2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄的病因與下列哪種因素直接相關？【選項】A.胃幽門部平滑肌非典型增生B.胃酸分泌過多C.胃腸道菌群紊亂D.營養(yǎng)不良導致的維生素缺乏【參考答案】A【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄的病因是胃幽門部平滑肌非典型增生，導致幽門括約肌肥厚狹窄。胃酸分泌過多（B）和營養(yǎng)不良（D）可能加重癥狀但非直接病因，胃腸道菌群紊亂（C）與幽門螺桿菌感染相關，但非此病特異性病因?！绢}干2】先天性腸閉鎖的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.進行性加重的腹脹B.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐C.逐漸停止排便排氣D.腹部觸診可觸及包塊【參考答案】D【詳細解析】先天性腸閉鎖的典型表現(xiàn)包括生后24小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐（B）、進行性腹脹（A）、逐漸停止排便排氣（C）。腹部觸診觸及包塊多見于先天性巨結(jié)腸或腹外斜疝，腸閉鎖早期腹部柔軟，后期可能因腸祥壞死出現(xiàn)壓痛，但包塊并非典型表現(xiàn)。【題干3】先天性巨結(jié)腸的病理生理機制主要與哪種神經(jīng)發(fā)育異常相關？【選項】A.前腸和中腸神經(jīng)節(jié)細胞缺失B.后腸神經(jīng)節(jié)細胞缺失C.腸壁肌層神經(jīng)叢發(fā)育不良D.腸黏膜屏障功能缺陷【參考答案】B【詳細解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑牟±砩頇C制是遠端結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細胞缺失（B），導致腸壁肌層神經(jīng)叢（A）功能異常，引起便秘、腹脹和腸梗阻。前腸和中腸神經(jīng)節(jié)細胞缺失（A）見于無神經(jīng)節(jié)細胞腸病，與巨結(jié)腸無關?！绢}干4】先天性膽總管囊性擴張癥（CBDI）的典型影像學表現(xiàn)是？【選項】A.肝內(nèi)膽管擴張伴肝葉萎縮B.膽總管擴張呈“囊袋樣”改變C.膽囊增大伴膽囊管狹窄D.肝外膽管節(jié)段性擴張【參考答案】B【詳細解析】CBDI的典型影像學表現(xiàn)為膽總管遠端呈“囊袋樣”擴張（B），肝內(nèi)膽管可能擴張但非特異性。肝內(nèi)膽管擴張伴肝葉萎縮（A）見于膽管狹窄或梗阻，膽囊增大伴膽囊管狹窄（C）是膽囊擴張癥的表現(xiàn)，肝外膽管節(jié)段性擴張（D）多見于膽管重復畸形。【題干5】先天性多囊腎的遺傳方式屬于？【選項】A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X染色體隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】A【詳細解析】先天性多囊腎（多囊腎I型）為常染色體顯性遺傳（A），基因突變導致腎小管發(fā)育異常形成囊腫。常染色體隱性遺傳（B）見于多囊腎II型（常染色體隱性遺傳多囊腎?。?，X染色體隱性遺傳（C）與血友病相關，線粒體遺傳（D）多見于線粒體疾病?！绢}干6】先天性臍茸（臍尿管畸形）的常見并發(fā)癥是？【選項】A.臍部膿腫B.腹腔內(nèi)臟器扭轉(zhuǎn)C.腸道菌群失調(diào)D.肝功能異常【參考答案】A【詳細解析】先天性臍茸因臍尿管未閉導致尿液經(jīng)臍部流出，易繼發(fā)細菌感染形成臍部膿腫（A）。腹腔內(nèi)臟器扭轉(zhuǎn)（B）多見于腸系膜淋巴結(jié)腫大或腸套疊，腸道菌群失調(diào)（C）與先天性巨結(jié)腸相關，肝功能異常（D）與膽道畸形相關?！绢}干7】先天性腹外斜疝的手術適應癥是？【選項】A.疝內(nèi)容物復位困難B.疝環(huán)容量＞50mlC.疝氣合并腸梗阻D.疝突出直徑＞4cm【參考答案】A【詳細解析】先天性腹外斜疝手術適應癥為疝內(nèi)容物復位困難（A），如嵌頓或絞窄。疝環(huán)容量＞50ml（B）和突出直徑＞4cm（D）是手術指征之一，但非絕對適應癥。合并腸梗阻（C）需急診手術，但非單純先天性腹外斜疝的典型手術適應癥?！绢}干8】先天性直腸肛門畸形（CAFD）的術中關鍵步驟是？【選項】A.肛門成形術B.肛管擴張術C.直腸背側(cè)襞重建術D.糞便引流術【參考答案】C【詳細解析】先天性直腸肛門畸形術中需行直腸背側(cè)襞重建術（C），以建立正常排便通道。肛門成形術（A）是術后修復步驟，肛管擴張術（B）適用于低位直腸閉鎖，糞便引流術（D）是術前準備?！绢}干9】先天性足內(nèi)翻的手術矯正時機是？【選項】A.6月齡內(nèi)B.12月齡至2歲C.3歲后D.學齡期【參考答案】B【詳細解析】先天性足內(nèi)翻手術矯正時機為12月齡至2歲（B），此時軟組織彈性較好，術后康復效果最佳。6月齡內(nèi)（A）過早手術可能影響骨骼發(fā)育，3歲后（C）和學齡期（D）手術矯正效果較差。【題干10】先天性髖關節(jié)脫位的復位方法不包括？【選項】A.Pigeontoes石膏固定B.蛙式石膏固定C.皮膚牽引復位D.關節(jié)囊切開復位【參考答案】A【詳細解析】先天性髖關節(jié)脫位復位方法包括蛙式石膏固定（B）、皮膚牽引復位（C）和關節(jié)囊切開復位（D）。Pigeontoes石膏固定（A）用于治療先天性足內(nèi)翻，而非髖關節(jié)脫位?！绢}干11】新生兒腸套疊的典型伴隨癥狀是？