2025年靜脈治療護(hù)理小組理論試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.以下哪種溶液不宜用PVC導(dǎo)管輸注？A.等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%氯化鉀溶液D.林格氏液答案：C。高濃度電解質(zhì)溶液如10%氯化鉀溶液，具有較強(qiáng)的刺激性，使用PVC導(dǎo)管輸注易引起靜脈炎等并發(fā)癥，而等滲鹽水、5%葡萄糖溶液、林格氏液刺激性相對(duì)較小，可使用PVC導(dǎo)管輸注。2.PICC導(dǎo)管尖端理想的位置是？A.上腔靜脈中下1/3處B.鎖骨下靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.頭靜脈答案：A。PICC導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈中下1/3處，這個(gè)位置能保證藥物快速稀釋，減少對(duì)血管的刺激，而鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈不是PICC導(dǎo)管尖端的理想位置，頭靜脈是可以作為PICC穿刺的血管，但不是導(dǎo)管尖端位置。3.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是？A.減慢輸液速度，觀察B.立即停止輸液C.給予抗過敏藥物D.給予退熱藥物答案：A。當(dāng)輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫在38℃時(shí)，可先減慢輸液速度，觀察患者反應(yīng)，因?yàn)橛锌赡苁禽p微的輸液反應(yīng)，通過減慢速度癥狀可能會(huì)緩解。若癥狀不緩解或加重再考慮停止輸液等其他措施。立即停止輸液過于激進(jìn)；給予抗過敏藥物針對(duì)的是過敏反應(yīng)而非發(fā)熱反應(yīng)；給予退熱藥物應(yīng)在明確病因和評(píng)估病情后，不建議首先使用。4.靜脈炎根據(jù)INS分級(jí)，局部疼痛、紅腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)，屬于幾級(jí)？A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B。INS靜脈炎分級(jí)中，0級(jí)無臨床癥狀；1級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)；2級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，未觸及硬結(jié)；3級(jí)表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結(jié)。5.下列關(guān)于輸液港的說法，錯(cuò)誤的是？A.是一種完全植入人體內(nèi)的閉合輸液系統(tǒng)B.可用于長(zhǎng)期或間歇輸液治療C.穿刺時(shí)必須使用無損傷針D.無需維護(hù)，使用方便答案：D。輸液港是一種完全植入人體內(nèi)的閉合輸液系統(tǒng)，可用于長(zhǎng)期或間歇輸液治療，穿刺時(shí)必須使用無損傷針以避免損傷輸液港的隔膜。但輸液港也需要定期維護(hù)，如定期沖管、更換敷料等，并非無需維護(hù)。6.一次性靜脈輸液鋼針的使用時(shí)間不宜超過？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。一次性靜脈輸液鋼針的使用時(shí)間不宜超過24小時(shí)，以降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。7.以下哪種藥物輸注時(shí)需要嚴(yán)密觀察回血情況，防止藥物外滲？A.維生素CB.胰島素C.多巴胺D.葡萄糖酸鈣答案：C。多巴胺是血管活性藥物，外滲后可導(dǎo)致局部組織缺血、壞死等嚴(yán)重后果，所以輸注時(shí)需要嚴(yán)密觀察回血情況，防止藥物外滲。維生素C、胰島素外滲一般不會(huì)引起嚴(yán)重的組織損傷；葡萄糖酸鈣外滲會(huì)引起局部疼痛、組織壞死等，但相比多巴胺，多巴胺的外滲后果更為嚴(yán)重且在臨床使用中更強(qiáng)調(diào)觀察回血。8.進(jìn)行PICC穿刺時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)不小于？A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C。進(jìn)行PICC穿刺時(shí)，消毒范圍直徑應(yīng)不小于20cm，以保證穿刺部位的無菌，減少感染的發(fā)生。9.輸液微粒污染對(duì)人體的危害不包括？A.過敏反應(yīng)B.血管栓塞C.熱原反應(yīng)D.局部組織壞死答案：C。輸液微粒污染可引起過敏反應(yīng)、血管栓塞、局部組織壞死等危害。熱原反應(yīng)是由輸液中熱原物質(zhì)（如細(xì)菌內(nèi)毒素等）引起的，而非輸液微粒污染導(dǎo)致。10.下列關(guān)于封管的說法，正確的是？A.封管液量越多越好B.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管C.