2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者術后出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是長期使用糖皮質(zhì)激素和術后禁食導致【選項】A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.術后出血C.胃腸道梗阻D.限制碳水化合物攝入【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素可抑制遠端腎小管對鉀的重吸收，導致尿鉀排泄增加；術后禁食減少胃腸道排鉀，二者共同作用引發(fā)低鉀血癥。選項B術后出血多導致貧血，C梗阻引起嘔吐腹瀉，D為高鉀血癥誘因?！绢}干2】關于術后肺部并發(fā)癥的預防，錯誤的是【選項】A.術前戒煙2周B.術后6小時開始鼓勵深呼吸C.氣管插管患者拔管后立即霧化【參考答案】C【詳細解析】術后6小時開始深呼吸可促進肺泡復張；氣管插管患者應待自主呼吸恢復、血氧飽和度＞95%后再拔管，拔管后需給予高流量吸氧和霧化。立即霧化可能抑制自主呼吸。【題干3】休克指數(shù)＜0.9提示【選項】A.失血量＜20%B.收縮壓＞90mmHgC.中心靜脈壓＜6cmH2OD.尿量＞30ml/h【參考答案】C【詳細解析】休克指數(shù)=脈率/收縮壓，＞2提示低血容量性休克；＜0.9提示血容量充足。選項A為失血量＞30%，B正常血壓，D尿量正常。【題干4】腹部外科手術后早期活動可降低【選項】A.切口感染B.肺不張C.腸梗阻D.褥瘡發(fā)生率【參考答案】D【詳細解析】術后早期活動可促進腸蠕動，預防腸粘連（非選項）；降低深靜脈血栓和肺部并發(fā)癥。選項B肺不張與活動不足相關，D正確?！绢}干5】關于糖尿病酮癥酸中毒的護理措施，錯誤的是【選項】A.快速補充生理鹽水B.靜脈注射小劑量胰島素C.監(jiān)測血糖每小時一次【參考答案】C【詳細解析】治療原則為補液、糾酸、降糖。補液速度＞200ml/h，血糖監(jiān)測間隔4-6小時，胰島素應持續(xù)靜脈泵入，避免每小時監(jiān)測加重低血糖風險。【題干6】甲狀腺功能亢進患者術前準備不包括【選項】A.足夠睡眠B.限制碘攝入C.服用β受體阻滯劑D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】D【詳細解析】術前3周需服用β受體阻滯劑（如普萘洛爾）減少術中出血；限制碘攝入可減少甲狀腺危象風險。糾正低鉀血癥是術前重點，但選項D表述不完整導致干擾。【題干7】關于急性闌尾炎術后護理，錯誤的是【選項】A.術后2小時可開始床上活動B.體溫＞38.5℃需用抗生素C.拔除導尿管后立即進食【參考答案】C【詳細解析】術后2小時可床上活動預防腸粘連；體溫持續(xù)＞38.5℃需排查感染性并發(fā)癥。拔除導尿管后應先確認排尿功能，再逐步恢復飲食?！绢}干8】關于術后疼痛評估，最敏感的指標是【選項】A.患者自述疼痛程度B.生命體征變化C.肢體活動度D.恐懼表情【參考答案】A【詳細解析】疼痛評估應首選患者自述（VAS評分），生命體征變化（如心率）是疼痛的間接指標。肢體活動度和恐懼表情可能存在主觀偏差?！绢}干9】關于術后早期腸內(nèi)營養(yǎng)的適應證，錯誤的是【選項】A.腸梗阻B.腹部大手術C.胰腺炎D.嚴重營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細解析】胰腺炎患者禁用腸內(nèi)營養(yǎng)可能誘發(fā)胰液分泌；嚴重營養(yǎng)不良是腸內(nèi)營養(yǎng)適應證。腸梗阻時需視病情決定是否實施?！绢}干10】關于胃大部切除術后并發(fā)癥的預防，錯誤的是【選項】A.抬高床頭30°B.禁食期間靜脈補充營養(yǎng)C.拔除鼻胃管后立即進食【參考答案】C【詳細解析】術后需持續(xù)胃腸減壓至腸鳴音恢復；拔除鼻胃管后應先進行口服試驗，確認無反流再逐步恢復飲食?！绢}干11】關于術后切口感染的預防，錯誤的是【選項】A.保持切口干燥清潔B.拔除引流管后更換敷料C.體溫＞38℃立即停用抗生素【參考答案】C【詳細解析】體溫＞38℃需排查感染源，但需完成規(guī)定療程抗生素治療；拔除引流管后應加強換藥觀察。選項C違背感染控制原則。【題干12】關于乳腺癌術后淋巴水腫的護理，正確的是【選項】A.術后立即開始加壓包扎B.