2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）試卷附答案詳解（典型題）單選題1.以下哪種神經(jīng)損傷最常導(dǎo)致垂腕畸形？A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)答案：C詳解：橈神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配上肢伸肌群。當(dāng)橈神經(jīng)損傷時(shí)，伸腕、伸指功能受限，出現(xiàn)垂腕畸形。正中神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為拇指對(duì)掌、對(duì)指功能障礙等；尺神經(jīng)損傷主要出現(xiàn)爪形手；腋神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致肩部外展障礙；肌皮神經(jīng)損傷主要影響屈肘功能。所以本題選C。2.下列關(guān)于腦梗死早期康復(fù)治療的說法，錯(cuò)誤的是A.病情穩(wěn)定48小時(shí)后即可開始康復(fù)治療B.主要目的是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害C.康復(fù)治療應(yīng)從床上的被動(dòng)活動(dòng)開始D.康復(fù)治療強(qiáng)度越大越好E.可進(jìn)行體位擺放和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練答案：D詳解：腦梗死早期病情穩(wěn)定48小時(shí)后就可開始康復(fù)治療，早期康復(fù)主要目的是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害，康復(fù)治療通常從床上的被動(dòng)活動(dòng)開始，同時(shí)可進(jìn)行體位擺放和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等。但康復(fù)治療強(qiáng)度并非越大越好，要根據(jù)患者的具體情況循序漸進(jìn)地進(jìn)行，強(qiáng)度過大可能會(huì)導(dǎo)致患者疲勞、損傷等不良后果。所以本題選D。3.人體運(yùn)動(dòng)時(shí)，主要的產(chǎn)熱器官是A.心臟B.肝臟C.骨骼肌D.腦E.腎臟答案：C詳解：在安靜狀態(tài)下，肝臟是主要的產(chǎn)熱器官。但當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌的活動(dòng)增強(qiáng)，產(chǎn)熱量會(huì)大幅度增加，成為主要的產(chǎn)熱器官。心臟、腦、腎臟等器官雖然也產(chǎn)熱，但在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱占比不如骨骼肌。所以本題選C。4.下列屬于本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)（PNF）基本手法的是A.節(jié)律性啟動(dòng)B.等張收縮C.等長(zhǎng)收縮D.離心收縮E.向心收縮答案：A詳解：本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)（PNF）的基本手法包括節(jié)律性啟動(dòng)、節(jié)律性穩(wěn)定、反復(fù)收縮等。而等張收縮、等長(zhǎng)收縮、離心收縮、向心收縮是肌肉收縮的不同形式，并非PNF的基本手法。所以本題選A。5.腰椎間盤突出癥患者，最常見的陽性體征是A.直腿抬高試驗(yàn)陽性B.拾物試驗(yàn)陽性C.浮髕試驗(yàn)陽性D.抽屜試驗(yàn)陽性E.研磨試驗(yàn)陽性答案：A詳解：直腿抬高試驗(yàn)陽性是腰椎間盤突出癥患者最常見的陽性體征，主要是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，當(dāng)直腿抬高時(shí)神經(jīng)根受到牽拉而產(chǎn)生疼痛。拾物試驗(yàn)陽性多見于脊柱結(jié)核等疾?。桓◇x試驗(yàn)陽性主要用于檢查膝關(guān)節(jié)積液；抽屜試驗(yàn)陽性常見于交叉韌帶損傷；研磨試驗(yàn)陽性多用于診斷半月板損傷。所以本題選A。多選題1.康復(fù)評(píng)定的目的包括A.明確功能障礙的性質(zhì)B.確定功能障礙的范圍C.制定康復(fù)治療方案D.評(píng)估康復(fù)治療效果E.預(yù)測(cè)患者康復(fù)的預(yù)后答案：ABCDE詳解：康復(fù)評(píng)定具有多方面的目的。明確功能障礙的性質(zhì)可以了解患者具體存在哪些功能問題，如是運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙等；確定功能障礙的范圍有助于全面掌握患者病情的嚴(yán)重程度；根據(jù)評(píng)定結(jié)果可以制定出針對(duì)性的康復(fù)治療方案；在康復(fù)治療過程中，通過定期評(píng)定可以評(píng)估康復(fù)治療效果；同時(shí)，依據(jù)評(píng)定情況還能夠預(yù)測(cè)患者康復(fù)的預(yù)后，為患者和家屬提供相關(guān)信息。所以本題全選。2.以下屬于物理因子治療的有A.超聲波治療B.紫外線治療C.牽引治療D.按摩治療E.溫?zé)岑煼ù鸢福篈BE詳解：物理因子治療是利用自然界和人工的各種物理因子作用于人體，以防治疾病的方法。超聲波治療、紫外線治療、溫?zé)岑煼ǘ紝儆谖锢硪蜃又委煼懂?。牽引治療主要是通過外力對(duì)身體進(jìn)行牽拉，以達(dá)到治療目的，不屬于典型的物理因子治療；按摩治療是通過手法作用于人體體表的特定部位來調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，也不屬于物理因子治療。所以本題選ABE。3.腦卒中患者常見的并發(fā)癥有A.肺炎B.深靜脈血栓形成C.壓瘡D.肩關(guān)節(jié)半脫位E.肩手綜合征答案：ABCDE詳解：腦卒中患者由于肢體活動(dòng)障礙、長(zhǎng)期臥床等原因，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。肺炎是因?yàn)榛颊呖人钥忍的芰ο陆?，呼吸道分泌物易積聚導(dǎo)致感染；深靜脈血栓形成主要是由于患者肢體活動(dòng)減少，血流緩慢，血液高凝狀態(tài)等因素引起；壓瘡是由于長(zhǎng)期受壓，局部血液循環(huán)障礙所致；肩關(guān)節(jié)半脫位與腦卒中后肩部肌肉力量失衡有關(guān)；肩手綜合征則表現(xiàn)為肩部及手部疼痛、腫脹等。