2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)臨床藥師在配伍用藥時，需特別關(guān)注哪些配伍禁忌？【選項】A.十八反；B.十九畏；C.妊娠禁忌；D.食物禁忌【參考答案】A【詳細解析】1.十八反是《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的配伍禁忌，如甘草反甘遂；2.十九畏為《本草綱目》總結(jié)的配伍禁忌，如硫黃畏樸硝；3.妊娠禁忌和食物禁忌屬于特殊人群用藥注意事項，非配伍禁忌核心；4.正確答案為A，直接關(guān)聯(lián)中藥配伍禁忌的法定要求。【題干2】烏頭堿的炮制方法中，哪種能有效降低毒性？【選項】A.酒制；B.甘草水制；C.醋制；D.鹽制【參考答案】B【詳細解析】1.甘草水制可結(jié)合烏頭堿的堿性，生成水溶性鹽降低毒性；2.酒制反增強毒性，醋制適用于酸性藥材；3.鹽制多用于補益類藥材；4.B為正確答案，符合《中國藥典》炮制規(guī)范?！绢}干3】麻黃中麻黃堿含量高的炮制方法是？【選項】A.蜜炙；B.甘草水制；C.炒制；D.蒸制【參考答案】B【詳細解析】1.甘草水制通過水提甘草酸，與麻黃堿結(jié)合成復鹽降低毒性；2.蜜炙會升高麻黃堿含量；3.炒制和蒸制對麻黃堿無顯著影響；4.B選項符合臨床減毒炮制原則?！绢}干4】中藥方劑中君藥通常占全方的比例是？【選項】A.30%-50%；B.50%-70%；C.70%-90%；D.10%-20%【參考答案】B【詳細解析】1.君藥起主要治療作用，占比應(yīng)達50%-70%；2.選項A為臣藥比例，C為全方總比例；3.D為佐使藥比例；4.B正確反映君藥定位及權(quán)重?！绢}干5】下列哪項屬于毒性中藥的嚴格管理范疇？【選項】A.馬錢子；B.朱砂；C.黃連；D.薄荷【參考答案】A【詳細解析】1.馬錢子含士的寧和番錢子生物堿，需嚴格限量（炮制后含0.5%以下）；2.朱砂含硫化汞，需控制用量；3.黃連和薄荷為常用無毒藥材；4.A為典型毒性藥材管理案例，符合《毒性中藥管理規(guī)范》?！绢}干6】中藥制劑中，含生物堿的提取方法哪種最常用？【選項】A.滲漉法；B.水蒸氣蒸餾法；C.超臨界流體萃?。籇.醇提法【參考答案】D【詳細解析】1.醇提法（乙醇濃度60%-70%）可有效提取生物堿；2.滲漉法適用于有效成分含量低的藥材；3.水蒸氣蒸餾法僅用于揮發(fā)性成分；4.超臨界CO?萃取成本較高；5.D為常規(guī)工業(yè)提取首選方法?！绢}干7】中藥炮制后，下列哪項不會發(fā)生？【選項】A.性味改變；B.藥效增強；C.毒性降低；D.有效成分破壞【參考答案】D【詳細解析】1.炮制會改變藥材性味（如生大黃寒涼，酒大黃溫通）；2.部分炮制可增強藥效（如醋制延胡索）；3.減毒炮制是核心目的（如制川烏）；4.有效成分破壞違反炮制原則；5.D選項與炮制目的完全悖反?！绢}干8】中醫(yī)臨床藥師在用藥交代中，需重點強調(diào)哪種藥物的特殊注意？【選項】A.板藍根；B.藜蘆；C.三七；D.甘草【參考答案】B【詳細解析】1.藜蘆含強心苷和氰苷，與甘草同服可產(chǎn)生沉淀；2.板藍根含蘆丁易致出血，需注意；3.三七和甘草為常用安全藥材；4.B選項涉及配伍禁忌和毒性雙重風險，需重點提示?！绢}干9】中藥方劑中，制約君藥藥效的成分是？【選項】A.佐藥；B.君藥；C.臣藥；D.使藥【參考答案】A【詳細解析】1.佐藥通過配伍降低君藥毒性或增效；2.臣藥輔助君藥，使藥引藥歸經(jīng)；3.君藥為治療核心，不受制約；4.A選項符合方劑組成原則。【題干10】下列哪項屬于中藥配伍的“七情合和”？【選項】A.相須；B.相使；C.相殺；D.相惡【參考答案】A【詳細解析】1.相須（如石膏+知母增強清熱）；2.相使（如黃芪+當歸增強補血）；3.相殺/相惡為配伍禁忌；4.七情合和包含相須、相使、相畏、相殺、相惡、相從、相反七類；5.A為七情合和的典型代表?！绢}干11】中藥毒性藥材的煎煮時間通常比普通藥材長？【選項】A.短30分鐘；B.長1小時；C.相同；D.短15分鐘【參考答案】B【詳細解析】1.毒性藥材需充分煎煮破壞毒性（如附子需先煎1小時）；2.普通藥材煎煮時間通常30分鐘；3.縮短煎煮時間可能增加毒性；4.B選項符合《中藥煎煮指導原則》?！绢}干12】中藥注射劑配伍禁忌的主要機制是？【選項】A.沉淀生成；B.氧化分解；C.過敏反應(yīng)；D.藥效疊加【參考答案】A【詳細解析】1.沉淀反應(yīng)（如葡萄糖注射液+維生素C）；2.氧化分解（如維生素B族+堿性溶液）；3.過敏反應(yīng)為個體差異；4.