2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏證時(shí)，若辨證為腎陰虛型，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.兩地湯B.固陰煎C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陰虛型崩漏證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔為特征，左歸丸以熟地黃、山茱萸、枸杞子等填補(bǔ)腎精，配伍枸杞子養(yǎng)陰明目，符合腎陰虛治則。右歸丸適用于腎陽虛證，固陰煎側(cè)重固沖止血，兩地湯針對(duì)陰虛火旺之經(jīng)行量多，均不符合題干病機(jī)?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合外科處理急性闌尾炎伴穿孔時(shí)，術(shù)后抗生素選擇應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.甲硝唑C.克林霉素D.萬古霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎穿孔易引發(fā)腹膜炎，需廣譜抗生素覆蓋革蘭氏陰性菌。頭孢曲松鈉對(duì)大腸桿菌、克雷伯菌等有效，且半衰期長(zhǎng)適合術(shù)后持續(xù)給藥。甲硝唑抗厭氧菌但無法覆蓋主要致病菌，克林霉素對(duì)革蘭氏陽性菌有效但單一用藥不足，萬古霉素用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染（MRSA），非常規(guī)選擇?！绢}干3】外科學(xué)基礎(chǔ)中，休克早期補(bǔ)液首選的液體是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】休克早期血容量不足時(shí)，平衡鹽溶液（0.9%NaCl+5%葡萄糖+5%碳酸氫鈉）可糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，其鈉離子濃度（118mmol/L）接近正常血鈉水平，避免高滲鹽水加重細(xì)胞脫水。生理鹽水鈉濃度過高（154mmol/L）易導(dǎo)致細(xì)胞水腫，5%葡萄糖鹽水含糖量高可能引發(fā)滲透性利尿，碳酸氫鈉僅適用于代謝性酸中毒?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合外科術(shù)后疼痛管理中，哪種藥物需警惕胃腸道副作用？【選項(xiàng)】A.曲馬多B.哌替啶C.氟比洛芬D.阿片類【參考答案】B【詳細(xì)解析】哌替啶（度冷?。榘⑵愭?zhèn)痛藥，代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有中樞神經(jīng)興奮作用，且易引起惡心、嘔吐及便秘。曲馬多含N-單環(huán)結(jié)構(gòu)，對(duì)中樞阿片受體親和力較低，胃腸道反應(yīng)較輕；氟比洛芬為非甾體抗炎藥，抑制前列腺素合成，無成癮性；阿片類藥物整體均可能引起胃腸道反應(yīng)，但哌替啶發(fā)生率顯著高于其他選項(xiàng)?！绢}干5】中醫(yī)婦科診斷帶下病時(shí)，濕熱下注證的主癥不包括？【選項(xiàng)】A.帶下黃稠腥臭B.小腹墜脹C.外陰瘙癢D.舌紅苔薄白【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠腥臭、小腹墜脹、外陰瘙癢、舌紅苔黃膩為典型表現(xiàn)。舌紅苔薄白提示陰虧或氣虛，與濕熱病機(jī)矛盾。其他選項(xiàng)均符合濕熱下注證候特征，故選D。【題干6】外科學(xué)基礎(chǔ)中，確定性治療是腫瘤外科治療的核心原則之一，其含義不包括？【選項(xiàng)】A.徹底切除原發(fā)病灶B.預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)C.姑息性減瘤D.功能重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】確定性治療指通過根治性手術(shù)或放療徹底消除腫瘤，選項(xiàng)A明確符合。B選項(xiàng)為術(shù)后綜合治療目標(biāo)，C選項(xiàng)姑息性減瘤屬于非根治性治療，D選項(xiàng)功能重建是腫瘤術(shù)后重要補(bǔ)充，故C為正確答案。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合外科處理門脈高壓癥時(shí)，預(yù)防肝性腦病的最佳藥物是？【選項(xiàng)】A.乳果糖B.利福昔明C.白蛋白D.苯二氮?類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】利福昔明可調(diào)節(jié)腸道菌群，減少氨生成與吸收，降低血氨濃度，是預(yù)防肝性腦病的首選。乳果糖通過滲透性導(dǎo)瀉減少氨吸收，但作用較慢；白蛋白用于糾正低蛋白血癥，苯二氮?類改善腦水腫，均非直接針對(duì)肝性腦病預(yù)防?！绢}干8】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，氣血兩虛證的主方是？【選項(xiàng)】A.八珍湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.十全大補(bǔ)湯D.加味四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】八珍湯（四君子湯合四物湯）由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地組成，適用于氣血兩虛證，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、色淡、乏力、舌淡苔白。當(dāng)歸補(bǔ)血湯側(cè)重血虛氣弱（黃芪四倍于當(dāng)歸），十全大補(bǔ)湯為氣血陰陽四補(bǔ)，加味四物湯針對(duì)血虛有熱，均不符合題干病機(jī)。【題干9】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于急性胰腺炎的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胰腺消化酶自身消化B.全身炎癥反應(yīng)綜合征C.腸道缺血D.高鈣血癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎病理機(jī)制包括胰腺自身消化（選項(xiàng)A）、全身炎癥反應(yīng)綜合征（B）、腸道缺血（C）。高鈣血癥多見于慢性胰腺炎晚期或急性重癥胰腺炎合并高鈣血癥綜合征，非普遍機(jī)制，故D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合外科治療腸梗阻時(shí)，適用于單純性腸梗阻的方劑是？【選項(xiàng)】A.承氣湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純性腸梗阻以積滯內(nèi)阻為主，承氣湯（大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸）側(cè)重攻下積滯，適用于輕度腹脹、無腸絞痛。大承氣湯（加枳實(shí)、厚樸）用于腹?jié)M拒按、燥尿不行，調(diào)胃承氣湯（加甘草）側(cè)重胃熱熾盛，新加承氣湯（加桃仁、赤芍）用于血瘀證。題干未提血瘀或燥尿，故選A?！绢}干11】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)時(shí)，寒凝血瘀證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.失笑散D.