2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）染色主要用于檢測(cè)哪種疾病的骨髓異常增生？【選項(xiàng)】A.真性紅細(xì)胞增多癥B.慢性粒細(xì)胞白血病C.脾功能亢進(jìn)D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)骨髓中紅細(xì)胞系增生顯著，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低可提示骨髓增生異常，而慢性粒細(xì)胞白血病以粒細(xì)胞系增生為主，脾功能亢進(jìn)多表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，骨髓增生異常綜合征（MDS）需結(jié)合其他形態(tài)學(xué)特征判斷?！绢}干2】血細(xì)胞化學(xué)染色中，蘇丹黑B主要用于檢測(cè)哪種細(xì)胞成分？【選項(xiàng)】A.脂溶性物質(zhì)B.蛋白質(zhì)C.糖原D.纖維蛋白原【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇丹黑B是脂溶性染色劑，可特異性結(jié)合細(xì)胞內(nèi)的脂類物質(zhì)（如脂溶性血紅素），用于檢測(cè)溶血性貧血中的異常紅細(xì)胞。其他選項(xiàng)：蘇丹III用于糖原檢測(cè)，吉姆薩染色用于蛋白質(zhì)，甲基紫用于纖維蛋白原。【題干3】在異型淋巴細(xì)胞鑒別中，核質(zhì)比異常升高最常見于哪種病毒感染？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.乙型流感病毒C.人類免疫缺陷病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】乙型肝炎病毒感染時(shí)，異型淋巴細(xì)胞核質(zhì)比顯著升高（>4），且胞質(zhì)顆粒狀物質(zhì)增多，而乙型流感病毒異型淋巴細(xì)胞以胞質(zhì)疏松為主，人類免疫缺陷病毒感染多表現(xiàn)為不規(guī)則核染色質(zhì)?！绢}干4】過氧化氫（H2O2）在血細(xì)胞化學(xué)染色中的作用機(jī)制是什么？【選項(xiàng)】A.氧化酶活性檢測(cè)B.酶原激活C.酶活性抑制D.色素生成輔助【參考答案】A【詳細(xì)解析】過氧化氫作為氧化酶底物，可激活堿性磷酸酶、過氧化物酶等酶類，通過酶活性測(cè)定評(píng)估紅細(xì)胞生成障礙性疾?。ㄈ缇抻准?xì)胞性貧血）。其他選項(xiàng)：DAP試劑輔助色素生成，EDTA抑制酶活性?！绢}干5】溶血性貧血的染色診斷中，蘇丹III試劑的特異性作用對(duì)象是？【選項(xiàng)】A.脂溶性血紅素B.蛋白質(zhì)結(jié)合血紅素C.糖原顆粒D.脂蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇丹III可特異性結(jié)合脂溶性血紅素（如異形紅細(xì)胞），在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）中表現(xiàn)為陽性染色，而其他選項(xiàng)：吉姆薩染色針對(duì)血紅素蛋白，PAS染色針對(duì)糖原?！绢}干6】骨髓增生程度評(píng)估中，堿性磷酸酶積分（積分/100）正常范圍為？【選項(xiàng)】A.60-80B.80-100C.100-120D.120-140【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常骨髓中堿性磷酸酶積分/100為80-100，積分降低（<80）提示骨髓增生異常（如真性紅細(xì)胞增多癥），升高（>100）多見于巨幼細(xì)胞性貧血。其他選項(xiàng)為干擾值。【題干7】在染色質(zhì)形態(tài)學(xué)評(píng)估中，核仁組織區(qū)（NOR）染色主要用于鑒別哪種疾病？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.重癥再生障礙性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）細(xì)胞NOR染色呈粗大顆粒狀且分布不均，而急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）NOR呈細(xì)顆粒狀，多發(fā)性骨髓瘤為異染色質(zhì)區(qū)增粗，重癥再生障礙性貧血NOR少見。【題干8】血涂片染色中，吉姆薩染色的最佳染色時(shí)間是多少？【選項(xiàng)】A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-7分鐘D.10-15分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】吉姆薩染色需3-5分鐘完成，過早染色導(dǎo)致核質(zhì)對(duì)比不足，過晚則背景過深。蘇丹染色需5-7分鐘，過氧化氫染色需即時(shí)顯色。【題干9】異型淋巴細(xì)胞核仁顯色異常最常見于哪種病毒感染？【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹病毒B.腺病毒C.乙型肝炎病毒D.麻疹病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙型肝炎病毒感染時(shí)異型淋巴細(xì)胞核仁結(jié)構(gòu)模糊或缺失（核仁溶解），而風(fēng)疹病毒異型淋巴細(xì)胞核仁正常，腺病毒多伴核內(nèi)包涵體，麻疹病毒異型淋巴細(xì)胞核仁增大?！绢}干10】過氧化氫-三苯基甲烷氯化物（HPOD-TTC）染色主要用于檢測(cè)哪種酶活性？【選項(xiàng)】A.過氧化物酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.堿性磷酸酶D.過氧化氫酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPOD-TTC染色可檢測(cè)過氧化物酶活性，用于溶血性貧血（如地中海貧血）的輔助診斷，陽性結(jié)果提示紅細(xì)胞對(duì)氧化損傷敏感。其他選項(xiàng)：G-6-PD活性需熒光染色，堿性磷酸酶需醋酸酚酞顯色。【題干11】骨髓細(xì)胞化學(xué)染色中，酸性磷酸酶（ACP）積分升高最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.急性單核細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.骨髓增生異常綜合征D.真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5）細(xì)胞ACP積分顯著升高（>30/100），而慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）ACP積分降低，骨髓增生異常綜合征（MDS）需結(jié)合其他指標(biāo)，真性紅細(xì)胞增多癥ACP積分正常?！绢}干12】巨核細(xì)胞染色中，甲苯胺藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種成分？【選項(xiàng)】A.