2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肝郁氣滯型月經(jīng)不調的治療首選方劑是【選項】A.柴胡疏肝散B.歸脾湯C.四物湯D.滋陰調經(jīng)湯【參考答案】A【詳細解析】肝郁氣滯型月經(jīng)不調以情志不暢、胸脅脹痛、經(jīng)前乳脹為特征，柴胡疏肝散功效為疏肝解郁、理氣止痛，含柴胡、白芍等疏肝藥，配伍香附、川芎增強行氣活血作用，適用于肝郁血滯證。歸脾湯側重補益心脾，四物湯為補血基礎方，滋陰調經(jīng)湯適用于陰虛血熱證，均不適用本型治療?！绢}干2】崩漏病中屬"無陰"證型的典型舌脈表現(xiàn)是【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌淡苔白脈沉細C.舌紫暗脈澀D.舌紅苔黃脈滑數(shù)【參考答案】B【詳細解析】崩漏病機復雜，"無陰"證多因久病傷陰或熱病后期陰液耗傷，以陰虛火旺見癥。舌紅少苔脈細數(shù)為"陰虛火旺"（A錯），舌淡苔白脈沉細屬"氣虛下陷"（B對），舌紫暗脈澀為血瘀證（C錯），舌紅苔黃脈滑數(shù)為濕熱證（D錯）。需結合經(jīng)色鮮紅、質黏稠、心煩失眠等典型癥狀鑒別?！绢}干3】產(chǎn)后惡露不絕屬"熱毒"證型的辨證要點不包括【選項】A.惡露色紅如敗血B.舌紅苔黃膩C.小腹刺痛拒按D.發(fā)熱寒戰(zhàn)【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后惡露不絕"熱毒"證以感受外邪或溫熱之病邪殘留胞宮為特征，典型表現(xiàn)為惡露色紅如敗血、腐臭伴發(fā)熱寒戰(zhàn)（AD對）。舌紅苔黃膩為濕熱內蘊佐證（B對），小腹刺痛拒按屬血瘀證（C錯）。需注意與"氣虛"（惡露淡紅質?。?血瘀"（惡露暗紅有塊）證鑒別?！绢}干4】中藥白薇的性味歸經(jīng)是【選項】A.辛溫歸肺胃經(jīng)B.甘寒歸心肝經(jīng)C.苦寒歸腎肝經(jīng)D.甘微寒歸胃經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】白薇為忍冬科植物，性味苦、微寒，歸腎、肝經(jīng)（《本草綱目》載："治溫病發(fā)熱，頭痛，骨節(jié)疼痛，血熱吐衄"）。選項A為前胡，B為地骨皮，D為麥冬，均與白薇特性不符。臨床常用于熱入營血證，如產(chǎn)后高熱、熱淋等。【題干5】帶下病屬"濕熱"證型的最具特征性的癥狀是【選項】A.帶下量多如米泔B.帶下色黃質稠C.外陰瘙癢灼痛D.小腹冷痛【參考答案】A【詳細解析】帶下病"濕熱"證以濕熱蘊結任帶為病機，典型表現(xiàn)為帶下量多如米泔（A對），色黃質稠（B錯，此為濕熱癥狀但非最特征）。外陰瘙癢灼痛（C對）可同時出現(xiàn)，但非特異性；小腹冷痛（D對）多見于寒濕證。需注意與"腎虛"（帶下清?。?濕毒"（帶下渾濁如米泔）證鑒別?！绢}干6】中藥益母草的炮制方法不包括【選項】A.醋制B.淋酒C.蒸制D.焯水【參考答案】B【詳細解析】益母草炮制多采用醋制（A對）增強活血功效，蒸制（C對）可降低毒性，但傳統(tǒng)炮制方法不涉及淋酒（B錯）。部分文獻記載有用酒制，但非常規(guī)方法?，F(xiàn)代炮制多保留原藥性，避免酒制可能帶來的燥熱之弊?！绢}干7】辨證屬"血熱"型月經(jīng)先期的典型舌象是【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紅苔薄黃D.舌暗有瘀斑【參考答案】C【詳細解析】月經(jīng)先期病機以沖任不調為主，"血熱"證表現(xiàn)為經(jīng)行提前（5-7天）、經(jīng)量增多、色紅質稠，舌紅苔薄黃（C對）。舌淡苔白（A對）屬氣虛證，舌紅少苔（B對）屬陰虛證，舌暗有瘀斑（D對）屬血瘀證。需結合經(jīng)前口渴、煩躁等典型癥狀鑒別?！绢}干8】中藥炮制白芍的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.酒制C.蒸制D.姜汁制【參考答案】A【詳細解析】白芍傳統(tǒng)炮制多用醋制（A對）以降低毒性，增強止痛功效。酒制（B錯）多用于活血藥如當歸，蒸制（C錯）用于毒性礦物藥，姜汁制（D錯）用于溫里藥如附子?，F(xiàn)代研究證實醋制可減少藥酶活性，提高解熱鎮(zhèn)痛效果?！绢}干9】產(chǎn)后缺乳屬"血虛"證型的治療原則是【選項】A.滋養(yǎng)肝血B.補血通乳C.活血化瘀D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后缺乳"血虛"證以產(chǎn)后氣血兩虛、肝血不足為病機，治療以補血為主，佐以通乳。歸脾湯加減（黃芪、當歸、漏蘆）可補氣血、通經(jīng)絡，直接對應選項B（B對）。