血府逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯（當(dāng)歸、川芎、芍藥、羊肉、丹皮、莪術(shù)、桂枝、生姜、甘草）溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)，適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)，主癥為經(jīng)行小腹冷痛、得溫痛減、舌暗苔白。生化湯側(cè)重生化瘀滯（產(chǎn)后惡露不絕），失笑散（蒲黃、五靈脂）化瘀止血，血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎）活血行氣，均不符合寒凝血瘀病機(jī)?！绢}干12】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于甲狀腺腺瘤的治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.手術(shù)完整切除B.術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺激素C.術(shù)中冰凍病理檢查D.首選內(nèi)分泌治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺腺瘤完整切除是治療原則（A），術(shù)后需甲狀腺激素替代治療（B）。術(shù)中冰凍病理檢查可明確良惡性（C）。內(nèi)分泌治療（如左甲狀腺素）僅用于分化型甲狀腺癌或Graves病，非腺瘤常規(guī)治療，故D錯(cuò)誤?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合外科處理急性膽道炎時(shí)，預(yù)防膽管狹窄的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.早期膽總管切開引流B.使用生長(zhǎng)抑素C.膽汁內(nèi)加抑菌劑D.應(yīng)用抗氧化藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽道梗阻導(dǎo)致膽汁淤積和炎癥反應(yīng)，早期膽總管切開引流可解除梗阻、降低膽道壓力，減少膽管壁缺血壞死和瘢痕收縮導(dǎo)致狹窄。生長(zhǎng)抑素（奧曲肽）可減少胰酶分泌，抑菌劑（如甲硝唑）預(yù)防感染，抗氧化藥物（如維生素E）減輕炎癥反應(yīng)，均為輔助措施，非預(yù)防狹窄的關(guān)鍵?！绢}干14】中醫(yī)婦科診斷妊娠惡阻時(shí)，濕熱中阻證的主癥是？【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐、喜溫飲B.惡心嘔吐、尿黃便溏C.惡心嘔吐、舌紅苔黃膩D.妊娠劇吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠惡阻濕熱中阻證以惡心嘔吐、尿黃便溏、舌紅苔黃膩為特征，需與肝胃不和證（選項(xiàng)A）、胃熱熾盛證（選項(xiàng)C）鑒別。妊娠劇吐（D）為病勢(shì)加重，非特定證型。故B為正確答案?！绢}干15】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于燒傷休克復(fù)蘇的液體復(fù)蘇方案，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.第一個(gè)小時(shí)快速輸入平衡鹽溶液1000mlB.第二小時(shí)輸入膠體液500mlC.第三小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量調(diào)整補(bǔ)液D.優(yōu)先輸入5%葡萄糖溶液【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷休克復(fù)蘇遵循“先晶后膠、先快后慢”原則，第一個(gè)小時(shí)輸入平衡鹽溶液（如乳酸林格液）1000ml，第二小時(shí)膠體液500ml，第三小時(shí)根據(jù)尿量調(diào)整（C正確）。選項(xiàng)D優(yōu)先輸入5%葡萄糖溶液錯(cuò)誤，因燒傷早期以血容量不足為主，需補(bǔ)充含鈉液體糾正電解質(zhì)失衡。【題干16】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征時(shí)，腎陰虛證的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.左歸飲D.右歸飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸（熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥、菟絲子、鹿角膠、龜板膠）填補(bǔ)腎精、滋陰降火，適用于更年期綜合征腎陰虛證，主癥為烘熱汗出、腰膝酸軟、舌紅少苔。右歸丸（附子、肉桂等）用于腎陽虛證，左歸飲（左歸丸去鹿角膠、龜板膠）側(cè)重滋腎填精，右歸飲（右歸丸去附子、肉桂）溫補(bǔ)肝腎，均不符合題干病機(jī)?！绢}干17】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于急性胃穿孔的緊急處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即行腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)B.禁食水并胃腸減壓C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素D.行胃大部分切除術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胃穿孔需緊急處理，首選腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)（A），同時(shí)胃腸減壓（B）、靜脈抗生素（C）控制感染。胃大部分切除術(shù)（D）為擇期手術(shù)，非急性期處理措施?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合外科治療糖尿病足時(shí)，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.控制血糖至正常范圍B.截肢術(shù)C.局部使用抗生素D.血管介入手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足感染需綜合治療，但血糖控制是基礎(chǔ)。血糖水平每升高1mmol/L，感染風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。截肢術(shù)（B）為終末治療，局部抗生素（C）僅控制表面感染，血管介入（D）改善血供。故A為正確答案?！绢}干19】中醫(yī)婦科治療經(jīng)行頭痛時(shí)，肝陽上亢證的主方是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.四物湯加天麻【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃連、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草）平肝潛陽、清熱熄風(fēng)，適用于經(jīng)行頭痛伴眩暈?zāi)砍?、舌紅苔黃。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（懷牛膝、生龍骨、生牡蠣、天麻、白芍、玄參、龜板、雞子黃）側(cè)重熄風(fēng)潛陽，半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻、陳皮等）用于痰濁頭痛，四物湯加天麻僅活血養(yǎng)血，均不符合肝陽上亢病機(jī)。【題干20】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床制動(dòng)B.抬高患肢20°~30°C.抗凝治療D.早期開始肌肉收縮鍛煉【參考答案】A【詳細(xì)解析】下肢深靜脈血栓形成需絕對(duì)臥床制動(dòng)（A）、抬高患肢（B）、抗凝治療（C）及肌肉收縮鍛煉（D）。