所以本題全選。4.骨折康復(fù)治療的原則包括A.早期康復(fù)B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合D.局部與全身治療相結(jié)合E.以恢復(fù)患肢功能為目的答案：ABCDE詳解：骨折康復(fù)治療需要遵循一系列原則。早期康復(fù)可以促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生；循序漸進(jìn)是指康復(fù)治療的強(qiáng)度、難度等要逐步增加，避免過度損傷；主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，既能充分發(fā)揮患者自身的主觀能動(dòng)性，又能借助外力幫助患者進(jìn)行活動(dòng)；局部與全身治療相結(jié)合，既要關(guān)注骨折部位的康復(fù)，也要注意全身整體功能的恢復(fù)；最終目的是以恢復(fù)患肢功能為導(dǎo)向，使患者能夠最大程度地恢復(fù)日常生活和工作能力。所以本題全選。5.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證包括A.嚴(yán)重的心血管疾病B.發(fā)熱體溫超過38℃C.惡性腫瘤有明顯轉(zhuǎn)移傾向D.關(guān)節(jié)急性炎癥期E.嚴(yán)重的認(rèn)知障礙答案：ABCDE詳解：運(yùn)動(dòng)療法并非適用于所有患者，存在一些禁忌證。嚴(yán)重的心血管疾病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化；發(fā)熱體溫超過38℃時(shí)，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，不適合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)；惡性腫瘤有明顯轉(zhuǎn)移傾向時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加速腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散；關(guān)節(jié)急性炎癥期運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重炎癥和疼痛；嚴(yán)重的認(rèn)知障礙患者無法配合運(yùn)動(dòng)治療，可能會(huì)導(dǎo)致意外發(fā)生。所以本題全選。案例分析題患者，男性，55歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2天”入院。患者于2天前晨起時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，活動(dòng)不能，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓160/100mmHg，神志清楚，言語欠清晰，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力0級(jí)，肌張力減低，腱反射減弱，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。1.該患者目前的康復(fù)治療措施包括A.良肢位擺放B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.床上翻身訓(xùn)練D.坐起訓(xùn)練E.以上都是答案：E詳解：該患者處于腦梗死早期，目前左側(cè)肢體肌力0級(jí)，處于軟癱期。良肢位擺放可以預(yù)防肢體攣縮、畸形等并發(fā)癥；被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練能夠維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，防止關(guān)節(jié)僵硬；床上翻身訓(xùn)練可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥；坐起訓(xùn)練可以為后續(xù)的站立、行走等訓(xùn)練做準(zhǔn)備。所以這些康復(fù)治療措施都適合該患者，本題選E。2.在康復(fù)治療過程中，預(yù)防深靜脈血栓形成的措施有A.鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)B.穿彈力襪C.使用抗凝藥物D.間歇性充氣加壓裝置E.以上都是答案：E詳解：預(yù)防深靜脈血栓形成對(duì)于腦梗死患者非常重要。鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少血流緩慢的情況；穿彈力襪能夠增加下肢靜脈壓力，促進(jìn)血液回流；使用抗凝藥物可以降低血液的凝固性；間歇性充氣加壓裝置通過對(duì)肢體進(jìn)行間歇性加壓，模擬肌肉收縮，促進(jìn)血液流動(dòng)。所以以上措施都可用于預(yù)防深靜脈血栓形成，本題選E。3.經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)治療，患者左側(cè)肢體肌力恢復(fù)至3級(jí)，此時(shí)可進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練有A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.步行訓(xùn)練D.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練E.以上都是答案：E詳解：當(dāng)患者左側(cè)肢體肌力恢復(fù)至3級(jí)時(shí)，有了一定的自主運(yùn)動(dòng)能力?？梢赃M(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，進(jìn)一步增強(qiáng)肌肉力量；平衡訓(xùn)練有助于提高患者的身體平衡能力，為步行等活動(dòng)做準(zhǔn)備；在平衡能力較好的基礎(chǔ)上可以進(jìn)行步行訓(xùn)練；同時(shí)，開展日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練可以提高患者的生活自理能力。所以本題全選。4.該患者言語不清，考慮為運(yùn)動(dòng)性失語，以下康復(fù)訓(xùn)練方法適用于運(yùn)動(dòng)性失語的有A.