選項A側重疏肝，C為治血瘀證，D為治寒凝證，均不適用?！绢}干10】中藥炮制半夏的關鍵步驟是【選項】A.淋酒B.姜汁制C.醋制D.蒸制【參考答案】B【詳細解析】半夏傳統(tǒng)炮制必須用姜汁制（B對）以降低毒性，現(xiàn)代研究證實姜汁可抑制其毒性成分（凝集素）。淋酒（A錯）用于解表藥如葛根，醋制（C錯）用于白芍等，蒸制（D錯）用于天麻等。姜汁制半夏（姜半夏）為規(guī)范炮制品?！绢}干11】辨證屬"寒濕"型帶下病的典型舌脈是【選項】A.舌紅苔黃膩脈滑數(shù)B.舌淡苔白滑脈沉C.舌紫暗脈澀D.舌紅少苔脈細數(shù)【參考答案】B【詳細解析】帶下病"寒濕"證以脾虛濕盛、任脈失固為病機，典型表現(xiàn)：帶下量多清稀、色白質稀，小腹冷痛，舌淡苔白滑（B對）。選項A為濕熱證，C為血瘀證，D為陰虛證。需注意與"濕熱"證（B錯）鑒別，寒濕證舌象必為淡白而非紅?！绢}干12】中藥炮制黃連的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.酒制C.淋酒D.焯水【參考答案】C【詳細解析】黃連傳統(tǒng)炮制用淋酒（C對）以降低苦寒之性，現(xiàn)代研究證實乙醇提取可減少小檗堿溶出。醋制（A錯）多用于白芍，酒制（B錯）用于當歸，焯水（D錯）用于貝殼類藥材。黃連酒制（酒黃連）為非常規(guī)炮制品?！绢}干13】辨證屬"腎虛"型月經(jīng)不調的典型癥狀是【選項】A.經(jīng)行量多色淡B.經(jīng)行后期小腹冷痛C.經(jīng)行量少色紅D.經(jīng)行頭痛目?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】月經(jīng)不調"腎虛"證以腎精不足、沖任不調為病機，典型表現(xiàn)：經(jīng)行后期（B對）、量少色淡，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。選項A為氣虛證，C為血熱證，D為肝陽上亢證。需注意與"脾虛"證（經(jīng)行脾虛證）鑒別?！绢}干14】中藥炮制天麻的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.姜汁制C.蒸制D.淋酒【參考答案】C【詳細解析】天麻傳統(tǒng)炮制用蒸制（C對）以降低毒性，現(xiàn)代研究證實蒸制可破壞原藥中的天麻苷。醋制（A錯）用于白芍，姜汁制（B錯）用于半夏，淋酒（D錯）用于葛根。天麻蒸制（蒸天麻）為規(guī)范炮制品?！绢}干15】辨證屬"血瘀"型痛經(jīng)的典型舌象是【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌淡苔白脈沉細C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】痛經(jīng)"血瘀"證以沖任瘀阻為病機，典型表現(xiàn)：經(jīng)行小腹劇痛拒按、經(jīng)血有塊質暗，舌紫暗有瘀斑（C對）。選項A為陰虛證，B為氣虛證，D為濕熱證。需注意與"寒凝"證（舌淡苔白）鑒別?！绢}干16】中藥炮制延胡索的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.酒制C.姜汁制D.蒸制【參考答案】A【詳細解析】延胡索傳統(tǒng)炮制用醋制（A對）以增強活血止痛功效，現(xiàn)代研究證實醋制可提高延胡索甲素溶出。酒制（B錯）多用于活血化瘀藥如當歸，姜汁制（C錯）用于溫里藥如附子，蒸制（D錯）用于天麻等。醋制延胡索（醋延胡索）為規(guī)范炮制品?！绢}干17】辨證屬"濕熱"型崩漏的典型舌象是【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紅苔黃膩D.舌紫暗【參考答案】C【詳細解析】崩漏"濕熱"證以濕熱蘊結沖任為病機，典型表現(xiàn)：突然崩漏、經(jīng)血腥臭、小腹熱痛，舌紅苔黃膩（C對）。選項A為陰虛證，B為氣虛證，D為血瘀證。需注意與"血熱"證（舌紅少苔）鑒別?！绢}干18】中藥炮制川芎的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.酒制C.姜汁制D.焯水【參考答案】B【詳細解析】川芎傳統(tǒng)炮制用酒制（B對）以增強活血行氣功效，現(xiàn)代研究證實酒制可提高川芎嗪生物利用度。醋制（A錯）用于白芍，姜汁制（C錯）用于半夏，焯水（D錯）用于貝殼類藥材。酒制川芎（酒川芎）為規(guī)范炮制品。【題干19】辨證屬"氣滯"型經(jīng)閉的典型舌象是【選項】A.舌紅少苔脈細數(shù)B.舌淡苔白脈沉細C.舌紫暗脈澀D.