2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.思維散漫C.情感淡漠D.物理性疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）和陰性癥狀（如情感淡漠、社交退縮），而D選項(xiàng)的“物理性疼痛”屬于軀體癥狀，并非該病核心特征。【題干2】雙相障礙急性期心境不穩(wěn)定期的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.鋰鹽B.丙戊酸鈉C.磺脲類D.阿米替林【參考答案】A【詳細(xì)解析】鋰鹽是心境穩(wěn)定劑的一線藥物，能有效控制雙相障礙的急性期心境波動(dòng)，而D選項(xiàng)阿米替林屬于傳統(tǒng)抗抑郁藥，不適用于雙相障礙急性期治療?！绢}干3】抑郁癥患者常用的自評(píng)量表不包括？【選項(xiàng)】A.HAM-DB.BDIC.PHQ-9D.Y-BOCS【參考答案】D【詳細(xì)解析】PHQ-9（患者健康問(wèn)卷-9項(xiàng)）是廣泛用于抑郁癥篩查的量表，Y-BOCS（兒童抑郁障礙量表）主要用于兒童及青少年，與成人抑郁癥評(píng)估無(wú)關(guān)?！绢}干4】苯二氮?類藥物長(zhǎng)期使用的最嚴(yán)重副作用是？【選項(xiàng)】A.嗜睡B.便秘C.依賴性D.網(wǎng)膜萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致身體依賴性和耐受性，而D選項(xiàng)的“網(wǎng)膜萎縮”是長(zhǎng)期苯妥英鈉治療的副作用?！绢}干5】廣泛性焦慮障礙的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.舍曲林C.阿普唑侖D.非那雄胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】舍曲林（SSRIs類藥物）是治療廣泛性焦慮障礙的一線藥物，而C選項(xiàng)阿普唑侖屬于苯二氮?類，僅作為短期輔助治療?！绢}干6】精神分裂癥患者認(rèn)知障礙最常影響的腦區(qū)是？【選項(xiàng)】A.顳葉B.基底節(jié)C.海馬D.前額葉【參考答案】D【詳細(xì)解析】前額葉損傷或功能異常是精神分裂癥認(rèn)知障礙（如工作記憶缺陷）的主要神經(jīng)機(jī)制，海馬病變多與記憶障礙相關(guān)?！绢}干7】雙相障礙維持治療階段需長(zhǎng)期使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.磺脲類B.鋰鹽C.奮乃靜D.氟西汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋰鹽是雙相障礙維持治療的基石藥物，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)，而D選項(xiàng)氟西汀屬于抗抑郁藥，可能誘發(fā)躁狂?！绢}干8】抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)鍵問(wèn)題在PHQ-9中是？【選項(xiàng)】A.近兩周情緒低落B.活著沒(méi)意思C.服毒企圖D.失眠【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9第9項(xiàng)“覺(jué)得生活無(wú)意義”是自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心問(wèn)題，若評(píng)分≥5分需立即干預(yù)?！绢}干9】抗精神病藥導(dǎo)致肌張力障礙最常見(jiàn)于哪種藥物？【選項(xiàng)】A.氟哌啶醇B.奧氮平C.阿立哌唑D.奎硫平【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟哌啶醇作為典型抗精神病藥，錐體外系反應(yīng)（如肌張力障礙）發(fā)生率顯著高于非典型藥物（如奧氮平）?！绢}干10】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必須滿足的暴露事件是？【選項(xiàng)】A.自然災(zāi)害B.暴力犯罪C.戰(zhàn)爭(zhēng)D.疾病診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】PTSD的暴露事件需為個(gè)體直接經(jīng)歷或目睹的創(chuàng)傷性事件，如暴力犯罪、戰(zhàn)爭(zhēng)等，而自然災(zāi)害屬于間接暴露?！绢}干11】苯二氮?類藥物短期使用的依賴風(fēng)險(xiǎn)最低的是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.勞拉西泮C.艾司唑侖D.美西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮因代謝快、半衰期短，短期使用依賴風(fēng)險(xiǎn)最低，而D選項(xiàng)美西泮因半衰期長(zhǎng)，依賴風(fēng)險(xiǎn)最高?！绢}干12】雙相障礙混合發(fā)作時(shí)，患者可能同時(shí)出現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.情感高漲+焦慮B.情感高漲+抑郁C.焦慮+軀體疼痛D.