每日熱敷患肢C.限制患肢活動D.抬高患肢超過心臟水平【參考答案】D【詳細解析】術后抬高患肢應＞30°且持續(xù)至水腫消退；限制活動可能加重水腫。熱敷可能加重炎癥反應，加壓包扎需在消腫后進行。【題干13】關于腹部損傷患者的護理，錯誤的是【選項】A.禁食并行胃腸減壓B.監(jiān)測血紅蛋白濃度C.術后早期下床活動D.優(yōu)先處理開放性損傷【參考答案】C【詳細解析】腹部損傷術后應嚴格臥床24-48小時，過早活動可能增加出血風險。優(yōu)先處理開放性損傷是急診原則?！绢}干14】關于甲狀腺術后聲音嘶啞的護理，錯誤的是【選項】A.氣管推移固定B.避免辛辣飲食C.術后6小時開始霧化D.禁用阿托品【參考答案】D【詳細解析】術后使用阿托品可減少唾液分泌，預防切口感染。選項C術后6小時霧化有助于濕潤氣道，但需配合吸氧?！绢}干15】關于腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥，錯誤的是【選項】A.代謝性骨病B.腸黏膜萎縮C.肝功能異常D.腎結(jié)石【參考答案】B【詳細解析】腸外營養(yǎng)可導致腸黏膜萎縮（需配合腸內(nèi)營養(yǎng)），但長期使用主要并發(fā)癥為代謝性骨?。ㄢ}磷代謝紊亂）、肝功能異常和腎結(jié)石?！绢}干16】關于術后腸粘連的預防，錯誤的是【選項】A.術后早期活動B.限制腹部加壓C.使用生長抑素D.術后禁食時間延長【參考答案】D【詳細解析】術后延長禁食時間可能加重腸麻痹。生長抑素可減少胰液分泌，降低粘連風險；早期活動是預防核心措施?！绢}干17】關于術后肺部感染的預防，錯誤的是【選項】A.氣管插管患者拔管后立即吸痰B.術前戒煙2周C.術后6小時開始床上坐起【參考答案】A【詳細解析】拔管后應先給予高流量吸氧，30分鐘后才能進行吸痰操作。選項C術后6小時床上坐起可促進肺復張。【題干18】關于術后深靜脈血栓的預防，錯誤的是【選項】A.抬高下肢15°B.使用彈力襪C.靜脈滴注低分子肝素D.鼓勵早期下床活動【參考答案】A【詳細解析】術后應保持下肢平直，避免抬高導致靜脈回流減少。彈力襪和低分子肝素是標準預防措施，早期活動可降低血栓風險。【題干19】關于燒傷患者補液方案，錯誤的是【選項】A.創(chuàng)面丟失量=體重×燒傷面積×1.5ml/kgB.首日補液總量=基礎液+生理鹽水+膠體液【參考答案】B【詳細解析】燒傷補液公式為：第1天總量=體重×燒傷面積×1.5ml/kg（兒童×2）+第四代膠體液（如血細胞比容＞30%時）。選項B未考慮膠體液比例，表述錯誤?！绢}干20】關于急性胰腺炎的護理，錯誤的是【選項】A.禁食期間靜脈補充脂肪乳B.監(jiān)測淀粉酶和脂肪酶C.恢復飲食后逐漸增加蛋白質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間應避免脂肪乳（可能誘發(fā)胰液分泌），首選碳水化合物?；謴惋嬍澈髴鹊椭?、低蛋白，逐步增加。選項A違背治療原則。2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患者術后出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是長期使用哪種藥物？【選項】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.甘露醇D.維生素K【參考答案】A【詳細解析】地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，長期使用會導致鉀離子排泄增加，引發(fā)低鉀血癥。葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，甘露醇為脫水劑，維生素K參與凝血功能，均與低鉀血癥無直接關聯(lián)。【題干2】術后患者出現(xiàn)急性肺水腫，應首先采取的急救措施是？【選項】A.高流量吸氧B.洋地黃類藥物C.硝普鈉靜脈滴注D.胰島素治療【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫時，硝普鈉可快速擴張外周血管，減少回心血量，緩解肺淤血。高流量吸氧可能加重缺氧，洋地黃類藥物適用于慢性心衰但禁用于急性肺水腫，胰島素主要用于代謝紊亂?！绢}干3】關于術前腸道準備的正確描述是？【選項】A.瀉藥需在術前1天晚8點服用B.術前2小時禁食禁水C.