2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)_第1頁
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2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】帶狀皰疹的病原體是?【選項】A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.EB病毒D.巨細胞病毒【參考答案】B【詳細解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起,該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),復發(fā)時沿神經(jīng)分布出現(xiàn)皰疹。單純皰疹病毒(HSV)主要引起口唇皰疹或生殖器皰疹,EB病毒和巨細胞病毒與帶狀皰疹無關(guān),故選B?!绢}干2】以下哪項是真菌性甲溝炎最常見的病原體?【選項】A.紅色毛癬菌B.須癬毛癬菌C.絮狀表皮癬菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】紅色毛癬菌是甲溝炎最常見的致病真菌,占臨床病例的60%-80%。須癬毛癬菌多見于體癬和手癬,絮狀表皮癬菌多侵犯皮膚褶皺,白色念珠菌多見于黏膜感染,故選A?!绢}干3】銀屑病皮損的病理特征不包括?【選項】A.角化過度B.真皮乳頭層增厚C.嗜中性粒細胞浸潤D.表皮細胞間橋【參考答案】C【詳細解析】銀屑病特征性病理改變包括角化過度、真皮乳頭層增厚(洋蔥層)、表皮細胞間橋及粒層增厚,嗜中性粒細胞浸潤多見于膿皰瘡或玫瑰痤瘡,故選C。【題干4】診斷梅毒的暗視野顯微鏡檢查主要用于?【選項】A.早期篩查B.早期診斷C.晚期分期D.療效評估【參考答案】B【詳細解析】暗視野顯微鏡可直接發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,適用于早期梅毒診斷(硬下疳或扁平濕疣分泌物檢測),血清學檢查用于早期篩查和晚期分期,故選B?!绢}干5】關(guān)于脂溢性皮炎,錯誤的是?【選項】A.好發(fā)于兒童期B.與馬拉色菌過度繁殖相關(guān)C.皮損為紅斑脫屑D.治療首選糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】脂溢性皮炎治療首選抗真菌藥物(如酮康唑)和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(如他克莫司),糖皮質(zhì)激素僅用于急性期短期控制,長期使用易加重病情,故選D?!绢}干6】硬下疳的病原體是?【選項】A.淋球菌B.梅毒螺旋體C.衣原體D.支原體【參考答案】B【詳細解析】硬下疳是梅毒早期(一期)的典型皮損,由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,其他病原體分別引起淋病、沙眼等,故選B。【題干7】玫瑰痤瘡的發(fā)病機制主要與?【選項】A.免疫復合物沉積B.神經(jīng)末梢敏感C.血管舒縮功能異常D.真菌感染【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)因面部血管舒縮神經(jīng)功能紊亂導致反復潮紅、紅斑及毛細血管擴張,與免疫復合物(如紅斑狼瘡)或真菌感染無關(guān),故選C?!绢}干8】以下哪項不是扁平苔蘚的自覺癥狀?【選項】A.瘙癢B.灼熱C.疼痛D.麻木【參考答案】B【詳細解析】扁平苔蘚典型癥狀為瘙癢和灼熱感,疼痛多見于帶狀皰疹或痛風性關(guān)節(jié)炎,麻木見于神經(jīng)受累的濕疹,故選B?!绢}干9】診斷銀屑病最具有特異性的檢測方法是?【選項】A.熒光免疫組化B.基因測序C.流式細胞術(shù)D.病理活檢【參考答案】A【詳細解析】熒光免疫組化可特異性檢測銀屑病皮損中的異常表達蛋白(如CD68、CD20),病理活檢僅提示組織學改變,基因測序用于研究發(fā)病機制,故選A?!绢}干10】關(guān)于接觸性皮炎,正確的是?【選項】A.僅由刺激性物質(zhì)引起B(yǎng).遲發(fā)型以瘙癢為主C.早期以紅斑水腫為主D.治療首選激素【參考答案】B【詳細解析】接觸性皮炎分急性和遲發(fā)性:急性(早期)以紅斑、水腫、滲出為主,遲發(fā)性(IV型超敏反應(yīng))以瘙癢、脫屑為主,治療需去除過敏原,激素僅用于控制急性期炎癥,故選B。【題干11】以下哪項不是傳染性軟疣的病原體?【選項】A.傳染性軟疣病毒B.單純皰疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒【參考答案】B【詳細解析】傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒(痘科病毒屬)引起,單純皰疹病毒(HSV)引起口唇或生殖器皰疹,水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起帶狀皰疹,HPV引起尖銳濕疣,故選B?!