2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】氣滯血瘀型痛經(jīng)的主要癥狀是周期錯后、經(jīng)前乳脹、行經(jīng)小腹脹痛,伴情志不遂,舌暗有瘀點,脈弦澀。治療應(yīng)首選:【選項】A.活血化瘀,溫經(jīng)散寒B.疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)C.益氣養(yǎng)血,溫經(jīng)止痛D.養(yǎng)血柔肝,疏肝解郁【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)以肝郁氣滯、血行不暢為病機(jī),治宜疏肝理氣、活血調(diào)經(jīng)。方藥如柴胡疏肝散合血府逐瘀湯加減。選項B“疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)”準(zhǔn)確對應(yīng)治法,A項溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀型,C項益氣養(yǎng)血適用于氣血兩虛型,D項疏肝解郁側(cè)重于情志調(diào)理,但未直接針對血瘀證。【題干2】崩漏患者突然大量出血,面色蒼白,冷汗淋漓,脈微欲絕,應(yīng)首先采?。骸具x項】A.清熱涼血止血B.益氣固沖止血C.化瘀止血,涼血寧絡(luò)D.溫經(jīng)止血,固沖調(diào)經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏急性期大出血伴氣脫危象,需先固沖止血以穩(wěn)定病情。方藥如參附湯合固沖湯加減。選項B“益氣固沖止血”符合益氣固沖法,可快速恢復(fù)氣血生化之源。選項A清熱涼血適用于熱證,C化瘀止血適用于血瘀型崩漏,D溫經(jīng)止血適用于虛寒型崩漏?!绢}干3】妊娠期高血壓疾病早期出現(xiàn)輕度頭痛、視力模糊,血壓140-150/90-100mmHg,首選治療藥物是:【選項】A.硝苯地平B.阿替普蘭C.萘普生D.硝苯地平+拉貝洛爾【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南,妊娠期高血壓疾病早期(輕度)首選聯(lián)合用藥以平衡降壓效果和胎兒風(fēng)險。硝苯地平(鈣通道阻滯劑)聯(lián)合拉貝洛爾(α/β受體阻滯劑)可協(xié)同降壓且安全性較高。選項A單用硝苯地平可能增加胎兒血流動力學(xué)紊亂風(fēng)險,C萘普生為NSAIDs類藥物,妊娠晚期禁用?!绢}干4】胎動減少至12周后消失,伴陰道少量出血,最可能的診斷是:【選項】A.先兆流產(chǎn)B.胎停育C.胎膜早破D.妊娠期高血壓疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動消失伴出血提示胎兒死亡,稱為胎停育。需排除宮外孕、胎盤早剝等急癥。B項“胎停育”是正確診斷,A項先兆流產(chǎn)仍有胎心胎動,C項胎膜早破無胎動消失,D項與胎停育無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)72小時以上,體溫>38.3℃,伴惡露量多、腐臭,應(yīng)考慮:【選項】A.產(chǎn)褥感染B.乳癰C.胎膜早破D.子宮復(fù)舊不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染屬中醫(yī)“產(chǎn)后發(fā)熱”范疇,符合“高熱、惡露異?!碧卣鳌項乳癰表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,C項胎膜早破與發(fā)熱無直接關(guān)聯(lián),D項子宮復(fù)舊不良多伴惡露淋漓不凈但體溫正常。A項產(chǎn)褥感染需及時抗感染治療?!绢}干6】絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道接觸性出血,最需要警惕的疾病是:【選項】A.宮頸息肉B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸炎D.卵巢囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后接觸性出血是子宮內(nèi)膜癌典型癥狀,需與宮頸病變鑒別。A項宮頸息肉多表現(xiàn)為點滴出血,C項宮頸炎出血量少且伴分泌物異常,D項卵巢囊腫無特異性出血表現(xiàn)。B項子宮內(nèi)膜癌需立即行病理檢查?!绢}干7】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡、肥胖,實驗室檢查顯示:【選項】A.LHRH興奮試驗陽性B.AMH水平升高C.雌二醇水平>20pg/mlD.孕酮水平>10ng/ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS實驗室特征為AMH(抗繆勒管激素)水平升高(>1.5ng/ml),反映卵巢儲備功能異常。選項B正確。A項LHRH興奮試驗陽性提示下丘腦性性腺功能減退,C項雌二醇水平高提示卵巢功能亢進(jìn),D項孕酮>10ng/ml多見于黃體功能不全?!绢}干8】功血(無排卵性月經(jīng)過多)的病理基礎(chǔ)是:【選項】A.黃體功能不足B.卵巢早衰C.雌激素撤退性出血D.孕激素分泌不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】功血因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜單一激素(雌激素)長期刺激,孕激素分泌不足(黃體萎縮不全)。