2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米？【選項】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.1-2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)美國心臟協(xié)會（AHA）指南，兒童心肺復(fù)蘇的按壓深度為4-5厘米，成人則為5-6厘米。選項C適用于成人，而選項A和D過淺無法有效循環(huán)，故正確答案為B。【題干2】3歲兒童誤吞花生米后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取哪種急救措施？【選項】A.喂水催吐B.海姆立克急救法C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】海姆立克法適用于異物阻塞氣道且患者清醒的情況。選項A可能導(dǎo)致二次窒息，C和D對氣道異物無效，故正確答案為B?！绢}干3】5歲兒童高熱驚厥持續(xù)超過30分鐘，首要處理措施是？【選項】A.靜脈注射苯巴比妥鈉B.物理降溫C.糾正電解質(zhì)紊亂D.肌肉注射地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需快速控制，苯巴比妥鈉靜脈注射是首選。物理降溫（B）和肌肉注射地塞米松（D）起效慢，電解質(zhì)紊亂（C）是后續(xù)處理，故正確答案為A。【題干4】新生兒窒息復(fù)蘇中，胸外按壓的頻率應(yīng)為多少次/分鐘？【選項】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.40-60次【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒心肺復(fù)蘇的按壓頻率為100-120次/分鐘，與成人不同。選項B和C為成人標(biāo)準(zhǔn)，D過慢，故正確答案為A?！绢}干5】兒童前臂開放性骨折伴出血，優(yōu)先處理措施是？【選項】A.清創(chuàng)縫合B.加壓包扎C.固定患肢D.肌肉注射止痛藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】開放性骨折需先控制出血，加壓包扎（B）可減少滲血，固定（C）和清創(chuàng)（A）需在止血后進行，故正確答案為B。【題干6】對疑似糖尿病酮癥酸中毒的兒童，緊急處理應(yīng)優(yōu)先糾正？【選項】A.補充電解質(zhì)B.補充葡萄糖C.糾正低鉀血癥D.氧療【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒首要目標(biāo)是糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，補液（A）可改善循環(huán)和代謝，其他選項為后續(xù)處理，故正確答案為A。【題干7】6個月嬰兒誤服阿司匹林后出現(xiàn)代謝性酸中毒，最有效的解毒方法是？【選項】A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服活性炭C.立即送醫(yī)洗胃D.肌肉注射苯巴比妥【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林過量導(dǎo)致酸中毒需堿化尿液，靜脈注射碳酸氫鈉（A）可糾正電解質(zhì)紊亂。洗胃（C）和活性炭（B）僅用于清醒患者且需配合補液，故正確答案為A?！绢}干8】兒童過敏性休克首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.撲爾敏D.苯海拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克搶救的“黃金1分鐘”需立即使用腎上腺素（A），其他藥物（B/C/D）僅作為輔助治療，故正確答案為A?！绢}干9】溺水兒童急救中，胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為？【選項】A.30:2B.15:2C.20:1D.10:5【參考答案】A【詳細(xì)解析】1歲以上兒童心肺復(fù)蘇的按壓通氣比率為30:2，嬰兒為30:2，故正確答案為A?！绢}干10】兒童燒傷后立即采取的措施是？【選項】A.用冰水沖洗B.覆蓋清潔紗布C.口服燒傷藥膏D.立即送醫(yī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面需保護避免污染，清潔紗布覆蓋（B）優(yōu)于冰水（A）可能加重凍傷，藥膏（C）和送醫(yī)（D）為后續(xù)處理，故正確答案為B?！绢}干11】4歲兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)時，除靜脈注射苯二氮?類藥物外，應(yīng)同時進行？【選項】A.物理降溫B.氣道管理C.靜脈補液D.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需保持氣道通暢，苯二氮?類藥物（如地西泮）需配合氣道管理，否則可能窒息，故正確答案為B?！绢}干12】兒童中暑伴意識障礙時，降溫措施不包括？【選項】A.轉(zhuǎn)移至陰涼處B.靜脈注射生理鹽水C.強制物理降溫D.靜脈注射冰鹽水【參考答案】D【詳細(xì)解析】冰鹽水（D）可能引發(fā)寒戰(zhàn)和循環(huán)負(fù)荷加重，正確降溫為環(huán)境降溫（A）、補液（B）和藥物降溫（C），故正確答案為D?！绢}干13】新生兒肺炎伴呼吸衰竭時，氧療方式應(yīng)為？【選項】A.高壓氧艙B.面罩給氧C.氧氣霧化D.