2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者男性，45歲，長期乏力，自述面色蒼白，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的中醫(yī)證型是？【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.氣血兩虛C.脾氣虛D.腎陽虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】患者主訴乏力伴面色蒼白、舌淡苔白、脈沉細(xì)，均為脾氣虛的典型表現(xiàn)。脾氣虛以脾失健運(yùn)、氣虛為主，需與氣血兩虛（氣短乏力+面色萎黃+心悸）及腎陽虛（畏寒肢冷+腰膝酸軟）區(qū)分。C選項(xiàng)正確?！绢}干2】女性，28歲，經(jīng)前乳房脹痛，情緒抑郁，舌暗紅有瘀點(diǎn)，脈弦澀。治法首選？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血B.活血化瘀C.疏肝理氣D.瀉火解毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者為肝郁血瘀證，肝郁日久導(dǎo)致血行不暢。乳房脹痛、情緒抑郁為肝郁主癥，舌暗紅有瘀點(diǎn)、脈弦澀為血瘀佐證。B選項(xiàng)活血化瘀為治法核心。A選項(xiàng)滋陰養(yǎng)血適用于陰虛血虛，D選項(xiàng)瀉火解毒用于實(shí)熱證，均不適用?！绢}干3】患兒5歲，發(fā)熱3天，咳嗽痰黃稠，咽喉紅腫，脈數(shù)。首選方劑是？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.清肺化痰湯C.少商穴放血D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】患兒屬風(fēng)熱犯肺證，肺失宣降。發(fā)熱、咳嗽痰黃稠、咽喉紅腫為典型風(fēng)熱咳嗽表現(xiàn)，脈數(shù)提示熱象。麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）清肺止咳，石膏清泄肺熱為君藥，符合病機(jī)。C選項(xiàng)少商放血用于實(shí)證高熱，D選項(xiàng)桑菊飲適用于風(fēng)熱初起痰少者。【題干4】老年患者，長期夜尿頻多，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的病證是？【選項(xiàng)】A.腎陰虛B.膀胱濕熱C.腎氣不固D.腎陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陰虛證以腎精不足、虛火內(nèi)生為特點(diǎn)，典型癥狀為腰膝酸軟、夜尿頻多（虛火擾陰）、舌紅少苔（陰虛失潤）、脈細(xì)數(shù)（陰虛內(nèi)熱）。C選項(xiàng)腎氣不固多伴尿失禁、小便清長，D選項(xiàng)腎陽虛可見畏寒肢冷、尿頻清長。B選項(xiàng)膀胱濕熱以尿頻急痛、舌紅苔黃為特征。【題干5】產(chǎn)后女性，惡露過期不止，色暗有塊，小腹脹痛，舌紫暗，脈澀。最宜選用的方劑是？【選項(xiàng)】A.生化湯B.桃核承氣湯C.當(dāng)歸芍藥散D.復(fù)元煎【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者屬產(chǎn)后惡露不絕夾瘀證，血瘀blocking氣血運(yùn)行。惡露過期不止、色暗有塊、小腹脹痛、舌紫暗、脈澀均為血瘀之象。桃核承氣湯（桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草）活血化瘀兼通下焦，適用于瘀血內(nèi)結(jié)之證。A選項(xiàng)生化湯側(cè)重生化瘀滯，C選項(xiàng)當(dāng)歸芍藥散用于產(chǎn)后血虛腹痛，D選項(xiàng)復(fù)元煎針對氣血兩虛?！绢}干6】患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，舌苔白膩，脈滑。此屬？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.血虛頭痛D.腎虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以痰濕上擾清竅為病機(jī)，主癥為頭痛如裹（痰濕黏滯）、肢體困重、胸悶納呆，舌苔白膩、脈滑為痰濕之征。A選項(xiàng)風(fēng)熱頭痛多伴發(fā)熱、目赤、舌紅苔黃。C選項(xiàng)血虛頭痛以頭痛昏沉、心悸失眠為特征。D選項(xiàng)腎虛頭痛多伴腰膝酸軟、耳鳴?！绢}干7】患者胸痹發(fā)作時(shí)胸痛徹背，氣短喘息，冷汗出，脈沉澀。治法應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.滋陰潤肺B.活血通絡(luò)C.益氣養(yǎng)心D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹屬心脈痹阻證，胸痛徹背、氣短喘息、冷汗出為真心痛危重表現(xiàn)。脈沉澀提示血行不暢。治法以活血通絡(luò)為主，方選瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯加減。A選項(xiàng)滋陰潤肺適用于肺陰不足之干咳少痰。C選項(xiàng)益氣養(yǎng)心用于氣虛血瘀證，但本證以血瘀為主。D選項(xiàng)溫陽散寒適用于心陽不振證?！绢}干8】患者女性，更年期潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最佳選方是？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.一貫煎C.固沖湯D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】患者屬肝腎陰虛證，陰虛火旺表現(xiàn)為潮熱盜汗（陰虛內(nèi)熱）、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。知柏地黃丸（熟地、山茱萸、丹皮、知母、黃柏）滋腎陰、降虛火，針對肝腎陰虛兼虛火上炎。B選項(xiàng)一貫煎養(yǎng)血柔肝，適用于肝陰不足、血虛脅痛。D選項(xiàng)左歸丸填補(bǔ)腎精，適用于真陰不足證。【題干9】患者面赤目赤，頭痛目眩，口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)。此屬？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.肝火上炎C.心火上炎D.