2025年愛眼護(hù)眼知識競賽題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分）1.人眼的屈光系統(tǒng)中，屈光力最大的結(jié)構(gòu)是？A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水參考答案：A解析：角膜的屈光力約占眼球總屈光力的70%（約43D），晶狀體約占25%（約19D），是屈光系統(tǒng)中屈光力最大的結(jié)構(gòu)。2.以下哪種行為最容易誘發(fā)青少年近視？A.每天戶外陽光下活動2小時(shí)B.閱讀時(shí)保持33厘米用眼距離C.連續(xù)使用手機(jī)玩游戲2小時(shí)D.臺燈與環(huán)境光亮度比例1:3參考答案：C解析：連續(xù)近距離用眼（如手機(jī)游戲）超過40分鐘，眼肌持續(xù)緊張無法放松，是近視發(fā)生的主要誘因；戶外活動、正確用眼距離和合理光照可有效防控近視。3.關(guān)于“假性近視”的描述，正確的是？A.由眼軸增長引起B(yǎng).可通過散瞳驗(yàn)光確診C.需立即佩戴近視眼鏡D.不可逆且會發(fā)展為真性近視參考答案：B解析：假性近視是睫狀肌痙攣導(dǎo)致的功能性近視，眼軸未變長，散瞳后視力可恢復(fù)；散瞳驗(yàn)光是區(qū)分真假性近視的金標(biāo)準(zhǔn)，無需急于配鏡，及時(shí)干預(yù)可能恢復(fù)。4.老年人出現(xiàn)“視物變形、中心暗點(diǎn)”最可能的眼病是？A.白內(nèi)障B.青光眼C.年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）D.糖尿病視網(wǎng)膜病變參考答案：C解析：AMD是50歲以上人群致盲主因之一，典型癥狀為視物扭曲（如直線變彎）、中心視野模糊或暗點(diǎn)；白內(nèi)障主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降，青光眼多伴眼脹頭痛，糖網(wǎng)早期可能無明顯癥狀。5.以下哪種營養(yǎng)素對維持角膜健康和暗視力起關(guān)鍵作用？A.維生素B1B.維生素AC.維生素CD.維生素E參考答案：B解析：維生素A參與視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成，缺乏會導(dǎo)致夜盲癥；同時(shí)維持角膜上皮細(xì)胞完整性，缺乏可能引發(fā)角膜干燥、軟化。6.兒童首次視力檢查的最佳時(shí)間是？A.出生后1周內(nèi)B.3-6月齡C.1-2歲D.3歲入園前參考答案：B解析：3-6月齡是視覺發(fā)育關(guān)鍵期，可通過紅球追視、光反射等初步篩查先天性白內(nèi)障、斜視等眼?。?歲后可使用圖形視力表，3歲后能配合標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查。7.關(guān)于“藍(lán)光”對眼睛的影響，正確的說法是？A.所有藍(lán)光都會損傷視網(wǎng)膜B.手機(jī)屏幕的藍(lán)光完全無害C.波長415-455nm的高能藍(lán)光需防護(hù)D.佩戴黃色鏡片可完全阻斷藍(lán)光參考答案：C解析：藍(lán)光分為有益（455-500nm，調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律）和有害（415-455nm，可能誘發(fā)視網(wǎng)膜光損傷）兩類；手機(jī)屏幕含部分有害藍(lán)光，需通過降低亮度、使用防藍(lán)光模式防護(hù)；黃色鏡片僅能過濾部分藍(lán)光，無法完全阻斷。8.干眼癥的主要誘因不包括？A.長期佩戴隱形眼鏡B.空調(diào)房內(nèi)空氣干燥C.頻繁眨眼（每分鐘20次以上）D.長時(shí)間注視電子屏幕參考答案：C解析：正常眨眼頻率為12-15次/分鐘，長時(shí)間注視屏幕會導(dǎo)致眨眼頻率降至5-7次/分鐘，淚液蒸發(fā)過快，誘發(fā)干眼；隱形眼鏡、干燥環(huán)境均會加重癥狀。