醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則這份指南概述了醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員必須遵守的九項(xiàng)廉潔準(zhǔn)則，旨在規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這些準(zhǔn)則涵蓋了從按勞取酬到保護(hù)患者隱私等多個(gè)方面，是醫(yī)療從業(yè)人員的職業(yè)道德指南。作者：背景與目的貫徹落實(shí)新思想全面貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想增強(qiáng)使命感加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)任感、使命感和榮譽(yù)感規(guī)范執(zhí)業(yè)行為促進(jìn)醫(yī)療從業(yè)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，弘揚(yáng)崇高職業(yè)精神制定機(jī)構(gòu)國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國(guó)衛(wèi)生健康工作，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)醫(yī)療保障體系的建設(shè)和管理國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和政策制定適用范圍衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員管理人員醫(yī)院各級(jí)行政管理和業(yè)務(wù)管理人員后勤人員醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)后勤保障工作的人員其他社會(huì)從業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供服務(wù)的其他工作人員九項(xiàng)準(zhǔn)則概覽合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平共建和諧關(guān)系，不收受患方"紅包"恪守交往底線，不收受企業(yè)回扣準(zhǔn)則一：合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成按勞取酬依法依規(guī)獲取合理報(bào)酬拒絕商業(yè)提成不接受與開(kāi)單相關(guān)的商業(yè)回報(bào)誠(chéng)信執(zhí)業(yè)堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)的公益性和誠(chéng)信原則合法按勞取酬的重要性維護(hù)職業(yè)尊嚴(yán)合法收入是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員職業(yè)尊嚴(yán)的基礎(chǔ)保障。保障合法權(quán)益按勞取酬是醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的核心體現(xiàn)。促進(jìn)行業(yè)公信規(guī)范收入來(lái)源有助于提升醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)公信力。防范廉政風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)格遵守收入規(guī)定是防范廉政風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。禁止行為：商業(yè)提成嚴(yán)禁開(kāi)單提成醫(yī)務(wù)人員不得利用職務(wù)之便進(jìn)行開(kāi)單提成。這包括藥品處方、檢查申請(qǐng)、治療方案等。此類(lèi)行為直接損害患者利益，違背醫(yī)療倫理。嚴(yán)禁商業(yè)統(tǒng)方不得以商業(yè)目的進(jìn)行統(tǒng)一處方。處方必須基于患者實(shí)際醫(yī)療需求。統(tǒng)方行為扭曲醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)，應(yīng)予嚴(yán)格禁止。禁止行為：指定購(gòu)買(mǎi)禁止指定購(gòu)買(mǎi)地點(diǎn)嚴(yán)禁安排患者到指定地點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥耗材醫(yī)聯(lián)體例外情況醫(yī)聯(lián)體內(nèi)其他機(jī)構(gòu)可作為合理轉(zhuǎn)介對(duì)象醫(yī)保"雙通道"例外納入醫(yī)保"雙通道"管理的藥店可推薦禁止行為：推銷(xiāo)和收費(fèi)禁止商品推銷(xiāo)醫(yī)務(wù)人員不得向患者推銷(xiāo)商品或服務(wù)并從中謀取私利禁止互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)相關(guān)費(fèi)用嚴(yán)禁接受互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與開(kāi)處方配藥有關(guān)的任何費(fèi)用堅(jiān)持公益性原則醫(yī)療服務(wù)應(yīng)以患者健康為中心，不以營(yíng)利為目的準(zhǔn)則二：嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保堅(jiān)持誠(chéng)信原則以誠(chéng)信為本，遵循醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德保護(hù)醫(yī)?