抑郁+木僵【參考答案】B【詳細(xì)解析】混合發(fā)作指躁狂/輕躁狂癥狀與抑郁癥狀同時(shí)存在，典型表現(xiàn)為情感高漲與抑郁情緒并存?！绢}干13】焦慮癥的非藥物療法中，證據(jù)支持度最高的是？【選項(xiàng)】A.生物反饋B.正念冥想C.認(rèn)知行為療法D.電休克治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（CBT）是焦慮癥的一線非藥物療法，具有長(zhǎng)期療效，而D選項(xiàng)電休克治療僅適用于難治性病例?！绢}干14】精神分裂癥陰性癥狀的核心特征是？【選項(xiàng)】A.情感平淡B.言語(yǔ)減少C.意念增強(qiáng)D.睡眠障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰性癥狀包括情感平淡、社交退縮、言語(yǔ)減少等，而D選項(xiàng)睡眠障礙屬于軀體癥狀?！绢}干15】鋰鹽治療期間需定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.血藥濃度D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需監(jiān)測(cè)血藥濃度（目標(biāo)范圍0.6-1.2mmol/L），同時(shí)需關(guān)注腎功能和甲狀腺功能?！绢}干16】抑郁癥藥物治療的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多塞平B.氟西汀C.米氮平D.丙咪嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟西?。⊿SRIs類藥物）是抑郁癥的一線用藥，尤其適用于伴有焦慮癥狀的患者?！绢}干17】廣泛性焦慮障礙的軀體癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.胸悶B.頭暈C.恐懼D.肌肉緊張【參考答案】C【詳細(xì)解析】軀體癥狀包括胸悶、頭暈、肌肉緊張、口干等，而C選項(xiàng)“恐懼”屬于情緒癥狀?！绢}干18】雙相障礙的病程特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.單相發(fā)作B.持續(xù)性躁狂C.反復(fù)發(fā)作D.永久性抑郁【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征是反復(fù)出現(xiàn)躁狂/輕躁狂和抑郁發(fā)作，C選項(xiàng)正確?！绢}干19】SSRIs類藥物停藥反應(yīng)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.惡心B.頭痛C.運(yùn)動(dòng)失調(diào)D.感覺(jué)異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】SSRIs停藥反應(yīng)（如頭昏、惡心）多在停藥后1-2周出現(xiàn)，而運(yùn)動(dòng)失調(diào)（如震顫）多見(jiàn)于抗震顫藥（如苯海索）?！绢}干20】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，癥狀持續(xù)時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.≥1個(gè)月B.≥2周C.≥3個(gè)月D.≥6個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀持續(xù)≥1個(gè)月，且未緩解，符合此標(biāo)準(zhǔn)即可診斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)DSM-5，精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.幻覺(jué)B.妄想C.情感淡漠D.言語(yǔ)流暢性障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、言語(yǔ)流暢性障礙）和陰性癥狀（如情感淡漠、社交退縮）。情感淡漠屬于陰性癥狀，但非核心癥狀，需與器質(zhì)性精神障礙鑒別?！绢}干2】治療精神分裂癥急性期陽(yáng)性癥狀的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.阿立哌唑C.奧氮平D.丙咪嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿立哌唑作為非典型抗精神病藥，通過(guò)多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)多巴胺受體，對(duì)陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）療效顯著，且代謝可控，為急性期首選。丙咪嗪為抗抑郁藥，不適用于陽(yáng)性癥狀。【題干3】ICD-11中“雙相障礙”的亞型不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.復(fù)發(fā)性躁狂障礙B.情感環(huán)性障礙C.環(huán)性心境障礙D.持續(xù)性心境障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD-11將雙相障礙分為躁狂/輕躁狂、混合及環(huán)性心境障礙亞型，未單獨(dú)列出“持續(xù)性心境障礙”（屬抑郁障礙范疇）?！