2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】先天性心臟病的影像學(xué)檢查中，室間隔缺損（VSD）最常表現(xiàn)為心臟左室長軸切面顯示什么異常？【選項】A.室間隔連續(xù)性中斷B.室間隔厚度均勻C.左室與右室大小比例失調(diào)D.房間隔增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損在左室長軸切面直接顯示為室間隔連續(xù)性中斷，這是其典型影像學(xué)特征。選項B室間隔厚度均勻見于正常心臟；選項C比例失調(diào)多見于法洛四聯(lián)癥；選項D為房間隔缺損表現(xiàn)?！绢}干2】新生兒肺炎的X線診斷中，哪項最具特異性？【選項】A.肺紋理增粗B.透亮度降低C.胸骨后透亮區(qū)D.短期隨訪復(fù)查無變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎的X線特征性表現(xiàn)為胸骨后透亮區(qū)（空氣支氣管征），這是由于肺泡充氣不良導(dǎo)致。選項A為肺炎常見表現(xiàn)但非特異性；選項B透亮度降低是間質(zhì)性肺炎特征；選項D描述錯誤。【題干3】兒外科腹部外傷后，哪種影像學(xué)檢查對診斷肝脾破裂最敏感？【選項】A.腹部X線平片B.超聲檢查C.CT平掃D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT平掃可清晰顯示肝脾實質(zhì)破裂的出血灶和范圍，敏感性達(dá)95%以上。超聲檢查雖無輻射但存在偽影干擾；腹部X線平片僅能發(fā)現(xiàn)氣腹等間接征象；核磁共振檢查時間較長且不適用于急性期。【題干4】先天性膈疝的影像學(xué)診斷關(guān)鍵是什么？【選項】A.腹腔積液B.腸管鈣化C.腸管氣液平面D.肺部壓縮征【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性膈疝的典型X線表現(xiàn)為肺部壓縮征（肺不張區(qū)域伴膈肌下腸管影），這是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項C腸管氣液平面見于腸梗阻；選項A腹腔積液無特異性；選項B腸管鈣化多見于腸道重復(fù)畸形?！绢}干5】兒童急性闌尾炎的CT診斷中，哪項具有重要提示價值？【選項】A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪間隙模糊D.腹膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT顯示闌尾壁環(huán)形強化（壁厚>2mm）是典型表現(xiàn)，而脂肪間隙模糊是早期炎癥浸潤征象，對診斷敏感度高于單純環(huán)形強化。選項A提示感染擴散；選項B為陳舊性闌尾炎特征；選項D提示腹膜炎。【題干6】先天性心臟畸形中，法洛四聯(lián)癥（TetralogyofFallot）的典型影像學(xué)特征不包括？【選項】A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.肺動脈高壓D.室間隔缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥四聯(lián)征為：肺動脈狹窄（A）、主動脈騎跨（B）、室間隔缺損（D）和右心室肥厚，但不會導(dǎo)致肺動脈高壓（C）。肺動脈高壓多見于艾森曼格綜合征?！绢}干7】新生兒腸套疊的影像學(xué)診斷中，哪項特異性最高？【選項】A.腸管擴張B.腸系膜淋巴結(jié)腫大C.腸套疊征（“假性火山口”）D.腹部平片氣液平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT或超聲顯示腸套疊征（腸管斷端呈“假性火山口”）是特異性診斷依據(jù)。選項A腸管擴張見于腸梗阻；選項B提示感染；選項D氣液平面無特異性?！绢}干8】兒童骨肉瘤的X線表現(xiàn)中，哪項最具特征性？【選項】A.軟骨鈣化B.骨質(zhì)破壞伴Codman三角C.軟組織腫脹D.骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤典型X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞伴Codman三角（Codman'striangle）和Suntangentsign，這是惡性腫瘤的骨膜反應(yīng)特征。選項A軟骨鈣化見于骨軟骨瘤；選項C軟組織腫脹是轉(zhuǎn)移表現(xiàn)；選項D骨膜反應(yīng)可見于多種良惡性病變?！绢}干9】先天性多囊腎的影像學(xué)診斷中，哪項最具敏感性？【選項】A.腎臟體積增大B.腎實質(zhì)囊性變C.腎盂擴張D.腎臟鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】多囊腎的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎實質(zhì)見多個囊性低密度區(qū)（B）。選項A腎臟體積增大非特異性；選項C腎盂擴張見于尿路梗阻；選項D鈣化見于陳舊性出血?！绢}干10】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的影像學(xué)特征中，哪項正確？【選項】A.脾臟增大伴鈣化B.肺部網(wǎng)狀影C.骨髓腔均勻性膨脹D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL的骨髓浸潤表現(xiàn)為均勻性膨脹（C），而非均勻性破壞。選項A脾臟鈣化見于轉(zhuǎn)移性腫瘤；選項B肺部網(wǎng)狀影提示感染；選項D淋巴結(jié)腫大見于淋巴瘤?！绢}干11】新生兒胃食管反流（GERD）的影像學(xué)診斷中，哪種檢查最可靠？【選項】A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.24小時食管pH監(jiān)測D.