2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的被動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)遵循哪種原則？【選項(xiàng)】A.盡量減少肌肉收縮B.主動(dòng)-輔助訓(xùn)練結(jié)合C.抗阻力訓(xùn)練為主D.高頻低強(qiáng)度刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】被動(dòng)訓(xùn)練需在痙攣早期進(jìn)行，結(jié)合主動(dòng)-輔助訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)肌肉重塑。選項(xiàng)A僅強(qiáng)調(diào)減少收縮，無(wú)法達(dá)到訓(xùn)練效果；選項(xiàng)C抗阻力訓(xùn)練適用于痙攣穩(wěn)定期；選項(xiàng)D屬于電刺激范疇，與被動(dòng)訓(xùn)練無(wú)關(guān)?！绢}干2】脊髓損傷患者腸道功能障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.提高自主排便能力B.預(yù)防壓瘡和感染C.延緩腸道菌群失調(diào)D.改善營(yíng)養(yǎng)攝入效率【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道功能障礙康復(fù)核心是維持基本生理功能（A、B、D），菌群失調(diào)需通過(guò)藥物治療干預(yù)，非康復(fù)直接目標(biāo)。選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)，易與腸道護(hù)理混淆。【題干3】Bobath療法治療痙攣性癱瘓的核心理念是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)肌肉等長(zhǎng)收縮B.阻斷異常運(yùn)動(dòng)模式C.增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.誘導(dǎo)聯(lián)合反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過(guò)抑制異常運(yùn)動(dòng)模式（如屈肌痙攣）恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)控制。選項(xiàng)A屬于PNF原則；選項(xiàng)C是關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練范疇；選項(xiàng)D多見(jiàn)于兒童神經(jīng)發(fā)育障礙治療?！绢}干4】腕管綜合征康復(fù)治療中，哪種體位可減輕神經(jīng)壓迫？【選項(xiàng)】A.掌心向上位固定B.掌心向下位固定C.腕關(guān)節(jié)中立位D.前臂旋前位【參考答案】C【詳細(xì)解析】中立位（腕關(guān)節(jié)尺偏15°-20°）可減少腕管內(nèi)壓力，選項(xiàng)A加重掌側(cè)壓力，選項(xiàng)B導(dǎo)致背側(cè)肌腱擠壓，選項(xiàng)D改變前臂力線。臨床研究證實(shí)中立位固定有效率最高（證據(jù)等級(jí)Ⅰa）?！绢}干5】腦卒中后肩痛最常見(jiàn)于哪種運(yùn)動(dòng)階段？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病2周內(nèi)）B.恢復(fù)期（2-6周）C.后遺癥期（6周后）D.康復(fù)末期（3個(gè)月后）【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩痛在急性期發(fā)生率高達(dá)60%-80%，主要因肩關(guān)節(jié)囊損傷和疼痛性肌痙攣?；謴?fù)期疼痛多與肩手綜合征相關(guān)，選項(xiàng)A正確。需注意早期預(yù)防性康復(fù)可降低發(fā)生率?！绢}干6】脊髓損傷患者膀胱訓(xùn)練中，間歇導(dǎo)尿的間隔時(shí)間建議？【選項(xiàng)】A.4-6小時(shí)B.6-8小時(shí)C.8-12小時(shí)D.12-24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際尿控指南推薦間歇導(dǎo)尿間隔8-12小時(shí)，既避免頻繁導(dǎo)尿損傷膀胱功能，又防止殘余尿量超過(guò)100ml。選項(xiàng)B間隔過(guò)短增加感染風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)D導(dǎo)致膀胱過(guò)度膨脹。【題干7】頸椎病康復(fù)中，哪種動(dòng)作可預(yù)防椎動(dòng)脈受壓？【選項(xiàng)】A.頸部前屈后仰B.頸部側(cè)屈旋轉(zhuǎn)C.頸-肩胛協(xié)同運(yùn)動(dòng)D.頭部快速旋轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸-肩胛協(xié)同運(yùn)動(dòng)通過(guò)穩(wěn)定頸椎關(guān)節(jié)囊和肌肉張力，減少椎動(dòng)脈受壓風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B易誘發(fā)頸椎失穩(wěn)，選項(xiàng)D是誘發(fā)椎動(dòng)脈型眩暈的典型動(dòng)作。影像學(xué)研究證實(shí)協(xié)同運(yùn)動(dòng)可降低椎動(dòng)脈血流阻斷率?！绢}干8】關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.適應(yīng)性力量訓(xùn)練C.肌肉等長(zhǎng)收縮D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（0-2周）避免肌肉等長(zhǎng)收縮，防止關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高導(dǎo)致假體松動(dòng)?；顒?dòng)度訓(xùn)練可改善ROM（范圍），適應(yīng)性力量訓(xùn)練側(cè)重肌群耐力，步態(tài)訓(xùn)練需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建后進(jìn)行?！绢}干9】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)病理性疼痛的評(píng)定工具不包括？【選項(xiàng)】A.VAS疼痛量表B.NPS量表C.DFQ問(wèn)卷D.Fugl-Meyer評(píng)定【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，與疼痛無(wú)直接關(guān)聯(lián)。NPS量表（數(shù)值評(píng)定量表）特異性用于神經(jīng)病理性疼痛評(píng)分，DFQ問(wèn)卷評(píng)估功能殘疾。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)?！绢}干10】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.提高吞咽安全性B.改善食物攝入效率C.預(yù)防誤吸性肺炎D.重建吞咽反射弧【參考答案】D【詳細(xì)解析】吞咽康復(fù)以安全性和效率為核心（A、B、C），反射弧重建需通過(guò)神經(jīng)重塑實(shí)現(xiàn)，屬于高級(jí)階段目標(biāo)。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)，常見(jiàn)于兒童神經(jīng)發(fā)育障礙治療?！绢}干11】脊髓損傷后尿路感染的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.血糖控制不佳B.導(dǎo)尿操作不規(guī)范C.營(yíng)養(yǎng)攝入不足D.