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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】新生兒生理性黃疸的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)是膽紅素水平達(dá)到多少mmol/L?【選項(xiàng)】A.205B.256C.342D.428【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸的膽紅素水平通常不超過(guò)205μmol/L(12mg/dL),若超過(guò)需考慮病理性因素。選項(xiàng)B為病理性黃疸的臨界值,選項(xiàng)C、D為嚴(yán)重新生兒黃疸的典型值。【題干2】新生兒肺炎的吸痰頻率應(yīng)控制在多少次/小時(shí)?【選項(xiàng)】A.20B.15C.10D.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎吸痰頻率需嚴(yán)格掌握,15次/小時(shí)既能有效清除痰液又避免黏膜損傷。選項(xiàng)A過(guò)高易引發(fā)嗆咳,選項(xiàng)C、D吸痰不足影響氧合?!绢}干3】卡介苗的接種時(shí)間應(yīng)選擇新生兒出生后的多少小時(shí)內(nèi)?【選項(xiàng)】A.72B.48C.24D.12【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡介苗需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種以建立免疫,超過(guò)48小時(shí)因母體抗體干擾可能降低效果。選項(xiàng)A、B、D均不符合規(guī)范操作?!绢}干4】頭孢曲松鈉的給藥劑量計(jì)算依據(jù)是患兒的體重多少kg?【選項(xiàng)】A.總體重B.身高C.面積D.肝功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉劑量按體重計(jì)算(50-100mg/kg/日),需結(jié)合肝腎功能調(diào)整。選項(xiàng)B、C為其他藥物的計(jì)算方式,選項(xiàng)D非主要依據(jù)?!绢}干5】過(guò)敏性休克的急救措施中首選藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥物,可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。選項(xiàng)B、C為輔助治療,選項(xiàng)D僅用于糾正血容量不足?!绢}干6】隔離衣穿脫順序正確的操作是?【選項(xiàng)】A.先脫污染區(qū)再穿清潔區(qū)B.先穿污染區(qū)再脫清潔區(qū)C.從左肩開(kāi)始穿脫D.從后背開(kāi)始穿脫【參考答案】B【詳細(xì)解析】隔離衣穿脫需遵循“污染區(qū)→清潔區(qū)”原則,先穿污染區(qū)衣袖再脫清潔區(qū)衣袖,避免污染操作區(qū)域。選項(xiàng)A、C、D均存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干7】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜范圍是?【選項(xiàng)】A.36-37℃B.35-36℃C.34-35℃D.32-34℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫維持于35-36℃可減少代謝消耗,選項(xiàng)A適用于足月兒,選項(xiàng)C、D易引發(fā)體溫不升?!绢}干8】?jī)嚎铺弁丛u(píng)估中適用于兒童的是哪種工具?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表B.數(shù)字評(píng)分法C.Faces量表D.疼痛行為觀察表【參考答案】C【詳細(xì)解析】Faces量表通過(guò)表情圖片直觀評(píng)估兒童疼痛程度,數(shù)字評(píng)分法(B)多用于低齡患兒,選項(xiàng)A、D適用范圍有限。【題干9】維生素C與哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.鐵劑B.亞硝酸鹽C.頭孢菌素D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C與亞硝酸鹽(如亞硝酸鈉)混合可生成有毒的亞硝胺,需分別配伍。選項(xiàng)A、C、D無(wú)明確禁忌。【題干10】新生兒肺炎氧療的最佳吸氧濃度是?【選項(xiàng)】A.40%B.60%C.80%D.90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】低流量吸氧(40%)可改善氧合而不導(dǎo)致氧中毒,選項(xiàng)B、C、D可能加重肺損傷?!绢}干11】術(shù)后早期活動(dòng)的最佳開(kāi)始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后4小時(shí)C.術(shù)后6小時(shí)D.術(shù)后12小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,選項(xiàng)A、B過(guò)早活動(dòng)易引發(fā)出血,選項(xiàng)D活動(dòng)過(guò)晚。【題干12】藥物過(guò)敏試驗(yàn)中青霉素類需皮試的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.治療前3天B.治療前1天C.治療前2小時(shí)D.治療當(dāng)天【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)需在治療前1天完成,確保結(jié)果有效。選項(xiàng)C、D時(shí)間過(guò)短無(wú)法觀察反應(yīng)?!绢}干13】新生兒肺炎的痰液特點(diǎn)描述正確的是?【選項(xiàng)】A.稀薄易咳出B.黏稠不易咳出C.淡黃色D.