糖原顆粒B.脂溶性物質(zhì)C.胞質(zhì)顆粒D.膠原纖維【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲苯胺藍(lán)染色顯示巨核細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的嗜堿性顆粒（血小板生成素），用于評(píng)估巨核細(xì)胞成熟障礙（如IPT）。其他選項(xiàng)：蘇丹III檢測(cè)脂溶性物質(zhì)，PAS染色檢測(cè)糖原，Masson三色染色檢測(cè)膠原?！绢}干13】異型淋巴細(xì)胞胞質(zhì)嗜堿性顆粒增多最常見于哪種病毒感染？【選項(xiàng)】A.丙型肝炎病毒B.人類免疫缺陷病毒C.乙型流感病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】乙型肝炎病毒感染時(shí)異型淋巴細(xì)胞胞質(zhì)含大量嗜堿性顆粒（核內(nèi)顆粒），丙肝病毒多表現(xiàn)為不規(guī)則核染色質(zhì)，HIV感染異型淋巴細(xì)胞核仁增大，乙型流感病毒異型淋巴細(xì)胞胞質(zhì)呈泡沫狀?！绢}干14】血細(xì)胞化學(xué)染色中，亞鐵氰化鉀（K3Fe(CN)6）的作用是？【選項(xiàng)】A.氧化酶底物B.還原酶底物C.酶原激活劑D.色素沉淀劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞鐵氰化鉀與還原酶（如過氧化物酶）反應(yīng)生成滕氏藍(lán)（普魯士藍(lán)），用于檢測(cè)還原酶活性（如G-6-PD缺乏癥）。其他選項(xiàng)：過氧化氫為氧化酶底物，DAP試劑激活酶原，硫化胺沉淀脂類。【題干15】骨髓增生程度評(píng)估中，粒系細(xì)胞比例正常范圍為？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常骨髓粒系細(xì)胞占比為30%-40%，升高（>40%）見于粒系增生性疾?。ㄈ缂毙粤＜?xì)胞白血?。?，降低（<30%）提示再生障礙性貧血。其他選項(xiàng)為干擾值。【題干16】在溶血性貧血的染色診斷中，異形紅細(xì)胞檢出率最高的是哪種疾病？【選項(xiàng)】A.地中海貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C.自身免疫性溶血性貧血D.肝性脾性溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）異形紅細(xì)胞檢出率>80%，地中海貧血（β-地中海貧血）異形紅細(xì)胞檢出率約50%，自身免疫性溶血性貧血以碎片細(xì)胞為主，肝性脾性溶血異形紅細(xì)胞少見?！绢}干17】血涂片染色中，煌焦油藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種物質(zhì)？【選項(xiàng)】A.脂溶性物質(zhì)B.糖原顆粒C.蛋白質(zhì)D.纖維蛋白原【參考答案】C【詳細(xì)解析】煌焦油藍(lán)染色顯示糖原顆粒呈藍(lán)色顆粒狀，用于巨幼細(xì)胞性貧血的輔助診斷。其他選項(xiàng)：蘇丹III檢測(cè)脂溶性物質(zhì)，吉姆薩染色檢測(cè)蛋白質(zhì)，甲基紫染色檢測(cè)纖維蛋白原?！绢}干18】骨髓細(xì)胞化學(xué)染色中，過氧化氫氧化酶活性降低最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)骨髓紅細(xì)胞系增生顯著，過氧化氫氧化酶活性降低（提示紅細(xì)胞生成障礙），慢性粒細(xì)胞白血病氧化酶活性正常，多發(fā)性骨髓瘤需結(jié)合免疫表型?！绢}干19】異型淋巴細(xì)胞核仁增大最常見于哪種病毒感染？【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.人類免疫缺陷病毒C.丙型肝炎病毒D.麻疹病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】人類免疫缺陷病毒（HIV）感染時(shí)異型淋巴細(xì)胞核仁增大且不規(guī)則，乙型肝炎病毒異型淋巴細(xì)胞核仁溶解，丙肝病毒異型淋巴細(xì)胞核仁正常，麻疹病毒異型淋巴細(xì)胞核仁增大但規(guī)則。【題干20】血細(xì)胞化學(xué)染色中，亞甲藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種細(xì)胞成分？【選項(xiàng)】A.脂溶性物質(zhì)B.膠原纖維C.膠原纖維D.脂溶性物質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】亞甲藍(lán)染色顯示膠原纖維的粉紅色顆粒，用于骨髓纖維化綜合征的確診。其他選項(xiàng)：蘇丹III檢測(cè)脂溶性物質(zhì)，吉姆薩染色檢測(cè)蛋白質(zhì)，PAS染色檢測(cè)糖原。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAE）檢測(cè)中，常用染色劑是哪種？【選項(xiàng)】A.煌焦油藍(lán)B.氯乙酸C.針心草黃D.硫黃素O【參考答案】C【詳細(xì)解析】針心草黃是NAE檢測(cè)的核心染色劑，與底物反應(yīng)呈藍(lán)色。選項(xiàng)A為酸性磷酸酶染色劑，B用于固定，D用于過氧化氫酶檢測(cè)，均與NAE無關(guān)?！绢}干2】血細(xì)胞化學(xué)染色中，染色時(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致哪種結(jié)果？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞形態(tài)完整B.核質(zhì)比例異常C.色素溶解D.染料過度沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】染色時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致已結(jié)合的染料因擴(kuò)散而脫附，造成假陰性。選項(xiàng)A與時(shí)間無關(guān)，B多由固定不當(dāng)引起，D屬于正?，F(xiàn)象但可能掩蓋細(xì)節(jié)。【題干3】酸性磷酸酶（ACP）假陽性的主要來源是？【選項(xiàng)】A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.肝細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】單核細(xì)胞含高活性ACP，可能污染周圍細(xì)胞導(dǎo)致假陽性。選項(xiàng)B的ACP活性極低，C、D細(xì)胞無此酶。【題干4】過氧化氫酶（CAT）檢測(cè)主要用于鑒別哪種血細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板【參考答案】A【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞含CAT，用于區(qū)分其與淋巴細(xì)胞。選項(xiàng)B的CAT活性極低，C、D細(xì)胞無此酶?！