【選項】A.嘔吐咖啡渣樣物B.腹部“階梯狀”壓痛C.排血便或果醬樣便D.肛門停止排氣排便【參考答案】C【詳細解析】新生兒腸套疊的典型伴隨癥狀是排血便或果醬樣便（C）。嘔吐咖啡渣樣物（A）見于上消化道出血，腹部“階梯狀”壓痛（B）是腸套疊的體征之一，但非特異性。肛門停止排氣排便（D）見于腸梗阻而非套疊。【題干12】先天性心臟畸形合并先天性膽總管囊性擴張癥時，首選影像學檢查是？【選項】A.超聲心動圖B.CT三維重建C.肝臟MRID.膽管造影【參考答案】A【詳細解析】先天性心臟畸形合并膽總管囊性擴張癥時，超聲心動圖（A）是首選檢查，可同時評估心臟結(jié)構和膽道畸形。CT三維重建（B）適用于復雜膽道畸形，肝臟MRI（C）用于評估肝纖維化，膽管造影（D）有創(chuàng)且不適用于新生兒?！绢}干13】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.腸管位置正常B.腸祥“V”字形壓迫C.腸系膜“8”字形分布D.腸管擴張呈“鳥嘴”狀【參考答案】B【詳細解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型X線表現(xiàn)是腸祥“V”字形壓迫（B），因腸祥異常位置壓迫腸管形成壓迫征。腸管位置正常（A）見于正常腸道，腸系膜“8”字形分布（C）見于腸系膜淋巴結(jié)腫大，腸管擴張呈“鳥嘴”狀（D）見于腸套疊?！绢}干14】先天性無肛畸形中，最常合并的畸形是？【選項】A.臍茸B.腸旋轉(zhuǎn)不良C.肝母細胞瘤D.脊柱裂【參考答案】B【詳細解析】先天性無肛畸形最常合并腸旋轉(zhuǎn)不良（B），約30%-50%病例存在腸道發(fā)育異常。臍茸（A）多見于新生兒臍部畸形，肝母細胞瘤（C）與先天性代謝病相關，脊柱裂（D）多合并神經(jīng)系統(tǒng)畸形?！绢}干15】先天性喉喘鳴的病因不包括？【選項】A.喉部聲帶發(fā)育不良B.喉部黏液栓C.胸骨裂D.呼吸道異物【參考答案】C【詳細解析】先天性喉喘鳴的病因包括喉部聲帶發(fā)育不良（A）、喉部黏液栓（B）或異物（D）。胸骨裂（C）多合并先天性心臟病或骨骼畸形，與喉部結(jié)構無關。【題干16】先天性腭裂修復手術的最佳時機是？【選項】A.6月齡內(nèi)B.9-12月齡C.18月齡后D.學齡期【參考答案】B【詳細解析】先天性腭裂修復手術最佳時機為9-12月齡（B），此時患兒語言發(fā)育進入關鍵期且面部骨骼發(fā)育穩(wěn)定。6月齡內(nèi)（A）過早手術可能影響喂養(yǎng)，18月齡后（C）和學齡期（D）手術效果較差。【題干17】先天性甲狀腺功能減退癥的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血清T3、T4降低，TSH升高B.血清T3升高，T4降低，TSH降低C.血清TSH升高，F(xiàn)T3、FT4降低D.血清TSH降低，T3、T4升高【參考答案】A【詳細解析】先天性甲狀腺功能減退癥的典型實驗室結(jié)果是血清T3、T4降低，TSH升高（A）。TSH升高導致甲狀腺激素負反饋抑制，T3、T4降低。其他選項不符合甲狀腺功能減退的激素變化規(guī)律?！绢}干18】先天性青光眼的治療關鍵是？【選項】A.藥物縮瞳B.藥物降眼壓C.青光孔形成術D.房水引流術【參考答案】B【詳細解析】先天性青光眼的治療關鍵是藥物降眼壓（B），首選乙酰唑胺或甘露醇靜脈滴注。青光孔形成術（C）適用于晚期病例，房水引流術（D）為手術適應癥之一，但非治療關鍵?！绢}干19】先天性神經(jīng)母細胞瘤的常見轉(zhuǎn)移部位是？【選項】A.肺B.骨髓C.腦D.肝臟【參考答案】A【詳細解析】先天性神經(jīng)母細胞瘤的常見轉(zhuǎn)移部位是肺（A），其次為骨髓、肝臟和腦。骨轉(zhuǎn)移（D）多見于成人神經(jīng)母細胞瘤，而先天性病例以肺轉(zhuǎn)移為主?！绢}干20】先天性腎積水合并高血壓的病因是？【選項】A.腎動脈狹窄B.腎盂輸尿管狹窄C.腎靜脈血栓D.腎小球硬化【參考答案】A【詳細解析】先天性腎積水合并高血壓的病因是腎動脈狹窄（A），導致腎臟血流受阻和腎素分泌增加。腎盂輸尿管狹窄（B）主要引起尿路梗阻，腎靜脈血栓（C）多見于成人，腎小球硬化（D）與慢性腎小球腎炎相關。2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒最常見的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.上腹持續(xù)性脹痛B.上腹劇痛伴嘔吐C.反復嘔吐伴消瘦D.腹瀉伴血便【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄多見于出生后2-6周，因幽門括約肌肥厚和纖維化導致胃排空障礙，典型表現(xiàn)為非bilious嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，易引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂及營養(yǎng)不良。選項B符合臨床特征，選項A為慢性疼痛多見于腸套疊，選項C為長期營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，選項D與該病無關?！绢}干2】先天性巨結(jié)腸的病理生理機制主要與哪種因素相關？【選項】A.神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良B.腸道內(nèi)容物毒性刺激C.免疫異常D.遺傳代謝缺陷【參考答案】A【詳細解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。