血性【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎痰液黏稠因氣道發(fā)育不全,需霧化吸痰。選項(xiàng)A、C、D不符合典型表現(xiàn)?!绢}干14】壓瘡二期(深度達(dá)肌層)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整B.表皮脫落C.肌肉暴露D.骨骼外露【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期壓瘡皮膚完整但表皮脫落,選項(xiàng)C、D為三期及以上表現(xiàn)?!绢}干15】胰島素的保存溫度應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.2-8℃B.25-30℃C.-20℃D.室溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素需冷藏保存(2-8℃),不可冷凍(C)或常溫(B、D)。【題干16】術(shù)后疼痛管理中多模式鎮(zhèn)痛的組成包括?【選項(xiàng)】A.靜脈鎮(zhèn)痛+硬膜外阻滯B.靜脈鎮(zhèn)痛+非甾體抗炎藥C.局部麻醉+鎮(zhèn)痛泵D.肌肉松弛劑+鎮(zhèn)靜劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛需聯(lián)合藥物(如阿片類+非甾體抗炎藥)與物理干預(yù)(如硬膜外阻滯)。選項(xiàng)B、C、D為單一模式?!绢}干17】新生兒黃疸光療的波長(zhǎng)范圍是?【選項(xiàng)】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長(zhǎng)600-700nm可有效分解膽紅素,選項(xiàng)A、B、D為其他波段?!绢}干18】術(shù)后疼痛評(píng)估工具中適用于兒童的是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表B.數(shù)字評(píng)分法C.Faces量表D.疼痛行為觀察表【參考答案】C【詳細(xì)解析】Faces量表通過(guò)表情評(píng)估兒童疼痛,選項(xiàng)B適用于低齡患兒,選項(xiàng)A、D適用性差?!绢}干19】頭孢菌素與哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.阿莫西林C.丙磺舒D.乳酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭孢菌素與碳酸氫鈉混合易形成沉淀,需分別配伍。選項(xiàng)B、C、D無(wú)禁忌?!绢}干20】壓瘡預(yù)防措施中最重要的環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.皮膚清潔B.隨時(shí)翻身C.保持皮膚干燥D.穿著寬松衣物【參考答案】C【詳細(xì)解析】保持皮膚干燥可減少摩擦,選項(xiàng)A、B、D為輔助措施。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素水平最高出現(xiàn)在哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.48小時(shí)內(nèi)B.72小時(shí)內(nèi)C.5天內(nèi)D.7天內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸通常在出生后24-72小時(shí)出現(xiàn),膽紅素水平在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,隨后逐漸下降。選項(xiàng)B(72小時(shí)內(nèi))和C(5天內(nèi))時(shí)間范圍過(guò)大,D(7天內(nèi))已超出生理性黃疸典型時(shí)間窗。【題干2】?jī)和邿狍@厥時(shí),正確的體位擺放應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥時(shí)采用側(cè)臥位可預(yù)防嘔吐物誤吸,同時(shí)避免頸部過(guò)度后仰導(dǎo)致氣道壓迫。仰臥位可能加重嘔吐風(fēng)險(xiǎn),俯臥位可能影響呼吸,截石位與驚厥發(fā)作方向無(wú)關(guān)?!绢}干3】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.胸悶氣促B.頸靜脈怒張C.腹脹D.差不多呼吸【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主要表現(xiàn)為持續(xù)胸骨后雜音、呼吸急促、差異性血壓(上下肢血壓差>20mmHg)。腹脹多見(jiàn)于先天性消化道畸形(如腸旋轉(zhuǎn)不良),與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】關(guān)于兒童肺炎鏈球菌感染,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.氟喹諾酮類D.紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對(duì)青霉素G敏感,尤其對(duì)青霉素耐藥率<20%時(shí)仍為一線選擇。頭孢曲松適用于耐藥菌株,氟喹諾酮類(如左氧氟沙星)作為備選,紅霉素僅用于非典型病原體?!绢}干5】?jī)和F化吸入治療中,哪種吸痰管直徑最適宜?【選項(xiàng)】A.8FrB.10FrC.12FrD.14Fr【參考答案】A【詳細(xì)解析】霧化吸入時(shí)吸痰管直徑需與霧化器噴嘴匹配,8Fr(約2.3mm)為標(biāo)準(zhǔn)選擇,過(guò)粗(10Fr以上)易導(dǎo)致藥物沉積管壁,過(guò)細(xì)(<8Fr)可能堵塞噴嘴?!绢}干6】?jī)和o脈采血時(shí),采血部位首選?【選項(xiàng)】A.手背靜脈B.足背靜脈C.肘靜脈D.腋靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肘正中靜脈為兒童首選采血部位,管徑粗、易固定且采血量充足。手背靜脈管徑細(xì)(需2-3次采血),足背靜脈易受運(yùn)動(dòng)影響,腋靜脈采血需特殊技術(shù)?!