2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是？【選項】A.感染B.飲酒C.急性心梗D.外傷【參考答案】A【詳細解析】感染（如上呼吸道感染）是糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因，因應激狀態(tài)導致糖異生增強、胰島素抵抗加重。其他選項中，飲酒可誘發(fā)代謝性酸中毒，但非酮癥酸中毒主因；急性心梗和外傷可能導致應激狀態(tài)，但感染更常見且直接相關?！绢}干2】甲狀腺功能亢進癥的典型體征不包括？【選項】A.眼瞼退縮B.手抖C.心悸D.皮膚溫暖潮濕【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進癥（甲亢）典型體征包括眼瞼退縮（Graves?。?、手抖（自主神經(jīng)興奮）、皮膚溫暖潮濕（代謝率增高）。心悸通常由心率加快導致，而非直接體征，需注意與甲亢相關的心血管并發(fā)癥區(qū)分?！绢}干3】腎上腺皮質(zhì)功能不全時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.低血壓B.低血糖C.皮膚色素沉著D.多尿【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如糖皮質(zhì)激素）缺乏導致糖異生障礙，患者最早出現(xiàn)低血糖（尤其是空腹狀態(tài)），隨后才出現(xiàn)低血壓（醛固酮不足）和多尿（腎小管重吸收障礙）。皮膚色素沉著是黑色素細胞刺激素增多所致，但非早期表現(xiàn)?！绢}干4】垂體瘤導致內(nèi)分泌紊亂的機制是？【選項】A.垂體前葉功能減退B.垂體后葉功能亢進C.垂體柄受壓D.下丘腦-垂體軸抑制【參考答案】C【詳細解析】垂體瘤壓迫垂體柄或鞍區(qū)，導致下丘腦與垂體前葉聯(lián)系中斷（如生長激素、甲狀腺激素等釋放減少），而非直接損傷垂體本身。垂體前葉功能減退（選項A）是繼發(fā)表現(xiàn)，而非原發(fā)機制。【題干5】骨質(zhì)疏松癥最常見的原因是？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.腎小管性酸中毒C.腎上腺皮質(zhì)激素過量D.雌激素缺乏【參考答案】D【詳細解析】雌激素缺乏（如更年期、絕經(jīng)后）是女性骨質(zhì)疏松癥最常見原因，導致骨吸收增加。選項A（甲亢）和C（激素過量）通常與骨代謝加速相關，但并非主要原因；選項B（腎小管酸中毒）可導致鈣磷排泄增加，但相對少見?！绢}干6】尿崩癥的治療首選藥物是？【選項】A.胰島素B.氯磺丙脲C.醋酸去氨加壓素D.硝苯地平【參考答案】C【詳細解析】尿崩癥（抗利尿激素ADH缺乏或抵抗）首選藥物為醋酸去氨加壓素（ADH類似物），通過模擬ADH作用促進腎小管水重吸收。胰島素（A）用于1型糖尿病，氯磺丙脲（B）為利尿劑，硝苯地平（D）用于高血壓。【題干7】嗜鉻細胞瘤最常見的癥狀是？【選項】A.感染B.多汗C.陣發(fā)性高血壓D.皮膚色素沉著【參考答案】C【詳細解析】嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺（去甲腎上腺素、腎上腺素），典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓（發(fā)作時血壓驟升伴頭痛、心悸），間歇期血壓正常。多汗（B）和皮膚色素沉著（D）為伴隨癥狀，但非最常見表現(xiàn)?！绢}干8】Cushing綜合征的典型體征是？【選項】A.水牛背B.皮膚紫紋C.向心性肥胖D.腹水【參考答案】B【詳細解析】Cushing綜合征（長期糖皮質(zhì)激素過量）典型體征為皮膚紫紋（腹部、大腿內(nèi)側），因脂肪分布呈“向心性”（選項C為伴隨表現(xiàn)）。水牛背（A）見于庫欣綜合征晚期肌肉萎縮，腹水（D）較少見?！绢}干9】1型糖尿病的典型實驗室檢查結果是？【選項】A.血糖升高B.尿酮體陽性C.血清胰島素升高D.C肽降低【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病由于胰島β細胞破壞，血清胰島素和C肽水平顯著降低（C肽與胰島素分泌同步減少）。選項A（血糖升高）是結果而非特異性指標；選項B（尿酮體陽性）可見于酮癥酸中毒，但非特異；選項C（胰島素升高）見于2型糖尿病?！绢}干10】甲狀旁腺功能亢進癥的典型癥狀是？【選項】A.多飲多尿B.腹瀉C.頸部腫塊D.疼痛性石骨癥【參考答案】D【詳細解析】原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥（甲旁亢）因高鈣血癥導致典型癥狀包括疼痛性石骨癥（骨骼疼痛、病理骨折）、腎結石、神經(jīng)肌肉癥狀（如手足抽搐）。選項A（多飲多尿）見于尿崩癥或高鈣血癥；選項C（頸部腫塊）為甲狀旁腺腺瘤體征，但非特異性?！绢}干11】糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重階段是？【選項】A.微血管瘤期B.出血期C.脈絡膜脫離期D.壞死期【參考答案】C【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變進展至晚期（增殖期）會出現(xiàn)新生血管形成和玻璃體出血，但脈絡膜脫離（C）是嚴重階段的表現(xiàn)，提示黃斑水腫或視網(wǎng)膜脫離風險。選項B（出血期）為早期增殖期表現(xiàn)，選項D（壞死期）不適用于視網(wǎng)膜病變分期?！绢}干12】高鈣血癥的實驗室檢查結果不包括？【選項】A.尿鈣升高B.尿磷降低C.血清堿性磷酸酶升高D.尿鈣/尿磷比值＞4【參考答案】B【詳細解析】高鈣血癥時，尿鈣/尿磷比值＞4（選項D）是原發(fā)性高鈣血癥（如甲狀旁腺功能亢進）的典型表現(xiàn)。血清堿性磷酸酶（C）在骨轉移或惡性腫瘤時升高，但非特異性。尿磷降低（B）不符合生理或病理機制?！绢}干13】甲狀腺功能減退癥的典型體征是？【選項】A.