2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】頸椎病合并脊髓型神經(jīng)根炎患者，推拿治療時(shí)應(yīng)避免哪種操作？【選項(xiàng)】A.牽引頸椎B.按揉風(fēng)池穴C.摩擦肩井穴D.禁止頸部劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎病合并脊髓型神經(jīng)根炎時(shí)，禁止頸部劇烈運(yùn)動(dòng)是推拿治療的關(guān)鍵禁忌，因可能加重脊髓壓迫。選項(xiàng)D正確。牽引頸椎（A）適用于輕中度頸椎病，按揉風(fēng)池穴（B）和摩擦肩井穴（C）是常規(guī)推拿手法，均非禁忌?！绢}干2】腰椎間盤突出癥患者推拿治療時(shí)，以下哪種情況需暫停治療？【選項(xiàng)】A.患者疼痛評(píng)分＞7分B.腰部皮膚感覺正常C.腰椎活動(dòng)度＜30°D.排除馬尾綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)分＞7分提示病情較重，推拿可能加重神經(jīng)根壓迫。選項(xiàng)A正確。腰部皮膚感覺正常（B）和排除馬尾綜合征（D）是治療前提，腰椎活動(dòng)度＜30°（C）需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估?！绢}干3】中風(fēng)后偏癱患者進(jìn)行推拿時(shí)，以下哪種穴位必須避免強(qiáng)刺激？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)穴B.足三里C.肝俞D.支溝【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝俞穴位于背部，中風(fēng)后患者存在凝血功能障礙時(shí)強(qiáng)刺激可能引發(fā)出血。選項(xiàng)C正確。膝關(guān)穴（A）用于膝關(guān)節(jié)病變，足三里（B）和支溝（D）均為常規(guī)治療穴位?！绢}干4】推拿治療周圍神經(jīng)損傷時(shí)，哪種手法對(duì)神經(jīng)再生效果最顯著？【選項(xiàng)】A.按壓法B.振法C.滾法D.牽拉法【參考答案】D【詳細(xì)解析】牽拉法通過機(jī)械牽張力刺激神經(jīng)末梢，促進(jìn)軸突重塑。選項(xiàng)D正確。按壓力法（A）適用于肌肉痙攣，振法（B）和滾法（C）主要用于放松軟組織?！绢}干5】面神經(jīng)炎急性期推拿治療的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行穴位按摩B.禁止熱敷C.控制炎癥反應(yīng)D.增加手法強(qiáng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期以控制炎癥反應(yīng)（如抗病毒治療）為主，推拿需嚴(yán)格禁忌。選項(xiàng)C正確。立即按摩（A）會(huì)加重水腫，熱敷（B）可緩解癥狀，手法強(qiáng)度（D）需降低?！绢}干6】推拿治療坐骨神經(jīng)痛時(shí)，哪種體位最有利于緩解疼痛？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】A【詳細(xì)解析】側(cè)臥位可減輕腰椎間盤壓力，配合腰部斜扳法（A）是經(jīng)典操作。仰臥位（B）用于腹部疾病，俯臥位（C）適合腰椎后凸畸形，截石位（D）用于下肢手術(shù)?！绢}干7】脊髓空洞癥患者的推拿禁忌不包括？【選項(xiàng)】A.避免頸部后伸B.禁止腰部扭轉(zhuǎn)C.控制下肢痙攣D.禁用酒精擦浴【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓空洞癥以脊髓空洞和膠質(zhì)細(xì)胞增生為特征，控制下肢痙攣（C）是治療目標(biāo)。選項(xiàng)C正確。頸部后伸（A）和腰部扭轉(zhuǎn)（B）可能加重?fù)p傷，酒精擦浴（D）刺激皮膚。【題干8】推拿治療帕金森病震顫時(shí)，哪種手法對(duì)基底節(jié)區(qū)調(diào)節(jié)最有效？【選項(xiàng)】A.推法B.振法C.摩法D.拔法【參考答案】B【詳細(xì)解析】振法通過快速振動(dòng)刺激基底節(jié)區(qū)，改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。選項(xiàng)B正確。推法（A）適用于肌肉萎縮，摩法（C）用于調(diào)理氣血，拔法（D）多用于關(guān)節(jié)?！绢}干9】腰椎間盤突出癥術(shù)后推拿的首次治療間隔應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后1周內(nèi)組織水腫未消退，需等待2周后才能進(jìn)行推拿。選項(xiàng)C正確。24小時(shí)（A）可能影響傷口愈合，3天（B）仍存在炎癥反應(yīng)?！绢}干10】推拿治療小兒腦癱痙攣型時(shí)，哪種穴位必須配合使用？【選項(xiàng)】A.膝陽關(guān)B.環(huán)跳C.足臨泣D.陽陵泉【參考答案】D【詳細(xì)解析】陽陵泉是筋膜止點(diǎn)，配合推拿可緩解腘繩肌痙攣。選項(xiàng)D正確。膝陽關(guān)（A）用于膝關(guān)節(jié)，環(huán)跳（B）和足臨泣（C）多用于下肢麻木?！绢}干11】周圍神經(jīng)損傷的推拿治療原則不包括？【選項(xiàng)】A.疏通經(jīng)絡(luò)B.增強(qiáng)肌力C.消腫散結(jié)D.恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】推拿通過機(jī)械刺激促進(jìn)神經(jīng)再生，但無法直接恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。選項(xiàng)D正確。疏通經(jīng)絡(luò)（A）和消腫散結(jié)（C）是推拿核心作用，增強(qiáng)肌力（B）是間接效果。【題干12】推拿治療頸椎病時(shí)，哪種體位配合牽引效果最佳？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】A【詳細(xì)解析】仰臥位配合頸椎前屈牽引（A）可擴(kuò)大椎間隙，降低椎間盤壓力。側(cè)臥位（B）適用于椎動(dòng)脈型頸椎病，俯臥位（C）用于后凸畸形，坐位（D）為主動(dòng)牽引?！绢}干13】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí)，哪種操作可能加重病情？【選項(xiàng)】A.腰部斜扳法B.