選項D正確。A項黃體功能不足多伴月經(jīng)周期縮短,B項卵巢早衰表現(xiàn)為閉經(jīng)而非月經(jīng)過多,C項雌激素撤退性出血見于絕經(jīng)后。【題干9】妊娠期糖尿病的篩查時間是:【選項】A.孕早期B.孕中期(12-24周)C.孕晚期(28-34周)D.孕36周后【參考答案】C【詳細(xì)解析】《妊娠期糖尿病篩查指南》推薦孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。選項C正確。A項孕早期篩查無特異性,B項孕中期篩查易受孕吐等因素干擾,D項孕晚期血糖水平已接近分娩期,對母嬰風(fēng)險評估意義降低。【題干10】子宮脫垂III度患者的手術(shù)方式是:【選項】A.經(jīng)陰道子宮切除B.陰道壁修補術(shù)C.子宮托固定D.腹腔鏡子宮骶骨固定術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】III度子宮脫垂需手術(shù)修復(fù),腹腔鏡子宮骶骨固定術(shù)(骶骨固定術(shù))可同時切除陰道頂端和子宮,恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。選項D正確。A項子宮切除適用于子宮病變,B項陰道壁修補僅適用于II度,C項子宮托固定為保守治療?!绢}干11】更年期綜合征患者潮熱盜汗伴心悸失眠,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治法應(yīng)為:【選項】A.滋陰降火,交通心腎B.養(yǎng)心安神,調(diào)和肝脾C.益氣養(yǎng)血,調(diào)和營衛(wèi)D.溫陽散寒,固澀止汗【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬“絕經(jīng)前后諸癥”,陰虛火旺型以潮熱盜汗、心悸失眠為主,治宜滋陰降火、交通心腎。方藥如知柏地黃丸合交通心腎方加減。選項A正確。B項適用于心脾兩虛型,C項用于營衛(wèi)不和型,D項適用于陽虛型。【題干12】卵巢早衰患者的激素替代療法(HRT)起始時間應(yīng)為:【選項】A.月經(jīng)初潮后5年B.絕經(jīng)后1年內(nèi)C.出現(xiàn)癥狀時D.生育需求消失后【參考答案】B【詳細(xì)解析】《絕經(jīng)后激素治療指南》建議絕經(jīng)后1年內(nèi)開始HRT以改善骨密度和心血管保護(hù)作用。選項B正確。A項過早干預(yù)缺乏必要性,C項癥狀出現(xiàn)時間不固定,D項與激素治療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿>3g/24h,應(yīng)立即:【選項】A.硝苯地平降壓B.靜脈滴注硫酸鎂C.口服螺內(nèi)酯D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛋白尿>3g/24h提示子癇前期,需預(yù)防子癇發(fā)生。硫酸鎂(MgSO4)是預(yù)防子癇的首選藥物,通過抑制神經(jīng)肌肉興奮性降低癲癇風(fēng)險。選項B正確。A項硝苯地平可能加重胎兒血流動力學(xué)紊亂,C項螺內(nèi)酯用于水腫,D項胎心監(jiān)護(hù)無法逆轉(zhuǎn)病理過程?!绢}干14】產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml,應(yīng)診斷為:【選項】A.胎盤殘留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.羊水栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血>500ml為產(chǎn)后出血。胎盤殘留(如副胎盤或胎盤植入)是主要原因之一,需立即清宮。選項A正確。B項凝血功能障礙多伴皮膚瘀斑,C項子宮收縮乏力可通過按摩子宮改善,D項羊水栓塞屬罕見致命性并發(fā)癥?!绢}干15】痛經(jīng)患者經(jīng)血中檢出大量組織細(xì)胞,提示病變部位在:【選項】A.子宮內(nèi)膜B.卵巢C.輸卵管D.宮頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)血中組織細(xì)胞增多提示子宮內(nèi)膜異位癥(內(nèi)異癥),病變多位于卵巢(巧克力囊腫)或子宮肌層。選項B正確。A項子宮內(nèi)膜異位癥累及卵巢時經(jīng)血中可見,但異位灶多在卵巢,需結(jié)合影像學(xué)診斷。C項輸卵管病變多伴不孕或盆腔包塊,D項宮頸病變經(jīng)血中組織細(xì)胞較少?!绢}干16】妊娠期女性出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐伴脫水,首選治療是:【選項】A.口服補液鹽B.靜脈補液C.胃腸減壓D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠劇吐伴脫水需補充水分和電解質(zhì)。靜脈補液(5%葡萄糖鹽水+氯化鉀)可快速糾正水電解質(zhì)失衡。選項B正確。A項口服補液鹽適用于輕度脫水,C項胃腸減壓可能加重嘔吐,D項電解質(zhì)紊亂需配合補液治療。【題干17】多囊卵巢綜合征患者伴甲狀腺功能減退,首選檢查是:【選項】A.TSH、FT3、FT4B.AMH、FSH、LHC.孕酮、雌二醇D.