胃鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】24小時食管pH監(jiān)測是診斷GERD的金標(biāo)準(zhǔn)（C）。選項A鋇餐檢查無法定量評估反流；超聲檢查受氣體干擾；胃鏡檢查無法監(jiān)測反流頻率?！绢}干12】兒童急性腎盂腎炎的影像學(xué)診斷中，哪項正確？【選項】A.腎臟體積增大B.腎盂擴張C.腎實質(zhì)彌漫性模糊D.腎結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎典型表現(xiàn)為腎實質(zhì)彌漫性模糊（C），即“毛玻璃樣”改變。選項A腎臟體積增大見于腎積水；選項B腎盂擴張需排除尿路梗阻；選項D結(jié)石為病因而非影像學(xué)表現(xiàn)?！绢}干13】先天性心臟畸形中，室間隔缺損（VSD）的血流動力學(xué)影響主要表現(xiàn)為？【選項】A.左向右分流B.右向左分流C.肺動脈高壓D.體循環(huán)淤血【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD導(dǎo)致左心室血液經(jīng)缺損右向左分流（A），但嚴(yán)重肺動脈高壓（C）可導(dǎo)致右向左分流（艾森曼格綜合征）。選項B右向左分流見于肺動脈高壓型VSD；選項D體循環(huán)淤血見于嚴(yán)重肺動脈高壓?！绢}干14】兒童急性胰腺炎的影像學(xué)診斷中，哪項敏感性和特異性最高？【選項】A.腹部X線平片B.超聲檢查C.CT平掃D.核磁共振【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT平掃診斷急性胰腺炎敏感性達(dá)98%，特異性達(dá)95%（C）。超聲檢查受腸道氣體干擾；腹部X線平片無法顯示胰腺病變；核磁共振檢查時間長且不適用于急性期?！绢}干15】先天性喉軟化癥（LaryngealWeb）的影像學(xué)診斷關(guān)鍵是什么？【選項】A.喉部黏膜增厚B.聲帶裂隙C.氣管狹窄D.吞咽困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉軟化癥典型表現(xiàn)為聲帶裂隙（B），這是由于黏膜下結(jié)締組織增生導(dǎo)致。選項A黏膜增厚見于聲帶麻痹；選項C氣管狹窄為并發(fā)癥；選項D吞咽困難是臨床表現(xiàn)而非影像學(xué)特征。【題干16】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓檢查中，哪項提示高危風(fēng)險？【選項】A.骨髓增生低下B.原始細(xì)胞>30%C.畸形細(xì)胞<20%D.脾臟腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL骨髓原始細(xì)胞>30%是高危風(fēng)險指標(biāo)（B）。選項A骨髓增生低下提示預(yù)后不良；選項C畸形細(xì)胞<20%為正常骨髓；選項D脾腫大見于B細(xì)胞ALL。【題干17】新生兒腸閉鎖的影像學(xué)診斷中，哪項最具特征性？【選項】A.腸管擴張B.腸系膜淋巴結(jié)腫大C.腸間隙模糊D.腸管鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腸閉鎖典型表現(xiàn)為近端腸管擴張（A），遠(yuǎn)端腸管無氣體。選項B淋巴結(jié)腫大提示感染；選項C腸間隙模糊見于腸炎；選項D鈣化見于陳舊性病變?！绢}干18】兒童骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)特征中，哪項正確？【選項】A.骨質(zhì)破壞伴成骨活躍B.骨質(zhì)破壞伴成骨抑制C.軟骨鈣化D.骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤典型表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞伴成骨抑制（B），即溶骨性破壞。選項A成骨活躍見于骨肉瘤；選項C軟骨鈣化見于骨軟骨瘤；選項D骨膜反應(yīng)見于原發(fā)骨腫瘤?！绢}干19】先天性心臟畸形中，法洛四聯(lián)癥（TetralogyofFallot）的手術(shù)矯正關(guān)鍵是？【選項】A.修復(fù)肺動脈狹窄B.修復(fù)室間隔缺損C.糾正主動脈騎跨D.擴張肺動脈瓣【參考答案】A【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥手術(shù)需優(yōu)先矯正肺動脈狹窄（A），以改善肺血供應(yīng)。選項B室間隔缺損需同期修復(fù)；選項C主動脈騎跨需術(shù)中調(diào)整；選項D肺動脈瓣擴張非手術(shù)重點?！绢}干20】兒童急性闌尾炎的CT診斷中，哪項具有重要提示價值？【選項】A.腸系膜淋巴結(jié)腫大B.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾周圍脂肪間隙模糊D.腹膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾周圍脂肪間隙模糊（C）是早期炎癥浸潤的CT特征，敏感度高于環(huán)形強化（B）。選項A提示全身感染；選項B環(huán)形強化可出現(xiàn)在陳舊性闌尾炎；選項D腹膜增厚提示腹膜炎。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】室間隔缺損的影像學(xué)診斷主要依據(jù)哪種檢查結(jié)果？【選項】A.X線胸片顯示心臟擴大B.超聲心動圖顯示右室流出道增寬C.CT顯示肺動脈分支增粗D.核素掃描顯示心室顯影延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲心動圖是診斷室間隔缺損的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接顯示缺損的大小、位置及血流動力學(xué)變化。