藥效疊加屬于協(xié)同作用；5.A為中藥注射劑配伍禁忌的主要表現(xiàn)?！绢}干13】中藥炮制中，醋制多用于哪種類型的藥材？【選項】A.補益藥；B.毒性藥；C.解表藥；D.礦物藥【參考答案】B【詳細解析】1.醋制可降低毒性（如延胡索、半夏）；2.補益藥多蜜炙（如黃芪）；3.解表藥多生用（如麻黃）；4.礦物藥多煅制（如龍骨）；5.B選項符合醋制適用范圍。【題干14】中藥方劑組成原則中，“君-臣-佐-使”的排序依據(jù)是？【選項】A.藥效強弱；B.毒性大??；C.炮制程度；D.入藥順序【參考答案】A【詳細解析】1.君藥藥效最強，居方劑核心；2.臣藥輔助君藥，藥效次之；3.佐藥制約君臣藥，使藥引經(jīng)報使；4.按藥效強弱排序，D選項為操作順序?！绢}干15】下列哪種情況會導致中藥制劑穩(wěn)定性下降？【選項】A.降低pH值；B.高溫避光；C.減少水分；D.添加抗氧化劑【參考答案】A【詳細解析】1.酸性環(huán)境促進某些成分水解（如生物堿鹽類）；2.高溫避光可提高穩(wěn)定性；3.減少水分延緩氧化反應(yīng)；4.抗氧化劑本身可能引入新問題；5.A選項為典型穩(wěn)定性影響因素?！绢}干16】中藥飲片的質(zhì)量控制項目中，哪項屬于微生物限度檢測？【選項】A.灰分；B.水分；C.菌落總數(shù)；D.浸出物【參考答案】C【詳細解析】1.微生物限度檢測包括菌落總數(shù)、霉菌、酵母菌等；2.灰分反映無機物含量；3.水分測定用干燥法；4.浸出物反映有效成分溶出度；5.C選項為微生物檢測核心指標。【題干17】中藥配伍中“相反”藥物相遇會產(chǎn)生？【選項】A.協(xié)同作用；B.毒性增強；C.沉淀反應(yīng)；D.藥效降低【參考答案】B【詳細解析】1.相反配伍（如甘草+甘遂）可產(chǎn)生毒性增強或沉淀；2.協(xié)同作用為相須/相使；3.沉淀反應(yīng)為配伍禁忌表現(xiàn)；4.藥效降低屬相互作用；5.B選項符合相反配伍的典型后果?！绢}干18】中藥毒性藥材的購入需嚴格遵循？【選項】A.GSP規(guī)范；B.GMP規(guī)范；C.GSP+GMP雙規(guī)范；D.ISO標準【參考答案】C【詳細解析】1.毒性藥材需同時符合GSP（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范）和GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）；2.GSP側(cè)重流通環(huán)節(jié)，GMP側(cè)重生產(chǎn)環(huán)節(jié)；3.ISO標準為國際通用，非專門規(guī)范；4.C選項體現(xiàn)雙重管理要求?！绢}干19】中藥方劑中，使藥的主要作用是？【選項】A.引經(jīng)報使；B.調(diào)和諸藥；C.增強君藥；D.降低毒性【參考答案】A【詳細解析】1.使藥（如甘草、桔梗）引藥歸經(jīng)；2.調(diào)和諸藥為佐藥功能；3.增強君藥屬臣藥作用；4.降低毒性屬佐藥功能；5.A選項為使藥核心定位?！绢}干20】中藥炮制中，酒制多用于哪種類型的藥材？【選項】A.礦物藥；B.毒性藥；C.補益藥；D.解表藥【參考答案】C【詳細解析】1.酒制可引藥上行（如當歸、熟地）；2.礦物藥多煅制（如石膏）；3.毒性藥多醋制/甘草制；4.解表藥多生用（如薄荷）；5.C選項符合酒制應(yīng)用場景。2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】以下哪種炮制方法能降低中藥的毒性，同時增強其止咳功效？【選項】A.煎制；B.醋制；C.蒸制；D.炙制【參考答案】B【詳細解析】醋制通過酸制可降低生物堿等毒性成分，并促進止咳有效成分（如黃酮類）溶出。例如延胡索醋制后延胡索乙素含量顯著提高，同時毒性降低。其他選項：煎制僅改變藥物溶出度；蒸制多用于緩和藥性；炙制多增強補益作用?！绢}干2】配伍禁忌中的“十八反”中，哪組藥物屬于禁忌配伍？【選項】A.甘草+甘遂；B.黃連+黃芩；C.半夏+細辛；D.人參+五靈脂【參考答案】A【詳細解析】十八反中明確記載甘草不可與甘遂、海藻、大戟配伍，因甘草甘味會降低前三種藥物功效。B選項黃連與黃芩同屬清熱藥無禁忌；C選項半夏與細辛常配伍治療咳喘；D選項人參與五靈脂在臨床確有應(yīng)用案例?！绢}干3】某患者服用含麻黃的中藥后出現(xiàn)心悸、失眠，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.麻黃堿過量；C.