2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】銀屑病皮損的特征性表現(xiàn)為（）【選項】A.水皰性損害B.潰瘍伴膿皰C.水皰伴鱗屑D.紫癜性皮損【參考答案】A【詳細解析】銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，伴薄膜樣scaling和點狀出血。水皰性損害常見于大皰性膿皰瘡或天皰瘡，潰瘍伴膿皰提示壞疽性膿皮病，水皰伴鱗屑見于環(huán)狀紅斑或Bewehring病，紫癜性皮損需考慮毛細血管炎等?！绢}干2】診斷脂溢性皮炎需排除的疾病是（）【選項】A.濕疹B.真菌感染C.接觸性皮炎D.玫瑰痤瘡【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎與濕疹均可表現(xiàn)為紅斑、脫屑，但真菌鏡檢陽性可確診真菌感染。接觸性皮炎有明確接觸史及斑貼試驗陽性，玫瑰痤瘡以面部中央持續(xù)性紅斑及血管擴張為特征。需注意脂溢性皮炎常伴頭屑增多，真菌感染可合并頭癬?！绢}干3】關(guān)于硬皮病，下列哪項正確（）【選項】A.病變僅累及皮膚B.肌肉萎縮是主要表現(xiàn)C.系統(tǒng)性血管炎特征D.常見于兒童【參考答案】C【詳細解析】系統(tǒng)性硬皮病除皮膚纖維化外，尚累及多系統(tǒng)如肺動脈高壓、腎危象。肌肉萎縮主要見于局限性硬皮病晚期，兒童期發(fā)病多見于成人硬皮病綜合征。選項A錯誤因硬皮病多為系統(tǒng)性，選項B錯誤因硬皮病以皮膚纖維化為特征而非肌肉萎縮?！绢}干4】治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的一線藥物是（）【選項】A.加巴噴丁B.阿米替林C.丙咪嗪D.氟西汀【參考答案】A【詳細解析】帶狀皰疹后神經(jīng)痛首選加巴噴丁，其機制為調(diào)節(jié)鈣通道活性。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林（B）和丙咪嗪（C）對神經(jīng)痛效果較弱，氟西汀（D）屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對神經(jīng)痛療效有限。需注意阿米替林可能加重肝功能異常。【題干5】關(guān)于梅毒分期，下列哪項正確（）【選項】A.II期皮疹可融合成片B.III期硬下疳可自行消退C.水泡期皮損含大量RPR抗體D.IV期累及心臟多因動脈炎【參考答案】A【詳細解析】二期梅毒皮疹可呈環(huán)狀紅斑或泛發(fā)性斑疹，易融合成片，但水泡期（D)不典型，硬下疳（B)不會自行消退，水泡內(nèi)容物RPR抗體陰性。IV期心血管梅毒多因主動脈炎或動脈瘤形成，而非直接累及心臟?！绢}干6】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵是（）【選項】A.病史中關(guān)節(jié)痛早于皮損B.關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)6個月以上C.脊柱受累伴晨僵D.骨質(zhì)破壞伴類風濕因子陽性【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷需皮損或關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)6個月以上，脊柱受累（C)常見于強直性脊柱炎，骨質(zhì)破壞伴類風濕因子陽性（D)提示類風濕關(guān)節(jié)炎。選項A錯誤因關(guān)節(jié)痛可先于皮損出現(xiàn)，但非診斷必備條件。【題干7】關(guān)于濕疹的病因，下列哪項正確（）【選項】A.主要由食物過敏引起B(yǎng).接觸性過敏原陽性率>80%C.病因復(fù)雜多與遺傳相關(guān)D.病理以角化過度為特征【參考答案】C【詳細解析】濕疹病因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、免疫等多因素。接觸性過敏原陽性率約50-60%（B)而非80%，角化過度（D)見于銀屑病。選項A錯誤因食物過敏僅占約20%?！绢}干8】治療黃褐斑的首選藥物是（）【選項】A.維生素A酸B.四環(huán)素C.醋酸氟輕松D.熊去氧膽酸【參考答案】A【詳細解析】維生素A酸（異維A酸）為黃褐斑一線治療藥物，可抑制黑色素生成。四環(huán)素（B)用于痤瘡，醋酸氟輕松（C)為糖皮質(zhì)激素，熊去氧膽酸（D)用于肝內(nèi)外膽汁淤積性黃褐斑。需注意異維A酸可能致致畸?！绢}干9】關(guān)于硬皮病腎危象，下列哪項錯誤（）【選項】A.血壓>180/120mmHgB.血肌酐升高C.