2025年中級普外醫(yī)師試題及答案本文借鑒了近年相關經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應試能力。一、選擇題（每題1分，共30分）1.腹股溝疝修補術中，下列哪項是Bassini法的要點？A.疝囊高位結扎后，將精索置于腹內(nèi)斜肌前面B.疝囊高位結扎后，將精索置于腹內(nèi)斜肌后面C.疝囊高位結扎后，將腹內(nèi)斜肌和腹橫肌縫合D.疝囊高位結扎后，將腹股溝管后壁縫合E.疝囊高位結扎后，將精索游離于腹股溝管之外2.胃癌最常發(fā)生的部位是？A.胃底B.胃體C.胃竇D.胃小彎E.胃大彎3.急性闌尾炎時，最有診斷價值的體征是？A.腹部壓痛B.反跳痛C.移動性濁音D.腸鳴音亢進E.腹肌緊張4.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是？A.膽囊炎B.膽總管炎C.胰腺炎D.膽囊穿孔E.膽囊癌5.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？A.腹部B超B.食管胃底靜脈曲張C.脾臟腫大D.腹水E.門靜脈壓力測定6.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.腹痛B.肝臟腫大C.黃疸D.腹水E.持續(xù)性低熱7.胰頭癌最常見的轉移途徑是？A.淋巴結轉移B.血行轉移C.腹膜種植轉移D.直接侵犯E.淋巴結轉移和血行轉移8.腎細胞癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.腹脹D.腫瘤標記物升高E.腎臟腫大9.直腸癌最主要的轉移途徑是？A.淋巴結轉移B.血行轉移C.腹膜種植轉移D.直接侵犯E.淋巴結轉移和血行轉移10.腹外疝中最常見的是？A.腹股溝疝B.股疝C.臍疝D.腹壁疝E.痔疝11.膽囊炎時，下列哪項檢查最具有診斷價值？A.腹部B超B.血常規(guī)C.膽囊造影D.C反應蛋白E.腹部CT12.門靜脈高壓癥時，下列哪項治療措施最為重要？A.藥物治療B.腹腔穿刺放液C.榮慶手術D.肝移植E.門體分流術13.肝癌的確診依據(jù)是？A.腹部B超B.肝功能檢查C.肝臟穿刺活檢D.腫瘤標記物測定E.腹部CT14.胰頭癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.黃疸B.惡心嘔吐C.腹痛D.貧血E.消瘦15.腎細胞癌的確診依據(jù)是？A.腎臟B超B.腎功能檢查C.腎臟穿刺活檢D.腫瘤標記物測定E.腎臟CT16.直腸癌的確診依據(jù)是？A.直腸指檢B.纖維結腸鏡檢查C.直腸超聲檢查D.腫瘤標記物測定E.直腸X線檢查17.腹股溝疝修補術中，下列哪項是Lichtenstein法的要點？A.疝囊高位結扎后，將精索置于腹內(nèi)斜肌前面B.疝囊高位結扎后，將精索置于腹內(nèi)斜肌后面C.疝囊高位結扎后，將腹內(nèi)斜肌和腹橫肌縫合D.疝囊高位結扎后，將腹股溝管后壁縫合E.疝囊高位結扎后，將精索游離于腹股溝管之外18.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是？A.膽囊炎B.膽總管炎C.胰腺炎D.膽囊穿孔E.膽囊癌19.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？A.腹部B超B.食管胃底靜脈曲張C.脾臟腫大D.腹水E.門靜脈壓力測定20.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.腹痛B.肝臟腫大C.黃疸D.腹水E.持續(xù)性低熱21.胰頭癌最常見的轉移途徑是？A.淋巴結轉移B.血行轉移C.腹膜種植轉移D.直接侵犯E.淋巴結轉移和血行轉移22.腎細胞癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.腹脹D.腫瘤標記物升高E.腎臟腫大23.直腸癌最主要的轉移途徑是？A.淋巴結轉移B.血行轉移C.腹膜種植轉移D.直接侵犯E.淋巴結轉移和血行轉移24.腹外疝中最常見的是？A.腹股溝疝B.股疝C.臍疝D.腹壁疝E.痔疝25.膽囊炎時，下列哪項檢查最具有診斷價值？A.腹部B超B.血常規(guī)C.膽囊造影D.C反應蛋白E.腹部CT26.門靜脈高壓癥時，下列哪項治療措施最為重要？A.藥物治療B.腹腔穿刺放液C.榮慶手術D.肝移植E.門體分流術27.肝癌的確診依據(jù)是？A.腹部B超B.肝功能檢查C.肝臟穿刺活檢D.腫瘤標記物測定E.腹部CT28.胰頭癌的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.黃疸B.惡心嘔吐C.腹痛D.貧血E.消瘦29.腎細胞癌的確診依據(jù)是？A.腎臟B超B.腎功能檢查C.腎臟穿刺活檢D.腫瘤標記物測定E.腎臟CT30.直腸癌的確診依據(jù)是？A.直腸指檢B.纖維結腸鏡檢查C.直腸超聲檢查D.腫瘤標記物測定E.直腸X線檢查二、填空題（每題1分，共20分）1.腹股溝疝修補術中，Bassini法的要點是將精索置于腹內(nèi)斜肌______。2.胃癌最常發(fā)生的部位是______。3.急性闌尾炎時，最有診斷價值的體征是______。4.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是______。5.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？______。6.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括______。7.胰頭癌最常見的轉移途徑是______。8.腎細胞癌的典型臨床表現(xiàn)不包括______。9.直腸癌最主要的轉移途徑是______。10.腹外疝中最常見的是______。11.膽囊炎時，下列哪項檢查最具有診斷價值？______。12.門靜脈高壓癥時，下列哪項治療措施最為重要？______。13.肝癌的確診依據(jù)是______。14.胰頭癌的典型臨床表現(xiàn)不包括______。15.腎細胞癌的確診依據(jù)是______。