┑暮诵牟±頌檫h端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺失，導致腸管持續(xù)痙攣和糞便渚留，形成“無神經(jīng)節(jié)段”。神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良（如Shswann細胞成熟障礙）是根本原因，選項A正確。選項B為繼發(fā)因素，選項C與常見免疫相關疾病（如炎癥性腸?。┗煜?，選項D需結(jié)合具體代謝病分析?！绢}干3】先天性膽道閉鎖患兒術后3-6個月行肝門空腸吻合術的主要目的是？【選項】A.改善肝功能B.預防肝內(nèi)膽管狹窄C.促進膽汁分泌D.糾正營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】先天性膽道閉鎖術后早期（出生后2-3個月）行Kasai吻合術（肝門空腸吻合）的目的是解除肝內(nèi)外膽管梗阻，但長期隨訪發(fā)現(xiàn)約50%患兒會出現(xiàn)吻合口狹窄，需在術后3-6個月行肝門空腸吻合術以預防肝內(nèi)膽管纖維化。選項B正確，選項A為長期目標但非直接目的，選項C為術后并發(fā)癥處理，選項D與手術時機無關?！绢}干4】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.劇烈腹痛伴嘔吐B.腹脹明顯C.腹部包塊D.腸鳴音立進【參考答案】D【詳細解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良因腸祥扭轉(zhuǎn)導致腸梗阻，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛（尤其餐后）、噴射性嘔吐、腹脹，腹部無包塊（除非后期出現(xiàn)腸壞死）。腸鳴音立進多見于腸缺血早期，后期腸壞死時可能出現(xiàn)腸鳴音消失。選項D不符合，為干擾項?！绢}干5】先天性多囊腎患兒出現(xiàn)腹部包塊時，首選的影像學檢查是？【選項】A.腹部超聲B.CT增強掃描C.核磁共振D.腹部平片【參考答案】A【詳細解析】先天性多囊腎（常染色體顯性遺傳）的腹部包塊多為囊腫聚積，腹部超聲可清晰顯示囊腫數(shù)目、大小及腎臟形態(tài)，且無輻射風險，為首選檢查。CT增強掃描對囊腫檢出率與超聲相當?shù)嬖谳椛洌舜殴舱駜r格昂貴且無特異性，腹部平片無法顯示囊腫。選項A正確。【題干6】先天性臍茸（臍尿管畸形）的處理原則是？【選項】A.保守觀察B.抗生素治療C.手術切除D.定期隨訪【參考答案】C【詳細解析】臍茸為臍尿管未閉合的異常結(jié)構，存在尿源性感染和惡變風險（如臍尿管癌）。手術切除可徹底消除感染源并預防惡變，術后需修復臍部皮膚。選項C正確，選項A僅適用于無感染且無惡變征象的極少數(shù)情況，選項B和D僅為輔助措施?！绢}干7】先天性髖關節(jié)脫位患兒早期診斷的關鍵體征是？【選項】A.患肢短縮B.腹股溝區(qū)壓痛C.內(nèi)收抗阻力試驗陽性D.足跟試驗陽性【參考答案】A【詳細解析】先天性髖關節(jié)脫位早期（6個月內(nèi)）因關節(jié)囊緊張和肌肉代償，患肢長度差異（短縮）是重要體征，可通過測量兩下肢長度或坐姿時足跟高度差判斷。內(nèi)收抗阻力試驗（Ortolani試驗）陽性提示關節(jié)復位后松弛，足跟試驗（Gauwens試驗）用于評估髖臼發(fā)育。選項A為早期診斷關鍵?！绢}干8】先天性甲狀腺功能亢進（甲亢）患兒術前需常規(guī)使用的藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.β-受體阻滯劑C.普萘洛爾D.丙硫氧嘧啶【參考答案】B【詳細解析】先天性甲狀腺功能亢進患兒術前需使用β-受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制心率、降低代謝率，預防術中高熱、心律失常和術中出血。糖皮質(zhì)激素用于糾正嚴重甲狀腺毒癥，丙硫氧嘧啶為術后口服藥物。選項B正確?！绢}干9】先天性腸閉鎖的手術方式中，哪種方法可避免腸道狹窄？【選項】A.端端吻合術B.端側(cè)吻合術C.腸管造口術D.腸管切除曠置術【參考答案】A【詳細解析】先天性腸閉鎖的手術原則為重建腸道連續(xù)性，端端吻合術（anastomosis）可最大程度保留腸道功能，減少術后吻合口狹窄風險。端側(cè)吻合術（側(cè)側(cè)吻合）易導致短路和狹窄，腸管造口術（stoma）為暫時性措施，腸管切除曠置術（hepaticportal-entericanastomosis）用于嚴重病例。選項A正確?！绢}干10】先天性心臟畸形合并先天性膽道閉鎖的患兒，最常見的心臟畸形是？【選項】A.室間隔缺損B.先天性心臟病C.法洛四聯(lián)癥D.房間隔缺損【參考答案】A【詳細解析】先天性膽道閉鎖患兒中，約20%-30%合并先天性心臟畸形，其中室間隔缺損（VSD）最常見（占心臟畸形的50%以上），其次為房間隔缺損（ASD）。法洛四聯(lián)癥（TET）多見于出生后3-6個月因缺氧加重而就診的患兒。選項A正確。【題干11】先天性腸系膜淋巴結(jié)炎的典型發(fā)病年齡是？【選項】A.6個月-2歲B.1-3歲C.3-6歲D.6-12歲【參考答案】B【詳細解析】先天性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于1-3歲嬰幼兒，因腸道淋巴組織豐富且免疫功能未成熟，易因病毒感染（如輪狀病毒）引發(fā)淋巴結(jié)腫大和腸梗阻。6個月以下患兒淋巴組織發(fā)育未完善，3歲以上兒童淋巴結(jié)減少。選項B正確?！绢}干12】先天性腎積水患兒的腎功能損害程度主要與下列哪項相關？