2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白≥3g/24h,首選的實驗室檢查是?【選項】A.血清肌酐濃度B.血清尿素氮C.血清鈉水平D.尿蛋白定量【參考答案】D【詳細解析】尿蛋白定量是診斷妊娠期高血壓疾病的重要依據(jù),當尿蛋白≥300mg/24h(約3g/24h)時需高度警惕子癇前期或子癇。血清鈉水平異??赡芴崾鞠♂屝缘外c血癥,但并非特異性指標;血清肌酐和尿素氮主要用于評估腎功能,而非直接診斷依據(jù)?!绢}干2】產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項】A.胎盤植入B.宮頸裂傷C.胎膜早破D.產(chǎn)程延長【參考答案】B【詳細解析】數(shù)據(jù)顯示約84%的產(chǎn)后出血由胎盤因素引起,其中胎盤剝離不全(如植入、粘連)和宮縮乏力是主要誘因。宮頸裂傷(2.7%)和產(chǎn)程延長(1.5%)雖為常見原因,但占比顯著低于胎盤問題。胎膜早破與出血量無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】新生兒窒息復蘇中,首要的急救措施是?【選項】A.吸氧B.面罩加壓通氣C.胎心監(jiān)測D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO指南,新生兒窒息復蘇的“ABCDE”方案中,B(呼吸)是第一步。面罩加壓通氣可快速改善氧合,糾正低張性肺炎。吸氧僅適用于嚴重低氧血癥且無法建立有效通氣時,胎心監(jiān)測是評估復蘇效果而非急救措施,腎上腺素用于心臟驟停或嚴重心動過緩?!绢}干4】宮頸癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,首選的護理措施是?【選項】A.鼓勵下床活動B.導尿管留置C.熱敷腹部D.增加飲水量【參考答案】B【詳細解析】宮頸癌根治術(shù)需切除子宮及雙側(cè)附件,易損傷膀胱及輸尿管導致尿潴留。術(shù)后常規(guī)放置導尿管既能監(jiān)測尿量,又能預防膀胱過度膨脹。熱敷可能加重出血,下床活動需待麻醉完全消退后進行,飲水量增加可能增加膀胱刺激。【題干5】妊娠期糖尿病母親分娩后,新生兒應接受的主要護理措施是?【選項】A.立即母乳喂養(yǎng)B.每小時監(jiān)測血糖C.按需喂養(yǎng)D.禁用胰島素【參考答案】B【詳細解析】GDM新生兒胰島素抵抗持續(xù)至出生后數(shù)周,需密切監(jiān)測血糖(建議每2小時一次),預防低血糖。母乳喂養(yǎng)可降低新生兒代謝綜合征風險,但需結(jié)合血糖數(shù)據(jù)調(diào)整喂養(yǎng)頻率。按需喂養(yǎng)可能延誤低血糖干預,禁用胰島素無依據(jù)?!绢}干6】異位妊娠破裂致休克時,最關(guān)鍵的搶救措施是?【選項】A.立即手術(shù)探查B.快速補液C.靜脈滴注甲氨蝶呤D.胸腔穿刺【參考答案】A【詳細解析】異位妊娠破裂失血性休克時,手術(shù)探查是唯一能直接止血的措施,需在抗休克同時行腹腔鏡或開腹手術(shù)??焖傺a液(如500ml平衡液)雖為處理原則,但無法解決根本問題。甲氨蝶呤適用于未破裂型,胸腔穿刺適用于血胸合并癥?!绢}干7】產(chǎn)后抑郁最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.興趣減退B.睡眠障礙C.情緒波動D.自殺傾向【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀包括情緒低落(C)、興趣喪失(A)、睡眠障礙(B)及認知功能下降。睡眠障礙(如失眠或嗜睡)通常在產(chǎn)后2周內(nèi)最早出現(xiàn),自殺傾向多見于疾病中后期。需注意與產(chǎn)后疲勞鑒別?!绢}干8】急性宮外孕保守治療的主要適應證是?【選項】A.胎囊直徑≤3cmB.血HCG>1000mIU/mLC.腹痛程度評分≥7分D.轉(zhuǎn)移性腹膜刺激征陽性【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)ACOG指南,保守治療指征為:1)生命體征穩(wěn)定;2)無內(nèi)出血征象;3)妊娠囊直徑<3cm;4)血β-hCG水平<1000mIU/mL;5)無laparoscopy禁忌癥。D選項提示病情進展,應立即手術(shù)?!绢}干9】新生兒硬腫癥時,糾正低體溫的關(guān)鍵措施是?【選項】A.體溫箱復溫B.靜脈注射葡萄糖C.皮下注射維生素DD.鼓勵母乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】硬腫癥(體溫<35℃)需置于30-34℃恒溫箱中復溫,每小時升溫1℃。靜脈注射葡萄糖(10%)可糾正低血糖,但非核心措施。維生素D用于預防佝僂病,母乳喂養(yǎng)改善營養(yǎng)但無法快速升溫?!绢}干10】宮頸癌廣泛切除術(shù)術(shù)后,尿潴留最常見的原因是?【選項】A.術(shù)后疼痛B.膀胱神經(jīng)叢損傷C.附件切除D.放療后纖維化【參考答案】B【詳細解析】宮頸癌根治術(shù)(廣泛切除術(shù))需切除膀胱頂部及部分直腸,術(shù)中易損傷膀胱下神經(jīng)叢(T2神經(jīng)),導致尿潴留(發(fā)生率約30-50%)。術(shù)后疼痛(A)和附件切除(C)可能影響排尿,但非直接原因。放療后纖維化(D)多見于術(shù)后2-3年。【題干11】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)對胎兒影響最大的指標是?