鼻導(dǎo)管低流量【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻導(dǎo)管低流量給氧（D）適用于低氧血癥且血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者，高壓氧（A）和霧化（C）可能加重缺氧，面罩（B）適合中重度，故正確答案為D?！绢}干14】兒童急性喉炎導(dǎo)致氣道水腫時，緊急處理措施是？【選項】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.行氣管插管C.氧療D.靜脈補液【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎可能迅速進展為氣道阻塞，氣管插管（B）是挽救生命的措施，其他選項為輔助治療，故正確答案為B?！绢}干15】兒童誤服強酸后，口腔沖洗液選擇應(yīng)為？【選項】A.生理鹽水B.碳酸氫鈉溶液C.硫酸銅溶液D.生理鹽水+過氧化氫【參考答案】A【詳細(xì)解析】強酸中毒需用大量清水或生理鹽水（A）沖洗，碳酸氫鈉（B）可能產(chǎn)生氣泡導(dǎo)致穿孔，故正確答案為A?！绢}干16】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，首次補液量應(yīng)為？【選項】A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的初始補液量為1000ml生理鹽水，后續(xù)根據(jù)尿量調(diào)整，故正確答案為B?！绢}干17】兒童前額部外傷伴顱骨凹陷性骨折時，處理原則是？【選項】A.立即縫合B.清創(chuàng)后縫合C.固定骨折片D.觀察后處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】凹陷性骨折需清創(chuàng)后縫合（B）避免感染，直接縫合（A）可能損傷腦組織，故正確答案為B?！绢}干18】新生兒肺炎伴呼吸急促（＞60次/分）時，首選監(jiān)測指標(biāo)是？【選項】A.血氣分析B.胸片C.血常規(guī)D.血糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸急促需評估血氣分析（A）判斷是否存在低氧或CO?潴留，胸片（B）和血常規(guī)（C）為輔助檢查，故正確答案為A。【題干19】兒童高熱驚厥后出現(xiàn)嘔吐，首要處理是？【選項】A.頭偏向一側(cè)B.禁食禁水C.靜脈補液D.鎮(zhèn)靜治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥后嘔吐需防止誤吸，頭偏向一側(cè)（A）是基礎(chǔ)護理，其他選項為后續(xù)處理，故正確答案為A?！绢}干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，出現(xiàn)低鉀血癥的機制是？【選項】A.酸中毒抑制排鉀B.脫水導(dǎo)致鉀轉(zhuǎn)移C.胰島素不足D.感染誘發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時，細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移（B）導(dǎo)致低鉀血癥，胰島素不足（C）是原發(fā)因素但非直接機制，故正確答案為B。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】兒童發(fā)生窒息時，應(yīng)立即采用海姆立克急救法進行操作，其正確操作步驟是？【選項】A.從背后環(huán)抱腹部，雙手交叉向上擠壓B.從背后環(huán)抱腹部，雙手快速向上沖擊C.從側(cè)面靠近患者，雙手掌根按壓上腹部D.患者平躺，施救者跪坐其對面【參考答案】B【詳細(xì)解析】海姆立克急救法適用于清醒且無呼吸心跳驟停的窒息患者，正確操作為雙手交叉置于患者上腹部（肚臍上方約10厘米處），快速向內(nèi)、向上、向前進方向沖擊。選項A的按壓方向錯誤，選項C是針對成人實施的方法，選項D是錯誤場景。【題干2】新生兒突然出現(xiàn)呼吸急促但無三凹征象，最可能的診斷是？【選項】A.肺炎B.先天性心臟病C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.急性喉炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）多發(fā)生在出生后24-72小時，因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致呼氣末正壓增高，典型表現(xiàn)為進行性加重的呼吸急促伴胸骨下凹陷（三凹征）。若僅有呼吸急促而無三凹征，需結(jié)合出生史判斷是否為早期表現(xiàn)。選項A需結(jié)合肺部聽診，選項B需排查心臟雜音，選項D多伴犬吠樣咳嗽?！绢}干3】5歲兒童高熱驚厥持續(xù)超過30分鐘，首選的急救藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.地塞米松D.甘露醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘需緊急用藥，苯巴比妥鈉（0.5-1mg/kg）是經(jīng)典藥物，靜脈推注后需持續(xù)靜脈滴注維持血藥濃度。丙戊酸鈉起效較慢（需2-4小時），地塞米松主要用于預(yù)防癲癇發(fā)作，甘露醇僅用于降低顱內(nèi)壓。選項D需排除腦水腫存在?！绢}干4】溺水急救中，錯誤的做法是？【選項】A.清除口腔異物B.立即進行心肺復(fù)蘇C.調(diào)整至復(fù)蘇體位D.開放氣道【參考答案】B【詳細(xì)解析】溺水后4-6分鐘是黃金搶救時間，正確流程為：調(diào)整復(fù)蘇體位（平臥位，頭偏向一側(cè)），清除口腔異物（如泥沙、嘔吐物），開放氣道（仰頭抬頦法），若無自主呼吸再行心肺復(fù)蘇。選項B過早實施CPR可能延誤清除氣道異物時機?！