【選項】A.腎盂擴張程度B.腎皮質(zhì)厚度C.尿液酸堿度D.膀胱殘余尿量【參考答案】A【詳細解析】先天性腎積水導致腎盂腎盞擴張，腎實質(zhì)受壓是腎功能損害的主要機制。腎皮質(zhì)厚度（通過超聲測量）與腎功能呈正相關，尿液酸堿度反映代謝情況，膀胱殘余尿量與腎積水的嚴重程度無直接關聯(lián)。選項A正確?！绢}干13】先天性皮膚血管瘤的治療原則中，哪種情況需優(yōu)先手術？【選項】A.面部血管瘤B.頭部血管瘤C.四肢血管瘤D.會陰部血管瘤【參考答案】A【詳細解析】先天性皮膚血管瘤（如草莓狀血管瘤）的治療需根據(jù)部位和生長情況決定。面部血管瘤因影響發(fā)育和功能，即使體積較小也需早期手術切除；頭部血管瘤可觀察，四肢和會陰部血管瘤多隨年齡增長自行消退。選項A正確?！绢}干14】先天性喉軟化癥患兒出現(xiàn)呼吸急促時，首選的急救措施是？【選項】A.霧化吸入B.頭后仰C.置人口咽通氣管D.給予鎮(zhèn)咳藥【參考答案】B【詳細解析】先天性喉軟化癥患兒在哭鬧或平臥時因喉部肌肉松弛導致上呼吸道塌陷，頭后仰可解除喉部壓迫，改善通氣。霧化吸入用于控制炎癥，口咽通氣管適用于氣道阻塞緊急情況，鎮(zhèn)咳藥可能加重缺氧。選項B正確?！绢}干15】先天性腸狹窄的手術適應癥是？【選項】A.腸套疊伴穿孔B.腸梗阻合并腹膜炎C.持續(xù)嘔吐超過24小時D.腹脹超過48小時【參考答案】A【詳細解析】先天性腸狹窄（如腸狹窄或閉鎖）的手術適應癥為腸梗阻合并腸壞死或穿孔。持續(xù)嘔吐超過24小時或腹脹超過48小時提示嚴重腸梗阻，但需排除其他原因（如腸套疊、腸套疊合并穿孔需急診手術）。選項A正確?！绢}干16】先天性脾臟發(fā)育不良的患兒，最易發(fā)生的感染是？【選項】A.肺炎B.尿路感染C.敗血癥D.肺炎鏈球菌感染【參考答案】C【詳細解析】先天性脾臟發(fā)育不良或缺失患兒因免疫球蛋白（尤其是IgM）合成減少，對encapsulated細菌（如肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌）的易感性顯著增加，表現(xiàn)為反復化膿性感染和敗血癥。選項C正確，選項A和B為常見感染類型但非最易發(fā)。【題干17】先天性食管閉鎖的典型影像學表現(xiàn)是？【選項】A.食管擴張B.胃泡充氣征C.十二指腸擴張D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細解析】先天性食管閉鎖患兒在吞咽造影（GI）中可見胃泡擴張（胃泡充氣征），食管下端呈“鳥嘴”狀狹窄或閉鎖，十二指腸擴張為繼發(fā)表現(xiàn)。食管擴張見于食管裂孔畸形。選項B正確?！绢}干18】先天性膀胱輸尿管反流患兒出現(xiàn)急性腎盂腎炎時，首選的抗生素是？【選項】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.多西環(huán)素D.磷霉素【參考答案】B【詳細解析】先天性膀胱輸尿管反流（VUR）患兒急性腎盂腎炎時，推薦使用第三代頭孢菌素（如頭孢曲松）覆蓋腸桿菌科細菌，療程需10-14天。阿莫西林對耐藥菌無效，多西環(huán)素為四環(huán)素類（不推薦用于兒童），磷霉素為廣譜抗生素但需靜脈給藥。選項B正確?！绢}干19】先天性神經(jīng)母細胞瘤的轉(zhuǎn)移部位中，最常見的是？【選項】A.肺B.肝C.骨D.腦【參考答案】A【詳細解析】先天性神經(jīng)母細胞瘤（神經(jīng)母細胞瘤）的轉(zhuǎn)移以肺、骨、肝和腦為常見順序，其中肺轉(zhuǎn)移最常見（占50%以上），其次為骨轉(zhuǎn)移（20%-30%）。選項A正確。【題干20】先天性膽總管囊性擴張癥的病理分型中，最常見的是？【選項】A.Ⅰ型（膽管囊性擴張）B.Ⅱ型（膽管微擴張）C.Ⅲ型（膽管節(jié)段性擴張）D.Ⅳ型（膽管多發(fā)性囊性擴張）【參考答案】A【詳細解析】先天性膽總管囊性擴張癥（Caroli病）的病理分型中，Ⅰ型（膽管囊性擴張）最常見，表現(xiàn)為單個或多個巨大囊腔；Ⅳ型（多發(fā)性囊性擴張）占20%-30%，Ⅱ型和Ⅲ型較少見。選項A正確。2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒首選的治療方案是？【選項】A.胃腸減壓B.胃腸解痙藥C.胃腸激素D.胃部分切除術【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄的典型表現(xiàn)為胃排空延遲和上腹劇痛，首選非手術治療包括禁食、胃腸減壓及解痙藥（如山莨菪堿）。手術適應癥為保守治療失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥（如胃穿孔）。選項D為錯誤答案，因手術僅作為最后手段?！绢}干2】Hirschsprung病的病理學特征主要表現(xiàn)為？【選項】A.腸黏膜增生B.神經(jīng)節(jié)細胞缺失C.腸壁增厚D.腸腔狹窄【參考答案】B【詳細解析】Hirschsprung病的核心病理特征為遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺失，導致腸蠕動障礙和便秘。選項A（腸黏膜增生）和C（腸壁增厚）為腸梗阻的常見病理改變，與該病無關。選項D（腸腔狹窄）是機械性腸梗阻的表現(xiàn)，非Hirschsprung病特征。【題干3】鋇灌腸治療小兒腸套疊的適應癥是？【選項】A.病程超過72小時B.便血伴劇烈腹痛C.腹部X線示“假腫瘤征”D.病程超過48小時【參考答案】C【詳細解析】鋇灌腸適用于腸套疊早期（病程<48小時）且腹部X線顯示“假腫瘤征”的患兒，可暫時緩解癥狀并輔助診斷。