【選項】A.羊水胎脂脫落B.羊水胎糞污染C.胎心監(jiān)護異常D.羊水過少【參考答案】B【詳細解析】ICP導致膽汁酸升高,抑制胎兒肝臟酶活性,使胎糞排出延遲。羊水胎糞污染(III度污染)是胎兒窘迫獨立預測因子,較羊水胎脂脫落(I度)更具臨床意義。胎心異常(C)和羊水過少(D)為合并癥而非直接病理結(jié)果。【題干12】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血量超過?【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血量>1500ml定義為產(chǎn)后出血。此時間段包含宮縮乏力、胎盤因素等主要出血原因。選項D(2000ml)為24小時內(nèi)大出血標準,C選項為產(chǎn)后早期(24-10天)標準?!绢}干13】新生兒黃疸出現(xiàn)時間最早的是?【選項】A.生后24小時內(nèi)B.生后2-3天C.生后5-7天D.生后1周后【參考答案】A【詳細解析】母乳性黃疸(A)是新生兒生理性黃疸的特殊類型,出生后24小時即可出現(xiàn),但黃疸高峰在5-7天,消退較晚。生理性黃疸(B)多在生后2-3天出現(xiàn),母乳性黃疸需與病理性黃疸鑒別?!绢}干14】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是?【選項】A.下腹持續(xù)性疼痛B.腹部膨隆C.陰道排液D.體溫升高【參考答案】A【詳細解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)以突發(fā)持續(xù)性腹痛為特征,疼痛位于下腹部且隨體位加重。腹部膨?。˙)多見于巨大囊腫,陰道排液(C)提示感染或腫瘤,體溫升高(D)多為繼發(fā)感染表現(xiàn)?!绢}干15】急性乳腺炎最常見的原因是?【選項】A.感染金黃色葡萄球菌B.感染大腸埃希菌C.拒絕哺乳D.乳頭皸裂【參考答案】A【詳細解析】金黃色葡萄球菌(尤其是耐甲氧西林型)是乳腺炎主要病原體,占病例的80-90%。大腸埃希菌(B)多見于下泌尿道感染,拒絕哺乳(C)和乳頭皸裂(D)是誘因而非病原體。【題干16】宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是?【選項】A.腹主動脈旁淋巴結(jié)B.髂內(nèi)淋巴結(jié)C.髂外淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌轉(zhuǎn)移遵循“中心-外周”規(guī)律,腹主動脈旁淋巴結(jié)(A)是第一站轉(zhuǎn)移部位,發(fā)生率約50%。髂內(nèi)淋巴結(jié)(B)轉(zhuǎn)移多見于中晚期,髂外(C)和腹股溝(D)轉(zhuǎn)移較少見。【題干17】產(chǎn)后42天復查的重點項目不包括?【選項】A.子宮復舊情況B.惡露顏色性狀C.乳汁分泌量D.指導避孕方法【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天復查需評估子宮復舊(A)、惡露(B)、陰道清潔度及感染情況,指導避孕(D)是常規(guī)項目。乳汁分泌量(C)由哺乳期檢查評估,非此階段重點?!绢}干18】新生兒肺炎合并心衰時,首選的氧療方式是?【選項】A.面罩給氧B.氧氣霧化C.高壓氧治療D.氧濃度>60%【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎合并心衰時,氧療需兼顧氧合與通氣。氧氣霧化(B)可濕化氣道,減少肺泡不張,同時監(jiān)測血氧飽和度調(diào)整濃度。面罩給氧(A)可能加重心臟負荷,高壓氧(C)不適用于心衰,單純提高氧濃度(D)無臨床依據(jù)?!绢}干19】妊娠期糖尿病飲食控制的核心原則是?【選項】A.熱量攝入>1500kcal/dB.碳水化合物占總熱量50%C.蛋白質(zhì)攝入<1g/kg/dD.脂肪供能比>30%【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿病飲食管理需控制總熱量(A為錯誤值),碳水化合物應占總熱量40-50%(B),蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg/d(C選項標準偏低),脂肪供能比25-30%(D選項>30%)。需結(jié)合血糖監(jiān)測調(diào)整比例?!绢}干20】產(chǎn)后尿潴留最有效的預防措施是?【選項】A.鼓勵早期下床活動B.導尿管留置C.熱敷腹部D.避免使用鎮(zhèn)痛藥【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留預防需多管齊下:1)鼓勵早期下床活動(A)促進膀胱收縮;2)避免硬膜外鎮(zhèn)痛藥(D)導致排尿延遲;3)術(shù)后2小時協(xié)助排尿。導尿管留置(B)為治療手段而非預防,熱敷(C)無明確證據(jù)。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過400ml,應首先采取的急救措施是?【選項】A.肌肉注射縮宮素B.立即壓迫陰道止血C.糾正貧血D.靜脈補充鐵劑【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時為產(chǎn)后出血高發(fā)期,需在6小時內(nèi)控制出血。直接壓迫陰道止血是緊急情況下最有效的方法,迅速減少失血量。