绢}干12】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.抗核抗體B.抗環(huán)瓜氨酸抗體C.類風濕因子D.HLA-B27【參考答案】B【詳細解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的特異性血清學標志為抗環(huán)瓜氨酸抗體(抗CCP抗體),陽性率可達90%以上,HLA-B27陽性提示強直性脊柱炎風險,故選B?!绢}干13】關(guān)于手足口病,錯誤的是?【選項】A.由腸道病毒71型引起B(yǎng).皮疹多見于手掌足底C.可伴無菌性腦膜炎D.治療以退熱為主【參考答案】C【詳細解析】手足口病由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型引起,典型皮疹為手掌、足底、口腔黏膜的丘疹水皰,約5%病例可伴無菌性腦膜炎,治療需抗病毒和對癥處理,故選C?!绢}干14】硬皮病的特征性皮膚改變是?【選項】A.苔蘚樣變B.彌漫性水腫C.鈣化結(jié)節(jié)D.網(wǎng)狀青紫【參考答案】C【詳細解析】硬皮病晚期皮膚增厚、硬化,逐漸出現(xiàn)鈣化結(jié)節(jié)(皮膚鈣化),苔蘚樣變見于銀屑病或濕疹,網(wǎng)狀青紫見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,故選C?!绢}干15】關(guān)于脂溢性皮炎,正確的是?【選項】A.兒童期多由馬拉色菌感染引起B(yǎng).成人期與激素水平相關(guān)C.治療首選糖皮質(zhì)激素D.可自愈【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎在兒童期多與馬拉色菌增殖相關(guān),成人期可能與激素水平(如皮脂分泌旺盛)或免疫異常有關(guān),治療需抗真菌藥物聯(lián)合外用激素,不能自愈,故選B?!绢}干16】診斷淋病的首選實驗室檢查是?【選項】A.淋球菌培養(yǎng)B.核酸檢測C.血清學檢測D.尿道拭子涂片【參考答案】B【詳細解析】核酸檢測(如PCR)可快速檢測淋球菌DNA,敏感性和特異性均高于培養(yǎng)法(需48小時)和血清學檢測(檢測抗體),故選B?!绢}干17】關(guān)于銀屑病,錯誤的是?【選項】A.屬于角化不全性皮膚病B.與HLA-CW6相關(guān)C.可合并糖尿病D.治療需長期使用免疫抑制劑【參考答案】D【詳細解析】銀屑病治療需根據(jù)病情調(diào)整方案,急性期用激素,穩(wěn)定期用免疫抑制劑或生物制劑,但長期單一使用免疫抑制劑可能增加感染風險,故選D?!绢}干18】以下哪項不是扁平苔蘚的病理特征?【選項】A.基底膜帶增厚B.棘層萎縮C.表皮釘突延長D.真皮淋巴細胞浸潤【參考答案】B【詳細解析】扁平苔蘚病理特征包括表皮釘突延長、基底膜帶增厚(嗜酸性變)、真皮上部淋巴細胞浸潤,棘層萎縮見于銀屑病或濕疹,故選B。【題干19】關(guān)于梅毒二期皮疹,正確的是?【選項】A.僅見于軀干四肢B.可融合成片C.常伴發(fā)熱D.治療首選青霉素【參考答案】C【詳細解析】梅毒二期皮疹可泛發(fā)全身(包括黏膜、palms和soles),常伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,治療首選青霉素(青霉素G),故選C。【題干20】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的可靠方法是?【選項】A.皮膚鏡檢查B.關(guān)節(jié)超聲C.X線平片D.CT檢查【參考答案】B【詳細解析】關(guān)節(jié)超聲可早期發(fā)現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎的滑膜增厚和骨侵蝕,X線平片顯示晚期關(guān)節(jié)破壞,皮膚鏡主要用于皮損評估,故選B。2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】水痘-帶狀皰疹病毒感染后,血清學檢測最早出現(xiàn)的抗體類型是?【選項】A.IgG抗體B.IgM抗體C.IgA抗體D.IgE抗體【參考答案】B【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后,IgM抗體在感染后2-4周開始升高,是早期診斷的標志。IgG抗體在感染后4-6周產(chǎn)生,可作為恢復期標志。IgA抗體多見于黏膜局部感染,IgE抗體與過敏反應(yīng)相關(guān)。本題考察抗體類型與感染階段的關(guān)系。【題干2】以下哪種藥物是治療念珠菌性皮膚病的首選口服抗真菌藥?