口服硫酸鎂需配合飲水2LD.短腸手術無需腸道準備【參考答案】A【詳細解析】術前腸道準備要求術前1天晚8點服用瀉藥，術前2小時禁食禁水。硫酸鎂需配合飲水5-6L以促進導瀉，短腸手術需行腸道準備以降低感染風險。【題干4】術后早期下床活動的時間通常是？【選項】A.氣管插管患者術后24小時B.腹部大手術患者術后48小時C.骨科手術患者術后6小時D.心臟術后患者術后72小時【參考答案】B【詳細解析】腹部大手術患者因腹腔麻醉和腸道水腫，術后48小時下床活動可降低深靜脈血栓和肺部感染風險。骨科手術需視骨穩(wěn)定性決定，氣管插管患者需待拔管后評估?！绢}干5】關于術后疼痛評估，正確的方法是？【選項】A.觀察患者面部表情B.使用數(shù)字評分法C.測量血清疼痛介質(zhì)濃度D.根據(jù)患者主訴頻率判斷【參考答案】B【詳細解析】數(shù)字評分法（0-10分）是國際通用的術后疼痛評估工具，結(jié)合患者主觀感受。面部表情評估易受干擾，血清檢測不適用于動態(tài)監(jiān)測，主訴頻率缺乏量化標準?！绢}干6】術后深靜脈血栓（DVT）的預防措施不包括？【選項】A.抬高下肢促進回流B.下肢加壓包扎C.指導早期下床活動D.使用低分子肝素【參考答案】B【詳細解析】下肢加壓包扎可能阻礙靜脈回流，增加血栓風險。標準預防包括抗凝藥物、彈力襪、早期活動?！绢}干7】關于術后傷口感染的預防，錯誤的是？【選項】A.術前皮膚消毒范圍應達臍平面B.保持傷口干燥清潔C.使用廣譜抗生素預防性用藥D.換藥時嚴格執(zhí)行無菌操作【參考答案】C【詳細解析】預防性抗生素應在術前1-2小時靜脈給藥，術后持續(xù)至24小時。廣譜抗生素可能增加耐藥風險，需根據(jù)手術類型選擇敏感抗生素?！绢}干8】術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應首先考慮的感染部位是？【選項】A.切口處B.肺部C.腹腔D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】A【詳細解析】術后24小時內(nèi)發(fā)熱多源于切口感染，尤其是腹部手術。肺部感染多伴咳嗽咳痰，泌尿系統(tǒng)感染多伴尿頻尿痛?！绢}干9】關于術后禁食禁水的時間，正確的是？【選項】A.全麻清醒后即可進食B.氣管插管患者術后6小時C.胃腸道手術術后24小時D.短腸手術無需禁食【參考答案】B【詳細解析】全麻患者需待胃腸道功能恢復（通常術后6小時），胃腸道手術需禁食至排氣。短腸手術需個體化營養(yǎng)支持，但需控制進食速度?！绢}干10】術后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，首選的止吐藥物是？【選項】A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.質(zhì)子泵抑制劑D.賽利珠單抗【參考答案】A【詳細解析】甲氧氯普胺通過拮抗多巴胺受體抑制嘔吐中樞，適用于術后惡心嘔吐（PONV）。地塞米松用于過敏反應，質(zhì)子泵抑制劑用于胃黏膜保護，賽利珠單抗針對化療相關性嘔吐?！绢}干11】關于術后出血的緊急處理，正確的是？【選項】A.腹部加壓包扎B.靜脈滴注止血藥物C.立即手術止血D.檢查凝血功能后輸血【參考答案】C【詳細解析】術后大出血需立即手術止血，加壓包扎僅適用于小切口出血。止血藥物效果有限，輸血需根據(jù)失血量評估?！绢}干12】關于術后疼痛的藥物選擇，錯誤的是？【選項】A.肌肉注射哌替啶B.靜脈泵注嗎啡C.口服曲馬多D.肌肉注射布洛芬【參考答案】D【詳細解析】布洛芬為非甾體抗炎藥，適用于輕中度疼痛，但無法替代阿片類藥物。嗎啡靜脈泵注用于嚴重疼痛，曲馬多兼具鎮(zhèn)痛和麻醉作用，哌替啶為傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥?！绢}干13】術后患者出現(xiàn)尿潴留，首選的檢查是？【選項】A.膀胱超聲B.尿常規(guī)C.尿流動力學D.腎臟CT【參考答案】A【詳細解析】膀胱超聲可直觀顯示殘余尿量，尿常規(guī)排查感染，尿流動力學評估排尿功能，腎臟CT用于排除上尿路梗阻。【題干14】關于術后肺部感染的預防，正確的是？【選項】A.術前戒煙2周B.術后6小時開始吸氧C.鼓勵深呼吸和有效咳嗽D.術后24小時限制活動【參考答案】C【詳細解析】術后24小時開始活動可促進肺復張，限制活動會增加肺部感染風險。