選項A適用于預防性使用,但無法立即止血;選項C和D屬于后續(xù)處理措施,非急救重點?!绢}干2】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者終止妊娠的指征,錯誤的是?【選項】A.胎齡≥34周且舒張壓≥140mmHgB.胎齡≥32周且尿蛋白≥3g/24hC.出現(xiàn)子癇前期癥狀D.胎動減少伴胎兒窘迫【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病終止妊娠標準中,尿蛋白≥3g/24h屬于子癇前期診斷標準,但終止妊娠需結(jié)合胎齡(≥32周)和嚴重并發(fā)癥,而非單純尿蛋白水平。選項B的描述不符合臨床指南?!绢}干3】新生兒出生后首次評估應重點觀察?【選項】A.呼吸頻率B.體溫C.瞳孔大小D.皮膚完整性【參考答案】A【詳細解析】新生兒Apgar評分首要評估呼吸狀態(tài),呼吸不規(guī)則或暫停需立即搶救。體溫(B)和皮膚完整性(D)為次級指標,瞳孔大?。–)多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,非出生后即時評估重點?!绢}干4】關(guān)于宮頸癌篩查,正確的是?【選項】A.21-29歲每3年行TCT檢查B.30-39歲每5年聯(lián)合HPV檢測C.40歲以上每年行陰道鏡檢查D.所有女性每2年行宮頸活檢【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦30-39歲女性每5年聯(lián)合HPV檢測,40歲以上改為每3-5年TCT聯(lián)合HPV檢測。選項A的年齡范圍錯誤,選項C未提及HPV聯(lián)合篩查,選項D的頻率過高且活檢非常規(guī)篩查手段?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.失眠B.情緒波動大C.食欲減退D.記憶力下降【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁早期表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、易激惹或過度焦慮,失眠(A)和食欲減退(C)多出現(xiàn)在癥狀加重期。記憶力下降(D)可能與抑郁導致的認知功能損害相關(guān),但非最早表現(xiàn)。【題干6】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救藥物,錯誤的是?【選項】A.靜脈注射縮宮素B.肌肉注射麥角新堿C.子宮動脈栓塞D.靜脈輸注紅細胞【參考答案】D【詳細解析】縮宮素(A)和麥角新堿(B)是促進宮縮的常用藥物,子宮動脈栓塞(C)為介入治療手段。輸注紅細胞(D)僅適用于失血性休克糾正后,非直接止血措施?!绢}干7】關(guān)于早產(chǎn)胎膜的處理,正確的是?【選項】A.立即破膜B.避免重復感染C.持續(xù)觀察羊水性狀D.給予廣譜抗生素【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)胎膜未破者應保持羊膜完整,持續(xù)觀察羊水性狀(如色、量、污染情況)。破膜(A)可能增加感染風險,抗生素(D)需根據(jù)感染指征使用,非常規(guī)干預?!绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,錯誤的是?【選項】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.避免高糖食物D.每餐后監(jiān)測血糖【參考答案】D【詳細解析】妊娠期糖尿病需通過飲食控制(A、B、C)和血糖監(jiān)測綜合管理,但餐后血糖監(jiān)測頻率應≥4次/日,而非僅餐后1次。選項D表述不嚴謹,不符合臨床規(guī)范?!绢}干9】關(guān)于外陰白色病變的典型癥狀,錯誤的是?【選項】A.表皮萎縮B.彌漫性紅斑C.潰瘍形成D.自覺瘙癢【參考答案】C【詳細解析】外陰白色病變(如外陰上皮營養(yǎng)障礙)典型表現(xiàn)為皮膚萎縮、變白、干燥瘙癢(A、B、D),但不會形成潰瘍。潰瘍(C)多見于外陰感染性病變,如假性濕疣或滴蟲性外陰炎?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯誤的是?【選項】A.母親有妊娠期高血壓B.產(chǎn)程延長>24小時C.會陰側(cè)切術(shù)D.母親BMI>30【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓(A)本身不直接增加產(chǎn)后感染風險,但可能通過延長產(chǎn)程間接相關(guān)。BMI>30(D)因增加手術(shù)難度和愈合時間,確為高危因素。選項B產(chǎn)程延長是明確的高危因素?!绢}干11】關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的評估,最早出現(xiàn)的體征是?【選項】A.抽搐B.意識障礙C.肌張力改變D.前囟膨隆【參考答案】C【詳細解析】缺氧缺血性腦病早期表現(xiàn)為肌張力異常(如擁抱反射減弱),隨后出現(xiàn)意識改變(B)和抽搐(A)。前囟膨隆(D)多見于腦積水或顱內(nèi)壓增高?!绢}干12】關(guān)于宮頸癌的分期標準,錯誤的是?【選項】A.I期腫瘤局限于宮頸B.II期腫瘤侵犯陰道或?qū)m旁組織C.III期腫瘤侵犯膀胱或直腸D.IV期腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌III期定義為局部晚期病變,包括腫瘤侵犯膀胱或直腸黏膜,但尚未穿透漿膜或轉(zhuǎn)移至盆腔外淋巴結(jié)。