眼瞼退縮B.舌大外伸C.腹部膨隆D.足跟痛【參考答案】B【詳細解析】黏液性水腫型甲狀腺功能減退癥（甲減）典型體征為舌大外伸（巨舌癥），因黏液性水腫壓迫舌根。選項A（眼瞼退縮）見于甲亢；選項C（腹部膨隆）可能為肝脾腫大；選項D（足跟痛）見于骨軟化癥。【題干14】腎上腺性征綜合征（先天性腎上腺增生）多見于？【選項】A.男性B.女性外生殖器男性化C.女性陰蒂肥大D.新生兒期發(fā)病【參考答案】B【詳細解析】21-羥化酶缺乏型先天性腎上腺增生（CAH）多見于女性，因雄激素分泌增加導致外生殖器男性化（如陰蒂肥大、子宮發(fā)育不良）。男性（A）癥狀較輕且易漏診；選項C（陰蒂肥大）為女性典型表現(xiàn)；選項D（新生兒期發(fā)?。┦荂AH的常見年齡。【題干15】糖尿病腎病的早期診斷依據(jù)是？【選項】A.尿蛋白＞3g/24hB.尿糖陽性C.尿沉渣紅細胞計數(shù)＞10個/高倍視野D.血清肌酐升高【參考答案】A【詳細解析】糖尿病腎病（DN）早期表現(xiàn)為尿白蛋白排泄率（UAER）升高（＞30mg/min或尿白蛋白/肌酐比值＞30mg/g），尿蛋白＞3g/24h（選項A）為臨床診斷標準。選項B（尿糖陽性）是糖尿病特征，非腎病特異性；選項C（尿紅細胞增多）需排除其他原因；選項D（血肌酐升高）提示晚期腎衰竭?！绢}干16】Addison病的典型實驗室檢查結果是？【選項】A.血清皮質(zhì)醇升高B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇降低C.血清ACTH升高D.腎上腺CT示鈣化灶【參考答案】C【詳細解析】Addison?。I上腺皮質(zhì)功能不全）因腎上腺皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）和醛固酮缺乏，血清ACTH水平顯著升高（＞150pg/ml），刺激腎上腺髓質(zhì)代償性分泌。選項A（皮質(zhì)醇升高）見于庫欣綜合征；選項B（17-羥皮質(zhì)類固醇降低）是腎上腺皮質(zhì)激素缺乏表現(xiàn)，但非特異性；選項D（腎上腺鈣化）見于特發(fā)性腎上腺鈣化，非Addison病典型表現(xiàn)?！绢}干17】急性甲狀腺炎的典型表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)性甲狀腺腫大B.甲狀腺疼痛伴發(fā)熱C.基礎代謝率降低D.甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】急性甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）典型表現(xiàn)為甲狀腺疼痛（尤其在吞咽或轉頭時加重）、發(fā)熱，甲狀腺功能可一過性升高或降低。選項A（持續(xù)性腫大）見于慢性甲狀腺疾?。贿x項C（代謝率降低）見于甲減；選項D（甲亢）不符合炎癥病理過程?！绢}干18】糖尿病足的預防關鍵措施是？【選項】A.控制血糖B.規(guī)律使用胰島素C.定期檢查足部神經(jīng)D.戒煙限酒【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足（DF）是糖尿病嚴重并發(fā)癥，預防關鍵為tightglycemiccontrol（嚴格血糖控制），通過減少高血糖對血管和神經(jīng)的損害。選項C（神經(jīng)檢查）和D（戒煙）為輔助措施，選項B（胰島素治療）需根據(jù)患者具體情況制定?！绢}干19】生長激素缺乏癥（GHD）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.智力低下B.身材矮小C.皮膚色素沉著D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】生長激素（GH）缺乏導致兒童期或青春期身材矮小（身高低于同年齡、同性別平均-2SD以上），智力（A）通常正常（除非合并其他缺陷）。選項C（皮膚色素沉著）見于腎上腺皮質(zhì)功能不全；選項D（肌肉萎縮）與肌肉量減少相關，但非GHD特異性。【題干20】甲狀腺危象的死亡率與下列哪項無關？【選項】A.病因B.治療時機C.患者年齡D.甲狀腺激素檢測值【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺危象（甲狀腺毒癥合并心血管或代謝紊亂）死亡率與病因（A，如Graves病或毒性結節(jié)）、治療時機（B，早期干預可降低死亡率）及甲狀腺激素檢測值（D，T3、T4水平）密切相關。患者年齡（C）影響治療反應，但非直接決定死亡率的關鍵因素。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者實驗室檢查中最典型的代謝異常是【選項】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血乳酸>2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心特征是酮體升高（血酮體陽性）伴代謝性酸中毒，血糖通常顯著升高（>13.9mmol/L），血鈉可輕度升高或正常，血乳酸一般不超過2mmol/L。選項A為低血糖表現(xiàn)，C為高鈉血癥，D為乳酸酸中毒特征，均不符合典型表現(xiàn)?！绢}干2】甲狀腺功能亢進患者使用抗甲狀腺藥物時，最需要監(jiān)測的指標是【選項】A.血清TSHB.血清FT3C.血清FT4D.血清甲狀腺過氧化物酶抗體【參考答案】A【詳細解析】抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）通過抑制甲狀腺激素合成導致TSH水平假性升高（甲狀腺抑制性反饋解除）。監(jiān)測TSH水平可評估藥物療效及預測甲狀腺炎風險，F(xiàn)T3/FT4反映當前甲狀腺激素水平，抗體檢測用于診斷橋本甲狀腺炎?！绢}干3】腎上腺皮質(zhì)功能減退患者出現(xiàn)低血壓伴高血糖的機制主要與哪種激素缺乏相關【選項】A.醛固酮B.