X線胸片僅能提示心臟擴大，但無法明確缺損存在；CT主要用于評估并發(fā)癥如動脈瘤；核素掃描對缺損檢出率較低?！绢}干2】新生兒肺炎的CT特征性表現(xiàn)為？【選項】A.肺門暈影B.胸膜增厚C.網(wǎng)狀實變影D.肺不張【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎CT多表現(xiàn)為細(xì)小網(wǎng)狀實變影，伴支氣管充氣征。肺門暈影常見于成人社區(qū)獲得性肺炎；胸膜增厚多見于胸膜炎；肺不張多因氣道阻塞引起?！绢}干3】骨肉瘤的MRI信號特征中，錯誤的是？【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.強化呈“快進(jìn)快出”特點D.增強掃描見“桑葚樣”強化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤MRI信號特征為T1等/稍高信號，T2低信號，強化呈“快進(jìn)快出”模式。桑葚樣強化是典型表現(xiàn)，T1等信號錯誤描述。【題干4】腸套疊氣液平的典型影像學(xué)位置是？【選項】A.回腸末端與盲腸間B.升結(jié)腸與橫結(jié)腸間C.回腸與空腸間D.盲腸與乙狀結(jié)腸間【參考答案】A【詳細(xì)解析】空氣灌腸或CT檢查顯示套疊處位于回腸末端與盲腸之間，形成“彈簧征”或“杯口征”。其他位置不符合解剖及病理特點?！绢}干5】先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.股骨頭內(nèi)移B.髖臼窩空虛C.股骨頭與髖臼覆蓋率＜30%D.髖關(guān)節(jié)間隙增寬【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線診斷標(biāo)準(zhǔn)為髖臼窩空虛（覆蓋面積＜25%），股骨頭內(nèi)移（Pavlik環(huán)試驗陽性）。髖關(guān)節(jié)間隙增寬多見于退行性變，股骨頭覆蓋率＜30%為MRI診斷指標(biāo)?！绢}干6】膿腫壁強化征象在CT中表現(xiàn)為？【選項】A.環(huán)形強化伴毛刺B.不規(guī)則強化伴空泡征C.等密度影D.強化呈“靶環(huán)樣”【參考答案】A【詳細(xì)解析】膿腫壁CT表現(xiàn)為均勻環(huán)形強化，邊緣毛刺征（“靶環(huán)樣”強化），中心低密度壞死區(qū)。空泡征多見于真菌感染，等密度影為陳舊性膿腫?！绢}干7】先天性膽道畸形的常見影像學(xué)異常是？【選項】A.肝內(nèi)膽管擴張B.膽囊增大C.膽總管狹窄D.肝靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽總管狹窄（肝內(nèi)膽管囊性擴張癥）是典型表現(xiàn)，超聲顯示肝內(nèi)膽管擴張＞4mm，遠(yuǎn)端狹窄。膽囊增大常見于膽汁淤積，肝靜脈血栓多見于肝膿腫?！绢}干8】腎積水的影像學(xué)分級標(biāo)準(zhǔn)中，哪項錯誤？【選項】A.I級：腎實質(zhì)厚度≥1cmB.II級：腎盂擴張＞2cmC.III級：腎盂擴張＞3cmD.IV級：腎體積縮?。?0%【參考答案】D【詳細(xì)解析】IV級腎積水表現(xiàn)為腎體積縮?。?0%，而非＜50%。腎實質(zhì)厚度≥1cm為I級，腎盂擴張＞2cm為II級，＞3cm為III級?！绢}干9】神經(jīng)母細(xì)胞瘤的CT增強特征是？【選項】A.環(huán)形強化伴中心低密度B.不規(guī)則強化伴壞死區(qū)C.等密度影D.強化呈“桑葚樣”【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)母細(xì)胞瘤CT增強呈不規(guī)則環(huán)形強化，中心壞死區(qū)為特征性表現(xiàn)。桑葚樣強化見于骨轉(zhuǎn)移，等密度影為非增強期表現(xiàn)。【題干10】腸系膜淋巴結(jié)炎的影像學(xué)診斷依據(jù)是？【選項】A.腸壁增厚＞3mmB.腸間隙模糊C.淋巴結(jié)直徑＞1cmD.腸系膜脂肪條紋【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為腸系膜淋巴結(jié)直徑＞1cm，呈環(huán)形強化。腸壁增厚＞3mm需排除腸套疊；腸間隙模糊為輕度腸炎表現(xiàn)；脂肪條紋為正常解剖結(jié)構(gòu)。【題干11】偽膜性腸炎的影像學(xué)特征是？【選項】A.腸壁增厚伴強化B.腸腔狹窄C.腸壁“波浪征”D.腸系膜靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】偽膜性腸炎CT表現(xiàn)為腸壁增厚（≥3mm），環(huán)形強化（“假性環(huán)”征），腸腔受壓狹窄。波浪征見于腸梗阻，靜脈血栓為并發(fā)癥。【題干12】先天性膈疝的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.雙膈征B.膈肌連續(xù)性中斷C.肺氣腫D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝X線顯示膈肌連續(xù)性中斷，患側(cè)肺不張或肺氣腫。雙膈征見于巨大心臟（如法洛四聯(lián)癥），肺不張為右側(cè)多見。【題干13】肝母細(xì)胞瘤的MRI信號特征是？【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.增強掃描“快進(jìn)快出”D.強化呈“靶環(huán)樣”【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝母細(xì)胞瘤MRI信號為T2顯著高信號，增強掃描“快進(jìn)快出”模式。T1等信號見于纖維瘤，靶環(huán)樣強化見于轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干14】縱隔淋巴結(jié)腫大的常見病因是？