舌紅苔黃膩【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)閉"氣滯"證以沖任氣機阻滯為病機，典型表現(xiàn)：經(jīng)閉不行、胸脅脹痛、噯氣頻作，舌淡苔白脈沉細（B對）。選項A為陰虛證，C為血瘀證，D為濕熱證。需注意與"血虛"證（舌淡苔白）鑒別。【題干20】中藥炮制莪術的關鍵步驟是【選項】A.醋制B.酒制C.姜汁制D.焯水【參考答案】A【詳細解析】莪術傳統(tǒng)炮制用醋制（A對）以降低毒性，現(xiàn)代研究證實醋制可減少莪術油揮發(fā)。酒制（B錯）多用于當歸，姜汁制（C錯）用于半夏，焯水（D錯）用于貝殼類藥材。醋制莪術（醋莪術）為規(guī)范炮制品。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】治療血熱型月經(jīng)先期的主方是：【選項】A.兩地湯B.保陰煎C.兩地湯合四物湯D.兩地湯合固沖湯【參考答案】C【詳細解析】血熱型月經(jīng)超前以兩地湯（生地、玄參、麥冬、白芍）清虛熱為主，加四物湯（當歸、熟地、白芍、川芎）養(yǎng)血調經(jīng)，使清熱不傷血，養(yǎng)血不助熱。A項單用地黃滋陰，無法針對血熱；B項保陰煎適用于陰虛夾熱證；D項固沖湯偏于固澀，與清熱治則沖突?！绢}干2】子宮肌瘤伴經(jīng)量增多、色紅質稠，最可能的病機是：【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱瘀阻C.陰虛內熱D.痰濕凝聚【參考答案】B【詳細解析】濕熱瘀阻是子宮肌瘤濕熱型的主要病機，經(jīng)血夾瘀則色紅質稠，濕熱蘊結胞宮導致經(jīng)行不調。A項氣滯血瘀多見經(jīng)行腹痛、經(jīng)血暗紅；C項陰虛內熱以經(jīng)少經(jīng)閉、口干舌紅為特征；D項痰濕凝聚多伴帶下量多、色白質黏?！绢}干3】產(chǎn)后惡露不絕伴臭移，應首選的方劑是：【選項】A.生化湯B.惡露湯C.生化湯合桃核承氣湯D.生化湯合五靈脂【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后惡露不絕伴臭移提示瘀血化熱，生化湯（當歸、川芎、桃仁、黃芪）活血化瘀，桃核承氣湯（桃仁、大黃、芒硝等）破瘀行血，合用可化瘀消癥兼清血熱。A項單用生化湯適用于產(chǎn)后瘀阻，但無法解決化熱；B項惡露湯偏于溫經(jīng)止血；D項五靈脂需配伍蒲黃，但未提及大黃破瘀?！绢}干4】更年期綜合征伴烘熱汗出、失眠多夢，其病證屬于：【選項】A.肝腎陰虛B.心腎不交C.陰虛火旺D.肝郁脾虛【參考答案】B【詳細解析】更年期綜合征烘熱汗出、失眠多夢屬心腎不交證，心火亢盛下移腎水，治宜交通心腎。A項肝腎陰虛多伴腰膝酸軟、盜汗；C項陰虛火旺以五心煩熱、舌紅少苔為特征；D項肝郁脾虛可見情志抑郁、食少便溏?！绢}干5】妊娠期出血伴腰酸腹痛，最可能的病機是：【選項】A.氣虛胎動不安B.血熱胎動不安C.腎虛胎動不安D.血瘀胎動不安【參考答案】D【詳細解析】妊娠期出血伴腰酸腹痛多因沖任損傷、血瘀阻絡，腎虛雖可致胎動不安，但以腰膝酸軟、苔白為特點；血熱證多伴陰道出血鮮紅、口干尿赤；氣虛證以乏力、舌淡為主。D項血瘀證符合癥狀與病機?！绢}干6】治療崩漏下血鮮紅質黏的病證是：【選項】A.固沖湯B.兩地湯C.溫經(jīng)湯D.左歸丸【參考答案】C【詳細解析】崩漏下血鮮紅質黏屬血熱證，溫經(jīng)湯（當歸、川芎、莪術、丹皮等）活血化瘀兼清熱，適用于熱入血室、瘀熱互結。A項固沖湯用于氣虛不固；B項兩地湯用于陰虛血熱；D項左歸丸為腎陰虛方，無涼血止血作用?！绢}干7】子宮脫垂伴小腹下墜、勞累加重，其病證屬于：【選項】A.氣虛不固B.腎氣不固C.脾虛不運D.血瘀不行【參考答案】A【詳細解析】子宮脫垂以小腹下墜、勞累加重為特征，屬氣虛不固證，需益氣升提。B項腎氣不固多伴腰膝酸軟、夜尿頻多；C項脾虛不運可見食少便溏、腹脹；D項血瘀不行以小腹脹痛、經(jīng)血暗紅為特點?！绢}干8】治療經(jīng)斷后期（閉經(jīng)）伴五心煩熱、舌紅少苔的方劑是：【選項】A.兩地湯B.左歸丸C.二仙湯D.養(yǎng)血清心湯【參考答案】B【詳細解析】經(jīng)斷后期屬腎精不足證，左歸丸（熟地、山藥、枸杞、菟絲子等）填補腎精，適用于腎陰虛閉經(jīng)。A項兩地湯用于陰虛血熱型月經(jīng)不調；C項二仙湯適用于腎陽虛兼陰虛；D項養(yǎng)血清心湯養(yǎng)血安神，治心陰不足。【題干9】產(chǎn)后高熱伴寒戰(zhàn)、舌紅苔黃膩，其病機為：【選項】A.外感風寒B.外感風熱C.濕熱毒蘊D.血瘀發(fā)熱【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后高熱伴寒戰(zhàn)、舌紅苔黃膩為濕熱毒蘊證，需清熱解毒。A項外感風寒以惡寒無汗、脈浮緊為特征；B項外感風熱多伴咽痛咳嗽；D項血瘀發(fā)熱以午后潮熱、舌紫暗為特點?！