深呼吸和咳嗽訓練是預防肺不張的核心措施?！绢}干15】術后患者出現(xiàn)心律失常，最常見的是？【選項】A.房顫B.室性早搏C.竇性心動過速D.房室傳導阻滯【參考答案】C【詳細解析】術后竇性心動過速多由疼痛、焦慮、電解質(zhì)紊亂（如低鉀）引起，房顫多見于心臟術后，室性早搏與洋地黃類藥物相關，房室傳導阻滯需緊急處理?！绢}干16】關于術后早期腸麻痹的處理，正確的是？【選項】A.立即胃腸減壓B.靜脈注射新斯的明C.灌注溫熱生理鹽水D.改良腸內(nèi)營養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】新斯的明可增強膽堿能神經(jīng)張力，促進胃腸蠕動。胃腸減壓適用于腸梗阻，灌注生理鹽水可能刺激腸道，腸內(nèi)營養(yǎng)需待功能恢復?！绢}干17】術后患者出現(xiàn)低鈣血癥，最常見的原因是？【選項】A.長期使用利尿劑B.術后嘔吐腹瀉C.腎上腺皮質(zhì)激素使用D.術前禁食【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如地塞米松）會促進鈣離子排泄，長期使用導致低血鈣。嘔吐腹瀉導致體液丟失，但術后禁食通常不引發(fā)低鈣。【題干18】關于術后切口感染的細菌學檢查，正確的是？【選項】A.液體培養(yǎng)B.病原菌鑒定C.病原菌藥敏試驗D.革蘭氏染色【參考答案】C【詳細解析】病原菌藥敏試驗可指導抗生素選擇，液體培養(yǎng)用于檢測厭氧菌，革蘭氏染色快速識別細菌類型。【題干19】術后患者出現(xiàn)下肢水腫，應首先考慮的病因是？【選項】A.深靜脈血栓B.慢性心衰C.腎功能不全D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】術后下肢水腫以深靜脈血栓多見，慢性心衰多伴頸靜脈怒張，腎功能不全表現(xiàn)為夜尿增多，肝硬化水腫多伴腹水。【題干20】關于術后傷口拆線的時間，正確的是？【選項】A.皮膚切口5-7天B.愈合良好的切口10-14天C.植皮傷口15-18天D.慢性傷口需延期拆線【參考答案】C【詳細解析】皮膚切口拆線時間一般為5-7天，植皮需15-18天。慢性傷口（如糖尿病足）需評估愈合情況后延期拆線。2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、傷口滲液及局部壓痛，首先應考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.術后出血B.切口感染C.深靜脈血栓D.肺栓塞【參考答案】B【詳細解析】術后切口感染是術后常見并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫滲液及壓痛，需及時拆線引流并給予抗生素治療。其他選項：A術后出血表現(xiàn)為持續(xù)滲血；C深靜脈血栓多表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛；D肺栓塞多伴突發(fā)呼吸困難。【題干2】預防術后深靜脈血栓形成的最佳措施是？【選項】A.早期下床活動B.長期臥床制動C.局部熱敷D.靜脈注射高劑量肝素【參考答案】A【詳細解析】術后早期活動可促進血液循環(huán)，降低深靜脈血栓風險，是國際指南推薦的首選預防措施。B選項與預防原則矛盾；C局部熱敷可能加重局部淤血；D高劑量肝素需嚴格監(jiān)測凝血功能，并非常規(guī)預防措施?！绢}干3】關于術后疼痛評估，國際通用標準是？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.數(shù)字評分法（NRS）C.鎮(zhèn)痛藥物名稱評分D.患者自述疼痛程度【參考答案】B【詳細解析】數(shù)字評分法（NRS）0-10分量化疼痛程度，具有客觀性和一致性，被WHO推薦為術后疼痛評估標準。A選項為常用工具但非國際標準；C選項混淆評估工具與治療方式；D選項缺乏量化依據(jù)?！绢}干4】確定性抗感染治療適用于哪種術后感染？【選項】A.早期污染性傷口B.深部組織感染C.術后切口裂開D.突發(fā)性膿腫形成【參考答案】B【詳細解析】確定性抗感染治療指在清創(chuàng)徹底基礎上進行抗生素治療，適用于深部組織感染（如肌肉筋膜感染）。A選項屬預防性治療；C切口裂開需優(yōu)先縫合；D膿腫需先切開引流?！