選項A（病程>72小時）和D（病程>48小時）已超出非手術適應癥范圍。選項B（便血伴劇烈腹痛）是腸套疊常見癥狀，但無法單獨作為鋇灌腸指征?！绢}干4】小兒術后腸梗阻最常見的原因為？【選項】A.腸系膜淋巴結(jié)炎B.腸粘連C.腸套疊D.腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細解析】術后腸粘連是醫(yī)源性腸梗阻的主要病因，尤其在小腸術后。選項A（腸系膜淋巴結(jié)炎）多見于感染性疾病，與術后無關。選項C（腸套疊）和D（腸扭轉(zhuǎn)）為先天性或后天性機械性梗阻，但發(fā)生率顯著低于術后粘連?！绢}干5】先天性巨結(jié)腸的Soave術式主要適用于？【選項】A.癥狀性巨結(jié)腸B.腸神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良C.腸管狹窄D.腸道菌群紊亂【參考答案】B【詳細解析】Soave術式通過曠置病變腸段和曠置遠端直腸黏膜，適用于神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良型先天性巨結(jié)腸（無神經(jīng)節(jié)細胞病）。選項A（癥狀性巨結(jié)腸）需行荷包術或拖出術，與Soave術式適應癥不符?！绢}干6】HIV感染患兒術后發(fā)生巨細胞病毒（CMV）感染的風險主要與？【選項】A.抗生素使用B.血液制品C.免疫抑制D.手術創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細解析】HIV患兒術后CMV感染風險顯著增加，因免疫抑制狀態(tài)導致病毒激活。選項A（抗生素）可能引起菌群紊亂，但非主要風險因素。選項D（手術創(chuàng)傷）雖可能促進感染，但CMV感染與免疫狀態(tài)直接相關。【題干7】先天性臍茸（臍竇）的治療原則是？【選項】A.藥物局部涂抹B.拔除后縫合C.拔除后曠置D.定期換藥觀察【參考答案】C【詳細解析】臍茸（臍竇）的治療需徹底清除病變組織并曠置創(chuàng)面，待肉芽生長后再縫合。選項A（藥物涂抹）無法徹底清除病原體，選項B（直接縫合）易導致感染。選項D（定期換藥）適用于淺表傷口，不適用于臍竇?！绢}干8】腎母細胞瘤患兒術后最常見的轉(zhuǎn)移部位為？【選項】A.肝臟B.肺C.骨D.腦【參考答案】B【詳細解析】腎母細胞瘤轉(zhuǎn)移以肺、肝臟最常見（占轉(zhuǎn)移灶的70%以上）。選項A（肝臟）雖為常見轉(zhuǎn)移部位，但肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率更高。選項C（骨）和D（腦）為相對少見轉(zhuǎn)移部位?！绢}干9】先天性心臟畸形手術的黃金救治時間為？【選項】A.出生后1周內(nèi)B.出生后3個月內(nèi)C.出生后6個月內(nèi)D.出生后12個月內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】先天性心臟畸形（如法洛四聯(lián)癥、動脈導管未閉）的手術黃金期為出生后3個月內(nèi)，此時患兒心功能較好且并發(fā)癥較少。選項A（1周內(nèi)）過早，可能增加手術風險。選項C（6個月）和D（12個月）已超出最佳救治窗口?！绢}干10】先天性膽總管囊腫合并感染者首選的治療方案是？【選項】A.膽囊造瘺術B.肝內(nèi)外膽管引流術C.膽總管切除術D.胰腺移植【參考答案】B【詳細解析】先天性膽總管囊腫合并感染者需行肝內(nèi)外膽管引流術（如Pontour術），以解除梗阻并控制感染。選項A（膽囊造瘺）僅適用于膽囊病變，選項C（膽總管切除）需聯(lián)合肝移植?！绢}干11】術后切口裂開最常見于？【選項】A.腹部手術B.頸部手術C.四肢手術D.骨科手術【參考答案】A【詳細解析】腹部手術切口裂開發(fā)生率最高（占術后切口并發(fā)癥的30%以上），多因營養(yǎng)不良（如低蛋白血癥）、切口張力或縫合技術問題。選項B（頸部手術）因解剖結(jié)構穩(wěn)定，切口裂開風險較低?！绢}干12】HIV感染患兒術后傷口感染的病原體以？【選項】A.革蘭氏陽性球菌B.真菌C.革蘭氏陰性桿菌D.病毒【參考答案】A【詳細解析】HIV患兒術后傷口感染以革蘭氏陽性球菌（如金黃色葡萄球菌）為主，因免疫功能低下導致機會性感染減少。選項B（真菌）多見于深部感染或長期免疫抑制患者?！绢}干13】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良術后最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.腸梗阻B.腸壞死C.肝功能衰竭D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良術后最危急的并發(fā)癥是腸壞死（發(fā)生率約5%-10%），多因術中腸道扭轉(zhuǎn)未完全解除。選項A（腸梗阻）為術后常見并發(fā)癥，但致死率低于腸壞死?！绢}干14】術后腸麻痹最常見于？【選項】A.腹部大手術B.骨科手術C.泌尿外科手術D.頸部手術【參考答案】A【詳細解析】腹部大手術（如胃大部分切除、腸切除）術后腸麻痹發(fā)生率最高（約15%-20%），因腹腔內(nèi)臟器受刺激和電解質(zhì)紊亂。選項B（骨科手術）以深靜脈血栓和感染并發(fā)癥為主。【題干15】先天性腭裂手術的適宜時間為？【選項】A.出生后3個月內(nèi)B.出生后6-12個月C.學齡期D.青春期【參考答案】B【詳細解析】先天性腭裂手術最佳時間為6-12個月，此時患兒語言發(fā)育初步形成，可避免手術對語音功能的影響。