绢}干7】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病理分期中,最早出現(xiàn)的是?【選項(xiàng)】A.缺氧期B.腦水腫期C.腦軟化期D.腦萎縮期【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE病理演變順序?yàn)椋喝毖跗冢?-12小時(shí))→腦水腫期(24-72小時(shí))→腦軟化期(1-2周)→腦萎縮期(3個(gè)月后)。選項(xiàng)B為早期表現(xiàn),但并非最早?!绢}干8】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)化療后,骨髓抑制期最常發(fā)生的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.出血傾向B.感染C.肝功能異常D.骨痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL化療后骨髓抑制導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,感染發(fā)生率>50%,出血傾向(血小板減少)次之。肝功能異常多見(jiàn)于化療藥物直接損傷,骨痛為白血病本身表現(xiàn)?!绢}干9】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的典型表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.喂奶后嘔吐B.腹脹C.肛門無(wú)排氣D.體重增長(zhǎng)停滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)為嘔吐(尤其非噴射性)、腹脹、排便延遲(>24小時(shí))。早產(chǎn)兒即使未進(jìn)食也可能因腸道閉鎖出現(xiàn)肛門排氣,因此選項(xiàng)C不符合?!绢}干10】?jī)和`服腐蝕性藥物后,急救處理錯(cuò)誤的措施是?【選項(xiàng)】A.喝牛奶中和B.留置胃管C.口服活性炭D.立即催吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】腐蝕性藥物(如強(qiáng)酸/強(qiáng)堿)禁用催吐,以免二次灼傷食管。正確措施為立即飲用牛奶或蛋清中和,口服活性炭吸附殘留藥物,必要時(shí)留置胃管。【題干11】關(guān)于兒童疼痛評(píng)估工具,最適用于低齡患兒的是?【選項(xiàng)】A.面部表情量表(FACES)B.視覺(jué)模擬量表(VAS)C.兒童疼痛行為量表(CPB)D.數(shù)字評(píng)分法(NRS)【參考答案】A【詳細(xì)解析】FACES量表通過(guò)6種表情判斷疼痛程度,無(wú)需語(yǔ)言理解,適用于2-12歲患兒。VAS(0-10分)需患兒理解數(shù)字意義,CPB評(píng)估行為變化,NRS適用于能正確評(píng)分的患兒?!绢}干12】新生兒肺炎護(hù)理中,哪種措施可減少肺泡滲出?【選項(xiàng)】A.高頻胸壁振蕩B.營(yíng)養(yǎng)支持C.氧療D.肺表面活性劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺表面活性劑可降低肺泡表面張力,減少滲出性肺水腫。高頻胸壁振蕩用于治療肺不張,營(yíng)養(yǎng)支持改善整體狀況,氧療僅緩解低氧血癥?!绢}干13】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.碳酸氫鹽<24mmol/LD.尿蛋白>3g/24h【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖(>13.9mmol/L)、高血酮、代謝性酸中毒(HCO3?<24mmol/L)。選項(xiàng)A為低血糖表現(xiàn),D為腎病患者特征?!绢}干14】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)指征中,哪項(xiàng)是絕對(duì)禁忌?【選項(xiàng)】A.血壓差>20mmHgB.腦部超聲顯示室管膜炎C.肺功能良好D.年齡>32周【參考答案】B【詳細(xì)解析】室管膜炎(腦脊液炎癥)為手術(shù)絕對(duì)禁忌,因?qū)Ч芙Y(jié)扎可能引發(fā)腦脊液漏。選項(xiàng)A(血壓差)、C(肺功能)、D(年齡)均為相對(duì)手術(shù)指征?!绢}干15】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血尿(呈cola色)B.腹脹C.乏力D.皮膚瘀斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】cola色尿(洗肉水樣)是急性腎小球腎炎特征性表現(xiàn),由腎小球基底膜損傷導(dǎo)致血尿。選項(xiàng)B(腹脹)多見(jiàn)于腎病綜合征,D(皮膚瘀斑)為血小板減少表現(xiàn)。【題干16】新生兒硬腫癥早期(<48小時(shí))的體溫特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.體溫>36℃B.體溫<35℃C.體溫波動(dòng)D.體溫>37.5℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥早期(<48小時(shí))表現(xiàn)為體溫不升(<35℃),晚期(>72小時(shí))才出現(xiàn)體溫升高。選項(xiàng)A(>36℃)和D(>37.5℃)均不符合?!绢}干17】?jī)和`服異物后,最安全的處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)取出B.嘗試自行排出C.留置胃管D.等待觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】非尖銳、非磁性異物(如玩具零件)可嘗試通過(guò)嘔吐排出,但需密切監(jiān)護(hù)。選項(xiàng)A(手術(shù)取出)適用于異物嵌入消化道,C(胃管)僅用于藥物中毒,D(觀察)可能延誤治療?!