服藥時間不當；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】麻黃含麻黃堿，過量會導致中樞神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心悸失眠。臨床規(guī)范劑量為3-9g/日，超過15g易引發(fā)毒性反應(yīng)。其他選項：劑量不足不會產(chǎn)生毒性；服藥時間與吸收無關(guān)；麻黃常與桂枝配伍（如麻黃湯）以協(xié)同發(fā)汗?！绢}干4】中藥湯劑煎煮時，哪種操作會破壞有效成分？【選項】A.先煎30分鐘；B.倒入沸水浸泡；C.分次加水量；D.久煎2小時【參考答案】D【詳細解析】有效成分（如生物堿、苷類）久煎易分解破壞，如黃連素煎煮超過30分鐘損失率達60%。先煎30分鐘適用于礦物類藥材（如石膏），倒沸水浸泡可減少揮發(fā)性成分損失，分次加水量能保證煎煮均勻?！绢}干5】以下哪種情況屬于中藥配伍的“七情合和”？【選項】A.相須；B.相殺；C.相惡；D.相反【參考答案】A【詳細解析】相須指兩種藥物協(xié)同增強療效，如石膏+知母增強清熱瀉火作用。相殺指甲藥抑制乙藥毒性（如生姜殺半夏毒），相惡指藥物降低彼此療效（如人參+萊菔子），相反即配伍禁忌?！绢}干6】某患者服用阿膠后出現(xiàn)便秘，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.阿膠含膠類物質(zhì)；C.服藥時間錯誤；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】阿膠含明膠，服用后易與腸道水分結(jié)合形成凝膠，導致便秘。臨床建議每日用量不超過10g，并配合滋陰潤腸藥（如火麻仁）。其他選項：劑量不足不會引起便秘；服藥時間與吸收關(guān)系不大；阿膠常與枸杞等配伍增強滋補效果?！绢}干7】以下哪種中藥屬于有毒性的礦物藥？【選項】A.牡蠣；B.珍珠；C.花椒；D.芒硝【參考答案】D【詳細解析】芒硝（硫酸鈉）在中醫(yī)臨床使用時需嚴格控制劑量（5-15g/日），過量會導致脫水和高滲性腹瀉。其他選項：牡蠣含碳酸鈣，珍珠含碳酸鈣和碳酸鎂，花椒含揮發(fā)油，均無明確毒性記載?！绢}干8】某方劑含生地黃，為了減少其寒涼之性，應(yīng)如何炮制？【選項】A.醋制；B.炙制；C.蒸制；D.煎制【參考答案】C【詳細解析】生地黃蒸制后變?yōu)槭斓攸S，其炮制過程通過加熱使苷類水解，寒性降低，滋陰作用增強。醋制多用于解毒性（如白頭翁），炙制多增強補益（如黃芪）。煎制不會改變藥性?！绢}干9】以下哪種情況屬于中藥配伍的“反佐”？【選項】A.病重藥輕；B.病輕藥重；C.熱因寒用；D.寒因熱用【參考答案】C【詳細解析】反佐指在治療中病證時，用與病證相反的藥物以增強療效，如寒凝血瘀證中用熱性藥（如當歸）反佐。A選項為常規(guī)劑量配伍；B選項可能產(chǎn)生毒性；D選項為常規(guī)的寒熱并用?！绢}干10】某患者服用含朱砂的中藥后出現(xiàn)便秘，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.朱砂含硫化汞；C.服藥時間錯誤；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】朱砂含硫化汞，過量服用會導致汞中毒，出現(xiàn)便秘、口舌麻木等癥狀。臨床規(guī)范劑量為0.5-1g/日，需配合滋陰藥（如熟地）使用。其他選項：劑量不足不會產(chǎn)生毒性；服藥時間與毒性反應(yīng)無關(guān)；朱砂常與麝香配伍治療癰疽?！绢}干11】以下哪種煎煮方法適用于含毒性成分的礦物藥？【選項】A.先煎；B.后下；C.倒入沸水浸泡；D.文火慢煎【參考答案】A【詳細解析】先煎30分鐘可減少礦物藥（如石膏、芒硝）中的游離二氧化硅等刺激性成分，降低毒性。后下適用于揮發(fā)性成分（如薄荷），倒入沸水浸泡可能破壞有效成分，文火慢煎僅影響藥效發(fā)揮速度?！绢}干12】某患者服用含附子中藥后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.附子含烏頭堿；C.服藥時間錯誤；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】附子含烏頭堿，常規(guī)劑量（9-15g）經(jīng)煎煮后毒性降低，但過量或煎煮時間不足仍會引發(fā)中毒。臨床需先煎1小時以上，并配伍甘草（如四逆湯）緩解毒性。