；鹁S護(hù)醫(yī)保基金安全，確保合理使用如實(shí)記錄診療真實(shí)記錄患者診療信息，不偽造醫(yī)療文書(shū)合理使用醫(yī)療保障基金的重要性維護(hù)社會(huì)資源醫(yī)保基金是重要社會(huì)保障資源，須合理使用。保障患者權(quán)益合理使用醫(yī)保基金才能確保真正需要的患者獲得保障。促進(jìn)醫(yī)?？沙掷m(xù)規(guī)范使用是醫(yī)保制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。遵守醫(yī)保協(xié)議管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議認(rèn)真履行與醫(yī)保部門(mén)簽訂的各項(xiàng)協(xié)議條款遵守醫(yī)保規(guī)定嚴(yán)格按照醫(yī)保支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)接受監(jiān)督檢查主動(dòng)配合醫(yī)保部門(mén)的日常監(jiān)督和專(zhuān)項(xiàng)檢查告知義務(wù)明確告知醫(yī)保范圍必須向醫(yī)?；颊呙鞔_告知所提供的醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目是否在醫(yī)保支付范圍內(nèi)。說(shuō)明自費(fèi)項(xiàng)目對(duì)于醫(yī)保不予支付的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)事先向患者說(shuō)明并獲得理解。提供收費(fèi)明細(xì)為患者提供清晰的費(fèi)用明細(xì)，區(qū)分醫(yī)保內(nèi)外項(xiàng)目。禁止行為：欺詐騙保禁止冒名就醫(yī)嚴(yán)禁誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒用醫(yī)保身份就醫(yī)。不得為非醫(yī)保患者使用他人醫(yī)?？?。禁止虛假就醫(yī)購(gòu)藥嚴(yán)禁虛構(gòu)就醫(yī)行為或藥品購(gòu)買(mǎi)記錄。不得在患者未實(shí)際就診的情況下記錄醫(yī)療服務(wù)。準(zhǔn)則三：依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療遵循臨床規(guī)范嚴(yán)格按照診療規(guī)范和臨床路徑提供醫(yī)療服務(wù)合理檢查治療根據(jù)患者實(shí)際需要開(kāi)展檢查和治療避免過(guò)度醫(yī)療不因經(jīng)濟(jì)利益而實(shí)施不必要的醫(yī)療措施規(guī)范診療的重要性規(guī)范診療是醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，能確?；颊攉@得必要而充分的治療。它既保護(hù)患者利益，又維護(hù)醫(yī)療資源的合理分配。執(zhí)行規(guī)章制度1遵守臨床診療指南嚴(yán)格按照國(guó)家和行業(yè)制定的診療指南實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)2執(zhí)行臨床路徑對(duì)適用疾病執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑管理3落實(shí)處方管理嚴(yán)格遵守處方管理辦法和合理用藥規(guī)范4實(shí)施單病種質(zhì)控參與單病種質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量向患者說(shuō)明義務(wù)病情說(shuō)明向患者及家屬詳細(xì)解釋疾病診斷與病情狀況治療方案說(shuō)明擬采取的醫(yī)療措施及其必要性風(fēng)險(xiǎn)提示告知可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥替代選擇提供其他可選的治療方案供患者參考禁止行為：過(guò)度診療禁止的過(guò)度治療行為不得以增加收入為目的過(guò)度治療不得實(shí)施不必要的手術(shù)不得延長(zhǎng)不必要的住院天數(shù)不得過(guò)度使用抗生素等藥物禁止的過(guò)度檢查行為不得安排與診斷無(wú)關(guān)的檢查不得重復(fù)進(jìn)行相同檢查不得使用不必要的高精尖設(shè)備不得為追求經(jīng)濟(jì)利益增加檢查項(xiàng)目準(zhǔn)則四：遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)合規(guī)接受捐贈(zèng)只能通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正規(guī)渠道接受社會(huì)捐贈(zèng)，遵循公開(kāi)透明原則。避免利益沖突不得接受可能影響公正執(zhí)業(yè)的捐贈(zèng)，防止利益輸送。