封管液只能用肝素鹽水D.封管后無需夾閉延長(zhǎng)管答案：B。封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管，以防止血液反流至導(dǎo)管內(nèi)形成血栓。封管液量應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管容積等合理選擇，并非越多越好；封管液除了肝素鹽水，也可以使用生理鹽水；封管后需要夾閉延長(zhǎng)管，防止封管液流出和血液反流。11.外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般為？A.24-48小時(shí)B.48-72小時(shí)C.72-96小時(shí)D.96小時(shí)以上答案：C。外周靜脈留置針的留置時(shí)間一般為72-96小時(shí)，超過這個(gè)時(shí)間，感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。12.當(dāng)患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的臥位是？A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位答案：B。當(dāng)患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取左側(cè)臥位并頭低腳高，這樣可以使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。13.以下哪種血管不適合作為外周靜脈輸液的穿刺血管？A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.下肢靜脈D.前臂靜脈答案：C。下肢靜脈由于其解剖特點(diǎn)，如下肢靜脈瓣多、血流緩慢等，容易發(fā)生血栓等并發(fā)癥，一般不適合作為外周靜脈輸液的穿刺血管。手背靜脈、肘正中靜脈、前臂靜脈是常用的外周靜脈輸液穿刺血管。14.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：C?；颊咴谳斠哼^程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，是循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等，但一般不會(huì)咯粉紅色泡沫樣痰；空氣栓塞主要表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛等。15.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，為保護(hù)血管，應(yīng)遵循的原則是？A.先近心端后遠(yuǎn)心端B.先粗大后細(xì)小C.先上后下D.先遠(yuǎn)心端后近心端答案：D。對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，為保護(hù)血管，應(yīng)遵循先遠(yuǎn)心端后近心端的原則，這樣可以使肢體遠(yuǎn)端的血管得到充分利用，延長(zhǎng)血管的使用時(shí)間。16.以下哪種消毒劑可用于PICC穿刺部位的皮膚消毒？A.碘伏B.酒精C.過氧化氫D.氯己定答案：D。氯己定可用于PICC穿刺部位的皮膚消毒，其消毒效果好，能有效降低感染的發(fā)生。碘伏、酒精也有消毒作用，但對(duì)于PICC穿刺部位，氯己定更為推薦；過氧化氫一般不用于PICC穿刺部位的常規(guī)消毒。17.輸液泵使用過程中，出現(xiàn)報(bào)警提示“管路阻塞”，首先應(yīng)檢查的是？A.輸液泵是否通電B.輸液管路是否扭曲、受壓C.輸液器是否有氣泡D.藥液是否輸完答案：B。輸液泵出現(xiàn)“管路阻塞”報(bào)警，首先應(yīng)檢查輸液管路是否扭曲、受壓，這是導(dǎo)致管路阻塞最常見的原因。輸液泵是否通電與管路阻塞報(bào)警無關(guān)；輸液器有氣泡可能會(huì)導(dǎo)致其他報(bào)警，而非管路阻塞報(bào)警；藥液輸完會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的藥液輸完報(bào)警，而非管路阻塞報(bào)警。18.下列關(guān)于經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的說法，錯(cuò)誤的是？A.可由護(hù)士獨(dú)立操作完成B.適用于中長(zhǎng)期靜脈輸液治療C.穿刺點(diǎn)一般選擇在肘部D.置管后無需進(jìn)行X線定位答案：D。PICC置管后需要進(jìn)行X線定位，以確定導(dǎo)管尖端的位置是否正確。PICC可由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士獨(dú)立操作完成，適用于中長(zhǎng)期靜脈輸液治療，穿刺點(diǎn)一般選擇在肘部。19.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)的液面自行下降，原因可能是？A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A。