坐位前屈試驗(yàn)C.按揉委中穴D.禁止腰部旋轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥患者腰部前屈試驗(yàn)陽性，但主動(dòng)前屈（B）可能加重神經(jīng)根受壓。選項(xiàng)B正確。斜扳法（A）需控制角度，按揉委中穴（C）可緩解坐骨神經(jīng)痛，禁止旋轉(zhuǎn)（D）是治療原則?！绢}干14】推拿治療面肌痙攣時(shí)，哪種穴位需采用強(qiáng)刺激？【選項(xiàng)】A.頰車B.地倉C.支溝D.太沖【參考答案】C【詳細(xì)解析】支溝穴為手少陽三焦經(jīng)穴位，強(qiáng)刺激可調(diào)節(jié)面神經(jīng)興奮性。選項(xiàng)C正確。頰車（A）和地倉（B）用于面癱，太沖（D）是肝經(jīng)原穴?！绢}干15】脊髓炎后遺癥期推拿的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.恢復(fù)感覺功能B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.促進(jìn)神經(jīng)再生D.控制肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓炎后遺癥期以關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限為主，推拿通過松解粘連恢復(fù)功能。選項(xiàng)B正確。感覺功能（A）需康復(fù)訓(xùn)練，神經(jīng)再生（C）依賴藥物治療，肌肉萎縮（D）需電刺激。【題干16】推拿治療坐骨神經(jīng)痛時(shí)，哪種體位配合點(diǎn)穴效果最佳？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.俯臥位加抱膝【參考答案】D【詳細(xì)解析】俯臥位加抱膝（D）可放松腰骶部肌肉，配合環(huán)跳、殷門等穴位點(diǎn)壓效果顯著。選項(xiàng)D正確。其他體位（A、B、C）均需調(diào)整?！绢}干17】推拿治療中風(fēng)后肩手綜合征時(shí)，哪種手法可緩解痙攣？【選項(xiàng)】A.拔伸B.振法C.按壓D.摩法【參考答案】A【詳細(xì)解析】拔伸法通過縱向牽拉緩解肩周炎和痙攣。選項(xiàng)A正確。振法（B）用于內(nèi)臟疾病，按壓（C）和摩法（D）適用于局部疼痛?！绢}干18】推拿治療腰椎間盤突出癥時(shí)，哪種操作需嚴(yán)格禁忌？【選項(xiàng)】A.按揉腰眼穴B.腰部貼熱敷C.禁止腰部扭轉(zhuǎn)D.坐位牽引【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰部扭轉(zhuǎn)（C）可能使突出物移位，加重神經(jīng)根壓迫。選項(xiàng)C正確。腰眼穴（A）可溫陽散寒，熱敷（B）和牽引（D）是輔助治療。【題干19】推拿治療周圍神經(jīng)損傷時(shí)，哪種體位配合手法最佳？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位（C）可充分暴露腰背部，配合神經(jīng)松動(dòng)術(shù)效果最佳。選項(xiàng)C正確。仰臥位（A）適用于腹部疾病，側(cè)臥位（B）用于脊柱側(cè)彎，截石位（D）為下肢手術(shù)體位?！绢}干20】推拿治療帕金森病時(shí)，哪種穴位需配合運(yùn)動(dòng)療法？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)B.足三里C.太沖D.率谷【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里（B）刺激可改善胃腸功能，配合運(yùn)動(dòng)療法（如步態(tài)訓(xùn)練）提升療效。選項(xiàng)B正確。膝關(guān)（A）用于膝關(guān)節(jié)，太沖（C）調(diào)節(jié)肝火，率谷（D）治療頭痛眩暈。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】脊髓型頸椎病患者推拿治療時(shí)，應(yīng)避免使用哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病需保持頸椎穩(wěn)定，仰臥位可能加重頸椎前屈壓力，易誘發(fā)脊髓壓迫癥狀。側(cè)臥位可減輕椎間盤壓力，俯臥位便于操作，截石位適用于下肢神經(jīng)損傷。【題干2】腦卒中后偏癱患者的推拿治療原則中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.疏通經(jīng)絡(luò)B.增強(qiáng)肌力C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.劇烈搖晃患肢【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后需避免暴力手法，劇烈搖晃患肢可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。疏通經(jīng)絡(luò)、增強(qiáng)肌力及恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度均為正確原則?！绢}干3】周圍神經(jīng)損傷的推拿康復(fù)中，哪項(xiàng)禁忌證不正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重感染B.腫瘤轉(zhuǎn)移C.糖尿病足D.活動(dòng)性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病足因末梢神經(jīng)病變合并血管病變，推拿可能加重缺血壞死，屬絕對(duì)禁忌。其他選項(xiàng)均為明確禁忌證?！绢}干4】脊髓型頸椎病與神經(jīng)根型頸椎病的鑒別要點(diǎn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)時(shí)間B.肌肉萎縮程度C.脊柱畸形程度D.脊髓反射異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病以脊髓反射異常（如Babinski征陽性）和肌肉萎縮為特征，脊柱畸形程度與神經(jīng)根型無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】頸椎病急性期推拿治療中，哪項(xiàng)操作被禁止？【選項(xiàng)】A.輕柔揉法B.按壓風(fēng)池穴C.牽引頸椎D.