绢}干5】新生兒出生后1小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸抑制，最可能的病因是？【選項】A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.先天性甲狀腺功能減退D.新生兒溶血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息（Apgar評分≤3）多因分娩期缺氧導(dǎo)致，表現(xiàn)為出生后1小時內(nèi)呼吸抑制、皮膚青紫、肌張力低下。選項A的肺炎多在生后3-7天出現(xiàn)，選項C的甲狀腺功能減退表現(xiàn)為生理性體重增長遲緩，選項D多伴黃疸及肝脾腫大。【題干6】兒童誤服腐蝕性物質(zhì)后，正確的急救措施是？【選項】A.立即催吐B.飲用牛奶中和C.立即送醫(yī)洗胃D.清洗皮膚接觸部位【參考答案】C【詳細(xì)解析】腐蝕性物質(zhì)（如強酸、強堿）誤服后禁止催吐以免二次灼傷食道，正確處理為立即送醫(yī)進行胃管洗胃（生后30分鐘內(nèi)），同時清洗皮膚及眼部接觸部位。選項B的牛奶可能加重?fù)p傷，選項A錯誤?！绢}干7】處理兒童燒傷時，下列哪項是錯誤的？【選項】A.立即用冷水沖洗15-20分鐘B.覆蓋清潔紗布C.測量創(chuàng)面深度D.記錄燒傷面積【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷急救原則是迅速降溫（冷水沖洗15-20分鐘，溫度≤15℃）、減少污染、保護創(chuàng)面。測量創(chuàng)面深度（如焦痂形成）需在專業(yè)醫(yī)療人員評估后進行，過早測量可能加重?fù)p傷。選項B的清潔紗布可防止感染，選項D的面積記錄有助于后續(xù)治療。【題干8】兒童過敏性休克首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.尼卡地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素（1:1000）可迅速解除支氣管痙攣、收縮血管、提高血壓，是急救首選。地塞米松（6-9mg/kg）用于后續(xù)抗炎治療，苯海拉明（20mg/kg）用于輔助抗組胺，尼卡地平為降壓藥?！绢}干9】新生兒肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的輔助呼吸方式是？【選項】A.頭正位鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣（CPAP）C.高頻胸壁振蕩通氣D.機械通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并呼吸衰竭需建立有效通氣，機械通氣（如無創(chuàng)或有創(chuàng)）可改善氧合。CPAP（選項B）適用于輕度呼吸窘迫，高頻胸壁振蕩（選項C）適用于極低體重兒。頭正位吸氧（選項A）僅能改善缺氧，無法糾正呼吸衰竭?！绢}干10】兒童骨折后出現(xiàn)進行性加重的腫脹，最可能的原因是？【選項】A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征D.感染性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征多見于前臂、小腿等筋膜包扎過緊的部位，表現(xiàn)為腫脹進行性加重、被動牽拉痛、感覺異常，需及時切開減壓。選項A的血管損傷需結(jié)合出血情況，選項B神經(jīng)損傷表現(xiàn)為感覺或運動障礙，選項D感染性休克需排除化膿性感染。【題干11】處理兒童糖尿病酮癥酸中毒時，首要的實驗室檢查是？【選項】A.血糖B.血酮體C.血常規(guī)D.血電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的確診依據(jù)為：高血糖（血糖＞13.9mmol/L）、酮癥（血酮體＞3mmol/L）、代謝性酸中毒（pH＜7.3）。選項A的血糖檢測是快速明確診斷的關(guān)鍵，血酮體（選項B）需結(jié)合血糖結(jié)果，血常規(guī)（選項C）用于排查感染，血電解質(zhì)（選項D）用于指導(dǎo)補液?！绢}干12】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)時，禁用下列哪種藥物？【選項】A.苯妥英鈉B.苯巴比妥鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救藥物：地西泮（靜脈推注）作為一線藥物，苯妥英鈉（苯巴比妥鈉）作為二線藥物，丙戊酸鈉因起效慢（需2-4小時）禁用于急性期。選項C的丙戊酸鈉需在穩(wěn)定期使用。【題干13】新生兒出生后出現(xiàn)進行性加重的黃染，伴肝脾腫大，最可能的診斷是？【選項】A.新生兒溶血病B.先天性感染C.新生兒膽道閉鎖D.新生兒肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病（如ABO血型不合）多因母胎血型不合導(dǎo)致，表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，進行性加重伴肝脾腫大。選項B的先天性感染（如巨細(xì)胞病毒）多伴腦損傷，選項C的膽道閉鎖黃疸出現(xiàn)較晚（生后3-6周），選項D新生兒肝炎多伴黃疸退而復(fù)現(xiàn)。【題干14】兒童溺水后出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即實施？【選項】A.心肺復(fù)蘇（CPR）B.電除顫C.高流量吸氧D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】溺水導(dǎo)致心源性室顫需立即電除顫（300J能量），CPR（選項A）僅能維持循環(huán)。