【選項】A.先天性心臟病B.肺炎C.感染后反應(yīng)性增生D.腫瘤轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】縱隔淋巴結(jié)腫大最常見于感染后反應(yīng)性增生（如肺炎、結(jié)核），腫瘤轉(zhuǎn)移多見于中晚期患者。先天性心臟病引起心臟腫大而非淋巴結(jié)腫大?！绢}干15】急性胰腺炎的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪項錯誤？【選項】A.胰腺腫大＞30%B.胰周脂肪條紋模糊C.胰腺壞死區(qū)D.胰管擴張＞5mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT診斷標(biāo)準(zhǔn)為胰腺腫大＞30%，胰周脂肪條紋模糊，壞死區(qū)＞30%面積。胰管擴張＞5mm是胰腺癌特征，急性期通常不顯著?！绢}干16】先天性幽門狹窄的影像學(xué)檢查首選是？【選項】A.X線鋇餐檢查B.超聲心動圖C.CT三維重建D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋇餐檢查可顯示幽門管狹窄（“鳥嘴征”）及胃擴張，超聲心動圖用于評估并發(fā)癥（如心臟擴大）。CT三維重建用于復(fù)雜病例，核素掃描不敏感?！绢}干17】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的影像學(xué)特征是？【選項】A.腸壁增厚伴強化B.腸腔積液C.腸系膜靜脈血栓D.腸管“斷續(xù)征”【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為腸管壁連續(xù)性中斷（“斷續(xù)征”），伴腸壁增厚及強化。腸腔積液見于腸梗阻，靜脈血栓為嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干18】先天性脊柱側(cè)彎的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.Cobb角＞20°B.Cobb角＞40°C.脊柱側(cè)凸＞4個椎體D.脊柱輪廓不對稱【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷標(biāo)準(zhǔn)為Cobb角＞40°，脊柱側(cè)凸＞4個椎體為嚴(yán)重程度分級。Cobb角＞20°為輕度，輪廓不對稱為早期表現(xiàn)?！绢}干19】縱隔淋巴結(jié)腫大的影像學(xué)分級標(biāo)準(zhǔn)中，哪項正確？【選項】A.I級：淋巴結(jié)短徑＜1cmB.II級：1cm≤短徑＜2cmC.III級：短徑≥2cmD.IV級：融合成團(tuán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】影像學(xué)分級為I級：＜1cm；II級：1-2cm；III級：≥2cm；IV級：融合成團(tuán)。答案C對應(yīng)III級標(biāo)準(zhǔn)。【題干20】先天性心臟畸形的超聲心動圖診斷依據(jù)是？【選項】A.房室瓣反流B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.冠狀動脈起源異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性心臟畸形需結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)判斷，冠狀動脈起源異常（如右位冠脈）是典型畸形。室間隔缺損為單獨畸形，肺動脈狹窄需評估血流動力學(xué)。房室瓣反流多為繼發(fā)改變。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】先天性膈疝的胸部X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是哪種影像學(xué)特征？【選項】A.雙肺透亮伴氣液平面B.胃泡影位于胸腔內(nèi)C.肺不張伴縱隔氣腫D.心臟向健側(cè)移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝的典型X線表現(xiàn)為患側(cè)胸腔內(nèi)可見胃泡影（空氣密度），這是由于胃內(nèi)容物通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔所致。選項A描述的是氣胸表現(xiàn)，C為張力性氣胸合并肺不張，D為心臟移位常見于肺炎或心包積液?！绢}干2】化膿性腦膜炎的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.腦溝增寬伴強化B.腦室擴張C.腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶D.蛛網(wǎng)膜下腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎CT顯示腦溝增寬呈“皂泡樣”強化，這是由于腦膜炎癥導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻和炎癥滲出。選項B腦室擴張常見于腦積水，C低密度灶多見于腦梗死或腫瘤，D積液為腦脊液正常表現(xiàn)。【題干3】新生兒肺炎的X線影像中，支氣管壁增厚伴空氣支氣管征提示哪種病理過程？【選項】A.肺不張B.肺紋理增強C.膿腫形成D.肺實變【參考答案】B【詳細(xì)解析】支氣管壁增厚與空氣支氣管征是新生兒肺炎的典型X線表現(xiàn)，反映支氣管黏膜炎癥水腫。選項A肺不張需見無氣區(qū)域，C膿腫需見液氣平面，D實變表現(xiàn)為均勻致密影?！绢}干4】神經(jīng)母細(xì)胞瘤的CT掃描中，哪項描述最準(zhǔn)確？【選項】A.等密度灶伴鈣化B.