尿蛋白定量<1g/24hD.數(shù)字化青霉素過敏史【參考答案】C【詳細解析】硬皮病腎危象表現(xiàn)為嚴重腎功能不全（血肌酐升高，B）、大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/24h，C錯誤），伴高血壓（A）。數(shù)字化青霉素過敏史（D)與腎危象無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】診斷接觸性皮炎需（）【選項】A.斑貼試驗陽性B.真菌鏡檢陽性C.血清IgE升高D.損害境界清楚【參考答案】A【詳細解析】接觸性皮炎確診依賴斑貼試驗陽性（A），鏡檢陽性（B)提示真菌感染。血清IgE升高（C)多見于過敏性鼻炎或哮喘。境界清楚（D)是濕疹特征?！绢}干11】關(guān)于脂溢性皮炎，下列哪項正確（）【選項】A.頭皮損害可伴地圖狀分布B.面部損害多為紅斑脫屑C.面部損害伴血管擴張D.真菌培養(yǎng)陽性率>50%【參考答案】A【詳細解析】脂溢性皮炎頭皮損害常呈地圖狀分布（A）。面部損害多表現(xiàn)為紅斑脫屑（B），血管擴張（C)多見于玫瑰痤瘡。真菌培養(yǎng)陽性率約10-20%（D)較低?！绢}干12】治療嚴重銀屑病伴膿皰的藥物是（）【選項】A.甲氨蝶呤B.糖皮質(zhì)激素C.環(huán)孢素D.阿維A【參考答案】A【詳細解析】甲氨蝶呤（A)為銀屑病伴膿皰的一線治療藥物，尤其適用于大面積泛發(fā)性病例。糖皮質(zhì)激素（B)短期使用有效但需謹慎，環(huán)孢素（C)多用于局限性銀屑病，阿維A（D)用于中重度穩(wěn)定期?！绢}干13】關(guān)于天皰瘡，下列哪項正確（）【選項】A.水皰尼氏染色陽性B.尼氏小體陽性C.病理以角化過度為特征D.光療可加重病情【參考答案】A【詳細解析】天皰瘡水皰尼氏染色陽性（A），提示細胞間免疫損傷。尼氏小體（B)存在于神經(jīng)細胞中，與皮膚病無關(guān)。角化過度（C)見于銀屑病。光療（D)可誘發(fā)或加重天皰瘡。【題干14】診斷玫瑰痤瘡需排除的疾病是（）【選項】A.硬皮病B.濕疹C.真菌感染D.銀屑病【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡需與硬皮?。ˋ)的持久性紅斑、濕疹（B)的慢性遷延性皮損、銀屑病（D)的鱗屑性損害鑒別。真菌感染（C)多表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴中央clearing，可借助鏡檢確診?！绢}干15】治療帶狀皰疹的藥物中，下列哪項錯誤（）【選項】A.阿昔洛韋B.聚肌胞苷酸C.糖皮質(zhì)激素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】阿昔洛韋（A)為抗病毒一線藥物，聚肌胞苷酸（B)主要用于慢性病毒感染如乙肝，糖皮質(zhì)激素（C)短期使用可減輕神經(jīng)痛，硝苯地平（D)用于后遺神經(jīng)痛?！绢}干16】關(guān)于硬皮病，下列哪項錯誤（）【選項】A.光敏感試驗陽性B.系統(tǒng)性損害累及肺臟C.面部皮膚增厚呈“蘋果臉”D.血清抗dsDNA抗體陽性【參考答案】D【詳細解析】硬皮病光敏感試驗（A)陽性，系統(tǒng)性損害可累及肺（B)，面部皮膚增厚（C)為典型“蘋果臉”表現(xiàn)。抗dsDNA抗體（D)多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病抗體多為抗拓撲異構(gòu)酶I（抗Scl-70）?！绢}干17】治療濕疹的糖皮質(zhì)激素外用劑型首選（）【選項】A.油膏B.乳膏C.?軟膏D.水溶液【參考答案】B【詳細解析】乳膏（B)為水油相乳化劑，適合濕疹急性期伴滲出，油膏（A)滲透性差多用于慢性期，軟膏（C)含凡士林可能加重刺激，水溶液（D)為洗劑。需注意激素強度按病情遞增使用?！绢}干18】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎，下列哪項正確（）【選項】A.常見于中青年男性B.脊柱受累多見C.血沉顯著升高D.需長期使用非甾體抗炎藥【參考答案】A【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（A)多見于中青年男性，脊柱受累（B)多見于強直性脊柱炎。血沉（C)升高但非顯著，治療需短期使用非甾體抗炎藥（D)控制炎癥。【題干19】診斷硬皮病需結(jié)合的檢查是（）【選項】A.病理活檢B.肺功能檢查C.抗核抗體譜D.真菌培養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】硬皮病需結(jié)合病理活檢（A)確診，肺功能（B)可評估間質(zhì)性肺病，抗核抗體譜（C)中抗Scl-70陽性提示局限性硬皮病，真菌培養(yǎng)（D)排除感染?！