但選項(xiàng)A與D存在矛盾，因肌肉收縮鍛煉（D）可促進(jìn)下肢靜脈回流，是預(yù)防血栓進(jìn)展的關(guān)鍵措施。長(zhǎng)期臥床制動(dòng)（A）雖可減少活動(dòng)血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)，但非治療原則，故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)。2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療婦科月經(jīng)不調(diào)時(shí)，針對(duì)血熱證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.兩地湯B.兩地湯加減加丹皮、梔子C.兩地湯加減加白芍、甘草D.兩地湯加減加黃連、黃芩【參考答案】B【詳細(xì)解析】血熱證型以陰虛內(nèi)熱為主，丹皮、梔子可清瀉虛火，白芍、甘草養(yǎng)陰緩急（A、C為陰虛血虛證型方劑），黃連、黃芩適用于實(shí)熱證型（D），故正確答案為B?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合外科術(shù)后出現(xiàn)切口紅腫熱痛伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口感染B.深部組織感染C.血清腫D.切口脂肪液化【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口紅腫熱痛伴發(fā)熱提示局部急性炎癥反應(yīng)，符合切口感染的典型表現(xiàn)。深部組織感染（B）多伴全身中毒癥狀，血清腫（C）以局部腫脹無紅熱為特征，脂肪液化（D）多見于肥胖患者且無明顯炎癥反應(yīng)，故選A。【題干3】外科學(xué)中休克早期（代償期）的主要病理生理改變是？【選項(xiàng)】A.有效循環(huán)血量銳減B.外周血管擴(kuò)張致血壓下降C.組織毛細(xì)血管通透性增加D.心臟射血功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期以血管擴(kuò)張、血流分布重新分配為特征，外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致回心血量減少，血壓下降（B）。有效循環(huán)血量銳減（A）是休克中后期表現(xiàn)，組織毛細(xì)血管通透性增加（C）為微血管障礙期特征，心臟射血功能衰竭（D）屬心源性休克范疇?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療婦科不孕癥時(shí)，針對(duì)腎陽虛證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.五子衍宗丸D.固沖湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】右歸丸含附子、肉桂等溫陽藥物，適用于腎陽虛衰、腰膝酸軟、宮寒不孕（B）。左歸丸（A）為腎陰虛證型方劑，五子衍宗丸（C）用于腎精不足，固沖湯（D）適用于沖任不固型崩漏?！绢}干5】外科學(xué)中關(guān)于開放性氣胸的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即用無菌紗布封閉胸壁創(chuàng)口B.建立兩個(gè)以上靜脈通道C.頭偏向一側(cè)防止誤吸D.行胸腔閉式引流術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】開放性氣胸急救應(yīng)先覆蓋無菌紗布并加壓包扎（A），隨后行胸腔閉式引流術(shù)（D），建立靜脈通道（B）及頭偏向一側(cè)（C）為常規(guī)處理，故錯(cuò)誤選項(xiàng)為A（過早行引流可能加重反常呼吸）?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合外科治療急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥中，正確的是？【選項(xiàng)】A.單純性闌尾炎伴穿孔B.闌尾周圍膿腫C.闌尾炎合并腹膜炎D.老年體弱患者闌尾炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純性闌尾炎（A）可保守治療，闌尾周圍膿腫（B）需先引流后手術(shù)，老年體弱者（D）手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)積極保守。闌尾炎合并腹膜炎（C）因腸道廣泛炎癥需及時(shí)手術(shù)，故選C?！绢}干7】外科學(xué)中關(guān)于休克復(fù)蘇的液體選擇，正確的是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.5%碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】平衡鹽溶液（C）含等滲鈉、鉀、鈣離子，可糾正休克時(shí)電解質(zhì)紊亂，生理鹽水（A）鈉濃度偏高，葡萄糖鹽水（B）含糖可能加重代謝紊亂，5%碳酸氫鈉（D）僅用于酸中毒糾正，故選C?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合婦科治療更年期綜合征時(shí)，針對(duì)肝郁化火證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.丹梔逍遙散B.丹梔逍遙散加減加夏枯草、菊花C.丹梔逍遙散加減加白芍、甘草D.丹梔逍遙散加減加梔子、大黃【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火證型以情緒抑郁、急躁易怒為特征，夏枯草、菊花可清肝火（B）。白芍、甘草（C）適用于肝郁血虛證型，梔子、大黃（D）適用于實(shí)熱證型，故選B?！绢}干9】外科學(xué)中關(guān)于創(chuàng)傷后出血的分級(jí)，正確的是？【選項(xiàng)】A.一級(jí)出血：動(dòng)脈破裂出血B.二級(jí)出血：靜脈破裂出血C.三級(jí)出血：毛細(xì)血管破裂出血D.四級(jí)出血：內(nèi)臟出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷出血分級(jí)：一級(jí)為動(dòng)脈破裂（A），二級(jí)為靜脈破裂（B），三級(jí)為毛細(xì)血管破裂（C），四級(jí)為內(nèi)臟出血（D）。故正確答案為A?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合外科治療燒傷時(shí)，關(guān)于清創(chuàng)原則的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.徹底清除壞死組織B.優(yōu)先處理深部組織損傷C.保留有活力的皮膚組織D.使用雙氧水沖洗創(chuàng)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】清創(chuàng)原則包括徹底清除壞死組織（A）、保留有活力組織（C）、及時(shí)覆蓋創(chuàng)面（D）。深部組織損傷（B）需在清創(chuàng)后評(píng)估處理，而非清創(chuàng)優(yōu)先，故錯(cuò)誤?！绢}干11】外科學(xué)中關(guān)于休克指數(shù)的計(jì)算公式，正確的是？【選項(xiàng)】A.休克指數(shù)=收縮壓（mmHg）/脈率B.休克指數(shù)=脈率/收縮壓C.休克指數(shù)=收縮壓×脈率D.休克指數(shù)=（收縮壓+舒張壓）/脈率【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=收縮壓（mmHg）/脈率，正常值≤1，＞1提示休克。選項(xiàng)B為倒數(shù)關(guān)系，C、D公式無臨床應(yīng)用，故選A。