绢}干18】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的篩查最佳時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查應(yīng)于出生后4周開(kāi)始,6周前完成首次眼底檢查。過(guò)早篩查(1-2周)因視網(wǎng)膜發(fā)育未成熟易漏診,過(guò)晚(>6周)可能錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)窗口?!绢}干19】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項(xiàng)】A.伴出血點(diǎn)B.疹丘疹C.中心出血D.對(duì)稱分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為紫癜(針尖大小出血性皮疹),呈對(duì)稱分布,中心可見(jiàn)出血性紅斑。選項(xiàng)A(伴出血點(diǎn))為描述錯(cuò)誤,B(疹丘疹)為紅斑中央性出血,D(對(duì)稱分布)為部分正確但非唯一特征?!绢}干20】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的預(yù)后評(píng)估中,最敏感的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AAP)B.腦電圖(EEG)C.頸部MRID.肛門排氣時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】AAP異常(波形離散或消失)提示HIE嚴(yán)重程度,是早期預(yù)后判斷金標(biāo)準(zhǔn)。EEG(異常放電)和MRI(軟化灶)需結(jié)合臨床,肛門排氣時(shí)間與腸道功能相關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后體溫不升(<36℃)首先應(yīng)采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立即包裹患兒保暖B.靜脈注射葡萄糖C.面罩加壓吸氧D.調(diào)節(jié)室溫至26℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒體溫不升屬于體溫調(diào)節(jié)障礙,首要措施是物理復(fù)溫。選項(xiàng)A正確,包裹患兒可減少熱量散失。選項(xiàng)B葡萄糖輸注主要用于低血糖,與復(fù)溫?zé)o關(guān);選項(xiàng)C適用于呼吸道阻塞;選項(xiàng)D室溫調(diào)節(jié)需結(jié)合醫(yī)療設(shè)備,無(wú)法快速逆轉(zhuǎn)低體溫?!绢}干2】早產(chǎn)兒(出生<37周)護(hù)理中,預(yù)防呼吸窘迫綜合征最關(guān)鍵的措施是?【選項(xiàng)】A.母乳喂養(yǎng)B.保暖C.早期撫觸D.長(zhǎng)期氧療【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足是呼吸窘迫綜合征主因。早期撫觸(出生后1小時(shí)開(kāi)始)可刺激迷走神經(jīng)反射,促進(jìn)呼吸建立及肺功能發(fā)育。選項(xiàng)A母乳含抗體但非直接預(yù)防;選項(xiàng)B保暖預(yù)防低體溫;選項(xiàng)D氧療可能加重早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?!绢}干3】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢可見(jiàn)的典型特征是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞+白細(xì)胞B.肝細(xì)胞樣巨細(xì)胞C.球狀結(jié)晶D.葡萄糖-鈣復(fù)合物【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉糞便鏡檢可見(jiàn)雙核巨細(xì)胞(肝細(xì)胞樣巨細(xì)胞)及潘氏結(jié)晶(六角形結(jié)晶)。選項(xiàng)A提示細(xì)菌感染;選項(xiàng)B為腸道上皮細(xì)胞改變;選項(xiàng)D為糖不耐受征象?!绢}干4】2月齡嬰兒發(fā)熱(38.5℃)首選的退熱藥物是?【選項(xiàng)】A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.復(fù)方氨酚烷胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】對(duì)乙酰氨基酚適用于3月齡以上嬰兒退熱。選項(xiàng)B阿司匹林有瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)C布洛芬3月齡以上可用;選項(xiàng)D含偽麻黃堿不適合嬰幼兒?!绢}干5】新生兒硬腫癥治療中,糾正低鈣血癥的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.硫酸鎂D.維生素D【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒低鈣血癥多因鈣磷代謝紊亂。葡萄糖酸鈣靜脈注射可快速糾正低血鈣,改善肌張力。選項(xiàng)B碳酸鈣口服吸收差;選項(xiàng)C硫酸鎂用于鎂缺乏;選項(xiàng)D需聯(lián)合鈣劑使用?!绢}干6】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)篩查的起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)為早產(chǎn)兒(<32周或出生體重<1500g)出生后4周起,每2周檢查直至視網(wǎng)膜發(fā)育穩(wěn)定。選項(xiàng)A/B/D過(guò)早或過(guò)晚均影響篩查效果。【題干7】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.B族鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒期腸道菌群未建立,大腸桿菌經(jīng)臍部或產(chǎn)道感染最常見(jiàn)。