绢}干20】治療黃褐斑的激光選擇是（）【選項】A.熱脈沖激光B.藍光激光C.595nm脈沖染料激光D.紅寶石激光【參考答案】C【詳細解析】595nm脈沖染料激光（C)可選擇性破壞黑色素細胞，為黃褐斑推薦激光。熱脈沖激光（A)多用于血管病變，藍光（B)針對痤瘡丙酸桿菌，紅寶石（D)波長較長適合毛發(fā)生長。需注意術(shù)后嚴格防曬。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光敏感和口腔潰瘍，提示其免疫異常主要涉及哪種抗體？【選項】A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗核仁抗體【參考答案】A【詳細解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的免疫異常以抗核抗體（ANA）陽性率為最高（>95%），且特異性強。光敏感和口腔潰瘍是典型臨床表現(xiàn)，與ANA異常相關(guān)?？筪sDNA抗體（B）和抗Sm抗體（C）雖具特異性，但陽性率較低；抗核仁抗體（D）多見于硬皮病?！绢}干2】銀屑病患者接受窄譜UVB光療時，以下哪種藥物需禁用？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.甲氨蝶呤D.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑【參考答案】C【詳細解析】窄譜UVB光療可增強糖皮質(zhì)激素（A）和維A酸類藥物（B）的療效，但會降低甲氨蝶呤（C）的療效，因其抑制光敏反應(yīng)。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（D）可協(xié)同增強光療效果?！绢}干3】診斷扁平苔蘚時，皮膚鏡下最特征性表現(xiàn)是？【選項】A.境界模糊的灰白色斑片B.網(wǎng)狀裂紋C.點狀紅斑D.樹狀出血【參考答案】B【詳細解析】皮膚鏡下扁平苔蘚表現(xiàn)為網(wǎng)狀裂紋（B），由表皮釘突延伸形成，境界清晰?；野咨咂ˋ）見于白斑，點狀紅斑（C）為玫瑰痤瘡，樹狀出血（D）為Sweet綜合征?！绢}干4】對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛首選哪種藥物？【選項】A.阿米替林B.加巴噴丁C.普瑞巴林D.苯妥英鈉【參考答案】C【詳細解析】普瑞巴林（C）是電壓門控鈣通道調(diào)節(jié)劑，對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）療效優(yōu)于傳統(tǒng)抗抑郁藥（A、D）和抗癲癇藥（B）。苯妥英鈉（D）僅用于癲癇治療?！绢}干5】濕疹患者急性期外用激素強度應(yīng)選擇？【選項】A.弱效激素B.中效激素C.強效激素D.超強效激素【參考答案】B【詳細解析】濕疹急性期皮損滲出明顯，需中效激素（B，如氫化可的松）控制炎癥。弱效激素（A）療效不足，強效激素（C）易致皮膚萎縮，超強效激素（D）僅限頑固性濕疹。【題干6】診斷脂溢性皮炎需與哪種疾病鑒別？【選項】A.玫瑰痤瘡B.銀屑病C.接觸性皮炎D.扁平苔蘚【參考答案】C【詳細解析】脂溢性皮炎（DAD）需與接觸性皮炎（C）鑒別：后者有明確接觸史，皮損呈境界清楚的紅斑、丘疹，而DAD皮損廣泛、油膩、分布頭皮和面部。玫瑰痤瘡（A）以面部紅斑丘疹為主，銀屑?。˙）有鱗屑和nail改變?！绢}干7】梅毒血清學(xué)檢測中，非特異性試驗與特異性試驗的敏感性和特異性如何？【選項】A.非特異高敏低特異，特異低敏高特異B.非特異低敏高特異，特異高敏低特異【參考答案】A【詳細解析】非特異性試驗（如RPR、VDRL）敏感度高（>95%），但特異性低（易假陽性）；特異性試驗（如TPPA、FTA-ABS）特異性高（>99%），但敏感度較低（早期梅毒可能假陰性）?！绢}干8】診斷硬皮病時，抗Scl-70抗體陽性提示哪種亞型？【選項】A.局限型B.彌漫型C.overlap綜合征D.系統(tǒng)性硬化癥【參考答案】B【詳細解析】抗Scl-70抗體（抗拓撲異構(gòu)酶I抗體）陽性提示彌漫型硬皮?。˙），常伴肺動脈高壓和腎受累；抗著絲點抗體（抗PM-Scl抗體）陽性多見于局限型硬皮病（A）。overlap綜合征（C）為硬皮病合并其他結(jié)締組織病?！绢}干9】皮膚鏡檢查銀屑病皮損時，哪個結(jié)構(gòu)最顯著？【選項】A.點狀紅斑B.島狀角化C.甲板縱嵴D.毛細血管擴張【參考答案】C【詳細解析】銀屑病皮膚鏡下特征為甲板縱嵴（C），由甲床毛細血管增生和角化過度形成。點狀紅斑（A）見于玫瑰痤瘡，島狀角化（B）為毛周角化癥，毛細血管擴張（D）見于凍瘡樣狼瘡?！