胰島素、C肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】PCOS患者需篩查甲狀腺功能,TSH升高提示甲狀腺功能減退(甲減)。選項A正確。B項AMH、FSH、LH用于評估卵巢功能和激素譜,C項用于黃體功能評估,D項用于胰島素抵抗檢測?!绢}干18】絕經(jīng)后女性陰道壁萎縮伴尿失禁,最佳治療是:【選項】A.雌激素局部涂布B.骨盆底肌訓(xùn)練C.子宮托固定D.膀胱懸吊術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后尿失禁多因盆底肌松弛,凱格爾運動(骨盆底肌訓(xùn)練)可改善癥狀。選項B正確。A項雌激素涂布改善局部萎縮但無法解決肌肉松弛,C項子宮托固定無效,D項手術(shù)適用于保守治療失敗者?!绢}干19】妊娠期女性出現(xiàn)胎動減少伴陰道流液,首先應(yīng)考慮:【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.羊水過少D.臍帶繞頸【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動減少伴陰道流液提示胎膜早破合并胎盤早剝,需立即排除胎兒窘迫。選項B正確。A項胎膜早破無胎動減少,C項羊水過少多伴胎動減少但無流液,D項臍帶繞頸無陰道流液?!绢}干20】更年期女性出現(xiàn)陰道干澀伴尿頻尿急,最可能的合并癥是:【選項】A.宮頸炎B.子宮內(nèi)膜癌C.膀胱膨出D.卵巢癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道和陰道萎縮,同時盆底肌松弛易引發(fā)膀胱膨出(膀胱膨出常伴子宮脫垂)。選項C正確。A項宮頸炎多伴分泌物異常,B項子宮內(nèi)膜癌無特異性排尿癥狀,D項卵巢癌多伴腹脹或腹水。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)婦科學(xué)中,月經(jīng)先期的病機(jī)主要與以下哪項相關(guān)?【選項】A.氣滯血瘀B.肝腎不足C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)先期多因肝腎不足,沖任不固導(dǎo)致。肝腎為經(jīng)血之源,腎陰不足則虛火上炎,腎陽不足則氣化失司,均可致經(jīng)量增多、周期提前。選項A氣滯血瘀多見于痛經(jīng)或經(jīng)閉;C氣血兩虛常見于崩漏后期;D陰虛火旺多表現(xiàn)為經(jīng)行量少或經(jīng)閉?!绢}干2】痛經(jīng)的中醫(yī)辨證分型中,“寒凝血瘀證”的典型主癥是?【選項】A.經(jīng)行小腹冷痛,得溫痛減B.經(jīng)行小腹灼熱,口渴咽干C.經(jīng)行小腹脹痛,情志不舒D.經(jīng)行小腹隱痛,神疲乏力【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以經(jīng)行小腹冷痛、得溫痛減為特征,舌質(zhì)紫暗、苔白滑、脈沉遲有力。選項B屬熱入血室;C為氣滯血瘀;D為氣血虛弱證?!绢}干3】妊娠惡阻最常見于?【選項】A.孕16-20周B.孕8-12周C.孕28-32周D.孕36-40周【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠惡阻(孕吐)多發(fā)生于孕早期(6-12周),約70%孕婦在此階段出現(xiàn)惡心嘔吐,以晨起為甚。孕中晚期嘔吐多與肝脾不和或腎陽虛有關(guān)?!绢}干4】崩漏病證中,“熱迫經(jīng)行”的病機(jī)核心是?【選項】A.沖任損傷B.肝郁化火C.氣不固沖D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱迫經(jīng)行屬崩漏中的熱證,多因肝郁化火或陽明熱盛,熱邪擾動沖任,迫血妄行。選項A沖任損傷為崩漏總因;C氣不固沖多見于氣虛型崩漏;D痰濕內(nèi)阻常見于經(jīng)斷前后諸病?!绢}干5】更年期綜合征的中醫(yī)治法首選?【選項】A.滋陰補腎B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征以腎陰陽兩虛為本,尤以腎陰虛多見,治宜滋陰補腎填精。選項B適用于血瘀型月經(jīng)不調(diào);C為虛寒型痛經(jīng)治法;D與病證無關(guān)。【題干6】帶下病中“濕熱下注證”的典型舌象是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紅苔黃膩D.舌淡苔白滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱下注證帶下黃稠腥臭,小腹酸脹,陰部灼熱,舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。選項A為陰虛內(nèi)熱;B為脾虛濕盛;D為寒濕帶下?!绢}干7】產(chǎn)后發(fā)熱的“三審三別”中,審熱勢應(yīng)區(qū)分?【選項】A.表熱里熱B.陰虛熱與實熱C.濕熱與寒濕D.新病久病【參考答案】D【詳細(xì)解析】三審熱勢需辨別新病發(fā)熱與久病發(fā)熱,新病多為外感或氣血實熱,久病多屬陰虛或血瘀。選項A為審熱源;B為審病機(jī);C為審夾濕?!绢}干8】中醫(yī)婦科學(xué)中,胎動不安的常見病因是?【選項】A.氣滯血瘀B.氣血虛弱C.肝腎不足D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎動不安多因沖任不固,腎虛不能安胎。