若侵犯膀胱或直腸漿膜或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,則屬于IV期?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護理措施,錯誤的是?【選項】A.指導產(chǎn)婦多飲水B.觀察膀胱充盈感C.熱敷下腹部D.鼓勵下床活動【參考答案】C【詳細解析】熱敷下腹部(C)可能刺激膀胱收縮,反而不利于排尿。正確措施應包括指導飲水(A)、觀察膀胱充盈(B)、鼓勵活動(D)及必要時導尿?!绢}干14】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的典型表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.皮膚瘙癢B.胎動減少C.尿色加深D.血清結(jié)合膽紅素升高【參考答案】B【詳細解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)以皮膚瘙癢(A)和光敏感為特征,尿膽紅素陽性(C)和血清結(jié)合膽紅素升高(D)是實驗室表現(xiàn)。胎動減少(B)多見于胎兒缺氧或畸形,非ICP特異性癥狀。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后42天復查的必要項目,錯誤的是?【選項】A.宮頸分泌物檢查B.母乳喂養(yǎng)評估C.恢復期盆底肌訓練D.血常規(guī)檢查【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后42天復查需評估子宮復舊(B超)、惡露情況、盆底肌功能(C)及血常規(guī)(D)。宮頸分泌物檢查(A)僅適用于異常出血或感染情況,非常規(guī)項目。【題干16】關(guān)于早產(chǎn)兒的體溫維持措施,錯誤的是?【選項】A.調(diào)節(jié)暖箱溫度B.使用輻射保暖床C.增加包裹層數(shù)D.靜脈輸注葡萄糖【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫管理以物理保暖為主(A、B、C)。靜脈輸注葡萄糖(D)主要用于糾正低血糖,與體溫維持無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】關(guān)于外陰瘙癢的鑒別診斷,需首先排除的是?【選項】A.滴蟲性陰道炎B.外陰白斑C.肛周濕疹D.接觸性皮炎【參考答案】C【詳細解析】外陰瘙癢的常見病因包括感染性(A、B)、過敏(D)及非感染性(C)。肛周濕疹(C)需通過皮膚刮片查找真菌或進行斑貼試驗鑒別,為非感染性病因中的常見病?!绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,最常見的是?【選項】A.胎盤殘留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.宮頸裂傷【參考答案】C【詳細解析】約80%產(chǎn)后出血由宮縮乏力導致,表現(xiàn)為子宮松軟、出血難止。胎盤殘留(A)多發(fā)生在產(chǎn)后2小時,宮頸裂傷(D)較少見且多伴其他出血原因?!绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病對胎兒的影響,錯誤的是?【選項】A.胎兒窘迫B.腦癱C.畸形D.胎盤早剝【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓疾病可通過臍帶血流受阻導致胎兒窘迫(A)或胎盤早剝(D),但不會直接引起胎兒畸形(C)。腦癱(B)是慢性缺氧后的遠期后遺癥,非直接畸形。【題干20】關(guān)于宮頸癌的預防措施,錯誤的是?【選項】A.接種HPV疫苗B.定期宮頸涂片檢查C.避免早婚多產(chǎn)D.長期使用雌激素【參考答案】D【詳細解析】HPV疫苗(A)和定期篩查(B)是主要預防手段,避免早婚多產(chǎn)(C)可降低感染風險。長期使用雌激素(D)可能增加子宮內(nèi)膜癌風險,與宮頸癌預防無關(guān)。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高危妊娠管理中,孕早期出血最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.孕晚期胎動減少B.妊娠期高血壓C.孕早期陰道少量出血D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細解析】高危妊娠的典型表現(xiàn)包括孕早期出血(如先兆流產(chǎn)或異位妊娠)、妊娠期高血壓、過期妊娠及胎兒窘迫。選項C孕早期陰道少量出血是高危妊娠的典型早期預警,其他選項中A、D屬于中晚期問題,B雖為高危因素但非典型臨床表現(xiàn)?!绢}干2】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,首位優(yōu)先處理的是?【選項】A.靜脈補充血容量B.按摩子宮C.檢查軟產(chǎn)道D.抗生素使用【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后出血處理遵循“ABCDE”原則,A(阿片類鎮(zhèn)痛藥)、B(補液)、C(收縮宮旁血管)、D(宮腔填塞)、E(子宮切除)。首位措施是立即靜脈補充血容量以維持血壓,選項A正確。