選項A（3個月內(nèi)）過早，可能干擾口腔功能發(fā)育?！绢}干16】敗血癥患兒實驗室檢查中最有意義的指標是？【選項】A.白細胞總數(shù)升高B.C反應蛋白升高C.血小板減少D.病原菌培養(yǎng)陽性【參考答案】B【詳細解析】C反應蛋白（CRP）在敗血癥中敏感性和特異性均較高，可早期反映全身炎癥反應。選項A（白細胞升高）可能受感染類型影響（如病毒感染時白細胞正?；蚪档停??！绢}干17】先天性腸閉鎖的手術方法是？【選項】A.腸端端吻合術B.腸造瘺術C.腸段切除術D.腸神經(jīng)節(jié)細胞移植【參考答案】A【詳細解析】先天性腸閉鎖需行腸端端吻合術，直接恢復腸道連續(xù)性。選項B（腸造瘺）僅適用于暫時性腸道減壓，非根治方法。選項D（神經(jīng)節(jié)細胞移植）尚處實驗階段。【題干18】術后腸梗阻的早期表現(xiàn)不包括？【選項】A.腹脹B.嘔吐C.肛門停止排氣排便D.腹部壓痛【參考答案】C【詳細解析】術后腸梗阻的早期表現(xiàn)包括腹脹、嘔吐和腹部壓痛，但肛門停止排氣排便（選項C）多提示低位梗阻或完全性梗阻，非早期表現(xiàn)?！绢}干19】先天性腸系膜淋巴結(jié)炎的典型癥狀是？【選項】A.腹痛伴發(fā)熱B.腹瀉伴黏液便C.腹痛伴便血D.腹痛伴嘔吐【參考答案】A【詳細解析】先天性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于6-12歲兒童，表現(xiàn)為中下腹持續(xù)性鈍痛，伴發(fā)熱（體溫38-39℃）。選項B（腹瀉）和D（嘔吐）多見于腸梗阻或感染性疾病?！绢}干20】術后腸梗阻的保守治療措施不包括？【選項】A.禁食B.胃腸減壓C.靜脈補液D.腸外營養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】術后腸梗阻的保守治療包括禁食、胃腸減壓和靜脈補液，以維持水電解質(zhì)平衡。選項D（腸外營養(yǎng)）需在腸功能恢復后實施，過早應用可能加重腸道負擔。2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】先天性幽門肥厚性狹窄患兒最常見的病因是？【選項】A.胃腸道病毒感染B.幽門部平滑肌非特異性增生C.胃酸分泌過多D.胃黏膜脫垂【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄的病因主要是幽門部平滑肌非特異性增生，與遺傳和宮內(nèi)環(huán)境相關。病毒感染（A）和胃酸分泌過多（C）是后天性幽門梗阻的常見原因。胃黏膜脫垂（D）多見于成人，與小兒無關?！绢}干2】先天性巨結(jié)腸患兒最典型的病理改變是？【選項】A.腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺失B.腸黏膜增生肥厚C.腸腔狹窄D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】先天性巨結(jié)腸的病理核心是腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺失（A），導致腸蠕動障礙和便秘。腸黏膜增生（B）和腸腔狹窄（C）是繼發(fā)改變。腸系膜淋巴結(jié)腫大（D）見于感染性疾病。【題干3】診斷先天性腸閉鎖的可靠方法是？【選項】A.腹部立位平片B.腸道超聲C.小腸CTD.肛門直腸指檢【參考答案】C【詳細解析】先天性腸閉鎖的確診依賴影像學檢查，小腸CT（C）可清晰顯示閉鎖段及遠端腸管擴張。腹部立位平片（A）僅能提示腸梗阻，腸道超聲（B）分辨率不足，肛門指檢（D）無法觸及閉鎖端?！绢}干4】先天性心臟畸形中，需行藍光療法的病因是？【選項】A.房室septaldefectB.法洛四聯(lián)癥C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄【參考答案】B【詳細解析】法洛四聯(lián)癥（B）患兒因右向左分流導致缺氧，需早期藍光療法糾正高膽紅素血癥和cyanosis。房室缺損（A）和動脈導管未閉（C）通常無需藍光。肺動脈狹窄（D）以右心負荷增加為主。【題干5】先天性巨結(jié)腸患兒腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺失的部位主要位于？【選項】A.結(jié)腸肝曲B.回盲部C.直腸乙狀結(jié)腸D.空腸【參考答案】C【詳細解析】先天性巨結(jié)腸的神經(jīng)節(jié)細胞缺失（A）集中于直腸乙狀結(jié)腸（C），形成“長段便秘”特征。結(jié)腸肝曲（A）病變稱為“短段型”?；孛げ浚˙）和空腸（D）病變罕見?！绢}干6】新生兒腸套疊的典型影像學特征是？【選項】A.腸管擴張B.空氣征C.腸壁水腫D.腸腔出血【參考答案】B【詳細解析】新生兒腸套疊的X線“空氣征”（B）是特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為套疊遠端腸管內(nèi)積聚氣體。腸管擴張（A）和腸壁水腫（C）是繼發(fā)改變。腸腔出血（D）多見于壞死性小腸結(jié)腸炎?！绢}干7】先天性幽門肥厚性狹窄的手術方式是？【選項】A.胃部分切除術B.幽門成形術C.胃竇切除術D.胃空腸吻合術【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄的首選手術為幽門成形術（B），通過分離肥厚肌肉解除梗阻。胃部分切除術（A）適用于合并胃黏膜脫垂者。胃竇切除術（C）和胃空腸吻合術（D）為過度治療。【題干8】診斷先天性腸閉鎖的最早癥狀是？【選項】A.腹瀉B.肛門無排便C.腸鳴音減弱D.嘔吐咖啡渣樣物【參考答案】B【詳細解析】先天性腸閉鎖患兒出生后即無肛門排便（B），是早期診斷關鍵。