選項A多見于死胎;B為氣血兩虛型胎萎不長;D常見于妊娠癇證。【題干9】產(chǎn)后缺乳的“通乳湯”主要適用于?【選項】A.氣血虛弱B.痰濕內(nèi)阻C.陰虛乳少D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】通乳湯由黨參、黃芪、穿山甲等組成,適用于氣血虛弱型缺乳,證見乳汁清稀、乳房柔軟、神疲乏力。選項C陰虛乳少宜用益胃湯加減;D氣滯血瘀用下乳湯?!绢}干10】中醫(yī)婦科學(xué)中,經(jīng)斷后復(fù)來的病機(jī)核心是?【選項】A.沖任失調(diào)B.肝腎陰虛C.痰濕內(nèi)阻D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)斷后復(fù)來(斷經(jīng)后月經(jīng)未止)屬沖任失調(diào),多因調(diào)攝不當(dāng)或余陰未復(fù),沖任不固。選項B肝腎陰虛多表現(xiàn)為經(jīng)量減少或經(jīng)閉;C痰濕內(nèi)阻常見于帶下病。【題干11】中醫(yī)辨證中,“經(jīng)行情志異?!迸c肝的哪項關(guān)系最密切?【選項】A.肝血不足B.肝火上炎C.肝郁氣滯D.肝陽上亢【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯是情志病證的核心病機(jī),肝氣郁結(jié)則情緒抑郁易怒,疏泄失職影響沖任。選項B肝火上炎多見經(jīng)前煩躁易怒伴經(jīng)行頭痛;D肝陽上亢多伴眩暈耳鳴。【題干12】妊娠劇吐的“旋覆代赭湯”主要針對?【選項】A.脾胃虛寒B.肝脾不和C.腎陽不足D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯含代赭石、旋覆花等,適用于妊娠劇吐屬脾胃虛寒、痰飲內(nèi)停證,癥見嘔吐清水、頭身困重。選項B肝脾不和用四逆散加減;D氣陰兩虛用參苓白術(shù)散。【題干13】中醫(yī)婦科學(xué)中,產(chǎn)后腹痛的“惡露不絕”與下列哪項無關(guān)?【選項】A.氣虛B.瘀血C.濕熱D.陰虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】惡露不絕多因氣虛不能攝血或血瘀停滯沖任,濕熱或陰虛雖可致經(jīng)血不凈,但非惡露不絕主要病機(jī)。選項D陰虛經(jīng)血量少質(zhì)稠,病程較短?!绢}干14】中醫(yī)婦科學(xué)中,帶下量多伴外陰瘙癢的病證是?【選項】A.濕熱下注B.氣滯血瘀C.脾虛濕盛D.腎虛不固【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證帶下黃稠腥臭,外陰灼熱瘙癢,小便短赤。選項C脾虛濕盛帶下清稀無味;D腎虛不固多伴腰膝酸軟?!绢}干15】中醫(yī)婦科學(xué)中,月經(jīng)先后不定期與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.肝郁B.腎虛C.氣血虛弱D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】月經(jīng)先后不定期多因腎氣不足,沖任不固,腎虛不能制約月經(jīng)周期。選項A肝郁氣滯多表現(xiàn)為經(jīng)行先后不定伴情緒波動;D痰濕內(nèi)阻多伴體胖便溏?!绢}干16】中醫(yī)婦科學(xué)中,胎萎不長(死胎)的病機(jī)核心是?【選項】A.氣血虛弱B.陰虛血熱C.瘀血阻絡(luò)D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎萎不長多因氣血虛弱,沖任不養(yǎng)胎元。選項B陰虛血熱多伴胎動不安;C瘀血阻絡(luò)多見胎死腹中;D濕熱內(nèi)蘊常見于妊娠癇證?!绢}干17】中醫(yī)婦科學(xué)中,痛經(jīng)“寒濕凝滯證”的舌脈特征是?【選項】A.舌紅苔薄白B.舌淡苔白滑C.舌紅苔黃膩D.舌紫暗有瘀點【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕凝滯證以經(jīng)行小腹冷痛、舌淡苔白滑、脈沉遲為特征。選項A舌象多見于氣滯血瘀;D舌紫暗屬血瘀證?!绢}干18】中醫(yī)婦科學(xué)中,更年期綜合征“腎陽虛證”的典型治法是?【選項】A.滋陰補腎B.溫陽散寒C.補氣固沖D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽虛證治以溫陽補腎,方選右歸丸加減。選項A適用于腎陰虛證;C為氣虛型崩漏治法;D與病證無關(guān)?!绢}干19】中醫(yī)婦科學(xué)中,妊娠高血壓綜合征“風(fēng)水相搏證”的典型舌象是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紅苔黃膩D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以頭面浮腫、小便不利、舌紅苔黃膩為特征,屬陽虛水泛。選項B舌象多見于脾虛濕盛;D舌紫暗屬血瘀證?!绢}干20】中醫(yī)婦科學(xué)中,產(chǎn)后缺乳“氣血虛弱證”的主方是?【選項】A.通乳湯B.下乳湯C.益母草膏D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】通乳湯(黨參、黃芪、穿山甲等)適用于氣血虛弱型缺乳,癥見乳汁清稀、乳房柔軟。選項B下乳湯適用于肝郁氣滯型;D八珍湯為氣血兩虛通用方,但非專方。