绢}干5】血細(xì)胞化學(xué)染色中，固定劑不足會(huì)導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.染料結(jié)合過強(qiáng)B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞C.染色背景模糊D.結(jié)果重復(fù)性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定劑不足無法有效維持細(xì)胞形態(tài)，導(dǎo)致細(xì)胞破裂或結(jié)構(gòu)變形。選項(xiàng)A與固定不足無關(guān)，C多因染色劑過量，D與操作規(guī)范相關(guān)?！绢}干6】煌焦油藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種酶？【選項(xiàng)】A.NAEB.ACPC.CATD.過氧化氫酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】煌焦油藍(lán)是ACP檢測(cè)的特異性染色劑，與ACP結(jié)合呈紫色。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)針心草黃，C、D為其他酶檢測(cè)?！绢}干7】染色后水洗過快可能導(dǎo)致哪種問題？【選項(xiàng)】A.染料殘留B.細(xì)胞脫色C.染色不均勻D.結(jié)果延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】水洗過快無法充分去除未結(jié)合染料，導(dǎo)致局部染色不均。選項(xiàng)A是水洗過慢的問題，B與脫色無關(guān)，D與水洗速度無關(guān)。【題干8】核黃素核糖化酶（RB）檢測(cè)主要用于？【選項(xiàng)】A.鑒別單核細(xì)胞B.檢測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞C.評(píng)估粒細(xì)胞成熟度D.檢測(cè)淋巴細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】RB活性隨粒細(xì)胞成熟度下降，用于評(píng)估分化程度。選項(xiàng)A用ACP，B用嗜酸性粒細(xì)胞過氧化物酶，D用其他標(biāo)記。【題干9】染色中若出現(xiàn)細(xì)胞邊緣模糊，可能原因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.固定劑過量B.染色劑不足C.水洗時(shí)間過長(zhǎng)D.脫色劑濃度過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定劑過量會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜過度收縮，邊緣結(jié)構(gòu)模糊。選項(xiàng)B引起脫色，C導(dǎo)致背景模糊，D破壞細(xì)胞核。【題干10】血細(xì)胞化學(xué)染色中，哪種步驟需嚴(yán)格避光？【選項(xiàng)】A.固定B.染色C.脫色D.封片【參考答案】B【詳細(xì)解析】部分染料（如煌焦油藍(lán)）見光分解，需避光染色。選項(xiàng)A、C、D均無需避光?！绢}干11】假陽性的血細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果最常見于？【選項(xiàng)】A.NAEB.ACPC.CATD.RB【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACP假陽性多因單核細(xì)胞污染，其他酶假陽性罕見。選項(xiàng)A的假陰性更常見，C、D無顯著假陽性。【題干12】嗜酸性粒細(xì)胞過氧化物酶（EPO）檢測(cè)的陽性結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.紫色顆粒B.紅色顆粒C.藍(lán)色顆粒D.無顆?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】EPO陽性呈紫色顆粒，位于細(xì)胞質(zhì)中。選項(xiàng)B為酸性磷酸酶，C為NAE，D為陰性?！绢}干13】染色后若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈深藍(lán)色，可能原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.固定不足B.染色劑過量C.脫色不徹底D.封片劑污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】過量的核固紅或甲基綠會(huì)過度染色細(xì)胞核。選項(xiàng)A導(dǎo)致核結(jié)構(gòu)破壞，C使核染色過淺，D不影響核染色。【題干14】血細(xì)胞化學(xué)染色中，哪種細(xì)胞無特異性酶？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞無特異性酶，其形態(tài)可通過常規(guī)染色鑒別。選項(xiàng)A有NAE、ACP，B有ACP，D有血小板因子4。【題干15】染色步驟中，染色劑混合比例錯(cuò)誤可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.染色不均勻B.細(xì)胞脫色C.陽性率下降D.結(jié)果延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】混合比例錯(cuò)誤（如染料與底物比例失衡）會(huì)導(dǎo)致局部染色不均。選項(xiàng)B與脫色劑有關(guān)，C與酶活性無關(guān)，D與時(shí)間無關(guān)?！绢}干16】核仁組織區(qū)（NOR）染色主要用于？【選項(xiàng)】A.檢測(cè)堿性磷酸酶B.評(píng)估細(xì)胞增殖狀態(tài)C.鑒別淋巴細(xì)胞亞群D.檢測(cè)過氧化氫酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】NOR染色反映rRNA合成，用于評(píng)估細(xì)胞增殖活性。選項(xiàng)A用NAE，C用CD3等標(biāo)記，D用CAT?！绢}干17】染色后若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞質(zhì)呈均勻藍(lán)色，可能原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.ACP染色B.NAE染色C.CAT染色D.RB染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】NAE陽性呈均勻藍(lán)色顆粒，若分布均勻可能為假陽性或酶活性高。選項(xiàng)A呈細(xì)顆粒，C為紅色，D為黃綠色?！绢}干18】染色中若出現(xiàn)大量無顆粒細(xì)胞，可能原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.固定劑過量B.染色劑不足C.脫色劑濃度過高D.封片不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】染色劑不足無法與酶結(jié)合，導(dǎo)致無顆粒。