胃火熾盛【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃火熾盛證以中焦實(shí)熱為特點(diǎn)，典型癥狀為面赤（胃火上炎）、口渴多飲（消谷善饑）、尿黃便秘（腸道實(shí)熱）、舌紅苔黃、脈數(shù)。A選項(xiàng)風(fēng)熱犯表多伴發(fā)熱惡風(fēng)、咽喉腫痛。B選項(xiàng)肝火上炎見頭痛目赤、急躁易怒、脅痛口苦。C選項(xiàng)心火上炎以舌尖紅、心煩失眠、小便短赤為特征?！绢}干10】患者咳嗽遷延不愈，痰黃黏難咯，咽喉灼痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.清肺化痰B.養(yǎng)陰潤肺C.解表散寒D.益氣固表【參考答案】A【詳細(xì)解析】患者屬痰熱壅肺證，肺失清肅?？人赃w延、痰黃黏難咯、咽喉灼痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱之征。治法清肺化痰，方選清金化痰湯（黃芩、梔子、瓜蔞、黃芩、陳皮）。B選項(xiàng)養(yǎng)陰潤肺適用于肺陰不足之干咳少痰。C選項(xiàng)解表散寒用于風(fēng)寒束肺證。D選項(xiàng)益氣固表適用于氣虛自汗?！绢}干11】患者男性，突發(fā)劇烈頭痛，如劈如裂，惡心嘔吐，視物模糊，脈弦緊。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.瘀血頭痛D.肝陽頭痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀血頭痛以頭痛如刺、痛有定處為特征，突發(fā)劇烈頭痛如劈如裂伴惡心嘔吐、視物模糊，提示血瘀blocking清竅。脈弦緊為寒凝血瘀之象。A選項(xiàng)風(fēng)寒頭痛多伴惡寒無汗、鼻塞流清涕。B選項(xiàng)痰濁頭痛頭痛如裹，C選項(xiàng)肝陽頭痛多伴眩暈、煩躁易怒。D選項(xiàng)瘀血頭痛若見舌紫暗有瘀斑更支持。【題干12】患者女性，經(jīng)期延長15天未止，經(jīng)色淡紅，質(zhì)稀，小腹隱痛，舌淡苔薄白，脈沉弱。治法是？【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)止血B.養(yǎng)血止血C.清熱止血D.益氣止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】患者屬氣虛夾寒，沖任不固。經(jīng)期延長、經(jīng)色淡紅質(zhì)稀、小腹隱痛、舌淡苔白、脈沉弱均為氣虛寒凝之象。溫經(jīng)湯（吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、桂皮、牡丹皮、生姜、甘草）溫經(jīng)散寒、益氣養(yǎng)血止血。B選項(xiàng)當(dāng)歸補(bǔ)血湯適用于血虛氣弱，C選項(xiàng)十灰散用于血熱妄行，D選項(xiàng)舉元煎側(cè)重升陽益氣?！绢}干13】患者男性，糖尿病10年，多飲多尿，口渴喜冷飲，皮膚干燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此屬？【選項(xiàng)】A.陰虛肺熱B.肺胃熱盛C.腎陰虧虛D.肝腎陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病屬消渴，本例多飲多尿、口渴喜冷飲、皮膚干燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎陰虧虛證。腎陰不足，虛火內(nèi)生，灼傷肺胃。A選項(xiàng)陰虛肺熱多伴干咳少痰，B選項(xiàng)肺胃熱盛可見消谷善饑、便秘尿赤。D選項(xiàng)肝腎陰虛多伴腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦??！绢}干14】患者女性，產(chǎn)后3個(gè)月，乳汁少而清稀，乳房脹痛，舌淡胖有齒痕，脈沉遲。最宜選方？【選項(xiàng)】A.通乳湯B.桂枝茯苓丸C.當(dāng)歸生血湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后氣血虛弱，沖任不調(diào)導(dǎo)致乳汁不足。乳汁少而清稀、乳房脹痛、舌淡胖有齒痕、脈沉遲為氣血兩虛夾痰濕之證。通乳湯（王不留行、穿山甲、漏蘆、通草、當(dāng)歸、川芎、生地、牛膝）活血通乳，兼補(bǔ)氣血。B選項(xiàng)桂枝茯苓丸活血化瘀，適用于產(chǎn)后血瘀證。C選項(xiàng)當(dāng)歸生血湯側(cè)重血虛，D選項(xiàng)玉屏風(fēng)散益氣固表?！绢}干15】患者男性，長期噯氣吞酸，脘腹脹滿，大便酸臭，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.瀉熱和胃B.理氣和胃C.滋陰養(yǎng)胃D.溫中健脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】患者屬胃熱熾盛證，胃失和降。噯氣吞酸、脘腹脹滿、大便酸臭、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為胃火亢盛之征。瀉心湯（黃連、黃芩、黃連、干姜、半夏）清瀉胃熱、降逆止嘔。B選項(xiàng)半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜證。C選項(xiàng)麥冬胃湯用于胃陰不足證。D選項(xiàng)香砂六君子湯用于脾虛氣滯?！绢}干16】患者女性，更年期后月經(jīng)量逐漸減少，經(jīng)色暗紅，質(zhì)黏稠，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此屬？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.痰濕閉經(jīng)C.腎精虧虛D.瘀血閉經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期月經(jīng)量減少伴腰酸膝軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎精虧虛證。腎精不足，沖任失養(yǎng)，故經(jīng)量漸少、色暗紅質(zhì)黏稠。A選項(xiàng)肝血不足多伴頭暈?zāi)垦！⒆撞粯s。B選項(xiàng)痰濕閉經(jīng)見經(jīng)前胸脅脹滿、舌苔白膩。D選項(xiàng)瘀血閉經(jīng)經(jīng)血挾塊、小腹脹痛、舌紫暗。【題干17】患者男性，突發(fā)心悸氣短，胸悶胸痛，冷汗出，面色蒼白，脈沉細(xì)欲絕。此屬？【選項(xiàng)】A.心氣不足B.痰飲心悸C.瘀血心悸D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】患者屬心脈欲絕證，屬真心痛危重階段。突發(fā)心悸氣短、胸悶胸痛、冷汗出、面色蒼白、脈沉細(xì)欲絕為心陽欲脫之象。