绢}干10】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎需滿足哪些條件？【選項】A.銀屑病皮損+關(guān)節(jié)痛B.銀屑病皮損+晨僵>1小時C.銀屑病皮損+類風濕因子陽性D.銀屑病皮損+放射學(xué)改變【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）診斷需銀屑病皮損（A）+晨僵>1小時（B）+放射學(xué)或MRI證實關(guān)節(jié)破壞。類風濕因子（C）多見于類風濕關(guān)節(jié)炎，放射學(xué)改變（D）為繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干11】對光感性藥物反應(yīng)最常見的是？【選項】A.磺胺類藥物B.四環(huán)素類藥物C.抗癲癇藥D.抗抑郁藥【參考答案】A【詳細解析】磺胺類藥物（A）光毒性反應(yīng)最常見，表現(xiàn)為光敏性皮炎；四環(huán)素（B）光敏性較少見；抗癲癇藥（C）如苯妥英鈉可能引起光敏性；抗抑郁藥（D）如氟西汀光敏性罕見?！绢}干12】診斷黑棘皮病需滿足哪些特征？【選項】A.皮膚增厚+糖耐量異常B.皮膚增厚+黑棘皮樣色素沉著C.皮膚增厚+糖尿病史D.皮膚增厚+胰島素抵抗【參考答案】B【詳細解析】黑棘皮?。ˋCR）診斷標準為皮膚增厚伴黑棘皮樣色素沉著（B），常合并糖耐量異常（A）或胰島素抵抗（D）。糖尿病史（C）非必要條件?！绢}干13】治療接觸性皮炎的首選藥物是？【選項】A.弱效激素+保濕劑B.中效激素+保濕劑C.強效激素+鈣調(diào)磷酸酶抑制劑D.抗生素+硫磺軟膏【參考答案】A【詳細解析】接觸性皮炎（CD）急性期需中效激素（B）如氫化可的松，慢性期可改用弱效激素（A）如潑尼松。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（C）用于激素依賴性皮炎?？股兀―）僅用于合并感染時?！绢}干14】診斷扁平苔蘚的病理學(xué)特征是？【選項】A.表皮角化過度B.基底細胞液化C.真皮成纖維細胞增生D.表皮棘層增厚【參考答案】B【詳細解析】扁平苔蘚病理特征為表皮棘層增厚（D）伴基底細胞液化（B）。角化過度（A）見于銀屑病，真皮成纖維細胞增生（C）為硬皮病表現(xiàn)。【題干15】對銀屑病光療禁忌癥描述正確的是？【選項】A.孕婦B.光敏性皮炎C.嚴重肝功能異常D.光毒性藥物過敏史【參考答案】C【詳細解析】銀屑病光療禁忌癥包括嚴重肝功能異常（C，光療可能加重肝損傷）、光毒性藥物過敏史（D）和孕婦（A）。光敏性皮炎（B）患者禁用光療?！绢}干16】診斷銀屑病需與以下哪種疾病鑒別？【選項】A.毛發(fā)苔蘚B.脂溢性皮炎C.白斑D.毛發(fā)紅糠疹【參考答案】D【詳細解析】銀屑病需與毛發(fā)紅糠疹（D）鑒別：后者以毛囊性丘疹伴紅斑為主，無銀屑病特征性鱗屑。毛發(fā)苔蘚（A）為苔蘚樣變，脂溢性皮炎（B）為油膩紅斑，白斑（C）為色素減退。【題干17】治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的一線藥物是？【選項】A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.阿維AD.生物制劑【參考答案】A【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）一線治療為甲氨蝶呤（A）或柳氮磺吡啶，生物制劑（D）如TNF-α抑制劑適用于難治性病例。阿維A（C）用于皮膚表現(xiàn)嚴重者，來氟米特（B）療效較弱?！绢}干18】診斷銀屑病時，皮膚鏡下“點狀紅斑”提示哪種亞型？【選項】A.靜止期B.進行期C.退行期D.膿皰型【參考答案】B【詳細解析】皮膚鏡下點狀紅斑（B）為進行期銀屑病特征，伴毛細血管擴張和點狀出血；靜止期（A）為境界清晰的斑塊，退行期（C）為色素減退，膿皰型（D）以無菌膿皰為主。【題干19】對硬皮病腎受累的病理生理機制描述正確的是？【選項】A.血管炎B.細胞外基質(zhì)沉積C.免疫復(fù)合物沉積D.血管內(nèi)皮生長因子異常【參考答案】B【詳細解析】硬皮病腎受累（CNS）主要因細胞外基質(zhì)（B）沉積于腎間質(zhì)和血管，導(dǎo)致腎小球硬化。血管炎（A）多見于系統(tǒng)性血管炎，免疫復(fù)合物（C）沉積為狼瘡腎炎特征，VEGF（D）異常與肺動脈高壓相關(guān)。【題干20】診斷梅毒的特異性試驗是？【選項】A.梅毒螺旋體血凝試驗B.蒼白螺旋體直接免疫熒光試驗C.蒼白螺旋體間接免疫熒光試驗D.蒼白螺旋體顆粒凝集試驗【參考答案】B【詳細解析】蒼白螺旋體直接免疫熒光試驗（B）通過檢測血清中抗螺旋體抗體與熒光標記抗體的結(jié)合，特異性最高（>99%）。