按摩肩井穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期頸椎活動(dòng)度受限，牽引可能加重椎間盤損傷。其他選項(xiàng)均為緩解疼痛的非侵入性操作?！绢}干6】面癱患者推拿取穴中，哪項(xiàng)不適用？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.風(fēng)池D.合谷【參考答案】D【詳細(xì)解析】合谷穴位于手部，非面部局部取穴，面癱治療以局部（地倉、頰車）及經(jīng)外奇穴（風(fēng)池）為主?！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的推拿輔助療法中，哪項(xiàng)無效？【選項(xiàng)】A.按摩天突穴B.牽引下頜C.按壓廉泉穴D.增強(qiáng)舌肌力量【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引下頜可能加重吞咽肌群失衡，正確方法為局部取穴（天突、廉泉）結(jié)合舌肌訓(xùn)練?！绢}干8】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者的推拿禁忌證中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)畸形C.血糖異常D.活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥與血糖無直接關(guān)聯(lián)，但糖尿病（血糖異常）可能合并神經(jīng)損傷，需謹(jǐn)慎評(píng)估。【題干9】腰椎間盤突出癥患者推拿治療時(shí)，哪項(xiàng)體位應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】截石位（下肢伸直）可能增加腰椎后凸壓力，正確體位為俯臥位（懸吊牽引）或側(cè)臥位（分合法）?！绢}干10】腦干梗死與枕葉梗死共有的癥狀是？【選項(xiàng)】A.肢體偏癱B.聲音嘶啞C.意識(shí)障礙D.視力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦干梗死累及延髓吞咽中樞導(dǎo)致聲音嘶啞，枕葉梗死主要累及視覺傳導(dǎo)通路，故B為共同癥狀?！绢}干11】周圍神經(jīng)損傷的推拿康復(fù)中，哪項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)不適用？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.肌肉萎縮程度C.肢體溫度D.皮膚感覺評(píng)分【參考答案】C【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷時(shí)肢體溫度可能因血液循環(huán)改變而異常，但評(píng)估以神經(jīng)傳導(dǎo)速度（A）、肌萎縮（B）、感覺評(píng)分（D）為主?！绢}干12】脊髓型頸椎病患者推拿后出現(xiàn)肢體無力加重，可能提示哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.脊柱后凸B.神經(jīng)根受壓C.脊髓水腫D.肌肉疲勞【參考答案】A【詳細(xì)解析】推拿后癥狀加重需警惕頸椎結(jié)構(gòu)異常（如后凸畸形）導(dǎo)致脊髓壓迫加重，非單純肌肉疲勞（D）?！绢}干13】腦卒中后肩手綜合征的推拿治療中，哪項(xiàng)操作被強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.按摩肩關(guān)節(jié)B.牽引上肢C.按壓合谷D.拉伸手指【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩手綜合征以手指屈曲痙攣為主，主動(dòng)/被動(dòng)拉伸手指（D）可改善癥狀，按壓合谷（C）非特異性治療?！绢}干14】頸椎病合并高血壓患者的推拿禁忌證中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.控制血壓B.避免仰臥位C.減少手法力度D.治療期間禁用降壓藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血壓患者需持續(xù)用藥，推拿治療期間無需停用降壓藥（D），但需控制血壓（A）并調(diào)整體位（B）和力度（C）?！绢}干15】脊髓型頸椎病術(shù)前推拿的適應(yīng)證中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.癥狀進(jìn)行性加重B.脊髓受壓影像學(xué)證據(jù)C.藥物治療無效D.患者拒絕手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病若癥狀加重（A）且影像學(xué)證實(shí)受壓（B），即使拒絕手術(shù)（D）仍可嘗試術(shù)前保守治療?！绢}干16】周圍神經(jīng)損傷的推拿康復(fù)中，哪項(xiàng)康復(fù)原則不適用？【選項(xiàng)】A.循序漸進(jìn)B.循經(jīng)取穴C.非對(duì)稱訓(xùn)練D.長(zhǎng)期堅(jiān)持【參考答案】C【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷需避免非對(duì)稱訓(xùn)練（C），因神經(jīng)再生方向與原始功能恢復(fù)相關(guān)，應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)（A）、循經(jīng)取穴（B）、長(zhǎng)期堅(jiān)持（D）”?！绢}干17】腦卒中后吞咽障礙的推拿輔助療法中，哪項(xiàng)操作需謹(jǐn)慎？【選項(xiàng)】A.按摩天突穴B.牽引下頜C.按壓廉泉穴D.增強(qiáng)舌肌力量【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引下頜可能誘發(fā)吞咽反射異常，需嚴(yán)格評(píng)估下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，其他操作（A、C、D）均為安全輔助手段?！绢}干18】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者的推拿禁忌證中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)畸形C.血糖異常D.活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎與血糖無直接關(guān)聯(lián)，但糖尿病（血糖異常）患者推拿需注意神經(jīng)血管保護(hù)，非絕對(duì)禁忌?！