其他選項：劑量不足不會產(chǎn)生神經(jīng)毒性；服藥時間與毒性反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)；附子常與白芍配伍（如通脈四逆湯）。【題干13】以下哪種情況屬于中藥配伍的“相使”？【選項】A.增強主藥功效；B.降低主藥毒性；C.突出主藥作用；D.配伍產(chǎn)生新功效【參考答案】A【詳細解析】相使指輔助藥增強主藥功效，如石膏（主藥）配伍知母（輔助藥）增強清熱瀉火作用。相殺為降低毒性（如生姜殺半夏毒），相惡為降低療效（如人參+萊菔子），相須為協(xié)同增強（如黃連+黃芩）?！绢}干14】某方劑含甘草，為了增強其補益作用，應(yīng)如何炮制？【選項】A.醋制；B.炙制；C.蒸制；D.煎制【參考答案】B【詳細解析】炙甘草通過蜜炙使甘草酸轉(zhuǎn)化為甘草次酸，增強補中益氣作用。醋制多用于解毒性（如延胡索），蒸制多用于緩和藥性（如天麻），煎制不會改變藥性?！绢}干15】以下哪種情況屬于中藥配伍的“十八反”？【選項】A.甘草+甘遂；B.黃連+黃芩；C.半夏+細辛；D.人參+五靈脂【參考答案】A【詳細解析】十八反明確記載甘草不可與甘遂、海藻、大戟配伍，因甘草甘味會降低前三種藥物功效。B選項黃連與黃芩同屬清熱藥無禁忌；C選項半夏與細辛常配伍治療咳喘；D選項人參與五靈脂在臨床確有應(yīng)用案例?！绢}干16】某患者服用含朱砂的中藥后出現(xiàn)便秘，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.朱砂含硫化汞；C.服藥時間錯誤；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】朱砂含硫化汞，過量服用會導致汞中毒，出現(xiàn)便秘、口舌麻木等癥狀。臨床規(guī)范劑量為0.5-1g/日，需配合滋陰藥（如熟地）使用。其他選項：劑量不足不會產(chǎn)生毒性；服藥時間與毒性反應(yīng)無關(guān)；朱砂常與麝香配伍治療癰疽?！绢}干17】以下哪種煎煮方法適用于含毒性成分的礦物藥？【選項】A.先煎；B.后下；C.倒入沸水浸泡；D.文火慢煎【參考答案】A【詳細解析】先煎30分鐘可減少礦物藥（如石膏、芒硝）中的游離二氧化硅等刺激性成分，降低毒性。后下適用于揮發(fā)性成分（如薄荷），倒入沸水浸泡可能破壞有效成分，文火慢煎僅影響藥效發(fā)揮速度。【題干18】某患者服用含附子中藥后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是什么？【選項】A.劑量不足；B.附子含烏頭堿；C.服藥時間錯誤；D.配伍不當【參考答案】B【詳細解析】附子含烏頭堿，常規(guī)劑量（9-15g）經(jīng)煎煮后毒性降低，但過量或煎煮時間不足仍會引發(fā)中毒。臨床需先煎1小時以上，并配伍甘草（如四逆湯）緩解毒性。其他選項：劑量不足不會產(chǎn)生神經(jīng)毒性；服藥時間與毒性反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)；附子常與白芍配伍（如通脈四逆湯）?！绢}干19】以下哪種情況屬于中藥配伍的“相須”？【選項】A.增強主藥功效；B.降低主藥毒性；C.突出主藥作用；D.配伍產(chǎn)生新功效【參考答案】A【詳細解析】相須指輔助藥增強主藥功效，如石膏（主藥）配伍知母（輔助藥）增強清熱瀉火作用。相殺為降低毒性（如生姜殺半夏毒），相惡為降低療效（如人參+萊菔子），相須為協(xié)同增強（如黃連+黃芩）?！绢}干20】某方劑含甘草，為了增強其補益作用，應(yīng)如何炮制？【選項】A.醋制；B.炙制；C.蒸制；D.煎制【參考答案】B【詳細解析】炙甘草通過蜜炙使甘草酸轉(zhuǎn)化為甘草次酸，增強補中益氣作用。醋制多用于解毒性（如延胡索），蒸制多用于緩和藥性（如天麻），煎制不會改變藥性。2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中藥配伍禁忌中，十八反禁忌的藥物組合不包括（A.甘草與甘遂B.烏頭與半夏C.細辛與黃連D.人參與五靈脂）【選項】C【參考答案】C【詳細解析】細辛與黃連同屬十八反禁忌組合，屬于辛溫與苦寒藥物配伍禁忌，需排除。甘草與甘遂（甘能克甘）、烏頭與半夏（辛甘發(fā)散為陽）、人參與五靈脂（甘寒與甘溫）均屬十八反范疇，故正確答案為C?！绢}干2】麻黃湯的組成中不包括哪種藥物（A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.