9.以下哪種情況需要立即就醫(yī)？A.眼內(nèi)進(jìn)入沙塵后揉眼導(dǎo)致輕微發(fā)紅B.晨起發(fā)現(xiàn)單眼眼白片狀出血（無其他癥狀）C.突然出現(xiàn)“眼前閃光感+視野缺損”D.戴新配眼鏡后輕微頭暈（持續(xù)1天）參考答案：C解析：閃光感+視野缺損可能是視網(wǎng)膜脫離前兆，需24小時(shí)內(nèi)就診；結(jié)膜下出血（B選項(xiàng)）多為小血管破裂，1-2周可自愈；新眼鏡適應(yīng)期通常1-3天，頭暈持續(xù)需復(fù)查度數(shù)；揉眼后發(fā)紅可滴人工淚液觀察。10.正確的滴眼藥水方法是？A.直接滴在黑眼珠（角膜）上B.滴入下眼瞼與眼球之間的結(jié)膜囊C.滴藥后立即閉眼并用力揉眼D.兩種眼藥水同時(shí)滴入（間隔0分鐘）參考答案：B解析：角膜神經(jīng)敏感，直接滴藥會刺激流淚；正確方法是輕拉下眼瞼，滴1-2滴于結(jié)膜囊，閉眼1-2分鐘；兩種眼藥水需間隔5-10分鐘，避免藥效稀釋。11.青少年近視防控中，“眼軸長度”的監(jiān)測頻率建議是？A.每1個(gè)月B.每3-6個(gè)月C.每1年D.每2年參考答案：B解析：眼軸是反映近視進(jìn)展的核心指標(biāo)，青少年處于生長發(fā)育高峰期，建議每3-6個(gè)月通過A超或光學(xué)生物測量儀監(jiān)測，若年增長＞0.3mm需加強(qiáng)干預(yù)。12.關(guān)于“斜視”的描述，錯(cuò)誤的是？A.兒童斜視可能影響立體視覺發(fā)育B.成人斜視僅影響外觀，無需治療C.共同性斜視可通過配鏡或手術(shù)矯正D.麻痹性斜視需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病參考答案：B解析：成人斜視可能導(dǎo)致視疲勞、復(fù)視，部分患者因長期單眼抑制出現(xiàn)弱視，仍需評估是否手術(shù)矯正；兒童斜視需盡早干預(yù)（＜6歲最佳），避免立體視喪失。13.以下哪種運(yùn)動對防控近視最有效？A.室內(nèi)跑步機(jī)跑步B.戶外打羽毛球C.健身房舉啞鈴D.瑜伽冥想?yún)⒖即鸢福築解析：戶外自然光暴露是近視防控的核心因素，羽毛球等動態(tài)運(yùn)動需頻繁調(diào)節(jié)焦距，可放松眼??；單純室內(nèi)運(yùn)動（如跑步機(jī)）缺乏光照，防控效果有限。14.糖尿病患者眼部檢查的重點(diǎn)是？A.角膜熒光染色B.眼壓測量C.視網(wǎng)膜血管造影D.淚液分泌試驗(yàn)參考答案：C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是糖尿病主要致盲原因，需通過眼底鏡、眼底照相或熒光素血管造影（FFA）早期發(fā)現(xiàn)微血管瘤、出血等病變；眼壓（青光眼）、角膜（糖尿病性角膜病變）也需關(guān)注，但DR是核心。15.佩戴角膜塑形鏡（OK鏡）的禁忌證不包括？A.重度干眼癥B.活動性結(jié)膜炎C.近視度數(shù)＜100度D.角膜曲率過平（K值＜40D）參考答案：C解析：OK鏡適用于近視度數(shù)＜600度、散光＜150度的青少年；重度干眼、活動性炎癥（如結(jié)膜炎）會增加感染風(fēng)險(xiǎn)；角膜曲率過平（K值＜40D）或過陡（＞46D）可能影響鏡片適配，均為禁忌證。16.關(guān)于“老花眼”的描述，正確的是？A.是一種病理狀態(tài)，需藥物治療B.與晶狀體彈性下降、調(diào)節(jié)力減退有關(guān)C.發(fā)生年齡固定為45歲，近視人群不會出現(xiàn)D.佩戴近視眼鏡可同時(shí)矯正老花參考答案：B解析：老花（老視）是生理現(xiàn)象，因晶狀體硬化、睫狀肌功能減退導(dǎo)致調(diào)節(jié)力下降，通常40歲后開始出現(xiàn)，近視人群也會發(fā)生（如-300度近視者可能45歲需佩戴+100度老花鏡）；需佩戴凸透鏡（老花鏡）矯正，與近視鏡（凹透鏡）作用相反。17.眼外傷后正確的急救措施是？