糖皮質(zhì)激素C.褪黑素D.促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺性鹽皮質(zhì)激素缺乏（如醛固酮不足）導致低血容量性休克，而糖皮質(zhì)激素缺乏（如艾迪生?。е麓x性低血糖、皮膚色素沉著及低血壓。選項D的ACTH缺乏雖可引起低血糖，但不會直接導致低血壓?！绢}干4】垂體瘤壓迫視神經(jīng)引起進行性視力下降的典型影像學表現(xiàn)是【選項】A.蝶鞍擴大B.視神經(jīng)管擴大C.籃竇骨質(zhì)破壞D.海綿竇受侵【參考答案】B【詳細解析】垂體瘤向鞍上生長時，首先壓迫視神經(jīng)管（Dolichoectaticchiasm）導致視交叉受壓，CT/MRI可見視神經(jīng)管擴大（視神經(jīng)管內(nèi)占位性病變）。選項A為垂體大腺瘤特征，D為侵襲海綿竇表現(xiàn)?！绢}干5】維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松癥患者補充維生素D的推薦劑量是【選項】A.50萬IU/次B.2000IU/dC.8000IU/dD.100萬IU/次【參考答案】B【詳細解析】成人維生素D缺乏時，推薦劑量為2000IU/d持續(xù)6-8周，可快速糾正25(OH)D水平至30-50ng/mL。選項A為治療骨軟化癥大劑量突擊療法，D為超劑量可能引發(fā)高鈣血癥，C為骨痛緩解過量?！绢}干6】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是【選項】A.氯沙坦B.美托洛爾C.硝苯地平D.腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑【參考答案】A【詳細解析】糖尿病合并高血壓首選腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（RASi），如氯沙坦可減少蛋白尿、延緩腎功能惡化，且對心腎保護作用明確。β受體阻滯劑（B）可能加重胰島素抵抗，鈣通道阻滯劑（C）可能降低糖代謝，神經(jīng)阻滯劑（D）不適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變?！绢}干7】庫欣綜合征患者出現(xiàn)向心性肥胖伴皮膚紫紋的激素水平異常是【選項】A.ACTH升高B.糖皮質(zhì)激素升高C.褪黑素升高D.甲狀腺激素升高【參考答案】B【詳細解析】庫欣綜合征特征為慢性過量糖皮質(zhì)激素暴露，導致脂肪分布向心性（面部、胸背）、皮膚紫紋（皮質(zhì)醇沉積）及向心性肥胖。選項A為異位ACTH綜合征表現(xiàn)，C為肥胖相關激素變化，D與代謝異常無關?！绢}干8】嗜鉻細胞瘤患者陣發(fā)性高血壓危象的典型實驗室特征是【選項】A.血糖升高B.血乳酸升高C.尿兒茶酚胺升高D.血鈉降低【參考答案】C【詳細解析】嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺（去甲腎上腺素/腎上腺素）導致血壓劇烈波動，尿中兒茶酚胺測定陽性是確診依據(jù)。選項A為應激反應，B為缺氧表現(xiàn)，D與腎上腺素能過度分泌無關?！绢}干9】生長激素缺乏性侏儒癥患者最突出的臨床表現(xiàn)是【選項】A.四肢短小B.面部容齡幼稚C.智力低下D.骨骼成熟延遲【參考答案】A【詳細解析】生長激素（GH）缺乏導致線性生長障礙（四肢短小、軀干相對較長），但骨齡與年齡相符（骨骺未閉合），智力正常。選項B為性早熟特征，C為特納綜合征表現(xiàn)，D為甲狀腺功能減退特征。【題干10】尿崩癥患者的典型實驗室檢查結果是【選項】A.血滲透壓升高B.血鈉升高C.尿糖陽性D.尿蛋白陽性【參考答案】A【詳細解析】尿崩癥（中樞性或腎性）表現(xiàn)為大量稀釋性多尿（尿量>3L/d，尿比重<1.003），實驗室檢查顯示血漿滲透壓正?；蛏缘停驖B透壓<100mOsm/kg，而血鈉正常。選項B為高滲尿崩癥表現(xiàn)，C/D與糖尿病或腎小管疾病相關。【題干11】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中快速補液的首選目標是【選項】A.血壓>90/60mmHgB.尿量>30ml/hC.血糖>13.9mmol/LD.血酮體陰性【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療原則是“先補液，再糾酸，后控糖”?？焖傺a液（0.9%NaCl）使尿量>30ml/h是評估液體復蘇效果的關鍵指標，此時再調(diào)整胰島素劑量。選項A為休克糾正標準，C/D為后續(xù)治療目標?！绢}干12】橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲亢的機制是【選項】A.TSH受體抗體B.糖皮質(zhì)激素缺乏C.甲狀腺激素合成酶不足D.褪黑素升高【參考答案】A【詳細解析】橋本甲狀腺炎（自身免疫性甲狀腺炎）患者因甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性，導致甲狀腺濾泡破壞，部分患者因TSH受體抗體（TRAb）致甲狀腺素釋放增加而表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進（Graves?。?。選項C/D與甲狀腺功能異常無關?！绢}干13】肥胖癥患者胰島素抵抗的典型生化特征是【選項】A.胰島素升高B.空腹血糖受損C.胰島素/C肽比值升高D.脂聯(lián)素降低【參考答案】C【詳細解析】胰島素抵抗狀態(tài)下，胰島素分泌代償性升高（早期階段），但C肽分泌相對保留（與胰島素分泌同步性正常），導致胰島素/C肽比值升高（>3.0）。選項A為糖尿病早期表現(xiàn)，B為糖代謝異常，D為肥胖相關胰島素抵抗標志物?！绢}干14】高鈣血癥患者出現(xiàn)意識障礙的機制是【選項】A.甲狀腺危象B.甲狀旁腺功能亢進C.降鈣素不足D.