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合婦科治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，針對(duì)脾虛水腫證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.實(shí)防己黃芪湯B.實(shí)防己黃芪湯加減加白術(shù)、茯苓C.實(shí)防己黃芪湯加減加澤瀉、車前子D.實(shí)防己黃芪湯加減加桂枝、防風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛水腫證型以乏力、納差、水腫為特征，白術(shù)、茯苓健脾利濕（B）。澤瀉、車前子（C）適用于水熱內(nèi)停證型，桂枝、防風(fēng)（D）適用于表虛不固證型，故選B。【題干13】外科學(xué)中關(guān)于急性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.局限性和彌漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎伴腸麻痹C.彌漫性腹膜炎伴腸壞死D.局限性腹膜炎伴腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】局限性腹膜炎（A）需根據(jù)是否合并腸壞死（C）決定手術(shù)，彌漫性腹膜炎（B）多需急診手術(shù)，腸梗阻（D）可能掩蓋腹膜炎體征，故正確答案為C?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合外科治療急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于禁食時(shí)間的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輕型胰腺炎禁食3-5天B.重型胰腺炎禁食7-10天C.禁食期間需鼻飼營養(yǎng)D.禁食后逐漸恢復(fù)低脂飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】重型胰腺炎（B）需禁食7-10天，鼻飼營養(yǎng)（C）僅適用于腸麻痹或無法經(jīng)口進(jìn)食者，禁食期間應(yīng)完全禁食禁水，故錯(cuò)誤選項(xiàng)為C?！绢}干15】外科學(xué)中關(guān)于張力性氣胸的急救措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即封閉胸壁創(chuàng)口B.頭偏向一側(cè)C.建立靜脈通道D.行胸腔閉式引流術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】張力性氣胸急救需立即穿刺或切開胸壁排氣（A），隨后行胸腔閉式引流術(shù)（D），頭偏向一側(cè)（B）和建立靜脈通道（C）為常規(guī)處理，故正確答案為D?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合婦科治療多囊卵巢綜合征時(shí)，針對(duì)腎陰虛證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.六味地黃丸C.五子衍宗丸D.二仙丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸含熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰藥物（A），適用于腎陰虛證型。六味地黃丸（B）為基本方劑，五子衍宗丸（C）用于腎精不足，二仙丸（D）適用于腎陽虛證型，故選A?！绢}干17】外科學(xué)中關(guān)于深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.高凝狀態(tài)C.肥胖D.年齡＜30歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】深靜脈血栓形成（DVT）的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期臥床（A）、高凝狀態(tài)（B）、肥胖（C）、腫瘤等。年齡＜30歲（D）非主要危險(xiǎn)因素，故正確答案為B?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合外科治療術(shù)后感染時(shí)，關(guān)于抗生素選擇的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素B.優(yōu)先選擇廣譜抗生素C.注意抗生素的抗菌譜和藥代動(dòng)力學(xué)D.避免聯(lián)合用藥導(dǎo)致耐藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后感染抗生素選擇需結(jié)合藥敏試驗(yàn)（A）、抗菌譜（C）和藥代動(dòng)力學(xué)（C），避免盲目使用廣譜抗生素（B）導(dǎo)致耐藥。聯(lián)合用藥（D）在嚴(yán)重感染時(shí)是合理選擇，故錯(cuò)誤選項(xiàng)為B?！绢}干19】外科學(xué)中關(guān)于創(chuàng)傷性休克的處理原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充血容量至收縮壓＞90mmHgB.快速糾正酸中毒C.控制性液體復(fù)蘇D.早期應(yīng)用升壓藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克處理原則包括控制性液體復(fù)蘇（C）、避免過量補(bǔ)液加重心臟負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)A（收縮壓＞90mmHg）為低血容量休克的復(fù)蘇目標(biāo)，B（糾正酸中毒）需結(jié)合血?dú)夥治?，D（升壓藥物）僅用于難治性休克，故正確答案為C?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合婦科治療習(xí)慣性流產(chǎn)時(shí)，針對(duì)腎氣不足證型應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.壽胎丸B.壽胎丸加減加黨參、白術(shù)C.壽胎丸加減加艾葉、阿膠D.壽胎丸加減加黃芪、升麻【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎氣不足證型以腰膝酸軟、乏力為特征，黨參、白術(shù)補(bǔ)益中氣（B）。艾葉、阿膠（C）適用于血熱安胎，黃芪、升麻（D）適用于氣虛下陷證型，故選B。2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】四物湯的組成包括當(dāng)歸、川芎、白芍和__________?！具x項(xiàng)】A.紅花B.熟地黃C.枸杞子D.炙甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】四物湯核心組成為當(dāng)歸、川芎、白芍和熟地黃，具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)功效。紅花屬活血藥，枸杞子為滋陰藥，炙甘草為調(diào)和藥，均非四物湯組成?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療腸粘連術(shù)后復(fù)發(fā)，首選的藥物是__________?！具x項(xiàng)】A.鐵劑B.奧美拉唑C.阿托西班D.腸內(nèi)營養(yǎng)劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿托西班為β3腎上腺素受體激動(dòng)劑，可抑制子宮平滑肌痙攣并促進(jìn)腹腔粘連吸收，適用于術(shù)后腸粘連復(fù)發(fā)。