绢}干4】評(píng)估精神分裂癥陰性癥狀的常用量表是？【選項(xiàng)】A.PANSSB.BPRSC.SRSD.Y-BOCS【參考答案】C【詳細(xì)解析】SRS（陰性癥狀量表）專門(mén)用于評(píng)估情感淡漠、社交退縮等陰性癥狀，PANSS（精神病理量表）涵蓋陽(yáng)性、陰性及一般精神狀態(tài)評(píng)分?！绢}干5】鋰鹽治療雙相障礙的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.白細(xì)胞減少D.便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)與鋰鹽導(dǎo)致的甲狀腺毒癥存在雙向關(guān)聯(lián)，可能加重病情，故為禁忌癥。便秘為鋰鹽常見(jiàn)副作用，但非絕對(duì)禁忌?！绢}干6】抗抑郁藥治療精神分裂癥后期的優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.縮短陽(yáng)性癥狀緩解時(shí)間B.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)C.改善陰性癥狀D.減少代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗抑郁藥（如SSRIs）在鞏固期可降低雙相障礙復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但改善陰性癥狀需聯(lián)合其他藥物，代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)與抗精神病藥相關(guān)?！绢}干7】阿爾茨海默病早期診斷的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.腦脊液tau蛋白升高B.腦電圖異常C.甲狀腺功能檢查D.血清維生素B12水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦脊液tau蛋白（尤其是p-tau217）在阿爾茨海默病早期即可升高，特異性高于腦電圖（僅提示腦萎縮）和血清檢查。【題干8】治療難治性抑郁癥的聯(lián)合用藥方案不包括？【選項(xiàng)】A.氟西汀+文拉法辛B.米氮平+安非他酮C.丙戊酸鈉+帕羅西汀D.阿米替林+鋰鹽【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉為抗精神病藥，與帕羅西汀聯(lián)用多用于雙相抑郁，非難治性抑郁癥一線方案?！绢}干9】戒斷綜合征最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)模糊B.震顫KSS（戒斷性譫妄）C.恐水D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】KSS（戒斷性譫妄）表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向障礙及感知異常，是酒精戒斷的典型表現(xiàn)，震顫為末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)。【題干10】治療重度抑郁障礙的Esketamine鼻腔噴霧劑適用于以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.合并重度焦慮B.對(duì)SSRIs無(wú)效C.存在自殺風(fēng)險(xiǎn)D.合并心衰【參考答案】C【詳細(xì)解析】Esketamine通過(guò)快速起效降低自殺風(fēng)險(xiǎn)，但需密切監(jiān)測(cè)心血管反應(yīng)，心衰患者禁用。【題干11】精神分裂癥伴發(fā)的代謝綜合征主要與哪種藥物相關(guān)？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.氟西汀C.丙戊酸鈉D.阿立哌唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】奧氮平因較強(qiáng)胰島素抵抗作用，最易導(dǎo)致肥胖、高血壓及糖脂代謝異常，阿立哌唑代謝影響較小。【題干12】評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的工具不包括？【選項(xiàng)】A.PHQ-9B.C-SSRSC.BDIIID.SCID-S【參考答案】D【詳細(xì)解析】SCID-S（精神分裂癥臨床訪談問(wèn)卷）用于診斷，C-SSRS（臨床自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表）專用于評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。【題干13】治療重度焦慮障礙的一線藥物是？【選項(xiàng)】A.帕羅西汀B.奧氮平C.地塞米松D.布洛芬【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕羅西汀為SSRIs代表藥物，用于廣泛性焦慮障礙，奧氮平多用于精神分裂癥共病焦慮。【題干14】雙相障礙患者復(fù)發(fā)預(yù)防的藥物組合不包括？【選項(xiàng)】A.維拉扎平+鋰鹽B.阿米替林+丙戊酸鈉C.奧氮平+丙咪嗪D.