【選項】A.氟康唑B.特比萘芬C.奧替拉唑D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】氟康唑?qū)ζつw念珠菌病有效,尤其適用于免疫抑制患者。特比萘芬主要用于甲真菌病,奧替拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,硝苯地平為鈣通道阻滯劑。本題重點考察抗真菌藥物適應(yīng)癥。【題干3】硬下疳的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.皰疹樣損害B.深部潰瘍C.淋巴結(jié)腫大D.排膿性分泌物【參考答案】A【詳細解析】硬下疳特征為疼痛性潰瘍,底部有潛行道,可伴淋巴結(jié)腫大破潰形成膿腫,但不會出現(xiàn)皰疹樣皮損。皰疹樣損害常見于單純皰疹病毒感染。本題區(qū)分梅毒與皰疹病毒病?!绢}干4】關(guān)于扁平濕疣的描述,錯誤的是?【選項】A.由HPV引起B(yǎng).位于生殖器周圍C.可自行消退D.需行組織活檢【參考答案】C【詳細解析】扁平濕疣是二期梅毒的皮膚表現(xiàn),由HPV感染導致,具有傳染性,不會自行消退,組織活檢可確診。本題考察梅毒分期與表現(xiàn)。【題干5】診斷帶狀皰疹的特異性檢測方法是?【選項】A.腦脊液PCRB.病原體分離培養(yǎng)C.病毒抗原檢測D.T淋巴細胞亞群分析【參考答案】B【詳細解析】病毒分離培養(yǎng)是診斷的金標準,但耗時長。病毒抗原檢測敏感度高,適用于早期診斷。本題考察檢測方法的特異性?!绢}干6】淋病奈瑟菌對哪種抗生素易產(chǎn)生耐藥性?【選項】A.青霉素B.紅霉素C.多西環(huán)素D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細解析】淋病奈瑟菌對青霉素耐藥率逐年上升,推薦使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。本題重點考察耐藥性變遷。【題干7】以下哪項不是玫瑰痤瘡的典型皮損?【選項】A.面部潮紅B.靜脈擴張C.蜘蛛痣D.紅斑脫屑【參考答案】C【詳細解析】玫瑰痤瘡以面部持續(xù)性潮紅、紅斑、毛細血管擴張為特征,蜘蛛痣多見于肝臟疾病。本題區(qū)分玫瑰痤瘡與肝性毛細血管擴張癥?!绢}干8】治療銀屑病伴關(guān)節(jié)損害的首選藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.環(huán)孢素D.阿維A【參考答案】B【詳細解析】甲氨蝶呤是銀屑病關(guān)節(jié)炎的首選systemictherapy,環(huán)孢素適用于輕度皮損,阿維A不推薦用于關(guān)節(jié)炎。本題考察關(guān)節(jié)型銀屑病治療。【題干9】診斷脂溢性皮炎的必備依據(jù)是?【選項】A.真菌培養(yǎng)陽性B.毛囊口角化過度C.真菌鏡檢找到菌絲D.毛囊炎樣損害【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎以紅斑、脫屑、毛囊口角化過度為特征,真菌培養(yǎng)陽性率低(約10%),鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲不具特異性。本題強調(diào)臨床表現(xiàn)重要性。【題干10】關(guān)于皮膚T細胞淋巴瘤,以下哪項正確?【選項】A.多見于兒童B.腫瘤細胞表達CD8+C.常累及黏膜D.治療首選化療【參考答案】C【詳細解析】皮膚CTCL多見于成人,CD8+陽性占70%,黏膜累及率約30%,首選化療聯(lián)合靶向治療(如伊馬替尼)。本題考察疾病特征?!绢}干11】治療甲溝炎伴膿腫的正確方法是?【選項】A.外用抗生素軟膏B.口服廣譜抗生素C.指尖清創(chuàng)+引流D.紅外線照射【參考答案】C【詳細解析】甲溝炎膿腫需徹底清創(chuàng)引流,口服抗生素僅適用于非化膿性感染。外用藥物無法穿透甲板。本題強調(diào)外科處理原則。【題干12】以下哪項是硬皮病的特征性皮膚表現(xiàn)?【選項】A.蜘蛛痣B.雷諾現(xiàn)象C.指尖角化D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】雷諾現(xiàn)象是系統(tǒng)性硬皮病早期必現(xiàn)癥狀,皮膚硬化出現(xiàn)較晚。本題考察疾病進程?!绢}干13】診斷梅毒血清學試驗中,RPR和VDRL的敏感性和特異性如何?【選項】A.RPR敏感,VDRL特異B.RPR特異,VDRL敏感C.均敏感低但特異高D.均敏感特異均高【參考答案】A【詳細解析】RPR對早期梅毒敏感(>95%),但特異性低(可交叉反應(yīng));VDRL特異性更高,但早期陽性率低(<40%)。本題考察血清學試驗特性。