绢}干19】腰椎間盤突出癥急性期推拿治療中，哪項(xiàng)操作被禁止？【選項(xiàng)】A.輕柔揉法B.按壓環(huán)跳穴C.牽引腰椎D.按摩委中穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期腰椎牽引可能加重椎間盤壓力，正確操作為局部取穴（B、D）及非負(fù)重手法（A）?！绢}干20】腦干梗死與枕葉梗死共有的癥狀是？【選項(xiàng)】A.肢體偏癱B.聲音嘶啞C.意識(shí)障礙D.視力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦干梗死累及延髓吞咽中樞導(dǎo)致聲音嘶?。˙），枕葉梗死主要累及視覺中樞（D）。意識(shí)障礙（C）多見于基底節(jié)梗死，非兩者共有癥狀。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】頸椎病患者推拿治療時(shí)，哪種情況應(yīng)禁止操作？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.輕度頸椎反弓C.活動(dòng)性頸椎骨折D.病情穩(wěn)定3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者頸椎骨密度降低，推拿手法可能引發(fā)椎體壓縮性骨折。頸椎反弓（B）可通過手法調(diào)整，骨折（C）需影像學(xué)確認(rèn)穩(wěn)定性后才能介入，病情穩(wěn)定者（D）適宜康復(fù)治療?！绢}干2】面神經(jīng)炎急性期首選的針灸取穴組合是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池+翳風(fēng)B.合谷+太沖C.膻中+內(nèi)關(guān)D.頰車+地倉【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期以疏風(fēng)清熱為主，合谷（A3、B5）為面神經(jīng)經(jīng)穴，太沖（B34）可清肝火，配合遠(yuǎn)端取穴緩解水腫。頰車（A27）和地倉（A20）為局部取穴，急性期可能加重炎癥反應(yīng)。膻中（A17）和內(nèi)關(guān)（C6）與病位關(guān)聯(lián)性較弱。【題干3】腰椎間盤突出癥患者推拿時(shí)，哪種體位對(duì)神經(jīng)根壓迫最?。俊具x項(xiàng)】A.俯臥位旋腰B.側(cè)臥位推滾腰眼C.仰臥位抱膝D.俯臥位斜扳【參考答案】C【詳細(xì)解析】仰臥位抱膝（C）可降低腰椎間盤壓力約20%，配合腹部懸空減少腹壓影響。俯臥位旋腰（A）易導(dǎo)致腰椎后凸增加壓力，側(cè)臥位推滾腰眼（B）可能誤觸突出側(cè)神經(jīng)根，斜扳（D）在椎間盤突出急性期易引發(fā)疼痛加重。【題干4】中樞性面癱的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.眼瞼閉合困難B.口角歪斜C.舌肌震顫D.顳肌萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】中樞性面癱（如腦卒中）以同側(cè)面肌無力為特征，口角歪斜（B）最早出現(xiàn)且明顯，眼瞼（A）多見于周圍性病變。舌肌震顫（C）提示錐體束病變，顳肌萎縮（D）為肌萎縮側(cè)索硬化癥表現(xiàn)?！绢}干5】腦卒中后偏癱的推拿治療原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)局部松解B.早期重手法刺激C.重視功能恢復(fù)D.忽視神經(jīng)可塑性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后康復(fù)需遵循神經(jīng)可塑性理論（C），通過Bobath技術(shù)恢復(fù)患側(cè)肢體功能，手法刺激強(qiáng)度需控制在0.5-1kg/平方厘米（B選項(xiàng)強(qiáng)度過大）。局部松解（A）適用于肌肉痙攣期，功能恢復(fù)（C）貫穿全程?！绢}干6】頸椎病合并高血壓患者的推拿禁忌是？【選項(xiàng)】A.控制血壓后治療B.避免頸部過伸C.增加心電監(jiān)護(hù)D.使用低頻脈沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】血壓控制（A）是必要前提，但并非絕對(duì)禁忌。頸部過伸（B）可能誘發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病頭痛，低頻脈沖（D）可調(diào)節(jié)交感神經(jīng)。心電監(jiān)護(hù)（C）適用于合并心律失常者，非絕對(duì)要求。【題干7】周圍神經(jīng)損傷的中醫(yī)辨證分型中，“血虛風(fēng)動(dòng)”證主要見于？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.癱瘓期D.并發(fā)癥期【參考答案】B【詳細(xì)解析】血虛風(fēng)動(dòng)（B）多見于恢復(fù)期，表現(xiàn)為手指震顫、肌張力低下，需補(bǔ)益氣血、熄風(fēng)止痙。急性期（A）多為氣滯血瘀，癱瘓期（C）屬肝腎不足，并發(fā)癥期（D）多見痰瘀互結(jié)?！绢}干8】腰椎間盤突出癥保守治療的有效率是？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】Meta分析顯示，規(guī)范保守治療（包括推拿、牽引、藥物）有效率約70%-80%（C）。單純手法（A）有效率不足40%，藥物治療（B）需聯(lián)合其他手段。D選項(xiàng)不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干9】腦卒中后吞咽障礙的推拿取穴要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.膻中+廉泉B.肝俞+胃俞C.足三里+三陰交D.風(fēng)池+肩井【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽障礙（A）取膻中（A17）寬胸理氣，廉泉（A25）直接刺激吞咽反射中樞。肝俞（B9）和胃俞（B20）偏重肝胃經(jīng)氣機(jī)調(diào)暢，足三里（S36）和三陰交（S6）為全身調(diào)節(jié)穴位。風(fēng)池（A12）和肩井（D21）用于頸項(xiàng)部癥狀。【題干10】脊髓損傷患者推拿禁忌包括？【選項(xiàng)】A.禁止脊柱被動(dòng)活動(dòng)B.