高流量吸氧（選項C）適用于呼吸衰竭，建立靜脈通路（選項D）為后續(xù)治療準(zhǔn)備?！绢}干15】兒童誤服有機磷農(nóng)藥后，禁用的藥物是？【選項】A.阿托品B.解磷定C.活性炭D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】有機磷農(nóng)藥中毒急救需用阿托品（抗膽堿能）和解磷定（解磷?；┞?lián)合治療，活性炭（選項C）可吸附毒物。腎上腺素（選項D）僅用于心臟驟停，禁用以免加重膽堿能危象?！绢}干16】新生兒肺炎合并呼吸窘迫綜合征時，最有效的藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性物質(zhì)C.多巴胺D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的特效治療為肺表面活性物質(zhì)（吸入或靜脈給藥），糖皮質(zhì)激素（選項A）僅用于抑制炎癥反應(yīng)，多巴胺（選項C）用于循環(huán)支持，碳酸氫鈉（選項D）僅用于代謝性酸中毒。【題干17】兒童高熱驚厥時，應(yīng)避免的體位是？【選項】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.頭偏向一側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥患者應(yīng)保持仰臥位（選項C），頭偏向一側(cè)（選項D）防止嘔吐物窒息，側(cè)臥位（選項A）僅用于嘔吐患者。俯臥位（選項B）可能壓迫氣道且不利于觀察?！绢}干18】處理兒童急性喉炎時，首選的氧療方式是？【選項】A.面罩吸氧B.頭正位鼻導(dǎo)管吸氧C.高頻胸壁振蕩通氣D.無創(chuàng)正壓通氣（CPAP）【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎導(dǎo)致氣道水腫，需保持頭正位（減少氣道阻力）并給予高流量吸氧（＞5L/min），同時監(jiān)測血氧飽和度。選項A的面罩吸氧可能加重氣道阻塞，選項C和D適用于呼吸衰竭?！绢}干19】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸暫停伴肌張力低下，最可能的診斷是？【選項】A.新生兒窒息B.先天性心臟病C.呼吸窘迫綜合征D.腦損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息（Apgar評分≤3）表現(xiàn)為出生后1小時內(nèi)呼吸暫停、肌張力低下、皮膚青紫，需立即進行心肺復(fù)蘇。選項B的先天性心臟病多伴發(fā)紺，選項C的呼吸窘迫綜合征多在生后24-72小時出現(xiàn)，選項D需結(jié)合影像學(xué)檢查。【題干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，補液原則是？【選項】A.先快后慢，先鹽后糖B.先糖后鹽，先快后慢C.等滲鹽水快速輸注D.生理鹽水與5%葡萄糖等量混合【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補液原則為：先補充等滲鹽水（500ml/h）糾正血容量，待血壓穩(wěn)定后改為含糖鹽水（5%葡萄糖+0.45%氯化鈉），同時監(jiān)測血糖、電解質(zhì)。選項B的補糖速度過快可能加重滲透性利尿，選項C的快速輸注可能誘發(fā)心衰，選項D的等量混合無法糾正酸中毒。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】關(guān)于兒童心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率，正確選項是？【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.40-60次/分D.80-100次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童高級生命支持指南》，CPR按壓頻率應(yīng)保持100-120次/分，且每次按壓后需立即進行2次人工呼吸。選項B、C、D均不符合國際標(biāo)準(zhǔn)，按壓頻率過低或過高會降低心臟灌注效果?！绢}干2】3歲兒童誤吞魚刺后出現(xiàn)嗆咳和呼吸急促，應(yīng)首先采取哪種急救措施？【選項】A.立即拍背催吐B.嘗試從口腔取出魚刺C.持續(xù)觀察并送醫(yī)D.海姆立克急救法【參考答案】C【詳細(xì)解析】《兒童異物吸入處理規(guī)范》指出，3歲以上兒童若出現(xiàn)癥狀但無完全阻塞氣道，應(yīng)避免盲目催吐或嘗試取出異物，以免加重?fù)p傷。優(yōu)先保持呼吸道通暢并緊急送醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行內(nèi)鏡或手術(shù)取出?！绢}干3】新生兒心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)為胸廓前后徑的多少？【選項】A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4【參考答案】A【詳細(xì)解析】《新生兒心肺復(fù)蘇指南》明確要求按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4-5cm），且需避免過度按壓導(dǎo)致肋骨骨折或氣胸。選項B、C、D均超出安全范圍，可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥。【題干4】兒童高熱驚厥持續(xù)狀態(tài)（超過30分鐘）的首選降溫措施是？【選項】A.物理降溫（溫水擦浴）B.肌肉注射退熱藥C.靜脈注射苯妥英鈉D.