鐵劑用于缺鐵性貧血，奧美拉唑抑制胃酸，腸內(nèi)營養(yǎng)劑改善術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。【題干3】甲狀腺腫大行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是__________?！具x項(xiàng)】A.低碘飲食B.補(bǔ)充甲狀腺素C.觀察切口出血D.禁止頸部按摩【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺切除術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺素，維持代謝平衡。低碘飲食可能加重甲狀腺功能減退，切口出血可通過加壓包扎處理，頸部按摩可能誘發(fā)喉返神經(jīng)損傷。【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療急性闌尾炎的黃金治療時(shí)間是__________?！具x項(xiàng)】A.發(fā)病后24-48小時(shí)B.發(fā)病后3-5天C.發(fā)病后7-10天D.發(fā)病后14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎確診后24-48小時(shí)內(nèi)手術(shù)可降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)，中西醫(yī)結(jié)合治療需在此階段聯(lián)合抗生素與中藥清熱解毒（如大承氣湯）。后期治療以控制感染為主?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后腸麻痹，首選中藥方劑是__________?！具x項(xiàng)】A.生脈散B.參苓白術(shù)散C.加味枳實(shí)承氣湯D.麻子仁粥【參考答案】C【詳細(xì)解析】加味枳實(shí)承氣湯含大黃、枳實(shí)等攻下藥，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。生脈散用于氣陰兩虛，參苓白術(shù)散側(cè)重健脾祛濕，麻子仁粥適用于老年便秘?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤術(shù)后出血，首選的止血藥物是__________?！具x項(xiàng)】A.凝血酶B.垂體后葉素C.羥乙基纖維素D.纖維蛋白膠【參考答案】B【詳細(xì)解析】垂體后葉素通過收縮子宮平滑肌減少出血，是婦科術(shù)后止血的首選。凝血酶需配合明膠海綿使用，羥乙基纖維素適用于肝素過量，纖維蛋白膠用于創(chuàng)面閉合?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的抗生素選擇，首選__________。【選項(xiàng)】A.復(fù)方新諾明B.左氧氟沙星C.復(fù)方甲硝唑D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】左氧氟沙星為廣譜喹諾酮類抗生素，對(duì)盆腔炎常見病原體（如大腸桿菌、厭氧菌）覆蓋率高。復(fù)方新諾明含磺胺甲噁唑，易引發(fā)過敏；復(fù)方甲硝唑?yàn)槁?lián)合制劑，多西環(huán)素對(duì)厭氧菌效果差?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折術(shù)后，預(yù)防股骨頭壞死的關(guān)鍵措施是__________?！具x項(xiàng)】A.早期不負(fù)重B.三角巾懸吊C.牽引治療D.熱敷理療【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后早期不負(fù)重（3個(gè)月內(nèi)）可減少股骨頭血供中斷導(dǎo)致的壞死風(fēng)險(xiǎn)。三角巾懸吊影響患肢活動(dòng)，牽引治療適用于不穩(wěn)定骨折，熱敷可能加重腫脹?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后腸粘連，非手術(shù)療法的核心藥物是__________?！具x項(xiàng)】A.阿托西班B.奧美拉唑C.鐵劑D.腸內(nèi)營養(yǎng)劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托西班通過抑制β3腎上腺素受體促進(jìn)腹腔粘連吸收，是術(shù)后腸粘連的非手術(shù)療法核心。奧美拉唑用于胃黏膜保護(hù)，鐵劑糾正貧血，腸內(nèi)營養(yǎng)劑改善營養(yǎng)狀態(tài)?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)危象，首選的藥物是__________。【選項(xiàng)】A.硫脲類B.β受體阻滯劑C.碘131D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)危象需緊急使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕全身炎癥反應(yīng)，同時(shí)聯(lián)用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率。硫脲類需2-4周起效，碘131用于甲狀腺次全切除術(shù)后。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后譫妄，首選的輔助藥物是__________?！具x項(xiàng)】A.奧美拉唑B.阿托西班C.脫水劑D.鎮(zhèn)靜劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄需使用苯二氮?類鎮(zhèn)靜劑（如地西泮）控制癥狀，同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂（脫水劑）。奧美拉唑用于胃黏膜保護(hù)，阿托西班用于腸粘連。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療子宮脫垂Ⅲ度，首選的手術(shù)方式是__________?！具x項(xiàng)】A.經(jīng)陰道的子宮全切術(shù)B.單純修補(bǔ)術(shù)C.陰道壁固定術(shù)D.子宮托治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮脫垂Ⅲ度需行經(jīng)陰道的子宮全切術(shù)聯(lián)合陰道壁固定術(shù)，同時(shí)術(shù)后使用子宮托輔助。單純修補(bǔ)術(shù)適用于Ⅰ-Ⅱ度，陰道壁固定術(shù)適用于術(shù)后復(fù)發(fā)。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后切口感染，首選的抗生素是__________?！具x項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.克林霉素C.美羅培南D.復(fù)方甲硝唑【參考答案】C【詳細(xì)解析】美羅培南為碳青霉烯類廣譜抗生素，可覆蓋術(shù)后常見多重耐藥菌感染。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭氏陰性菌有效，克林霉素針對(duì)厭氧菌，復(fù)方甲硝唑?yàn)槁?lián)合制劑?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后尿潴留，首選的非手術(shù)措施是__________?！具x項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷會(huì)陰C.膀胱沖洗D.腎上腺素注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù)解除梗阻，同時(shí)熱敷會(huì)陰促進(jìn)血液循環(huán)。膀胱沖洗可能加重感染，腎上腺素注射用于出血傾向。