腎小管鈣重吸收增加【參考答案】C【詳細解析】嚴重高鈣血癥（血鈣>3.0mmol/L）可導致腦水腫、意識障礙，其機制與鈣離子直接抑制腦細胞線粒體功能及腦脊液鈣濃度升高有關。降鈣素（CT）不足（如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進）導致骨鈣動員增加和腎小管鈣重吸收減少，是高鈣血癥的持續(xù)因素。【題干15】低血糖昏迷患者的首選復蘇藥物是【選項】A.葡萄糖靜脈注射B.胰島素皮下注射C.胰高血糖素靜脈注射D.尼莫地平靜脈注射【參考答案】A【詳細解析】低血糖昏迷（血糖<2.8mmol/L）復蘇應首選高滲葡萄糖（5%葡萄糖）靜脈注射，快速提升血糖至4.2-4.4mmol/L。胰島素（B）可能加重低血糖，胰高血糖素（C）適用于胰島素過量昏迷，尼莫地平（D）用于腦血管病?！绢}干16】Addison病患者的皮膚色素沉著主要與哪種激素缺乏相關【選項】A.腎上腺素B.醛固酮C.皮質(zhì)醇D.促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】Addison?。I上腺皮質(zhì)功能減退）因ACTH分泌不足導致皮膚、黏膜黑色素細胞刺激素（MSH）受體激活（類似ACTH作用），出現(xiàn)暴露部位色素沉著。選項A/B為腎上腺髓質(zhì)激素缺乏表現(xiàn)，C為糖皮質(zhì)激素缺乏?！绢}干17】甲狀旁腺功能減退患者出現(xiàn)低血鈣抽搐的典型補液方案是【選項】A.5%葡萄糖+氯化鈣B.生理鹽水+葡萄糖酸鈣C.5%碳酸氫鈉D.10%氯化鈣靜脈注射【參考答案】B【詳細解析】甲狀旁腺功能減退性低鈣抽搐時，首選5%葡萄糖+10%葡萄糖酸鈣（10mg/kg）靜脈注射，同時監(jiān)測血鈣。選項A缺乏鈣劑補充，C可能加重代謝性堿中毒，D直接靜脈注射可能引發(fā)心臟毒性?！绢}干18】胰島素瘤患者的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.反復嘔吐B.慢性腹瀉C.意識模糊D.皮膚黏膜色素沉著【參考答案】A【詳細解析】胰島素瘤（胰腺內(nèi)分泌瘤）分泌過量胰島素導致餐后迅速發(fā)生低血糖，表現(xiàn)為反復發(fā)作性空腹或餐后嘔吐（Kussmaul呼吸）、意識模糊甚至昏迷。選項B為嗜鉻細胞瘤特征，C/D為糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)?！绢}干19】糖異生增強的常見病因是【選項】A.嚴重饑餓B.甲狀腺功能亢進C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細解析】糖異生增強是機體應對低血糖的主要機制，嚴重饑餓狀態(tài)下（肝糖原耗盡），腎臟糖異生作用顯著增強（占血糖生成70%以上）。選項B促進糖利用，C抑制糖異生，D因胰島素缺乏導致糖異生抑制?！绢}干20】TSH檢測用于篩查哪種甲狀腺疾病【選項】A.亞急性甲狀腺炎B.甲狀腺乳頭狀癌C.Graves病D.甲狀腺功能減退【參考答案】D【詳細解析】TSH是甲狀腺功能減退（甲減）的敏感指標，亞急性甲狀腺炎（A）早期TSH可升高（因TRAb假陽性），Graves?。–）因TRAb刺激TSH受體導致TSH升高，乳頭狀癌（B）與TSH無關。單純TSH升高需結合FT3/FT4判斷病因。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是？【選項】A.劇烈運動B.感染C.糖尿病藥物劑量不足D.低血糖【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的常見誘因是感染（尤其是上呼吸道感染），因其可導致代謝需求增加和胰島素抵抗加重。其他選項中，劇烈運動可能誘發(fā)高血糖但非直接誘因，藥物不足或低血糖更易引發(fā)低血糖昏迷而非DKA?！绢}干2】甲狀腺功能亢進時，血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）水平的變化是？【選項】A.均升高B.FT3升高、FT4降低C.均降低D.FT3降低、FT4升高【參考答案】A【詳細解析】Graves病等甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素合成和釋放增加，導致FT3和FT4均顯著升高。FT4升高更敏感，但FT3在部分患者中可能先升高后降低（如T3型甲亢），但選項A為最常見表現(xiàn)。【題干3】關于腎上腺皮質(zhì)醇的生理作用，錯誤的是？【選項】A.促進蛋白質(zhì)分解B.增強血管平滑肌收縮C.抑制免疫反應D.促進脂肪合成【參考答案】D【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇的主要生理作用包括促進蛋白質(zhì)分解（肌肉分解供能）、增強血管平滑肌收縮（抗休克）、抑制免疫反應（抗炎）。促進脂肪合成是性激素（如雌激素）的主要作用，而非皮質(zhì)醇。【題干4】垂體前葉功能減退的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.毛發(fā)干枯B.疲勞乏力C.月經(jīng)紊亂D.皮膚色素沉著【參考答案】D【詳細解析】垂體前葉功能減退（如席漢綜合征）導致生長激素、促甲狀腺激素（TSH）等分泌不足，表現(xiàn)為毛發(fā)干枯、疲勞乏力、體溫降低、月經(jīng)紊亂等。皮膚色素沉著是腎上腺皮質(zhì)功能減退（如艾迪生?。┑牡湫吞卣?。【題干5】診斷1型糖尿病的主要依據(jù)是？【選項】A.胰島素絕對缺乏B.C肽水平升高C.空腹血糖>7.0mmol/LD.肝功能異常【參考答案】A【詳細解析】1型糖尿病的特征是胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，可通過檢測空腹胰島素和C肽水平進行診斷。C肽水平與胰島素分泌同步減少，故A型糖尿病C肽降低。選項C是糖尿病診斷標準之一，但非特異性?！绢}干6】關于甲狀腺腫大的病因，錯誤的是？【選項】A.甲狀腺炎B.