绢}干5】術后患者出現(xiàn)進行性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，最可能的原因是？【選項】A.肺不張B.肺炎C.急性肺水腫D.氣胸【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰及兩肺濕啰音，多因心功能不全或液體負荷過重引發(fā)。A肺不張伴刺激性干咳；B肺炎以發(fā)熱、膿痰為特征；D氣胸有突發(fā)胸痛和呼吸音減弱?！绢}干6】關于術后傷口處理原則，錯誤的是？【選項】A.濕潤環(huán)境促進愈合B.保持傷口干燥無菌C.每日更換敷料D.觀察傷口滲出液性質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】傷口愈合需濕潤環(huán)境（80-95%濕度），保持干燥會延緩愈合。A正確；B錯誤；C常規(guī)操作；D滲出液渾濁提示感染可能。【題干7】術后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛及皮膚溫度升高，應首先考慮？【選項】A.肌肉拉傷B.深靜脈血栓C.術后尿潴留D.腸脹氣【參考答案】B【詳細解析】深靜脈血栓（DVT）典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高及股青腫，需緊急超聲檢查確診。A肌肉損傷多伴活動后加重；C尿潴留表現(xiàn)為排尿困難；D腸脹氣以腹部膨隆為主。【題干8】預防術后譫妄的關鍵措施是？【選項】A.增加探視時間B.限制夜間活動C.禁用鎮(zhèn)靜藥物D.提供個性化飲食【參考答案】B【詳細解析】術后譫妄多發(fā)生在術后24-72小時，限制夜間活動可減少睡眠剝奪誘因。A增加探視可能加重焦慮；C鎮(zhèn)靜藥物可能掩蓋癥狀；D飲食管理非直接預防措施?！绢}干9】關于術后早期活動，錯誤的時間是？【選項】A.麻醉完全恢復后B.術后6小時C.恢復腸功能后D.術后24小時【參考答案】B【詳細解析】術后早期活動通常指麻醉完全恢復（約2小時）、無禁忌證后立即開始，而非等待6小時。C腸功能恢復（約24-48小時）是活動范圍調(diào)整依據(jù)；D術后24小時是活動量遞增節(jié)點。【題干10】術后患者出現(xiàn)血壓下降、心率加快及四肢濕冷，應首先考慮？【選項】A.術后疼痛B.術后出血C.切口感染D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】術后出血（尤其是隱性出血）可引發(fā)低血容量性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快及四肢濕冷。A疼痛多伴局部癥狀；C感染多在術后2-3天出現(xiàn)；D肺炎以呼吸系統(tǒng)癥狀為主?！绢}干11】關于術后禁食時間，正確的是？【選項】A.全麻后立即禁食B.胃腸道功能恢復后C.術后6小時D.術后24小時【參考答案】B【詳細解析】術后禁食時間取決于麻醉方式及胃腸道功能，全麻患者通常在胃腸功能恢復（如腸鳴音恢復、排氣）后逐步恢復飲食。A立即禁食無依據(jù)；C/D為經(jīng)驗性時間點，非絕對標準?！绢}干12】術后患者出現(xiàn)進行性加重的黃疸伴尿色加深，應首先排查？【選項】A.肝炎B.膽道梗阻C.腎功能衰竭D.膀胱炎【參考答案】B【詳細解析】膽道梗阻（如膽管結(jié)石或腫瘤）可導致膽紅素逆流入血，表現(xiàn)為梗阻性黃疸（皮膚、鞏膜黃染，尿色深如濃茶）。A肝炎多伴乏力、食欲減退；C腎功能衰竭以尿量減少為特征；D膀胱炎無黃疸表現(xiàn)。【題干13】關于術后疼痛管理，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先使用阿片類藥物B.多模式鎮(zhèn)痛聯(lián)合應用C.按需給予鎮(zhèn)痛藥D.評估疼痛前使用解熱鎮(zhèn)痛藥【參考答案】A【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛（如阿片類+非甾體抗炎藥+局部麻醉）可減少阿片類藥物依賴。A選項違背多模式原則；B正確；C按需鎮(zhèn)痛是常規(guī)策略；D解熱鎮(zhèn)痛藥僅用于發(fā)熱或炎癥。【題干14】術后患者出現(xiàn)切口周圍皮膚發(fā)紅、壓痛及波動感，應首先采?。