發(fā)音訓(xùn)練B.口語表達(dá)訓(xùn)練C.聽理解訓(xùn)練D.書寫訓(xùn)練E.以上都是答案：E詳解：運(yùn)動(dòng)性失語主要表現(xiàn)為言語表達(dá)障礙，但聽理解相對(duì)較好。發(fā)音訓(xùn)練可以幫助患者改善發(fā)音不清的問題；口語表達(dá)訓(xùn)練能夠提高患者的言語表達(dá)能力；聽理解訓(xùn)練有助于進(jìn)一步強(qiáng)化患者對(duì)語言的理解，雖然患者聽理解相對(duì)較好，但訓(xùn)練也有助于整體語言功能的恢復(fù)；書寫訓(xùn)練可以從另一個(gè)角度促進(jìn)語言功能的康復(fù)。所以本題全選。5.患者康復(fù)治療過程中，若出現(xiàn)肩手綜合征，以下處理措施正確的有A.抬高患肢B.避免過度牽拉手關(guān)節(jié)C.物理因子治療D.藥物治療E.以上都是答案：E詳解：肩手綜合征是腦卒中患者常見的并發(fā)癥之一。抬高患肢可以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；避免過度牽拉手關(guān)節(jié)可以防止進(jìn)一步損傷；物理因子治療如紅外線照射、超聲波治療等可以改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹；藥物治療如使用消腫、止痛等藥物也有助于緩解癥狀。所以以上處理措施都是正確的，本題選E。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)治療技術(shù)的主要內(nèi)容?？祻?fù)治療技術(shù)主要包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等方面。物理治療又分為運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療。運(yùn)動(dòng)療法包括關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練技術(shù)、步行訓(xùn)練技術(shù)等，旨在改善患者的運(yùn)動(dòng)功能。物理因子治療如電療、光療、超聲波治療、磁療、溫?zé)岑煼ǖ?，利用各種物理因子作用于人體，達(dá)到消炎、止痛、促進(jìn)血液循環(huán)等目的。作業(yè)治療是針對(duì)患者的功能障礙，選擇一些有目的的活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練，以提高患者的日常生活活動(dòng)能力、工作能力等，如日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等。言語治療主要針對(duì)言語障礙患者，包括發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、聽理解訓(xùn)練、書寫訓(xùn)練等，以改善患者的言語功能。心理治療是通過心理疏導(dǎo)、支持、認(rèn)知行為療法等方法，幫助患者調(diào)整心態(tài)，應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理問題，提高康復(fù)的依從性和積極性?？祻?fù)工程則是利用工程學(xué)的原理和方法，為患者設(shè)計(jì)、制作假肢、矯形器等輔助器具，以彌補(bǔ)患者的功能缺陷。2.簡(jiǎn)述頸椎病的康復(fù)治療方法。頸椎病的康復(fù)治療方法包括以下幾個(gè)方面：物理因子治療：如頸椎牽引可以拉開椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫；熱敷、紅外線照射等溫?zé)岑煼纱龠M(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；超聲波治療、中頻電療等也有助于改善局部癥狀。運(yùn)動(dòng)療法：包括頸部的伸展、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，增強(qiáng)頸部肌肉力量，維持頸椎的穩(wěn)定性。常見的運(yùn)動(dòng)有米字操等，但要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和幅度，避免過度運(yùn)動(dòng)。手法治療：專業(yè)的按摩、推拿手法可以緩解頸部肌肉緊張，調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置，但手法操作需由專業(yè)人員進(jìn)行，避免因不當(dāng)操作導(dǎo)致病情加重。藥物治療：非甾體類抗炎藥可減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑可緩解肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于受損神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重，保守治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療，如頸椎前路減壓融合術(shù)、后路減壓術(shù)等?？祻?fù)教育：向患者普及頸椎病的相關(guān)知識(shí)，包括正確的坐姿、站姿、睡姿等，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良姿勢(shì)，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健。3.簡(jiǎn)述燒傷后康復(fù)治療的分期及各期的治療重點(diǎn)。燒傷后康復(fù)治療一般分為三個(gè)時(shí)期：急性期：從燒傷開始至創(chuàng)面基本愈合。此期治療重點(diǎn)是預(yù)防和控制感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。包括保持創(chuàng)面清潔，合理使用抗生素等藥物；進(jìn)行體位擺放，預(yù)防攣縮畸形，如肢體保持功能位；早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。修復(fù)期：創(chuàng)面基本愈合至瘢痕成熟。治療重點(diǎn)是控制瘢痕增生，促進(jìn)功能恢復(fù)?？墒褂脡毫χ委煟缗宕鲝椓噹?