護(hù)士執(zhí)行管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本公司/組織內(nèi)從事護(hù)理工作的所有護(hù)士，包括注冊(cè)護(hù)士、助理護(hù)士等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保護(hù)士執(zhí)業(yè)行為合法合規(guī)。2.質(zhì)量第一原則：以提高護(hù)理質(zhì)量為核心，保障患者安全。3.以人為本原則：尊重護(hù)士權(quán)益，關(guān)注護(hù)士職業(yè)發(fā)展。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高管理效率。二、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)與管理（一）注冊(cè)條件1.具有完全民事行為能力。2.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。3.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。4.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。（二）注冊(cè)程序1.護(hù)士申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本辦法規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本辦法規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。2.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。（三）變更注冊(cè)護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊(cè)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊(cè)。但承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)的護(hù)理活動(dòng)，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等除外。（四）注銷注冊(cè)護(hù)士有下列情形之一的，原注冊(cè)部門辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)：1.注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)。2.受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰。3.護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力。三、護(hù)士崗位職責(zé)（一）基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)1.觀察患者的生命體征、病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，完成各項(xiàng)護(hù)理操作。2.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，如飲食、排泄、翻身、洗漱等，滿足患者基本生活需求。3.保持病房環(huán)境整潔、舒適、安全，做好消毒隔離工作，預(yù)防交叉感染。（二）病情觀察職責(zé)1.密切觀察患者的病情變化，包括癥狀、體征、心理狀態(tài)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)生。2.準(zhǔn)確記錄患者的病情變化及護(hù)理措施，為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù)。（三）治療護(hù)理職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確實(shí)施治療、給藥措施，確?；颊哂盟幇踩?.熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)操作，如靜脈輸液、輸血、導(dǎo)尿、灌腸等，提高操作技能水平。3.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查和治療，如手術(shù)、穿刺等，做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合和術(shù)后護(hù)理。（四）心理護(hù)理職責(zé)1.關(guān)注患者的心理需求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，給予心理支持和疏導(dǎo)。2.與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療依從性。（五）健康教育職責(zé)1.向患者及家屬宣傳疾病防治知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、健康生活方式等，提高患者的自我保健意識(shí)。2.根據(jù)患者的病情和需求，制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃，并組織實(shí)施。四、護(hù)士培訓(xùn)與發(fā)展（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.根據(jù)護(hù)士的崗位需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式和時(shí)間安排。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)、法律法規(guī)、職業(yè)道德、溝通技巧等方面，注重實(shí)用性和針對(duì)性。（二）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織內(nèi)部培訓(xùn)課程，邀請(qǐng)專家授課、業(yè)務(wù)骨干分享經(jīng)驗(yàn)等。2.外部培訓(xùn)：選派護(hù)士參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班、進(jìn)修學(xué)習(xí)等，拓寬視野，提升業(yè)務(wù)水平。3.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便護(hù)士自主學(xué)習(xí)。（三）考核評(píng)估1.建立完善的培訓(xùn)考核評(píng)估機(jī)制，對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)效果進(jìn)行定期考核評(píng)估。2.考核方式包括理論考試、技能操作考核、臨床實(shí)踐評(píng)估等，考核結(jié)果作為護(hù)士晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。（四）職業(yè)發(fā)展1.為護(hù)士提供廣闊的職業(yè)發(fā)展空間，建立合理的晉升通道，鼓勵(lì)護(hù)士不斷提升自身素質(zhì)和能力。2.支持護(hù)士參加專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定，為護(hù)士提供必要的指導(dǎo)和幫助。3.關(guān)注護(hù)士的職業(yè)興趣和特長，為其提供個(gè)性化的職業(yè)發(fā)展建議和機(jī)會(huì)。五、護(hù)士績(jī)效考核與獎(jiǎng)懲（一）績(jī)效考核1.建立科學(xué)合理的績(jī)效考核體系，對(duì)護(hù)士的工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、工作態(tài)度等進(jìn)行全面考核。2.績(jī)效考核指標(biāo)包括護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、患者滿意度、職業(yè)素養(yǎng)等方面，確?？己私Y(jié)果客觀公正。3.定期進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)估，及時(shí)反饋考核結(jié)果，幫助護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。（二）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)在護(hù)理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀、成績(jī)突出的護(hù)士，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、晉升等。2.獎(jiǎng)勵(lì)方式包括個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)和團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)護(hù)士積極參與團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同提高護(hù)理質(zhì)量。（三）懲罰1.對(duì)違反本辦法規(guī)定、出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事故、服務(wù)態(tài)度惡劣等情況的護(hù)士，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。2.建立不良行為記錄制度，對(duì)受到懲罰的護(hù)士進(jìn)行記錄，作為其職業(yè)發(fā)展的重要參考。六、護(hù)士職業(yè)防護(hù)與安全管理（一）職業(yè)防護(hù)措施1.為護(hù)士提供必要的職業(yè)防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，確保護(hù)士在工作中得到有效防護(hù)。2.加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)和能力，正確掌握職業(yè)防護(hù)技能。3.合理安排護(hù)士工作崗位，避免護(hù)士長時(shí)間連續(xù)工作，減輕工作壓力。（二）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。2.建立健全護(hù)理安全管理制度，如護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等，確保護(hù)理工作安全有序進(jìn)行。3.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和分析，及時(shí)采取改進(jìn)措施，防范類似事件再次發(fā)生。（三）應(yīng)急預(yù)案1.制定完善的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，包括突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理差錯(cuò)事故應(yīng)急預(yù)案等，提高護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2.定期組織護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練，確保護(hù)士熟悉應(yīng)急處置流程，能夠在緊急情況下迅速、有效地開展工作。七、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范（一）愛崗敬業(yè)1.熱愛護(hù)理工作，具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和使命感，全身心投入到護(hù)理事業(yè)中。2.堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不得擅自離崗、脫崗。（二）關(guān)愛患者1.尊重患者的人格尊嚴(yán)、權(quán)利和隱私，關(guān)心患者的身心健康，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.對(duì)待患者一視同仁，不得歧視、侮辱患者。（三）誠實(shí)守信1.誠實(shí)守信，言行一致，如實(shí)告知患者病情、治療方案等信息，不得隱瞞、欺騙患者。2.嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理工作質(zhì)量。（四）廉潔奉公1.廉潔自律，自覺抵制各種利益誘惑，不得接受患者及其家屬的財(cái)物、宴請(qǐng)等。2.維護(hù)醫(yī)院和護(hù)士的良好形象，不得