B、C為后續(xù)處理步驟,D、E為最后手段?!绢}干3】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應癥,下列哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.剖宮產(chǎn)史B.胎兒臀位C.羊水過少D.胎膜早破超過24小時【參考答案】C【詳細解析】剖宮產(chǎn)絕對禁忌癥包括:嚴重妊娠期并發(fā)癥(如子癇前期)、胎兒嚴重畸形(如無腦兒)、母體重要器官功能衰竭。羊水過少(尤其是羊水指數(shù)<5cm)屬于相對禁忌,需結(jié)合胎兒情況評估。選項C錯誤表述為絕對禁忌?!绢}干4】新生兒窒息復蘇中,首次評估應重點觀察?【選項】A.皮膚顏色B.呼吸頻率C.心率D.瞳孔反射【參考答案】A【詳細解析】新生兒窒息復蘇遵循A(評估)、B(呼吸)、C(循環(huán))、D(藥物)、E(評價)流程。首次評估(A階段)需觀察皮膚顏色(青紫/蒼白),呼吸頻率和心率需在B階段評估。選項B、C為后續(xù)步驟,D為最后階段?!绢}干5】宮頸癌的臨床分期中,腫瘤侵犯陰道壁但未達外陰的是?【選項】A.IIB期B.IIA期C.IIB期D.IIIA期【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌國際分期(FIGO2018):I期腫瘤限于宮頸,II期侵犯陰道但未達宮旁,III期侵犯宮旁或盆腔淋巴結(jié)。選項A為IIB期(腫瘤侵犯陰道),選項B為IIA期(未侵犯陰道)?!绢}干6】妊娠期糖尿病篩查的適宜時間是?【選項】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕36周【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷標準》,首次篩查時間為孕24周(≥24周),若結(jié)果異常需進行75gOGTT。孕12周為早孕篩查時間,孕28周為后續(xù)監(jiān)測時間,孕36周為分娩前評估時間?!绢}干7】產(chǎn)褥期感染的高危因素不包括?【選項】A.母乳喂養(yǎng)B.會陰側(cè)切C.產(chǎn)程延長D.羊水污染【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)褥期感染高危因素包括:會陰側(cè)切(創(chuàng)傷)、產(chǎn)程延長(延長暴露時間)、羊水污染(細菌感染風險)。母乳喂養(yǎng)與感染無直接關(guān)聯(lián),屬正確選項?!绢}干8】異位妊娠的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.停經(jīng)后陰道出血B.腹痛伴發(fā)熱C.宮頸舉痛D.休克【參考答案】A【詳細解析】異位妊娠典型癥狀為停經(jīng)后陰道出血(非月經(jīng))、腹痛(單側(cè)下腹)、暈厥(內(nèi)出血)。選項B發(fā)熱多見于感染性休克,C為附件炎體征,D為失血性休克的晚期表現(xiàn)。【題干9】羊水栓塞的預防措施不包括?【選項】A.嚴格無菌操作B.減少宮腔操作C.產(chǎn)前篩查凝血功能D.預充液輸注【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞預防措施:A(減少創(chuàng)傷性操作)、B(降低宮腔壓力)、D(預充液輸注維持膠體滲透壓)。C選項凝血功能篩查非常規(guī)預防措施,屬錯誤選項?!绢}干10】胎膜早破的期待處理指征中,哪項需排除?【選項】A.孕周≥37周B.胎心監(jiān)護正常C.宮頸評分≥6分D.羊水污染【參考答案】D【詳細解析】胎膜早破期待處理指征:孕周≥37周、胎心監(jiān)護正常、宮頸評分≥6分(避免早產(chǎn))。羊水污染(尤其III度污染)需終止妊娠,屬排除條件。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查,下列哪項不推薦使用?【選項】A.EPDS量表B.漢密爾頓抑郁量表C.母乳喂養(yǎng)評估表D.孕產(chǎn)期社會支持評定量表【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后抑郁篩查推薦使用EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)和HAMD(漢密爾頓抑郁量表)。母乳喂養(yǎng)評估表(BFQ)和孕產(chǎn)期社會支持量表(PSSS)與抑郁無直接關(guān)聯(lián),屬錯誤選項?!绢}干12】宮頸癌HPV16/18型檢測的分流診斷意義是?【選項】A.直接診斷宮頸癌B.篩查早期癌變C.確診HPV感染D.預測復發(fā)風險【參考答案】B【詳細解析】HPV16/18型檢測用于宮頸癌篩查分流:陽性者需陰道鏡活檢(診斷早期癌變),陰性者可延長篩查間隔。選項A為活檢目的,C為檢測目的,D與HPV檢測無關(guān)。【題干13】關(guān)于妊娠期高血壓疾病,下列哪項屬于子癇前期?【選項】A.尿蛋白≥300mg/24hB.血壓≥140/90mmHgC.腎功能異常D.上述均是【參考答案】D【詳細解析】子癇前期診斷標準:血壓≥140/90mmHg持續(xù)≥6小時+尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白1:2000+腎功能異常(如肌酐升高)。選項D正確涵蓋所有標準?!绢}干14】新生兒寒冷損傷綜合征的典型表現(xiàn)是?【選項】A.體溫<35℃伴皮疹B.嗜睡C.