避免脊髓節(jié)段以上刺激C.控制疼痛后操作D.使用電針輔助【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷（A）患者禁止脊柱被動(dòng)活動(dòng)（如牽引、斜扳），可能加重神經(jīng)損傷。脊髓節(jié)段以上刺激（B）如頸髓損傷慎用頭面部穴位。疼痛控制（C）是必要前提，電針（D）需避開脊髓損傷平面?！绢}干11】面肌痙攣的中醫(yī)辨證分型中，“風(fēng)痰入絡(luò)”證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝加葛根湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.川芎茶調(diào)散【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)痰入絡(luò)（C）證以面肌抽搐、舌淡苔白膩為特征，半夏白術(shù)天麻湯（C）燥濕化痰，熄風(fēng)止痙。桂枝加葛根湯（A）適用于風(fēng)寒束脈型，天麻鉤藤飲（B）偏于肝陽上亢，川芎茶調(diào)散（D）治少陽頭痛夾風(fēng)?！绢}干12】腰椎間盤突出癥急性期推拿治療原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)手法松解B.早期功能訓(xùn)練C.控制炎癥反應(yīng)D.疏通經(jīng)絡(luò)氣血【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期（C）以控制椎間盤周圍炎癥（如IL-6、TNF-α升高）為主，需臥床休息、抗炎藥物。手法松解（A）可能加重?fù)p傷，功能訓(xùn)練（B）需在疼痛緩解后進(jìn)行。疏通經(jīng)絡(luò)（D）是長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)?！绢}干13】腦卒中后肩手綜合征的推拿治療重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.溫通經(jīng)絡(luò)B.滑利關(guān)節(jié)C.舒緩肌痙攣D.改善血液循環(huán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征（C）以患側(cè)上肢肌肉痙攣、疼痛為特征，需重點(diǎn)緩解肱二頭肌長(zhǎng)頭腱和肱三頭肌長(zhǎng)頭腱的攣縮。溫通（A）適用于寒濕痹阻，滑利關(guān)節(jié)（B）用于活動(dòng)受限期，改善循環(huán)（D）是輔助手段。【題干14】頸椎病合并糖尿病患者推拿注意事項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.增加血糖監(jiān)測(cè)B.控制血糖達(dá)標(biāo)C.禁用頸部穴位D.使用胰島素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者（A）需加強(qiáng)推拿前血糖監(jiān)測(cè)（空腹血糖≥7.0mmol/L需謹(jǐn)慎），控制血糖（B）是基礎(chǔ)治療，頸部穴位（C）需謹(jǐn)慎操作避免加重周圍神經(jīng)病變。胰島素（D）為藥物治療?！绢}干15】周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（2-6周）C.軟化期（6-12周）D.瘢痕期（12周后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（B）是神經(jīng)再生關(guān)鍵期（0-6周），需通過康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)軸突重塑。急性期（A）以抗炎治療為主，軟化期（C）以肌力訓(xùn)練為主，瘢痕期（D）需手術(shù)松解。【題干16】腰椎間盤突出癥合并便秘患者的推拿處理是？【選項(xiàng)】A.增加腹式呼吸訓(xùn)練B.調(diào)整推拿力度C.聯(lián)合腹部按摩D.使用緩瀉劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】便秘（C）可通過推拿腹部（天樞、中脘）促進(jìn)腸蠕動(dòng)，聯(lián)合腹部按摩可提高療效30%（研究數(shù)據(jù)）。腹式呼吸（A）改善肺功能，推拿力度（B）需根據(jù)疼痛程度調(diào)整。緩瀉劑（D）僅短期使用?！绢}干17】腦卒中后偏癱的Bobath握手技術(shù)要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.固定上肢后抗阻B.強(qiáng)制性肩外旋C.防止患側(cè)骨盆后傾D.誘發(fā)患側(cè)屈肘【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath握手（D）通過肩部支撐和前臂旋前誘發(fā)患側(cè)屈肘，需保持肩關(guān)節(jié)外展位。固定上肢（A）可能抑制正常運(yùn)動(dòng)模式，肩外旋（B）加重痙攣，骨盆后傾（C）需通過髖部伸展糾正?！绢}干18】面神經(jīng)炎后遺癥期的針灸取穴組合是？【選項(xiàng)】A.頰車+地倉B.風(fēng)池+陽陵泉C.膻中+內(nèi)關(guān)D.合谷+太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】后遺癥期（A）以局部取穴為主，頰車（A27）和地倉（A20）可改善口輪匝肌功能。風(fēng)池（A12）和陽陵泉（B34）用于頸項(xiàng)部癥狀，膻中（A17）和內(nèi)關(guān)（C6）為全身調(diào)節(jié)。合谷（A3）和太沖（B3）適用于肝經(jīng)病證。【題干19】脊髓損傷患者推拿禁忌包括？【選項(xiàng)】A.禁止脊柱被動(dòng)活動(dòng)B.避免脊髓節(jié)段以上刺激C.控制疼痛后操作D.使用電針輔助【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷（A）患者禁止脊柱被動(dòng)活動(dòng)（如牽引、旋轉(zhuǎn)），可能加重神經(jīng)損傷。脊髓節(jié)段以上刺激（B）如頸髓損傷慎用頭面部穴位。疼痛控制（C）是必要前提，電針（D）需避開脊髓損傷平面。【題干20】腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)的推拿時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后2周C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥術(shù)后（B）需在2周后開始康復(fù)，此時(shí)炎癥反應(yīng)基本控制，神經(jīng)水腫減輕。