顆粒凝集試驗（D）為非特異性試驗，間接免疫熒光試驗（C）需結(jié)合熒光標記二抗。梅毒螺旋體血凝試驗（A）敏感度較低。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】患者男，28歲，軀干出現(xiàn)對稱性紅斑伴脫屑，自覺瘙癢，病程持續(xù)3個月未緩解，最可能的診斷是？【選項】A.濕疹B.銀屑病C.環(huán)境性接觸性皮炎D.玫瑰痤瘡【參考答案】B【詳細解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑脫屑、對稱分布，病程慢性遷延，與題干描述一致。濕疹多急性發(fā)作、邊界不清；接觸性皮炎與接觸物相關(guān)；玫瑰痤瘡多見于面部?！绢}干2】關(guān)于帶狀皰疹的病原體，正確的是？【選項】A.鏈球菌B.乙型肝炎病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.霉菌【參考答案】C【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘，復(fù)發(fā)后沿神經(jīng)分布出現(xiàn)帶狀皰疹。其他選項病原體與皮膚感染無關(guān)?！绢}干3】患者女，50歲，手部出現(xiàn)瓷白色斑塊伴關(guān)節(jié)畸形，最可能的診斷是？【選項】A.銀屑病B.硬皮病C.真菌感染D.環(huán)境性皮炎【參考答案】B【詳細解析】硬皮病特征為皮膚彌漫性萎縮、色素減退及血管炎，常伴關(guān)節(jié)畸形。銀屑病斑塊為暗紅色，真菌感染可見點狀紅斑?！绢}干4】治療急性接觸性皮炎的首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.復(fù)方甘草酸苷D.維生素A酸【參考答案】B【詳細解析】急性期以抗組胺藥控制瘙癢，嚴重者短期使用激素。復(fù)方甘草酸苷用于慢性炎癥，維生素A酸用于角化異常疾病?！绢}干5】關(guān)于紅斑狼瘡的實驗室檢查，錯誤的是？【選項】A.抗dsDNA抗體陽性B.補體C3降低C.血沉加快D.尿蛋白陰性【參考答案】D【詳細解析】狼瘡性腎炎時尿蛋白常陽性，其他選項均為典型表現(xiàn)。血沉加快提示炎癥活動?！绢}干6】患者男，30歲，頭皮反復(fù)出現(xiàn)黃痂性紅斑，自覺瘙癢，最可能的診斷是？【選項】A.頭癬B.濕疹C.脂溢性皮炎D.玫瑰痤瘡【參考答案】A【詳細解析】頭癬以黃痂性紅斑為特征，真菌鏡檢可確診。脂溢性皮炎紅斑油膩，玫瑰痤瘡多見于面部?！绢}干7】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎，下列哪項正確？【選項】A.急性發(fā)作多見B.以手指小關(guān)節(jié)受累為主C.血沉顯著升高D.X線顯示軟組織腫脹【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)為主，血沉輕度升高，X線顯示骨質(zhì)疏松?！绢}干8】治療慢性蕁麻疹的一線藥物是？【選項】A.腎上腺素B.撲爾敏C.色甘酸鈉D.青霉素【參考答案】B【詳細解析】急性期使用腎上腺素，慢性蕁麻疹首選抗組胺藥（如撲爾敏）。色甘酸鈉用于預(yù)防發(fā)作，青霉素針對過敏原?！绢}干9】患者女，25歲，面部反復(fù)發(fā)作紅斑、灼熱，伴眼瞼水腫，最可能的診斷是？【選項】A.銀屑病B.玫瑰痤瘡C.蕁麻疹D.硬皮病【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為面部紅斑、灼熱感及毛細血管擴張，眼瞼水腫常見于過敏或血管炎?！绢}干10】關(guān)于皮膚鏡檢查，錯誤的是？【選項】A.可檢測真菌元素C.無創(chuàng)性檢查B.需專業(yè)培訓(xùn)D.可識別色素減退【參考答案】A【詳細解析】皮膚鏡主要用于觀察表皮結(jié)構(gòu)（如色素、血管），真菌檢測需鏡檢或培養(yǎng)?！绢}干11】患者男，40歲，足跟反復(fù)潰瘍不愈合，伴疼痛，最可能的診斷是？【選項】A.足癬B.糖尿病足C.硬皮病D.蕁麻疹【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足特征為感覺減退、潰瘍反復(fù)發(fā)作，需結(jié)合血糖檢測。足癬為皮膚真菌感染，硬皮病為皮膚萎縮?！绢}干12】關(guān)于濕疹的病因，正確的是？【選項】A.細菌感染B.免疫復(fù)合物沉積C.真菌感染D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細解析】濕疹屬I型超敏反應(yīng)，由IgE介導(dǎo)，免疫復(fù)合物沉積于皮膚引發(fā)炎癥。其他選項與濕疹無關(guān)。