碘缺乏C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺腫大（彌漫性或結節(jié)性）的常見病因包括碘缺乏（地方性甲狀腺腫）、甲狀腺炎（亞急性甲狀腺炎可致暫時性腫大）、甲狀腺功能亢進（Graves病常伴甲狀腺腫大）。甲狀腺癌通常表現(xiàn)為無痛性結節(jié)，較少引起明顯腫大?！绢}干7】下列哪種情況可導致繼發(fā)性醛固酮增多癥？【選項】A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎動脈狹窄C.原發(fā)性高血壓D.腎上腺髓樣瘤【參考答案】B【詳細解析】腎動脈狹窄（Liddle綜合征）通過激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS），導致醛固酮分泌增加，引起高血壓、低血鉀和堿中毒。選項A（腎上腺皮質(zhì)腺瘤）和D（腎上腺髓樣瘤）屬于原發(fā)性醛固酮增多癥病因?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒時，血氣分析顯示？【選項】A.pH升高、PaCO2降低B.pH降低、PaCO2升高C.pH降低、PaCO2降低D.pH正常、PaCO2正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】DKA時，酮體生成和堆積導致代謝性酸中毒，呼吸代償性加深加快（Kussmaul呼吸），表現(xiàn)為pH降低、PaCO2代償性升高（正常范圍下限或略高）。選項A為代謝性堿中毒表現(xiàn)，C為代謝性酸中毒未代償，D不符合病理生理。【題干9】關于慢性粒細胞白血病的特征性染色體異常是？【選項】A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;14)(q24;q32)C.t(14;18)(q32;q21)D.t(11;14)(q13;q32)【參考答案】A【詳細解析】慢性粒細胞白血?。–ML）的典型染色體異常為費城染色體（費城染色體），即t(9;22)(q34;q11)，導致BCR-ABL1融合基因表達。選項B為Burkitt淋巴瘤特征，C為濾泡性淋巴瘤，D為套細胞淋巴瘤?！绢}干10】甲狀腺功能減退時，下列檢查結果升高的是？【選項】A.TSHB.T3C.T4D.TSH受體抗體【參考答案】A【詳細解析】原發(fā)性甲狀腺功能減退（甲減）時，TSH代償性升高（因甲狀腺激素水平降低刺激垂體TSH分泌）。T3、T4水平降低，TSH受體抗體（TRAb）在Graves病或甲狀腺炎中可能升高，但甲減時TRAb通常陰性?！绢}干11】關于腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)，正確的是？【選項】A.晝夜節(jié)律由下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）控制B.血糖升高抑制HPA軸C.血壓升高抑制HPA軸D.腎上腺皮質(zhì)激素直接作用于垂體【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素分泌受HPA軸調(diào)控，由下丘腦CRH、垂體ACTH和腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶細胞協(xié)同作用。血糖升高通過胰島素抑制HPA軸（減少CRH和ACTH分泌），而高血壓通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)間接影響。選項D錯誤，腎上腺皮質(zhì)激素通過負反饋直接作用于垂體?！绢}干12】診斷庫欣綜合征的敏感指標是？【選項】A.尿游離皮質(zhì)醇升高B.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂C.腎上腺CT顯示腫瘤D.腎上腺CT顯示正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】庫欣綜合征的診斷金標準為24小時尿游離皮質(zhì)醇（UFC）升高，結合血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂（節(jié)律消失或倒置）。腎上腺CT在80%患者顯示腺瘤（選項C），但部分患者為增生或正常（選項D）。選項A為敏感指標，而選項C特異性高但非敏感。【題干13】關于1型糖尿病的病理生理，錯誤的是？【選項】A.胰島β細胞自身免疫破壞B.胰島素分泌早期相對正常C.胰島素抵抗不參與發(fā)病D.病程早期即可檢測到C肽降低【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病由自身免疫導致胰島β細胞破壞，胰島素分泌進行性減少，早期胰島素絕對不足（非抵抗）。C肽與胰島素分泌同步減少，病程早期即可檢測到C肽降低。選項C錯誤，胰島素抵抗是2型糖尿病的主要特征?！绢}干14】甲狀腺功能亢進時，血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)？【選項】A.紅細胞增多B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血紅蛋白降低D.白細胞減少【參考答案】B【詳細解析】Graves病等甲亢患者因代謝亢進導致骨髓造血活躍，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高（反映紅細胞生成增加）。紅細胞增多（選項A）常見于慢性缺氧或腎性貧血，血紅蛋白降低（選項C）多見于溶血或營養(yǎng)不良，白細胞減少（選項D）與免疫抑制相關但非甲亢典型表現(xiàn)?！绢}干15】關于糖尿病慢性并發(fā)癥，錯誤的是？【選項】A.微血管病變包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病B.大血管病變包括冠心病、腦卒中C.