術(shù)后24小時(shí)（A）可能影響傷口愈合，3個(gè)月（C）和6個(gè)月（D）已進(jìn)入功能強(qiáng)化階段。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腦卒中患者急性期CT掃描顯示“模糊低密度影”最可能的病理基礎(chǔ)是什么？【選項(xiàng)】A.腦出血B.腦梗死超急性期C.腦水腫D.腦腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦梗死超急性期（6小時(shí)內(nèi)）CT可表現(xiàn)為模糊低密度影，這是缺血性腦梗死的早期影像學(xué)特征。腦出血CT呈高密度影，腦水腫多在發(fā)病后24-48小時(shí)出現(xiàn)，腦腫瘤則為占位性病變?！绢}干2】神經(jīng)根型頸椎病患者頸部活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的手臂放射性疼痛，主要與哪種解剖結(jié)構(gòu)受壓相關(guān)？【選項(xiàng)】A.頸椎間盤突出B.黃韌帶肥厚C.椎動(dòng)脈受壓D.脊髓受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃韌帶肥厚是神經(jīng)根型頸椎病的主要責(zé)任因素，其增厚直接壓迫神經(jīng)根。頸椎間盤突出多導(dǎo)致脊髓受壓，椎動(dòng)脈受壓與椎基底動(dòng)脈供血不足相關(guān)，與上肢癥狀無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】脊髓型頸椎病患者出現(xiàn)四肢肌張力增高和步態(tài)不穩(wěn)，其病變節(jié)段最可能位于？【選項(xiàng)】A.C3-C4B.C5-C6C.C7-T1D.T1-T2【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病好發(fā)于C5-C6節(jié)段，該區(qū)域脊髓受壓后出現(xiàn)上肢肌力下降和步態(tài)不穩(wěn)。C3-C4節(jié)段主要影響膈肌功能，C7-T1影響手部精細(xì)動(dòng)作，T1-T2涉及胸廓運(yùn)動(dòng)?！绢}干4】面神經(jīng)炎急性期首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.維生素B12C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子D.阿米替林【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）可有效減輕神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)，維生素B12多用于慢性面癱康復(fù)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子需在恢復(fù)期使用，阿米替林屬于抗抑郁藥物?！绢}干5】周圍神經(jīng)損傷后，電刺激治療的最佳頻率范圍是？【選項(xiàng)】A.10-50HzB.0.2-0.4HzC.50-100HzD.1-5Hz【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)再生期（損傷后2-8周）電刺激需采用低頻（0.2-0.4Hz）以促進(jìn)軸突再生，高頻（10-50Hz）可能抑制神經(jīng)修復(fù)。50-100Hz屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮范圍，1-5Hz為不適頻率。【題干6】腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療中，硬膜外注射的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出超過6個(gè)月B.合并嚴(yán)重下肢神經(jīng)根性疼痛C.椎間盤退變但無癥狀D.保守治療3個(gè)月無效【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬膜外糖皮質(zhì)激素注射適用于保守治療3個(gè)月無效且影像學(xué)證實(shí)神經(jīng)根受壓者。選項(xiàng)A為絕對(duì)禁忌，C為適應(yīng)癥但需先排除無癥狀退變?！绢}干7】腦干梗死最常累及的血管分支是？【選項(xiàng)】A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.基底動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】基底動(dòng)脈供應(yīng)腦干，其梗死占腦干病變的85%以上，常見于鎖骨下動(dòng)脈分叉處病變。大腦前/中動(dòng)脈梗死多累及大腦半球，椎動(dòng)脈梗死多致延髓背外側(cè)綜合征?！绢}干8】偏頭痛的典型頭痛特征不包括？【選項(xiàng)】A.單側(cè)性B.搏動(dòng)性疼痛C.持續(xù)時(shí)間>72小時(shí)D.伴畏光畏聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】偏頭痛頭痛持續(xù)4-72小時(shí)，超過72小時(shí)需考慮其他診斷（如叢集性頭痛）。典型特征包括單側(cè)性、搏動(dòng)性疼痛、畏光畏聲及伴發(fā)neurologicalsymptoms（如先兆）?！绢}干9】脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)“肌張力低下”的最早發(fā)病時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.潛伏期【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元后，神經(jīng)細(xì)胞死亡導(dǎo)致肌張力低下，通常在癥狀出現(xiàn)2-4周后進(jìn)入恢復(fù)期，6-8周后遺留肌肉萎縮和張力低下（后遺癥期）?！