【題干13】患者女，60歲，軀干彌漫性皮膚萎縮，伴色素減退，最可能的診斷是？【選項】A.銀屑病B.硬皮病C.真菌感染D.濕疹【參考答案】B【詳細解析】硬皮病特征為皮膚彌漫性萎縮、色素減退及毛細血管擴張。其他選項不符合臨床表現(xiàn)?！绢}干14】治療黃褐斑的一線藥物是？【選項】A.維生素A酸B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑【參考答案】A【詳細解析】維生素A酸（如阿達帕林）可抑制黑色素生成，為黃褐斑首選治療。激素和抗組胺藥無效?！绢}干15】關(guān)于接觸性皮炎，錯誤的是？【選項】A.急性期以紅腫為主B.慢性期以脫屑為主C.病原體為細菌D.治療需去除致敏原【參考答案】C【詳細解析】接觸性皮炎病因可為化學(xué)物質(zhì)或過敏原，細菌感染屬繼發(fā)感染。治療核心是去除致敏物。【題干16】患者男，20歲，四肢伸側(cè)對稱性紅斑脫屑，易反復(fù)，最可能的診斷是？【選項】A.濕疹B.銀屑病C.環(huán)境性皮炎D.真菌感染【參考答案】B【詳細解析】銀屑病典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)對稱紅斑脫屑，易復(fù)發(fā)。濕疹多急性發(fā)作，環(huán)境性皮炎與接觸物相關(guān)?！绢}干17】關(guān)于紅斑狼瘡的病理改變，錯誤的是？【選項】A.膠原纖維交聯(lián)B.脈管炎C.淋巴細胞浸潤D.血管內(nèi)皮細胞腫脹【參考答案】A【詳細解析】狼瘡性血管炎特征為內(nèi)皮細胞腫脹、中性粒細胞浸潤，膠原纖維交聯(lián)見于硬皮病。【題干18】治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的一線藥物是？【選項】A.銀翹解毒片B.胰島素C.維生素B2D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細解析】維生素B2可促進黏膜修復(fù)，為口腔潰瘍常用藥物。其他選項無直接治療作用?！绢}干19】患者女，35歲，手背反復(fù)出現(xiàn)水皰，破潰后結(jié)痂，最可能的診斷是？【選項】A.足癬B.手部濕疹C.手部皰疹D.真菌感染【參考答案】C【詳細解析】手部皰疹由單純皰疹病毒引起，水皰破潰結(jié)痂為典型表現(xiàn)。足癬表現(xiàn)為環(huán)形紅斑，真菌感染需鏡檢確診?！绢}干20】關(guān)于硬皮病的診斷標準，錯誤的是？【選項】A.皮膚彌漫性萎縮B.脈管炎C.免疫球蛋白升高D.抗RNP抗體陽性【參考答案】B【詳細解析】硬皮病以皮膚萎縮、血管壁增厚為特征，脈管炎多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?？筊NP抗體陽性提示疾病活動性。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】特應(yīng)性皮炎的典型皮損不包括以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.皮膚干燥皸裂B.皮膚苔蘚化C.慢性苔蘚樣變D.皮膚潮紅滲出【參考答案】D【詳細解析】特應(yīng)性皮炎多表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性、滲出性皮損，典型皮損為紅斑、滲出、結(jié)痂和脫屑，皮膚苔蘚化和干燥皸裂是其慢性階段的表現(xiàn)，而潮紅滲出更符合急性濕疹特征?！绢}干2】伍德燈檢查主要用于診斷以下哪種皮膚病？【選項】A.真菌感染B.色素痣C.光老化D.色素脫失斑【參考答案】A【詳細解析】伍德燈通過紫外線激發(fā)熒光，可檢測真菌感染引起的熒光增強（黃綠色），而其他選項如色素脫失斑（白斑）和色斑（黃褐色）可通過伍德燈觀察但非特異性診斷依據(jù)?！绢}干3】關(guān)于脂溢性皮炎的治療原則，錯誤的是？【選項】A.外用糖皮質(zhì)激素逐步減量B.口服異維A酸控制嚴重皮損C.避免過度洗頭D.合并銀屑病時首選甲氨蝶呤【參考答案】D【詳細解析】脂溢性皮炎合并銀屑病時，甲氨蝶呤并非首選，因銀屑病需更嚴格免疫抑制治療，而脂溢性皮炎通常以局部治療為主，異維A酸僅用于頑固性皮損。【題干4】診斷接觸性皮炎的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項】A.接觸史B.病程超過6周C.真菌培養(yǎng)陽性D.自身對照試驗陽性【參考答案】D【詳細解析】自身對照試驗通過對比接觸部位與非接觸部位皮損差異，是確診接觸性皮炎的核心證據(jù)，而真菌培養(yǎng)陽性提示感染性皮炎。【題干5】以下哪種藥物是光毒性較強的抗真菌藥？【選項】A.特比萘芬B.伏立諾芬C.