石膏）【選項】D【參考答案】D【詳細解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效。石膏屬清肺熱藥，常用于白虎湯，與麻黃湯解表散寒配伍無關(guān)，故D為正確答案?！绢}干3】下列哪項是黃連解毒湯的核心配伍原則（A.寒熱并用B.攻補兼施C.升清降濁D.氣血雙補）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏、梔子組成，全方苦寒為主，通過寒藥直折熱邪，體現(xiàn)“寒熱并用”原則，糾正純寒純熱配伍失衡問題，故A為正確答案?！绢}干4】中藥炮制“炒制”的主要目的不包括（A.減毒B.增效C.改變藥性D.增強香氣）【選項】C【參考答案】C【詳細解析】炒制多通過高溫改變藥物顏色或氣味（如醋制延胡索），或破壞酶類（如制川烏），或促進有效成分溶出（如炒白術(shù)），但不會改變其藥性本質(zhì)，故C為正確答案?！绢}干5】治療熱毒血瘀證的首選方劑是（A.血府逐瘀湯B.清瘟敗毒飲C.桃核承氣湯D.犀角地黃湯）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當歸、川芎等組成，專治胸中血瘀兼有熱邪，清瘟敗毒飲側(cè)重熱毒充斥三焦，桃核承氣湯主攻下瘀熱，犀角地黃湯側(cè)重營血兩傷，故A為正確答案?！绢}干6】下列哪項不屬于補益藥分類（A.益氣藥B.養(yǎng)血藥C.溫陽藥D.滋陰藥）【選項】C【參考答案】C【詳細解析】補益藥分為益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽四類，溫陽藥（如附子、肉桂）屬于補火助陽范疇，而非補益藥，故C為正確答案?！绢}干7】治療肝火上炎導致的目赤腫痛首選（A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.丹梔逍遙散D.石斛夜光丸）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯長于清肝膽實火，天麻鉤藤飲平肝潛陽，丹梔逍遙散疏肝解郁兼清肝火，石斛夜光丸治肝腎陰虛目暗，故A為正確答案?！绢}干8】中藥“七情”中的“相惡”指（A.兩種藥物合用降低療效B.一種藥物降低另一種藥效C.兩種藥物合用產(chǎn)生毒性D.一種藥物完全抵消另一種藥效）【選項】C【參考答案】C【詳細解析】相惡指兩種藥物合用產(chǎn)生毒性或降低療效，如人參與萊菔子（人參補氣，萊菔子耗氣），完全抵消為相殺，故C為正確答案?！绢}干9】下列哪項是治療脾虛濕盛水腫的常用藥對（A.茯苓與白術(shù)B.白芍與甘草C.澤瀉與車前子D.丹參與紅花）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】茯苓健脾利濕，白術(shù)燥濕利水，二者配伍健脾祛濕為平胃散核心藥對，澤瀉車前子利水滲濕但無健脾作用，丹參紅花活血化瘀，故A為正確答案。【題干10】治療血熱妄行出血證的首選方劑是（A.犀角地黃湯B.十灰散C.黃土湯D.歸脾湯）【選項】A【詳細解析】犀角地黃湯由犀角、生地黃、赤芍、牡丹皮組成，專治熱入營血證，十灰散用于血熱妄行見吐衄便溺，黃土湯治脾不統(tǒng)血，歸脾湯補益心脾不治實火，故A為正確答案?！绢}干11】中藥“四氣”中的“熱”代表（A.性味辛香發(fā)散B.性味甘平緩補C.性味酸收斂D.性味苦燥烈）【選項】D【詳細解析】四氣（寒熱溫涼）反映藥物性味對人體的作用趨勢，熱性藥多具升散、燥烈特性（如附子、干姜），故D為正確答案。【題干12】治療外感風寒表實證首選（A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.柴葛解肌湯）【選項】A【詳細解析】麻黃湯適用于風寒表實證（惡寒發(fā)熱、無汗），桂枝湯用于營衛(wèi)不和表虛證，銀翹散治風熱表證，柴葛解肌湯治半表半里證，故A為正確答案?！绢}干13】中藥炮制“酒制”的主要目的不包括（A.引經(jīng)報使B.降低毒性C.增強活血作用D.改變藥性）【選項】D【參考答案】D【詳細解析】酒制多使藥物歸心經(jīng)（如酒大黃），或降低毒性（如制川烏），或增強活血作用（如酒當歸），但不會改變其藥性本質(zhì)，故D為正確答案?！绢}干14】治療陰虛肺燥咳血的方劑是（A.沙參麥冬湯B.六味地黃丸C.定喘湯D.保和丸）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯由沙參、麥冬、玉竹等組成，養(yǎng)陰潤肺止咳，六味地黃丸滋補腎陰，定喘湯治痰飲咳喘，保和丸消食導滯，故A為正確答案?！