神經(jīng)病變主要累及四肢遠端D.胰島素治療可完全預防慢性并發(fā)癥【參考答案】D【詳細解析】糖尿病慢性并發(fā)癥（微血管、大血管、神經(jīng)病變）與長期高血糖和氧化應激相關，胰島素治療可改善血糖控制，但無法完全預防并發(fā)癥。選項D錯誤，胰島素治療需長期規(guī)范使用，但無法消除已發(fā)生的病變?！绢}干16】腎上腺皮質(zhì)功能減退時，尿鉀和血鉀水平的變化是？【選項】A.尿鉀升高、血鉀升高B.尿鉀降低、血鉀降低C.尿鉀升高、血鉀降低D.尿鉀降低、血鉀升高【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如醛固酮）缺乏導致保鈉排鉀，血鉀升高（>5.5mmol/L），尿鉀排泄增加（尿鉀>30mmol/24h）。選項C正確。選項A為高鉀血癥伴尿鉀升高（如腎小管性酸中毒），選項B為低鉀血癥伴尿鉀降低（如腎性失鉀），選項D不符合病理生理。【題干17】關于甲狀腺刺激性抗體，錯誤的是？【選項】A.TSH受體抗體陽性提示Graves病B.TPO抗體陽性提示橋本甲狀腺炎C.TRAb陽性提示亞急性甲狀腺炎D.TgAb陽性提示甲狀腺癌【參考答案】C【詳細解析】TRAb（甲狀腺刺激性抗體）陽性主要見于Graves?。ㄟx項A正確），而亞急性甲狀腺炎的抗體包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb，選項B正確）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb，選項D正確）。選項C錯誤，TRAb與亞急性甲狀腺炎無關?！绢}干18】診斷垂體瘤的可靠影像學檢查是？【選項】A.腦電圖B.腦血管造影C.MRID.胃鏡【參考答案】C【詳細解析】垂體瘤的確診依賴MRI檢查，可清晰顯示垂體瘤大小、質(zhì)地及對周圍結構（如視神經(jīng)）的壓迫。腦電圖（選項A）用于排查癲癇，腦血管造影（選項B）用于血管性病變，胃鏡（選項D）與垂體瘤無關?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒時，實驗室檢查中哪項最支持診斷？【選項】A.血糖<13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血清鈉>145mmol/LD.血乳酸>2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA診斷標準包括血糖≥13.9mmol/L（選項A為排除標準）、血酮體陽性或血酮濃度升高（選項B正確）、血pH<7.3或碳酸氫鹽<18mmol/L。選項C（高鈉血癥）見于抗利尿激素異常分泌綜合征（SIADH），選項D（高乳酸）多見于乳酸酸中毒（如膿毒癥）?！绢}干20】關于甲狀腺激素測定的臨床意義，正確的是？【選項】A.TSH升高提示甲狀腺功能亢進B.TSH升高提示甲狀腺功能減退C.T3升高、T4降低提示Graves病D.TSH降低提示垂體瘤【參考答案】B【詳細解析】TSH升高常見于甲狀腺功能減退（選項B正確），而TSH降低提示甲狀腺功能亢進（如Graves病）。選項A錯誤，TSH升高不會直接導致甲亢。選項C錯誤，Graves病時T3、T4均升高（T3型甲亢例外）。選項D錯誤，垂體瘤可致TSH分泌減少，但需結合影像學確診。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性低血糖昏迷時，最可能的原因是【選項】A.胰島素過量注射B.胰島素瘤C.2型糖尿病急性并發(fā)癥D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細解析】胰島素過量注射可直接抑制肝糖原分解和糖異生，導致血糖急劇下降。糖尿病酮癥酸中毒（C）通常表現(xiàn)為高血糖、脫水及代謝性酸中毒，與低血糖昏迷不符。肝功能衰竭（D）可能引起代謝紊亂，但與胰島素作用無直接關聯(lián)?！绢}干2】甲狀腺功能亢進癥中，最具特異性診斷價值的實驗室檢查是【選項】A.血清TSH水平B.甲狀腺攝碘率C.TRAb抗體D.血清游離鈣濃度【參考答案】C【詳細解析】TRAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）是Graves病的特異性標志，陽性率可達90%以上。甲狀腺攝碘率（B）和TSH（A）對Graves病和垂體性甲亢鑒別有助，但非特異性。血清游離鈣（D）與甲狀旁腺功能相關?！绢}干3】關于腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用，錯誤的是【選項】A.促進糖異生B.增強Na?重吸收C.抑制免疫反應D.增加尿鈣排泄【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素通過促進腎小管Na?重吸收（B）和糖異生（A）維持血容量和血糖穩(wěn)定。鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）才顯著增加尿鈣排泄（D錯誤）。免疫抑制（C）是其通過抑制炎癥介質(zhì)釋放實現(xiàn)。【題干4】骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥是【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.股骨頸骨折C.椎動脈受壓D.骨轉移癌【參考答案】A【詳細解析】脊柱壓縮性骨折（A）是骨質(zhì)疏松最常見且最嚴重的并發(fā)癥，可導致慢性疼痛、神經(jīng)壓迫及心肺功能受限。股骨頸骨折（B）多見于老年人，但死亡率高于脊柱骨折。椎動脈受壓（C）與頸椎病相關。骨轉移癌（D）多見于惡性腫瘤?！绢}干5】下列哪項不是1型糖尿病的典型表現(xiàn)【選項】A.多飲多尿B.體重減輕C.皮膚感染D.血糖持續(xù)高于13.9mmol/L【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病因胰島素絕對缺乏，典型表現(xiàn)為多飲多尿（A）、體重減輕（B）及血糖顯著升高（D）。