A.化學(xué)物質(zhì)入眼時(shí)，立即用清水沖洗15分鐘以上B.眼球被銳器刺穿時(shí)，嘗試將脫出的組織推回眼內(nèi)C.眼部撞擊腫脹后，立即用熱毛巾熱敷D.沙粒入眼時(shí)，用手用力揉擦眼睛參考答案：A解析：化學(xué)傷（酸/堿）需立即用大量清水沖洗（至少15分鐘），同時(shí)轉(zhuǎn)動眼球；眼球穿通傷禁止按壓或回納組織，需覆蓋無菌紗布盡快就醫(yī)；撞擊后24小時(shí)內(nèi)冷敷止血，24小時(shí)后熱敷消腫；沙粒入眼應(yīng)輕提上眼瞼，用人工淚液沖出，避免揉眼。18.以下哪種光線最適合閱讀？A.直射的太陽光（照度＞5000lux）B.暖白光LED燈（色溫4000K，照度300lux）C.冷白光熒光燈（色溫6500K，照度100lux）D.蠟燭光（照度＜10lux）參考答案：B解析：閱讀最佳照度為300-500lux，色溫4000K（暖白光）接近自然光，避免過冷（6500K）或過暖（2700K）；直射陽光過強(qiáng)易眩光，蠟燭光過暗需湊近閱讀，均傷眼。19.關(guān)于“弱視”的治療，關(guān)鍵是？A.成年后通過手術(shù)矯正B.遮蓋健眼+精細(xì)目力訓(xùn)練（如穿珠子）C.佩戴普通框架眼鏡即可D.補(bǔ)充大量維生素參考答案：B解析：弱視（視覺發(fā)育期因異常視覺經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的視力低下）需在視覺敏感期（＜12歲，最佳＜6歲）治療，核心方法是遮蓋優(yōu)勢眼（強(qiáng)迫使用弱視眼）聯(lián)合精細(xì)訓(xùn)練（穿針、描圖等）；成年后治療效果差，單純配鏡無法治愈。20.以下哪項(xiàng)不符合“科學(xué)用眼”原則？A.連續(xù)用眼30分鐘后，遠(yuǎn)眺6米外物體2分鐘B.閱讀時(shí)，書本與桌面呈30-40度傾斜C.躺著使用手機(jī)時(shí)，將屏幕亮度調(diào)至最高D.夜間使用電子設(shè)備時(shí)，開啟“夜間模式”參考答案：C解析：躺著用眼時(shí)，屏幕亮度應(yīng)與環(huán)境光匹配（避免過亮或過暗），最高亮度會增加瞳孔收縮負(fù)擔(dān)；書本傾斜可減少反光，遠(yuǎn)眺（20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外20秒）是標(biāo)準(zhǔn)護(hù)眼方法。二、判斷題（共10題，每題1分）1.近視度數(shù)越高，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)越低。（）參考答案：×解析：高度近視（＞600度）眼軸延長，視網(wǎng)膜被牽拉變薄，發(fā)生裂孔、脫離的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于正常人群。2.戴防藍(lán)光眼鏡可以完全預(yù)防近視。（）參考答案：×解析：防藍(lán)光眼鏡主要減少有害藍(lán)光對視網(wǎng)膜的潛在損傷，但近視的主因是近距離用眼過度和缺乏戶外活動，無法通過防藍(lán)光眼鏡“完全預(yù)防”。3.青光眼患者的眼壓一定高于正常范圍（10-21mmHg）。（）參考答案：×解析：部分青光眼（如正常眼壓性青光眼）眼壓始終在正常范圍，但因視神經(jīng)對壓力耐受差，仍會出現(xiàn)視野缺損。4.兒童散瞳驗(yàn)光會損傷眼睛。（）參考答案：×解析：散瞳藥（如阿托品、托吡卡胺）通過麻痹睫狀肌放松調(diào)節(jié)，是安全的檢查手段；短效散瞳藥（托吡卡胺）6-8小時(shí)恢復(fù)，長效（阿托品）約3周，無長期損傷。5.白內(nèi)障患者需等“完全成熟”（視力＜0.1）再手術(shù)。（）參考答案：×解析：現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)（超聲乳化+人工晶體植入）無需等待成熟，當(dāng)視力下降影響生活（如＜0.5）或患者有需求時(shí)即可手術(shù)，拖延可能增加青光眼風(fēng)險(xiǎn)。