茂菲氏滴管內(nèi)的液面自行下降，常見原因是輸液管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，使液面下降。患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；壓力過大和輸液速度過快與液面自行下降無關(guān)。20.為防止藥物外滲，在輸液過程中應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括？A.穿刺部位有無腫脹B.患者有無疼痛C.輸液速度D.回血情況答案：C。為防止藥物外滲，在輸液過程中應(yīng)注意觀察穿刺部位有無腫脹、患者有無疼痛、回血情況等。輸液速度主要影響藥物輸注的時(shí)間和患者的耐受情況，與藥物外滲的觀察關(guān)系不大。21.以下哪種情況不屬于靜脈治療的禁忌證？A.穿刺部位有感染B.患者凝血功能障礙C.患者拒絕D.長(zhǎng)期輸液答案：D。長(zhǎng)期輸液本身并不是靜脈治療的禁忌證，相反，長(zhǎng)期輸液可能更需要合適的靜脈治療方式。穿刺部位有感染時(shí)進(jìn)行靜脈治療會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散；患者凝血功能障礙可能會(huì)導(dǎo)致穿刺部位出血不止；患者拒絕則不能強(qiáng)行進(jìn)行靜脈治療。22.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，無回血，應(yīng)考慮為？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：A。患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，無回血，提示針頭滑出血管外，藥液進(jìn)入皮下組織。針頭斜面緊貼血管壁會(huì)導(dǎo)致液體滴入不暢，但一般不會(huì)出現(xiàn)局部腫脹；針頭阻塞時(shí)輸液會(huì)停止，無回血，但不一定有明顯的局部腫脹；壓力過低主要影響輸液速度，不會(huì)出現(xiàn)局部腫脹等表現(xiàn)。23.下列關(guān)于輸液接頭的說法，正確的是？A.輸液接頭應(yīng)每周更換一次B.每次輸液前后都應(yīng)消毒輸液接頭C.輸液接頭只能使用一種類型D.輸液接頭無需與導(dǎo)管配套使用答案：B。每次輸液前后都應(yīng)消毒輸液接頭，以防止感染。輸液接頭的更換時(shí)間應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書和臨床情況而定，并非每周更換一次；臨床上可根據(jù)不同情況選擇不同類型的輸液接頭；輸液接頭需要與導(dǎo)管配套使用，以保證連接的密封性和安全性。24.對(duì)于需要快速輸液的患者，可選擇的輸液工具是？A.一次性靜脈輸液鋼針B.外周靜脈留置針C.中心靜脈導(dǎo)管D.輸液港答案：C。中心靜脈導(dǎo)管管徑粗、血流量大，能夠滿足快速輸液的需求。一次性靜脈輸液鋼針和外周靜脈留置針適用于短期輸液，且輸液速度相對(duì)受限；輸液港主要用于長(zhǎng)期或間歇輸液，在快速輸液方面不是首選。25.靜脈治療過程中，護(hù)士應(yīng)遵循的基本原則不包括？A.無菌操作原則B.安全用藥原則C.隨意更換輸液工具原則D.維護(hù)患者權(quán)益原則答案：C。靜脈治療過程中，護(hù)士應(yīng)遵循無菌操作原則、安全用藥原則、維護(hù)患者權(quán)益原則等。隨意更換輸液工具可能會(huì)增加患者的痛苦和感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不符合靜脈治療的規(guī)范。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下哪些是靜脈炎的預(yù)防措施？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.合理選擇輸液工具C.避免在同一部位反復(fù)穿刺D.減慢輸液速度E.輸入刺激性藥物時(shí)進(jìn)行稀釋答案：ABCDE。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可減少感染導(dǎo)致的靜脈炎；合理選擇輸液工具，如根據(jù)藥物性質(zhì)和輸液時(shí)間選擇合適的導(dǎo)管，可降低靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；避免在同一部位反復(fù)穿刺能減少對(duì)血管的損傷；減慢輸液速度和輸入刺激性藥物時(shí)進(jìn)行稀釋，可減輕藥物對(duì)血管的刺激，從而預(yù)防靜脈炎。2.PICC置管后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.感染B.血栓形成C.導(dǎo)管移位D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：ABCDE。PICC置管后可能出現(xiàn)感染，包括局部感染和全身感染；由于血液高凝狀態(tài)等原因可能導(dǎo)致血栓形成；導(dǎo)管可能因患者活動(dòng)等原因發(fā)生移位；在置管過程中如果操作不當(dāng)可能發(fā)生空氣栓塞；此外，還可能出現(xiàn)靜脈炎等并發(fā)癥。3.