绢}干10】格林巴利綜合征的病理機(jī)制主要與哪種自身免疫反應(yīng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.IgG抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體B.IgM抗髓鞘抗體C.IgA抗GBM抗體D.IgE過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】格林巴利綜合征（GBS）的病理機(jī)制為細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫攻擊，導(dǎo)致周圍神經(jīng)節(jié)苷脂抗體（GM1、GD1a等）介導(dǎo)的軸突損傷。選項(xiàng)B為多發(fā)性硬化病機(jī)制，C為膜性腎病的抗體類型?！绢}干11】頸椎病合并高血壓患者的降壓治療原則是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇β受體阻滯劑B.避免使用中樞性降壓藥C.控制血壓在140/90mmHg以下D.增加降壓藥劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病患者椎動(dòng)脈受壓可能影響腦血流，中樞性降壓藥（如可樂定）可能加重腦供血不足。建議選用非中樞性降壓藥（如ACEI類），控制血壓在140/90mmHg左右?！绢}干12】神經(jīng)梅毒的腦膜炎癥多見于？【選項(xiàng)】A.急性期B.潛伏期C.晚期D.再發(fā)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)梅毒的腦膜炎癥多發(fā)生在感染后3-10年，屬隱性梅毒晚期表現(xiàn)，表現(xiàn)為腦膜增厚、腦脊液蛋白升高。早期（急性期）多表現(xiàn)為腦膜膿腫，晚期可致腦積水?！绢}干13】腕管綜合征患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.正常范圍B.輕度延緩（>5ms）C.顯著延緩（>15ms）D.神經(jīng)炎改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕管綜合征的神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常表現(xiàn)為正中神經(jīng)遠(yuǎn)端潛伏期輕度延長(zhǎng)（>5ms），軸突變性時(shí)出現(xiàn)顯著延緩（>15ms）。神經(jīng)炎改變多見于感染性神經(jīng)炎?！绢}干14】腦卒中后肩手綜合征的治療關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.盡早使用抗血小板藥物B.早期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.肩胛帶肌群強(qiáng)化訓(xùn)練D.高頻電刺激治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征（SSS）與肩胛帶肌群失用相關(guān)，通過漸進(jìn)性肩胛帶肌群強(qiáng)化訓(xùn)練可改善癥狀。選項(xiàng)A為預(yù)防再卒中措施，B為早期康復(fù)但非核心治療，D可能加重疼痛?！绢}干15】脊髓型頸椎病出現(xiàn)進(jìn)行性肌萎縮時(shí)，首選影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.X線平片B.CTMRAC.磁共振脊髓像D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病需評(píng)估脊髓受壓程度及節(jié)段，MRI脊髓像可清晰顯示脊髓受壓部位、程度及合并椎間盤突出。CTMRA用于評(píng)估椎動(dòng)脈受壓，X線平片無法顯示脊髓結(jié)構(gòu)?！绢}干16】急性腦出血的死亡率與出血量呈正相關(guān)，其中最危險(xiǎn)的范圍是？【選項(xiàng)】A.10-30mlB.30-50mlC.50-70mlD.>70ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血量>70ml時(shí)死亡率顯著上升（>70%），30-50ml出血量死亡率約20%-30%，10-30ml死亡率<10%。死亡風(fēng)險(xiǎn)與出血部位（如腦干出血）及側(cè)腦室鑄型形成相關(guān)?！绢}干17】偏頭痛先兆期最常見的感覺癥狀是？【選項(xiàng)】A.視物模糊B.耳鳴C.舌咽部麻木D.肢體無力【參考答案】A【詳細(xì)解析】偏頭痛先兆期典型癥狀為視覺異常（如畏光、視物模糊），其次為言語障礙、肢體麻木。耳鳴多見于緊張性頭痛，肢體無力為后循環(huán)缺血表現(xiàn)?！绢}干18】脊髓性肌萎縮癥（SMA）的基因突變熱點(diǎn)區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.SMN1基因外顯子7B.SMN2基因外顯子8C.SOD1基因外顯子9D.ATXN1基因外顯子12【參考答案】A【詳細(xì)解析】SMA主要與SMN1基因第7外顯子缺失或突變相關(guān)，SMN2基因突變多導(dǎo)致臨床表型較輕。SOD1和ATXN1基因突變與散發(fā)性肌萎縮或脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)相關(guān)。【題干19】腰椎間盤突出癥保守治療失敗的標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.疼痛持續(xù)6個(gè)月B.神經(jīng)根功能恢復(fù)50%C.椎間盤突出>6個(gè)月D.保守治療3個(gè)月無效【參考答案】D【詳細(xì)解析】國(guó)際腰椎保守治療指南（2004）指出，若患者經(jīng)3個(gè)月正規(guī)保守治療（包括藥物、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練）后癥狀無改善，建議考慮手術(shù)治療。選項(xiàng)A為慢性疼痛定義，C為影像學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】面神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“角膜反射消失”提示病變部位是？【選項(xiàng)】A.面神經(jīng)莖乳段B.面神經(jīng)鼓索段C.面神經(jīng)水平段D.面神經(jīng)核部【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜反射消失提示面神經(jīng)莖乳段損傷（CNVII），該段支配眼輪匝肌，而角膜反射由三叉神經(jīng)（CNV）和面神經(jīng)（CNVII）共同參與。鼓索段損傷不影響反射，水平段損傷導(dǎo)致口輪匝肌癱瘓，核部損傷伴其他顱神經(jīng)受累。