绢}干10】治療帶下黃稠如膿、陰部灼熱疼痛的病證是：【選項】A.易黃湯B.龍膽瀉肝湯C.完帶湯D.四妙丸【參考答案】B【詳細解析】帶下黃稠如膿、陰部灼熱疼痛屬濕熱下注證，龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩等）清肝膽濕熱。A項易黃湯用于脾虛濕熱帶下；C項完帶湯適用于脾虛肝郁型帶下；D項四妙丸用于濕熱下注foot，但無陰部灼熱?！绢}干11】青春期功血伴經(jīng)血量多、色淡質稀，其病機是：【選項】A.氣虛不固B.陰虛內熱C.血熱妄行D.血瘀不行【參考答案】A【詳細解析】青春期功血以經(jīng)血量多、色淡質稀為特點，屬氣虛不固證，需益氣固沖。B項陰虛內熱多伴五心煩熱、舌紅少苔；C項血熱妄行經(jīng)血鮮紅；D項血瘀不行經(jīng)血暗紅有塊?！绢}干12】治療妊娠期嘔吐（妊娠惡阻）伴口苦咽干、舌紅苔黃的方劑是：【選項】A.蘇葉黃連湯B.旋覆代赭湯C.半夏瀉心湯D.干姜湯【參考答案】A【詳細解析】妊娠惡阻口苦咽干、舌紅苔黃屬胃熱嘔吐，蘇葉黃連湯（紫蘇葉、黃連等）清熱和胃。B項旋覆代赭湯用于胃虛痰飲嘔吐；C項半夏瀉心湯適用于寒熱錯雜證；D項干姜湯用于胃寒嘔吐。【題干13】子宮肌瘤術后復發(fā)伴經(jīng)血量多、色暗有塊，最可能的病機是：【選項】A.氣滯血瘀B.痰濕凝聚C.陰虛血熱D.濕熱瘀阻【參考答案】A【詳細解析】術后復發(fā)伴經(jīng)血量多、色暗有塊為血瘀證，需活血化瘀。B項痰濕凝聚多伴帶下量多、舌淡胖；C項陰虛血熱經(jīng)血鮮紅；D項濕熱瘀阻經(jīng)血挾瘀且質稠?！绢}干14】更年期綜合征伴情緒抑郁、胸悶脅脹，其病證屬于：【選項】A.肝郁氣滯B.心腎不交C.肝腎陰虛D.脾腎陽虛【參考答案】A【詳細解析】更年期綜合征情緒抑郁、胸悶脅脹屬肝郁氣滯證，需疏肝理氣。B項心腎不交以失眠多夢為特點；C項肝腎陰虛多伴腰膝酸軟；D項脾腎陽虛可見畏寒肢冷、尿頻?！绢}干15】治療產(chǎn)后缺乳伴乳汁清稀、乳房柔軟的病證是：【選項】A.通乳丹B.下乳丹C.生乳丹D.玉乳散【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后缺乳乳汁清稀、乳房柔軟屬氣血虛弱證，通乳丹（當歸、川芎、王不留行等）補氣血、通乳絡。B項下乳丹適用于肝郁氣滯型缺乳；C項生乳丹溫陽散寒；D項玉乳散滋陰養(yǎng)血，但無通乳作用?！绢}干16】青春期功能性子宮出血伴潮熱盜汗、舌紅少苔，其病機是：【選項】A.陰虛火旺B.肝腎陰虛C.血熱妄行D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細解析】青春期功血伴潮熱盜汗、舌紅少苔屬肝腎陰虛證，需滋補肝腎。A項陰虛火旺經(jīng)血鮮紅、五心煩熱；C項血熱妄行經(jīng)血量大、色紅；D項氣滯血瘀經(jīng)血暗紅有塊。【題干17】治療妊娠期水腫伴舌淡胖、苔白滑的病證是：【選項】A.天仙藤散B.防己黃芪湯C.實脾散D.五苓散【參考答案】C【詳細解析】妊娠期水腫舌淡胖、苔白滑屬脾虛濕盛證，實脾散（附子、干姜等）溫陽健脾利水。A項天仙藤散活血行水，用于血滯水腫；B項防己黃芪湯益氣固表，治氣虛濕盛；D項五苓散利水滲濕，但無溫陽作用?！绢}干18】更年期綜合征伴心悸失眠、舌紅少苔，其病證屬于：【選項】A.陰虛火旺B.心腎不交C.肝血不足D.心脾兩虛【參考答案】B【詳細解析】更年期綜合征心悸失眠、舌紅少苔屬心腎不交證，需交通心腎。A項陰虛火旺以五心煩熱為特點；C項肝血不足多伴月經(jīng)量少、視力模糊；D項心脾兩虛可見乏力、食少便溏?！绢}干19】治療崩漏下血塊多、色紫質稠的病證是：【選項】A.桃核承氣湯B.生化湯C.四物湯D.十全大補湯【參考答案】A【詳細解析】崩漏下血塊多、色紫質稠屬瘀血證，桃核承氣湯（桃仁、大黃等）活血化瘀。B項生化湯適用于產(chǎn)后惡露不絕；C項四物湯養(yǎng)血調經(jīng)；D項十全大補湯用于氣血兩虛證?！绢}干20】產(chǎn)后發(fā)熱伴口渴尿赤、舌紅苔黃，其病機是：【選項】A.血瘀發(fā)熱B.濕熱毒蘊C.外感風熱D.陰虛內熱【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱伴口渴尿赤、舌紅苔黃為濕熱毒蘊證，需清熱解毒。A項血瘀發(fā)熱以午后潮熱、舌紫暗為特點；C項外感風熱多伴惡寒無汗；D項陰虛內熱經(jīng)血鮮紅、五心煩熱。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】排卵期出血的機制主要與哪種激素波動相關？【選項】A.雌激素水平驟降B.孕激素水平升高C.黃體功能不足D.無明確病因【參考答案】A【詳細解析】排卵期出血多因排卵時雌激素水平驟降，導致子宮內膜血管痙攣性收縮引發(fā)出血。