規(guī)范管理使用捐贈(zèng)資源必須納入單位統(tǒng)一管理，定向使用，專(zhuān)款專(zhuān)用。依法依規(guī)接受捐贈(zèng)的重要性100%透明度捐贈(zèng)接受過(guò)程必須完全透明0個(gè)人收益醫(yī)務(wù)人員不得從捐贈(zèng)中獲取個(gè)人利益100%公益性捐贈(zèng)必須用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益事業(yè)禁止行為：違規(guī)接受捐贈(zèng)禁止個(gè)人名義接受?chē)?yán)禁以個(gè)人名義接受利益相關(guān)者的捐贈(zèng)資助禁止假借單位名義嚴(yán)禁假借單位名義接受捐贈(zèng)資助禁止利益輸送嚴(yán)禁將捐贈(zèng)作為利益輸送的手段禁止私自處置嚴(yán)禁私自處置接受的捐贈(zèng)資源禁止行為：區(qū)別對(duì)待患者禁止的差別對(duì)待嚴(yán)禁因接受捐贈(zèng)而區(qū)別對(duì)待患者。不得為捐贈(zèng)者提供優(yōu)先服務(wù)或特殊待遇。不得降低對(duì)非捐贈(zèng)患者的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)堅(jiān)持的原則平等對(duì)待所有患者，不分貧富貴賤。堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)的公平公正原則。以患者健康需求為唯一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)則五：恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私嚴(yán)格保密義務(wù)對(duì)患者隱私和醫(yī)療信息嚴(yán)格保密安全信息管理建立嚴(yán)格的信息安全保護(hù)制度尊重患者權(quán)利尊重患者對(duì)個(gè)人信息的知情權(quán)和控制權(quán)患者隱私保護(hù)的重要性建立醫(yī)患信任隱私保護(hù)是良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)保障患者權(quán)益保護(hù)患者的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私履行法律義務(wù)遵守相關(guān)法律法規(guī)的明確要求確保院內(nèi)信息安全1建立信息安全制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善的患者信息保護(hù)規(guī)章制度2實(shí)施分級(jí)授權(quán)管理對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行信息訪問(wèn)的分級(jí)授權(quán)3加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)系統(tǒng)4開(kāi)展安全培訓(xùn)教育定期對(duì)員工進(jìn)行信息安全意識(shí)和技能培訓(xùn)禁止行為：泄露患者隱私禁止違規(guī)收集使用嚴(yán)禁未經(jīng)患者同意違規(guī)收集個(gè)人資料。嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)使用患者醫(yī)療信息。嚴(yán)禁超范圍加工患者個(gè)人資料。禁止傳輸交易信息嚴(yán)禁向無(wú)關(guān)第三方傳輸患者信息。嚴(yán)禁透露患者隱私給非治療相關(guān)人員。嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài)患者個(gè)人資料和醫(yī)療信息。準(zhǔn)則六：服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者以患者需求為中心轉(zhuǎn)診必須基于患者的醫(yī)療需求選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)疾病情況推薦最合適的診療機(jī)構(gòu)拒絕利益驅(qū)動(dòng)不得因個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益影響轉(zhuǎn)診決定客觀公正合理提供醫(yī)學(xué)信息的重要性維護(hù)患者知情權(quán)客觀提供醫(yī)學(xué)信息是患者知情選擇的基礎(chǔ)。保障醫(yī)療質(zhì)量合理轉(zhuǎn)診有助于患者獲得最適合的治療。平衡醫(yī)療資源公正轉(zhuǎn)診有助于醫(yī)療資源的合理分配。合理運(yùn)用醫(yī)療資源專(zhuān)科治療需求設(shè)備條件限制疑難病癥診斷病情復(fù)雜程度其他醫(yī)療需求轉(zhuǎn)診決策應(yīng)當(dāng)基于患者的實(shí)際醫(yī)療需求。專(zhuān)科治療需求和醫(yī)療條件限制是主要合理轉(zhuǎn)診原因。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，進(jìn)行科學(xué)合理的轉(zhuǎn)診。允許行為：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)正常轉(zhuǎn)診醫(yī)聯(lián)體協(xié)作機(jī)制醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部建立的規(guī)范化轉(zhuǎn)診機(jī)制。