低密度灶伴壞死C.高密度灶伴囊變D.富血供低密度區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)母細(xì)胞瘤CT呈富血供低密度區(qū)，增強掃描明顯強化，約30%病例可見鈣化。選項A等密度灶見于成熟畸胎瘤，B壞死多見于腦膜瘤，C囊變多見于囊性腫瘤?！绢}干5】先天性心臟畸形中，法洛四聯(lián)癥最特征的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.右心室發(fā)育不良D.房室間隔缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥核心特征為主動脈騎跨（主動脈起始部跨過間隔），伴肺動脈狹窄、右心室發(fā)育不良和室間隔缺損。選項A單獨出現(xiàn)提示單純肺動脈狹窄，C為單心室畸形表現(xiàn)?！绢}干6】診斷先天性髖關(guān)節(jié)脫位的首選影像學(xué)檢查是？【選項】A.骨盆X線平片B.髖關(guān)節(jié)MRIC.超聲檢查D.CT三維重建【參考答案】A【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)X線平片可清晰顯示股骨頭位置、髖臼發(fā)育及股骨頭覆蓋情況，是篩查先天性髖關(guān)節(jié)脫位的首選檢查。選項B適用于評估軟組織結(jié)構(gòu)，C對嬰兒更優(yōu)，D用于復(fù)雜病例?！绢}干7】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓影像學(xué)特征是？【選項】A.多發(fā)性溶骨性改變B.軟骨鈣化C.脂肪替代D.髓腔均勻致密【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALL骨髓早期表現(xiàn)為髓腔均勻致密，符合淋巴細(xì)胞增生特點。選項A多見于實體瘤，B見于骨轉(zhuǎn)移瘤，C見于骨髓纖維化?！绢}干8】先天性幽門閉鎖的影像學(xué)檢查中，哪種表現(xiàn)最敏感？【選項】A.胃泡擴張B.十二指腸擴張C.腸管空氣征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖X線顯示十二指腸近端擴張呈“雙泡征”，胃泡擴張（A）和腸管空氣征（C）為繼發(fā)表現(xiàn)，D為炎癥反應(yīng)?！绢}干9】兒童腦挫裂傷的MRIT2加權(quán)像中，哪項最典型？【選項】A.高信號灶伴出血灶B.等信號灶C.低信號灶D.環(huán)形高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦挫裂傷MRIT2像呈高信號，出血區(qū)域可伴DWI序列高信號。選項B見于陳舊性損傷，C為鈣化，D見于腦膜瘤。【題干10】診斷兒童急性腎損傷的尿常規(guī)檢查中，哪項特異性最高？【選項】A.尿量減少B.蛋白尿C.管型尿D.紅細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎小管損傷時尿常規(guī)出現(xiàn)管型尿（如顆粒管型、透明管型），是急性腎損傷的特異性表現(xiàn)。選項A為一般性指標(biāo)，B見于腎小球疾病，D提示泌尿系感染?！绢}干11】先天性巨結(jié)腸的影像學(xué)特征中，哪項錯誤？【選項】A.腸管擴張B.腸壁增厚C.腸腔狹窄D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸典型表現(xiàn)為降結(jié)腸及遠(yuǎn)端結(jié)腸擴張、腸壁增厚，腸腔狹窄（C）為繼發(fā)改變。D選項淋巴結(jié)腫大見于感染或炎癥，與該病無關(guān)?！绢}干12】兒童急性喉炎的喉鏡檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.聲帶水腫B.喉部膿腫C.聲門閉合不全D.喉部黏膜出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎喉鏡下表現(xiàn)為聲帶黏膜充血水腫，嚴(yán)重時可呈“草莓樣”改變。選項B為膿毒性喉炎表現(xiàn)，C見于喉軟化，D多見于外傷。【題干13】兒童急性腦水腫的CT掃描中，哪項最敏感？【選項】A.腦室縮小B.腦溝變窄C.腦實質(zhì)低密度灶D.蛛網(wǎng)膜下腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT掃描顯示腦實質(zhì)彌漫性低密度灶是腦水腫的敏感指標(biāo)，伴腦室受壓（A）。選項B見于脫水，D為正常表現(xiàn)?！绢}干14】先天性心臟畸形中，室間隔缺損的血流動力學(xué)特征是？【選項】A.左向右分流B.右向左分流C.無分流D.脈沖波增強【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損時，左心室血液經(jīng)缺損右心室，形成左向右分流，聽診可聞及收縮期雜音。選項B見于艾森曼格綜合征，D見于動脈導(dǎo)管未閉?！绢}干15】兒童急性闌尾炎的CT檢查中，哪項最具診斷價值？【選項】A.腸壁增厚B.環(huán)形強化C.腹腔游離氣體D.闌尾周圍脂肪模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT顯示闌尾壁環(huán)形強化（靶征）是急性闌尾炎的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項A為腸炎表現(xiàn)，C提示氣腹，D見于闌尾周圍膿腫?！绢}干16】診斷兒童骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)檢查中，哪種最敏感？【選項】A.X線平片B.骨掃描C.MRID.CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描對骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性最高，可顯示多發(fā)性溶骨或成骨性病變。