選項B孕激素升高通常與黃體期相關，選項C與黃體功能不足導致的月經(jīng)不調相關，選項D為干擾項?！绢}干2】更年期綜合征的中醫(yī)分型中，最常見的是哪種證型？【選項】A.肝郁化火B(yǎng).腎陰虛C.氣滯血瘀D.脾腎兩虛【參考答案】B【詳細解析】更年期綜合征以腎陰虛為本，常見癥狀包括烘熱汗出、失眠多夢。選項A肝郁化火多見于情緒波動大者，選項C氣滯血瘀多伴經(jīng)血塊多，選項D脾腎兩虛需伴隨納差、乏力等表現(xiàn)?！绢}干3】子宮肌瘤的中醫(yī)治療原則中，最核心的是哪種方法？【選項】A.活血化瘀B.軟堅散結C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】子宮肌瘤屬“石瘕”，治療以軟堅散結為主，常用夏枯草、浙貝母等藥物。選項A適用于血瘀型，但非根本原則；選項C多用于濕熱瘀阻證；選項D適用于虛寒證?！绢}干4】月經(jīng)先期的常見中醫(yī)證型是哪種？【選項】A.氣虛B.血熱C.陰虛D.陽虛【參考答案】B【詳細解析】月經(jīng)先期多因沖任不固，血熱則迫血妄行。選項A氣虛多伴經(jīng)量多、色淡；選項C陰虛經(jīng)量少、色紅；選項D陽虛經(jīng)行后期。需結合其他癥狀綜合判斷。【題干5】崩漏的應急處理措施是哪種？【選項】A.止血B.養(yǎng)血C.清熱D.滋陰【參考答案】A【詳細解析】崩漏以急癥論治，急性期需立即止血，常用仙鶴草、三七等。選項B、C、D適用于慢性調理階段。需注意排除宮外孕、腫瘤等器質性疾病。【題干6】白帶黃稠、有臭味的中醫(yī)診斷屬于哪種證型？【選項】A.濕熱下注B.氣滯血瘀C.脾虛濕盛D.腎虛不固【參考答案】A【詳細解析】濕熱下注證白帶黃稠腥臭，伴陰癢、小腹灼熱。選項B多伴經(jīng)血塊多、胸脅脹痛；選項C白帶清??；選項D伴腰膝酸軟。需結合舌脈辨證?！绢}干7】四物湯的主治病證是哪種？【選項】A.痛經(jīng)B.產(chǎn)后虛弱C.月經(jīng)后期D.痹癥【參考答案】B【詳細解析】四物湯（當歸、熟地、白芍、川芎）為補血調經(jīng)要方，產(chǎn)后虛弱屬血虛證首選方劑。選項A需桃紅四物湯合金匱腎氣丸；選項C常合用益母草、香附；選項D屬祛風濕劑?！绢}干8】妊娠期高血壓疾病中醫(yī)辨證屬哪種證型？【選項】A.氣虛血瘀B.氣陰兩虛C.濕毒內蘊D.瘀血阻絡【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓屬“子癇”，氣虛血瘀為常見證型，方選血府逐瘀湯加減。選項B多伴乏力、口干；選項C需見皮膚紅斑、尿血；選項D多見于慢性高血壓?！绢}干9】慢性盆腔炎的中醫(yī)治法中，最關鍵的是哪種？【選項】A.活血化瘀B.清熱解毒C.疏肝理氣D.壯陽固攝【參考答案】B【詳細解析】慢性盆腔炎多因濕熱蘊結，需清熱解毒為主，輔以活血散結。選項A適用于血瘀型；選項C需配合疏肝藥；選項D屬虛證治法。需注意避免過度使用寒涼藥物損傷脾胃?！绢}干10】更年期陰道干燥的中醫(yī)推薦方劑是哪種？【選項】A.六味地黃丸B.左歸丸C.知柏地黃丸D.酸棗仁湯【參考答案】C【詳細解析】知柏地黃丸（知母、黃柏+六味地黃丸）滋陰降火，適用于陰虛火旺型陰道干燥。選項A偏滋腎陰；選項B填精益髓；選項D養(yǎng)心安神。需配合外用潤滑劑?！绢}干11】辨證屬“熱入血室”的典型癥狀是哪種？【選項】A.經(jīng)期發(fā)熱B.產(chǎn)后高熱C.經(jīng)行頭痛D.帶下赤色【參考答案】B【詳細解析】熱入血室指外感熱病后邪熱入血分，產(chǎn)后高熱伴譫語、舌紅苔黃為典型表現(xiàn)。選項A經(jīng)期發(fā)熱多屬經(jīng)期??；選項C屬肝陽上亢；選項D需排除濕熱證?！绢}干12】白帶異常伴小腹冷痛的中醫(yī)分型是哪種？【選項】A.寒濕凝滯B.氣滯血瘀C.濕熱下注D.腎陽虛衰【參考答案】D【詳細解析】腎陽虛衰證白帶清稀、小腹冷痛，需溫補腎陽，方選右歸丸。選項A小腹冷痛伴經(jīng)血夾冰渣；選項B痛如針刺；選項C白帶黃稠。【題干13】中醫(yī)治療不孕癥中，“種子”法的核心原則是哪種？【選項】A.培養(yǎng)腎精B.調理沖任C.補充氣血D.疏肝解郁【參考答案】B【詳細解析】種子法強調調經(jīng)、固腎、益精，以“種子先于養(yǎng)胎”為原則，通過調理沖任使氣血充盛。選項A屬補腎法；選項C為氣血雙補；選項D需配合疏肝藥?！绢}干14】辨證屬“肝經(jīng)郁熱”的經(jīng)前乳脹癥狀特點是哪種？【選項】A.乳塊硬結B.乳頭溢血C.乳痛明顯D.乳部紅腫【參考答案】C【詳細解析】肝經(jīng)郁熱證經(jīng)前乳脹疼痛明顯，伴乳房脹痛、胸悶煩躁。選項A屬痰凝血瘀；選項B多伴情志不舒；選項D需考慮乳腺炎。需排除器質性疾病?！