呼吸急促D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細解析】新生兒寒冷損傷綜合征(HIE)表現(xiàn)為體溫<35℃(核心指標)+皮膚硬腫(晚期),其他癥狀如呼吸急促(呼吸衰竭)、嗜睡(腦損傷)、肝脾腫大(感染)為伴隨表現(xiàn)?!绢}干15】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥,下列哪項與縫合方式無關(guān)?【選項】A.切口感染B.墜積性肺炎C.腹腔粘連D.皮下血腫【參考答案】B【詳細解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥中,墜積性肺炎與麻醉方式、術(shù)后活動相關(guān),與縫合方式(如單層/雙層縫合)無直接關(guān)聯(lián)。選項A(切口感染)、C(粘連)、D(血腫)與縫合技術(shù)相關(guān)?!绢}干16】宮頸癌根治術(shù)后最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.尿潴留B.吞咽困難C.大出血D.盆腔膿腫【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌根治術(shù)后主要并發(fā)癥包括:尿潴留(因膀胱/尿道損傷)、腸梗阻(腸管損傷)、下肢深靜脈血栓(手術(shù)時間過長)。選項B吞咽困難多見于喉返神經(jīng)損傷(甲狀腺切除相關(guān)),選項D需排除感染因素?!绢}干17】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,下列哪項錯誤?【選項】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.禁食水果D.分餐制【參考答案】C【詳細解析】妊娠期糖尿病飲食原則:控制總熱量(A)、增加膳食纖維(B)、分餐制(D)。水果攝入需適量(如每日200g),選項C“禁食水果”錯誤?!绢}干18】羊水栓塞的緊急處理中,下列哪項優(yōu)先?【選項】A.氣管插管B.靜脈輸注地塞米松C.按摩子宮D.靜脈輸注硫酸鎂【參考答案】A【詳細解析】羊水栓塞急救流程:A(建立氣道)、B(抗休克)、C(抗過敏)、D(抗纖溶)。選項A氣管插管是首要步驟,其他選項為后續(xù)處理?!绢}干19】產(chǎn)后出血的急救藥物中,下列哪項不可用?【選項】A.縮宮素B.麥角新堿C.米索前列醇D.酚磺酸乙酯【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血急救藥物:A(縮宮素)、B(麥角新堿)、C(米索前列醇)均為促宮縮藥物。酚磺酸乙酯(20-美司鈉)用于DIC(消耗性凝血?。┑难“灞Wo,非常規(guī)出血處理藥?!绢}干20】關(guān)于早產(chǎn)兒的護理,下列哪項錯誤?【選項】A.置于輻射暖箱B.控制喂養(yǎng)速度C.預防性應用抗生素D.每日稱重【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒護理要點:A(維持體溫)、B(少量多次喂養(yǎng))、D(監(jiān)測生長)。預防性應用抗生素僅用于感染高風險(如早產(chǎn)<28周、嚴重室息)情況,選項C錯誤表述為常規(guī)護理。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、尿蛋白>3g/24h,首選的實驗室檢查是?【選項】A.血清肌酐B.血清鈉C.血清尿素氮D.血清氯化物【參考答案】D【詳細解析】血清氯化物異??煞从畴娊赓|(zhì)紊亂,是妊娠期高血壓疾病進展為子癇前期的重要標志。血清鈉、肌酐、尿素氮雖為常規(guī)指標,但特異性較低。【題干2】早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)能力差,下列護理措施中錯誤的是?【選項】A.保持中性溫度30-34℃B.臍帶未脫落前避免洗澡C.室溫維持在24-26℃D.每日監(jiān)測體溫4次【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒中性溫度應為30-34℃,室溫應維持在24-26℃以減少環(huán)境溫差影響。選項C室溫設置偏高,易導致體溫波動?!绢}干3】胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速,首先考慮的病因是?【選項】A.臍帶繞頸B.臍帶真性前置C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細解析】變異減速多由胎頭受壓導致臍帶受壓引起,常見于臍帶繞頸或胎位異常。胎盤早剝、胎膜早破多表現(xiàn)為晚期減速,需結(jié)合其他監(jiān)護圖形綜合判斷?!绢}干4】宮頸癌篩查首選的檢查方法是?【選項】A.聯(lián)合HPV和TCTB.單純HPV檢測C.單純TCT檢測D.宮頸碘試驗【參考答案】A【詳細解析】WHO推薦聯(lián)合HPV檢測(16/18型)與TCT(細胞學)進行宮頸癌篩查,可顯著提高篩查準確性。單獨檢測任一指標漏診率較高?!绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的剖宮產(chǎn)指征中,不屬于絕對指征的是?【選項】A.剖宮產(chǎn)瘢痕憩室B.子宮內(nèi)膜異位癥C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病【參考答案】C【詳細解析】剖宮產(chǎn)瘢痕憩室、子宮內(nèi)膜異位癥、前置胎盤屬于絕對指征。