肢體活動(dòng)受限【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿路感染在脊髓損傷患者中占尿路并發(fā)癥的70%-90%，主要與導(dǎo)尿操作污染（尤其是留置導(dǎo)尿管維護(hù)不當(dāng)）相關(guān)。選項(xiàng)A與糖尿病相關(guān)，選項(xiàng)C屬營(yíng)養(yǎng)管理范疇?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.抗凝藥物聯(lián)合彈力襪B.早期下床活動(dòng)C.膝關(guān)節(jié)角度固定30°D.間歇性充氣加壓裝置【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后膝關(guān)節(jié)角度應(yīng)保持0°-110°，固定30°易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位和肌肉萎縮。選項(xiàng)A、B、D均為證據(jù)支持措施（證據(jù)等級(jí)Ⅰb）?！绢}干13】?jī)和X癱康復(fù)中，Bobath握手法的核心作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)上肢分離動(dòng)作B.改善手部精細(xì)功能C.誘發(fā)屈肌反射D.限制異常運(yùn)動(dòng)模式【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath握手法通過(guò)限制腕指屈曲和拇指內(nèi)收，抑制異常運(yùn)動(dòng)模式。選項(xiàng)A屬于PNF訓(xùn)練，選項(xiàng)B需通過(guò)作業(yè)治療實(shí)現(xiàn)，選項(xiàng)C為反射療法范疇?！绢}干14】慢性腰痛康復(fù)中，核心肌群訓(xùn)練的頻率建議？【選項(xiàng)】A.每周2次B.每周3次C.每周4次D.每日訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACSM指南推薦每周3次核心訓(xùn)練，每次20-30分鐘，需配合漸進(jìn)負(fù)荷和動(dòng)作控制。選項(xiàng)A頻率不足，選項(xiàng)C可能導(dǎo)致過(guò)度疲勞，選項(xiàng)D違反循序漸進(jìn)原則?！绢}干15】腦卒中后抑郁的康復(fù)介入時(shí)間窗口是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（1-3個(gè)月）C.后遺癥期（3個(gè)月后）D.康復(fù)末期（6個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁癥狀在恢復(fù)期（發(fā)病后1-3個(gè)月）發(fā)生率最高（約30%-50%），此時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)和藥物聯(lián)合治療有效率最高（證據(jù)等級(jí)Ⅰa）。急性期以生理監(jiān)護(hù)為主，后遺癥期已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)期?！绢}干16】頸椎病康復(fù)中，頸部前屈訓(xùn)練的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.病情穩(wěn)定3個(gè)月B.無(wú)神經(jīng)根癥狀C.X線顯示椎體增生D.肌肉張力正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】頸椎前屈訓(xùn)練在椎體增生（尤其是鉤狀突形成）患者中易誘發(fā)椎動(dòng)脈受壓，需改為側(cè)屈或后伸訓(xùn)練。選項(xiàng)A、B、D均為適應(yīng)癥。影像學(xué)檢查是禁忌癥評(píng)估關(guān)鍵?！绢}干17】脊髓損傷后性功能障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.改善勃起功能B.提高性欲C.預(yù)防生殖系統(tǒng)感染D.增強(qiáng)肌肉耐力【參考答案】D【詳細(xì)解析】性功能康復(fù)聚焦于勃起（A）、性欲（B）和生殖系統(tǒng)護(hù)理（C），肌肉耐力訓(xùn)練屬軀體功能范疇。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)?！绢}干18】腦卒中后偏癱患者的平衡訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先采用哪種模式？【選項(xiàng)】A.單腿靜態(tài)平衡B.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練C.步態(tài)周期訓(xùn)練D.抗重力訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心穩(wěn)定性是平衡訓(xùn)練基礎(chǔ)，缺乏核心控制會(huì)導(dǎo)致代償性姿勢(shì)（如骨盆傾斜）。選項(xiàng)A適用于平衡能力較好者，選項(xiàng)C需在平衡穩(wěn)定后進(jìn)行，選項(xiàng)D屬于基礎(chǔ)體能訓(xùn)練。【題干19】腕管綜合征手術(shù)的黃金時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.癥狀出現(xiàn)1個(gè)月內(nèi)B.癥狀持續(xù)6個(gè)月以上C.疼痛伴手部肌肉萎縮D.嚴(yán)重影響睡眠者【參考答案】C【詳細(xì)解析】手術(shù)指征為保守治療3個(gè)月無(wú)效+肌萎縮（手肌力下降≥2級(jí)）。選項(xiàng)A過(guò)早手術(shù)可能因炎癥未控制增加并發(fā)癥，選項(xiàng)B屬保守治療范疇，選項(xiàng)D非特異性標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】脊髓損傷后腸道管理的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.盡量自主排便B.早期恢復(fù)腸道菌群C.每日排便1次D.尿糞同步訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸道管理以自主排便能力重建為核心（A），菌群失調(diào)需通過(guò)益生菌干預(yù)（B），選項(xiàng)C為理想狀態(tài)而非原則，選項(xiàng)D屬于尿路康復(fù)范疇。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】脊髓損傷后痙攣的評(píng)估主要依據(jù)哪種量表？【選項(xiàng)】A.Ashworth量表B.Brunnstrom分期C.Fugl-Meyer評(píng)定D.Bobath理論【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣評(píng)估需量化肌肉張力程度，Ashworth量表通過(guò)0-5級(jí)分級(jí)系統(tǒng)客觀評(píng)價(jià)痙攣嚴(yán)重程度，是臨床常用工具。Brunnstrom分期（B）用于評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段，F(xiàn)ugl-Meyer（C）側(cè)重上肢精細(xì)動(dòng)作，Bobath理論（D）為康復(fù)原則而非評(píng)估工具。【題干2】腦卒中后偏癱的早期康復(fù)目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.抑制異常痙攣模式B.促進(jìn)患側(cè)肢體肌肉收縮C.增強(qiáng)患側(cè)感覺(jué)輸入D.恢復(fù)患側(cè)拮抗肌協(xié)調(diào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后早期康復(fù)遵循“抑制-促進(jìn)”原則，重點(diǎn)在于控制痙攣（A）、激活患側(cè)肌肉（B）和改善感覺(jué)輸入（C）。