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】月經(jīng)不調(diào)的常見病因是(A)肝氣郁結(jié)(B)腎氣不足(C)氣血兩虛(D)痰濕阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝主疏泄,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,肝氣郁結(jié)導(dǎo)致氣機(jī)不暢,沖任失調(diào)而月經(jīng)不調(diào)。腎氣不足多與閉經(jīng)相關(guān),氣血兩虛和痰濕阻滯雖可影響月經(jīng),但非最常見病因?!绢}干2】痛經(jīng)的治法中,"通則不痛"的核心病機(jī)是(A)氣血運行受阻(B)寒濕凝滯(C)情志失調(diào)(D)脾腎兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】"通則不痛"源于《景岳全書》,強調(diào)氣血運行不暢為痛經(jīng)核心病機(jī),寒濕凝滯屬局部因素,情志失調(diào)和脾腎兩虛為誘因或伴隨病?!绢}干3】妊娠劇吐的方劑首選是(A)半夏瀉心湯(B)旋覆代赭湯(C)竹葉石膏湯(D)黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯調(diào)和胃氣、降逆止嘔,適用于妊娠惡阻胃虛痰阻證,半夏瀉心湯適用于寒熱錯雜,竹葉石膏湯為熱病余熱,黃連湯為寒熱虛實夾雜?!绢}干4】帶下病的濕熱證型,帶下量多、黃稠如膿,伴陰部灼熱疼痛,其治法應(yīng)為(A)清熱利濕止帶(B)健脾止帶(C)祛風(fēng)除濕止帶(D)溫腎固澀止帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱證型以清熱利濕止帶為治則,方選三妙丸或易黃湯,健脾適用于脾虛濕盛,祛風(fēng)除濕多用于風(fēng)濕帶下,溫腎固澀用于腎虛不固?!绢}干5】經(jīng)斷后期(更年期綜合征)的病機(jī)核心是(A)肝腎陰虛(B)脾腎陽虛(C)氣血兩虛(D)肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征以肝腎陰虛為本,沖任失養(yǎng)為標(biāo),常見烘熱汗出、腰膝酸軟,脾腎陽虛多伴畏寒肢冷,氣血兩虛可見面色蒼白,肝郁氣滯以情志異常為主?!绢}干6】胎動不安的常見病機(jī)是(A)氣滯血瘀(B)腎虛不固(C)濕熱內(nèi)蘊(D)脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動不安多因沖任不固,腎虛不能系胎,氣滯血瘀多致胎死腹中,濕熱內(nèi)蘊可見陰道排出敗醬樣分泌物,脾虛濕困多伴妊娠水腫?!绢}干7】子宮脫垂的中醫(yī)證型以(A)中氣下陷(B)腎氣不固(C)濕熱下注(D)血瘀阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮脫垂以中氣下陷為主,表現(xiàn)為脫垂伴乏力,腎氣不固多伴腰膝酸軟,濕熱下注可見帶下黃稠,血瘀多伴小腹刺痛?!绢}干8】絕經(jīng)后潮熱的主要病機(jī)是(A)陰虛火旺(B)氣滯血瘀(C)脾虛濕盛(D)肝陽上亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后腎陰虧虛,虛火內(nèi)生致潮熱盜汗,陰虛火旺還可見五心煩熱,氣滯血瘀多伴月經(jīng)不調(diào),脾虛濕盛多見浮腫便溏。【題干9】痛經(jīng)的辨證要點中,"經(jīng)血夾塊,疼痛拒按"提示(A)寒凝血瘀(B)氣滯血瘀(C)氣血兩虛(D)痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證經(jīng)血夾塊且質(zhì)地黏稠,疼痛拒按;寒凝血瘀多伴冷痛,氣血兩虛疼痛喜溫,痰濕阻滯帶下多呈泡沫狀?!绢}干10】妊娠期高血壓疾病中,"子癇"的中醫(yī)特征是(A)水腫(B)頭痛面腫(C)抽搐(D)尿血【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇以突然抽搐、昏迷為特征,風(fēng)水相搏證可見頭痛面腫,尿血多屬"子衄",妊娠水腫屬"子暈"范疇?!绢}干11】不孕癥的"肝郁腎虛"證型,治法應(yīng)為(A)疏肝補腎(B)活血通經(jīng)(C)溫經(jīng)散寒(D)健脾養(yǎng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁腎虛證以經(jīng)閉、不孕為主,疏肝補腎(如左歸丸合逍遙散)為治則,活血通經(jīng)適用于血瘀證,溫經(jīng)散寒用于寒凝血瘀。【題干12】月經(jīng)先期的主因是(A)陰虛內(nèi)熱(B)氣虛下陷(C)血熱妄行(D)痰濕阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱妄行導(dǎo)致熱迫經(jīng)血,常見經(jīng)色鮮紅、量多,陰虛內(nèi)熱多伴潮熱盜汗,氣虛下陷多致經(jīng)遲或量多?!绢}干13】產(chǎn)后發(fā)熱的"敗血證"治療首選方劑是(A)生化湯(B)生化湯合桃核承氣湯(C)新加生化湯(D)生化湯合四逆散【參考答案】B【詳細(xì)解析】敗血證需攻瘀排膿,桃核承氣湯活血破瘀,生化湯溫經(jīng)養(yǎng)血,四逆散疏肝解郁,新加生化湯適用于血瘀兼氣滯?!