俊具x項】A.局部熱敷B.紅外線照射C.拆線并切開引流D.外用抗生素軟膏【參考答案】C【詳細解析】切口紅腫波動感提示膿腫形成，需及時拆線并切開引流。A熱敷可能加重感染；B照射無直接治療作用；D外用藥物無法穿透深部膿液?！绢}干15】關于術后腸麻痹，典型表現(xiàn)是？【選項】A.腹脹伴腸鳴音活躍B.惡心嘔吐及排便排氣延遲C.腹痛伴反跳痛D.肛門停止排氣排便【參考答案】B【詳細解析】術后腸麻痹（腸梗阻）表現(xiàn)為腹脹、惡心嘔吐及排便排氣延遲，腸鳴音減弱或消失。A腸鳴音活躍提示動力恢復；C腹痛伴反跳痛提示腹膜炎；D便秘可能由飲食或藥物引起。【題干16】術后患者出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難伴血氧飽和度下降，應首先考慮？【選項】A.肺炎B.胸腔積液C.肺不張D.氣胸【參考答案】B【詳細解析】胸腔積液（尤其血性胸腔積液）可壓迫肺組織導致進行性呼吸困難及低氧血癥，需超聲或CT確認。A肺炎多伴發(fā)熱、膿痰；C肺不張以呼吸音減弱為特征；D氣胸有突發(fā)胸痛及呼吸音消失?！绢}干17】關于術后切口愈合質(zhì)量評估，錯誤的是？【選項】A.觀察切口長度及滲出液B.測量體溫及血常規(guī)C.檢查傷口愈合時間D.確認患者是否訴疼痛【參考答案】B【詳細解析】血常規(guī)及體溫監(jiān)測主要用于感染評估，非直接反映愈合質(zhì)量。A滲出液多少與愈合階段相關；C愈合時間（通常14-21天）是核心指標；D疼痛評估影響患者生活質(zhì)量?！绢}干18】術后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及白細胞增高，應首先考慮？【選項】A.切口愈合不良B.術后感染C.術后尿路刺激征D.腸脹氣【參考答案】B【詳細解析】術后感染（尤其是全身性感染）多發(fā)生在術后5-7天，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)及白細胞增高。A切口愈合不良無全身癥狀；C尿路刺激征伴尿頻尿痛；D腸脹氣無全身炎癥反應。【題干19】關于術后患者飲食管理，錯誤的是？【選項】A.胃腸道功能恢復后逐步進流質(zhì)B.術后6小時給予靜脈補液C.腹脹明顯時禁食并胃腸減壓D.恢復飲食后增加粗纖維食物【參考答案】B【詳細解析】術后6小時可開始靜脈補液，但并非直接恢復飲食。A逐步過渡符合階梯原則；C胃腸減壓適用于嘔吐無法耐受；D粗纖維食物需在排氣后引入?！绢}干20】術后患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴胸痛，應首先排查？【選項】A.肺炎B.胸膜腔積液C.肺栓塞D.腸粘連【參考答案】B【詳細解析】胸膜腔積液（尤其血性積液）可刺激胸膜引發(fā)持續(xù)性咳嗽及胸痛，需超聲引導穿刺。A肺炎多伴發(fā)熱、膿痰；C肺栓塞有突發(fā)呼吸困難；D腸粘連多伴腹痛。2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】術后早期活動（PEP）的推薦開始時間是？【選項】A.術后24小時B.術后6小時C.術后2小時D.術后48小時【參考答案】B【詳細解析】術后早期活動（PEP）建議在麻醉完全恢復、無惡心嘔吐、血壓平穩(wěn)后盡早進行，通常為術后6小時，可降低深靜脈血栓和肺部感染風險?！绢}干2】關于深靜脈血栓（DVT）的預防措施，錯誤的是？【選項】A.抬高下肢促進血液回流B.使用彈力襪C.術后24小時內(nèi)開始抗凝治療D.保持室內(nèi)溫度在22-24℃【參考答案】C【詳細解析】術后24小時內(nèi)抗凝治療可能增加出血風險，正確措施包括早期活動、彈力襪和溫度調(diào)節(jié)，抗凝治療需在醫(yī)生評估后實施?！绢}干3】術后切口感染的常見病原體是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌是術后切口感染的常見病原體，尤其在清潔-污染切口中占比最高，需通過抗生素預防性使用控制?！绢}干4】縫合線的選擇依據(jù)不包括？【選項】A.切口張力B.患者年齡C.感染風險D.活動強度【參考答案】C【詳細解析】縫合線選擇主要考慮切口張力、活動強度和患者愈合能力，感染風險可通過清創(chuàng)和抗生素控制，而非縫合線選擇依據(jù)?！绢}干5】術后疼痛評估中，視覺模擬量表（VAS）的評分范圍是？