理措施；（7）將剩余血液、輸血器送血庫檢測，分析原因。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，78歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，Morse跌倒評分55分，夜間自行如廁時未呼叫護士，滑倒致左股骨頸骨折。問題：（1）分析該案例中存在的護理安全隱患；（2）提出改進措施。答案：（1）安全隱患：①跌倒風(fēng)險評估后未落實有效預(yù)防措施（如未留陪、未指導(dǎo)使用床邊便器）；②患者及家屬防跌倒宣教不到位（未強調(diào)必須呼叫護士協(xié)助）；③夜間巡視間隔過長，未及時發(fā)現(xiàn)患者活動。（2）改進措施：①重新評估跌倒風(fēng)險，升級為“極高?！保差^懸掛醒目標識；②與家屬溝通，24小時專人陪護；③床旁放置便器，指導(dǎo)患者使用呼叫器；④增加夜間巡視頻次（每30分鐘1次）；⑤組織護理小組討論，分析事件原因，修訂高風(fēng)險患者護理流程。案例2：護士小王為患者李某靜脈輸注青霉素時，未核對患者腕帶，誤將藥物輸給同病房患者王某，導(dǎo)致王某出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。問題：（1）分析用藥錯誤的原因；（2）簡述應(yīng)急處理步驟。答案：（1）原因：①未執(zhí)行“雙重核對”