绢}干15】下列哪項屬于抗凝血中藥（A.丹參B.三七C.紅花D.水蛭）【選項】D【參考答案】D【詳細解析】水蛭（螞蟥）含水蛭素，可抑制凝血酶原，直接抗凝；丹參、三七、紅花雖有活血作用但主要通過改善微循環(huán)，故D為正確答案。【題干16】治療肝郁脾虛證的首選方劑是（A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四君子湯）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】逍遙散疏肝健脾，柴胡疏肝散側(cè)重肝郁氣滯，痛瀉要方治肝旺脾虛，四君子湯補氣健脾，故A為正確答案?！绢}干17】中藥“十八反”中“甘草反甘遂”的主要禁忌是（A.合用降低療效B.合用產(chǎn)生毒性C.合用改變藥性D.合用影響藥味）【選項】B【參考答案】B【詳細解析】甘草甘平，甘遂苦寒戟烈，二者合用可能增強毒性（如甘草促進甘遂毒性吸收），故B為正確答案?！绢}干18】治療血虛萎黃證的首選方劑是（A.四物湯B.補中益氣湯C.歸脾湯D.黃土湯）【選項】A【參考答案】A【詳細解析】四物湯由當歸、熟地黃、白芍、川芎組成，專治血虛證，補中益氣湯治氣虛下陷，歸脾湯補益心脾，黃土湯治脾不統(tǒng)血，故A為正確答案?！绢}干19】中藥“歸經(jīng)”理論中，細辛主要歸（A.心經(jīng)B.肺經(jīng)C.腎經(jīng)D.心包經(jīng)）【選項】B【參考答案】B【詳細解析】細辛性辛溫，歸肺經(jīng)，長于散寒通竅（如鼻淵），亦入心經(jīng)治心氣不足，但主要歸肺經(jīng)，故B為正確答案?！绢}干20】治療胃熱熾盛引起的齒衄、咽腫首選（A.瀉黃散B.玉女煎C.清胃散D.白虎湯）【選項】B【參考答案】B【詳細解析】玉女煎由熟地黃、石斛、麥冬、知母、牛膝組成，清胃熱、滋陰降火，瀉黃散治胃熱夾濕，清胃散側(cè)重胃經(jīng)熱盛，白虎湯清瀉肺胃實熱，故B為正確答案。2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在中藥配伍禁忌中，“十八反”包含以下哪組藥物組合？【選項】A.甘草與甘遂B.黃連與半夏C.人參與五靈脂D.紅花與甘草【參考答案】C【詳細解析】“十八反”包含人參、五靈脂配伍禁忌，此組合可能產(chǎn)生毒性或降低藥效，需嚴格避免。其他選項中，A為甘草與甘遂（十八反之一），B為黃連與半夏（十八反之一），D為紅花與甘草（十九畏之一），均屬配伍禁忌范疇，但題干要求選擇“包含”的選項，C為正確答案?！绢}干2】某患者服用含麻黃的中藥后出現(xiàn)心悸、血壓升高的癥狀，最可能的原因是？【選項】A.麻黃中的麻黃堿過量B.麻黃中的黃酮類成分過敏C.麻黃炮制不當D.配伍禁忌未遵循【參考答案】A【詳細解析】麻黃主要含麻黃堿（擬交感神經(jīng)藥），過量會導致中樞興奮及心血管系統(tǒng)過度反應(yīng)。B選項麻黃黃酮過敏罕見，C選項炮制不當影響藥效但不會直接引發(fā)心悸，D選項需結(jié)合具體配伍判斷，本題以麻黃堿過量為核心原因?！绢}干3】中藥“四氣五味”中，辛味藥物的主要功效是？【選項】A.瀉下通便B.行氣活血C.滋陰潤燥D.收斂固澀【參考答案】B【詳細解析】辛味藥物具有發(fā)散、行氣作用，如柴胡、陳皮等可疏肝理氣、促進氣血運行。A為苦味藥（如大黃）功效，C為甘味藥（如麥冬）作用，D為酸味藥（如山茱萸）特點，均與辛味藥核心功效不符。【題干4】某方劑要求先煎的藥物是？【選項】A.茯苓B.麥冬C.龍骨D.煅牡蠣【參考答案】C【詳細解析】龍骨需先煎30分鐘以上以降低毒性并充分溶出有效成分，而茯苓（A）為常水煎藥，麥冬（B）需后下防苷元破壞，煅牡蠣（D）需先煎但時間較短（15-20分鐘），本題強調(diào)“先煎”的典型藥物?！绢}干5】中藥“七情”中，相惡是指？【選項】A.二藥合用降低療效B.二藥合用產(chǎn)生毒性C.二藥合用改變藥性D.二藥合用產(chǎn)生新物質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】相惡指兩種藥物合用降低原有療效（如人參與萊菔子），相殺/殺指一種藥物減輕另一種毒性（如甘草殺半夏毒），相畏/畏指一種藥物減輕另一種毒性（如半夏畏生姜），相須指合用增強療效（如石膏與知母）。B選項為相惡定義，D選項屬相生范疇?！绢}干6】某患者因胃痛服用含延胡索的中藥，但出現(xiàn)皮疹，最可能的原因是？【選項】A.延胡索炮制不當B.延胡索過敏反應(yīng)C.延胡索配伍不當D.