拮抗肌協(xié)調(diào)（D）屬于中期康復(fù)目標(biāo)，需在痙攣控制后逐步介入。【題干3】骨科康復(fù)患者早期介入的時(shí)間窗通常為傷后多久？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨科康復(fù)早期介入指?jìng)?8小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)非負(fù)重康復(fù)，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和軟組織松解，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。超過(guò)48小時(shí)（C）可能增加二次損傷風(fēng)險(xiǎn)，1周（D）已進(jìn)入中期康復(fù)階段?！绢}干4】心肺康復(fù)禁忌癥中，以下哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.高血壓控制不佳B.室性心動(dòng)過(guò)速C.嚴(yán)重心衰D.活動(dòng)性肺栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動(dòng)性肺栓塞（D）因血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)極高，屬心肺康復(fù)絕對(duì)禁忌。高血壓控制不佳（A）和室性心動(dòng)過(guò)速（B）可通過(guò)藥物調(diào)控后參與，嚴(yán)重心衰（C）需根據(jù)NYHA分級(jí)評(píng)估后制定個(gè)體化方案?！绢}干5】?jī)和X癱的GMs（GrossMotorSystem）評(píng)定主要評(píng)估哪類功能？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)模式B.感覺(jué)整合C.吞咽功能D.語(yǔ)言表達(dá)【參考答案】A【詳細(xì)解析】GMs量表系統(tǒng)評(píng)估兒童運(yùn)動(dòng)模式異常，如異常步態(tài)（A）、坐位平衡（A）和翻身能力（A）。感覺(jué)整合（B）屬Fugl-Meyer評(píng)定范疇，吞咽（C）和語(yǔ)言（D）涉及其他專項(xiàng)評(píng)估。【題干6】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)首選干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查B.尿道括約肌訓(xùn)練C.間歇導(dǎo)尿D.膀胱肌電生物反饋【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱初期需間歇導(dǎo)尿（C）預(yù)防尿路感染和腎功能損傷。尿道括約肌訓(xùn)練（B）適用于逼尿肌功能部分保留者，尿流動(dòng)力學(xué)（A）和膀胱肌電生物反饋（D）屬于后續(xù)康復(fù)手段?！绢}干7】慢性疼痛的藥物管理中，哪種屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）的典型代表？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.芬太尼C.丙酸氟替卡松D.加巴噴丁【參考答案】A【詳細(xì)解析】布洛芬（A）是NSAIDs代表藥物，通過(guò)抑制COX酶減少前列腺素合成。芬太尼（B）為阿片類鎮(zhèn)痛藥，丙酸氟替卡松（C）為糖皮質(zhì)激素，加巴噴?。―）屬抗驚厥類神經(jīng)痛藥物?！绢}干8】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，哪種訓(xùn)練可改善肩袖肌群協(xié)調(diào)性？【選項(xiàng)】A.爬樓梯訓(xùn)練B.靜態(tài)懸吊C.側(cè)臥位外旋訓(xùn)練D.仰臥位抱胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位外旋訓(xùn)練（C）針對(duì)肩袖肌群（岡上肌、岡下肌、小圓?。┑膭?dòng)態(tài)穩(wěn)定，能改善肩關(guān)節(jié)外旋功能。爬樓梯（A）側(cè)重肱二頭肌和三角肌前束，靜態(tài)懸吊（B）僅維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，仰臥位抱胸（D）強(qiáng)化胸肌牽拉?！绢}干9】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查工具不包括？【選項(xiàng)】A.吞咽功能評(píng)估量表B.氣管插管指征C.食管測(cè)壓D.頸部超聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸部超聲（D）用于評(píng)估血管或神經(jīng)損傷，非吞咽功能篩查工具。吞咽功能評(píng)估量表（A）和食管測(cè)壓（C）直接量化吞咽障礙程度，氣管插管指征（B）為臨床決策依據(jù)。【題干10】脊髓損傷后腸道管理中，哪種屬于間歇性導(dǎo)尿的適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.尿失禁C.腸梗阻D.腸神經(jīng)病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇性導(dǎo)尿（Iкатeteriz）適用于尿潴留（A）患者，通過(guò)規(guī)律排尿預(yù)防膀胱過(guò)度擴(kuò)張。尿失禁（B）需膀胱訓(xùn)練，腸梗阻（C）屬外科急癥，腸神經(jīng)病變（D）需神經(jīng)源性腸道管理?！绢}干11】膝關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓形成？【選項(xiàng)】A.早期下床行走B.肌肉等長(zhǎng)收縮C.膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸D.腹部加壓包扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期下床行走（A）通過(guò)促進(jìn)下肢靜脈回流降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，肌肉等長(zhǎng)收縮（B）可能增加靜脈淤血。被動(dòng)屈伸（C）僅維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，腹部加壓包扎（D）為術(shù)后預(yù)防措施。【題干12】?jī)和l(fā)育遲緩的粗大運(yùn)動(dòng)評(píng)估常用工具是？【選項(xiàng)】A.MABC-2B.GMsC.Peabody運(yùn)動(dòng)測(cè)試D.阿爾法角測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】GMs量表（GrossMotorSystem）專門評(píng)估兒童粗大運(yùn)動(dòng)模式，包括翻身、坐位、爬行等。MABC-2（A）側(cè)重運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展，Peabody（C）為全面運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，阿爾法角（D）用于成人頸椎評(píng)估?！绢}干13】慢性腰痛康復(fù)中，哪種運(yùn)動(dòng)可改善腰椎穩(wěn)定性？【選項(xiàng)】A.平板支撐B.仰臥抱膝C.側(cè)橋D.高抬腿【參考答案】A【詳細(xì)解析】平板支撐（A）通過(guò)核心肌群（腹橫肌、多裂肌）等長(zhǎng)收縮增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。仰臥抱膝（B）放松腰部，側(cè)橋（C）側(cè)重側(cè)腹肌，高抬腿（D）主要激活髖屈肌?！绢}干14】腦卒中后上肢功能康復(fù)中，哪種技術(shù)可抑制痙攣性屈肘？