妊娠期高血壓疾病屬于相對指征,需根據(jù)血壓控制情況個體化決策?!绢}干6】產(chǎn)后出血定義是?【選項】A.24小時內(nèi)失血>400mlB.24小時內(nèi)失血>500mlC.24小時內(nèi)失血>600mlD.產(chǎn)后2小時內(nèi)失血>1000ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時出血量>500ml為臨床定義的產(chǎn)后出血,其中宮底升高>2cm、惡露過多、休克癥狀是判斷依據(jù)。選項D為產(chǎn)后2小時出血標準?!绢}干7】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪時間是?【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1個月C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月【參考答案】C【詳細解析】國際妊娠糖尿病研究組(IGRAS)建議產(chǎn)后6-12周進行75gOGTT復查,但國內(nèi)指南推薦產(chǎn)后3個月復查以評估代謝恢復情況?!绢}干8】新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.持續(xù)低體溫B.呼吸頻率>60次/分C.前囟膨隆D.哭聲微弱【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎以呼吸急促為主要表現(xiàn),呼吸頻率>60次/分是診斷關(guān)鍵指標。持續(xù)低體溫多見于感染性休克,哭聲微弱提示衰竭?!绢}干9】宮頸癌根治術(shù)后保留卵巢的適應癥是?【選項】A.ⅡA期B.宮頸管浸潤C.乳酸脫氫酶升高D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期,ⅡA1期以上需行子宮廣泛切除+雙側(cè)附件切除,保留卵巢需嚴格符合早期(ⅠA2-ⅡA1)、低危、無高危因素者?!绢}干10】異位妊娠破裂的典型體征是?【選項】A.腹股溝區(qū)壓痛B.腹部反跳痛C.腹部移動性濁音D.陰道后穹窿飽滿【參考答案】D【詳細解析】異位妊娠破裂時,后穹窿穿刺可抽出血液,形成血腫導致穹窿飽滿感。腹部反跳痛多見于腹腔感染或腸梗阻,移動性濁音提示腹水?!绢}干11】產(chǎn)后抑郁的篩查工具是?【選項】A.EPDS量表B.SAS量表C.SCL-90量表D.MMSE量表【參考答案】A【詳細解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是國際公認的產(chǎn)后抑郁篩查工具,包含10個條目,評分>13提示高風險。SAS(焦慮自評量表)用于評估焦慮程度?!绢}干12】新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的病理基礎是?【選項】A.臍帶感染B.胎盤早剝C.胎肺發(fā)育不良D.缺氧缺血性腦病【參考答案】C【詳細解析】RDS主要因胎兒肺表面活性物質(zhì)缺乏導致肺不成熟,早產(chǎn)兒發(fā)生率>30%。臍帶感染多引起敗血癥,胎盤早剝導致胎兒貧血?!绢}干13】宮頸癌的早期癥狀是?【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.尿頻尿急C.腹痛D.持續(xù)性腹瀉【參考答案】A【詳細解析】早期宮頸癌(ⅠA期)多表現(xiàn)為接觸性陰道出血,絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不規(guī)則出血需警惕。尿頻尿急多見于膀胱癌或盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?!绢}干14】剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的孕晚期檢查重點是?【選項】A.胎心監(jiān)護B.超聲檢查瘢痕厚度C.膀胱功能測定D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細解析】孕晚期需通過超聲評估剖宮產(chǎn)瘢痕厚度,若<2mm且連續(xù)測量3次穩(wěn)定,可視為安全妊娠。膀胱功能測定用于尿潴留評估?!绢}干15】妊娠期缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)是?【選項】A.皮膚蒼白B.脫發(fā)C.異??诳蔇.異常多汗【參考答案】A【詳細解析】缺鐵性貧血以皮膚黏膜蒼白為主要表現(xiàn),嚴重者可伴乏力、心悸。異??诳识嘁娪谌焉锲谔悄虿。嗪古c電解質(zhì)紊亂相關(guān)?!绢}干16】新生兒肺炎的病原體中占比最高的是?【選項】A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎病原體中細菌感染占比約60%-70%,以肺炎鏈球菌、大腸桿菌為主。病毒感染多見于早產(chǎn)兒?!绢}干17】宮頸癌的HPV感染類型是?【選項】A.6、11型B.16、18型C.31、33型D.45、58型【參考答案】B【詳細解析】高危型HPV16、18型持續(xù)感染是宮頸癌的主要誘因,占宮頸癌病例的70%以上。低危型6、11型主要引起生殖器疣?!绢}干18】產(chǎn)后24小時子宮復舊不良的判斷標準是?【選項】A.宮底高度>臍上2cmB.