氟康唑D.奧特利珠【參考答案】B【詳細解析】伏立諾芬（新型吡咯類）因含氟基團易引發(fā)光敏反應(yīng)，而特比萘芬和氟康唑光毒性較低，奧特利珠為抗真菌單抗無光毒性?！绢}干6】關(guān)于硬皮病的診斷，以下哪項不符合？【選項】A.皮膚彌漫性硬化B.肌肉萎縮C.口腔潰瘍D.肺纖維化【參考答案】C【詳細解析】硬皮病典型表現(xiàn)為皮膚纖維化、血管炎和肺間質(zhì)病變，但口腔潰瘍多見于白塞病或干燥綜合征，非硬皮病特征性表現(xiàn)?！绢}干7】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵實驗室檢查是？【選項】A.病灶性銀屑病特異性抗體B.抗核抗體C.C反應(yīng)蛋白D.炎癥因子IL-6【參考答案】A【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎患者血清中抗去質(zhì)?？贵w（抗PSOR-1/2）陽性率>90%，是特異性診斷依據(jù)，而其他選項為非特異性炎癥指標?！绢}干8】關(guān)于玫瑰痤瘡的治療，錯誤的是？【選項】A.外用甲硝唑B.窄譜UVB照射C.生活方式調(diào)整D.口服多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】甲硝唑僅用于面部蠕形螨感染，玫瑰痤瘡治療以多西環(huán)素（四環(huán)素類）聯(lián)合窄譜UVB為主，外用甲硝唑無效?！绢}干9】診斷黑棘皮病的特征性表現(xiàn)是？【選項】A.色素減退B.皮膚苔蘚C.皮膚增厚伴色素沉著D.毛細血管擴張【參考答案】C【詳細解析】黑棘皮病典型表現(xiàn)為皮膚增厚（皮革樣變）、深色素沉著和天鵝絨樣紋理，毛細血管擴張多見于糖尿病性皮膚病變?！绢}干10】以下哪種皮膚病與自身免疫病關(guān)系最密切？【選項】A.玫瑰痤瘡B.硬皮病C.脂溢性皮炎D.藥物性皮炎【參考答案】B【詳細解析】硬皮病是典型的自身免疫性結(jié)締組織病，與抗拓撲異構(gòu)酶I（抗Scl-70）等自身抗體相關(guān)，其他選項與免疫無關(guān)。【題干11】關(guān)于銀屑病皮損的病理特征，錯誤的是？【選項】A.角化過度B.棘層增厚C.真皮層水腫D.真菌感染【參考答案】C【詳細解析】銀屑病病理特征為角化不全（而非過度）、棘層增厚和真皮層膠原纖維變性，真菌感染性皮炎可伴真菌菌絲。【題干12】診斷紅斑狼瘡的抗體組合不包括？【選項】A.抗dsDNA+抗SmB.抗核抗體+抗SSAC.抗RNP+抗核仁核糖蛋白D.抗拓撲異構(gòu)酶I【參考答案】D【詳細解析】抗拓撲異構(gòu)酶I（抗Scl-70）多見于硬皮病，紅斑狼瘡核心抗體為抗dsDNA和抗Sm，抗核仁核糖蛋白（RNP）與混合性結(jié)締組織病相關(guān)。【題干13】關(guān)于天皰瘡的治療，錯誤的是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑B.環(huán)孢素C.手術(shù)切除皮損D.重組人源化抗Fas單抗【參考答案】D【詳細解析】重組抗Fas單抗僅用于難治性天皰瘡，常規(guī)治療為糖皮質(zhì)激素聯(lián)合霉酚酸酯或環(huán)孢素，手術(shù)切除僅限大面積皮損?！绢}干14】診斷扁平苔蘚的免疫組化特征是？【選項】A.真菌菌絲陽性B.抗角蛋白抗體陽性C.抗拓撲異構(gòu)酶I陽性D.免疫熒光陽性【參考答案】B【詳細解析】扁平苔蘚免疫組化顯示棘層和基底層帶狀I(lǐng)gG和IgA沉積，與角蛋白抗體（抗KRT）免疫熒光陽性相關(guān)，真菌菌絲提示感染性苔蘚。【題干15】關(guān)于硬下疳的治療，錯誤的是？【選項】A.阿奇霉素B.磺胺甲噁唑C.聯(lián)苯芐唑D.青霉素【參考答案】C【詳細解析】硬下疳為梅毒早期感染，首選青霉素G（芐星青霉素），而聯(lián)苯芐唑為抗真菌藥，磺胺甲噁唑僅用于非青霉素過敏者?！绢}干16】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)特征是？【選項】A.骨質(zhì)疏松B.軟骨下骨質(zhì)破壞C.軟骨鈣化D.骨膜新生骨【參考答案】D【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎X線示遠端指間關(guān)節(jié)背側(cè)骨膜新生骨（“鉛筆尾”征），骨質(zhì)疏松多見于骨轉(zhuǎn)移瘤或甲亢。【題干17】關(guān)于脂溢性皮炎的病因，錯誤的是？【選項】A.馬拉色菌過度增殖B.脂類代謝異常C.免疫抑制D.遺傳易感性【參考答案】C【詳細解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌（Pityrosporumovale）過度增殖、皮脂分泌異常及遺傳相關(guān)（如AR型），免疫抑制非主要病因。