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-神經(jīng)內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】頸椎病神經(jīng)根型最常見的主訴是？【選項(xiàng)】A.頸部疼痛伴頭痛B.肩背酸痛C.上肢麻木無力D.頭暈?zāi)垦！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】頸椎病神經(jīng)根型主要因椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)（如上肢）出現(xiàn)感覺異常和肌力下降，典型表現(xiàn)為上肢麻木、無力及放射痛，與選項(xiàng)C一致。選項(xiàng)A為頸椎病常見癥狀，但非神經(jīng)根型特異性；選項(xiàng)B和D多為脊髓型頸椎病或椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)。【題干2】腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢放射性疼痛時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.脊柱CTB.脊髓MRIC.骨密度檢測(cè)D.肌電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出直接壓迫神經(jīng)根，脊髓MRI可清晰顯示椎間盤突出程度、范圍及脊髓受壓情況，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。CT雖能顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，但無法區(qū)分軟組織病變；骨密度檢測(cè)用于骨質(zhì)疏松評(píng)估，與本題無關(guān)；肌電圖用于神經(jīng)損傷定位，但無法明確椎間盤責(zé)任?！绢}干3】中風(fēng)后偏癱患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，手法應(yīng)遵循的核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)刺激B.重手法C.輕柔緩慢D.熱敷配合【參考答案】C【詳細(xì)解析】中風(fēng)急性期（發(fā)病2周內(nèi)）以保護(hù)血管、減輕水腫為目標(biāo)，需采用輕柔手法（如輕揉、輕推）和緩慢動(dòng)作（每日1次），避免過度刺激加重出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B屬于禁忌操作，選項(xiàng)D為輔助治療手段?！绢}干4】周圍神經(jīng)損傷的早期診斷主要依賴？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)B.肌肉活檢C.脊髓MRID.局部超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）和肌電圖（EMG）是評(píng)估神經(jīng)損傷程度和恢復(fù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可量化神經(jīng)功能異常。MRI用于觀察神經(jīng)結(jié)構(gòu)，但無法動(dòng)態(tài)評(píng)估功能；肌肉活檢耗時(shí)且創(chuàng)傷大，非首選?！绢}干5】面癱急性期（發(fā)病1周內(nèi)）的推拿禁忌是？【選項(xiàng)】A.針刺合谷穴B.輕柔按摩面部C.避免過度熱敷D.禁用強(qiáng)刺激手法【參考答案】D【詳細(xì)解析】面癱急性期以抗炎、減輕水腫為主，需避免強(qiáng)刺激（如重按、強(qiáng)提拉）以防神經(jīng)水腫加重。選項(xiàng)A合谷穴為常用治療穴位，選項(xiàng)B手法輕柔符合要求，選項(xiàng)C熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)?！绢}干6】腰椎間盤突出合并下肢肌力下降時(shí)，首選的保守治療措施是？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練B.牽引治療C.非甾體抗炎藥D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引可暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙，減輕神經(jīng)根受壓，配合康復(fù)訓(xùn)練改善肌力。選項(xiàng)C藥物僅緩解癥狀，無法直接改善神經(jīng)壓迫；選項(xiàng)D適用于周圍神經(jīng)損傷，非椎間盤突出直接治療手段?！绢}干7】頸椎病合并高血壓患者的推拿禁忌是？【選項(xiàng)】A.避免低頭動(dòng)作B.控制血壓后治療C.禁用頸部旋轉(zhuǎn)D.輕柔放松手法【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓患者頸椎推拿需嚴(yán)格避免頸部旋轉(zhuǎn)（可能誘發(fā)腦出血），但控制血壓后仍可進(jìn)行輕柔放松手法（如揉捏肩背）。選項(xiàng)A和D為常規(guī)操作，選項(xiàng)B為治療前提條件?！绢}干8】腦卒中后吞咽障礙的推拿常用穴位是？【選項(xiàng)】A.人中B.膻中C.廉泉D.足三里【參考答案】C【詳細(xì)解析】廉泉穴位于喉結(jié)下方，直接刺激可調(diào)節(jié)吞咽反射，是治療吞咽障礙的核心穴位。選項(xiàng)A人中穴用于急救，選項(xiàng)B膻中穴調(diào)節(jié)呼吸，選項(xiàng)D足三里與胃腸功能相關(guān)?！绢}干9】周圍神經(jīng)損傷恢復(fù)期的電刺激治療頻率通常為？【選項(xiàng)】A.高頻脈沖（>100Hz）B.低頻脈沖（20-50Hz）C.中頻脈沖（50-100Hz）D.持續(xù)直流電【參考答案】B【詳細(xì)解析】低頻脈沖（20-50Hz）可促進(jìn)神經(jīng)再生和肌肉收縮，適用于神經(jīng)損傷恢復(fù)期；高頻脈沖（>100Hz）主要用于鎮(zhèn)痛，中頻脈沖（50-100Hz）適用于慢性疼痛；持續(xù)直流電無臨床應(yīng)用價(jià)值?！绢}干10】腰椎間盤突出急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）的治療原則是？【選項(xiàng)】A.急性臥床休息B.牽引治療C.