绢}干14】更年期綜合征的"心腎不交"證型,主癥為(A)烘熱汗出(B)失眠多夢(C)腰膝酸軟(D)畏寒肢冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、心悸健忘為特征,烘熱汗出屬陰虛火旺,腰膝酸軟為腎虛表現(xiàn),畏寒肢冷屬脾腎陽虛?!绢}干15】妊娠期間,出現(xiàn)"妊娠癇"最可能的證型是(A)肝火上炎(B)痰火擾心(C)陰虛風(fēng)動(D)血虛風(fēng)動【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠癇以突然抽搐、舌強口噤為特征,痰火擾心證常見妊娠期情緒波動,陰虛風(fēng)動多伴手足蠕動,血虛風(fēng)動多見肢體麻木?!绢}干16】子宮肌瘤的中醫(yī)辨證中,"氣滯血瘀"證型最典型的伴隨癥狀是(A)經(jīng)血量多(B)小腹腫塊(C)帶下黃稠(D)情緒抑郁【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以小腹腫塊、疼痛拒按為特征,情緒抑郁為肝郁表現(xiàn),經(jīng)血量多屬血熱或氣虛,帶下黃稠多屬濕熱。【題干17】絕經(jīng)后女性,陰道分泌物呈豆腐渣樣伴外陰瘙癢,最可能的中醫(yī)病證是(A)濕熱下注(B)寒濕凝滯(C)陰虛火旺(D)脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】豆腐渣樣分泌物為霉菌感染特征,濕熱下注證分泌物黃稠腥臭,寒濕凝滯多伴陰部冷痛,陰虛火旺以灼熱干澀為主?!绢}干18】妊娠期水腫的中醫(yī)證型以(A)脾虛濕困(B)腎陽虛衰(C)氣滯血瘀(D)濕熱內(nèi)蘊【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠水腫屬"子暈"范疇,脾虛濕困(如參苓白術(shù)散)為常見證型,腎陽虛衰多伴腰膝冷痛,氣滯血瘀可見舌紫暗。【題干19】痛經(jīng)"寒凝血瘀"證型的典型舌象是(A)舌紅苔黃(B)舌淡苔白(C)舌紫暗有瘀斑(D)舌邊齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證以舌紫暗、脈沉澀為特征,舌紅苔黃屬血熱,舌淡苔白多屬氣虛,舌邊齒痕為脾虛濕盛。【題干20】產(chǎn)后惡露不絕的"氣虛惡露"證型,最適宜的方劑是(A)生化湯(B)惡露止(C)八珍湯(D)參苓白術(shù)散【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣虛惡露以惡露過期不止、色淡質(zhì)稀為特征,八珍湯(四君子湯合四物湯)氣血雙補,生化湯側(cè)重溫經(jīng)養(yǎng)血,惡露止適用于血熱或血瘀。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】月經(jīng)周期與腎氣-天癸關(guān)系密切,腎氣盛是維持月經(jīng)周期的基礎(chǔ),天癸成熟是月經(jīng)來潮的前提,以下哪項正確?【選項】A.腎陰對月經(jīng)周期起決定作用B.腎氣推動天癸成熟C.脾氣統(tǒng)攝月經(jīng)運行D.肝藏血調(diào)節(jié)月經(jīng)周期【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎氣盛是月經(jīng)周期正常的基礎(chǔ),推動天癸成熟。腎陰為天癸的物質(zhì)基礎(chǔ),但B項更直接體現(xiàn)腎氣與天癸的生理聯(lián)系。A項錯誤因腎陰需天癸成熟后才能轉(zhuǎn)化為月經(jīng);C項屬脾主運化功能,與月經(jīng)周期無直接關(guān)系;D項肝藏血雖與月經(jīng)相關(guān),但調(diào)節(jié)周期的主要機(jī)制是疏泄氣機(jī),而非藏血功能?!绢}干2】崩漏的中醫(yī)分型中,熱證與血熱證的關(guān)系如何?【選項】A.熱證與血熱證完全等同B.熱證包含血熱證和氣熱證C.熱證僅指氣分熱邪D.血熱證屬于熱證范疇【參考答案】D【詳細(xì)解析】崩漏的中醫(yī)分型中,血熱證屬于熱證范疇。中醫(yī)理論中"熱證"包含氣分熱和血分熱,血熱證是崩漏中因熱邪迫血妄行的具體證型,D項準(zhǔn)確描述二者關(guān)系。A項錯誤因血熱證與氣熱證分屬不同證型;B項混淆氣熱證與血熱證;C項將熱證局限為氣分,不符合中醫(yī)辨證體系?!绢}干3】妊娠惡阻最常見于妊娠幾周?【選項】A.6-8周B.12-16周C.20-24周D.28-32周【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻最常見于妊娠6-8周。此階段胚胎著床不穩(wěn)定,激素水平波動大,易引發(fā)惡心嘔吐。B項對應(yīng)孕中期反應(yīng)緩解期;C項接近孕晚期,此時惡阻多因脾虛或肝胃不和;D項為產(chǎn)后階段,與妊娠惡阻無關(guān)。【題干4】痛經(jīng)的中醫(yī)治法中,"疏肝理氣"的主要作用是?【選項】A.溫經(jīng)散寒B.行氣活血C.化瘀止血D.補益氣血【參考答案】B【詳細(xì)解析】疏肝理氣法通過調(diào)理氣機(jī),改善子宮氣血運行。肝氣郁結(jié)是痛經(jīng)常見病機(jī),行氣可解郁,活血可通經(jīng),故B項正確。A項屬寒凝血瘀證治法;C項適用于血瘀證;D項針對氣血兩虛證?!绢}干5】帶下病的中醫(yī)分型中,濕熱型的主要表現(xiàn)是?【選項】A.舌紅苔白膩B.舌淡苔白滑C.舌紅苔黃膩D.舌淡苔薄白【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱帶下證以舌紅苔黃膩為特征。