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎，手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是__________。【選項(xiàng)】A.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后3-5天C.發(fā)病后7-10天D.發(fā)病后14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎確診后24小時(shí)內(nèi)手術(shù)可降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)，中西醫(yī)結(jié)合治療需在此階段聯(lián)合抗生素（如頭孢曲松）與中藥清熱利膽（如大柴胡湯）。后期可能轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后下肢深靜脈血栓，首選的藥物是__________。【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.阿司匹林C.阿托西班D.肝素鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】低分子肝素為抗凝治療一線藥物，可預(yù)防術(shù)后下肢深靜脈血栓形成。阿司匹林用于心血管疾病，阿托西班用于子宮平滑肌痙攣，肝素鈉需監(jiān)測(cè)凝血功能?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后肺不張，首選的輔助治療是__________?！具x項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.氧療C.胸壁加壓D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺不張需保持呼吸道通暢，氧療（2-4L/min）可改善肺泡通氣。胸腔閉式引流適用于張力性氣胸，胸壁加壓用于胸廓畸形，糖皮質(zhì)激素用于過敏反應(yīng)?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后疼痛，首選的輔助藥物是__________。【選項(xiàng)】A.哌替啶B.布洛芬C.芬太尼D.阿片類緩釋制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛首選阿片類緩釋制劑（如鹽酸羥考酮），芬太尼為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥但半衰期短，哌替啶易引起便秘，布洛芬為非甾體抗炎藥?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后惡心嘔吐，首選的預(yù)防藥物是__________?！具x項(xiàng)】A.質(zhì)子泵抑制劑B.5-HT3受體拮抗劑C.阿片類鎮(zhèn)痛藥D.胃黏膜保護(hù)劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）可抑制術(shù)后惡心嘔吐，質(zhì)子泵抑制劑用于胃黏膜保護(hù)，阿片類鎮(zhèn)痛藥可能加重嘔吐，胃黏膜保護(hù)劑（如奧美拉唑）輔助使用?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療術(shù)后傷口愈合不良，首選的輔助措施是__________?！具x項(xiàng)】A.營養(yǎng)支持B.抗生素C.高壓氧治療D.局部換藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后營養(yǎng)支持（含蛋白質(zhì)、維生素、鋅）可促進(jìn)傷口愈合，抗生素用于感染控制，高壓氧治療適用于慢性創(chuàng)面，局部換藥需在感染時(shí)使用。2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí)，脾虛證型最常使用的方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.香砂六君湯C.固沖湯D.澄腸止崩湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】香砂六君湯由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁、生姜、大棗組成，具有健脾益氣、溫中止瀉的作用，適用于脾虛氣滯導(dǎo)致的崩漏。桃紅四物湯適用于血瘀證，固沖湯適用于腎虛證，澄腸止崩湯適用于濕熱證，均與脾虛證型不匹配?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合外科處理急性闌尾炎時(shí)，手術(shù)適應(yīng)癥中哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.闌尾穿孔B.空腹白蛋白低于30g/LC.合并穿孔性腹膜炎D.闌尾周圍膿腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】空腹白蛋白低于30g/L提示患者全身情況極差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，屬于相對(duì)禁忌而非絕對(duì)禁忌。絕對(duì)禁忌包括嚴(yán)重凝血功能障礙、全身多器官衰竭等。合并穿孔性腹膜炎或闌尾周圍膿腫時(shí)需急診手術(shù)，屬于絕對(duì)適應(yīng)癥?！绢}干3】外科學(xué)基礎(chǔ)中，燒傷創(chuàng)面愈合的纖維化期主要發(fā)生在哪個(gè)階段？【選項(xiàng)】A.傷后3-7天B.傷后2-3周C.傷后4-6周D.傷后8-10周【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面愈合分為三個(gè)階段：愈合期（傷后3-7天，肉芽組織形成）、包膜化期（傷后2-3周，纖維母細(xì)胞活躍）和纖維化期（傷后4-6周，瘢痕組織形成）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)包膜化期，與題干描述不符?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時(shí)，針對(duì)脾胃虛寒證型首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.香砂六君湯B.左金丸C.黃連湯D.厚樸七物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃連湯由黃連、干姜、黨參、白術(shù)、半夏、甘草、大棗組成，具有調(diào)和脾胃、寒熱并用的功效，適用于脾胃虛寒兼有濕熱證候的慢性胃炎。香砂六君湯適用于脾胃氣虛證，左金丸適用于肝火犯胃證，厚樸七物湯適用于寒濕困脾證?！绢}干5】中醫(yī)婦科治療子宮脫垂時(shí)，中氣下陷證型的主要癥狀是？【選項(xiàng)】A.帶下量多、色黃B.小腹冷痛、腰酸膝軟C.氣短乏力、自汗D.外陰瘙癢、口苦【參考答案】C【詳細(xì)解析】中氣下陷證以脾肺氣虛為特征，表現(xiàn)為氣短乏力、自汗、子宮脫垂、勞累后加重，舌淡苔白，脈虛。帶下量多色黃為濕熱證，小腹冷痛腰酸膝軟為腎陽虛證，外陰瘙癢口苦為濕熱蘊(yùn)毒證?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療閉合性骨折后48小時(shí)內(nèi)，首要的急救措施是？【選項(xiàng)】A.固定患肢B.物理治療C.肌肉放松D.控制腫脹【參考答案】D【詳細(xì)解析】閉合性骨折后48小時(shí)內(nèi)，患肢腫脹和疼痛最嚴(yán)重，首要措施是抬高患肢、冷敷控制腫脹，而非直接固定（固定需在明確骨折部位和類型后進(jìn)行）。肌肉放松可通過被動(dòng)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)，但非緊急處理重點(diǎn)。