惡露量>80ml/hC.脈搏>100次/分D.血壓>140/90mmHg【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后24小時宮底高度應低于臍上2cm(約10cm),若>10cm提示復舊不良。惡露量>80ml/h為活躍期,需排除活動性出血?!绢}干19】異位妊娠非手術(shù)治療的適應癥是?【選項】A.胎囊直徑<3cmB.血β-hCG>2000mIU/mlC.腹痛減輕D.休克癥狀【參考答案】A【詳細解析】非手術(shù)治療指征為:孕周≤5周、囊胚直徑≤3cm、血β-hCG<2000mIU/ml、無內(nèi)出血。腹痛減輕、休克癥狀需立即手術(shù)。【題干20】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是?【選項】A.體溫<36℃B.臍部感染C.皮膚破潰D.肝脾腫大【參考答案】C【詳細解析】光照療法禁忌包括:體溫<36℃(易低體溫)、嚴重皮膚感染(光敏感)、大面積皮膚破潰(增加感染風險)。肝脾腫大需評估病因,若為病毒性肝炎可能加重肝功能損害。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.子癇前期C.胎膜早破D.羊水過多【參考答案】B【詳細解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進展至重度階段的表現(xiàn),可發(fā)展為子癇、胎盤早剝或腎功能衰竭。胎盤早剝雖為嚴重并發(fā)癥,但通常繼發(fā)于子癇前期或子癇。胎膜早破和羊水過多與妊娠期高血壓無直接因果關(guān)系,故B為正確答案。【題干2】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血?【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后出血定義為產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量超過500ml。選項A為產(chǎn)后正常出血量上限,C和D屬于嚴重產(chǎn)后出血范疇,但標準答案以500ml為分界值,需注意臨床統(tǒng)計差異?!绢}干3】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期最短需要多少小時?【選項】A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時【參考答案】A【詳細解析】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期通常需4-6小時,超過6小時可能延長產(chǎn)程或需干預。選項B為常見誤區(qū)答案,但嚴格按教材標準,最短時間為4小時?!绢}干4】診斷前置胎盤的主要依據(jù)是?【選項】A.陰道超聲B.宮頸黏液檢查C.胎心監(jiān)護D.血液HCG檢測【參考答案】A【詳細解析】陰道超聲可清晰顯示胎盤位置與宮頸關(guān)系,是診斷前置胎盤的金標準。宮頸黏液檢查用于預測早產(chǎn),胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,HCG檢測用于妊娠相關(guān)疾病篩查,均非特異性診斷依據(jù)?!绢}干5】宮頸癌篩查中HPV檢測與TCT的聯(lián)合應用可降低多少百分比漏診率?【選項】A.5%B.10%C.15%D.20%【參考答案】C【詳細解析】研究顯示聯(lián)合HPV和TCT檢測較單一篩查可降低約15%的宮頸癌漏診率,尤其對低危型HPV和細胞學異常共存病例敏感性顯著提高,選項D為臨床誤判常見數(shù)值?!绢}干6】剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇中,以下哪種情況首選腹腔鏡手術(shù)?【選項】A.單胎頭位B.多胎妊娠C.胎兒臀位D.子宮瘢痕【參考答案】C【詳細解析】胎兒臀位剖宮產(chǎn)推薦腹腔鏡手術(shù)以減少腸道損傷風險。單胎頭位和子宮瘢痕多采用開放手術(shù),多胎妊娠因手術(shù)復雜度增加可能選擇開腹,但C為明確正確選項。【題干7】新生兒窒息評分中,呼吸頻率<30次/分為哪級窒息?【選項】A.輕度B.中度C.重度D.極重度【參考答案】C【詳細解析】新生兒窒息評分標準:呼吸頻率<30次/分屬重度窒息(C級),>30次/分為輕度(A級),呼吸暫停為極重度(D級)。需注意呼吸頻率與皮膚顏色、肌張力等多指標綜合評估?!绢}干8】治療急性宮外孕的黃金時間窗是?【選項】A.48小時內(nèi)B.72小時內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】宮外孕確診后48小時內(nèi)手術(shù)可最大程度降低失血性休克風險,72小時后隨著孕囊增大并發(fā)癥發(fā)生率上升,但選項B為常見錯誤答案,需強調(diào)時間窗的嚴格性?!绢}干9】診斷卵巢巧克力囊腫的可靠方法是?【選項】A.腹部X線B.超聲引導下穿刺C.宮頸沖洗D.血清CA125檢測【參考答案】B【詳細解析】超聲引導下穿刺活檢可獲取囊腫內(nèi)容物進行病理確診,是卵巢巧克力囊腫診斷金標準。血清CA125雖升高但非特異性,腹部X線無診斷價值,宮頸沖洗與囊腫無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.失眠C.食欲減

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