瘀血blocking心脈，需活血通絡(luò)，方選血府逐瘀湯加人參、附子。A選項(xiàng)歸脾湯適用于心脾兩虛證。B選項(xiàng)苓桂術(shù)甘湯用于痰飲凌心。D選項(xiàng)天王補(bǔ)心丹針對心陰不足證?！绢}干18】患者女性，妊娠5個(gè)月，胎動(dòng)不安，腰酸腹痛，舌淡苔白，脈滑。最宜選方？【選項(xiàng)】A.膠艾湯B.舉元煎C.固沖湯D.當(dāng)歸散【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠胎動(dòng)不安屬腎虛胎元不固證。腰酸腹痛、舌淡苔白、脈滑為腎虛之征。當(dāng)歸散（當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地、白術(shù)、茯苓、甘草）養(yǎng)血安胎，健脾益氣。A選項(xiàng)膠艾湯養(yǎng)血止血，適用于血虛胎動(dòng)。B選項(xiàng)舉元煎益氣升陽，適用于氣虛下陷。C選項(xiàng)固沖湯固沖止血，用于沖任不固證?！绢}干19】患者男性，長期失眠多夢，健忘，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)B.滋陰降火C.益氣安神D.化痰安神【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者屬陰虛火旺證，虛火擾心。失眠多夢、健忘、頭暈?zāi)垦?、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。天王補(bǔ)心丹（生地、麥冬、玄參、竹葉、丹參、茯苓、五味子、酸棗仁）滋陰降火、養(yǎng)心安神。A選項(xiàng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝陽上亢證。C選項(xiàng)歸脾湯適用于心脾兩虛證。D選項(xiàng)黃連溫膽湯用于痰熱擾心證。【題干20】患者女性，夏季突發(fā)高熱，頭痛如裹，惡心嘔吐，肢體困重，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。最宜選方？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.白虎湯C.三仁湯D.小柴胡湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】夏季暑濕困表證，表現(xiàn)為高熱、頭痛如裹、惡心嘔吐、肢體困重、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。三仁湯（杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、半夏、通草）宣暢氣機(jī)、化濕清熱。A選項(xiàng)銀翹散適用于風(fēng)熱犯表證。B選項(xiàng)白虎湯用于氣分熱盛證。D選項(xiàng)小柴胡湯和解少陽，適用于寒熱往來證。2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者男性，45歲，持續(xù)性頭痛3個(gè)月，遇風(fēng)加重，口苦咽干，脈弦，此證型最符合：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.少陽證C.風(fēng)濕頭痛D.衛(wèi)氣不固【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證以口苦、咽干、脈弦為特征，頭痛伴風(fēng)邪癥狀（遇風(fēng)加重）符合少陽經(jīng)頭痛，屬肝膽經(jīng)氣機(jī)郁滯。選項(xiàng)B正確。A為表證，C為濕熱或外感風(fēng)邪夾濕，D屬衛(wèi)外不固證，均與題干不符?！绢}干2】產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多色紅，面紅目赤，舌紅苔黃，脈數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.瘕阻沖任C.氣血運(yùn)行不暢D.余熱未清【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后余熱未清證表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)，惡露紅稠有臭味，伴面紅舌紅脈數(shù)。選項(xiàng)D正確。B選項(xiàng)瘕阻沖任可見少腹硬痛、惡露不下；C選項(xiàng)氣血運(yùn)行不暢多見于產(chǎn)后惡露不絕伴小腹冷痛；A選項(xiàng)氣血兩虛則見乏力、自汗等?！绢}干3】治療胃陰不足型胃痛，方劑首選：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.一貫煎C.瀉心湯D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰不足需養(yǎng)陰柔肝，一貫煎（沙參、麥冬、生地黃、枸杞子、當(dāng)歸、川芎）為經(jīng)典方劑。選項(xiàng)B正確。A為疏肝理氣治肝胃不和；C屬寒熱錯(cuò)雜證；D為寒熱并治之方?！绢}干4】少商穴的主治不包括：【選項(xiàng)】A.高熱昏迷B.咽痛C.腹痛D.鼻塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴，主治咽喉腫痛、發(fā)熱、鼻衄等肺系病證。選項(xiàng)D鼻塞屬肺經(jīng)病，但少商穴非主穴，故錯(cuò)誤。A為急救要穴治高熱昏迷，C為配穴治療腹痛?！绢}干5】患者女性，更年期潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，此證型為：【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.腎陰虛C.心脾兩虛D.肝火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陰虛證以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗為特征，五心煩熱伴舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，符合腎陰不足不能制陽。選項(xiàng)B正確。A證見脅脹納呆；C證見心悸失眠；D證見頭痛目赤?！绢}干6】治療破傷風(fēng)痙攣抽搐，應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.透骨散C.玉真散D.紫金錠【參考答案】C【詳細(xì)解析】玉真散（白附子、防風(fēng)、天麻、僵蠶、白芍）為治療破傷風(fēng)痙攣抽搐的專方，具有祛風(fēng)定搐功效。