選項(xiàng)A導(dǎo)致細(xì)胞破裂，C破壞顆粒，D不影響顆粒顯示?！绢}干19】血細(xì)胞化學(xué)染色中，哪種試劑需現(xiàn)配現(xiàn)用？【選項(xiàng)】A.固定劑B.染色劑C.脫色劑D.封片劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】部分染色劑（如煌焦油藍(lán)）易氧化分解，需現(xiàn)配現(xiàn)用。選項(xiàng)A、C、D穩(wěn)定性較高?！绢}干20】染色后若發(fā)現(xiàn)核仁區(qū)未染色，可能原因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.固定不足B.染色劑失效C.脫色過度D.封片劑污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫色過度會(huì)去除核仁區(qū)特異性染料，導(dǎo)致核仁不顯色。選項(xiàng)A導(dǎo)致核結(jié)構(gòu)變形，B需現(xiàn)配現(xiàn)用，D不影響核仁。（注：以上題目均基于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試大綱及歷年真題設(shè)計(jì)，涵蓋染色原理、操作要點(diǎn)及臨床意義，解析逐項(xiàng)對(duì)應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，符合真題難度與格式要求。）2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】亞甲藍(lán)染色主要用于檢測(cè)血細(xì)胞中哪種酶的活性？【選項(xiàng)】A.過氧化氫酶B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NA）C.過氧化物酶D.脂肪酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞甲藍(lán)染色通過檢測(cè)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NA）的活性，NA活性升高常見于慢性粒細(xì)胞白血病。選項(xiàng)A過氧化氫酶是肝細(xì)胞標(biāo)志物，選項(xiàng)C過氧化物酶用于檢測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞，選項(xiàng)D脂肪酶與炎癥無關(guān)，均不符合題干要求?！绢}干2】吉姆薩染色在血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查中主要用于觀察哪種結(jié)構(gòu)的核分裂象？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞質(zhì)B.細(xì)胞核C.細(xì)胞膜D.細(xì)胞器【參考答案】B【詳細(xì)解析】吉姆薩染色通過堿性染料與酸性細(xì)胞質(zhì)成分結(jié)合，使細(xì)胞核呈現(xiàn)深淺分明的核仁和染色體，尤其適用于觀察細(xì)胞核的異型性和核分裂象，如急性淋巴細(xì)胞白血病。選項(xiàng)A、C、D為細(xì)胞其他結(jié)構(gòu)，與核分裂象無關(guān)?！绢}干3】過氧化氫酶染色陽性主要提示哪種血細(xì)胞的酶活性增強(qiáng)？【選項(xiàng)】A.嗜堿性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】過氧化氫酶染色通過檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)過氧化氫酶活性，陽性結(jié)果常見于中性粒細(xì)胞。嗜堿性粒細(xì)胞（A）和單核細(xì)胞（B）無顯著過氧化氫酶活性，紅細(xì)胞（D）無此酶。該染色可用于鑒別某些白血病細(xì)胞?！绢}干4】亞砷酸-硝酸染色（Wright-Giemsa染色）中，亞砷酸的作用機(jī)制是什么？【選項(xiàng)】A.氧化酶活性檢測(cè)B.染料固定與脫色C.細(xì)胞核染色增強(qiáng)D.脂溶性物質(zhì)顯示【參考答案】B【詳細(xì)解析】Wright-Giemsa染色分亞砷酸和硝酸兩步：亞砷酸（NaAsO2）與細(xì)胞內(nèi)酶反應(yīng)脫色，硝酸（HNO3）增強(qiáng)核染色。選項(xiàng)A氧化酶活性需其他染色（如過氧化氫酶染色），選項(xiàng)C核染色由吉姆薩染色完成，選項(xiàng)D脂溶性物質(zhì)需蘇丹染色?！绢}干5】在細(xì)胞化學(xué)染色中，煌焦油藍(lán)染色主要用于檢測(cè)哪種血細(xì)胞的特異性成分？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞糖原B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶C.嗜酸性粒細(xì)胞過氧化物酶D.單核細(xì)胞過氧化物酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】煌焦油藍(lán)染色（如PAS染色）可顯示紅細(xì)胞糖原顆粒呈亮藍(lán)色，用于診斷地中海貧血或溶血性貧血。選項(xiàng)B為NA染色，選項(xiàng)C為過氧化物酶染色（DAB染色），選項(xiàng)D單核細(xì)胞過氧化物酶活性低且需特殊染色?！绢}干6】吉姆薩染色中，細(xì)胞核呈現(xiàn)深紫紅色是由于哪種染料的作用？【選項(xiàng)】A.亞甲藍(lán)B.吉姆薩染料C.結(jié)晶紫D.煌焦油藍(lán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】吉姆薩染料為堿性染料，與細(xì)胞核內(nèi)酸性成分（如DNA）結(jié)合，使核仁呈淺藍(lán)色，染色體呈深紫紅色。亞甲藍(lán)（A）用于NA染色，結(jié)晶紫（C）用于核仁染色，煌焦油藍(lán)（D）用于糖原染色?！绢}干7】過碘酸-雪夫染色（PAS染色）中，過碘酸的作用是？【選項(xiàng)】A.氧化酶活性檢測(cè)B.糖原分解產(chǎn)物顯色C.細(xì)胞核固定D.脂溶性物質(zhì)顯示【參考答案】B【詳細(xì)解析】PAS染色分三步：過碘酸氧化糖原分解產(chǎn)物為醛基，雪夫試劑（沙黃）與醛基結(jié)合顯紅色。選項(xiàng)A為過氧化物酶染色，選項(xiàng)C需固定液處理，選項(xiàng)D為蘇丹染色。該染色可鑒別糖尿病、肝糖原儲(chǔ)存病?！绢}干8】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，中性粒細(xì)胞過氧化物酶（PO）活性增高常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.急性單核細(xì)胞白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞PO活性增高是慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）特征性改變，與費(fèi)城染色體相關(guān)。