選項(xiàng)B多見(jiàn)于皮膚感染;選項(xiàng)C為產(chǎn)褥期常見(jiàn);選項(xiàng)D多見(jiàn)于免疫缺陷患兒。【題干8】1歲內(nèi)兒童預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最有效的疫苗是?【選項(xiàng)】A.卡介苗B.麻腮風(fēng)疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎糖丸D.乙肝疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎疫苗為IPV(口服減毒活疫苗)或OPV(口服滅活疫苗),1歲內(nèi)需完成3劑基礎(chǔ)免疫。選項(xiàng)A預(yù)防結(jié)核;選項(xiàng)B針對(duì)麻疹等;選項(xiàng)D預(yù)防乙肝?!绢}干9】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中,首選的靜脈營(yíng)養(yǎng)配方是?【選項(xiàng)】A.10%葡萄糖B.20%中鏈甘油三酯C.氨基酸+脂肪乳D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒靜脈營(yíng)養(yǎng)需提供平衡的氨基酸(1.5-2g/kg/d)和脂肪乳(20-30%能量)。選項(xiàng)A/B為單一營(yíng)養(yǎng);選項(xiàng)D僅糾正代謝性堿中毒?!绢}干10】?jī)和毙园l(fā)作時(shí),霧化吸入的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗組胺藥D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性發(fā)作時(shí)β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)可快速緩解喘息。選項(xiàng)A需聯(lián)合支氣管舒張劑使用;選項(xiàng)C/D為控制期用藥?!绢}干11】新生兒病理性黃疸的膽紅素水平是?【選項(xiàng)】A.<12mg/dLB.12-20mg/dLC.20-30mg/dLD.>30mg/dL【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理性黃疸膽紅素水平:出生后24小時(shí)>12mg/dL,48小時(shí)>18mg/dL,72小時(shí)>24mg/dL。選項(xiàng)C符合標(biāo)準(zhǔn)。【題干12】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病(ALL)的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)春新堿B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.羥基脲【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案(如COAP方案)包含環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、阿糖胞苷、潑尼松。選項(xiàng)B為淋巴瘤用藥;選項(xiàng)C/D用于其他白血病類型?!绢}干13】新生兒肺炎伴呼吸衰竭時(shí),氧療首選模式是?【選項(xiàng)】A.高壓氧療B.面罩加壓給氧C.氧氣霧化D.氧濃度40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸衰竭患兒需提高氧合,面罩加壓給氧(PEEP)可改善通氣/血流比例。選項(xiàng)A僅用于特殊病例;選項(xiàng)C/D無(wú)法糾正低氧血癥?!绢}干14】?jī)和紫x感染的首選驅(qū)蟲藥物是?【選項(xiàng)】A.阿苯達(dá)唑B.馬來(lái)酸氯苯那敏C.吡喹酮D.硝苯達(dá)唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿苯達(dá)唑?qū)紫x成蟲和幼蟲均有效,兒童劑量為5-10mg/kg/d,連服3天。選項(xiàng)B為抗過(guò)敏藥;選項(xiàng)C/D為其他寄生蟲用藥。【題干15】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.腹股溝thrillC.心前區(qū)S3雜音D.下肢血壓差>20mmHg【參考答案】D【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),上下肢血壓差>20mmHg是典型體征。選項(xiàng)A為法洛四聯(lián)征表現(xiàn);選項(xiàng)B/C為其他疾病特征。【題干16】新生兒溶血?。℉DN)實(shí)驗(yàn)室檢查異常的是?【選項(xiàng)】A.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性B.血型不合C.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性D.膽紅素水平升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】HDN實(shí)驗(yàn)室特征為直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性(抗IgG型)。選項(xiàng)A為新生兒寒冷性溶血??;選項(xiàng)B是病因;選項(xiàng)D可能正?;蛏??!绢}干17】?jī)和^(guò)敏性紫癜(HSP)的典型皮疹是?【選項(xiàng)】A.丘疹B.紫癜C.水皰D.紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】HSP皮疹為針尖至米粒大小的紫癜,壓之不褪色。選項(xiàng)A為蕁麻疹;選項(xiàng)C為燙傷或天皰瘡;選項(xiàng)D為玫瑰糠疹?!绢}干18】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.