绢}干15】中醫(yī)治療月經(jīng)不調中，“調經(jīng)以疏肝為要”的病證是哪種？【選項】A.肝郁血虛B.肝郁化火C.肝郁脾虛D.肝郁腎虛【參考答案】A【詳細解析】肝郁血虛證經(jīng)行量少、色淡，需疏肝養(yǎng)血，方選逍遙散加減。選項B多伴經(jīng)行頭痛、煩躁；選項C需健脾疏肝；選項D需補腎疏肝?！绢}干16】中醫(yī)診斷“帶下病”的病機中，哪種最可能導致虛實夾雜？【選項】A.濕熱蘊結B.氣滯血瘀C.脾虛濕盛D.腎虛不固【參考答案】C【詳細解析】脾虛濕盛證帶下色白質稀，日久可兼腎虛，需健脾補腎兼顧。選項A濕熱夾瘀；選項B瘀血停滯；選項D純虛證。需注意與霉菌性陰道炎鑒別?！绢}干17】妊娠期出血的中醫(yī)病因中，最常見的是哪種？【選項】A.氣不固沖B.熱迫血行C.瘀阻胞宮D.腎虛不固【參考答案】A【詳細解析】妊娠期出血首辨氣血虛實，氣不固沖為常見病因，需止血安胎，方選壽胎丸加減。選項B多伴經(jīng)行量多；選項C需見血塊；選項D需伴腰膝酸軟?！绢}干18】中醫(yī)治療“經(jīng)行情志異?！钡某Ｓ盟帉κ悄姆N？【選項】A.柴胡+白芍B.當歸+白芍C.逍遙+四物D.香附+郁金【參考答案】A【詳細解析】柴胡配白芍疏肝柔肝，為逍遙散核心藥對，適用于肝郁經(jīng)前情志異常。選項B養(yǎng)血柔肝；選項C逍遙散合四物湯增強養(yǎng)血；選項D行氣解郁?！绢}干19】中醫(yī)辨證屬“血枯經(jīng)閉”的主癥是哪種？【選項】A.經(jīng)血過期B.經(jīng)血量少C.經(jīng)血不行D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細解析】血枯經(jīng)閉屬虛證，以經(jīng)血不行為主，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟。選項A屬血熱經(jīng)閉；選項B需排除血虛經(jīng)閉；選項D為舌象，非主癥。需結合脈象綜合判斷?！绢}干20】更年期失眠的中醫(yī)推薦方劑是哪種？【選項】A.天王補心丹B.酸棗仁湯C.黃連阿膠湯D.朱砂安神丸【參考答案】B【詳細解析】酸棗仁湯（酸棗仁、茯苓、知母、川芎）養(yǎng)血安神，適用于陰虛火旺型失眠。選項A滋陰補心；選項C滋陰止血；選項D清心降火。需配合心理疏導。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肝郁氣滯型月經(jīng)不調的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.經(jīng)期提前量少B.經(jīng)血挾有紫暗血塊C.舌質暗紅苔薄白D.腹痛拒按【參考答案】C【詳細解析】肝郁氣滯證以經(jīng)行不調、胸脅脹痛、情緒抑郁為特征。選項C舌質暗紅苔薄白提示血瘀證，與肝郁氣滯證不符。選項D腹痛拒按為血瘀證典型表現(xiàn)，但肝郁氣滯證腹痛多脹痛且喜按，需注意鑒別。【題干2】妊娠期出血最常見于以下哪種病理情況？【選項】A.胎停育B.先兆流產(chǎn)C.葡萄胎D.妊娠期高血壓疾病【參考答案】B【詳細解析】先兆流產(chǎn)是妊娠早期最常見的出血原因，表現(xiàn)為少量暗紅色血液，腰骶酸脹。葡萄胎出血量較多且伴水泡樣組織，妊娠期高血壓疾病多發(fā)生在孕晚期，與出血無直接關聯(lián)。【題干3】生化湯的適用階段是產(chǎn)后多久？【選項】A.產(chǎn)后1周內B.產(chǎn)后1-2周C.產(chǎn)后2-4周D.產(chǎn)后1個月【參考答案】A【詳細解析】生化湯為產(chǎn)后血瘀證首方，適用于產(chǎn)后1周內惡露未凈、小腹疼痛拒按者。若超過2周未愈，需考慮其他證型如惡露不絕（當歸生化湯）或發(fā)熱（生化湯合抗生素）?！绢}干4】更年期綜合征的中醫(yī)辨證分型中，以腎陰虛為主證者的典型表現(xiàn)是？【選項】A.五心煩熱B.舌紅少苔C.大便干結D.舌苔白厚膩【參考答案】B【詳細解析】腎陰虛證以腰膝酸軟、潮熱盜汗、舌紅少苔為特征。選項A五心煩熱更符合陰虛火旺證，選項C大便秘結為腸燥證，選項D舌苔白厚膩提示痰濕內蘊?！绢}干5】治療月經(jīng)先后不定期伴周期紊亂的方劑首選？【選項】A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀湯C.調經(jīng)湯D.左歸丸【參考答案】C【詳細解析】調經(jīng)湯適用于沖任不調導致的月經(jīng)周期不定，方中當歸、白芍養(yǎng)血調經(jīng)，熟地黃滋陰，香附、川芎理氣活血，具有疏肝理氣、養(yǎng)血調經(jīng)之效?！绢}干6】不孕癥中醫(yī)辨證中，"肝郁腎虛"證型的核心病機是？【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.