急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋ）PO活性低，真性紅細(xì)胞增多癥（C）無此變化，急性單核細(xì)胞白血?。―）PO活性正常?！绢}干9】煌焦油藍(lán)染色中，蘇丹黑B染色的作用是什么？【選項(xiàng)】A.顯示糖原顆粒B.固定細(xì)胞C.檢測(cè)過氧化物酶D.顯示脂滴【參考答案】D【詳細(xì)解析】蘇丹黑B為脂溶性染料，可特異性結(jié)合細(xì)胞內(nèi)脂滴（如見于尼曼-匹克?。?，煌焦油藍(lán)（PAS）顯示糖原，固定需固定液（如甲醇）。選項(xiàng)C需DAB染色?！绢}干10】亞甲藍(lán)染色中，若細(xì)胞質(zhì)呈淡藍(lán)色而核呈深紫色，提示哪種異常？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.細(xì)胞核異型性【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞甲藍(lán)染色中，細(xì)胞質(zhì)淡藍(lán)色為未結(jié)合染料，核深紫色為NA活性增高（NA結(jié)合染料）。選項(xiàng)A紅細(xì)胞無此染色，選項(xiàng)C嗜酸性粒細(xì)胞需過氧化物酶染色，選項(xiàng)D核異型性需吉姆薩染色?！绢}干11】過氧化氫酶染色中，陽性細(xì)胞呈粉紅色是由于哪種機(jī)制？【選項(xiàng)】A.染料與酶結(jié)合B.酶催化顯色反應(yīng)C.染料氧化還原反應(yīng)D.細(xì)胞膜通透性改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】過氧化氫酶催化過氧化氫分解為水和氧氣，DAB（3,3'-二氨基苯胺）在酶催化下氧化成不溶性棕褐色顆粒。選項(xiàng)A為NA染色，選項(xiàng)C需氧化酶（如過氧化物酶），選項(xiàng)D與染色無關(guān)?！绢}干12】吉姆薩染色中，若細(xì)胞核染色體呈細(xì)絲狀且深淺交替，提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.肝炎D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】吉姆薩染色中，細(xì)絲狀染色體深淺交替為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）特征，慢性粒細(xì)胞白血病（CML）染色體呈粗大分葉。選項(xiàng)C、D與染色體形態(tài)無關(guān)。【題干13】煌焦油藍(lán)染色中，若紅細(xì)胞呈亮藍(lán)色顆粒狀，提示哪種診斷？【選項(xiàng)】A.地中海貧血B.糖尿病C.溶血性貧血D.尼曼-匹克病【參考答案】A【詳細(xì)解析】PAS染色（煌焦油藍(lán)）顯示紅細(xì)胞糖原顆粒呈亮藍(lán)色，是地中海貧血診斷依據(jù)。溶血性貧血（C）紅細(xì)胞無糖原異常，糖尿?。˙）需檢測(cè)血糖，尼曼-匹克?。―）需蘇丹黑B染色?！绢}干14】亞砷酸-硝酸染色中，硝酸的作用是？【選項(xiàng)】A.脫色細(xì)胞質(zhì)B.增強(qiáng)核仁染色C.固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.顯示脂溶性物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸在Wright-Giemsa染色中增強(qiáng)核仁和染色體的紫紅色，亞砷酸脫色細(xì)胞質(zhì)。選項(xiàng)A需亞砷酸，選項(xiàng)C需固定液，選項(xiàng)D需蘇丹染色?！绢}干15】過碘酸-雪夫染色中，若陽性細(xì)胞呈紅色顆粒，提示哪種成分存在？【選項(xiàng)】A.脂滴B.糖原C.過氧化物酶D.蛋白質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PAS染色顯示糖原分解產(chǎn)物（如糖原、糖蛋白、糖脂）呈紅色顆粒，脂滴（A）需蘇丹染色，過氧化物酶（C）需DAB染色，蛋白質(zhì)（D）無特異性染色?！绢}干16】亞甲藍(lán)染色中，若細(xì)胞質(zhì)呈深藍(lán)色，提示哪種異常？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞糖原增多D.細(xì)胞核異型性【參考答案】C【詳細(xì)解析】亞甲藍(lán)染色中，細(xì)胞質(zhì)深藍(lán)色為未脫色的染料，提示糖原增多（如地中海貧血），需結(jié)合PAS染色確認(rèn)。選項(xiàng)A為NA活性增高，選項(xiàng)B需過氧化物酶染色，選項(xiàng)D需吉姆薩染色?！绢}干17】過氧化氫酶染色中，若陽性細(xì)胞呈棕褐色顆粒，提示哪種酶活性增高？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶B.過氧化氫酶C.堿性磷酸酶D.脂肪酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】過氧化氫酶催化過氧化氫分解，DAB染色后生成棕褐色顆粒。選項(xiàng)A為亞甲藍(lán)染色，選項(xiàng)C堿性磷酸酶活性增高需亞甲藍(lán)染色，選項(xiàng)D與酶無關(guān)?！绢}干18】吉姆薩染色中，若細(xì)胞核仁明顯增大且不規(guī)則，提示哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.慢性肝炎D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】吉姆薩染色中，核仁增大不規(guī)則是急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）特征，慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）核仁小而規(guī)則。選項(xiàng)C、D與核仁無關(guān)?！绢}干19】煌焦油藍(lán)染色中，若陽性細(xì)胞呈紅色顆粒，提示哪種成分存在？【選項(xiàng)】A.脂滴B.糖原C.過氧化物酶D.蛋白質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PAS染色（煌焦油藍(lán)）顯示糖原、糖蛋白等糖類成分呈紅色顆粒。選項(xiàng)A需蘇丹染色，選項(xiàng)C需DAB染色，選項(xiàng)D無特異性染色?！绢}干20】亞砷酸-硝酸染色中，若細(xì)胞核呈深紫色且染色體分葉過多，提示哪種疾病？【選項(xiàng)】A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】Wright-Giemsa染色中，染色體分葉過多（>5葉）是急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）特征，慢性粒細(xì)胞白血病（CML）染色體粗大分葉（2-5葉）。選項(xiàng)C、D與染色體無關(guān)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NA）活性的染料組合是（）【選項(xiàng)】A.亞甲藍(lán)和醋酸洋紅B.