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)采取的急救措施包括？A.立即停止輸液B.給予高流量吸氧C.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E.密切觀察患者生命體征答案：ABCDE。輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，防止更多空氣進(jìn)入體內(nèi)；給予高流量吸氧，改善患者缺氧狀態(tài)；讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高，避免空氣阻塞肺動(dòng)脈入口；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，緩解患者緊張情緒；密切觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。4.以下哪些藥物輸注時(shí)需要使用中心靜脈導(dǎo)管？A.化療藥物B.高滲溶液C.血管活性藥物D.抗生素E.營(yíng)養(yǎng)液答案：ABC?；熕幬?、高滲溶液、血管活性藥物對(duì)血管刺激性大，使用中心靜脈導(dǎo)管可以減少對(duì)血管的損傷，避免藥物外滲等并發(fā)癥。抗生素和營(yíng)養(yǎng)液如果刺激性較小，可根據(jù)情況選擇外周靜脈或中心靜脈輸液。5.關(guān)于靜脈治療護(hù)理記錄，正確的是？A.應(yīng)記錄輸液的藥物名稱、劑量B.記錄穿刺部位、導(dǎo)管類型C.記錄患者的反應(yīng)D.記錄輸液的開始和結(jié)束時(shí)間E.記錄封管情況答案：ABCDE。靜脈治療護(hù)理記錄應(yīng)全面、準(zhǔn)確，包括輸液的藥物名稱、劑量，穿刺部位、導(dǎo)管類型，患者的反應(yīng)，輸液的開始和結(jié)束時(shí)間，封管情況等，以便于醫(yī)護(hù)人員了解患者的輸液情況和病情變化。6.下列關(guān)于輸液港維護(hù)的說法，正確的是？A.每4周更換無損傷針B.每周更換敷料C.用10ml以上注射器進(jìn)行沖管D.封管液為10-100U/ml的肝素鹽水E.治療間歇期每4周維護(hù)一次答案：ACDE。輸液港每4周更換無損傷針；應(yīng)使用10ml以上注射器進(jìn)行沖管，以保證沖管效果；封管液為10-100U/ml的肝素鹽水；治療間歇期每4周維護(hù)一次。輸液港的敷料應(yīng)在無損傷針更換時(shí)同時(shí)更換，并非每周更換。7.導(dǎo)致輸液速度過快的原因可能有？A.輸液器調(diào)節(jié)器未正確調(diào)節(jié)B.患者自行調(diào)節(jié)C.輸液瓶位置過高D.輸液管路有阻塞E.壓力過低答案：ABC。輸液器調(diào)節(jié)器未正確調(diào)節(jié)、患者自行調(diào)節(jié)、輸液瓶位置過高都可能導(dǎo)致輸液速度過快。輸液管路有阻塞會(huì)導(dǎo)致輸液速度減慢；壓力過低也會(huì)使輸液速度減慢。8.外周靜脈留置針穿刺成功后，固定時(shí)應(yīng)注意？A.妥善固定針柄B.避免壓迫穿刺部位C.保持留置針通暢D.標(biāo)明穿刺日期和時(shí)間E.避免肢體過度活動(dòng)答案：ABCDE。外周靜脈留置針穿刺成功后，妥善固定針柄可防止針頭移位；避免壓迫穿刺部位可減少局部血液循環(huán)障礙；保持留置針通暢是輸液的基本要求；標(biāo)明穿刺日期和時(shí)間便于了解留置針的使用時(shí)間；避免肢體過度活動(dòng)可防止留置針脫出或移位。9.靜脈治療過程中，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括？A.患者的病情B.患者的血管條件C.藥物的性質(zhì)D.患者的心理狀態(tài)E.輸液的目的答案：ABCDE。護(hù)士在靜脈治療過程中，應(yīng)全面評(píng)估患者的病情、血管條件、藥物的性質(zhì)、患者的心理狀態(tài)以及輸液的目的，以便選擇合適的輸液工具和方法，確保靜脈治療的安全和有效。10.以下哪些是輸液微粒的來源？A.藥液生產(chǎn)過程中的污染B.輸液器質(zhì)量不合格C.加藥過程中的污染D.環(huán)境中的灰塵E.患者自身的微粒答案：ABCD。輸液微粒的來源包括藥液生產(chǎn)過程中的污染、輸液器質(zhì)量不合格、加藥過程中的污染、環(huán)境中的灰塵等?；颊咦陨淼奈⒘Ｒ话悴粫?huì)成為輸液微粒的來源。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈炎的分級(jí)及處理原則。INS靜脈炎分級(jí)如下：0級(jí)：無臨床癥狀。1級(jí)：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)。2級(jí)：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，未觸及硬結(jié)。3級(jí)：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結(jié)。4級(jí)：局部疼痛、紅腫或水腫，條索狀物長(zhǎng)度大于2.5cm，可觸及硬結(jié)，伴有膿液流出。處理原則：1級(jí)：可繼續(xù)觀察，減慢輸液速度，局部濕熱敷，如使用