16.直腸癌的確診依據(jù)是______。17.腹股溝疝修補術中，Lichtenstein法的要點是將精索置于腹內(nèi)斜肌______。18.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是______。19.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？______。20.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括______。三、判斷題（每題1分，共10分）1.腹股溝疝修補術中，Bassini法和Lichtenstein法的主要區(qū)別在于精索的位置。（）2.胃癌最常發(fā)生的部位是胃竇。（）3.急性闌尾炎時，最有診斷價值的體征是腹肌緊張。（）4.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是膽總管炎。（）5.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？腹部B超。（）6.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括持續(xù)性低熱。（）7.胰頭癌最常見的轉移途徑是淋巴結轉移。（）8.腎細胞癌的典型臨床表現(xiàn)不包括腹脹。（）9.直腸癌最主要的轉移途徑是直接侵犯。（）10.腹外疝中最常見的是腹股溝疝。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腹股溝疝修補術的適應癥和禁忌癥。2.簡述胃癌的診斷方法。3.簡述急性闌尾炎的手術治療原則。4.簡述門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)。五、論述題（每題10分，共20分）1.論述肝癌的早期診斷和治療措施。2.論述胰頭癌的手術治療方法和術后并發(fā)癥的防治。---答案及解析一、選擇題1.B2.C3.B4.B5.E6.E7.D8.C9.D10.A11.A12.C13.C14.D15.C16.B17.B18.B19.E20.E21.D22.C23.D24.A25.A26.C27.C28.D29.C30.B解析1.Bassini法是將精索置于腹內(nèi)斜肌后面，Lichtenstein法是將精索置于腹內(nèi)斜肌前面。2.胃癌最常發(fā)生的部位是胃竇。3.急性闌尾炎時，最有診斷價值的體征是反跳痛。4.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是膽總管炎。5.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？門靜脈壓力測定。6.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括持續(xù)性低熱。7.胰頭癌最常見的轉移途徑是腹膜種植轉移。8.腎細胞癌的典型臨床表現(xiàn)不包括腹脹。9.直腸癌最主要的轉移途徑是直接侵犯。10.腹外疝中最常見的是腹股溝疝。11.膽囊炎時，下列哪項檢查最具有診斷價值？腹部B超。12.門靜脈高壓癥時，下列哪項治療措施最為重要？榮慶手術。13.肝癌的確診依據(jù)是肝臟穿刺活檢。14.胰頭癌的典型臨床表現(xiàn)不包括貧血。15.腎細胞癌的確診依據(jù)是腎臟穿刺活檢。16.直腸癌的確診依據(jù)是纖維結腸鏡檢查。17.腹股溝疝修補術中，Lichtenstein法的要點是將精索置于腹內(nèi)斜肌前面。18.膽囊結石導致膽管梗阻時，最可能的并發(fā)癥是膽總管炎。19.門靜脈高壓癥時，下列哪項檢查最具有診斷價值？門靜脈壓力測定。20.肝癌的典型臨床表現(xiàn)不包括持續(xù)性低熱。二、填空題1.后面2.胃竇3.反跳痛4.膽總管炎5.門靜脈壓力測定6.持續(xù)性低熱7.腹膜種植轉移8.腹脹9.直接侵犯10.腹股溝疝11.腹部B超12.榮慶手術13.肝臟穿刺活檢14.貧血15.腎臟穿刺活檢16.纖維結腸鏡檢查17.前面18.膽總管炎19.門靜脈壓力測定20.持續(xù)性低熱三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.腹股溝疝修補術的適應癥和禁忌癥-適應癥：腹股溝疝、腹股溝斜疝、腹股溝直疝等。-禁忌癥：絞窄性疝、嵌頓性疝、疝內(nèi)容物壞死、疝復發(fā)、嚴重心肺疾病、年老體弱、營養(yǎng)不良等。2.胃癌的診斷方法-胃鏡檢查：最直接、最可靠的診斷方法。-腹部B超：可發(fā)現(xiàn)胃壁增厚、淋巴結腫大等。-CT掃描：可發(fā)現(xiàn)胃腫瘤及淋巴結、肝臟等轉移情況。-腫瘤標記物測定：如CEA、CA19-9等。-胃黏膜活檢：病理學檢查確診。3.急性闌尾炎的手術治療原則-疝囊高位結扎：防止疝復發(fā)。-疝修補：加強腹股溝管后壁。-疝成形：利用自體組織或人工材料修復腹股溝管。4.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)-脾臟腫大：脾功能亢進。-食管胃底靜脈曲張：易出血。-腹水：門靜脈壓力增高導致液體積聚。-腹壁靜脈曲張：腹壁靜脈血流方向異常。五、論述題1.論述肝癌的早期診斷和治療措施-早期診斷：-定期體檢：尤其是高危人群。-腹部B超：發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。-CT掃描：明確腫瘤大小、形態(tài)、數(shù)量及轉移情況。-腫瘤標記物測定：如AFP、CA19-9等。-肝臟穿刺活檢：病理學確診。-治療措施：-手術治療：早期肝癌首選手術切除。-局部消融治療：如射頻消融、微波消融等。-肝動脈化療栓塞：TACE。-放射治療：適用于無法手術患者。-生物治療：如免疫治療、靶向治療等。2.論述胰頭癌的手術治療方法和術后并發(fā)癥的防治-手術治療方法：-胰十二指腸切除術：Whipple手術。-胰頭癌根治術：包括胰十二指腸切除、膽囊切除、膽總管切除等。-術后并發(fā)癥：-胰瘺：術后早期最常見的并發(fā)癥。