選項(xiàng)C正確。A為涼血解毒治血熱；B為祛風(fēng)濕治關(guān)節(jié)疼痛；D為止吐止瀉。【題干7】患者男性，突發(fā)劇烈頭痛，如劈如裂，嘔吐不能食，脈弦勁，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽化火頭痛D.瘕血頭痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽化火頭痛以頭部脹痛、眩暈、面紅目赤為特點(diǎn)，頭痛劇烈伴嘔吐，脈弦勁為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)C正確。A證見風(fēng)熱犯表伴發(fā)熱；B證見頭重如裹；D證見頭痛如刺痛?！绢}干8】產(chǎn)后惡露不絕，量多色淡，質(zhì)稀，小腹空墜，神疲乏力，脈沉弱，治法為：【選項(xiàng)】A.暖宮止血B.養(yǎng)血止血C.溫經(jīng)止血D.益氣止血【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣虛證惡露不絕以乏力、脈沉弱為要點(diǎn)，治法應(yīng)為益氣止血。選項(xiàng)D正確。A適用于虛寒性崩漏；B用于血虛型；C用于沖任虛寒?！绢}干9】治療小兒驚風(fēng)抽搐，首選穴位為：【選項(xiàng)】A.勞宮穴B.頰車穴C.人中穴D.素髎穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】人中穴（水溝）為急救要穴，可開竅醒神、鎮(zhèn)靜止痙，是治療小兒驚風(fēng)抽搐的首選穴位。選項(xiàng)C正確。A為清心瀉火；B為開關(guān)通竅；D為通調(diào)鼻竅?！绢}干10】患者女性，經(jīng)前乳脹，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦，此證型為：【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.肝郁化火C.氣血兩虛D.肝腎陰虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁化火證以情志異常（煩躁易怒）、舌紅苔黃脈弦為特征，經(jīng)前癥狀加重符合此證。選項(xiàng)B正確。A證見經(jīng)血挾塊；C證見面色蒼白；D證見頭暈耳鳴?！绢}干11】治療脾虛濕困型水腫，方劑首選：【選項(xiàng)】A.五苓散B.茯苓散C.實(shí)脾散D.豬苓散【參考答案】C【詳細(xì)解析】實(shí)脾散（附子、干姜、白術(shù)、茯苓、白芍、甘草、木香）為治療脾腎陽虛水腫的代表方，適用于脾虛濕困、水氣內(nèi)停。選項(xiàng)C正確。A為利水滲濕治表濕；B為健脾寧心；D為利水滲濕治濕熱?！绢}干12】患者男性，咳嗽喘息，痰多清稀，遇寒加重，苔白滑，脈浮，證型為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.肺氣虛C.腎不納氣D.痰飲咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)寒咳嗽以痰清稀、遇寒加重為特點(diǎn)，屬外感風(fēng)寒束肺證。選項(xiàng)A正確。B證見咳喘無力；C證見呼多吸少；D證見痰多白稠?！绢}干13】治療血虛萎黃，方劑首選：【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.歸脾湯D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯（當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎）為治療血虛的基本方，適用于面色蒼白、頭暈?zāi)垦５妊撟C。選項(xiàng)A正確。B為血虛夾氣（血虛致氣虛）；C為心脾兩虛；D為氣虛下陷?！绢}干14】患者女性，妊娠晚期胎動(dòng)不安，小腹墜脹，腰酸膝軟，舌淡苔白，脈滑，治法為：【選項(xiàng)】A.滋陰安胎B.益氣安胎C.溫經(jīng)安胎D.固腎安胎【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎虛胎動(dòng)不安以腰膝酸軟、舌淡脈滑為要點(diǎn)，治法應(yīng)為固腎安胎。選項(xiàng)D正確。A適用于陰虛內(nèi)熱；B用于氣虛下陷；C用于沖任虛寒?！绢}干15】治療胃痛伴嘈雜反酸，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，方劑為：【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.柴胡疏肝散C.麥門冬湯D.瀉黃散【參考答案】C【詳細(xì)解析】麥門冬湯（麥冬、半夏、人參、甘草、粳米）適用于胃陰不足型胃痛，以口干、咽燥、反酸為特征。選項(xiàng)C正確。A為寒熱錯(cuò)雜；B為肝胃不和；D為胃熱熾盛。【題干16】患者男性，面赤目赤，頭痛如炸，血壓升高，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，此證型為：【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.痰火擾心C.心火亢盛D.腎火妄動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證以頭面五官炎癥（目赤、頭痛）為特點(diǎn)，伴血壓升高，脈弦數(shù)。選項(xiàng)A正確。B證見失眠心悸；C證見舌尖紅、口舌生瘡；D證見腰痛尿赤。【題干17】治療產(chǎn)后發(fā)熱，惡露有臭味，舌紅苔黃，脈數(shù)，方劑為：【選項(xiàng)】A.生化湯B.生化湯合五味消毒飲C.生化湯合黃連解毒湯D.生化湯合四妙勇安湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染邪毒需清熱解毒，五味消毒飲（金銀花、蒲公英、紫花地丁等）適用于熱毒證。選項(xiàng)B正確。A單純活血化瘀；C用于濕熱證；D用于熱入營血?！绢}干18】患者女性，更年期失眠多夢，心悸健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治法為：【選項(xiàng)】A.養(yǎng)心安神B.滋陰降火C.清熱安神D.益氣安神【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陰不足需養(yǎng)心安神，天王補(bǔ)心丹（生地黃、麥冬、竹葉、酸棗仁等）為常用方。選項(xiàng)A正確。B適用于陰虛火旺；C用于熱陷心包；D用于心氣不足。【題干19】治療痰飲咳嗽，痰多清稀，胸脅滿悶，苔白滑，脈弦，方劑為：【選項(xiàng)】A.