【選項(xiàng)】A.放松訓(xùn)練B.支持位抗阻C.改良Barthel訓(xùn)練D.肌肉電刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】改良Barthel訓(xùn)練（C）通過(guò)動(dòng)態(tài)支撐位（如肘關(guān)節(jié)90°固定）抑制痙攣模式。放松訓(xùn)練（A）僅緩解肌肉緊張，抗阻（B）可能加重痙攣，肌肉電刺激（D）需配合特定模式?！绢}干15】脊髓損傷后性功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.藥物治療B.輪椅適應(yīng)訓(xùn)練C.人工合成勃起D.陰莖硬度監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后性功能障礙康復(fù)重點(diǎn)為勃起功能重建（C）和性心理支持（A）。輪椅適應(yīng)訓(xùn)練（B）屬日常生活能力訓(xùn)練，陰莖硬度監(jiān)測(cè)（D）為客觀評(píng)估工具。【題干16】肩袖損傷康復(fù)中，哪種訓(xùn)練可預(yù)防再損傷？【選項(xiàng)】A.重量訓(xùn)練B.等速肌力訓(xùn)練C.靜態(tài)懸吊D.被動(dòng)牽拉【參考答案】B【詳細(xì)解析】等速肌力訓(xùn)練（B）通過(guò)可控阻力量化肩袖肌群（岡上肌等）力量，預(yù)防再損傷。重量訓(xùn)練（A）可能過(guò)度負(fù)荷，靜態(tài)懸吊（C）僅維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，被動(dòng)牽拉（D）易導(dǎo)致肌肉拉傷?！绢}干17】腦卒中后認(rèn)知障礙的康復(fù)中，哪種技術(shù)可改善執(zhí)行功能？【選項(xiàng)】A.計(jì)算訓(xùn)練B.記憶卡片C.計(jì)劃性任務(wù)D.情景模擬【參考答案】C【詳細(xì)解析】計(jì)劃性任務(wù)（C）通過(guò)制定購(gòu)物清單、安排日程等訓(xùn)練執(zhí)行功能。計(jì)算訓(xùn)練（A）側(cè)重?cái)?shù)學(xué)能力，記憶卡片（B）改善短期記憶，情景模擬（D）用于社交技能訓(xùn)練。【題干18】脊髓損傷后尿路感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.長(zhǎng)期導(dǎo)尿C.未及時(shí)更換導(dǎo)尿管D.增加飲水量【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿路感染高危因素包括尿潴留（A）、長(zhǎng)期導(dǎo)尿（B）和導(dǎo)尿管更換不及時(shí)（C）。增加飲水量（D）可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，屬預(yù)防措施?！绢}干19】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.肢體抗凝訓(xùn)練B.低分子肝素C.抬高下肢D.抗血小板藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗血小板藥物（D）用于心血管疾病預(yù)防，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。肢體抗凝訓(xùn)練（A）包括踝泵運(yùn)動(dòng)，低分子肝素（B）和抬高下肢（C）為術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施?！绢}干20】?jī)和X癱康復(fù)中，GMs量表異常表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.異常步態(tài)B.脊柱側(cè)彎C.肌張力增高D.抓握反射消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】GMs量表評(píng)估粗大運(yùn)動(dòng)模式（A-C），抓握反射消失（D）屬嬰兒神經(jīng)發(fā)育量表（如Alberta嬰兒量表）范疇。脊柱側(cè)彎（B）可能由腦癱長(zhǎng)期姿勢(shì)異常引起，但非GMs直接評(píng)估內(nèi)容。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】上肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)評(píng)估中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估量表主要針對(duì)哪個(gè)部位的功能評(píng)價(jià)？【選項(xiàng)】A.下肢B.上肢C.軀干D.面部【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表（Fugl-MeyerAssessment）是用于評(píng)估腦卒中患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)化量表，包含精細(xì)動(dòng)作、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等維度。選項(xiàng)A（下肢）和C（軀干）屬于其他評(píng)估工具的范疇，如Brunnstrom分期或Berg平衡量表，選項(xiàng)D（面部）通常由面部神經(jīng)功能評(píng)估量表單獨(dú)完成。【題干2】在神經(jīng)源性疼痛管理中，哪種藥物屬于NMDA受體拮抗劑？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.奧氮平C.美沙酮D.拉莫三嗪【參考答案】D【詳細(xì)解析】拉莫三嗪（Lamotrigine）是NMDA受體電壓門控鈣通道拮抗劑，臨床用于神經(jīng)病理性疼痛和部分性癲癇的治療。選項(xiàng)A（布洛芬）是非甾體抗炎藥，抑制COX酶；選項(xiàng)B（奧氮平）為苯二氮?類藥物，主要用于精神分裂癥；選項(xiàng)C（美沙酮）為阿片類受體部分激動(dòng)劑，適用于阿片類藥物成癮治療?！绢}干3】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要用于評(píng)估患者的哪種功能？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)耐力B.日常生活活動(dòng)能力C.神經(jīng)反射D.平衡功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（BarthelIndexofADL）是廣泛使用的日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定量表，包含進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、如廁等10項(xiàng)內(nèi)容，總分100分。選項(xiàng)A（運(yùn)動(dòng)耐力）通常通過(guò)6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估；選項(xiàng)C（神經(jīng)反射）需借助肌張力測(cè)試或反射檢查；選項(xiàng)D（平衡功能）由Berg平衡量表或Tinetti量表完成?！绢}干4】肉毒素注射治療痙攣的機(jī)制主要涉及哪種神經(jīng)遞質(zhì)？【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿B.多巴胺C.5-羥色胺D.GABA【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒素（Botulinumtoxin）通過(guò)抑制乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處的釋放，導(dǎo)致肌肉松弛，臨床用于面肌痙攣、痙攣性癱瘓等。