帕羅西汀+拉莫三嗪【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧氮平與丙咪嗪聯(lián)用可能增加代謝副作用，非復(fù)發(fā)預(yù)防推薦方案?！绢}干15】治療物質(zhì)相關(guān)及成癮障礙的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿片受體拮抗劑B.肉毒桿菌毒素C.NaltrexoneD.鎮(zhèn)靜劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片受體拮抗劑（如納曲酮）用于阿片類成癮，Naltrexone為部分激動(dòng)劑，肉毒桿菌毒素用于疼痛管理。【題干16】評(píng)估物質(zhì)使用障礙的生理指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿液苯丙酮酸檢測(cè)B.肝功能C.心電圖D.甲狀腺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯丙酮酸（BPA）為苯丙胺類毒品的代謝產(chǎn)物，陽(yáng)性提示近期使用，其他選項(xiàng)為常規(guī)體檢項(xiàng)目?！绢}干17】治療精神分裂癥伴發(fā)的自殺行為應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.增加抗精神病藥劑量B.聯(lián)合抗抑郁藥C.停用所有藥物D.加強(qiáng)心理干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】聯(lián)用抗抑郁藥（如氟西?。┛筛纳脐幮园Y狀并降低自殺風(fēng)險(xiǎn)，直接停藥可能誘發(fā)病情惡化?！绢}干18】阿爾茨海默病的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.海馬萎縮B.阿爾茨海默斑塊C.神經(jīng)原纖維纏結(jié)D.膽堿能神經(jīng)元減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】膽堿能神經(jīng)元減少是阿爾茨海默病的早期病理特征，但病理特征更直接表現(xiàn)為β-淀粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結(jié)。【題干19】治療難治性失眠的一線藥物是？【選項(xiàng)】A.咖啡因B.褪黑素C.阿普唑侖D.乙酰唑胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】C-SSRS（臨床自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表）專用于評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，SCID-S用于精神分裂癥診斷?！绢}干20】評(píng)估兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的常用量表是？【選項(xiàng)】A.SCAREDB.CBCLC.SRSD.PHQ-9【參考答案】B【詳細(xì)解析】CBCL（兒童行為量表）通過(guò)家長(zhǎng)報(bào)告評(píng)估多動(dòng)、沖動(dòng)及社交問(wèn)題，SRS用于成人及青少年。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】世界衛(wèi)生組織將抑郁癥列為全球最常見(jiàn)的心理健康障礙，其核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和持續(xù)性疲勞。下列哪種藥物屬于抗抑郁藥的一線治療選擇？【選項(xiàng)】A.苯二氮?類藥物B.5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）C.地西泮D.卡馬西平【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs（如舍曲林、氟西?。┦荳HO推薦的一線抗抑郁藥物，通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取改善情緒癥狀。苯二氮?類藥物（A）主要用于焦慮癥，地西泮（C）是苯二氮?類代表，卡馬西平（D）是心境穩(wěn)定劑，用于雙相障礙治療，而非抑郁癥一線用藥。【題干2】雙相情感障礙的急性期治療首選藥物是？【選項(xiàng)】A.鋰鹽B.奧氮平C.舍曲林D.卡馬西平【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙相障礙急性期首選心境穩(wěn)定劑（如卡馬西平或鋰鹽）。奧氮平（B）屬于非典型抗精神病藥，可用于急性期合并精神病性癥狀；舍曲林（C）是SSRIs，僅用于抑郁發(fā)作；鋰鹽（A）需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血藥濃度，急性期起效較慢?！绢}干3】精神分裂癥的首選藥物治療屬于哪類？【選項(xiàng)】A.抗精神病藥B.抗抑郁藥C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥【參考答案】A【詳細(xì)解析】精神分裂癥治療的核心是抗精神病藥（如奧氮平、利培酮），通過(guò)阻斷多巴胺受體改善陽(yáng)性癥狀?？挂钟羲帲˙）用于共病抑郁，丙戊酸鈉（C）是心境穩(wěn)定劑，苯巴比妥（D）為鎮(zhèn)靜催眠藥?！