患者無(wú)縫銜接確?；颊咴卺t(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)連續(xù)性醫(yī)療。專(zhuān)業(yè)梯次轉(zhuǎn)診根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和專(zhuān)科需求進(jìn)行分級(jí)診療。禁止行為：牟利轉(zhuǎn)介禁止為謀取利益轉(zhuǎn)介嚴(yán)禁以獲取個(gè)人利益為目的轉(zhuǎn)介患者。不得收受轉(zhuǎn)介"回扣"或"提成"。不得因經(jīng)濟(jì)利益改變醫(yī)療決策。禁止定向推薦嚴(yán)禁通過(guò)網(wǎng)上或線下途徑引導(dǎo)患者到特定機(jī)構(gòu)。不得與特定機(jī)構(gòu)建立利益輸送關(guān)系。不得參與任何形式的"帶患者"交易。準(zhǔn)則七：維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平堅(jiān)持公平原則按照診療規(guī)則和程序?yàn)榛颊咛峁┓?wù)維護(hù)就醫(yī)秩序遵守預(yù)約掛號(hào)制度和診療流程管理合理配置資源公平分配醫(yī)療資源，不優(yōu)親厚友堅(jiān)持平等原則的重要性維護(hù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)平等診療是醫(yī)德的核心要求確保社會(huì)公平醫(yī)療資源公平分配是社會(huì)公平的體現(xiàn)增進(jìn)醫(yī)患互信公平就醫(yī)環(huán)境是建立醫(yī)患互信的基礎(chǔ)共建公平就醫(yī)環(huán)境完善制度規(guī)范建立健全公平就醫(yī)的規(guī)章制度加強(qiáng)職業(yè)教育強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德培訓(xùn)實(shí)施監(jiān)督管理對(duì)醫(yī)療資源分配進(jìn)行有效監(jiān)督利用信息技術(shù)通過(guò)信息化手段保障就醫(yī)公平禁止行為：利用醫(yī)療資源謀私禁止利用號(hào)源謀私嚴(yán)禁利用緊張?zhí)栐词帐芎锰庂M(fèi)或?yàn)樘囟ㄈ藛T預(yù)留禁止利用床位謀私嚴(yán)禁通過(guò)操控住院床位安排謀取私利禁止利用緊缺藥品謀私嚴(yán)禁將緊缺藥品、耗材優(yōu)先提供給關(guān)系人禁止利用手術(shù)安排謀私嚴(yán)禁通過(guò)調(diào)整手術(shù)排期等診療安排謀取好處準(zhǔn)則八：共建和諧關(guān)系，不收受患方"紅包"建立和諧醫(yī)患關(guān)系以專(zhuān)業(yè)服務(wù)和良好溝通構(gòu)建信任與尊重的醫(yī)患關(guān)系。拒收"紅包"與禮品堅(jiān)決拒絕患者及家屬贈(zèng)送的紅包、禮品、消費(fèi)卡等。遵守職業(yè)道德堅(jiān)守醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)，維護(hù)行業(yè)形象。恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律的重要性樹(shù)立行業(yè)形象醫(yī)德高尚是醫(yī)療行業(yè)公信力的基礎(chǔ)嚴(yán)格自我約束自律是職業(yè)人員的基本素養(yǎng)贏得患者信任廉潔行醫(yī)能建立真誠(chéng)互信的醫(yī)患關(guān)系履行社會(huì)責(zé)任醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)是社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)禁止行為：收受患方財(cái)物禁止收受實(shí)物禮品嚴(yán)禁收受禮品嚴(yán)禁接受禮金嚴(yán)禁接受消費(fèi)卡嚴(yán)禁接受購(gòu)物卡禁止接受金融資產(chǎn)嚴(yán)禁收受有價(jià)證券嚴(yán)禁接受股權(quán)嚴(yán)禁收受其他金融產(chǎn)品嚴(yán)禁接受任何形式的財(cái)物禁止行為：參加患方活動(dòng)醫(yī)務(wù)人員必須拒絕參與患者及其親友安排的宴請(qǐng)活動(dòng)。同樣禁止參加患者及其親友組織的旅游、健身、娛樂(lè)等社交活動(dòng)。準(zhǔn)則九：恪守交往底線，不收受企業(yè)回扣維持正當(dāng)業(yè)務(wù)關(guān)系與企業(yè)保持公開(kāi)透明的專(zhuān)業(yè)關(guān)系識(shí)別利益沖突警惕可能導(dǎo)致不當(dāng)利益交換的情況遵守行業(yè)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的法規(guī)政策保持職業(yè)清廉拒絕一切形式的商業(yè)賄賂和利益輸送遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)的重要性100%合規(guī)率醫(yī)務(wù)人員必須完全遵守廉潔從業(yè)規(guī)定0容忍度對(duì)收受回扣行為的制度容忍度10倍影響力廉潔行醫(yī)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的提升倍數(shù)禁止行為：收受企業(yè)回扣禁止接受回扣嚴(yán)禁接受醫(yī)