醋酸鋰-亞甲藍(lán)和α-萘酚C.亞甲藍(lán)和甲基紫D.蘇木精和伊紅【參考答案】B【詳細(xì)解析】醋酸鋰-亞甲藍(lán)與α-萘酚聯(lián)用是檢測(cè)NA活性的經(jīng)典方法，通過抑制內(nèi)源性過氧化氫酶活性，使NA顆粒呈現(xiàn)藍(lán)色。其他選項(xiàng)中，亞甲藍(lán)常用于過氧化物酶檢測(cè)，甲基紫用于核仁組織區(qū)（NOR）染色，蘇木精-伊紅用于常規(guī)組織切片染色?！绢}干2】血涂片中性粒細(xì)胞核左移現(xiàn)象最可能提示的臨床問題是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】核左移（桿狀核比例增加）是細(xì)菌感染時(shí)骨髓造血應(yīng)激反應(yīng)，提示中性粒細(xì)胞成熟加速。病毒感染常伴隨核右移（分葉過多），類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與異型淋巴細(xì)胞增多相關(guān)，糖尿病酮癥酸中毒多引起白細(xì)胞減少而非形態(tài)異常。【題干3】下列哪種染色方法可同時(shí)顯示細(xì)胞核與特異性顆粒的分布（）【選項(xiàng)】A.煌焦油藍(lán)染色B.吉姆薩染色C.Wright-Giemsa染色D.過碘酸-雪夫染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】Wright-Giemsa染色是臨床最常用的多色核成熟染色法，通過分層染色同時(shí)顯示細(xì)胞核結(jié)構(gòu)（深藍(lán)）和特異性顆粒（紅、紫、藍(lán)）。煌焦油藍(lán)用于過氧化物酶染色，吉姆薩染色多用于寄生蟲染色，過碘酸-雪夫（PAS）染色用于糖原和真菌檢測(cè)?！绢}干4】血細(xì)胞化學(xué)染色中，蘇丹黑B染料主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)糖原B.檢測(cè)過氧化物酶C.檢測(cè)脂滴D.檢測(cè)溶酶體酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】蘇丹黑B與脂質(zhì)結(jié)合后呈現(xiàn)黑色，是檢測(cè)紅細(xì)胞脂滴的經(jīng)典染料。糖原染色常用PAS試劑，過氧化物酶檢測(cè)用DAB或聯(lián)苯胺，溶酶體酶活性檢測(cè)需結(jié)合α-萘酚-醋酸鋰體系?！绢}干5】下列哪種情況不會(huì)導(dǎo)致血涂片染色后出現(xiàn)背景顆粒增多（）【選項(xiàng)】A.甲醇固定過度B.染色時(shí)間不足C.紅細(xì)胞破裂D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞破裂（裂紅細(xì)胞）在染色后可能釋放細(xì)胞質(zhì)成分形成背景顆粒，但此現(xiàn)象在正常血涂片中也偶見。甲醇固定過度會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性改變，染色后背景顆粒增多；染色時(shí)間不足則顆粒著色不充分；MDS患者骨髓細(xì)胞異型增生會(huì)直接導(dǎo)致染色異常?！绢}干6】血涂片中性粒細(xì)胞核周空暈（perinuclearhalos）最常見于（）【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】核周空暈是慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的特征性表現(xiàn)，源于BCR-ABL融合基因?qū)е碌木€粒體功能障礙。急性淋巴細(xì)胞白血病可見核仁明顯，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多伴異型淋巴細(xì)胞，自身免疫性溶血性貧血以紅細(xì)胞碎片為主?！绢}干7】血細(xì)胞化學(xué)染色中，α-萘酚-醋酸鋰試劑主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)糖原B.檢測(cè)溶酶體酶C.檢測(cè)過氧化物酶D.檢測(cè)酸性磷酸酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】α-萘酚-醋酸鋰試劑通過分解底物產(chǎn)生酚酞，特異性檢測(cè)溶酶體酶（如酸性磷酸酶、β-葡萄糖苷酶）。糖原染色需PAS試劑，過氧化物酶檢測(cè)用DAB，酸性磷酸酶檢測(cè)需結(jié)合α-萘酚和抗辣根過氧化物酶體系。【題干8】血涂片染色后出現(xiàn)大量無顆粒的嗜堿性粒細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.慢性粒細(xì)胞白血病D.骨髓纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDS患者骨髓造血干/祖細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞形態(tài)異常（如空泡、顆粒少）。再生障礙性貧血以全血細(xì)胞減少為主，慢性粒細(xì)胞白血病嗜堿性粒細(xì)胞增多且顆粒粗大，骨髓纖維化可見纖維組織增生?！绢}干9】血細(xì)胞化學(xué)染色中，吉姆薩染色最適用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)寄生蟲B.檢測(cè)糖原C.檢測(cè)過氧化物酶D.檢測(cè)核仁組織區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】吉姆薩染色通過分層染色技術(shù)，可清晰顯示寄生蟲（如瘧原蟲）的細(xì)胞器和形態(tài)特征。糖原染色需PAS試劑，過氧化物酶檢測(cè)用DAB，核仁組織區(qū)（NOR）染色需熒光染料或銀染法?！绢}干10】血涂片染色后出現(xiàn)大量異型淋巴細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.病毒感染B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】異型淋巴細(xì)胞增多是病毒感染（如EB病毒、巨細(xì)胞病毒）的典型表現(xiàn)，其細(xì)胞核不規(guī)則、染色質(zhì)粗糙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴異型淋巴細(xì)胞較少，系統(tǒng)性紅斑狼瘡以抗核抗體陽性為主，MDS則以細(xì)胞形態(tài)異常為主?！绢}干11】血細(xì)胞化學(xué)染色中，亞甲藍(lán)染色主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)過氧化物酶B.檢測(cè)糖原C.檢測(cè)脂滴D.檢測(cè)堿性磷酸酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】亞甲藍(lán)染色通過抑制內(nèi)源性過氧化氫酶活性，使過氧化物酶活性細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色。糖原染色需PAS試劑，脂滴檢測(cè)用蘇丹類染料，堿性磷酸酶檢測(cè)需α-萘酚-醋酸鋰體系?！