【題干14】治療接觸性皮炎的首選藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.糖皮質(zhì)激素+鈣調(diào)磷酸酶抑制劑C.抗組胺藥D.抗真菌藥【參考答案】B【詳細解析】急性期需糖皮質(zhì)激素控制炎癥,慢性期聯(lián)合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(如他克莫司)。本題強調(diào)階梯治療。【題干15】關(guān)于銀屑病病理特征,錯誤的是?【選項】A.角層增厚B.真皮乳突層萎縮C.真菌菌絲D.真皮層水腫【參考答案】B【詳細解析】銀屑病病理特征包括角層增厚、真皮乳突層增厚、血管周圍炎細胞浸潤,無真菌菌絲。本題考察病理學要點?!绢}干16】診斷淋病時,以下哪項檢查不可靠?【選項】A.尿液涂片B.PCR檢測C.細胞學檢查D.分離培養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】細胞學檢查無法區(qū)分淋球菌與其他微生物。PCR檢測敏感度高(>95%),分離培養(yǎng)為金標準。本題考察診斷方法可靠性。【題干17】治療扁平苔蘚的藥物不包括?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.磺胺嘧啶銀D.環(huán)孢素【參考答案】C【詳細解析】磺胺嘧啶銀用于銀屑病,扁平苔蘚治療以糖皮質(zhì)激素、維A酸、環(huán)孢素為主。本題考察藥物適應(yīng)癥?!绢}干18】關(guān)于皮膚真菌病,下列哪項正確?【選項】A.毛癬菌感染易引起甲溝炎B.白念珠菌多侵犯黏膜C.鏈格孢菌多見于免疫抑制者D.水痘-帶狀皰疹病毒屬真菌【參考答案】C【詳細解析】鏈格孢菌(黑曲霉)多見于免疫抑制患者,如化療或器官移植者。白念珠菌好發(fā)黏膜(口腔、陰道)。本題考察真菌分類?!绢}干19】診斷脂溢性皮炎時,真菌檢測陽性率約為?【選項】A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.>70%【參考答案】A【詳細解析】脂溢性皮炎真菌檢測陽性率約10%-20%,多見于慢性或復發(fā)性病例。本題考察檢測頻率?!绢}干20】治療晚期皮膚鱗狀細胞癌的根治性手術(shù)切除的極限距離是?【選項】A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm【參考答案】B【詳細解析】鱗狀細胞癌手術(shù)切除需保證切緣陰性,推薦切除距離腫瘤邊緣2cm以上。本題考察手術(shù)原則。2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】HPV16和HPV18型病毒持續(xù)性感染最可能導致哪種惡性腫瘤?【選項】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變B.陰道透明細胞癌C.宮頸鱗狀細胞癌D.外陰基底細胞癌【參考答案】C【詳細解析】HPV16和HPV18型是高危型HPV,與約70%的宮頸癌相關(guān)。持續(xù)感染可導致宮頸鱗狀細胞癌,而選項A為癌前病變,B和D分別與HPV6/11型相關(guān)?!绢}干2】二期梅毒的典型皮損不包括以下哪種表現(xiàn)?【選項】A.膿皰性梅毒疹B.節(jié)節(jié)蚤樣皮疹C.淋巴結(jié)腫大融合成團D.鼻腔樹膠樣腫【參考答案】B【詳細解析】二期梅毒皮損為全身性,表現(xiàn)為膿皰性梅毒疹(A)、皮損成節(jié)節(jié)蚤樣分布(C錯誤,應(yīng)為“成片”或“環(huán)狀”)、淋巴結(jié)腫大融合(C正確描述),鼻腔樹膠樣腫(D)為三期表現(xiàn)。B選項“節(jié)節(jié)蚤樣”實為早期梅毒特征。【題干3】銀屑病光療最常使用的波長范圍是?【選項】A.210-280nmB.280-315nmC.311-313nmD.315-400nm【參考答案】C【詳細解析】窄譜UVB(311-313nm)是銀屑病光療的首選,因其能激活磷酸二酯酶,抑制炎癥介質(zhì)。選項A為遠紫外線,B為寬譜UVB,D為可見光,均非標準治療波長?!绢}干4】紅斑狼瘡患者出現(xiàn)以下哪種抗體提示診斷意義最大?【選項】A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核仁抗體D.抗RNP抗體【參考答案】A【詳細解析】抗dsDNA抗體(A)是SLE特異性抗體,陽性率約70%,且與疾病活動度正相關(guān)??筍m抗體(B)雖特異性高但陽性率僅5%-10%,抗核仁抗體(C)和抗RNP抗體(D)多見于其他結(jié)締組織病。【題干5】診斷扁平苔蘚最具特征性的組織學表現(xiàn)是?【選項】A.角化過度伴角層內(nèi)棘層增厚B.真皮乳頭層淋巴細胞帶狀浸潤C.基底層有空泡細胞改變D.毛囊角栓形成【參考答案】C【詳細解析】扁平苔蘚特征性表現(xiàn)為基底層空泡細胞(C),真皮層可見帶狀浸潤(B錯誤,為硬皮病特征)。