腎精不足D.沖任不調【參考答案】C【詳細解析】肝郁腎虛證以腎精不足為本，肝郁為標，表現(xiàn)為經(jīng)閉或月經(jīng)不調伴腰膝酸軟、情緒抑郁。選項A氣滯血瘀證多伴經(jīng)血挾塊，選項D沖任不調側重周期異常?！绢}干7】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)辨證分型中，"氣血兩虛"證型的典型方劑是？【選項】A.當歸生血湯B.通乳湯C.下乳丹D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】通乳湯由通草、漏蘆、王不留行等組成，專治氣血不足型缺乳，具有補氣養(yǎng)血、通絡下乳之效。選項A當歸生血湯側重血虛，選項D補中益氣湯偏于氣虛。【題干8】妊娠劇吐最嚴重的病理變化是？【選項】A.脾胃虛寒B.痰熱互結C.肝胃不和D.氣陰兩傷【參考答案】D【詳細解析】妊娠劇吐屬中醫(yī)"妊娠惡阻"范疇，嚴重者發(fā)展為氣陰兩傷證，表現(xiàn)為嘔吐劇烈、口干咽燥、尿少便干。選項B痰熱互結多伴舌苔黃膩，選項C肝胃不和嘔吐不劇烈。【題干9】治療產(chǎn)后惡露不絕伴血塊減少的方劑是？【選項】A.生化湯B.當歸生化湯C.桃核承氣湯D.復元煎【參考答案】B【詳細解析】當歸生化湯適用于產(chǎn)后惡露過期不止、血塊減少、色紅質稠者，方中增加當歸、熟地黃加強養(yǎng)血化瘀之力。選項A生化湯適用于惡露未凈，選項C桃核承氣湯用于瘀重者?！绢}干10】經(jīng)間期出血最常見于以下哪種疾病？【選項】A.子宮內膜異位癥B.宮頸息肉C.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病D.多囊卵巢綜合征【參考答案】A【詳細解析】子宮內膜異位癥周期性激素波動導致經(jīng)間期出血，表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血或經(jīng)后少量出血持續(xù)數(shù)日。選項B宮頸息肉出血呈鮮紅色，選項D多囊卵巢綜合征多伴月經(jīng)稀發(fā)?！绢}干11】絕經(jīng)后陰道出血最需要警惕的疾病是？【選項】A.絕經(jīng)期綜合征B.子宮內膜癌C.宮頸上皮內瘤變D.卵巢早衰【參考答案】B【詳細解析】絕經(jīng)后陰道出血（PMB）是子宮內膜癌高危信號，需立即進行子宮內膜活檢。選項A絕經(jīng)期綜合征出血量少，選項C宮頸病變多伴接觸性出血?！绢}干12】治療妊娠水腫的方劑中不可使用的是？【選項】A.實防己散B.桂枝茯苓丸C.膠艾湯D.蔥桂術附湯【參考答案】D【詳細解析】妊娠水腫屬中醫(yī)"子暈"范疇，實防己散（防己、黃芪、桂枝、茯苓）為經(jīng)典方劑，具有健脾利水、行氣溫陽之效。選項D蔥桂術附湯溫陽散寒，適用于脾腎陽虛型水腫?！绢}干13】月經(jīng)量多伴血塊伴小腹冷痛者的辨證是？【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕瘀阻C.脾虛不攝D.腎虛不固【參考答案】B【詳細解析】寒濕瘀阻證表現(xiàn)為經(jīng)血量多挾塊、小腹冷痛、舌質紫暗苔白滑，治療以溫經(jīng)散寒、化瘀止血為主。選項A氣滯血瘀多伴經(jīng)血紫暗有塊，選項C脾虛不攝多伴乏力納差?！绢}干14】治療更年期潮熱盜汗伴五心煩熱的方劑是？【選項】A.左歸丸B.知柏地黃丸C.一貫煎D.固沖湯【參考答案】B【詳細解析】知柏地黃丸適用于腎陰虛火旺證，方中知母、黃柏滋陰降火，熟地黃、山茱萸滋補腎陰。選項A左歸丸側重腎精不足，選項D固沖湯用于沖任不固?！绢}干15】產(chǎn)后發(fā)熱屬"五心煩熱"證型的方劑是？【選項】A.生化湯合白虎湯B.生化湯合黃連解毒湯C.生化湯合犀角地黃湯D.生化湯合四逆散【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后郁熱發(fā)熱屬血瘀兼熱毒證，犀角地黃湯（犀角、生地黃、丹皮、赤芍）清營涼血，與生化湯（桃仁、當歸、川芎、芍藥）配伍，適用于惡露夾瘀、高熱不退者。【題干16】月經(jīng)先期量多的主要病機是？【選項】A.沖任不調B.肝郁血熱C.脾不統(tǒng)血D.腎精不足【參考答案】B【詳細解析】肝郁血熱證以經(jīng)行提前量多、經(jīng)色鮮紅、心煩易怒為特征，治療以疏肝清熱、活血調經(jīng)為主。選項A沖任不調側重周期不定，選項C脾不統(tǒng)血多伴乏力色淡?！绢}干17】治療妊娠高血壓疾病伴水腫的方劑是？【選項】A.實防己散B.蔥桂術附湯C.葡萄糖注射液D.川芎茶調散【參考答案】A【詳細解析】實防己散（防己、黃芪、桂枝、茯苓）為妊娠水腫經(jīng)典方，具有健脾利水、行氣溫陽之效。