皮膚感染（C）多見于高血糖繼發(fā)的繼發(fā)感染，非本病的直接表現(xiàn)。【題干6】診斷庫欣綜合征的可靠方法是【選項】A.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定B.小劑量地塞米松抑制試驗C.腎上腺CT平掃D.腎上腺MRI【參考答案】B【詳細解析】小劑量地塞米松抑制試驗（B）是庫欣綜合征的“金標準”，能區(qū)分腎上腺性和垂體性病因。尿17-羥皮質(zhì)類固醇（A）可提示過量分泌，但無法鑒別病因。腎上腺CT/MRI（C/D）用于定位占位性病變。【題干7】下列哪項不會加重糖尿病酮癥酸中毒【選項】A.嚴重感染B.長期高碳水化合物飲食C.突然中斷胰島素治療D.急性胰腺炎【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的誘因包括感染（A）、胰島素中斷（C）、應激狀態(tài)（D）等，而長期高碳水化合物飲食（B）是糖尿病管理原則，不會直接誘發(fā)DKA?！绢}干8】甲狀腺毒癥最典型的臨床表現(xiàn)是【選項】A.急性喉頭水腫B.手足搐搦C.腹痛伴黃疸D.心悸伴多汗【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺毒癥（如Graves?。┮孕募拢―）、多汗、體重減輕及眼球突出為典型表現(xiàn)。急性喉頭水腫（A）多見于甲狀腺手術或碘過敏。手足搐搦（B）是低鈣血癥表現(xiàn)。腹痛伴黃疸（C）提示肝膽疾病?！绢}干9】關于糖皮質(zhì)激素的禁忌證，錯誤的是【選項】A.活動性消化性潰瘍B.慢性阻塞性肺疾病C.感染性心內(nèi)膜炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應，加重感染性心內(nèi)膜炎（C）的病原體定植和播散，是禁忌證?；顒有韵詽儯ˋ）、慢阻肺（B）及紅斑狼瘡（D）患者需謹慎使用，但非絕對禁忌。【題干10】診斷甲狀旁腺功能亢進癥的最敏感指標是【選項】A.血清鈣濃度升高B.尿鈣/肌酐比值＞0.8C.24小時尿鈣排泄量＞125mgD.甲狀旁腺激素免疫放射測定【參考答案】D【詳細解析】原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥（PHPT）的特異性診斷依據(jù)是血清PTH免疫放射測定（D）升高。血清鈣（A）和尿鈣/肌酐（B）有助于診斷，但非特異性。尿鈣（C）升高是繼發(fā)性PHPT表現(xiàn)。【題干11】關于1型糖尿病的發(fā)病機制，錯誤的是【選項】A.T細胞介導的自身免疫B.B細胞破壞C.胰島素分泌減少D.胰島素受體缺陷【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿?。═1DM）由自身免疫攻擊導致胰島β細胞破壞（B），屬于T細胞介導（A），胰島素分泌絕對減少（C）。胰島素受體缺陷（D）是2型糖尿病的機制之一。【題干12】治療糖尿病酮癥酸中毒的脫水糾正原則是【選項】A.快速補充生理鹽水B.等滲含糖液C.慢速輸注5%葡萄糖D.限制鈉攝入【參考答案】A【詳細解析】DKA患者存在有效循環(huán)血量減少，需快速補充生理鹽水（A）恢復血容量。等滲含糖液（B）用于糾正低滲狀態(tài)，5%葡萄糖（C）可能加重滲透性利尿。鈉攝入（D）需根據(jù)電解質(zhì)調(diào)整?！绢}干13】下列哪項不是高鉀血癥的常見病因【選項】A.急性腎衰竭B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.胃腸道丟失D.大劑量應用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（D）可促進腎排鉀，導致低鉀血癥。高鉀血癥常見病因包括急性腎衰竭（A）、腎上腺皮質(zhì)功能不全（B）及胃腸道丟失（C）?！绢}干14】診斷甲狀腺功能減退癥的敏感方法是【選項】A.甲狀腺攝碘率B.促甲狀腺激素受體抗體C.血清TSH測定D.甲狀腺超聲【參考答案】C【詳細解析】血清TSH測定（C）是篩查甲減的首選方法，敏感度達95%。甲狀腺攝碘率（A）和TRAb（B）對Graves病有意義。甲狀腺超聲（D）用于評估結節(jié)。【題干15】關于腎上腺皮質(zhì)激素的禁忌證，正確的是【選項】A.痛風B.慢性高血壓C.活動性結核D.嚴重感染【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（C）可抑制結核病灶殺菌作用，加重感染。痛風（A）因促進尿酸排泄需謹慎，高血壓（B）需控制劑量。嚴重感染（D）在激素控制下可短期使用?！绢}干16】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的可靠方法是【選項】A.尿微量白蛋白檢測B.眼底熒光血管造影C.眼科檢查D.血糖監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】眼底熒光血管造影（B）可清晰顯示微動脈瘤、滲漏等糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）特征。眼科檢查（C）可初步發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，但無法定量評估。尿白蛋白（A）反映腎病變。【題干17】庫欣綜合征的典型“滿月臉”和“水牛背”表現(xiàn)主要與哪種激素相關【選項】A.醛固酮B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素（C）過量導致滿月臉、向心性肥胖及皮膚紫紋。醛固酮（A）增多引起高血壓和低血鉀，腎上腺素（B）與戰(zhàn)斗或逃跑反應相關。甲狀腺激素（D）影響代謝率?！绢}干18】診斷繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的最可靠依據(jù)是【選項】A.