選項A為銀屑病表現(xiàn),D為毛囊角栓性皮損?!绢}干6】淋病奈瑟菌對哪種抗生素易產(chǎn)生耐藥性?【選項】A.青霉素GB.多西環(huán)素C.頭孢曲松鈉D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細解析】淋病奈瑟菌對青霉素G(A)耐藥率逐年上升(>15%),首選第三代頭孢菌素(C)或大環(huán)內(nèi)酯類(B)?;前芳讎f唑(D)已較少使用?!绢}干7】以下哪種皮膚病與自身免疫性甲狀腺疾病關(guān)系最密切?【選項】A.硬皮病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.環(huán)境性接觸性皮炎D.脂溢性皮炎【參考答案】A【詳細解析】硬皮?。ˋ)與抗甲狀腺過氧化物酶抗體相關(guān),約30%-50%患者合并甲狀腺疾病。其他選項中,SLE(B)與抗dsDNA抗體相關(guān),接觸性皮炎(C)為過敏或刺激反應(yīng),脂溢性皮炎(D)與馬拉色菌感染有關(guān)?!绢}干8】診斷尖銳濕疣的可靠方法不包括?【選項】A.實時熒光定量PCRB.醋酸白試驗C.組織學病理檢查D.免疫組化檢測【參考答案】B【詳細解析】醋酸白試驗(B)為初篩手段,陽性率約70%,但假陽性率高(如摩擦、炎癥)。實時熒光定量PCR(A)可檢測HPV-DNA,病理檢查(C)可確診,免疫組化(D)檢測抗HPV抗體?!绢}干9】以下哪種藥物是銀屑病合并中重度抑郁的一線治療藥物?【選項】A.窄譜UVBB.糖皮質(zhì)激素C.環(huán)孢素D.阿米替林【參考答案】C【詳細解析】環(huán)孢素(C)在銀屑病合并抑郁中可調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡,減少糖皮質(zhì)激素用量。阿米替林(D)為三環(huán)類抗抑郁藥,但可能加重銀屑病。UVB(A)和激素(B)對抑郁無治療作用。【題干10】診斷Kaposi肉瘤的關(guān)鍵病理特征是?【選項】A.真皮層血管內(nèi)皮細胞水腫B.血管壁壞死伴出血C.多核巨細胞浸潤D.基底細胞樣腫瘤細胞【參考答案】B【詳細解析】Kaposi肉瘤特征為血管壁壞死、出血及梭形細胞(B)。選項A為淋巴管炎表現(xiàn),C為肉瘤樣癌特征,D為基底細胞癌特征?!绢}干11】淋病合并播散性淋病奈瑟菌感染時,最常累及的器官是?【選項】A.睪丸B.肝臟C.脾臟D.腦膜【參考答案】B【詳細解析】播散性淋病奈瑟菌感染多累及肝臟(B),表現(xiàn)為肝膿腫或肝炎。睪丸炎(A)為局部感染,脾臟(C)和腦膜(D)累及較少見?!绢}干12】診斷銀屑病天皰瘡型需滿足以下哪種條件?【選項】A.水皰位于銀屑病皮損內(nèi)B.皰液含大量棘層松解細胞C.水皰下有特征性Pachydermis現(xiàn)象D.病程持續(xù)超過3個月【參考答案】A【詳細解析】銀屑病天皰瘡型(Pustularpsoriasis)表現(xiàn)為銀屑病皮損內(nèi)成簇無菌水皰(A),水皰下無Pachydermis(C錯誤,為真天皰瘡特征)。棘層松解(B)見于尋常型天皰瘡?!绢}干13】硬皮病患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良?【選項】A.關(guān)節(jié)痛B.肺纖維化C.口腔潰瘍D.指端硬化【參考答案】B【詳細解析】肺纖維化(B)是硬皮病最嚴重并發(fā)癥,5年內(nèi)死亡率達50%。關(guān)節(jié)痛(A)和指端硬化(D)為常見癥狀,口腔潰瘍(C)與SLE更相關(guān)。【題干14】診斷脂溢性皮炎的免疫熒光特征不包括?【選項】A.基底細胞層IgG陽性B.真皮乳突層IgE陽性C.角層IgA陽性D.真皮層IgM陽性【參考答案】B【詳細解析】脂溢性皮炎免疫熒光顯示角層IgA(C)、真皮乳突層IgG(A)、真皮層IgM(D)陽性,但無IgE(B)表達。IgE陽性多見于嗜酸性粒細胞增多性皮膚病?!绢}干15】以下哪種藥物是扁平苔蘚的二線治療藥物?【選項】A.窄譜UVBB.竇角沙坦C.糖皮質(zhì)激素D.丙酸氟替卡松【參考答案】B【詳細解析】竇角沙坦(B)為JAK抑制劑,用于扁平苔蘚的二線治療。窄譜UVB(A)和激素(C)為一線,丙酸氟替卡松(D)為局部抗真菌藥?!绢}干16】診斷硬皮病診斷標準的“皮膚癥狀”需滿足以下哪種條件?【選項】A.持續(xù)超過3個月B.涉及超過50%體表面積C.無光敏感D.伴雷諾現(xiàn)象【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)國際分類標準,皮膚癥狀需滿足:1)局限性硬化(B選項)或彌漫性硬化;2)持續(xù)超過3個月(A正確但非唯一);3)雷諾現(xiàn)象(D)或肺纖維化(B錯誤)。無光敏感(C)非必要條件?!绢}干17】淋病合并衣原體和解脲支原體雙重感染時,首選的抗生素是?