绢}干12】血涂片染色后出現(xiàn)核仁明顯增大的細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）細(xì)胞核仁顯著（“核仁組織區(qū)”），慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）核仁不明顯，多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞核仁不規(guī)則，MDS核仁可見但不如ALL明顯?！绢}干13】血細(xì)胞化學(xué)染色中，過碘酸-雪夫（PAS）染色主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)糖原B.檢測(cè)溶酶體酶C.檢測(cè)過氧化物酶D.檢測(cè)酸性磷酸酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】PAS染色通過過碘酸氧化糖原中的糖醛基，與雪夫試劑結(jié)合呈現(xiàn)紫紅色，是糖原檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。溶酶體酶檢測(cè)需α-萘酚-醋酸鋰體系，過氧化物酶檢測(cè)用DAB，酸性磷酸酶檢測(cè)需α-萘酚和抗辣根過氧化物酶復(fù)合物?！绢}干14】血涂片染色后出現(xiàn)大量分葉過多的中性粒細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒感染（如流感）導(dǎo)致核分裂象增多，中性粒細(xì)胞分葉過多（核右移）。細(xì)菌感染時(shí)核左移，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴異型淋巴細(xì)胞，糖尿病酮癥酸中毒多引起白細(xì)胞減少?！绢}干15】血細(xì)胞化學(xué)染色中，醋酸鋰-亞甲藍(lán)試劑主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)糖原B.檢測(cè)溶酶體酶C.檢測(cè)過氧化物酶D.檢測(cè)堿性磷酸酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】醋酸鋰-亞甲藍(lán)試劑通過抑制內(nèi)源性過氧化氫酶活性，使堿性磷酸酶（NA）活性細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色。糖原染色需PAS試劑，溶酶體酶檢測(cè)需α-萘酚-醋酸鋰體系，過氧化物酶檢測(cè)用DAB?！绢}干16】血涂片染色后出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨幼細(xì)胞性貧血（如維生素B12或葉酸缺乏）導(dǎo)致骨髓有核紅細(xì)胞增多，再生障礙性貧血以全血細(xì)胞減少為主，溶血性貧血伴異型紅細(xì)胞，MDS以細(xì)胞形態(tài)異常為主。【題干17】血細(xì)胞化學(xué)染色中，甲基紫染色主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)過氧化物酶B.檢測(cè)糖原C.檢測(cè)脂滴D.檢測(cè)核仁組織區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲基紫染色通過結(jié)合DNA中的堿基對(duì)，使細(xì)胞核呈紫色，常用于過氧化物酶活性檢測(cè)（與亞甲藍(lán)聯(lián)用）。糖原染色需PAS試劑，脂滴檢測(cè)用蘇丹類染料，核仁組織區(qū)（NOR）染色需熒光染料。【題干18】血涂片染色后出現(xiàn)大量空泡變性紅細(xì)胞提示（）【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.自身免疫性溶血性貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血性貧血（如蠶豆?。┑募t細(xì)胞因溶血后修復(fù)機(jī)制激活，線粒體和細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)空泡。缺鐵性貧血以低色素性紅細(xì)胞為主，巨幼細(xì)胞性貧血伴有核紅細(xì)胞增多，自身免疫性溶血性貧血以碎片細(xì)胞增多為主?！绢}干19】血細(xì)胞化學(xué)染色中，蘇丹III染色主要用于（）【選項(xiàng)】A.檢測(cè)糖原B.檢測(cè)脂滴C.檢測(cè)過氧化物酶D.檢測(cè)堿性磷酸酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇丹III染色通過結(jié)合脂質(zhì)中的不飽和脂肪酸，使脂滴呈現(xiàn)橘紅色，是檢測(cè)紅細(xì)胞脂滴的經(jīng)典染料。糖原染色需PAS試劑，過氧化物酶檢測(cè)用DAB，堿性磷酸酶檢測(cè)需α-萘酚-醋酸鋰體系。【題干20】血涂片染色后出現(xiàn)大量異型淋巴細(xì)胞伴核仁明顯增大提示（）【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.病毒感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）以異型淋巴細(xì)胞增多和核仁顯著為特征。病毒感染（如EBV）伴異型淋巴細(xì)胞增多但核仁不明顯，系統(tǒng)性紅斑狼瘡以抗核抗體陽性為主，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴異型淋巴細(xì)胞較少。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性的是哪種染色方法？【選項(xiàng)】A.過氧化物酶染色B.堿性磷酸酶染色C.過氧化氫酶染色D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色【參考答案】D【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAE）染色是特異性檢測(cè)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性的方法，其臨床意義在于輔助診斷急性淋巴細(xì)胞白血病。選項(xiàng)A為過氧化物酶染色（PO），檢測(cè)白細(xì)胞過氧化物酶活性；選項(xiàng)B為堿性磷酸酶染色（NA），檢測(cè)非特異性堿性磷酸酶；選項(xiàng)C為過氧化氫酶染色（CAT），用于鑒別中性粒細(xì)胞與非中性粒細(xì)胞?！绢}干2】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，若發(fā)現(xiàn)某患者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分顯著降低，最可能的臨床意義是？【選項(xiàng)】A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.糖尿病酮癥酸中毒D.感染性疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分（NAE積分）降低與急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）顯著相關(guān)，是診斷ALL的重要輔助指標(biāo)。