濕熱下注表現(xiàn)為黃帶、陰癢,舌脈多見紅絳苔黃。A項苔白膩屬寒濕證;B項白滑苔多見于脾虛濕盛;D項薄白苔為氣虛表現(xiàn)?!绢}干6】生化湯的主治是?【選項】A.產(chǎn)后惡露不絕B.妊娠期出血C.產(chǎn)后缺乳D.產(chǎn)后發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】生化湯是產(chǎn)后惡露不絕的代表方劑,具有化瘀生新、溫經(jīng)止痛功效。B項屬安胎范疇;C項常用通乳湯;D項屬產(chǎn)后感染,需用五味消毒飲或清營湯?!绢}干7】地黃湯的適用證型是?【選項】A.腎陰虛型更年期綜合征B.肝郁化火型月經(jīng)不調(diào)C.氣血兩虛型產(chǎn)后病D.痰濕內(nèi)阻型帶下病【參考答案】A【詳細(xì)解析】地黃湯為六味地黃丸湯劑,適用于腎陰虛證。A項更年期綜合征常見腎陰不足;B項肝郁化火需丹梔逍遙散;C項氣血兩虛用八珍湯;D項痰濕用二陳湯。【題干8】更年期的中醫(yī)認(rèn)識中,核心病機(jī)是?【選項】A.肝血不足B.腎精虧虛C.氣血兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期綜合征中醫(yī)屬"絕經(jīng)前后諸癥",核心病機(jī)為腎精虧虛。腎陰不足不能制約陽亢,腎陽不足不能溫煦機(jī)體,故B項正確。A項肝血不足多見于月經(jīng)不調(diào);C項氣血兩虛屬虛證廣泛范疇;D項痰瘀互結(jié)多見于病程后期。【題干9】妊娠期高血壓中醫(yī)分型中,"風(fēng)水相搏"證的主癥是?【選項】A.頭暈?zāi)垦0橹w麻木B.浮腫尿少伴畏寒肢冷C.咽痛咽干伴口腔潰瘍D.腹脹便溏伴納呆【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬妊娠高血壓危象范疇,表現(xiàn)為水濕內(nèi)停兼外風(fēng)襲表。B項浮腫尿少為水濕內(nèi)停,畏寒肢冷為外感風(fēng)水之邪。A項屬肝陽上亢;C項為毒熱熾盛;D項屬濕濁內(nèi)阻?!绢}干10】產(chǎn)后發(fā)熱的病因中,最常見的是?【選項】A.氣血兩虛B.瘀血阻滯C.感染邪毒D.肝郁氣滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱以感染邪毒(細(xì)菌或病毒)最常見,占70%以上。B項瘀血發(fā)熱多伴惡露不暢;A項氣血不足屬虛證發(fā)熱;D項肝郁發(fā)熱多見于情志不暢?!绢}干11】月經(jīng)先期的辨證要點是?【選項】A.舌紅苔黃B.脈細(xì)數(shù)C.舌淡苔白D.脈滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】月經(jīng)先期需排除器質(zhì)性疾病,中醫(yī)分型中氣虛型最常見,表現(xiàn)為舌淡苔白、脈細(xì)弱。C項正確。A項舌紅苔黃屬血熱證;B項脈細(xì)數(shù)多屬陰虛;D項脈滑常見痰濕或濕熱證?!绢}干12】子宮脫垂的中醫(yī)分型中,"中氣下陷"證的主癥是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】中氣下陷證屬脾胃虛弱,表現(xiàn)為子宮下垂、小腹下墜,舌淡胖有齒痕、脈虛。B項正確。A項舌紅少苔屬陰虛;C項舌紫暗屬血瘀;D項舌紅苔黃膩屬濕熱?!绢}干13】更年期的常用方劑中,"左歸丸"適用于?【選項】A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.肝郁血虛證D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸為六味地黃丸加味,適用于腎陰虛證。A項正確。B項腎陽虛用右歸丸;C項肝郁用逍遙散;D項氣血兩虛用八珍湯。【題干14】妊娠期水腫的中醫(yī)辨證要點是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.脈弦細(xì)C.舌淡苔白滑D.脈滑數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠水腫多因脾虛濕盛,表現(xiàn)為舌淡苔白滑、脈沉緩。C項正確。A項舌紅苔黃膩屬濕熱;B項脈弦細(xì)多見于肝郁;D項脈滑數(shù)屬痰熱。【題干15】痛經(jīng)的常見證型中,"寒凝血瘀證"的主癥是?【選項】A.前列腺液異常B.經(jīng)血夾塊伴小腹冷痛C.經(jīng)血色淡質(zhì)稀D.經(jīng)血鮮紅有血塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒凝血瘀證表現(xiàn)為經(jīng)血夾塊、小腹冷痛,舌紫暗苔白。B項正確。A項屬西醫(yī)病理檢查結(jié)果;C項屬氣虛血瘀;D項屬熱迫血行。【題干16】崩漏的應(yīng)急處理中,"指壓止血法"適用于?【選項】A.脾不統(tǒng)血證B.肝不藏血證C.腎不固精證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎不固精證崩漏量大且難止,指壓止血法通過刺激穴位(如三陰交)收縮子宮止血。C項正確。A項脾不統(tǒng)血多伴乏力;B項肝不藏血多伴情緒波動;D項痰瘀互結(jié)屬慢性崩漏?!绢}干17】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)治療原則是?【選項】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.