選項A早期骨轉(zhuǎn)移可能漏診，C受軟組織干擾，D對微小病變分辨率低。【題干17】先天性幽門狹窄的胃排空延遲試驗中，哪種表現(xiàn)典型？【選項】A.胃內(nèi)氣體減少B.胃泡擴張C.十二指腸無氣體D.腸道空氣分布均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門狹窄時胃排空延遲試驗顯示胃泡持續(xù)擴張，胃內(nèi)容物潴留。選項A見于胃潴留，C提示十二指腸梗阻，D為正常表現(xiàn)?！绢}干18】兒童急性腦出血的MRIT1加權(quán)像中，哪項最典型？【選項】A.高信號灶B.等信號灶C.低信號灶D.環(huán)形高信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦出血（<6小時）MRIT1像呈高信號，T2像呈等信號。選項B見于陳舊性出血，C為鈣化灶，D見于腦膜瘤或囊性病變?！绢}干19】診斷兒童急性腎盂腎炎的尿培養(yǎng)中，哪種細(xì)菌最常見？【選項】A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.克雷伯菌D.葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（E.coli）占兒童急性腎盂腎炎病原菌的70%-90%，多源于腸道逆行感染。選項B常見于鏈球菌性咽炎，C多見于糖尿病酮癥酸中毒，D為皮膚感染病原菌?！绢}干20】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的影像學(xué)檢查中，哪項最特征？【選項】A.腸系膜鈣化B.腸管位置異常C.腸腔積液D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良X線顯示腸道位置異常（如盲端位于右上腹），鋇餐檢查可見“螺旋征”。選項A見于腸系膜淋巴結(jié)炎，C提示腸梗阻，D為感染表現(xiàn)。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】先天性膈疝的X線影像中，最具特征性的表現(xiàn)是心臟向左移位伴縱隔氣腫?！具x項】A.肺氣腫B.氣液平面C.縱隔氣腫D.肺不張【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膈疝的X線檢查中，縱隔氣腫是典型征象，因腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔導(dǎo)致胸腔內(nèi)積氣。心臟向左移位是因右側(cè)胸腔容量減少，左側(cè)胸腔代償性擴大所致。選項A肺氣腫為肺內(nèi)病變，選項B氣液平面多見于消化道穿孔，選項D肺不張與膈肌功能異常無關(guān)。【題干2】新生兒腸套疊的超聲檢查中，"假性梗阻段"的典型表現(xiàn)是腸壁厚度均勻且蠕動增強?！具x項】A.腸壁增厚伴鈣化B.蠕動減弱C.腸腔擴張D.蠕動增強【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸套疊時，套疊近端的腸管因血供障礙出現(xiàn)動力障礙，而"假性梗阻段"實際為套疊遠(yuǎn)端正常腸管，其蠕動增強提示正常腸道功能。選項A腸壁鈣化見于慢性炎癥，選項B蠕動減弱符合腸梗阻特征，選項C腸腔擴張多為機械性梗阻表現(xiàn)。【題干3】關(guān)于腹部閉合性損傷后出血的CT診斷，下列哪項不符合急性期表現(xiàn)？【選項】A.腹腔游離氣體B.肝包膜下血腫C.脾臟實質(zhì)挫裂D.腸系膜根部血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部閉合性損傷后3小時內(nèi)CT檢查，腹腔游離氣體（冒煙征）提示胃腸破裂，屬于遲發(fā)性表現(xiàn)。急性期（6小時內(nèi)）主要表現(xiàn)為實質(zhì)臟器挫裂（C）、包膜下血腫（B、D），此時游離氣體尚未形成。選項A在6小時內(nèi)出現(xiàn)不符合急性期特征?！绢}干4】神經(jīng)母細(xì)胞瘤的CT增強掃描中，"咖啡豆樣"改變多見于：【選項】A.肝臟轉(zhuǎn)移灶B.脊髓壓迫C.腫瘤壞死區(qū)D.脂肪抑制序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)母細(xì)胞瘤的"咖啡豆樣"改變指腫瘤中心壞死區(qū)CT值低于周圍實質(zhì)，呈均勻低密度，增強掃描無強化。選項A肝臟轉(zhuǎn)移灶多呈環(huán)形強化，選項B脊髓壓迫表現(xiàn)為骨膜中斷，選項D為MRI序列特征?！绢}干5】超聲心動圖診斷先天性心臟畸形時，"連續(xù)性雜音"提示：【選項】A.房室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉時，未閉導(dǎo)管形成分流，血流經(jīng)肺動脈→主動脈→臍動脈形成連續(xù)性血流，產(chǎn)生機器樣雜音。選項A房室間隔缺損雜音為收縮期，選項C法洛四聯(lián)癥有右心室流出道狹窄的噴射性雜音，選項D肺動脈狹窄雜音位于胸骨左緣?！绢}干6】腹部外傷后診斷肝靜脈血栓形成的可靠影像學(xué)檢查是：【選項】A.超聲多普勒B.CT增強C.MRID.X線平片【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝靜脈血栓（Budd-Chiari綜合征）MRI可清晰顯示肝靜脈擴張及血栓信號，T2加權(quán)像呈低信號，MRA可顯示肝靜脈充盈缺損。CT增強對肝靜脈顯示欠佳，超聲多普勒易受腸道氣體干擾，X線平片無特異性表現(xiàn)?！绢}干7】肝母細(xì)胞瘤的CT診斷中，"塊狀強化"的典型CT值范圍是：【選項】A.30-50HUB.50-70HUC.70-100HUD.