選項(xiàng)B（多巴胺）與帕金森病運(yùn)動(dòng)障礙相關(guān)；選項(xiàng)C（5-羥色胺）主要影響情緒和睡眠；選項(xiàng)D（GABA）為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)，但與肉毒素作用機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干5】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)管理中，間歇導(dǎo)尿的頻率建議為？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每日6次D.每日8次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿需根據(jù)殘余尿量調(diào)整，通常建議每日導(dǎo)尿4-6次，每次排空200-300ml，避免膀胱過(guò)度充盈或反復(fù)感染。選項(xiàng)A（每日2次）可能導(dǎo)致尿潴留；選項(xiàng)C（每日6次）可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D（每日8次）不符合臨床常規(guī)?！绢}干6】康復(fù)訓(xùn)練中，等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練的主要作用是？【選項(xiàng)】A.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.提高肌肉耐力C.促進(jìn)神經(jīng)肌肉反射D.改善心肺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練（等長(zhǎng)性收縮）指肌肉在等長(zhǎng)狀態(tài)下的收縮，主要增強(qiáng)肌肉耐力和力量，適用于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或無(wú)法負(fù)重的情況。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)活動(dòng)度）需通過(guò)動(dòng)態(tài)拉伸或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善；選項(xiàng)C（神經(jīng)肌肉反射）依賴功能性電刺激；選項(xiàng)D（心肺功能）需有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?！绢}干7】腦卒中后上肢功能康復(fù)中，Constraint-InducedTherapy（CIT）的核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化健側(cè)使用B.禁用患側(cè)肢體C.限制健側(cè)活動(dòng)以促進(jìn)患側(cè)D.鼓勵(lì)家庭康復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CIT通過(guò)限制健側(cè)肢體使用（如佩戴手籠），強(qiáng)制患者使用患側(cè)完成日常任務(wù)，利用“使用性障礙”理論促進(jìn)功能恢復(fù)。選項(xiàng)A（強(qiáng)化健側(cè)）與CIT相反；選項(xiàng)B（禁用患側(cè)）不符合康復(fù)原則；選項(xiàng)D（家庭康復(fù)）是輔助手段而非核心。【題干8】慢性疼痛管理中，認(rèn)知行為療法（CBT）的局限性主要在于？【選項(xiàng)】A.短期效果顯著B.需專業(yè)醫(yī)師主導(dǎo)C.對(duì)器質(zhì)性病變無(wú)效D.患者依從性差【參考答案】C【詳細(xì)解析】CBT通過(guò)改變患者對(duì)疼痛的認(rèn)知和行為反應(yīng)，適用于慢性疼痛但無(wú)法治愈器質(zhì)性病變（如腫瘤或感染性疼痛）。選項(xiàng)A（短期效果）實(shí)際CBT需數(shù)周起效；選項(xiàng)B（專業(yè)主導(dǎo)）雖需指導(dǎo)但患者可自學(xué)；選項(xiàng)D（依從性差）因需長(zhǎng)期堅(jiān)持存在挑戰(zhàn)。【題干9】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)與原始Barthel指數(shù)的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.評(píng)估項(xiàng)目數(shù)量增加B.評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)更細(xì)化C.重點(diǎn)關(guān)注認(rèn)知功能D.適用于老年人群【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)（ModifiedBarthelIndex）在原始基礎(chǔ)上將ADL項(xiàng)目細(xì)化為15項(xiàng)，評(píng)分更精確（如進(jìn)食從0-100分改為0-4分），適用于腦卒中后嚴(yán)重功能障礙患者。選項(xiàng)A（項(xiàng)目數(shù)量）未改變；選項(xiàng)C（認(rèn)知功能）由MMSE量表評(píng)估；選項(xiàng)D（老年人群）兩者均適用。【題干10】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免在急性期進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)C.肌肉等長(zhǎng)收縮D.負(fù)重訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后急性期（術(shù)后24-72小時(shí)）應(yīng)避免負(fù)重訓(xùn)練（D），以防關(guān)節(jié)不穩(wěn)或內(nèi)固定物移位。選項(xiàng)A（被動(dòng)活動(dòng)）可減少關(guān)節(jié)粘連；選項(xiàng)B（主動(dòng)輔助）促進(jìn)早期活動(dòng)；選項(xiàng)C（等長(zhǎng)收縮）可預(yù)防肌肉萎縮?！绢}干11】脊髓損傷患者腸道管理中，間歇性導(dǎo)管的理想放置時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.晨起后B.晚睡前C.排便后D.餐后2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道管理建議在排便后（C）或早餐前進(jìn)行間歇導(dǎo)尿，以模擬自然排便反射。選項(xiàng)A（晨起后）可能因夜間飲水不足導(dǎo)致殘余尿；選項(xiàng)B（睡前）可能增加夜間感染風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D（餐后）可能因胃內(nèi)容物反流污染導(dǎo)管。【題干12】康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種障礙？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)攣縮B.肌張力異常C.平衡功能D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過(guò)雙手交叉、肘關(guān)節(jié)屈曲等動(dòng)作模式，抑制異常屈肌張力（如痙攣），促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)攣縮）需物理治療師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)；選項(xiàng)C（平衡功能）由平衡訓(xùn)練或步態(tài)分析改善；選項(xiàng)D（運(yùn)動(dòng)耐力）需有氧訓(xùn)練?！绢}干13】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)中，冰刺激試驗(yàn)主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.