小青龍湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.二陳湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】小青龍湯（麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛等）為治療外感風(fēng)寒兼有痰飲的專方，適用于咳嗽痰多清稀。選項(xiàng)A正確。B為表虛有汗；C為燥濕化痰；D為肺熱咳嗽。【題干20】患者男性，高熱神昏，四肢抽搐，舌紅絳，脈數(shù)，證型為：【選項(xiàng)】A.邪陷心包B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】邪陷心包證以高熱神昏、抽搐為特征，屬溫病學(xué)證型。選項(xiàng)A正確。B證見乏力自汗；C證見潮熱盜汗；D證見身熱口渴。2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】患者男，45歲，長期情緒抑郁，出現(xiàn)脅脹、噯氣頻作、納差便溏，舌淡苔白，脈弦。最可能的中醫(yī)證型是？【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛證B.痰濕內(nèi)阻證C.濕熱蘊(yùn)脾證D.胃火熾盛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，表現(xiàn)為脅脹、噯氣、納差便溏，舌淡苔白，脈弦。選項(xiàng)A符合證型特征。B證見痰多胸悶，C證見身熱口苦，D證見胃痛喜冷，均與題干不符?！绢}干2】患者女性，52歲，肥胖多痰，胸悶氣短，舌苔白膩，脈滑。其病機(jī)關(guān)鍵在于？【選項(xiàng)】A.脾失健運(yùn)B.肺失宣降C.腎不納氣D.肝郁化火【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾失健運(yùn)導(dǎo)致水濕內(nèi)停，聚而生痰，出現(xiàn)肥胖、痰多、舌苔白膩、脈滑。選項(xiàng)A正確。B證見咳喘痰鳴，C證見呼多吸少，D證見急躁易怒，均不匹配?！绢}干3】辨證屬少陽證的患者，典型脈象是？【選項(xiàng)】A.浮脈B.沉脈C.弦脈D.滑脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，脈象以弦細(xì)數(shù)為特點(diǎn)。選項(xiàng)C正確。浮脈屬太陽病，沉脈屬太陰病，滑脈主痰濕或食積。【題干4】治療胃虛脾弱、食少便溏的方劑首選？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.六君子湯C.香砂六君子湯D.參苓白術(shù)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，是治療脾胃氣虛的基礎(chǔ)方。選項(xiàng)A正確。B證見痰濕，C證見脹滿，D證見泄瀉，均需不同方劑?！绢}干5】患者女性，28歲，經(jīng)前乳房脹痛，情緒抑郁，舌淡紅苔薄白，脈弦。其病機(jī)與何經(jīng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.胃經(jīng)D.脾經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝經(jīng)循行經(jīng)過乳房，肝郁氣滯導(dǎo)致經(jīng)前乳房脹痛。選項(xiàng)A正確。膽經(jīng)病見口苦目眩，胃經(jīng)病見胃痛拒按，脾經(jīng)病見食少便溏。【題干6】治療痰熱壅肺證咳喘痰黃稠的方劑是？【選項(xiàng)】A.清金化痰湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.千金葦莖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清金化痰湯適用于痰熱壅肺證，具有清金化痰、止咳平喘功效。選項(xiàng)A正確。B證見痰多色白，C證見身熱口渴，D證見肺熱咳血?！绢}干7】患者男，60歲，喘息氣粗，喉中痰鳴，咳痰黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其病位主要在？【選項(xiàng)】A.肺B.脾C.腎D.心【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺失宣降導(dǎo)致痰熱壅肺，出現(xiàn)喘息、痰鳴、黃稠痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。選項(xiàng)A正確。B證見食少便溏，C證見呼多吸少，D證見心悸胸悶。【題干8】辨證屬血瘀證患者的舌象特征是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紫暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌邊齒痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】血瘀證見舌質(zhì)紫暗、有瘀斑或舌下脈絡(luò)迂曲。選項(xiàng)B正確。A證見氣虛，C證見陰虛，D證見脾虛濕盛?！绢}干9】治療肝火上炎證頭痛目赤的方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.石決明鉤藤湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火，適用于肝火上炎證。選項(xiàng)A正確。B證見頭痛如裹，C證見眩暈耳鳴，D證見出血斑色?！绢}干10】患者男，40歲，胸脅脹滿，善太息，脈弦。其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清熱燥濕C.溫陽散寒D.滋陰降火【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝氣郁結(jié)需疏肝理氣，出現(xiàn)胸脅脹滿、善太息、脈弦。選項(xiàng)A正確。B證見口苦苔黃，C證見畏寒肢冷，D證見口干咽燥?！绢}干11】辨證屬少陰病的典型脈象是？【選項(xiàng)】A.浮脈B.沉脈C.細(xì)數(shù)脈D.虛脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陰病屬里證，脈象以細(xì)數(shù)為特點(diǎn)。選項(xiàng)C正確。浮脈屬太陽病，沉脈屬太陰病，虛脈屬心脾兩虛。【題干12】治療脾不運(yùn)濕、濕溫初起的方劑是？【選項(xiàng)】A.三仁湯B.甘露消毒丹C.芳草湯D.達(dá)原飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】三仁湯適用于暑濕遏表、脾虛濕重的濕溫初起階段。