【選項】A.多西環(huán)素B.頭孢曲松鈉C.阿奇霉素D.喹諾酮類【參考答案】A【詳細解析】多西環(huán)素(A)對淋球菌和沙眼衣原體、解脲支原體均有效,是雙重感染的首選。頭孢曲松(B)僅對淋球菌有效,阿奇霉素(C)對支原體有效但穿透淋球菌細胞壁差,喹諾酮類(D)耐藥率高?!绢}干18】診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.抗CCP抗體B.抗核抗體C.抗dsDNA抗體D.類風濕因子【參考答案】A【詳細解析】抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(A)陽性提示銀屑病關(guān)節(jié)炎,特異性>90%。抗核抗體(B)和抗dsDNA(C)多見于SLE,類風濕因子(D)與RA相關(guān)。【題干19】尖銳濕疣患者外陰部活檢見以下哪種細胞特征?【選項】A.角蛋白珠B.角化過度C.裂解細胞D.空泡細胞【參考答案】D【詳細解析】HPV感染導致上皮細胞核異型、角蛋白層增厚,形成特征性空泡細胞(D)。角蛋白珠(A)見于鱗癌,角化過度(B)為銀屑病,裂解細胞(C)為天皰瘡?!绢}干20】硬皮病患者出現(xiàn)“姜樣指”提示以下哪種并發(fā)癥?【選項】A.肺纖維化B.心臟炎C.指尖血管閉塞D.關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細解析】姜樣指(dactylitis)是硬皮病特征性血管病變,表現(xiàn)為手指腫脹、疼痛,最終導致指尖缺血壞死(C)。肺纖維化(A)多見于彌漫性硬皮病,心臟?。˙)和關(guān)節(jié)炎(D)為其他系統(tǒng)受累。2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】HPV16和HPV18高危型病毒持續(xù)感染是哪種皮膚癌的主要危險因素?【選項】A.鱗狀細胞癌B.匯管性癌C.基底細胞癌D.黑色素瘤【參考答案】A【詳細解析】HPV16和HPV18屬于高危型病毒,與鱗狀細胞癌(SCC)的發(fā)生密切相關(guān)。基底細胞癌多見于長期日曬的老年人,黑色素瘤與紫外線暴露及遺傳因素相關(guān)。匯管性癌屬于罕見腫瘤,與HPV無關(guān)?!绢}干2】硬下疳的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪種?【選項】A.潰瘍底部有卷曲的膿性分泌物B.疼痛明顯C.淋巴結(jié)腫大D.潰瘍邊緣呈潛行性【參考答案】D【詳細解析】硬下疳的特征性表現(xiàn)為疼痛性潰瘍,底部有膿性分泌物,邊緣整齊無卷曲,周圍淋巴結(jié)腫大伴化膿。潛行性邊緣是軟下疳的典型表現(xiàn),故D為正確選項?!绢}干3】關(guān)于淋病治療,阿奇霉素的療程適用于哪種情況?【選項】A.成人無并發(fā)癥的單純性淋病B.青少年淋病C.合并衣原體感染的病例D.妊娠期淋病【參考答案】C【詳細解析】阿奇霉素單次800mg空腹口服適用于合并衣原體感染的成人淋病,可同時覆蓋淋球菌和沙眼衣原體。其他選項需根據(jù)指南選擇多西環(huán)素或頭孢曲松聯(lián)合治療?!绢}干4】銀屑病合并中軸型膿皰病時,糖皮質(zhì)激素的療程應(yīng)控制在?【選項】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.4周內(nèi)D.8周內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】中軸型膿皰病需短期大劑量糖皮質(zhì)激素治療(如潑尼松0.5-1mg/kg/d),療程不超過2周,否則易誘發(fā)膿皰擴散或誘發(fā)精神癥狀。長期使用易導致皮膚萎縮和感染風險增加?!绢}干5】關(guān)于扁平濕疣的鏡檢特征,錯誤的是?【選項】A.角蛋白珠樣排列B.棘層細胞空泡化C.真菌菌絲D.鱗狀細胞增生【參考答案】C【詳細解析】扁平濕疣的醋酸白試驗陽性,組織學可見棘層細胞空泡化、角蛋白珠和鱗狀細胞增生,真菌菌絲為假陽性,需排除其他感染。【題干6】Kaposi肉瘤的發(fā)病與哪種病毒感染相關(guān)?【選項】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.人類皰疹病毒-8(HHV-8)C.乙型肝炎病毒(HBV)D.人類免疫缺陷病毒(HIV)【參考答案】B【詳細解析】HHV-8是Kaposi肉瘤的明確致病因子,約80%的Kaposi肉瘤患者合并HIV感染。HPV與皮膚癌相關(guān),HBV與肝癌相關(guān)。【題干7】關(guān)于梅毒的分期治療,二期梅毒的首選藥物是?【選項】A.頭孢曲松鈉B.多西環(huán)素C.青霉素GD.阿奇霉素【參考答案】A【詳細解析】二期梅毒首選青霉素G(水劑或油劑),若青霉素過敏則選擇多西環(huán)素。