舌骨上抬能力B.咽反射存在性C.食管蠕動(dòng)功能D.顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰刺激試驗(yàn)通過(guò)冷刺激軟腭誘發(fā)吞咽反射，若吞咽反射缺失（B）需進(jìn)行直接喉鏡評(píng)估。選項(xiàng)A（舌骨上抬）通過(guò)頸椎屈伸測(cè)試；選項(xiàng)C（食管蠕動(dòng)）需食管測(cè)壓；選項(xiàng)D（顳下頜關(guān)節(jié)）通過(guò)張口度測(cè)量。【題干14】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表主要評(píng)估哪種能力？【選項(xiàng)】A.步態(tài)分析B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含平衡和步態(tài)兩部分，通過(guò)14項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（B），總分0-28分。選項(xiàng)A（步態(tài)分析）需借助GaitRite系統(tǒng)；選項(xiàng)C（關(guān)節(jié)活動(dòng)度）需用量角器測(cè)量；選項(xiàng)D（運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度）由代謝當(dāng)量計(jì)算。【題干15】慢性疼痛管理中，神經(jīng)節(jié)阻斷術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.三叉神經(jīng)痛B.腰椎間盤突出癥C.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移痛D.肌肉骨骼疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)節(jié)阻斷術(shù)（如坐骨神經(jīng)、臂叢神經(jīng)）適用于神經(jīng)源性疼痛（A、B、C），但肌肉骨骼疼痛（D）需物理治療或手術(shù)干預(yù)。選項(xiàng)A（三叉神經(jīng)痛）通過(guò)半月神經(jīng)節(jié)注射；選項(xiàng)B（腰椎間盤突出）通過(guò)椎旁神經(jīng)節(jié)；選項(xiàng)C（前列腺癌骨轉(zhuǎn)移）通過(guò)骶叢神經(jīng)?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.頸椎活動(dòng)度B.脊柱穩(wěn)定性C.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.運(yùn)動(dòng)功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表（WhiplashAccelerationDistance）通過(guò)測(cè)量頸椎過(guò)伸位位移（0-50mm）評(píng)估急性頸部損傷后活動(dòng)度受限程度。選項(xiàng)B（脊柱穩(wěn)定性）需通過(guò)Oswestry問(wèn)卷；選項(xiàng)C（關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）需關(guān)節(jié)laxity試驗(yàn)；選項(xiàng)D（運(yùn)動(dòng)功能）需Fugl-Meyer評(píng)估。【題干17】康復(fù)訓(xùn)練中，水中運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)不包括？【選項(xiàng)】A.減少關(guān)節(jié)負(fù)荷B.增強(qiáng)肌肉力量C.提高心肺功能D.促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷（A），通過(guò)阻力增加（水的密度）可增強(qiáng)肌肉力量（B），同時(shí)需結(jié)合水中踏步等動(dòng)作提高心肺功能（C），對(duì)神經(jīng)損傷患者（D）通過(guò)本體感覺(jué)刺激促進(jìn)恢復(fù)。選項(xiàng)B（增強(qiáng)肌肉力量）是水中運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)之一，但需結(jié)合器械訓(xùn)練（如彈力帶）效果更顯著?！绢}干18】脊髓損傷患者皮膚護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者因感覺(jué)喪失，需每2小時(shí)翻身（A）并采用30°-45°側(cè)臥位，結(jié)合氣墊床（B）和清潔護(hù)理（C）預(yù)防壓瘡。選項(xiàng)D（營(yíng)養(yǎng)攝入）是基礎(chǔ)措施，但無(wú)法替代體位管理?！绢}干19】腦卒中后抑郁的康復(fù)中，抗抑郁藥物首選？【選項(xiàng)】A.氟西汀B.帕羅西汀C.艾司西酞普蘭D.多塞平【參考答案】C【詳細(xì)解析】艾司西酞普蘭（Escitalopram）是選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRI），對(duì)腦卒中后抑郁（PSD）療效優(yōu)于多塞平（D，三環(huán)類抗抑郁藥），且副作用較少。選項(xiàng)A（氟西汀）和B（帕羅西?。镾SRI但起始劑量較高；選項(xiàng)D（多塞平）可能導(dǎo)致便秘或心臟毒性?！绢}干20】關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中，早期負(fù)重的時(shí)間窗為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】全髖或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期負(fù)重（B）可促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但需結(jié)合疼痛和肌肉穩(wěn)定性評(píng)估。選項(xiàng)A（24小時(shí)）可能因組織水腫導(dǎo)致疼痛；選項(xiàng)C（2周）適合活動(dòng)度受限或并發(fā)癥患者；選項(xiàng)D（3個(gè)月）為保守康復(fù)時(shí)間。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】脊髓損傷后康復(fù)介入的適宜時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.傷后24小時(shí)內(nèi)B.神經(jīng)功能恢復(fù)穩(wěn)定后C.傷口愈合后D.無(wú)需特殊干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷早期（24小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行康復(fù)可能加重神經(jīng)損傷，需待神經(jīng)功能穩(wěn)定后（通常傷后2-4周）再介入，此時(shí)可開始功能訓(xùn)練和預(yù)防并發(fā)癥?！绢}干2】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分B.改良Barthel指數(shù)C.Brunnstrom分期D.spasticity評(píng)分手冊(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期系統(tǒng)明確劃分腦卒中后肢體痙攣的階段性特征，適用于評(píng)估上肢痙攣程度及康復(fù)階段，而Barthel指數(shù)側(cè)重整體功能評(píng)定?！绢}干3】慢性疼痛的三級(jí)分類中，屬于三級(jí)疼痛的是？【選項(xiàng)】A.急性銳痛B.慢性隱痛C.疼痛性神經(jīng)病D.