選項(xiàng)A正確。B證見高熱神昏，C證見咽喉腫痛，D證見寒熱往來?！绢}干13】患者女性，35歲，經(jīng)行小腹冷痛，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲。其病機(jī)與何臟腑相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝B.腎C.脾D.心【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽不足導(dǎo)致胞宮虛寒，經(jīng)行小腹冷痛，得溫痛減。選項(xiàng)B正確。A證見胸脅脹痛，C證見食少便溏，D證見心悸失眠?！绢}干14】辨證屬陽明經(jīng)實(shí)證的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.身熱多汗B.不惡寒反惡熱C.口渴引飲D.脈浮細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽明經(jīng)實(shí)證以不惡寒反惡熱、高熱、面赤、口渴為特征。選項(xiàng)B正確。A證見太陽病，C證見消渴病，D證見少陰病?！绢}干15】治療肝血虛證頭暈?zāi)炕ǖ姆絼┦?？【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，適用于肝血虛證頭暈?zāi)炕ā⒆撞粯s。選項(xiàng)A正確。B證見頭痛如裹，C證見頭目眩暈，D證見氣虛下陷?！绢}干16】患者男，50歲，咳嗽痰少黏稠，咽干聲嘶，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)關(guān)鍵在？【選項(xiàng)】A.肺陰不足B.肺熱熾盛C.痰濕壅肺D.肝郁化火【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺陰不足導(dǎo)致虛火內(nèi)生，出現(xiàn)干咳、痰少黏稠、咽干聲嘶、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)A正確。B證見咳喘痰黃，C證見痰多胸悶，D證見脅痛口苦?！绢}干17】辨證屬少陽病的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅苔黃C.舌淡苔膩D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽病屬半表半里證，舌象多紅苔黃。選項(xiàng)B正確。A證見太陽病，C證見痰濕，D證見血瘀?！绢}干18】治療胃熱熾盛證牙齦腫痛的方劑是？【選項(xiàng)】A.清胃散B.玉女煎C.白虎加人參湯D.瀉黃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】清胃散清胃熱、涼血解毒，適用于胃熱牙痛、牙齦腫出血。選項(xiàng)A正確。B證見骨蒸潮熱，C證見身熱多汗，D證見口鼻生瘡?！绢}干19】患者男，55歲，喘息氣短，動(dòng)則加重，舌淡苔白，脈沉弱。其病位主要在？【選項(xiàng)】A.肺B.脾C.腎D.心【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎不納氣導(dǎo)致呼多吸少，動(dòng)則喘甚，舌淡苔白，脈沉弱。選項(xiàng)C正確。A證見咳喘痰鳴，B證見食少便溏，D證見心悸胸悶?！绢}干20】辨證屬太陽病提綱證的癥狀是？【選項(xiàng)】A.惡寒發(fā)熱B.頭痛項(xiàng)強(qiáng)C.口渴尿赤D.脈浮細(xì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】太陽病提綱證為“太陽病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”。選項(xiàng)A正確。B證見項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，C證見消渴病，D證見少陰病。2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】患者男性，45歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，咳痰黃稠，氣急，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候類型最符合：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.肝郁犯肺D.肺陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證表現(xiàn)為咳嗽咳痰黃稠、氣急、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，與題干癥狀完全一致。風(fēng)熱犯肺多起病急、痰少黏稠；肝郁犯肺以胸脅脹痛、情緒波動(dòng)為特點(diǎn)；肺陰不足則以干咳少痰、咽干聲嘶為主?！绢}干2】太陽病初起見惡寒發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮，最具鑒別意義的脈象是：【選項(xiàng)】A.津液不足B.表虛不固C.脈浮緊D.脈浮緩【參考答案】C【詳細(xì)解析】太陽病初起多表現(xiàn)為脈浮緊，屬表寒證；若脈浮緩則提示表虛證（衛(wèi)外不固），但此時(shí)尚未出現(xiàn)自汗、惡風(fēng)等表虛癥狀。脈浮為表證共有特征，需結(jié)合其他癥狀鑒別?！绢}干3】少陰病見脈微細(xì)，其病理基礎(chǔ)是：【選項(xiàng)】A.心腎陽虛B.陰陽兩虛C.陰陽離絕D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陰病主心腎陽虛，脈微細(xì)為心腎陽虛之象。陰陽兩虛雖可見脈微細(xì)，但少陰病初期以“一陰一陽”俱虛為特點(diǎn)；陰陽離絕屬危重證，脈微細(xì)而沉遲；痰濕內(nèi)阻脈象多滑膩?！绢}干4】治療肝郁脾虛證，最佳方劑是：【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.歸脾湯C.逍遙散D.四君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】逍遙散為治療肝郁脾虛的代表方，含柴胡、白術(shù)、獲苓等，可疏肝健脾。柴胡疏肝散側(cè)重肝氣郁結(jié)；歸脾湯長于補(bǔ)益心脾；四君子湯僅健脾益氣，未疏肝?！绢}干5】桂枝湯的組成藥物不包括：【選項(xiàng)】A.桂枝B.白芍C.炙甘草D.生姜【參考答案】D【詳細(xì)解析】桂枝湯組成：桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜。生姜在方劑中起調(diào)和營衛(wèi)作用，若誤用生姜炭則可能影響藥效。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)?！绢}干6】患者女性，經(jīng)前乳房脹痛、情緒抑郁，舌淡苔白，脈弦。其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.肝火上炎C.痰濕阻滯D.肝郁氣滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以情志不舒為誘因，表現(xiàn)為胸脅脹痛、乳房脹痛、情緒抑郁，舌淡苔白，脈弦。氣滯血瘀可見刺痛固定；肝火上炎多伴頭痛目赤；痰濕阻滯多見體胖痰多?！绢}干7】足三里定位在：【選項(xiàng)】A.脛骨前嵴外一橫指B.脛骨前嵴外三橫指C.脛骨結(jié)節(jié)下三橫指D.脛骨外髁下緣【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里位于小腿前外側(cè)，外膝眼（犢鼻）與外踝尖連線的中點(diǎn)，對應(yīng)脛骨前嵴外三橫指。選項(xiàng)A為豐隆穴定位；選項(xiàng)C為陰陵泉；選項(xiàng)D為陽陵泉?！绢}干8】患者舌邊尖紅、苔薄白，伴失眠多夢，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.痰熱擾心C.心火亢盛D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺證舌邊尖紅、苔薄白，因陰不制陽致虛火上炎，常見失眠多夢、潮熱盜汗。心火亢盛舌紅絳、苔黃燥；痰熱擾心舌紅苔黃膩、胸悶痰多；肝火上炎舌紅苔黃、頭痛目赤?！绢}干9】治療風(fēng)水水腫，宣肺利水首選方劑是：【選項(xiàng)】A.五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯C.甘草麻黃湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯為《傷寒論》經(jīng)方，治風(fēng)水表虛兼有濕熱，方中麻黃宣肺，赤小豆利水，連翹清熱。五苓散利水滲濕但偏于下焦氣化；甘草麻黃湯用于肺脹；桂枝茯苓丸治血瘀水停。【題干10】患者脈見“促”，最可能對應(yīng)的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.陰盛陽虛B.陽盛實(shí)熱C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】促脈主陽盛實(shí)熱或痰火擾亂，脈率快且不規(guī)則的代償間歇。陰盛陽虛脈微細(xì)數(shù)；陰虛內(nèi)熱脈細(xì)數(shù)而尺弱；痰濕內(nèi)阻脈滑或沉滑?！绢}干11】治療胃熱熾盛型消渴，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.玉女煎C.清胃散D.瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉女煎為治胃熱陰虛消渴的代表方，含石斛、知母、麥冬等養(yǎng)陰清熱。白虎加人參湯治氣陰兩虛；清胃散治胃火牙痛；瀉心湯治心火亢盛?！绢}干12】病證以“胸痹”為主，伴心悸氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)，其治法為：【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)心C.滋陰降火D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹屬心氣不足，治法為益氣養(yǎng)心，方選瓜蔞薤白半夏湯合人參養(yǎng)榮湯加減。若心陽虛衰則用溫陽散寒，若陰虛火旺則滋陰降火。【題干13】患者咳喘痰黏難咯，晨起加重，苔黃膩，脈滑，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕困肺C.腎不納氣D.肝郁乘肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證咳喘痰黏黃稠、晨起加重，苔黃膩脈滑數(shù)。痰濕困肺多見于痰多色白、體胖者；腎不納氣以呼多吸少、動(dòng)則氣喘為特點(diǎn)；肝郁乘肺伴胸脅脹痛。【題干14】治療血虛萎黃，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.黃芪四君子湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯為補(bǔ)血基礎(chǔ)方，適用于血虛萎黃、面色蒼白、心悸乏力。當(dāng)歸補(bǔ)血湯適用于血虛氣弱；黃芪四君子湯治氣虛；歸脾湯側(cè)重心脾兩虛。【題干15】麻黃湯的適用癥是：【選項(xiàng)】A.表虛自汗B.風(fēng)寒束表C.痰飲內(nèi)停D.陰虛感冒【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯治太陽傷寒表實(shí)無汗證，癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊。表虛自汗用玉屏風(fēng)散；痰飲內(nèi)停用二陳湯；陰虛感冒用加減葳蕤湯?！绢}干16】患者見“細(xì)脈”，最可能對應(yīng)的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)脈主陰虛或血虛，脈細(xì)而無力。氣虛脈弱而大，痰濕脈滑或沉滑，陽虛脈沉遲無力?！绢}干17】治療肝膽濕熱證，最具代表性的方劑是：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.胃節(jié)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯為治療肝膽濕熱經(jīng)方，含龍膽草、黃芩等清熱燥濕藥。逍遙散治肝郁脾虛；柴胡疏肝散治肝氣郁結(jié)；胃節(jié)湯治胃痛?！绢}干18】患者見“花脈”，最可能對應(yīng)的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】花脈（脈如蛛絲）主陰血虛或精血虧損，常見于久病或失血。氣虛脈弱而大；痰濕脈滑；陽虛脈沉遲。【題干19】治療少腹寒迫作痛、得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲，其治法為：【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.散寒止痛C.行氣導(dǎo)滯D.益氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】少腹寒凝證治法為散寒止痛，方選暖宮止痛湯。