頭孢曲松鈉為替代方案,阿奇霉素不適用于梅毒治療?!绢}干8】診斷尖銳濕疣的“三階梯”檢查中,哪項為首選?【選項】A.組織活檢B.醋酸白試驗C.PCR檢測D.陰道鏡【參考答案】A【詳細解析】組織活檢是確診尖銳濕疣的金標準,醋酸白試驗為初篩手段,PCR檢測特異性高但易受污染影響,陰道鏡適用于外陰/宮頸病變。【題干9】關(guān)于傳染性軟疣的治療,錯誤的是?【選項】A.瘢痕內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素B.碘酊外涂C.0.1%莫匹羅星軟膏D.手術(shù)切除【參考答案】A【詳細解析】傳染性軟疣的治療禁用糖皮質(zhì)激素注射,易導致表皮壞死和瘢痕加重。0.1%莫匹羅星軟膏和手術(shù)切除是常用方法,碘酊外涂適用于小病灶。【題干10】淋病合并衣原體感染的聯(lián)合用藥方案是?【選項】A.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素B.阿奇霉素+左氧氟沙星C.環(huán)丙沙星+紅霉素D.諾氟沙星+多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)WHO指南,成人合并感染推薦頭孢曲松鈉(250mg單劑肌注)聯(lián)合多西環(huán)素(100mgbid,療程14天)。其他方案存在耐藥風險或療程不足問題?!绢}干11】關(guān)于玫瑰痤瘡的治療,哪項不正確?【選項】A.早期使用甲潑尼龍B.避免日曬和辛辣飲食C.外用壬二酸D.水楊酸換膚【參考答案】A【詳細解析】玫瑰痤瘡早期應(yīng)避免糖皮質(zhì)激素治療,長期使用易加重血管擴張。甲潑尼龍適用于中重度炎癥期,但需短期小劑量使用。水楊酸換膚可改善皮膚屏障功能?!绢}干12】診斷銀屑病的重要組織學特征是?【選項】A.棘層增厚B.真皮乳頭層角化過度C.針尖狀膿皰D.膿細胞浸潤【參考答案】B【詳細解析】銀屑病特征性表現(xiàn)為真皮乳頭層角化過度(Pachyonychia),形成“點狀膿皰”。棘層增厚和膿細胞浸潤是其他皮膚病常見表現(xiàn)?!绢}干13】關(guān)于淋病治愈標準,錯誤的是?【選項】A.實驗室檢查淋球菌培養(yǎng)陰性B.癥狀完全消失C.尿常規(guī)正常D.治療后72小時復查【參考答案】C【詳細解析】淋病治愈標準為癥狀消失、尿道分泌物轉(zhuǎn)陰及實驗室檢查陰性,尿常規(guī)正常與治愈無直接關(guān)聯(lián)。治療后72小時復查適用于疑似病例?!绢}干14】Kwashi-boureha(皮膚黏膜大皰性紅斑)的致病基因是?【選項】A.F5基因B.CYP21基因C.PTPN22基因D.NOD2基因【參考答案】C【詳細解析】Kawasaki綜合征的皮膚表現(xiàn)與PTPN22基因突變相關(guān),該基因編碼蛋白酪氨酸磷酸酶,參與免疫調(diào)節(jié)。其他選項與腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝豆狀核變性及炎癥性腸病相關(guān)。【題干15】診斷硬皮病的“三聯(lián)征”包括?【選項】A.面部皮膚硬化+指端硬化+雷諾現(xiàn)象B.手掌皮膚增厚+關(guān)節(jié)痛+光敏感C.口唇皸裂+關(guān)節(jié)腫脹+肺纖維化D.皮膚萎縮+肌肉無力+心血管病變【參考答案】A【詳細解析】硬皮病的典型三聯(lián)征為面部皮膚硬化、指端硬化(臘腸指)和雷諾現(xiàn)象。其他選項描述與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎或皮膚松弛癥相關(guān)?!绢}干16】關(guān)于傳染性紅斑的治療,錯誤的是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.阿莫西林C.青霉素GD.熱療【參考答案】A【詳細解析】傳染性紅斑(erythemamarginatum)為鏈球菌感染后的反應(yīng)性皮膚病變,治療以抗感染和退熱為主,糖皮質(zhì)激素不推薦使用。阿莫西林為首選抗生素?!绢}干17】診斷脂溢性皮炎的可靠依據(jù)是?【選項】A.毛囊口角化B.棘層增厚C.真菌培養(yǎng)陽性D.真菌鏡檢陽性【參考答案】D【詳細解析】脂溢性皮炎的真菌鏡檢陽性率約50%,培養(yǎng)陽性率僅20%-30%。毛囊口角化和棘層增厚為非特異性改變,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷?!绢}干18】關(guān)于天皰瘡的分類,錯誤的是?【選項】A.獲得性天皰瘡B.原發(fā)獲得性天皰瘡C.皰疹樣天皰瘡D.真菌性天皰瘡【參考答案】D【詳細解析】天皰瘡分為pemphigusvulgaris(vulgaris型)、pemphigusfrisius(frisius型)、pemphigusinversus(inversus型)及獲得性天皰瘡。