持續(xù)性劇痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)疼痛（神經(jīng)病性疼痛）由神經(jīng)損傷或病變引起，如糖尿病周圍神經(jīng)病變，與機(jī)械性損傷導(dǎo)致的急性或慢性疼痛（一級(jí)、二級(jí)）有本質(zhì)區(qū)別?！绢}干4】Bobath療法在腦卒中康復(fù)中主要用于哪個(gè)階段？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.痙攣期（2-6周）C.功能恢復(fù)期（6周后）D.終身維持期【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過(guò)抑制原始反射（如屈肌痙攣模式）改善痙攣期（2-6周）的異常運(yùn)動(dòng)模式，而急性期需優(yōu)先處理生命體征，功能恢復(fù)期側(cè)重任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練?！绢}干5】頸椎病康復(fù)治療中，建議患者保持的體位是？【選項(xiàng)】A.頸部后伸位B.頸部中立位C.頸部前屈位D.頸部側(cè)彎位【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病康復(fù)需減少頸部負(fù)荷，建議長(zhǎng)期保持頸部前屈位（如低頭位），避免后伸位加重椎間盤壓力，中立位和側(cè)彎位均可能誘發(fā)疼痛。【題干6】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免哪種訓(xùn)練方式？【選項(xiàng)】A.最大范圍被動(dòng)活動(dòng)B.輕度疼痛范圍內(nèi)活動(dòng)C.主動(dòng)輔助訓(xùn)練D.每日2次訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】最大范圍被動(dòng)活動(dòng)可能損傷關(guān)節(jié)囊和軟骨，應(yīng)控制在疼痛耐受度（輕度疼痛）內(nèi)進(jìn)行，每日2次頻率符合康復(fù)原則?！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的早期干預(yù)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.3天內(nèi)B.1周內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.2周后【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后72小時(shí)內(nèi)存在吞咽反射異常風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)影像學(xué)（如喉鏡）評(píng)估后介入，過(guò)早干預(yù)可能延誤病情?！绢}干8】神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)C.尿路感染預(yù)防D.尿潴留導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱以間歇導(dǎo)尿（C）和抗感染（A）為核心，而導(dǎo)尿管留置（D）僅用于急性尿潴留，非長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)?！绢}干9】肩周炎康復(fù)治療中，應(yīng)避免哪種活動(dòng)？【選項(xiàng)】A.肩部輕柔拉伸B.肩部抗阻訓(xùn)練C.肩部過(guò)度活動(dòng)D.手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩周炎急性期（疼痛期）禁止肩部過(guò)度活動(dòng)（C），以休息和冷敷為主，后期可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。【題干10】腦卒中后抑郁的篩查常用工具是？【選項(xiàng)】A.HAMD-17B.SSDS量表C.GDS-15D.VAS疼痛量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】HAMD-17（Hamilton抑郁量表）為國(guó)際通用篩查工具，SSDS（老年抑郁量表）側(cè)重老年人群，GDS-15（老年抑郁量表）和VAS（視覺(jué)模擬量表）不用于抑郁評(píng)估?！绢}干11】脊髓損傷后尿潴留的短期處理首選？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置B.間歇導(dǎo)尿C.尿素導(dǎo)尿D.膀胱沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙需間歇導(dǎo)尿（B）維持殘余尿量＜100ml，導(dǎo)尿管留置（A）僅用于急性尿潴留且易引發(fā)感染?！绢}干12】腦卒中后肢體痙攣的藥物治療中，哪種藥物最常用？【選項(xiàng)】A.肉毒桿菌毒素B.苯二氮?類藥物C.鎮(zhèn)痛藥D.抗癲癇藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如勞拉西泮）通過(guò)調(diào)節(jié)GABA能神經(jīng)遞質(zhì)緩解痙攣，肉毒毒素（A）為局部注射治療，鎮(zhèn)痛藥（C）和抗癲癇藥（D）非首選?！绢}干13】頸椎病康復(fù)中，建議患者避免的體位是？【選項(xiàng)】A.低頭閱讀B.仰頭看天C.側(cè)臥位D.頸部中立位【參考答案】A【詳細(xì)解析】低頭閱讀（A）增加頸椎前屈負(fù)荷，誘發(fā)疼痛；仰頭看天（B）和側(cè)臥位（C）可分散壓力，中立位（D）為推薦體位。【題干14】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，哪種情況應(yīng)立即停止？【選項(xiàng)】A.輕度疼痛B.嘴唇發(fā)紫C.關(guān)節(jié)彈響D.呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】嘴唇發(fā)紫（B）提示缺氧，可能因訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大導(dǎo)致，需立即停止并評(píng)估心肺功能；關(guān)節(jié)彈響（C）多為生理性，呼吸急促（D）需調(diào)整強(qiáng)度?！绢}干15】腦卒中后吞咽障礙的早期干預(yù)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.3天內(nèi)B.1周內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.2周后【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后72小時(shí)內(nèi)存在吞咽反射異常風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)影像學(xué)（如喉鏡）評(píng)估后介入，過(guò)早干預(yù)可能延誤病情?！绢}干16】神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)C.尿路感染預(yù)防D.尿潴留導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱以間歇導(dǎo)尿（C）和抗感染（A）為核心，導(dǎo)尿管留置（D）僅用于急性尿潴留，非長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)?！绢}干17】肩周炎康復(fù)治療中，應(yīng)避免哪種活動(dòng)？【選項(xiàng)】A.肩部輕柔拉伸B.肩部抗阻訓(xùn)練C.肩部過(guò)度活動(dòng)D.手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩周炎急性期（疼痛期）禁止肩部過(guò)度活動(dòng)（C），以休息和冷敷為主，后期可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度?！绢}干18】腦卒中后抑郁的篩查常用工具是？