、彈力套等，抑制瘢痕增生；進(jìn)行按摩、推拿等手法治療，軟化瘢痕；加強(qiáng)主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，提高關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌肉力量；開展作業(yè)治療，提高患者的日常生活活動(dòng)能力。后遺癥期：瘢痕成熟后仍存在功能障礙等問題。治療重點(diǎn)是進(jìn)一步改善功能，提高生活質(zhì)量。可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行手術(shù)整形，以改善外觀和功能；繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等；提供心理支持，幫助患者適應(yīng)身體的變化。論述題1.論述偏癱患者的康復(fù)治療原則及具體康復(fù)治療方案。偏癱患者的康復(fù)治療原則包括：早期介入：病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，一般在發(fā)病后48小時(shí)至1周內(nèi)開始，早期康復(fù)可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。循序漸進(jìn)：康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從易到難，逐步增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度。個(gè)體化治療：每個(gè)偏癱患者的病情、身體狀況、功能障礙程度等都有所不同，應(yīng)制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。綜合治療：采用多種康復(fù)治療方法相結(jié)合，如物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等，以全面改善患者的功能。主動(dòng)參與：鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)地參與康復(fù)訓(xùn)練，提高康復(fù)的效果和患者的自信心。具體康復(fù)治療方案如下：急性期：良肢位擺放：仰臥位時(shí)，患側(cè)上肢伸展位，下肢屈曲位；患側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)在上，保持肩關(guān)節(jié)前伸、肘關(guān)節(jié)伸展等；健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢向前方伸出，下方墊軟枕。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：按照從近端到遠(yuǎn)端的順序，對(duì)患者的各關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)35次，每天進(jìn)行23次，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。床上翻身、移動(dòng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練，如向患側(cè)翻身、向健側(cè)翻身；進(jìn)行床上的平移訓(xùn)練，為后續(xù)的坐起、站立等訓(xùn)練做準(zhǔn)備。恢復(fù)期：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：當(dāng)患者肌力有所恢復(fù)時(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如上肢的上舉、抓握等動(dòng)作，下肢的屈伸、抬腿等動(dòng)作。平衡訓(xùn)練：先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，從靜態(tài)平衡逐漸過渡到動(dòng)態(tài)平衡；再進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練，可借助平衡板等器械。步行訓(xùn)練：在患者具備一定的平衡能力和下肢肌力后，進(jìn)行步行訓(xùn)練，包括原地踏步、邁步等訓(xùn)練，逐漸過渡到獨(dú)立行走。作業(yè)治療：進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等，提高患者的生活自理能力；根據(jù)患者的職業(yè)需求，進(jìn)行職業(yè)技能訓(xùn)練。言語治療：對(duì)于存在言語障礙的患者，進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練等，改善言語功能。心理治療：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立康復(fù)的信心，積極配合治療。后遺癥期：繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練：針對(duì)患者遺留的功能障礙，如關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉萎縮等，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以盡可能改善功能。使用輔助器具：根據(jù)患者的需要，為患者配備合適的輔助器具，如輪椅、拐杖等，提高患者的活動(dòng)能力。進(jìn)行康復(fù)再教育：對(duì)患者和家屬進(jìn)行康復(fù)知識(shí)教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的生活質(zhì)量。2.論述康復(fù)治療在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者中的應(yīng)用及意義?？祻?fù)治療在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的應(yīng)用包括以下幾個(gè)方面：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：包括有氧運(yùn)動(dòng)和呼吸肌訓(xùn)練。有氧運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、騎自行車等，可以提高患者的心肺功能和運(yùn)動(dòng)耐力。呼吸肌訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸等，通過改變呼吸方式，增強(qiáng)呼吸肌力量，提高呼吸效