真菌性天皰瘡為假性天皰瘡,由Fusarium等真菌感染引起?!绢}干19】淋病合并衣原體感染時,推薦的首選聯(lián)合用藥是?【選項】A.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素B.阿奇霉素+左氧氟沙星C.環(huán)丙沙星+紅霉素D.諾氟沙星+多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)WHO指南,成人淋病合并衣原體感染推薦頭孢曲松鈉(250mg單劑肌注)聯(lián)合多西環(huán)素(100mgbid,療程14天)。其他方案存在耐藥風險或療程不足問題?!绢}干20】關(guān)于梅毒血清學檢測,錯誤的是?【選項】A.RPR試驗B.VDRL試驗C.TP-PA試驗D.HIV-1/2抗體檢測【參考答案】D【詳細解析】梅毒血清學檢測包括非特異性試驗(RPR、VDRL)和特異性試驗(TP-PA、TP-Ab)。HIV-1/2抗體檢測用于排除HIV感染,與梅毒血清學無直接關(guān)聯(lián)。2025年醫(yī)學高級職稱-皮膚與性病學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后主要引起哪種皮疹?【選項】A.皰疹樣水皰群B.簇集性紅斑C.單發(fā)水皰D.散在丘疹【參考答案】C【詳細解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,特點為簇集性小水皰,水皰周圍伴紅暈,與選項C一致。選項A為皰疹病毒典型特征,但水痘病毒不呈皰疹樣;選項B為玫瑰糠疹表現(xiàn);選項D為單純皰疹病毒常見皮損?!绢}干2】梅毒二期皮疹最常見于哪些部位?【選項】A.手掌和腳底B.面部C.背部D.四肢近端【參考答案】A【詳細解析】梅毒二期皮疹具有泛發(fā)性、對稱性,手掌和腳底出現(xiàn)紅斑或斑疹是典型特征,稱為“玫瑰疹”。選項B面部皮疹多見于硬下疳;選項C背部為銀屑病常見部位;選項D四肢近端為扁平苔蘚多發(fā)區(qū)域。【題干3】扁平濕疣的HPV類型與哪種病毒亞型相關(guān)?【選項】A.HPV5-8B.HPV6-11C.HPV16-18D.HPV31-34【參考答案】B【詳細解析】扁平濕疣由HPV6和HPV11感染引起,屬于生殖器疣的常見亞型。選項A為尋常疣相關(guān)類型;選項C為宮頸癌高危型;選項D為其他低危型?!绢}干4】銀屑病病理特征中哪項錯誤?【選項】A.角層增厚B.真皮乳頭層增厚C.真菌感染D.漿細胞浸潤【參考答案】C【詳細解析】銀屑病病理表現(xiàn)為角層增厚(銀屑病特征)、真皮乳頭層增厚及慢性炎癥細胞浸潤(如T淋巴細胞、漿細胞)。選項C真菌感染是足癬特征,與題干無關(guān)?!绢}干5】硬下疳的病原體是?【選項】A.麻風桿菌B.梅毒螺旋體C.單純皰疹病毒D.白念珠菌【參考答案】B【詳細解析】硬下疳是梅毒一期典型皮損,由蒼白螺旋體(梅毒螺旋體)引起。選項A為麻風病病原體;選項C為生殖器皰疹病原體;選項D為真菌感染?!绢}干6】玫瑰痤瘡的發(fā)病與哪種神經(jīng)介質(zhì)異常相關(guān)?【選項】A.5-羥色胺B.去甲腎上腺素C.組胺D.多巴胺【參考答案】B【詳細解析】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)與神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多導致血管擴張和毛細血管通透性增高有關(guān)。選項A與抑郁癥相關(guān);選項C為蕁麻疹關(guān)鍵介質(zhì);選項D與帕金森病相關(guān)?!绢}干7】扁平苔蘚的病理特征中哪項正確?【選項】A.基底層液化變性B.基底層棘層肥厚C.真菌菌絲D.毛囊角栓【參考答案】B【詳細解析】扁平苔蘚病理表現(xiàn)為表皮基底層棘層肥厚(顆粒層增厚)、真皮淺層帶狀炎。選項A為天皰瘡特征;選項C為足癬病理;選項D為毛囊角栓性皮炎表現(xiàn)?!绢}干8】接觸性皮炎的常見致敏原不包括?【選項】A.橡膠B.尼龍C.染料D.植物樹脂【參考答案】B【詳細解析】接觸性皮炎常見致敏原包括鎳鹽(紐扣)、染料、植物樹脂(如松香)、橡膠等。尼龍屬于非致敏性纖維,與題干無關(guān)?!绢}干9】淋病的早期診斷依據(jù)中哪項錯誤?【選項】A.尿液果糖試驗陽性B.宮頸黏液果糖試驗陽性C.實驗室檢測淋球菌DNAD.分泌物涂片革蘭氏染色【參考答案】A【詳細解析】淋球菌實驗室檢測包括DNA檢測(選項C)、涂片染色(選項D)及宮頸黏液果糖試驗(選項B)。尿液果糖試驗陽性提示尿路感染,與淋病無關(guān)?!绢}干10】銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀通常出現(xiàn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