【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-100分【參考答案】C【詳細解析】VAS采用10cm直線評分，0分為無痛，10分為劇痛，是術后疼痛評估的金標準，需結(jié)合患者主觀感受記錄?！绢}干6】關于術后惡心嘔吐（PONV）的預防，錯誤的是？【選項】A.鎮(zhèn)吐藥物術前2小時使用B.避免術后使用阿片類鎮(zhèn)痛藥C.頭高位30°至24小時D.胃腸道準備藥物術前1小時禁食【參考答案】D【詳細解析】術前1小時禁食可減少反流風險，但胃腸道準備藥物（如瀉藥）需在術前2小時使用以充分起效?！绢}干7】術后傷口拆線的時間通常為？【選項】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天【參考答案】B【詳細解析】普通皮膚縫線拆線時間為術后10-14天，可依據(jù)縫合材料（如可吸收線無需拆線）和切口位置調(diào)整?！绢}干8】關于術后傷口換藥，正確的是？【選項】A.每日2次換藥B.每日1次換藥C.每周3次換藥D.根據(jù)滲出液情況調(diào)整【參考答案】D【詳細解析】換藥頻率需根據(jù)滲出液多少和傷口愈合情況動態(tài)調(diào)整，滲出少可每日1次，滲出多需頻繁更換。【題干9】關于術后肺部感染的預防，錯誤的是？【選項】A.術前戒煙2周B.術后6小時開始床上活動C.保持呼吸道通暢D.鼓勵患者深呼吸和咳嗽【參考答案】B【詳細解析】術后6小時開始活動可能增加切口出血風險，建議在24小時后逐步進行早期活動?！绢}干10】關于術后腸麻痹的護理措施，正確的是？【選項】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.鼓勵早期進食D.使用生長抑素【參考答案】B【詳細解析】術后腸麻痹需胃腸減壓（鼻胃管引流）減輕腹脹，同時監(jiān)測腸鳴音和腹部體征，逐步恢復飲食?！绢}干11】關于術后出血的判斷標準，錯誤的是？【選項】A.24小時內(nèi)失血量＞400mlB.色鮮紅且呈暗紅色C.脈搏細速伴血壓下降D.惡心嘔吐伴頭暈【參考答案】B【詳細解析】術后出血典型表現(xiàn)為色鮮紅（動脈出血）或暗紅（靜脈出血），但暗紅色血需結(jié)合失血量判斷，并非唯一標準?！绢}干12】關于術后傷口感染的危險因素，正確的是？【選項】A.術前應用廣譜抗生素B.切口污染程度高C.患者營養(yǎng)不良D.術后24小時下床活動【參考答案】B【詳細解析】切口污染程度（清潔、污染、創(chuàng)傷）是感染主要危險因素，術前抗生素可預防，但無法完全消除污染風險。【題干13】關于術后疼痛管理，錯誤的是？【選項】A.按需鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)痛藥與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用C.術后24小時靜滴鎮(zhèn)痛D.避免使用非甾體抗炎藥【參考答案】D【詳細解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）是術后鎮(zhèn)痛常用藥物，需根據(jù)患者禁忌癥選擇，不能一概避免?！绢}干14】關于術后深靜脈血栓的早期表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.下肢腫脹且皮膚溫度升高B.腳背靜脈怒張C.足背動脈搏動減弱D.腓腸肌壓痛【參考答案】A【詳細解析】下肢腫脹伴皮溫升高是深靜脈血栓典型表現(xiàn)，需結(jié)合超聲檢查確診?！绢}干15】關于術后傷口愈合分期，錯誤的是？【選項】A.水腫期B.肉芽組織形成期C.瘢痕形成期D.功能恢復期【參考答案】D【詳細解析】術后愈合分為炎癥期、肉芽組織形成期和瘢痕形成期，功能恢復屬于康復階段，非愈合分期?！绢}干16】關于術后切口裂開的危險因素，正確的是？【選項】A.營養(yǎng)不良B.術后早期活動C.切口縫合張力大D.術后使用抗生素【參考答案】C【詳細解析】切口縫合張力過大是導致裂開的主要機械因素，需通過減張縫合和限制活動預防?！绢}干17】關于術后傷口換藥，錯誤的是？【選項】A.換藥前洗手B.按時間順序更換C.暴露傷口時注意保暖D.使用雙氧水清潔創(chuàng)面【參考答案】D【詳細解析】雙氧水可能損傷新生肉芽組織，正確消毒液為生理鹽水或碘伏，避免使用刺激性消毒劑?！