延胡索劑量過高【參考答案】B【詳細解析】延胡索（元胡）含生物堿，部分人群可能對其過敏，引發(fā)皮膚反應(yīng)。A選項炮制不當影響藥效但不會直接致敏，C選項需具體配伍分析，D選項劑量過高多表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)而非過敏，本題以過敏反應(yīng)為核心?！绢}干7】中藥“十八反”中，甘草反甘遂、海藻、京大戟、芫花、牽牛子的依據(jù)是？【選項】A.共同增強毒性B.共同降低療效C.共同改變藥性D.共同產(chǎn)生沉淀【參考答案】A【詳細解析】甘草反五藥（甘遂、海藻、京大戟、芫花、牽牛子）的配伍禁忌源于其共同作用可能增強毒性或?qū)е鲁恋恚ㄈ绺什菟崤c甘遂皂苷結(jié)合生成沉淀），但核心依據(jù)是毒性增強。B選項為相惡定義，C選項屬相畏范疇?！绢}干8】某患者服用含黃連的中藥后出現(xiàn)腹瀉加重，最可能的原因是？【選項】A.黃連抗菌活性過強B.黃連炮制不當C.黃連配伍不當D.黃連劑量不足【參考答案】A【詳細解析】黃連含小檗堿，抗菌作用強，過量可能刺激腸道導致腹瀉加重。B選項炮制不當（如未去凈蘆頭）影響藥效但不會直接加重腹瀉，C選項需具體配伍分析，D選項劑量不足不會引發(fā)癥狀。【題干9】中藥“九種劑型”中，適用于皮膚病的劑型是？【選項】A.丸劑B.散劑C.膏劑D.湯劑【參考答案】C【詳細解析】膏劑（如金黃膏）可直接外敷治療皮膚炎癥，丸劑（A）多內(nèi)服，散劑（B）需煎服或外敷但吸收較慢，湯劑（D）內(nèi)服為主。本題考察劑型與適應(yīng)癥對應(yīng)關(guān)系?！绢}干10】某方劑要求后下的藥物是？【選項】A.厚樸B.枳實C.青黛D.蘆根【參考答案】C【詳細解析】青黛（板藍根提取物）含苷類成分，高溫久煎易分解失效，需在方劑煎煮最后5-10分鐘加入（后下）。厚樸（A）需久煎出有效成分，枳實（B）與厚樸同屬行氣藥但無需后下，蘆根（D）需先煎去沫?！绢}干11】中藥“十八反”中，甘草反甘遂的配伍禁忌機制是？【選項】A.甘草酸與甘遂皂苷結(jié)合產(chǎn)生沉淀B.共同增強毒性C.共同抑制酶活性D.共同改變藥性【參考答案】A【詳細解析】甘草酸（甘草中的甘草甜素）與甘遂皂苷結(jié)合生成難溶性復合物，導致藥效降低或產(chǎn)生沉淀，此為甘草反甘遂的主要機制。B選項為甘草反其他藥物（如海藻）的機制，C選項屬相殺范疇，D選項屬相惡定義?！绢}干12】某患者服用含附子（生品）的中藥后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是？【選項】A.附子炮制不當B.附子配伍不當C.附子毒性成分未去除D.附子劑量不足【參考答案】C【詳細解析】生附子含烏頭堿（強心苷類毒素），直接服用易引起局部刺激及神經(jīng)毒性（口舌麻木）。炮制后（如久煎或甘草制）可降低毒性，本題強調(diào)生附子使用風險。A選項炮制不當指未充分處理生附子，C選項為正確答案。【題干13】中藥“七情”中，相須是指？【選項】A.二藥合用降低療效B.二藥合用產(chǎn)生毒性C.二藥合用增強療效D.二藥合用改變藥性【參考答案】C【詳細解析】相須指兩種藥物合用增強療效（如石膏與知母均清熱，合用增強降熱效果），相惡（A）降低療效，相殺/殺（B）減輕毒性，相畏（D）減輕毒性。本題考察七情核心定義?！绢}干14】某方劑要求包煎的藥物是？【選項】A.芒硝B.滑石C.旋覆花D.砂仁【參考答案】C【詳細解析】旋覆花含絨毛，直接煎煮易致藥液渾濁，需用紗布包煎。芒硝（A）需后下防溶化，滑石（B）需包煎防劃傷血管，砂仁（D）需后下防揮發(fā)，本題強調(diào)旋覆花包煎的特殊性?！绢}干15】中藥“十八反”中，甘草反甘遂的配伍禁忌表現(xiàn)是？【選項】A.藥效協(xié)同增強B.藥效降低或產(chǎn)生沉淀C.引發(fā)過敏反應(yīng)D.加重胃腸道刺激【參考答案】B【詳細解析】甘草與甘遂配伍后，甘草酸與甘遂皂苷結(jié)合生成難溶性復合物，導致藥效降低或出現(xiàn)沉淀，此為典型表現(xiàn)。A選項屬相須，C選項屬過敏反應(yīng)（非配伍禁忌機制），D選項屬相惡表現(xiàn)?！绢}干16】某患者因高血壓服用含石膏的中藥，但出現(xiàn)便秘加重，最可能的原因是？【選項】A.石膏性寒傷胃B.石膏劑量過高C.石膏與芒硝配伍不當D.石膏炮制不當【參考答案】B【詳細解析】石膏含鈣離子，過量可能引起便秘（尤其與芒硝同用）。A選項性寒傷胃多表現(xiàn)為胃痛，C選項芒硝（瀉下藥）與石膏（清熱藥）合用可增強瀉下效果，但劑量過高（B）直接導致便秘。