6.干眼患者應(yīng)避免使用任何眼藥水。（）參考答案：×解析：干眼需根據(jù)類型（水液缺乏型、蒸發(fā)過強(qiáng)型）選擇人工淚液（如玻璃酸鈉）、促進(jìn)淚液分泌藥物（如地夸磷索鈉）或抗炎藥（如環(huán)孢素A），合理用藥可緩解癥狀。7.斜視僅影響外觀，不影響視力。（）參考答案：×解析：兒童斜視若未及時(shí)矯正，可能導(dǎo)致弱視（視力發(fā)育障礙）；成人斜視可能引發(fā)復(fù)視、視疲勞，均需干預(yù)。8.夜間開車時(shí)戴黃色鏡片眼鏡可以提高視覺清晰度。（）參考答案：√解析：黃色鏡片可過濾部分藍(lán)光，減少夜間眩光（如對面車燈），增強(qiáng)對比度，有助于提高夜間駕駛時(shí)的視覺舒適度。9.糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后，無需定期檢查眼底。（）參考答案：×解析：即使血糖穩(wěn)定，糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）仍可能進(jìn)展（因長期高血糖已造成血管損傷），建議至少每年檢查1次眼底，增殖期DR需每3個(gè)月復(fù)查。10.兒童“對眼”（內(nèi)斜視）都是正常的，長大后會自愈。（）參考答案：×解析：3月齡內(nèi)嬰兒因鼻梁低平可能出現(xiàn)假性內(nèi)斜視（內(nèi)眥贅皮），但真性內(nèi)斜視（如先天性斜視）需盡早治療（6月齡前干預(yù)最佳），否則可能導(dǎo)致弱視。三、簡答題（共5題，每題6分）1.簡述青少年近視防控的“20-20-20”法則及其科學(xué)依據(jù)。參考答案：“20-20-20”法則指連續(xù)近距離用眼20分鐘后，抬頭遠(yuǎn)眺20英尺（約6米）外的物體至少20秒。科學(xué)依據(jù)：近距離用眼時(shí)，睫狀肌持續(xù)收縮（調(diào)節(jié)緊張），導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高、脈絡(luò)膜血流減少；遠(yuǎn)眺時(shí)，睫狀肌放松，晶狀體恢復(fù)扁平，可緩解視疲勞，延緩眼軸增長。2.列舉干眼癥的5種常見癥狀，并說明日常預(yù)防措施。參考答案：常見癥狀：眼干、眼澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊（尤其長時(shí)間用眼后）、易流淚（反射性淚液分泌）。預(yù)防措施：①控制電子屏幕使用時(shí)間（每30分鐘休息5分鐘）；②保持環(huán)境濕度（40%-60%，使用加濕器）；③避免空調(diào)/風(fēng)扇直吹眼睛；④減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間（每日＜8小時(shí)）；⑤多眨眼（主動眨眼15-20次/分鐘）；⑥飲食補(bǔ)充ω-3脂肪酸（如深海魚）、維生素A（如胡蘿卜、動物肝臟）。3.家長發(fā)現(xiàn)孩子“瞇眼、歪頭看東西”，可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？參考答案：可能原因：①近視（瞇眼可暫時(shí)提高清晰度）；②散光（歪頭代償視物模糊）；③斜視（眼位偏斜導(dǎo)致視物不適）；④弱視（單眼視力差，用優(yōu)勢眼視物）；⑤先天性白內(nèi)障（晶狀體混濁影響視力）。處理建議：①避免訓(xùn)斥孩子“姿勢不端正”，及時(shí)帶至眼科檢查；②進(jìn)行視力表測試、散瞳驗(yàn)光（區(qū)分真假性近視）、眼位檢查（判斷是否斜視）、眼底檢查（排除器質(zhì)性病變）；③根據(jù)診斷結(jié)果干預(yù)（如配鏡、遮蓋治療、手術(shù)等），避免延誤視覺發(fā)育關(guān)鍵期（＜6歲）。4.簡述年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）的高危因素及早期識別方法。