肺出血D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張,需機(jī)械通氣聯(lián)合表面活性物質(zhì)替代。選項(xiàng)B/C/D為其他肺部疾病特征?!绢}干19】?jī)和毙阅I損傷(AKI)的早期表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.尿量減少B.血壓升高C.血肌酐正常D.血鉀升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI早期表現(xiàn)為尿量減少(少尿<0.5ml/kg/h或非尿性少尿)。選項(xiàng)B為高血壓危象;選項(xiàng)C/D為后期表現(xiàn)?!绢}干20】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射(0.1-0.2mg/kg),無(wú)效時(shí)序貫苯巴比妥。選項(xiàng)B/C為間歇性發(fā)作用藥;選項(xiàng)D用于精神障礙。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,血清膽紅素水平最高可達(dá)多少mmol/L?【選項(xiàng)】A.12.9B.25.2C.34.2D.51.3【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常不超過(guò)25.2mmol/L(4.5mg/dL)。若超過(guò)此值需警惕病理性黃疸,可能由感染、遺傳代謝異?;蚰懙雷枞?。選項(xiàng)A和C為常見(jiàn)誤值,D為嚴(yán)重黃疸臨界值?!绢}干2】哮喘急性發(fā)作時(shí),首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.糖皮質(zhì)激素吸入C.色甘酸鈉霧化D.茶堿緩釋片【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解哮喘癥狀。選項(xiàng)B為輔助治療藥物,C用于預(yù)防發(fā)作,D起效較慢且副作用較多?!绢}干3】脫水程度評(píng)估中,皮膚彈性測(cè)試顯示“輕拍后緩慢恢復(fù)”提示哪種脫水程度?【選項(xiàng)】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.無(wú)脫水【參考答案】A【詳細(xì)解析】輕度脫水時(shí)皮膚彈性正?;蜉p度延遲恢復(fù)(約2秒),中度脫水延遲恢復(fù)且超過(guò)2秒,重度脫水則完全無(wú)彈性回彈。選項(xiàng)D不符合臨床特征。【題干4】早產(chǎn)兒體溫維持最有效的措施是?【選項(xiàng)】A.置于輻射暖箱32-34℃B.使用恒溫水浴床28℃C.穿戴保暖衣D.口服保暖藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,輻射暖箱可提供穩(wěn)定溫度(32-34℃),濕度50%-60%。選項(xiàng)B溫度過(guò)低易致硬腫癥,C和D缺乏循證支持?!绢}干5】?jī)和痑ccidentalinjury中,導(dǎo)致顱腦損傷最常見(jiàn)的外傷機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.高處墜落B.車禍撞擊C.擠壓傷D.砍傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】高處墜落(尤其1-3歲兒童)導(dǎo)致對(duì)沖性腦損傷占顱腦損傷的30%-50%。車禍撞擊多見(jiàn)于學(xué)齡兒童(選項(xiàng)B),但致傷機(jī)制以減速傷為主?!绢}干6】新生兒肺透明膜病的首選輔助檢查是?【選項(xiàng)】A.胸部X線示“白陶土樣”改變B.血?dú)夥治鰌H<7.25C.臍血培養(yǎng)陽(yáng)性D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】典型X線表現(xiàn)為雙肺彌漫性細(xì)小顆粒狀陰影(“白陶土樣”),確診依據(jù)影像學(xué)+肺表面活性物質(zhì)檢測(cè)。選項(xiàng)B提示呼吸衰竭但非特異性,C和D與病理無(wú)關(guān)。【題干7】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒時(shí),靜脈補(bǔ)液首選的溶液是?【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.葡萄糖鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案為“先快后慢”,首日輸注0.9%生理鹽水500ml/h,后逐步改為5%葡萄糖鹽水。選項(xiàng)C用于嚴(yán)重酸中毒急救,D為混合液非標(biāo)準(zhǔn)配置?!绢}干8】輪狀病毒腹瀉患兒,糞便鏡檢最可能發(fā)現(xiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.霍亂弧菌B.埃希氏大腸桿菌C.輪狀病毒抗原D.真菌菌絲【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉鏡檢可見(jiàn)未消化的乳糜微粒及多形核白細(xì)胞,免疫熒光法檢測(cè)抗原陽(yáng)性率>90%。選項(xiàng)A為霍亂典型特征,B多見(jiàn)于細(xì)菌性腹瀉。【題干9】?jī)和逝职Y干預(yù)的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月內(nèi)減重5%B.每周運(yùn)動(dòng)≥150分鐘C.脂肪供能比<30%D.睡眠時(shí)間≥10小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議兒童每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)≥150分鐘(或高強(qiáng)度75分鐘),結(jié)合飲食控制。選項(xiàng)A為短期目標(biāo),C為正常供能標(biāo)準(zhǔn),D與肥胖無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)篩查應(yīng)于矯正年齡≥4周且出生體重<1500g時(shí)開(kāi)始,每4周檢查一次至≥8周或體重≥2000g。