本題以劑量過高為核心?！绢}干17】中藥“九種劑型”中，適用于峻下攻實的劑型是？【選項】A.湯劑B.散劑C.丸劑D.膏劑【參考答案】B【詳細解析】散劑（尤其大劑量蕩滌藥）如大承氣散（芒硝、大黃等）可快速攻下實熱，湯劑（A）需多次煎煮，丸劑（C）起效慢，膏劑（D）多用于慢性病。本題考察劑型與適應(yīng)癥對應(yīng)。【題干18】某患者服用含半夏的中藥后出現(xiàn)嘔吐，最可能的原因是？【選項】A.半夏未炮制B.半夏過敏C.半夏配伍不當D.半夏劑量不足【參考答案】A【詳細解析】生半夏含黑聚力（刺激性成分），直接服用易致嘔吐。炮制后（如姜制或甘草制）可降低刺激性，本題強調(diào)未炮制生半夏的風險。B選項過敏反應(yīng)罕見，C選項需具體配伍分析，D選項劑量不足不會引發(fā)嘔吐?！绢}干19】中藥“十八反”中，甘草反甘遂的配伍禁忌后果是？【選項】A.藥效協(xié)同增強B.藥效降低或產(chǎn)生沉淀C.引發(fā)過敏反應(yīng)D.加重胃腸道刺激【參考答案】B【詳細解析】甘草與甘遂配伍后，甘草酸與甘遂皂苷結(jié)合生成難溶性復合物，導致藥效降低或出現(xiàn)沉淀，此為典型后果。A選項屬相須，C選項屬過敏機制（非配伍禁忌），D選項屬相惡表現(xiàn)。【題干20】某方劑要求先煎的藥物是？【選項】A.龍骨B.牡蠣C.麻黃D.蘆根【參考答案】C【詳細解析】麻黃需先煎30分鐘以上以降低麻黃堿毒性并充分溶出麻黃素。龍骨（A）先煎30分鐘去雜質(zhì)，牡蠣（B）先煎15分鐘，蘆根（D）需后下防苦味。本題強調(diào)麻黃先煎的特殊性及與其他藥物先煎區(qū)別。2025年醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(藥師)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】麻黃炮制去心的主要目的是什么？【選項】A.減少麻黃堿的毒性B.增強發(fā)汗作用C.提純有效成分D.便于粉碎【參考答案】A【詳細解析】麻黃炮制去心（根莖部分）的目的是降低麻黃堿的毒性，因麻黃堿存在于根莖中，而去心后可減少毒性成分的攝入，同時保留地上部分（莖葉）的平喘作用，此為中醫(yī)炮制學核心考點?！绢}干2】四君子湯的組成包括哪味藥物？【選項】A.白術(shù)B.甘草C.當歸D.人參【參考答案】D【詳細解析】四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成，是補氣基礎(chǔ)方劑。當歸為補血藥，不在此方中，此題考察方劑組成記憶及方劑分類（補氣劑）?！绢}干3】以下哪項屬于配伍禁忌中的“十九畏”？【選項】A.甘草與烏頭B.黃芪與五靈脂C.人參與萊菔子D.白芍與藜蘆【參考答案】D【詳細解析】白芍與藜蘆同用可能產(chǎn)生毒性，屬“十九畏”范疇。人參與萊菔子雖存在禁忌，但屬于“十八反”而非“十九畏”，需注意區(qū)分兩類禁忌。【題干4】某患者服用附子后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是？【選項】A.劑量不足B.未煎煮去毒C.未配伍甘草D.患者過敏【參考答案】B【詳細解析】附子需久煎（>2小時）以降低烏頭堿毒性，若煎煮不當會導致中毒。配伍甘草雖可緩解，但非根本解決方法，此為中藥炮制與用藥安全難點?！绢}干5】下列中藥的性味歸經(jīng)錯誤的是？【選項】A.黃芪：甘溫，歸脾肺經(jīng)B.玄參：苦寒，歸腎經(jīng)C.桃仁：苦甘平，歸心肝經(jīng)D.麻黃：辛溫，歸肺經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】桃仁性平，歸心肝經(jīng)，但功效為活血化瘀，原題選項C的性味描述錯誤，需注意與丹參（苦微寒）等混淆點?！绢}干6】某方劑要求“先煎”，最可能的原因是？【選項】A.易溶出有效成分B.減少毒性C.分次煎煮D.防止藥液渾濁【參考答案】B【詳細解析】先煎多用于毒性較強或難溶成分藥物（如附子、細辛），通過充分煎煮降低毒性，此為中藥煎煮核心考點?！绢}干7】以下哪項屬于“七情”中的相使關(guān)系？【選項】A.黃芪與當歸B.人參與白術(shù)C.黃芪與甘草D.當歸與熟地【參考答案】C【詳細解析】相使關(guān)系指一藥為主，他藥為輔（如黃芪增強甘草補氣作用），選項C符合此定義，而選項A為相須（協(xié)同增效）?！绢}干8】某患者因感冒服用板藍根后出現(xiàn)腹瀉，最可能的原因是？【選項】A.藥物過敏B.未配伍甘草C.劑量過大D.藥物相互作用【