選項B蔥桂術附湯適用于虛寒型水腫，選項C為西藥，選項D用于頭痛目眩?！绢}干18】絕經(jīng)后尿失禁中醫(yī)辨證屬？【選項】A.膀虛氣陷B.濕熱下注C.腎氣不固D.瘀血阻滯【參考答案】C【詳細解析】絕經(jīng)后尿失禁多因腎氣不固，表現(xiàn)為尿頻失禁、腰膝酸軟、舌淡苔白。選項A膀胱虛寒多伴小腹冷痛，選項B濕熱下注多伴尿頻急痛?！绢}干19】不孕癥"血瘀證"的舌象特征是？【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗或有瘀斑D.舌苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】血瘀證舌象以紫暗或有瘀斑為典型特征，治療以活血化瘀為主，常用方劑如血府逐瘀湯。選項A舌淡苔白多屬氣虛，選項D舌苔黃膩提示濕熱。【題干20】產(chǎn)后缺乳"肝郁氣滯"證的典型方劑是？【選項】A.逍遙散B.通乳湯C.下乳丹D.當歸生血湯【參考答案】A【詳細解析】逍遙散（柴胡、當歸、白芍、茯苓）疏肝解郁，適用于肝郁氣滯型缺乳，兼有情緒抑郁、乳汁分泌不足。選項B通乳湯側重氣血不足，選項C下乳丹（下乳丹合逍遙散）用于肝郁兼血虛。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】月經(jīng)量多伴經(jīng)色鮮紅、質黏稠，伴口干咽燥，其病機主要與以下哪項相關？【選項】A.腎虛沖任不固；B.痰濕阻滯胞宮；C.血熱蘊結胞絡；D.氣滯血瘀阻絡【參考答案】C【詳細解析】血熱證候表現(xiàn)為經(jīng)血色紅質黏，口干咽燥為典型癥狀，熱迫經(jīng)血妄行導致經(jīng)量增多。腎虛證多伴腰膝酸軟、經(jīng)色淡暗；痰濕證經(jīng)量多而色淡質黏；氣滯血瘀證經(jīng)血紫暗有塊?！绢}干2】不孕癥調經(jīng)促孕的常用方劑為哪項？【選項】A.桂枝茯苓丸；B.左歸丸；C.少腹逐瘀湯；D.完帶湯【參考答案】B【詳細解析】左歸丸適用于腎精不足、沖任不調的不孕癥，含熟地黃、山茱萸等填精養(yǎng)血藥。桂枝茯苓丸用于血瘀型月經(jīng)不調；少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀型；完帶湯用于脾虛濕盛帶下。【題干3】更年期綜合征以腎陰虛為本的治法是？【選項】A.滋陰降火；B.滋陰補腎；C.滋陰養(yǎng)肝；D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細解析】更年期綜合征腎陰虛證以潮熱盜汗、腰膝酸軟為特征，治法以滋陰補腎為主。滋陰降火（A）適用于陰虛火旺；滋陰養(yǎng)肝（C）用于肝陰不足；滋陰潤燥（D）針對肺腎陰虛?！绢}干4】三陰交定位在？【選項】A.足太陰脾經(jīng)，內踝尖上3寸；B.足厥陰肝經(jīng)，內踝尖上2寸；C.足少陰腎經(jīng)，內踝尖上4寸；D.足陽明胃經(jīng)，外踝尖下3寸【參考答案】A【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，位于內踝尖上3寸，前取法。B項為太沖穴定位；C項為照海穴；D項為豐隆穴?！绢}干5】產(chǎn)后惡露不絕屬氣虛證，首選方劑為？【選項】A.生化湯；B.當歸補血湯；C.桃花粥；D.舉元煎【參考答案】D【詳細解析】舉元煎補中益氣，升陽舉陷，適用于氣虛惡露不絕。生化湯活血化瘀用于血瘀證；當歸補血湯補氣養(yǎng)血用于血虛證；桃花粥為食療方。【題干6】崩漏病辨證施治的關鍵是？【選項】A.辨清虛實；B.辨明寒熱；C.辨證分型；D.辨別經(jīng)量與周期【參考答案】C【詳細解析】崩漏需按失血情況（崩或漏）結合病因分型，如腎虛、血熱、血瘀等，再選方用藥。辨證分型（C）是核心步驟，其他為輔助鑒別點。【題干7】帶下色黃質稠腥臭，屬濕熱證，首選方劑為？【選項】A.龍膽瀉肝湯；B.完帶湯；C.桂枝茯苓丸；D.右歸丸【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，適用于帶下黃稠腥臭。完帶湯用于脾虛濕盛；桂枝茯苓丸治血瘀證；右歸丸溫補腎陽?！绢}干8】經(jīng)行頭痛伴口苦咽干，辨證為？【選項】A.肝郁血虛；B.肝陽上亢；C.腎精不足；D.血瘀阻絡【參考答案】B【詳細解析】肝陽上亢證經(jīng)行頭痛，伴眩暈、口苦咽干，屬肝經(jīng)火旺。肝郁血虛（A）頭痛多伴月經(jīng)量少；腎精不足（C）見腰膝酸軟；血瘀證頭痛如刺?！绢}干9】不孕癥腎陽虛證的代表方劑為？【選項】A.右歸丸；B.桃花湯；C.赤腳回春湯；D.少腹逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】右歸丸溫補腎陽，適用于腎陽虛不孕，含附子、肉桂等。桃花湯溫