若血瘀則用生化湯；氣滯用香附痛散；氣虛用補(bǔ)中益氣湯。【題干20】患者見“結(jié)脈”，最可能對應(yīng)的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)脈主陽虛或痰濕內(nèi)阻，脈來緩而時(shí)止，常見于心腎陽虛或痰濕阻滯。陰虛脈細(xì)數(shù)；氣虛脈弱大；陽虛脈沉遲。2025年綜合類-病案分析-中醫(yī)病例分析歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患者男性，45歲，因反復(fù)咳嗽1月余就診，咳痰黃稠，氣短乏力，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型最符合A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.肺腎兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳痰黃稠、氣短乏力、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特征，符合《金匱要略》"咳而上氣，喘細(xì)則數(shù)"的論述。風(fēng)熱犯肺多伴咽痛咽紅，肺脾氣虛可見痰白稀，肺腎兩虛則以咳喘持續(xù)、痰少難咯為特點(diǎn)?！绢}干2】患者女性，28歲，經(jīng)前煩躁易怒，經(jīng)行后癥狀加重，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。此病證與A.氣滯血瘀B.痰濕內(nèi)阻C.肝火上炎D.肝血虛相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以經(jīng)前煩躁易怒、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)為典型表現(xiàn)，符合《景岳全書》"經(jīng)前必怒，經(jīng)行則甚"的記載。氣滯血瘀多見經(jīng)血塊多、色暗紅，痰濕內(nèi)阻則見帶下質(zhì)黏稠，肝血虛則以經(jīng)量少、色淡紅為主?！绢}干3】患者出現(xiàn)"面紅目赤，頭面浮腫，尿少不利，舌紅苔黃脈沉數(shù)"的脈癥組合，其病機(jī)核心是A.氣陰兩虛B.水腫夾濕C.陰虛火旺D.水熱互結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】水熱互結(jié)證候具"上熱下寒"特征，面紅目赤為上熱，頭面浮腫、尿少不利為下寒，符合《溫病條辨》"上熱下寒"的辨證要點(diǎn)。陰虛火旺多伴五心煩熱、口干咽燥，氣陰兩虛則見乏力自汗，水腫夾濕可見舌淡苔白?！绢}干4】治療少陽病"口苦咽干，目眩"的主方劑是A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.小柴胡湯C.麻杏石甘湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】小柴胡湯證以少陽證"口苦咽干，目眩"為核心，方中柴胡配黃芩可和解少陽，半夏降逆，符合《傷寒論》"少陽病，欲解時(shí)，從寅至辰"的時(shí)空特征。其他方劑分別針對不同的病證：柴龍牡湯治少陽兼水熱，麻杏石甘湯治肺熱壅盛，桂枝茯苓丸治血瘀經(jīng)閉?！绢}干5】患者出現(xiàn)"脘腹脹滿，噯氣吞酸，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑實(shí)"的脈癥，其治法首選A.瀉下攻積B.降逆和胃C.行氣導(dǎo)滯D.滋陰潤燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯便秘證候具"六腑以通為用"特點(diǎn)，腹脹噯氣、便秘為氣機(jī)壅滯，苔黃膩提示夾濕，符合《丹溪心法》"氣滯則血不行，血不行則水亦不行"的病機(jī)。瀉下攻積適用于熱結(jié)便秘，降逆和胃治反胃嘔吐，滋陰潤燥適用于陰虛腸燥。【題干6】治療胃陰不足證"饑不欲食，口干咽燥，舌紅少津"的方劑是A.沙參麥冬湯B.麻子仁丸C.益胃湯D.增液承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯證以胃陰不足見饑不欲食、口干咽燥、舌紅少津?yàn)橹鳎街猩硡?、麥冬養(yǎng)陰生津，玉竹養(yǎng)胃陰，符合《溫病條辨》"胃液不足"的治法。益胃湯側(cè)重于胃氣虛弱，麻子仁丸治陽明腑實(shí)，增液承氣湯治熱盛津虧?！绢}干7】患者出現(xiàn)"發(fā)熱惡寒，無汗而喘，脈浮緊"的脈癥，其病證最符合A.風(fēng)寒束肺B.風(fēng)熱犯肺C.肺熱壅肺D.肺氣不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)寒束肺證以惡寒無汗、脈浮緊為特征，符合《傷寒論》"太陽病，脈浮緊無汗，喘者，麻黃湯主之"的論述。風(fēng)熱犯肺多伴咽痛咽紅，肺熱壅肺見咳痰黃稠，肺氣不足則見咳喘無力、氣短懶言?！绢}干8】治療少陰病"脈微細(xì)，但欲寐，下利清谷"的方劑是A.四逆湯B.白通湯C.豬膽汁湯D.黃芪四逆湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四逆湯證以少陰虛寒見脈微細(xì)、下利清谷、四肢厥冷為主，方中附子回陽救逆，干姜溫中散寒，符合《傷寒論》"少陰病，脈微細(xì)，但欲寐"的辨證。白通湯治少陰病里虛寒，豬膽汁湯治熱病傷陰，黃芪四逆湯治陽虛欲脫?！绢}干9】患者出現(xiàn)"頭痛目眩，如蒙霧露，肢體困重，舌苔白膩，脈濡滑"的脈癥，其病機(jī)屬于A.肝陽上亢B.痰濕中阻C.腎精不足D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕中阻證以"頭如裹，身困重"為特征，符合《金匱要略》"苔白滑，頭眩，胸滿"的論述。肝陽上亢多伴眩暈如旋，腎精不足見腰膝酸軟，氣血兩虛則見面色蒼白、心悸乏力?！绢}干10】治療太陽病"脈浮緊，身體疼痛，無汗而喘"的方劑是A.麻黃湯B.桂枝湯C.葛根湯D.五味消毒飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯證以太陽傷寒見脈浮緊、無汗而喘、身體疼痛為主，方中麻黃發(fā)汗解表，杏仁降肺氣，符合《傷寒論》"太陽病，脈浮緊，無汗，身疼痛，麻黃湯主之"的論述。桂枝湯治營衛(wèi)不和，葛根湯治太陽陽明合病，五味消毒飲治熱毒瘡瘍?！绢}干11】患者出現(xiàn)"咳血鮮紅，胸痛如刺，舌質(zhì)紫暗，脈澀"的脈癥，其病機(jī)屬于A.燥火傷肺B.痰火壅肺C.肝火犯肺D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證以咳血鮮紅、胸痛如刺、舌質(zhì)紫暗、脈澀為特征，符合《血證論》