【題干7】外科學(xué)基礎(chǔ)中，單純性腹膜炎的術(shù)式選擇應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡手術(shù)B.開腹探查術(shù)C.保守治療D.胃腸減壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純性腹膜炎以化學(xué)性刺激為主，無需手術(shù)干預(yù)，通過胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、抗生素治療可促進(jìn)吸收。腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜病因（如穿孔、膿腫）或保守治療無效者。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療腸梗阻時(shí)，攻下法適用的證型是？【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.氣滯血瘀C.寒濕內(nèi)阻D.陰虛燥熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】攻下法用于里實(shí)證，氣滯血瘀證以腹脹痛、拒按、舌紫暗為特征，方劑如大承氣湯、厚樸七物湯。脾胃虛弱、寒濕內(nèi)阻、陰虛燥熱證需慎用攻下法，以免損傷正氣?！绢}干9】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，血熱證型首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.桃紅四物湯C.固沖湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】導(dǎo)赤散由生地、木通、竹葉、山梔、黃連、甘草組成，具有清熱利濕、涼血止血的作用，適用于血熱妄行導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)。桃紅四物湯適用于血瘀證，固沖湯適用于腎虛證，逍遙散適用于肝郁脾虛證?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性前列腺炎時(shí)，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢呋辛B.多西環(huán)素C.慶大霉素D.左氧氟沙星【參考答案】B【詳細(xì)解析】多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，對(duì)革蘭氏陰性菌及部分革蘭氏陽性菌有效，是治療前列腺炎的常用藥。頭孢呋辛對(duì)革蘭氏陰性菌有效，慶大霉素為氨基糖苷類（易耐藥），左氧氟沙星為喹諾酮類（可能影響精子生成）?！绢}干11】外科學(xué)基礎(chǔ)中，燒傷面積計(jì)算中手掌法的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.五指并攏B.五指張開C.雙手側(cè)平舉D.單手五指張開【參考答案】D【詳細(xì)解析】手掌法以手掌五指張開、手掌平伸為標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于體表面積9%-12%。雙手側(cè)平舉（10%面積）和五指并攏（5%面積）為其他方法。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足時(shí)，胰島素注射的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.餐前30分鐘B.餐后1小時(shí)C.睡前2小時(shí)D.早餐后30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】餐前30分鐘注射胰島素可快速升高血糖，適用于餐前血糖控制不佳者。餐后1小時(shí)注射可延緩吸收，睡前2小時(shí)注射防止夜間低血糖，早餐后30分鐘注射易導(dǎo)致餐后血糖波動(dòng)?！绢}干13】中醫(yī)婦科處理妊娠期出血時(shí)，腎虛證型的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.安胎湯B.固沖湯C.桃紅四物湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】安胎湯由桑寄生、續(xù)斷、阿膠、杜仲、白芍、甘草組成，具有補(bǔ)腎安胎的作用，適用于腎虛胎動(dòng)不安。固沖湯適用于脾虛胎漏，桃紅四物湯適用于血瘀證，逍遙散適用于肝郁脾虛證?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療膽石癥時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.膽囊結(jié)石直徑＞3cmB.合并胰腺炎C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.膽總管結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽囊頸部結(jié)石嵌頓（結(jié)石卡在膽囊頸部）易引發(fā)急性膽囊炎或穿孔，腹腔鏡膽囊切除術(shù)可避免開腹手術(shù)。膽囊結(jié)石直徑＞3cm屬于相對(duì)適應(yīng)癥，合并胰腺炎需評(píng)估全身狀況，膽總管結(jié)石需行膽腸吻合術(shù)?！绢}干15】外科學(xué)基礎(chǔ)中，急性蜂窩織炎的致病菌主要是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是急性蜂窩織炎最常見的致病菌（占60%-80%），其次為鏈球菌。大腸桿菌和綠膿桿菌多見于深部感染或免疫缺陷患者。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎時(shí)，首選的甲狀腺功能抑制藥物是？【選項(xiàng)】A.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.左甲狀腺素D.優(yōu)甲樂【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物，用于抑制甲狀腺激素合成，適用于橋本甲狀腺炎合并甲亢者。碘化鉀用于甲狀腺功能亢進(jìn)危象，左甲狀腺素用于甲狀腺功能減退替代治療，優(yōu)甲樂為左甲狀腺素的商品名。【題干17】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征時(shí)，肝腎陰虛證型的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.五心煩熱、潮熱盜汗B.頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾C.腰膝酸軟、烘熱汗出D.心悸失眠、舌紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾為特征，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。五心煩熱、潮熱盜汗為陰虛火旺證，烘熱汗出為陰虛陽亢證，心悸失眠為心腎不交證?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎時(shí)，頭孢曲松的適用菌種是？【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.革蘭氏陰性球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌）和部分革蘭氏陰性球菌（如流感嗜血桿菌）有效，但對(duì)革蘭氏陽性菌和真菌效果差?！绢}干19】外科學(xué)基礎(chǔ)中，深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.抬高患肢B.