選項(xiàng)A和B過(guò)早,D為結(jié)束時(shí)間?!绢}干11】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL)的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括?【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長(zhǎng)春新堿C.羥基脲D.沙利度胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL標(biāo)準(zhǔn)方案(如OPP方案)包含長(zhǎng)春新堿、潑尼松等。選項(xiàng)A為化療藥物但非標(biāo)準(zhǔn)成分,C用于慢粒,D為鎮(zhèn)靜劑不適用?!绢}干12】?jī)和^(guò)敏性紫癜(HSP)的典型皮疹特征是?【選項(xiàng)】A.伴出血點(diǎn)及對(duì)稱分布B.紫癜成簇分布C.伴關(guān)節(jié)痛及腎炎D.紫癜呈網(wǎng)狀分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為對(duì)稱性皮膚出血點(diǎn)(直徑<1cm),可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎炎(選項(xiàng)C為并發(fā)癥)。選項(xiàng)B為血小板減少性紫癜特征,D為紫癜性腎炎表現(xiàn)?!绢}干13】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的腦水腫高峰期是?【選項(xiàng)】A.生后1-3天B.生后4-7天C.生后2-4周D.生后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE腦水腫在缺氧后24-72小時(shí)達(dá)高峰(生后1-3天),需及時(shí)降顱壓治療。選項(xiàng)B為腦水腫消退期,C和D與病程不符。【題干14】?jī)和刂圃囼?yàn)(ACT)評(píng)分≥25分提示?【選項(xiàng)】A.控制良好B.需調(diào)整治療方案C.出現(xiàn)急性發(fā)作D.需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACT評(píng)分≥25分為控制良好,20-24分為部分控制,<20分為未控制。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)20-24分,C為急性發(fā)作時(shí)評(píng)分≤16分?!绢}干15】?jī)和毙阅I損傷(AKI)的早期診斷指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血肌酐升高≥0.5mg/dLB.尿量減少<0.5ml/kg/hC.血壓下降30mmHgD.尿沉渣WBC>5個(gè)/高倍鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和疉KI診斷標(biāo)準(zhǔn)為尿量減少>6小時(shí)(<0.5ml/kg/h)或尿量持續(xù)減少>24小時(shí)。選項(xiàng)A為肌酐升高標(biāo)準(zhǔn),C為休克表現(xiàn),D為尿路感染指標(biāo)?!绢}干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管平滑肌痙攣C.肺泡融合D.肺毛細(xì)血管滲漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張,需補(bǔ)充外源性表面活性物質(zhì)。選項(xiàng)B為哮喘機(jī)制,C和D與肺水腫相關(guān)?!绢}干17】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.丙咪嗪D.苯巴比妥鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選苯二氮?類藥物(如氯硝西泮),靜脈注射后10-20分鐘起效。選項(xiàng)A為常規(guī)抗癲癇藥,C用于難治性癲癇,D起效較慢?!绢}干18】?jī)和窝字гw肺炎的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.胸部X線示斑片狀陰影B.支原體IgM抗體陽(yáng)性C.血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞升高D.痰培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】確診需血清學(xué)檢測(cè)(如抗體陽(yáng)性)或分子生物學(xué)方法(如PCR)。選項(xiàng)A為影像學(xué)表現(xiàn),C為過(guò)敏性疾病特征,D培養(yǎng)陽(yáng)性率低。【題干19】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的電解質(zhì)紊亂是?【選項(xiàng)】A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA以高血糖、酮癥、代謝性酸中毒及低鉀血癥為特征。選項(xiàng)A見(jiàn)于腎功能不全,C和D與補(bǔ)液不當(dāng)相關(guān)?!绢}干20】?jī)和瘎?chuàng)傷性休克早期的主要臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.收縮壓>90mmHgB.尿量>30ml/hC.精神萎靡D.四肢濕冷【參考答案】D【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷性休克早期(代償期)表現(xiàn)為皮膚蒼白/濕冷、心率增快、尿量減少(<30ml/h)。選項(xiàng)A為正常血壓,B為腎功能指標(biāo),C為意識(shí)改變(后期表現(xiàn))。