氣管插管建立通道【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)狀態(tài)需優(yōu)先控制體溫以減少腦損傷風(fēng)險。物理降溫（如溫水擦浴）是基礎(chǔ)措施，同時需靜脈給藥。選項B藥物吸收慢且可能引發(fā)呼吸抑制，C需專業(yè)設(shè)備，D非緊急處理?！绢}干5】4歲兒童急性喉炎伴犬吠樣咳嗽，評估氣道危險等級應(yīng)首先觀察？【選項】A.血氧飽和度B.呼吸頻率C.呼吸音是否減弱D.是否有意識障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】《兒童急性喉炎診療指南》強調(diào)血氧飽和度（SpO2）是首要評估指標(biāo)。若SpO2≤90%，提示嚴(yán)重缺氧需立即干預(yù)。呼吸頻率、呼吸音和意識障礙是次要評估參數(shù)?！绢}干6】嬰兒誤服阿司匹林后出現(xiàn)出血傾向，緊急處理應(yīng)首選？【選項】A.口服活性炭B.輸注維生素CC.輸注凝血酶原復(fù)合物D.立即催吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿司匹林抑制血小板聚集，需補充凝血因子。活性炭吸附效果有限，維生素C無直接作用，催吐可能加重胃黏膜損傷。輸注凝血酶原復(fù)合物可快速逆轉(zhuǎn)出血傾向?！绢}干7】兒童溺水后意識喪失但仍有自主呼吸，應(yīng)立即實施？【選項】A.心肺復(fù)蘇B.側(cè)臥位引流C.非侵入性通氣D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】《兒童溺水急救共識》指出，自主呼吸但意識喪失時，優(yōu)先采用非侵入性通氣（如CPAP）維持氧合，避免過度通氣導(dǎo)致肺泡破裂。選項A、B、D均不適用于此場景?！绢}干8】5歲兒童急性腎損傷伴高鉀血癥，緊急處理應(yīng)優(yōu)先？【選項】A.口服降鉀樹脂B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.輸注生理鹽水D.立即血液透析【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需快速降低血鉀濃度。葡萄糖酸鈣可暫時緩解心臟毒性，為后續(xù)降鉀措施爭取時間。選項A需數(shù)小時起效，D需專業(yè)設(shè)備，均非首選?！绢}干9】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，最佳氧療方式是？【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.氧氣霧化吸入C.氧合器氧療D.面罩加壓給氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】《新生兒肺炎管理規(guī)范》要求合并呼吸衰竭時采用面罩加壓給氧（CPAP），可改善肺通氣血流比，避免高流量氧療導(dǎo)致氧中毒。選項A、B、C均無法提供精準(zhǔn)氧合支持。【題干10】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，糾正電解質(zhì)紊亂的順序應(yīng)為？【選項】A.先補鉀后補液B.先補液后補鉀C.先補鈉后補鉀D.先補糖后補鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA治療遵循“先補液擴容，再糾正電解質(zhì)紊亂”原則。早期補液可改善循環(huán)，促進尿量增加，便于隨尿排出多余鉀離子。選項A、C、D均違背治療原則?！绢}干11】嬰兒腸套疊時腹痛特點不包括？【選項】A.陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐B.腹部包塊觸診陽性C.排血性便D.煩躁不安【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型腸套疊表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐（多含膽汁）、排血性便（墨汁樣），腹部可觸及臘腸樣包塊。煩躁不安多見于疼痛或感染，非腸套疊特異性癥狀?！绢}干12】兒童過敏性休克首選急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴張。苯海拉明（C）僅用于抗組胺，地塞米松（A）和糖皮質(zhì)激素（D）起效較慢，不能逆轉(zhuǎn)休克?！绢}干13】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的首選治療藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.硝苯地平C.納曲酮D.羊膜促展素【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏，需靜脈滴注納曲酮（Surfactantreplacementtherapy）。選項A、B、D均與肺表面活性物質(zhì)無關(guān)?！绢}干14】兒童急性鏈球菌性喉炎治療中，青霉素過敏時的替代方案是？【選項】A.頭孢曲松B.美洛西林C.糖皮質(zhì)激素D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏首選β-內(nèi)酰胺類替代藥物，頭孢曲松（一代頭孢）與青霉素交叉過敏率低。選項B為廣譜青霉素，D為青霉素類，均不適用?！绢}干15】嬰兒誤服強酸后，緊急處理應(yīng)避免？【選項】A.勾舌催吐B.口服碳酸氫鈉C.立即送醫(yī)D.腹部X光檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】誤服強酸后，禁止使用堿性物質(zhì)中和（如碳酸氫鈉），以免產(chǎn)生大量二氧化碳導(dǎo)致胃穿孔。