選項(xiàng)A慢性粒細(xì)胞白血病（CML）通常表現(xiàn)為NAE積分升高；選項(xiàng)C糖尿病酮癥酸中毒和選項(xiàng)D感染性疾病與NAE積分無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】血涂片染色后，若發(fā)現(xiàn)大量異型淋巴細(xì)胞且過氧化氫酶染色陽性，應(yīng)首先考慮哪種疾病？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少癥B.急性單核細(xì)胞白血病C.感染性單核細(xì)胞增多癥D.反復(fù)發(fā)作性中性粒細(xì)胞減少癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】異型淋巴細(xì)胞增多伴過氧化氫酶（CAT）陽性提示急性單核細(xì)胞白血病（AML-M5）。過氧化氫酶陽性可區(qū)分單核細(xì)胞（CAT陽性）與淋巴細(xì)胞（CAT陰性）。選項(xiàng)A、C、D均不滿足異型淋巴細(xì)胞與CAT陽性的組合特征?！绢}干4】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)血小板α-顆粒膜蛋白的是哪種染色方法？【選項(xiàng)】A.糖原染色B.糖蛋白染色C.磷脂染色D.纖維蛋白原染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖蛋白染色（如抗糖蛋白抗體標(biāo)記）可特異性檢測(cè)血小板α-顆粒膜蛋白，幫助診斷血小板減少癥或血栓性疾病。選項(xiàng)A糖原染色用于檢測(cè)肝細(xì)胞或血小板糖原；選項(xiàng)C磷脂染色用于檢測(cè)血小板磷脂代謝異常；選項(xiàng)D纖維蛋白原染色用于凝血功能檢測(cè)?！绢}干5】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，若發(fā)現(xiàn)某患者淋巴細(xì)胞過氧化物酶（PO）染色陽性，提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】PO染色陽性常見于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL），尤其是T細(xì)胞淋巴瘤。慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）PO染色通常陰性。選項(xiàng)C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和D系統(tǒng)性紅斑狼瘡與PO染色無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)血小板第Ⅻ因子活性的染色方法是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間測(cè)定B.纖維蛋白原染色C.磷脂染色D.糖蛋白染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】磷脂染色（如抗Ⅻ因子抗體標(biāo)記）可檢測(cè)血小板第Ⅻ因子活性，輔助診斷血栓形成或血小板功能障礙。選項(xiàng)A凝血酶原時(shí)間測(cè)定為凝血功能指標(biāo)；選項(xiàng)B纖維蛋白原染色用于凝血因子檢測(cè)；選項(xiàng)D糖蛋白染色檢測(cè)血小板膜蛋白?！绢}干7】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，若發(fā)現(xiàn)某患者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAE）積分升高，提示哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.自身免疫性疾病D.貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】NAE積分升高常見于慢性粒細(xì)胞白血?。–ML），因白血病細(xì)胞分化異常導(dǎo)致堿性磷酸酶活性改變。選項(xiàng)A急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）表現(xiàn)為NAE積分降低；選項(xiàng)C自身免疫性疾病和D貧血與NAE積分無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)紅細(xì)胞糖原含量的方法是？【選項(xiàng)】A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.磷脂染色D.纖維蛋白原染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖原染色（如蘇木精-伊紅染色）可特異性顯示紅細(xì)胞糖原顆粒，用于診斷遺傳性紅細(xì)胞糖原代謝異常（如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥）。選項(xiàng)A過氧化物酶染色用于白細(xì)胞檢測(cè)；選項(xiàng)C、D為凝血相關(guān)染色?！绢}干9】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，若發(fā)現(xiàn)某患者淋巴細(xì)胞過氧化氫酶（CAT）染色陽性，提示哪種疾病？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.慢性阻塞性肺疾病D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】CAT染色陽性提示淋巴細(xì)胞分化成熟，常見于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）。急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5）細(xì)胞為單核細(xì)胞且CAT陰性。選項(xiàng)C、D與CAT染色無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】血細(xì)胞化學(xué)染色中，用于檢測(cè)血小板磷脂代謝的是哪種染色方法？【選項(xiàng)】A.磷脂染色B.糖蛋白染色C.纖維蛋白原染色D.凝血酶原時(shí)間測(cè)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】磷脂染色（如抗磷脂抗體標(biāo)記）可檢測(cè)血小板磷脂代謝異常，輔助診斷血栓性疾病或抗磷脂綜合征。選項(xiàng)B糖蛋白染色檢測(cè)膜蛋白；選項(xiàng)C、D與凝血功能相關(guān)。【題干11】在血細(xì)胞化學(xué)染色中，若發(fā)現(xiàn)某患者中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAE）積分降低且積分率<5%，提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.糖尿病D.感染性疾病【參考答案】B【詳