參考答案：高危因素：①年齡（＞50歲）；②吸煙（風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍）；③高血壓、高血脂；④家族史；⑤長期紫外線暴露；⑥飲食缺乏葉黃素、玉米黃質(zhì)。早期識別方法：①使用阿姆斯勒表（AmslerGrid）自查：注視表格中心黑點(diǎn)，若出現(xiàn)線條扭曲、斷裂或中心暗點(diǎn)，提示可能患?。虎诙ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查（觀察黃斑區(qū)是否有玻璃膜疣、色素紊亂）；③光學(xué)相干斷層掃描（OCT）可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜層間水腫或新生血管。5.眼外傷后“眼部疼痛、視力下降”，在送醫(yī)前應(yīng)采取哪些急救措施？參考答案：①鈍挫傷（如拳頭擊打）：24小時(shí)內(nèi)冷敷（冰袋包裹毛巾，每次10-15分鐘），減少出血腫脹；24小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收；避免按壓眼球。②銳器傷（如刀割、鐵絲扎傷）：禁止揉眼或試圖拔出異物，用無菌紗布（或干凈毛巾）輕蓋傷眼，避免壓迫，立即就醫(yī)（警惕眼球穿通傷）。③化學(xué)傷（酸/堿入眼）：立即用大量清水（自來水、礦泉水均可）沖洗，翻轉(zhuǎn)上下眼瞼，確保沖洗到結(jié)膜囊，持續(xù)15-20分鐘；沖洗后覆蓋紗布，盡快就醫(yī)。④異物入眼（如沙粒）：輕提上眼瞼，用人工淚液或清水沖洗；若無法沖出，閉眼就醫(yī)，避免揉擦（可能劃傷角膜）。四、案例分析題（共3題，每題10分）案例1：12歲初中生小明，近3個(gè)月出現(xiàn)看黑板模糊，家長發(fā)現(xiàn)其寫作業(yè)時(shí)眼睛離書本越來越近（約15厘米），周末日均使用手機(jī)4小時(shí)（多為短視頻、游戲），戶外活動時(shí)間不足30分鐘。問題：（1）小明可能患哪種眼??？需做哪些檢查確診？（2）提出3條針對性防控建議。參考答案：（1）最可能為“青少年近視”。需進(jìn)行：①視力檢查（裸眼視力、矯正視力）；②散瞳驗(yàn)光（使用托吡卡胺散瞳，區(qū)分真假性近視）；③眼軸長度測量（評估近視進(jìn)展程度）；④眼壓測量（排除高眼壓癥）；⑤眼底檢查（觀察視網(wǎng)膜是否有近視性改變）。（2）防控建議：①增加戶外活動（每天＞2小時(shí)，最好在陽光下，如課間操、放學(xué)后打球）；②控制近距離用眼時(shí)間（每25分鐘休息5分鐘，遵循“20-20-20”法則）；③調(diào)整用眼環(huán)境（使用4000K暖白光臺燈，桌面照度300-500lux，書本與眼睛距離33厘米）；④減少電子屏幕使用（每日＜1小時(shí)，使用時(shí)亮度與環(huán)境匹配，開啟“護(hù)眼模式”）；⑤定期復(fù)查（每3-6個(gè)月監(jiān)測視力、眼軸，若進(jìn)展快可考慮佩戴角膜塑形鏡）。案例2：65歲退休教師王奶奶，近1個(gè)月自覺“看報(bào)紙字變小、發(fā)花”，否認(rèn)眼痛頭痛，有高血壓病史10年（規(guī)律服藥，血壓控制在130/80mmHg）。問題：（1）可能的眼病有哪些？（2）需進(jìn)一步做哪些檢查？（3）若確診為濕性AMD，治療原則是什么？參考答案：（1）可能眼病：①年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD，尤其濕性）；②糖尿病視網(wǎng)膜病變（需排查是否合并糖尿?。虎鄹哐獕阂暰W(wǎng)膜病變（長期高血壓可能引起視網(wǎng)膜小動脈硬化）；④早期白內(nèi)障（晶狀體混濁導(dǎo)致視物模糊）。（2）進(jìn)一步檢查：①最佳矯正視力（BCVA）；②眼底彩色照相（觀察黃斑區(qū)是否有出血、滲出、玻璃膜疣）；③OCT（觀察視網(wǎng)膜層間是否有水腫、新生血管）；④熒光素血管造影（FFA）或吲哚菁綠血管造影（ICGA）（明確新生血管位置、滲漏