正確措施為禁食禁水，送醫(yī)后根據(jù)pH值決定是否洗胃。【題干16】兒童急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧療目標(biāo)SpO2應(yīng)？【選項】A.維持＞90%B.維持＞95%C.維持＞80%D.維持＞100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS氧療遵循“最低氧合目標(biāo)”，即SpO2≥90%且PaO2/FiO2≤200mmHg。選項B、D要求過高，可能加重氧中毒；選項C（＞80%）未達(dá)治療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】新生兒硬膜下血腫診斷主要依靠？【選項】A.頭顱X光片B.腦部CTC.超聲檢查D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬膜下血腫首選超聲檢查，可清晰顯示積血量和范圍，且無輻射。CT（B）雖分辨率高，但需鎮(zhèn)靜且無法實時觀察動態(tài)變化；核磁共振（D）耗時較長，不適用于危重患嬰。【題干18】兒童急性中毒（如有機磷中毒）的解毒劑是？【選項】A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.納洛酮【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機磷中毒的特異性解毒劑是解磷定（肟類化合物），可復(fù)活被抑制的膽堿酯酶。阿托品（B）僅緩解癥狀，氯解磷定（C）為第二代解毒劑，納洛酮（D）用于阿片類中毒。【題干19】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）補液方案中，生理鹽水與5%葡萄糖的比例是？【選項】A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA初期補液以等滲鹽水（0.9%NaCl）為主，按40ml/kg計算，后續(xù)根據(jù)血糖和電解質(zhì)調(diào)整。選項B、C、D的比例不符合《兒童糖尿病酮癥酸中毒管理指南》標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】嬰兒腸套疊時，最具診斷價值的糞便特征是？【選項】A.黏液便B.腐敗便C.血便D.膿血便【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸套疊典型糞便為果醬樣血便（C），混合未消化食物殘渣和血液。黏液便（A）見于腸炎，腐敗便（B）提示腸道菌群失調(diào)，膿血便（D）多見于細(xì)菌性痢疾。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)是多少？【選項】A.2-3厘米B.3-5厘米C.5-6厘米D.10-15厘米【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)美國心臟協(xié)會（AHA）2020年指南，兒童心肺復(fù)蘇的按壓深度為5-6厘米，成人則為5-6厘米（約胸廓前后徑的1/3）。選項B符合標(biāo)準(zhǔn)，其他選項為錯誤或混淆項?！绢}干2】嬰幼兒氣道異物阻塞時，若無法立即排出，應(yīng)首先采取什么急救措施？【選項】A.胸外按壓B.海姆立克急救法C.保持側(cè)臥位D.藥物霧化【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒氣道異物阻塞時，若無法快速排出異物，應(yīng)立即將嬰兒面朝下，頭低于胸部，以胸廓重力作用排出部分異物。選項C正確，其他選項不符合急救原則?！绢}干3】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義是？【選項】A.驚厥持續(xù)超過1分鐘B.驚厥超過5分鐘且無法終止C.伴隨呼吸衰竭D.驚厥后意識恢復(fù)延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)指驚厥發(fā)作超過5分鐘且無法通過常規(guī)鎮(zhèn)靜藥物終止。選項B準(zhǔn)確，選項A為普通驚厥時間標(biāo)準(zhǔn)，選項C和D屬于并發(fā)癥描述?！绢}干4】兒童高熱驚厥的首選降溫措施不包括？【選項】A.物理降溫B.靜脈注射苯妥英鈉C.物理降溫聯(lián)合藥物降溫D.禁用冰敷【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童高熱驚厥需避免冰敷（可能引發(fā)寒戰(zhàn)），正確降溫方式為物理降溫（如溫水擦拭）聯(lián)合藥物降溫（如苯妥英鈉）。選項D錯誤，其他選項符合指南。【題干5】新生兒心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.50-70次/分鐘D.150-180次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AHA指南，新生兒心肺復(fù)蘇按壓頻率為100-120次/分鐘，與成人相同。選項A正確，其他選項為干擾項?！绢}干6】兒童頭部外傷后出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔不等大，應(yīng)首先考慮？【選項】A.腦震蕩B.顱內(nèi)血腫C.脊柱骨折D.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔不等大是顱內(nèi)壓增高或腦疝的典型表現(xiàn)，需優(yōu)先排除顱內(nèi)血腫。選項B正確，選項A為輕微腦損傷，選項C和D癥狀不匹配。【題干7】兒童溺水時，若呼吸心跳驟停，應(yīng)立即進行？【選項】A.