尿鈣/肌酐比值升高B.甲狀旁腺激素免疫放射測定升高C.血清鈣濃度降低D.甲狀腺超聲顯示結節(jié)【參考答案】B【詳細解析】繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥（SHPT）的實驗室特征是血清PTH免疫放射測定（B）升高，且與原發(fā)病相關。尿鈣/肌酐（A）升高提示尿路結石可能。血清鈣（C）降低是繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干19】治療1型糖尿病酮癥酸中毒時，下列哪項是錯誤操作【選項】A.補充電解質(zhì)B.靜脈輸注胰島素C.監(jiān)測血糖每小時1次D.禁食【參考答案】D【詳細解析】DKA治療需持續(xù)補液（A）、胰島素（B）及監(jiān)測（C），但無需完全禁食（D）。饑餓可加重低血糖風險，需保證熱量攝入?！绢}干20】關于骨質(zhì)疏松癥的藥物治療，錯誤的是【選項】A.雙膦酸鹽B.鈣劑C.維生素DD.非甾體抗炎藥【參考答案】D【詳細解析】雙膦酸鹽（A）、鈣劑（B）和維生素D（C）是骨質(zhì)疏松癥的一線治療藥物。非甾體抗炎藥（D）可抑制成骨細胞活性，加重骨丟失，屬禁忌。2025年綜合類-內(nèi)科住院醫(yī)師-內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合練習歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】甲狀腺功能亢進最常見的原因是？【選項】A.橋本甲狀腺炎B.Graves病C.毒性結節(jié)D.垂體甲狀腺激素瘤【參考答案】B【詳細解析】Graves病是甲狀腺功能亢進最常見病因，占80%-90%。其機制為甲狀腺刺激性抗體（TSI）刺激甲狀腺激素分泌，同時抑制TSH釋放。橋本甲狀腺炎以甲狀腺功能減退多見，毒性結節(jié)多見于老年人，垂體瘤較少見。【題干2】下列哪項不是1型糖尿病的典型表現(xiàn)？【選項】A.多飲多尿B.體重減輕C.皮膚感染D.夜間低血糖【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病因胰島素絕對缺乏，典型三多一少（多飲、多尿、多食、體重減輕）伴酮癥酸中毒傾向。皮膚感染是常見并發(fā)癥而非典型表現(xiàn)，夜間低血糖多見于2型糖尿病或胰島素治療不當?！绢}干3】關于垂體前葉功能減退的激素測定，正確描述是？【選項】A.FT3、FT4升高B.催乳素降低C.生長激素升高D.TSH降低【參考答案】D【詳細解析】垂體前葉功能減退（席漢綜合征）以GH、TSH、ACTH顯著降低為特征。FT3、FT4升高提示甲狀腺功能亢進，催乳素降低見于下丘腦病變而非單純垂體損傷，生長激素升高見于垂體瘤或肢端肥大癥?！绢}干4】診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退的可靠方法是？【選項】A.24小時尿17-OHCS測定B.地塞米松抑制試驗C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測D.腎上腺CT【參考答案】B【詳細解析】地塞米松抑制試驗是診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退的金標準：上午8點血皮質(zhì)醇＜4.8μg/dL且抑制率＞50%提示原發(fā)性。24小時尿17-OHCS＜4mg為提示性指標，但特異性不足。腎上腺CT用于排除腫瘤。【題干5】關于骨質(zhì)疏松的骨代謝標志物，正確組合是？【選項】A.骨堿性蛋白升高B.Ⅰ型膠原N端前肽降低C.尿鈣/肌酐比＞0.15D.維生素D結合蛋白升高【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松患者骨堿性蛋白（BAP）升高反映骨形成活躍，Ⅰ型膠原N端前肽（N-terminalpropeptideoftypeⅠcollagen）降低提示骨吸收減少。尿鈣/肌酐比＞0.15提示高尿鈣癥，維生素D結合蛋白升高見于維生素D缺乏?！绢}干6】甲狀旁腺功能亢進引起高血鈣的機制不包括？【選項】A.骨鈣釋放增加B.腸道鈣吸收增多C.腎小管鈣重吸收減少D.破骨細胞活性降低【參考答案】D【詳細解析】原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進通過旁鈣素（PTHrP）增加骨鈣釋放（A）、促進腸道鈣吸收（B，通過激活1α-羥基化酶）、減少腎小管鈣排泄（C）。破骨細胞活性升高是病因，而非機制?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒最常見誘因是？【選項】A.感染B.中斷胰島素治療C.飲食不控制D.勞動強度增加【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）最常見誘因是胰島素治療中斷（B），占30%-50%。感染（A）次之，占20%-30%，飲食不控制（C）多引發(fā)高血糖但較少導致酸中毒，勞動強度增加（D）與DKA無直接關聯(lián)?！绢}干8】多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤?。∕EN）的遺傳方式是？【選項】A.常染色體隱性B.常染色體顯性C.X連鎖隱性D.線粒體遺傳【參考答案】B【詳細解析】MEN1型（遺傳性甲狀旁腺功能亢進+胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤）和MEN2型（甲狀腺髓樣癌+嗜鉻細胞瘤+甲狀旁腺功能亢進）均遵循常染色體顯性遺傳，外顯率約90%?！绢}干9】關于甲狀腺炎引起的甲狀腺功能異常，正確描述是？【選項】A.亞急性甲狀腺炎初期TSH升高B.慢性橋本甲狀腺炎伴甲亢時FT4升高C.產(chǎn)后甲狀腺炎多導致甲減D.毒性結節(jié)患者TSH抑制試驗陽性【參考答案】C【詳細解析】亞急性甲狀腺