嘔吐咖啡渣樣物（D）多見于十二指腸閉鎖。腹瀉（A）和腸鳴音減弱（C）為腸梗阻晚期表現(xiàn)。【題干9】先天性巨結(jié)腸患兒手術的最佳時機是？【選項】A.生后1周內(nèi)B.3-6個月C.6個月后D.1歲以上【參考答案】A【詳細解析】先天性巨結(jié)腸手術需在生后1周內(nèi)（A）進行，以避免腸穿孔和壞死。3-6個月（B）為次優(yōu)時機，6個月后（C）可能合并遠端病變，1歲以上（D）易出現(xiàn)不可逆改變?！绢}干10】先天性心臟畸形中，需行動脈調(diào)轉(zhuǎn)術的病因是？【選項】A.室間隔缺損B.主動脈瓣狹窄C.主動脈縮窄D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】C【詳細解析】主動脈縮窄（C）需行動脈調(diào)轉(zhuǎn)術，通過矯正升主動脈與降主動脈的連續(xù)性解除狹窄。室間隔缺損（A）可經(jīng)導管封堵，主動脈瓣狹窄（B）多需換瓣術，法洛四聯(lián)癥（D）以姑息手術為主。【題干11】新生兒腸套疊的典型癥狀是？【選項】A.持續(xù)哭鬧伴嘔吐B.腹瀉伴黏液血便C.間歇性腹痛D.肛門排氣但無排便【參考答案】A【詳細解析】新生兒腸套疊（A）表現(xiàn)為突發(fā)劇烈哭鬧伴噴射性嘔吐，逐漸出現(xiàn)果醬樣血便。黏液血便（B）多見于細菌性腸炎。間歇性腹痛（C）和肛門排氣（D）無特異性?！绢}干12】先天性心臟畸形手術的黃金窗口期是？【選項】A.生后2-4周B.3-6個月C.6-12個月D.1歲以上【參考答案】A【詳細解析】先天性心臟畸形手術需在生后2-4周（A）完成，尤其是法洛四聯(lián)癥藍光綜合征期。3-6個月（B）為過渡期，6-12個月（C）可能影響發(fā)育，1歲以上（D）手術風險增加?！绢}干13】先天性巨結(jié)腸患兒腸壁增厚的最顯著部位是？【選項】A.升結(jié)腸B.回腸C.乙狀結(jié)腸D.橫結(jié)腸【參考答案】C【詳細解析】先天性巨結(jié)腸患兒乙狀結(jié)腸和直腸壁增厚最顯著（C），形成“巨腸段”。升結(jié)腸（A）病變?yōu)槎潭涡?，回腸（B）和橫結(jié)腸（D）病變罕見?！绢}干14】診斷先天性腸閉鎖的金標準是？【選項】A.腹部超聲B.小腸鏡C.核素掃描D.小腸CT【參考答案】D【詳細解析】先天性腸閉鎖的金標準為小腸CT（D），可清晰顯示閉鎖位置和范圍。核素掃描（C）敏感度較低，小腸鏡（B）無法通過閉鎖端。腹部超聲（A）僅適用于高位閉鎖?！绢}干15】先天性幽門肥厚性狹窄患兒術后最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.胃出血B.腸梗阻C.腸穿孔D.嘔吐bilious【參考答案】C【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄術后腸穿孔（C）風險最高，多因術中過度分離幽門肌層或術后吻合口張力過大。胃出血（A）和腸梗阻（B）相對少見，嘔吐bilious（D）提示十二指腸梗阻?！绢}干16】先天性巨結(jié)腸患兒術前腸道準備的主要目的是？【選項】A.減輕腹脹B.預防穿孔C.縮短手術時間D.改善營養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】先天性巨結(jié)腸術前清潔腸道（B）的核心目標是預防穿孔，通過全腸道灌洗清除糞便和氣體。減輕腹脹（A）和縮短手術時間（C）是次要目的，改善營養(yǎng)（D）需術后進行?！绢}干17】新生兒腸套疊的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.腸管擴張B.空氣征C.腸壁水腫D.腸腔積液【參考答案】B【詳細解析】新生兒腸套疊的X線“空氣征”（B）是特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為套疊遠端腸管內(nèi)積聚氣體。腸管擴張（A）和腸壁水腫（C）為繼發(fā)改變。腸腔積液（D）無特異性。【題干18】先天性心臟畸形中，需行右心室引流術的病因是？【選項】A.法洛四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄【參考答案】A【詳細解析】法洛四聯(lián)癥（A）需行右心室引流術（Rastelli手術），通過建立右心室與肺動脈的連接解除cyanosis。室間隔缺損（B）可經(jīng)導管封堵，動脈導管未閉（C）可結(jié)扎，肺動脈狹窄（D）需瓣膜切開術?！绢}干19】先天性巨結(jié)腸患兒手術最常用的術式是？【選項】A.腸切除術+回腸-直腸吻合術B.腸壁部分切除術C.肛門成形術D.腸造瘺術【參考答案】A【詳細解析】先天性巨結(jié)腸手術以“巨腸段切除術+回腸-直腸吻合術”（A）為主，徹底切除病變腸管。腸壁部分切除術（B）適用于短段型，肛門成形術（C）和腸造瘺術（D）為臨時措施?！绢}干20】先天性幽門肥厚性狹窄患兒術后吻合口瘺的常見原因包括？【選項】A.幽門肌層過度肥厚B.術中止血不徹底C.術后感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄術后吻合口瘺（B）主要因術中止血不徹底或過度分離肌肉導致吻合口張力過大。幽門肌層肥厚（A）是原發(fā)病因，術后感染（C）和營養(yǎng)不良（D）是間接誘因。2025年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】先天性膽總管囊腫的治療首選方案是？【選項】A.胰十二指腸切除術B.肝內(nèi)外膽管空腸吻合術C.膽總管囊腫空腸吻合術D.