口對口人工呼吸B.胸外按壓C.阿托品注射D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】溺水后心肺復(fù)蘇應(yīng)優(yōu)先進行胸外按壓（CPR），建立有效循環(huán)后再開放氣道。選項B正確，選項A為后續(xù)步驟，選項C和D非急救核心。【題干8】兒童燒傷后，深二度燒傷的典型表現(xiàn)是？【選項】A.皮膚蒼白B.痛覺敏感C.水泡形成D.皮膚碳化【參考答案】C【詳細(xì)解析】深二度燒傷可見完整或部分水泡，表皮壞死，痛覺存在；淺二度有水泡且痛覺敏感，三度燒傷皮膚碳化無水泡。選項C正確?！绢}干9】兒童急性中毒時，有機磷中毒的特效解毒劑是？【選項】A.阿托品B.硫酸銅C.羧酸氯磷定D.鐵氰化鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿托品解除平滑肌痙攣，但解毒需聯(lián)合氯磷定（肟類化合物）恢復(fù)膽堿酯酶活性。選項C正確，其他選項為錯誤或無關(guān)藥物?！绢}干10】兒童骨折后，下列哪項屬于禁忌處理？【選項】A.減輕腫脹B.固定患肢C.靜脈補液D.禁用石膏固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童骨折需避免石膏固定（可能限制生長），應(yīng)優(yōu)先使用彈性繃帶或支具。選項D錯誤，其他選項符合急救原則?！绢}干11】兒童過敏性休克時，首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的急救“黃金藥物”，可迅速緩解支氣管痙攣和血壓下降。選項B正確，選項A和D為輔助用藥?！绢}干12】新生兒窒息復(fù)蘇中，若5分鐘內(nèi)無改善，應(yīng)進行？【選項】A.靜脈注射納洛酮B.氣管插管C.建立靜脈通路D.持續(xù)胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)新生兒窒息復(fù)蘇流程，5分鐘評估后需建立高級生命支持，包括氣管插管、藥物使用及機械通氣。選項B正確，其他選項為早期步驟。【題干13】兒童誤服腐蝕性物質(zhì)后，正確的急救措施是？【選項】A.口服牛奶B.勾吐C.建立靜脈通道D.涂抹弱堿中和【參考答案】C【詳細(xì)解析】誤服腐蝕性物質(zhì)禁止催吐（可能加重?fù)p傷），應(yīng)立即清洗口腔并建立靜脈通道，監(jiān)測生命體征。選項C正確，其他選項錯誤。【題干14】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)時，首選藥物是？【選項】A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.洛貝林D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥是癲癇持續(xù)狀態(tài)的經(jīng)典鎮(zhèn)靜藥物，快速控制抽搐。選項A正確，其他選項為鎮(zhèn)靜或輔助藥物。【題干15】嬰幼兒高熱時，禁忌使用？【選項】A.物理降溫B.退熱藥C.酒精擦浴D.非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒禁用酒精擦?。赡芤l(fā)寒戰(zhàn)或吸收中毒），正確降溫方式為溫水擦拭或退熱藥。選項C錯誤，其他選項符合規(guī)范?！绢}干16】兒童氣道異物阻塞時，若為單指施救，應(yīng)如何操作？【選項】A.前臂屈曲施壓于胸骨下半部B.后臂屈曲施壓于胸骨下半部C.雙臂交叉于胸前施壓D.手掌按壓肩胛骨之間【參考答案】A【詳細(xì)解析】海姆立克急救法單指施救時，施救者前臂屈曲，手掌按壓患者胸骨下半部（非雙臂交叉）。選項A正確，其他選項為錯誤姿勢?！绢}干17】兒童急性喉炎導(dǎo)致呼吸困難時，緊急處理不包括？【選項】A.氧氣吸入B.靜脈注射地塞米松C.氣管插管D.限制活動【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉炎呼吸困難時需保持患者calm（安靜），避免過度活動加重缺氧。選項D錯誤，其他選項為標(biāo)準(zhǔn)處理措施?！绢}干18】新生兒肺炎時，最具特異性的實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)B.胸片C.血氣分析D.腹部B超【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎典型胸片表現(xiàn)為斑片狀陰影或間質(zhì)性肺炎改變，為特異性表現(xiàn)。選項B正確，其他選項為常規(guī)檢查?！绢}干19】兒童扭傷后，急性期處理應(yīng)避免？【選項】A.RICE原則B.加壓包扎C.抬高患肢D.冷敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】扭傷急性期需加壓包扎（減少腫脹），但避免過早加壓影響血運。選項B正確，其他選項符合RICE原則。【題干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，首要治療措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.補充電解質(zhì)C.糾正低血糖D.氧療【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低氯），再逐步補充胰島素。選項B正確，選項A為后續(xù)治療。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-兒科急救歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的胸外按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項】A.60-80次/分鐘B.100-120次/分鐘C.150次/分鐘D.30次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，兒童心肺復(fù)蘇的按壓頻率為100-120次/分鐘，與成人標(biāo)準(zhǔn)一致。