早期活動(dòng)C.低分子肝素D.穿刺襪【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高患肢可加重靜脈回流障礙，屬于錯(cuò)誤預(yù)防措施。正確措施包括早期活動(dòng)、低分子肝素抗凝、穿刺襪（梯度壓力襪）促進(jìn)血液流動(dòng)?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死時(shí)，溶栓治療的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.4.5小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈溶栓治療腦梗死的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，超過此時(shí)間窗可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。6小時(shí)內(nèi)是部分指南的推薦范圍，但4.5小時(shí)為更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。24小時(shí)和72小時(shí)內(nèi)屬于藥物治療（如他汀、抗血小板）的適應(yīng)癥。2025年綜合類-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))-外科學(xué)基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，若辨證為肝郁氣滯證，最佳選方為A.柴胡疏肝散B.桃紅四物湯C.少腹逐瘀湯D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以經(jīng)前胸脅脹痛、情緒抑郁為特征，柴胡疏肝散含柴胡、香附等疏肝理氣藥，配伍川芎、芍藥活血行氣，適用于本證。桃紅四物湯側(cè)重血瘀證，少腹逐瘀湯用于寒凝血瘀，當(dāng)歸四逆湯針對(duì)血虛寒凝?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合外科處理急性闌尾炎伴穿孔時(shí)，手術(shù)方式首選A.腹腔鏡闌尾切除術(shù)B.開腹闌尾切除術(shù)C.抗生素保守治療D.胃腸道減壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎穿孔屬外科急癥，需徹底清除腹腔膿液并切除病灶。腹腔鏡手術(shù)雖微創(chuàng)但存在穿孔后腹腔污染風(fēng)險(xiǎn)，開腹手術(shù)可全面探查并徹底引流，為金標(biāo)準(zhǔn)。保守治療僅適用于單純性闌尾炎，減壓無法解決穿孔導(dǎo)致的感染擴(kuò)散。【題干3】外科學(xué)基礎(chǔ)中，休克早期體循環(huán)阻力增加的機(jī)制是A.心率加快B.外周血管收縮C.血漿膠體滲透壓下降D.氧合血紅蛋白解離曲線右移【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期（代償期）通過交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致外周血管收縮（皮膚、內(nèi)臟等），增加回心血量維持血壓，但心率尚未顯著增快。選項(xiàng)A為休克晚期表現(xiàn)，C與D屬于失血性休克后繼發(fā)改變?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合外科術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防首選A.地塞米松B.起搏器植入C.5-HT3受體拮抗劑D.阿片類鎮(zhèn)痛藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】PONV高危因素包括女性、麻醉時(shí)間>2小時(shí)、術(shù)后疼痛等。5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）能阻斷嘔吐中樞5-HT3受體，預(yù)防效果優(yōu)于激素（A）和止吐藥聯(lián)用（D）。B為心臟介入手術(shù)適應(yīng)癥，與PONV無關(guān)?！绢}干5】中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí)，屬腎陰不足證者的主方為A.固陰湯B.兩地湯C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陰不足證以經(jīng)血崩漏、腰膝酸軟為特點(diǎn)，兩地湯由生地、玄參、麥冬、白芍組成，滋陰清熱止血，適用于本證。固陰湯含山茱萸、五味子固澀止血，適用于陰虛陽亢型崩漏。左歸丸（填補(bǔ)腎精）和右歸丸（溫補(bǔ)腎陽）不適用于陰虛證。【題干6】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于急性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是A.腹腔內(nèi)游離氣體存在時(shí)必須手術(shù)B.腹膜刺激征明顯但無局限性腹膜炎C.穿孔性腹膜炎48小時(shí)內(nèi)手術(shù)D.腸梗阻保守治療無效時(shí)手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腹膜炎手術(shù)指征：1）彌漫性腹膜炎需徹底清除感染源；2）局限性腹膜炎48小時(shí)內(nèi)手術(shù)可避免廣泛擴(kuò)散；3）腸梗阻保守治療無效（如腸壞死）需急診手術(shù)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因需結(jié)合感染程度判斷，B為非手術(shù)指征?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合外科治療腸梗阻時(shí)，手法復(fù)位適用于A.完全性腸梗阻B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】手法復(fù)位是腸套疊（兒童多見）的首選非手術(shù)方法，通過腹部按摩和體位調(diào)整恢復(fù)腸管位置。完全性腸梗阻（如腸腫瘤）需手術(shù)解除梗阻，腸扭轉(zhuǎn)（突發(fā)劇烈腹痛）需急診復(fù)位手術(shù)，腸粘連輕癥可保守治療?！绢}干8】中醫(yī)婦科治療帶下病屬濕熱下注證時(shí)，首選中成藥為A.味全齋白帶丸B.參鹿茸丸C.完帶湯合四妙丸D.桂枝茯苓丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、陰部灼熱為特征，完帶湯（健脾祛濕）合四妙丸（清熱利濕）可標(biāo)本兼治。味全齋白帶丸含椿皮、黃柏，適用于寒濕帶下；參鹿茸丸為溫補(bǔ)氣血方；桂枝茯苓丸活血化瘀用于血瘀證?！绢}干9】外科學(xué)基礎(chǔ)中，關(guān)于急性膽道炎的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.Charcot三聯(lián)征B.腹痛向右肩放射C.膽囊腫大觸痛D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)為右上腹痛（向右肩放射為膽管炎特征）、發(fā)熱、膽囊腫大觸痛（Murphy征陽性）。Charcot三聯(lián)征（腹痛、發(fā)熱、黃疸）僅見于壞疽性膽囊炎合并膽管炎。選項(xiàng)B為膽管炎表現(xiàn)，非膽囊炎典型特征?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合外科處理腸癌時(shí)，新輔助放化療的適應(yīng)癥是A.T1期病變B.N2分期C.T3+N1D.腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC分期，新輔助放化療適用于局部進(jìn)展期腸癌（如T3+N1）。T