【題干18】診斷銀屑病與濕疹的鑒別要點是？【選項】A.病程長短B.真菌培養(yǎng)結(jié)果C.病灶處免疫組化D.毛囊角栓【參考答案】C【詳細解析】銀屑病病理顯示角化不全和棘層增厚，濕疹病理為海綿形成；真菌培養(yǎng)陽性提示感染性皮炎，毛囊角栓為銀屑病特征?！绢}干19】關(guān)于黑棘皮病的治療，錯誤的是？【選項】A.外用糖皮質(zhì)激素B.水楊酸軟膏C.手術(shù)切除D.控制血糖【參考答案】C【詳細解析】黑棘皮病治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合水楊酸為主，手術(shù)切除僅限美容需求，控制血糖針對糖尿病合并癥患者。【題干20】診斷扁平苔蘚的皮膚鏡特征是？【選項】A.毛囊角栓B.真菌菌絲C.色素減退D.毛囊口擴大【參考答案】D【詳細解析】扁平苔蘚皮膚鏡表現(xiàn)為毛囊口擴大呈“火山口”樣，伴周圍毛細血管擴張，真菌菌絲提示感染性苔蘚，色素減退為白癜風特征。2025年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】黑棘皮病的典型皮損特征包括以下哪項？【選項】A.皮膚干燥皸裂B.皮膚增厚、色素沉著和乳頭狀增生C.皮膚血管擴張D.潰瘍形成【參考答案】B【詳細解析】黑棘皮病以皮膚增厚、色素沉著和乳頭狀增生為典型特征，常見于頸后、腋窩、腹股溝等褶皺部位。選項A為銀屑病特征，C為酒渣鼻，D為壞疽性膿皮病，均與題干不符。【題干2】銀屑病患者急性期治療的首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.維A酸類藥物D.環(huán)孢素【參考答案】A【詳細解析】銀屑病急性期以紅斑、鱗屑為主，糖皮質(zhì)激素短期外用可有效抑制炎癥反應(yīng)。選項B適用于慢性期或關(guān)節(jié)炎型，C用于穩(wěn)定期，D對斑塊型銀屑病效果有限?！绢}干3】濕疹患者反復(fù)發(fā)作時的最佳療法是？【選項】A.強效激素+抗生素B.中效激素+鈣調(diào)磷酸酶抑制劑C.抗組胺藥+保濕劑D.糖皮質(zhì)激素+紫外線【參考答案】B【詳細解析】中效激素（如糠酸莫米松）聯(lián)合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）可減少激素依賴并控制炎癥。選項A抗生素無效，C僅緩解瘙癢，D紫外線可能加重炎癥。【題干4】尖銳濕疣確診的金標準是？【選項】A.醋酸白試驗B.免疫組化檢測HPVC.組織活檢D.超聲檢查【參考答案】B【詳細解析】HPV檢測（如PCR或免疫組化）是確診尖銳濕疣的金標準。選項A為輔助診斷，C無法區(qū)分尖銳濕疣與普通疣，D無特異性?！绢}干5】急性蕁麻疹的首選治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.撲爾敏C.色甘酸鈉D.丙酸氟替卡松【參考答案】B【詳細解析】急性期首選第二代抗組胺藥（如西替利嗪、氯雷他定）緩解瘙癢和風團。選項A用于重癥或合并其他癥狀，C為慢性蕁麻疹維持治療，D為局部激素?！绢}干6】接觸性皮炎最常見的致敏原是？【選項】A.尼龍B.鎳鹽C.花粉D.霉菌【參考答案】B【詳細解析】鎳鹽是接觸性皮炎中最常見的致敏原，占臨床病例的40%-50%。選項A為服裝材質(zhì)，C多為過敏性鼻炎誘因，D多引起間擦疹。【題干7】脂溢性皮炎好發(fā)于以下哪個部位？【選項】A.手掌B.頭皮和面部C.足底D.腋窩【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎典型分布為頭皮（以紅斑、脫屑為主）和面部（鼻翼、眉間等皮脂腺豐富區(qū)）。選項A為掌紋可見的銀屑病，C為足癬，D為濕疹或真菌感染?！绢}干8】硬皮病的皮膚病理特征是？【選項】A.血管炎B.膠原纖維溶解C.膠原纖維增生D.脂肪沉積【參考答案】C【詳細解析】硬皮病以皮膚膠原纖維進行性增生和纖維化為核心病理改變，伴血管內(nèi)皮損傷。選項A為血管炎（如紅斑狼瘡），B為彈力纖維溶解（如皮肌炎），D為黃色瘤。【題干9】痛風石最常發(fā)生于哪個關(guān)節(jié)？【選項】A.膝關(guān)節(jié)B.第一跖趾關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】痛風石多見于第一跖趾關(guān)節(jié)（“痛風石”名稱源于此），其次為踝、膝關(guān)節(jié)。選項A、C、D常見于類風濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干10】玫瑰痤瘡的常見誘因不包括？【選項】A.溫度變化B.辛辣食物C.感