選項A和C的頻率低于或高于推薦范圍，D為人工呼吸頻率，故正確答案為B?！绢}干2】海姆立克急救法適用于1歲及以上兒童，但1歲以下嬰幼兒急救方法不同，請問1歲以下嬰幼兒異物窒息急救應(yīng)選擇哪種方式？【選項】A.背部拍擊法B.腹部按壓法C.牙齒間推舉法D.側(cè)位拍背法【參考答案】A【詳細(xì)解析】1歲以下嬰幼兒禁止腹部按壓（選項B），應(yīng)采用背部拍擊法（選項A）和胸部按壓法（交替進行5次背部拍擊+5次胸部按壓）。選項C和D為成人或較大兒童的操作方式，故正確答案為A。【題干3】兒童過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素（1:1000）是唯一能立即阻斷過敏反應(yīng)介質(zhì)釋放的藥物，需立即肌注或靜脈注射。選項A和C為輔助用藥，D無法快速逆轉(zhuǎn)休克狀態(tài)，故正確答案為B。【題干4】新生兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓深度應(yīng)為多少厘米？【選項】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.10cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年歐洲新生兒急救指南，新生兒（0-12個月）胸外按壓深度為5-6cm，與嬰兒（1-8歲）標(biāo)準(zhǔn)一致。選項A適用于嬰兒，D明顯過深，故正確答案為C?！绢}干5】兒童高熱驚厥的體位處理應(yīng)為？【選項】A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭偏向一側(cè)D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱驚厥時需保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)（選項C）可有效防止嘔吐物誤吸。平臥位（A）可能增加誤吸風(fēng)險，俯臥位（D）加重壓迫，側(cè)臥位（B）為可選但非最佳選擇，故正確答案為C。【題干6】哮喘急性發(fā)作時，吸氧濃度應(yīng)控制在？【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時吸氧濃度建議≤40%（選項A），高濃度氧療（＞60%）可能抑制呼吸中樞。選項B和C為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）吸氧標(biāo)準(zhǔn)，D為嚴(yán)重低氧血癥急救方案，故正確答案為A。【題干7】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)呼吸深快（Kussmaul呼吸）時，首要處理措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.補充電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.氧療【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的呼吸深快是代謝性酸中毒表現(xiàn)，首要處理是糾正酸中毒（選項C）。胰島素（A）需在補液和電解質(zhì)后使用，氧療（D）僅用于嚴(yán)重低氧血癥，故正確答案為C?！绢}干8】兒童燒傷面積計算采用什么公式？【選項】A.成人手掌面積×燒傷部位數(shù)量B.9×年齡（歲）+5（手）C.18×年齡（歲）+1（頭）D.1%×體重（kg）【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童燒傷面積計算公式為：18×年齡（歲）+1（頭），18對應(yīng)軀干和四肢，1對應(yīng)頭部。選項B為成人公式（9×年齡+5），選項C為兒童頭部比例，選項D為成人手掌估算法，故正確答案為B?！绢}干9】驚厥持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘時應(yīng)選擇哪種藥物？【選項】A.苯巴比妥B.硝苯地平C.地塞米松D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)超過5分鐘即需緊急處理，超過30分鐘首選苯巴比妥（選項A）靜脈注射，負(fù)荷量20mg/kg，維持量5mg/kg/h。選項B為鈣通道阻滯劑，用于低鈣性驚厥；選項C為激素，用于癲癇持續(xù)狀態(tài)；選項D僅用于低血糖性驚厥，故正確答案為A。【題干10】兒童扭傷后急性期處理不包括？【選項】A.加壓包扎B.抬高患肢C.熱敷D.制動【參考答案】C【詳細(xì)解析】扭傷急性期（48小時內(nèi)）應(yīng)遵循RICE原則：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。熱敷（選項C）和制動（選項D）屬于慢性期處理，故正確答案為C。【題干11】中暑患兒出現(xiàn)意識模糊時應(yīng)立即采??？【選項】A.靜脈補液B.高流量吸氧C.物理降溫D.腎上腺素注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】中暑（熱射病）患兒意識模糊提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，需立即物理降溫（選項C），包括冰毯、冰鹽水灌腸等。腎上腺素（D）用于過敏性休克，靜脈補液（A）和吸氧（B）為