2025年口腔內(nèi)科（高級）專業(yè)醫(yī)學(xué)高級（中醫(yī)類）考試試題附參考答案單選題1.以下哪種病癥不屬于口腔黏膜病的范疇？A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.齲病C.口腔扁平苔蘚D.白斑答案：B。解析：齲病是牙體硬組織的疾病，主要是由細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致牙體硬組織進(jìn)行性破壞，不屬于口腔黏膜病。而復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚、白斑均是常見的口腔黏膜病。2.下列關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥的治療方法，哪一項(xiàng)不正確？A.脫敏治療B.激光治療C.充填治療D.拔牙答案：D。解析：牙本質(zhì)過敏癥通常先采用脫敏治療，利用藥物封閉牙本質(zhì)小管，降低牙本質(zhì)的通透性來緩解癥狀；激光治療也可通過熱效應(yīng)使牙本質(zhì)小管熱凝封閉；當(dāng)牙本質(zhì)過敏癥伴有齲洞等情況時(shí)可進(jìn)行充填治療。拔牙一般不作為牙本質(zhì)過敏癥的常規(guī)治療方法，只有在牙齒無法保留等特殊情況下才考慮。3.以下哪項(xiàng)是口腔念珠菌病的主要病原菌？A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.變形鏈球菌D.牙齦卟啉單胞菌答案：A。解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病的主要病原菌，在一定條件下可大量繁殖并引發(fā)疾病。金黃色葡萄球菌主要引起化膿性感染；變形鏈球菌是致齲菌；牙齦卟啉單胞菌是牙周炎的重要致病菌。4.治療急性牙髓炎時(shí)，首先應(yīng)考慮的是？A.消炎B.止痛C.開髓引流D.根管治療答案：C。解析：急性牙髓炎時(shí)，牙髓腔內(nèi)壓力急劇升高，導(dǎo)致劇烈疼痛，開髓引流可迅速降低髓腔壓力，緩解疼痛，是治療急性牙髓炎首先要采取的措施。消炎、止痛可作為輔助治療，根管治療是后續(xù)進(jìn)一步治療的方法。5.下列哪種藥物可用于口腔黏膜糜爛、潰瘍的治療？A.碘甘油B.甲硝唑含漱液C.復(fù)方硼砂溶液D.以上均可答案：D。解析：碘甘油有防腐、收斂、消炎作用，可用于口腔黏膜潰瘍；甲硝唑含漱液對厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用，可用于口腔黏膜炎癥、潰瘍等伴有厭氧菌感染的情況；復(fù)方硼砂溶液有消毒防腐作用，可清潔口腔、減輕炎癥，用于口腔黏膜糜爛、潰瘍等的輔助治療。多選題1.口腔黏膜斑紋類疾病包括以下哪些？A.白斑B.紅斑C.扁平苔蘚D.盤狀紅斑狼瘡答案：ABCD。解析：口腔黏膜斑紋類疾病是指口腔黏膜上出現(xiàn)的以斑紋為主要表現(xiàn)的一類疾病，白斑、紅斑、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡都屬于此類疾病，它們在臨床表現(xiàn)、病理特征等方面各有特點(diǎn)。2.牙體牙髓病的治療原則包括？A.保存牙髓B.保存患牙C.恢復(fù)牙體形態(tài)和功能D.預(yù)防繼發(fā)齲答案：ABCD。解析：牙體牙髓病治療時(shí)，若可能應(yīng)盡量保存牙髓，以維持牙齒的正常生理功能；無法保存牙髓時(shí)要盡力保存患牙，避免拔牙；治療后要恢復(fù)牙體的正常形態(tài)和功能，以保證牙齒的咀嚼等功能正常；同時(shí)要采取措施預(yù)防繼發(fā)齲的發(fā)生，保證治療效果的長期穩(wěn)定。3.以下關(guān)于口腔單純皰疹的描述，正確的有？A.由單純皰疹病毒引起B(yǎng).有自限性C.主要通過飛沫、唾液及皰疹液直接接觸傳播D.治療可選用抗病毒藥物答案：ABCD。解析：口腔單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的感染性疾??；該病有自限性，一般在1-2周可自愈；其傳播途徑主要是通過飛沫、唾液及皰疹液直接接觸傳播；治療時(shí)可選用阿昔洛韋等抗病毒藥物來縮短病程、減輕癥狀。4.引起牙本質(zhì)過敏癥的原因有？A.牙釉質(zhì)磨損B.牙齦退縮C.楔狀缺損D.牙折答案：ABCD。解析：牙釉質(zhì)磨損會(huì)使牙本質(zhì)暴露，導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏；牙齦退縮會(huì)使牙根面暴露，牙本質(zhì)直接與外界接觸，易出現(xiàn)過敏癥狀；楔狀缺損破壞了牙體硬組織，使牙本質(zhì)暴露；牙折導(dǎo)致牙本質(zhì)甚至牙髓暴露，均可引起牙本質(zhì)過敏癥。5.口腔念珠菌病的治療措施包括？A.局部使用抗真菌藥物B.全身使用抗真菌藥物C.去除誘發(fā)因素D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：ABCD。解析：治療口腔念珠菌病時(shí)，可局部使用制霉菌素等抗真菌藥物直接作用于病損部位；病情嚴(yán)重時(shí)可全身使用氟康唑等抗真菌藥物；同時(shí)要去除可能誘發(fā)念珠菌感染的因素，如長期使用抗生素、免疫抑制劑等；增強(qiáng)機(jī)體免疫力有助于提高機(jī)體對念珠菌的抵抗力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。案例分析題患者，男，45歲，因右下后牙疼痛3天就診?；颊咦允?天前開始出現(xiàn)右下后牙自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加重，冷熱刺激疼痛加劇，疼痛不能定位。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛明顯，叩痛（-），冷熱刺激疼痛持續(xù)，去除刺激后疼痛仍持續(xù)一段時(shí)間。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性牙髓炎。依據(jù)是患者出現(xiàn)右下后牙自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間痛加重、冷熱刺激痛加劇且疼痛不能定位等典型的急性牙髓炎癥狀，同時(shí)右下6遠(yuǎn)中鄰面有深齲洞，探痛明顯，冷熱刺激疼痛持續(xù)，符合急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需要做哪些檢查？答案：為明確診斷，還可進(jìn)行牙髓活力測試，通過電活力測試或溫度測試等方法，判斷牙髓的活力狀態(tài)，進(jìn)一步確定是否為牙髓炎癥；也可拍攝X線片，了解齲洞的深度、與牙髓的關(guān)系以及根尖周的情況，排除根尖周疾病等其他可能。3.該患者的治療方案是什么？答案：首先進(jìn)行開髓引流，緩解