2025院感知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染是醫(yī)院感染答案：E。解析：嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染，如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病、水痘等感染，如在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀則不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病、水痘等D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；選項(xiàng)E患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者E.陪護(hù)人員答案：D。解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接觸醫(yī)院各種病原體的機(jī)會(huì)較多。4.下列哪種內(nèi)鏡使用前不需滅菌處理（）A.腹腔鏡B.關(guān)節(jié)鏡C.胃鏡D.腦室鏡E.宮腔鏡答案：C。解析：腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、宮腔鏡等屬于進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的內(nèi)鏡，使用前需滅菌處理；而胃鏡屬于接觸黏膜的內(nèi)鏡，使用前需進(jìn)行高水平消毒處理。5.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)答案：C。解析：被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。6.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者E.無(wú)菌技術(shù)答案：C。解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過(guò)洗手可以有效去除手部的暫居菌，減少病原體的傳播。7.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同時(shí)收治不同耐藥菌感染患者B.不必使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)E.空氣消毒應(yīng)使用紫外線燈答案：C。解析：對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒，以防止交叉感染。不能同時(shí)收治不同耐藥菌感染患者；必須使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒；應(yīng)在病房入口掛隔離標(biāo)識(shí)，無(wú)需患者同意；空氣消毒可采用多種方法，不只是紫外線燈。8.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的E.濫用抗菌藥物可致二重感染答案：C。解析：雖然做好消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，因?yàn)獒t(yī)院感染的發(fā)生受到多種因素的影響，如患者自身的抵抗力、病原體的變異等。外源性感染可以通過(guò)采取有效的消毒、隔離等措施進(jìn)行預(yù)防；洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施；內(nèi)源性醫(yī)院感染由于是患者自身的菌群移位等原因引起，相對(duì)難以預(yù)防；濫用抗菌藥物可破壞人體正常菌群，導(dǎo)致二重感染。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72E.立即答案：A。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取措施控制疫情。10.下列不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針E.手術(shù)器械答案：C。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針、手術(shù)器械等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品，與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜。11.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)E.僅在接觸患者體液或分泌物后實(shí)施手衛(wèi)生答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播。12.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，100張病床以上、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于（）A.7%、8%、9%B.7%、9%、10%C.7%、8%、10%D.8%、9%、10%E.8%、10%、12%答案：C。解析：醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，100張病床以上、100-500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%。13.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不用于（）A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù)D.消毒不嚴(yán)格的手術(shù)E.急癥非手術(shù)患者答案：E。解析：預(yù)防使用抗菌藥物原則上用于涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)、腸道手術(shù)、操作時(shí)間長(zhǎng)創(chuàng)傷大的手術(shù)、消毒不嚴(yán)格的手術(shù)等。急癥非手術(shù)患者一般不常規(guī)預(yù)防性使用抗菌藥物，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否使用。14.治療車(chē)上的物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（）A.污染區(qū)，清潔區(qū)B.清潔區(qū)，污染區(qū)C.無(wú)菌區(qū)，污染區(qū)D.污染區(qū)，無(wú)菌區(qū)E.清潔區(qū)，無(wú)菌區(qū)答案：B。解析：治療車(chē)上層為清潔區(qū)，放置清潔物品；下層為污染區(qū)，放置使用過(guò)的物品或污染物品。15.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過(guò)（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D。解析：?jiǎn)⒎獬槲母鞣N溶媒不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)，以防止微生物滋生。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)等）、生物媒介傳播（如蚊蟲(chóng)叮咬等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：ABCDE。解析：無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(jiàn)D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實(shí)施；定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋并向全院公布；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)；對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)；建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。4.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查E.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)答案：ABCDE。解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用；掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者，如實(shí)填表報(bào)告，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科并協(xié)助調(diào)查；參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.病原體耐藥性監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌措施的有效性；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，評(píng)估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；病原體耐藥性監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)抗菌藥物的合理使用；醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件。6.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程；衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程；外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染E.食物和水的污染答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌，可通過(guò)接觸傳播給患者；共用呼吸機(jī)治療，如果消毒不徹底，可導(dǎo)致病原體在患者之間傳播；消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格，會(huì)直接將病原體帶給使用該器械的患者；一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染，使用后可引起感染；食物和水的污染可導(dǎo)致腸道感染等的暴發(fā)。8.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，達(dá)到以下哪些要求（）A.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定E.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定；一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。9.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理部門(mén)及其專(zhuān)職人員的職責(zé)（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染管理部門(mén)及其專(zhuān)職人員的職責(zé)包括對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施；對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告；對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。10.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的易感人群主要有機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者，抵抗力低下容易感染；嬰幼兒及老年人，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或功能減退；營(yíng)養(yǎng)不良者，身體機(jī)能較差；接受各種免疫抑制劑治療者，免疫功能受到抑制；長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者，可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：正確。這是醫(yī)院感染的準(zhǔn)確概念。2.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)誤。洗手的目的不僅是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，還能防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者，以及防止患者之間的交叉感染。3.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（）答案：錯(cuò)誤。消毒應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象的性質(zhì)、污染程度等選擇合適的消毒方法，一般情況下，能使用物理方法消毒的優(yōu)先選擇物理方法，因?yàn)槲锢矸椒ㄏ鄬?duì)安全、環(huán)保。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清潔，后滅菌的處理程序。（）答案：正確。對(duì)于被這類(lèi)特殊病原體污染的診療器械、器具和物品，先消毒可以殺滅大量病原體，再進(jìn)行清潔去除污染物，最后滅菌保證達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確。這是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院感染管理科主任擔(dān)任。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。7.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。手套可能存在隱性破損，而且在脫手套等操作過(guò)程中也可能導(dǎo)致手部被污染，所以即使手套沒(méi)有破，脫手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。（）答案：正確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理使用抗菌藥物，同時(shí)加強(qiáng)耐藥菌監(jiān)測(cè)管理，以減少耐藥菌的產(chǎn)生和傳播。9.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確。換藥屬于診療操作，為防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。10.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確。及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例有助于醫(yī)院感染管理部門(mén)及時(shí)掌握情況，采取相應(yīng)措施控制感染的傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的三級(jí)監(jiān)控體系。答：醫(yī)院感染的三級(jí)監(jiān)控體系是醫(yī)院感染管理的重要組織架構(gòu)，具體如下：-一級(jí)監(jiān)控：臨床科室監(jiān)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告；監(jiān)督本科室醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度的執(zhí)行情況；對(duì)本科室的醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制，如督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物等；定期向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)本科室醫(yī)院感染發(fā)生情況和存在的問(wèn)題。-二級(jí)監(jiān)控：醫(yī)院感染管理科。在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作計(jì)劃并組織實(shí)施；對(duì)全院醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)、分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素；對(duì)醫(yī)院的消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)；參與醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理，提出控制措施并監(jiān)督實(shí)施。-三級(jí)監(jiān)控：醫(yī)院感染管理委員會(huì)。由醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，成員包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、后勤等相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人。負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理的政策和規(guī)劃