绢}干18】關于術后疼痛評估，錯誤的是？【選項】A.成年患者可用疼痛數(shù)字評分法B.兒童使用面部表情量表C.老年患者需家屬協(xié)助評估D.評估需結(jié)合生命體征【參考答案】C【詳細解析】疼痛評估應基于患者自身感受，老年患者認知障礙時需結(jié)合行為觀察，而非完全依賴家屬?！绢}干19】關于術后感染性休克的處理，正確的是？【選項】A.立即停用所有抗生素B.快速補液糾正血容量C.靜脈使用糖皮質(zhì)激素D.高流量吸氧維持血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】感染性休克需首先擴容糾正低血容量，糖皮質(zhì)激素用于免疫調(diào)節(jié)，但非緊急處理措施?！绢}干20】關于術后疼痛的生理機制，錯誤的是？【選項】A.傷害性刺激激活脊髓背角B.中樞敏化導致痛覺過敏C.阿片類受體僅分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.前列腺素參與痛覺傳遞【參考答案】C【詳細解析】阿片類受體廣泛分布于中樞和外周神經(jīng)，外周鎮(zhèn)痛（如硬膜外阻滯）也依賴阿片受體作用。2025年綜合類-護理學(醫(yī)學高級)-外科護理(醫(yī)學高級)-外科護理綜合復習題歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】術后患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴心電圖ST段抬高，首先應考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.肺栓塞B.肺炎C.心肌梗死D.胸腔內(nèi)出血【參考答案】A【詳細解析】肺栓塞可導致突發(fā)胸痛、呼吸困難及心電圖改變，需立即行D-二聚體檢測和CTPA確診，優(yōu)先排除此急癥。【題干2】關于術前腸道準備的正確描述是？【選項】A.清潔灌腸需在術前0.5-2小時進行B.術前禁食4小時后可飲水C.清潔灌腸適用于急診手術患者D.甘露醇溶液1500ml可替代電解質(zhì)失衡風險【參考答案】B【詳細解析】術前禁食4小時、禁飲2小時是標準流程，避免誤吸和麻醉風險，清潔灌腸需在術前2-4小時完成。【題干3】術后患者出現(xiàn)張力性傷口裂開，最可能的原因是？【選項】A.營養(yǎng)缺乏B.局部加壓不足C.切口張力過大D.血糖控制不佳【參考答案】C【詳細解析】張力性傷口裂開多因縫合張力未緩解，需調(diào)整切口位置或延長切口長度，而非單純營養(yǎng)支持?！绢}干4】全麻患者術前禁食禁飲的時間要求是？【選項】A.禁食2小時、禁飲4小時B.禁食3小時、禁飲6小時C.禁食4小時、禁飲2小時D.禁食5小時、禁飲3小時【參考答案】A【詳細解析】胃排空時間個體差異大，推薦禁食2小時（流質(zhì)）、禁飲4小時（固體），降低誤吸風險。【題干5】術后疼痛評估中，NRS（numericratingscale）的評分標準是？【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.1-10分【參考答案】C【詳細解析】NRS采用0-10分量化評分，0分為無痛，10分為劇痛，是術后疼痛評估的金標準?！绢}干6】深靜脈血栓（DVT）的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.患肢腫脹、疼痛B.皮膚溫度升高C.淺表靜脈怒張D.呼吸急促【參考答案】D【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張，呼吸急促多見于肺部并發(fā)癥?！绢}干7】術后早期活動（EPA）的起始時間是？【選項】A.術后24小時B.術后6小時C.術后48小時D.術后72小時【參考答案】B【詳細解析】術后6小時可開始床上活動（如踝泵運動），48小時內(nèi)下床活動，預防深靜脈血栓和肺部感染。【題干8】術后低鉀血癥的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.心律失常、肌無力B.惡心、嘔吐C.腹脹、便秘D.頭痛、眩暈【參考答案】A【詳細解析】低鉀血癥直接累及心臟和肌肉，表現(xiàn)為心律失常（如室性早搏）和肌無力，需緊急補鉀。