胰腺保留的遠端膽管空腸吻合術【參考答案】D【詳細解析】先天性膽總管囊腫的首選手術是胰腺保留的遠端膽管空腸吻合術（D），該術式可保留膽管Oddi括約肌功能，降低術后膽漏和膽汁淤積風險。其他選項中，胰十二指腸切除術（A）適用于合并癌變或囊腫巨大者，而膽總管囊腫空腸吻合術（C）可能導致Oddi括約肌功能喪失，肝內(nèi)外膽管吻合術（B）易引發(fā)膽汁性肝硬化和膽管狹窄。【題干2】新生兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.陣發(fā)性劇烈腹痛B.果醬樣血便C.腹部包塊D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細解析】新生兒腸套疊的典型三聯(lián)征為陣發(fā)性劇烈腹痛（A）、果醬樣血便（B）和腹部包塊（C），發(fā)熱（D）并非特異性表現(xiàn)。腸套疊多由腸道套疊引起，與感染或炎癥無關，發(fā)熱多見于繼發(fā)感染或腸梗阻并發(fā)癥?！绢}干3】兒童急性淋巴細胞白血?。ˋLL）的骨髓浸潤率顯著高于慢性淋巴細胞白血?。–LL）的原因是？【選項】A.骨髓微環(huán)境差異B.白血病細胞增殖速度C.免疫球蛋白基因易位D.染色體易位發(fā)生率低【參考答案】B【詳細解析】兒童ALL骨髓浸潤率高（B）與其白血病細胞增殖速度快（中位生存期約2-3年）直接相關，CLL細胞增殖緩慢且骨髓浸潤多見于老年患者。此外，ALL易發(fā)生t(9;22)等染色體易位（C），但CLL以克隆性染色體改變（如12+）為主（D），與骨髓浸潤無直接關聯(lián)?！绢}干4】治療小兒急性腎損傷（AKI）時，哪種藥物可能加重高鉀血癥？【選項】A.呋塞米B.丙酸舒巴坦C.碳酸氫鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細解析】碳酸氫鈉（C）在代謝性酸中毒治療中可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，同時促進腎小管排鉀減少，導致血鉀升高。呋塞米（A）可促進鉀排泄，丙酸舒巴坦（B）為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，葡萄糖酸鈣（D）用于高鉀血癥緊急處理。【題干5】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的基因突變主要位于？【選項】A.17α-羥化酶基因B.11β-羥化酶基因C.3β-羥類固醇脫氫酶基因D.21-羥化酶基因【參考答案】D【詳細解析】CAH最常見為21-羥化酶缺乏型（D），占85%-90%，基因突變位于17號染色體。11β-羥化酶缺陷型（B）占2%-5%，基因位于8號染色體；17α-羥化酶基因突變（A）罕見，多導致先天性腎上腺性閉經(jīng)。3β-羥類固醇脫氫酶缺陷（C）占1%-2%。【題干6】小兒嚴重膿毒癥休克時，液體復蘇的首選液體是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.碳酸氫鈉溶液【參考答案】C【詳細解析】小兒嚴重膿毒癥休克首選平衡鹽溶液（C），其鈉濃度（118-132mmol/L）、氯濃度（80-110mmol/L）和鉀濃度（3-5mmol/L）更符合生理需求，可減少高滲性利尿和電解質(zhì)紊亂風險。生理鹽水（A）鈉濃度高，易加重細胞水腫；葡萄糖（B）在脫水狀態(tài)時可能加重代謝性酸中毒?！绢}干7】兒童急性喉炎的典型病理特征是？【選項】A.喉黏膜充血水腫B.喉部黏液栓形成C.聲帶閉合不全D.會厭游離緣潰瘍【參考答案】B【詳細解析】兒童急性喉炎（AHI）特征為喉部黏液栓形成（B），因聲門下黏膜腫脹和分泌物堆積導致氣道阻塞。喉黏膜充血水腫（A）是早期表現(xiàn)，但非特異性；聲帶閉合不全（C）多見于聲帶麻痹；會厭潰瘍（D）見于白喉等感染性疾病?！绢}干8】治療小兒肺炎鏈球菌性肺炎的首選抗生素是？【選項】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.萬古霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素敏感，阿莫西林（A）為首選，尤其對青霉素敏感株有效。頭孢曲松（B）為三代頭孢，對部分耐藥株有效，但非一線用藥。萬古霉素（C）用于耐藥革蘭氏陽性菌，左氧氟沙星（D）為氟喹諾酮類，不推薦用于兒童肺炎?！绢}干9】小兒先天性幽門肥厚性狹窄的手術方式是？【選項】A.胃空腸吻合術B.幽門成形術C.胃部分切除術D.迷走神經(jīng)切斷術【參考答案】B【詳細解析】先天性幽門肥厚性狹窄（HH）的典型手術為幽門成形術（B），通過Hill肌瓣折疊術解除幽門狹窄。胃空腸吻合術（A）適用于合并胃食管反流者，胃部分切除術（C）用于廣泛胃壁增厚，迷走神經(jīng)切斷術（D）適用于藥物治療無效的成人患者?！绢}干10】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.大量蛋白尿B.肉眼血尿伴高血壓C.水腫伴低蛋白血癥D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】B【詳細解析】兒童急性腎炎（AGN）特征為肉眼血尿（B）伴水腫、高血壓和少尿，蛋白尿多為輕中度（A）。低蛋白血癥（C）多見于腎病綜合征，發(fā)熱伴皮疹（D）見于鏈球菌感染后腎炎，但非特異性表現(xiàn)?！绢}干11】治療小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時，呼吸支持的首選模式是？【選項】A.同步間歇指令通氣（SIMV）B.壓力支持通氣（PSV）C.呼氣末正壓（PEEP）D.高