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-兒科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生以進(jìn)行性加重的黃疸為特征的疾病,其病因主要與膽紅素代謝異常有關(guān),該疾病稱為【選項(xiàng)】A.胎兒水腫B.新生兒黃疸C.破傷風(fēng)D.先天性感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素升高,可能引發(fā)膽紅素腦病。選項(xiàng)A胎兒水腫與淋巴系統(tǒng)發(fā)育不全相關(guān),C破傷風(fēng)由毒素引起,D先天性感染多為出生時(shí)感染,均與題干描述不符?!绢}干2】?jī)和t(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑不包括【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.病原體定植于皮膚皺褶C.食物中毒D.接觸傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】醫(yī)院感染常見(jiàn)傳播途徑為空氣飛沫(A)、接觸傳播(D)及定植于皮膚皺褶(B),食物中毒(C)多屬院外感染,需通過(guò)污染食物傳播,與院內(nèi)感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺泡壁透明膜形成C.肺不張D.支氣管炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致肺不張,形成透明膜(B)是嚴(yán)重病例的病理表現(xiàn),題干描述為早期病理基礎(chǔ),故選A。【題干4】?jī)和姆螐?fù)蘇(CPR)的按壓深度為【選項(xiàng)】A.1/3胸廓前后徑B.2/3胸廓前后徑C.5cmD.10cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南,兒童CPR按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約5cm),與成人不同。選項(xiàng)C為成人按壓深度,D數(shù)值過(guò)大易導(dǎo)致肋骨骨折?!绢}干5】霧化吸入治療中,以下體位正確的是【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.低頭位【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化吸入需保持呼吸道通暢,坐位或側(cè)臥位(B)可防止藥物誤入咽喉。仰臥位(A)易致藥物沉積,俯臥位(C)可能壓迫氣道,低頭位(D)影響霧化效果?!绢}干6】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的試驗(yàn)是【選項(xiàng)】A.血型檢測(cè)B.過(guò)敏史調(diào)查C.疫苗接種試驗(yàn)D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高,需詢問(wèn)過(guò)敏史并做皮試。選項(xiàng)A血型檢測(cè)與過(guò)敏試驗(yàn)無(wú)直接關(guān)聯(lián),C疫苗試驗(yàn)針對(duì)疫苗成分,D非必要檢查?!绢}干7】?jī)和苽L(fēng)護(hù)理中,傷口處理原則不包括【選項(xiàng)】A.徹底清創(chuàng)B.局部封閉包扎C.預(yù)防性抗生素D.立即注射破傷風(fēng)抗毒素【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)傷口需徹底清創(chuàng)(A)和預(yù)防性使用抗生素(C),抗毒素注射(D)用于中和游離毒素。局部封閉包扎(B)可能阻礙傷口觀察和換藥?!绢}干8】?jī)和悄虿⊥Y酸中毒(DKA)的典型三聯(lián)征不包括【選項(xiàng)】A.高血糖B.感染C.酸中毒D.脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA三聯(lián)征為高血糖(A)、酸中毒(C)和感染(B),脫水(D)是伴隨癥狀而非核心表現(xiàn)。兒童DKA常以嘔吐、脫水為首發(fā)癥狀,但三聯(lián)征描述需選核心指標(biāo)?!绢}干9】新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的病理生理機(jī)制主要是【選項(xiàng)】A.缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓B.肝酶系統(tǒng)未成熟C.血液凝固異常D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】RDS因早產(chǎn)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,無(wú)法維持體溫,引發(fā)多器官損傷。選項(xiàng)B肝酶未成熟與膽紅素代謝相關(guān),C血液凝固異常屬出血性疾病范疇?!绢}干10】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病(ALL)化療期間,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.預(yù)防口腔潰瘍B.每日監(jiān)測(cè)血常規(guī)C.避免接觸射線D.定期做骨髓穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL化療期間需嚴(yán)格防護(hù)射線(A正確),骨髓穿刺(D)為常規(guī)監(jiān)測(cè)手段,口腔護(hù)理(A)可預(yù)防化療性潰瘍。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因患者需避免接觸射線,而非主動(dòng)接觸?!绢}干11】?jī)和`服腐蝕性藥物后,最關(guān)鍵的急救措施是【選項(xiàng)】A.囑多飲牛奶B.口服活性炭C.1:500
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