>100HU【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝母細(xì)胞瘤CT值多在50-70HU（接近肝實質(zhì)），增強掃描呈均勻或漸進(jìn)性強化。選項A接近正常肝組織（40-60HU），選項C為肝膿腫（>80HU），選項D提示出血或鈣化。【題干8】新生兒腸套疊的X線診斷中，"空氣立位像"的典型表現(xiàn)是：【選項】A.腸管擴張B.腸套疊影像C.腹腔游離氣體D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】空氣立位像（Bariumenema）可見套疊近端腸管內(nèi)積氣形成"階梯狀"陰影，套疊段腸管積聚鋇劑呈"杯口狀"改變。選項A腸管擴張見于腸梗阻，選項C為消化道穿孔，選項D為非特異性表現(xiàn)。【題干9】關(guān)于先天性心臟畸形的心導(dǎo)管檢查，"右心室壓力升高"最可能見于：【選項】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥因肺動脈狹窄導(dǎo)致右心室壓力升高，同時存在右向左分流。選項A房缺右室壓力正常，選項B室缺右室壓力稍高但左室壓力更高，選項D動脈導(dǎo)管未閉右室壓力正常。【題干10】兒童肺炎的HRCT診斷中，"空氣支氣管征"的典型表現(xiàn)是：【選項】A.肺葉實變B.肺泡充氣不良C.支氣管壁增厚D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】空氣支氣管征表現(xiàn)為肺野外帶支氣管充氣不良，管壁清晰可見，見于間質(zhì)性肺炎。選項A肺葉實變?yōu)閷嵶冋?，選項C為支氣管擴張，選項D為胸腔積液表現(xiàn)?！绢}干11】關(guān)于腹部外傷后腸系膜血腫的影像學(xué)診斷，下列哪項正確？【選項】A.超聲首選檢查B.CT平掃即可確診C.MRI無特異性表現(xiàn)D.增強掃描呈環(huán)形強化【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸系膜血腫CT增強掃描可見腸壁環(huán)形強化，中心低密度區(qū)。超聲雖能發(fā)現(xiàn)血腫但敏感性低，CT平掃需結(jié)合增強掃描，MRI對血腫信號不特異。【題干12】新生兒腸套疊的藥物治療中，禁用哪種藥物？【選項】A.硝苯地平B.熊去氧膽酸C.磷酸奧司他韋D.蒙脫石散【參考答案】C【詳細(xì)解析】磷酸奧司他韋（抗流感病毒藥）對腸套疊無效，且可能加重脫水。硝苯地平可緩解腸套疊引起的腸系膜痙攣，熊去氧膽酸和蒙脫石散用于緩解癥狀?！绢}干13】肝母細(xì)胞瘤的影像學(xué)特征中，"靶征"多見于哪種檢查？【選項】A.超聲B.CTC.MRID.X線【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝母細(xì)胞瘤CT增強掃描可見腫瘤呈"靶心樣"強化，中心低密度區(qū)（壞死）surroundedbyhigh-enhancementrim（強化環(huán)）。MRI靶征需結(jié)合T1/T2加權(quán)像，X線無特異性?！绢}干14】腹部閉合性損傷后診斷胰腺損傷的可靠影像學(xué)檢查是：【選項】A.超聲B.CT增強C.MRID.X線平片【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強掃描可清晰顯示胰腺形態(tài)、出血及壞死，胰腺實質(zhì)損傷呈低密度，增強后強化延遲。超聲對胰腺后份損傷敏感性低，MRI受腸道氣體干擾，X線平片無特異性。【題干15】腦膜瘤的MRI診斷中，"環(huán)形強化+中心高信號"提示：【選項】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.腦膜轉(zhuǎn)移瘤D.垂體瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤MRI呈環(huán)形強化（T1/T2低信號），中心壞死區(qū)T2高信號（"燈泡征"）。室管膜瘤多呈囊實性，腦膜轉(zhuǎn)移瘤強化均勻，垂體瘤有特征性"鹽和胡椒"樣強化?！绢}干16】新生兒腸套疊的超聲診斷中，"假性閉鎖段"的典型表現(xiàn)是：【選項】A.蠕動消失B.腸壁增厚C.腸腔積液D.蠕動增強【參考答案】A【詳細(xì)解析】假性閉鎖段為套疊近端的正常腸管，因機械性梗阻導(dǎo)致蠕動消失。選項B腸壁增厚見于腸炎，選項C腸腔積液為腸梗阻表現(xiàn)，選項D為"假性梗阻段"特征。【題干17】肝靜脈血栓形成的CT診斷中，"肝靜脈充盈缺損"多見于哪種影像序列？【選項】A.平掃B.增強掃描C.脂肪抑制D.MRA【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRA（磁共振血管成像）可清晰顯示肝靜脈充盈缺損，平掃CT無法區(qū)分血栓與氣體，增強CT需結(jié)合多期掃描，脂肪抑制序列無特異性。【題干18】關(guān)于先天性心臟畸形的心導(dǎo)管檢查，"右心室壓力等于左心室壓力"提示：【選項】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損時，右室壓力在收縮期等于左室壓力，舒張期右室壓力稍低。選項A房隔缺損無壓力變化，選項C右室壓力顯著升高，選項D右室壓力正常?！绢}干19】腹部外傷后診斷腸系膜血腫的影像學(xué)檢查中，超聲的局限性是：【選項】A.無法顯示出血量B.受腸道氣體干擾C.診斷特異性低D.無法區(qū)分新舊血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲檢查腸系膜血腫時，腸道氣體會導(dǎo)致聲束衰減，影響圖像質(zhì)量。選項A可通過CT量化血腫體積，選項C需結(jié)合CT增強，選項DMRIT2flair序列可區(qū)分新舊血腫?！绢}干20】肝母細(xì)胞瘤的影像學(xué)特征中，"桑葚樣"改變多見于哪種檢查？【選項】A.超聲B.CTC.MRID.X線【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強掃描顯示腫瘤呈多房性囊實性改變，囊壁強化后呈"桑葚樣"外觀。