通乳下乳D.清熱利濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后缺乳屬氣血不足或肝氣郁結(jié),治療以通乳下乳為主。C項正確。A項屬寒凝證;B項屬瘀血證;D項屬濕熱證?!绢}干18】月經(jīng)后期的辨證要點是?【選項】A.脈沉細(xì)澀B.舌淡苔白C.脈弦細(xì)D.舌紅少苔【參考答案】A【詳細(xì)解析】月經(jīng)后期多因寒凝血瘀或氣滯血瘀,脈沉細(xì)澀為寒凝血瘀特征。A項正確。B項舌淡苔白屬氣虛;C項脈弦細(xì)多見于肝郁;D項舌紅少苔屬陰虛。【題干19】子宮肌瘤的中醫(yī)病因中,"痰濕凝聚"屬于?【選項】A.外因致病B.內(nèi)因致病C.病理產(chǎn)物致病D.情志致病【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰濕凝聚屬病理產(chǎn)物,因脾虛濕盛或過食生冷,痰濕日久凝聚成塊。C項正確。A項外因如外傷;B項內(nèi)因如腎虛;D項情志致病屬氣滯?!绢}干20】帶下病濕熱型的治療原則是?【選項】A.益氣健脾B.疏肝理氣C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱帶下證以清熱利濕為主,常用藿香正氣散或龍膽瀉肝湯。C項正確。A項屬脾虛證;B項屬肝郁證;D項屬寒濕證。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)婦科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)婦科學(xué)中,帶下病與濕熱下注證相關(guān)的方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.完帶湯C.固沖湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以濕熱蘊結(jié)下焦為特點,龍膽瀉肝湯??統(tǒng)清肝膽、利濕熱,適用于帶下黃稠、陰癢灼痛;完帶湯用于脾虛濕盛,固沖湯針對沖任不固,桂枝茯苓丸主治血瘀證,故選A?!绢}干2】崩漏的辨證分型中,以“沖任不固”為主證型的治法是?【選項】A.益腎固沖B.清熱涼血C.溫經(jīng)止血D.化瘀止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏的分型包括血熱、血瘀、腎虛等,腎虛證屬“沖任不固”,需益腎固沖止血,如左歸丸加減;清血熱用兩地湯,化瘀血用生化湯,溫經(jīng)止血適用于虛寒證,故選A?!绢}干3】妊娠惡阻最常見證型為?【選項】A.肝胃不和B.脾胃虛寒C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠惡阻以肝胃不和最常見,表現(xiàn)為惡心嘔吐、脘腹脹滿,方選保和丸或旋覆代赭湯;脾胃虛寒用干姜湯,氣滯血瘀用血府逐瘀湯,痰濕內(nèi)阻較少見,故選A。【題干4】妊娠期高血壓疾病最直接的病理基礎(chǔ)是?【選項】A.肝腎陰虛B.沖任失調(diào)C.氣陰兩虛D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病多因血瘀阻絡(luò),導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,血壓升高;肝腎陰虛多致頭暈耳鳴,沖任失調(diào)影響胎元,氣陰兩虛常見于產(chǎn)后,故選C?!绢}干5】胎動不安的治法中,首要原則是?【選項】A.瀉火安胎B.固沖安胎C.養(yǎng)血安胎D.溫陽安胎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動不安以沖任不固為主,需固沖安胎,如壽胎丸加減;養(yǎng)血安胎用于血虛,溫陽安胎針對脾腎陽虛,瀉火安胎適用于熱證,故選B?!绢}干6】產(chǎn)后發(fā)熱屬“感染邪毒”證型的病因是?【選項】A.外感風(fēng)寒B.感染濕熱C.氣血兩虛D.沖任失調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染邪毒證多因產(chǎn)時接生不潔或護(hù)理不當(dāng),濕熱邪毒入侵胞宮,致高熱寒戰(zhàn);外感風(fēng)寒見惡寒無汗,氣血兩虛神疲乏力,沖任失調(diào)多致月經(jīng)不調(diào),故選B。【題干7】更年期綜合征的調(diào)攝要點中,哪項不正確?【選項】A.情志調(diào)攝B.飲食忌辛辣C.適當(dāng)運動D.避免過度勞累【參考答案】D【詳細(xì)解析】更年期綜合征需調(diào)攝情志、飲食宜清淡、適度運動,忌過度勞累可避免氣血耗傷,但“避免過度勞累”并非直接調(diào)攝要點,故選D?!绢}干8】月經(jīng)不調(diào)屬肝郁證型的常見癥狀是?【選項】A.經(jīng)期延長B.經(jīng)血量多C.經(jīng)前乳脹D.舌紅苔薄白【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁證經(jīng)前情志不暢,常伴經(jīng)前乳脹、胸悶脅痛;經(jīng)期延長多屬氣血虛弱,經(jīng)血量多見血熱或瘀血,舌紅苔薄白為陰虛或濕熱,故選C?!绢}干9】痛經(jīng)屬“寒凝血瘀”證型的治法是?【選項】A.溫經(jīng)散寒B.養(yǎng)血柔肝C.活血化瘀D.疏肝理氣【參考答案】A

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