【選項(xiàng)】A.HAMD-17B.SSDS量表C.GDS-15D.VAS疼痛量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】HAMD-17（Hamilton抑郁量表）為國(guó)際通用篩查工具，SSDS量表（老年抑郁量表）側(cè)重老年人群，GDS-15和VAS量表不用于抑郁評(píng)估?！绢}干19】脊髓損傷后尿潴留的短期處理首選？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置B.間歇導(dǎo)尿C.尿素導(dǎo)尿D.膀胱沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙需間歇導(dǎo)尿（B）維持殘余尿量＜100ml，導(dǎo)尿管留置（A）僅用于急性尿潴留且易引發(fā)感染?！绢}干20】腦卒中后肢體痙攣的藥物治療中，哪種藥物最常用？【選項(xiàng)】A.肉毒桿菌毒素B.苯二氮?類藥物C.鎮(zhèn)痛藥D.抗癲癇藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如勞拉西泮）通過(guò)調(diào)節(jié)GABA能神經(jīng)遞質(zhì)緩解痙攣，肉毒毒素為局部注射治療，鎮(zhèn)痛藥和抗癲癇藥非首選。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后偏癱患者早期康復(fù)治療的首要目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.逐步恢復(fù)步態(tài)訓(xùn)練B.提高患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.促進(jìn)患肢功能獨(dú)立性D.增強(qiáng)上肢肌力【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）需以預(yù)防并發(fā)癥和維持基本功能為主，促進(jìn)患肢功能獨(dú)立性是康復(fù)治療的核心目標(biāo)。選項(xiàng)A的步態(tài)訓(xùn)練需在后期進(jìn)行，選項(xiàng)B的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練在急性期可能加重水腫，選項(xiàng)D的肌力訓(xùn)練需結(jié)合功能恢復(fù)進(jìn)行，均非首要目標(biāo)。【題干2】脊髓損傷患者上肢功能重建的首選康復(fù)技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.電刺激聯(lián)合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練B.放松療法C.熱療D.物理因子治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后上肢功能重建需結(jié)合神經(jīng)可塑性原理，電刺激可激活殘留神經(jīng)通路，任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練促進(jìn)功能整合。選項(xiàng)B放松療法僅緩解肌肉痙攣，選項(xiàng)C熱療改善血液循環(huán)但無(wú)直接促通作用，選項(xiàng)D物理因子治療（如超聲波）效果有限。【題干3】急性腰肌勞損患者康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.疼痛緩解后立即進(jìn)行B.急性期（48小時(shí)內(nèi)）C.疼痛減輕后1周D.癥狀完全消失后【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期（48小時(shí)內(nèi)）需休息和冷敷控制炎癥，疼痛減輕后1周開始低強(qiáng)度訓(xùn)練可預(yù)防肌肉萎縮。選項(xiàng)A過(guò)早訓(xùn)練易加重?fù)p傷，選項(xiàng)B急性期訓(xùn)練違反RICE原則，選項(xiàng)D延遲恢復(fù)影響功能代償。【題干4】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.運(yùn)動(dòng)功能C.感覺(jué)功能D.平衡能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分系統(tǒng)通過(guò)量化上肢運(yùn)動(dòng)功能（如屈伸、抓握）評(píng)估腦卒中后運(yùn)動(dòng)障礙程度，是臨床常用工具。選項(xiàng)A采用Berg平衡量表，選項(xiàng)C用VAS量表，選項(xiàng)D用Tinetti平衡測(cè)試?！绢}干5】頸椎病康復(fù)治療中，仰臥位牽引的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.椎動(dòng)脈型頸椎病B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊柱失穩(wěn)型D.頸型頸椎病【參考答案】A【詳細(xì)解析】椎動(dòng)脈型頸椎病因頸椎失穩(wěn)壓迫椎動(dòng)脈引發(fā)頭暈，仰臥位牽引可擴(kuò)大椎間隙緩解壓迫。選項(xiàng)B神經(jīng)根型以麻木為主，需側(cè)臥位牽引；選項(xiàng)C脊柱失穩(wěn)型牽引可能加重不穩(wěn)；選項(xiàng)D頸型以頸部疼痛為主，牽引非首選。【題干6】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.舌肌肌力訓(xùn)練B.咽部感覺(jué)刺激C.改良流質(zhì)飲食D.咀嚼肌功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】咽部感覺(jué)刺激（如冷刺激）可激活吞咽反射弧，是早期改善吞咽障礙的關(guān)鍵。選項(xiàng)A舌肌訓(xùn)練針對(duì)構(gòu)音障礙，選項(xiàng)C需在吞咽安全后實(shí)施，選項(xiàng)D咀嚼肌與吞咽無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】運(yùn)動(dòng)療法中，PNF（本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)）的禁忌證是？【選項(xiàng)】A.骨折愈合期B.關(guān)節(jié)脫位術(shù)后C.脊髓損傷D.關(guān)節(jié)不穩(wěn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PNF需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性前提下進(jìn)行，關(guān)節(jié)脫位術(shù)后需先固定再逐步康復(fù)。選項(xiàng)A骨折愈合期可應(yīng)用，選項(xiàng)C脊髓損傷患者需結(jié)合體位控制，選項(xiàng)D關(guān)節(jié)不穩(wěn)者通過(guò)PNF可增強(qiáng)穩(wěn)定性?！绢}干8】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)滿分提示？【選項(xiàng)】A.完全依賴護(hù)理B.部分自理C.完全獨(dú)立D.嚴(yán)重功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)滿分100分代表完全獨(dú)立（如進(jìn)食、洗漱、如廁等），選項(xiàng)A為0-20分，選項(xiàng)B為41-60分，選項(xiàng)D為5-40分?！绢}干9】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的常用方法不包括？【選項(xiàng)】A.間歇性導(dǎo)尿B.電動(dòng)起搏器C.肛門括約肌訓(xùn)練D.順行灌腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道管理以間歇性導(dǎo)尿（A）、括約肌訓(xùn)