MRI桑葚樣改變需結(jié)合T2和增強序列，超聲難以顯示多房結(jié)構(gòu)，X線無特異性。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】先天性心臟病的X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.心臟影增大伴肺門血管增粗B.心臟影縮小伴肺動脈段凹陷C.心臟影正常伴主動脈結(jié)未閉合D.心臟影輕度增大伴心尖上翹【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性心臟病X線特征中，肺門血管增粗（如“肺門舞蹈”）是室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等常見病變的典型表現(xiàn)。選項B多見于法洛四聯(lián)癥，C為先天性心臟病合并其他畸形，D見于先天性心臟病合并心尖部異常。正確答案為A?！绢}干2】新生兒腸套疊的超聲檢查中，最特異性征象是？【選項】A.腸管擴張直徑＞3cmB.套疊段腸壁增厚＞2mmC.套疊端“假性腫瘤”征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊超聲的“假性腫瘤”征（套疊端腸壁回聲增強伴周圍腸壁水腫）特異性達(dá)95%，是確診關(guān)鍵。選項A為腸梗阻常見表現(xiàn)，B是腸壁水腫非特異性指標(biāo)，D為腸套疊后期并發(fā)癥。正確答案為C?！绢}干3】先天性幽門閉鎖患兒的鋇餐檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.十二指腸擴張呈“雙泡影”B.十二指腸狹窄伴逆行蠕動C.十二指腸擴張伴氣液平面D.胃排空時間＞6小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖鋇餐表現(xiàn)為十二指腸起始部狹窄伴逆行蠕動（“鳥嘴征”），典型雙泡影見于胃食管反流。選項C為腸梗阻表現(xiàn)，D是胃排空延遲但非特異性。正確答案為B。【題干4】新生兒肺炎的X線檢查中，最早出現(xiàn)的征象是？【選項】A.肺門區(qū)域模糊B.支氣管充氣征C.肺葉間胸膜增厚D.肺野透亮度減低【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期X線僅表現(xiàn)為肺門區(qū)域模糊，典型支氣管充氣征出現(xiàn)在病程3-5天，肺葉間胸膜增厚為纖維素樣滲出，肺野透亮度減低多見于重癥。正確答案為A。【題干5】先天性膈疝的影像學(xué)檢查中，最可靠的診斷依據(jù)是？【選項】A.胃泡氣體在肝右葉后方出現(xiàn)B.膈肌連續(xù)性中斷C.膈肌鈣化灶D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝X線示膈肌連續(xù)性中斷，胃泡氣體在患側(cè)胸腔出現(xiàn)為特征性表現(xiàn)。選項A為胃泡位置異常但非特異性，C見于陳舊性膈疝，D為合并癥而非診斷依據(jù)。正確答案為B。【題干6】新生兒腸套疊的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是？【選項】A.白細(xì)胞計數(shù)＞15×10?/LB.紅細(xì)胞沉降率＞20mm/hC.鈣離子濃度＜1.8mmol/LD.淀粉酶＞100U/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊時，血清淀粉酶顯著升高（＞100U/L）且持續(xù)3-5天，是早期診斷敏感指標(biāo)。選項A為細(xì)菌感染指標(biāo)，B反映炎癥程度，C與低鈣血癥相關(guān)。正確答案為D?！绢}干7】先天性心臟病合并肺動脈高壓的X線檢查中，典型表現(xiàn)是？【選項】A.心臟影正常伴肺門血管正常B.心臟影增大伴肺門血管擴張C.心臟影縮小伴肺動脈段凸出D.心臟影正常伴主動脈結(jié)未閉合【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動脈高壓時肺動脈段凸出（“逆“C”字”征）是典型表現(xiàn)，常伴右心室增大。選項B多見于室間隔缺損，D為單純先天性心臟病表現(xiàn)。正確答案為C?！绢}干8】新生兒肺炎的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.肺紋理增粗伴小斑片狀陰影B.肺野大片實變C.支氣管壁增厚伴管腔狹窄D.空氣支氣管征【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎CT顯示空氣支氣管征（支氣管內(nèi)氣體影）為特征性表現(xiàn)，因氣道細(xì)小不易顯示斑片影。選項A為X線表現(xiàn)，B見于重癥肺炎，C為支氣管炎表現(xiàn)。正確答案為D?！绢}干9】先天性心臟病的MRI檢查中，最敏感的征象是？【選項】A.心室壁厚度測量B.右心室流出道狹窄C.室間隔連續(xù)性中斷D.肺動脈分支比例異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】MRI可清晰顯示右心室流出道狹窄（如法洛四聯(lián)癥），而室間隔連續(xù)性中斷（室間隔缺損）在超聲即可診斷。選項A為先天性心臟病常見檢查項目，D為分流量評估指標(biāo)。正確答案為B。【題干10】新生兒腸套疊的核素顯像檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.腸祥充盈延遲B.套疊處“假性腫瘤”征C.腸管通過時間延長D.顯影劑在肝脾區(qū)聚集【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素顯像顯示腸祥充盈延遲（階梯狀通過征）是腸套疊特異性表現(xiàn)。選項B為超聲表現(xiàn)，C為非特異性，D見于腸道吸收不良。正確答案為A。