绢}干4】以下哪種抗抑郁藥最常導(dǎo)致性功能障礙？【選項(xiàng)】A.米氮平B.阿米替林C.氟西汀D.舍曲林【參考答案】B【詳細(xì)解析】三環(huán)類抗抑郁藥（如阿米替林）因抑制多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)，易導(dǎo)致性欲減退、勃起障礙等副作用。SSRIs（C、D）性功能障礙發(fā)生率較低，米氮平（A）主要用于強(qiáng)迫癥和抑郁?！绢}干5】苯二氮?類藥物的短期治療適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.急性焦慮發(fā)作B.強(qiáng)迫癥C.慢性疼痛D.術(shù)前焦慮【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如勞拉西泮）短期用于急性焦慮（A）、術(shù)前焦慮（D）或肌肉痙攣（C）。強(qiáng)迫癥（B）需用五環(huán)類抗抑郁藥（如氟西?。┗蛘J(rèn)知行為療法?！绢}干6】鋰鹽治療雙相障礙時(shí)需監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.精神病性癥狀加重B.長(zhǎng)期記憶障礙C.甲狀腺功能減退D.視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽的長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致甲狀腺功能減退（C）和腎損傷，需定期檢測(cè)甲狀腺功能（TSH）和尿鋰濃度。精神病性癥狀加重（A）可能提示治療不足而非鋰鹽副作用，視網(wǎng)膜病變（D）是苯二氮?類風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干7】非典型抗精神病藥（如喹硫平）治療精神分裂癥的典型副作用是？【選項(xiàng)】A.體重增加B.視力模糊C.觸覺(jué)異常D.恐水反射消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】非典型抗精神病藥（如喹硫平、奧氮平）的常見(jiàn)代謝副作用包括體重增加（A）和糖脂代謝異常。視力模糊（B）多見(jiàn)于抗膽堿能藥物（如苯海索），觸覺(jué)異常（C）為錐體外系反應(yīng)，恐水反射消失（D）是抗精神病藥罕見(jiàn)但嚴(yán)重的錐體外系癥狀。【題干8】帕金森病伴發(fā)抑郁時(shí)，首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.阿米替林C.非典型抗精神病藥D.舍曲林【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕金森病抑郁患者首選非典型抗精神病藥（如喹硫平、利培酮），因其兼具抗抑郁和抗膽堿能作用，減少對(duì)多巴胺能系統(tǒng)的干擾。三環(huán)類抗抑郁藥（A、B）可能加重帕金森癥狀，舍曲林（D）療效較弱?！绢}干9】抑郁癥伴發(fā)的失眠癥狀，優(yōu)先考慮以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.地西泮B.舍曲林C.米氮平D.帕羅西汀【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕羅西?。―）作為SSRIs類藥物，兼具抗抑郁和改善睡眠的作用。地西泮（A）雖可短期助眠，但長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生依賴。米氮平（C）主要用于強(qiáng)迫癥和夜間多汗，舍曲林（B）對(duì)睡眠改善有限?！绢}干10】苯二氮?類藥物長(zhǎng)期使用的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.依賴性B.代謝綜合征C.肌無(wú)力D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如艾司唑侖）長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致身體依賴性和耐受性（A）。代謝綜合征（B）與抗精神病藥相關(guān)，肌無(wú)力（C）為肉毒桿菌毒素副作用，甲狀腺功能亢進(jìn)（D）罕見(jiàn)?！绢}干11】雙相障礙預(yù)防性治療中，鋰鹽的維持劑量范圍通常是？【選項(xiàng)】A.0.5-1.0mmol/LB.0.6-1.2mmol/LC.0.3-0.5mmol/LD.1.2-2.0mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋰鹽預(yù)防性治療有效濃度范圍為血藥濃度0.6-1.2mmol/L，需定期監(jiān)測(cè)。0.5-1.0mmol/L（A）可能療效不足，0.3-0.5mmol/L（C）為輕度治療劑量，1.2-2.0mmol/L（D）易引發(fā)中毒?！绢}干12】精神分裂癥非典型藥物（如喹硫平）最常見(jiàn)的代謝相關(guān)副作用是？【選項(xiàng)】A.體重增加B.高血糖C.腎結(jié)石D.骨密度降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】非典型抗精神病藥（如喹硫平）的典型代謝副作用包括體重增加（A）和糖脂代謝異常（B）。腎結(jié)石（C）多見(jiàn)于丙戊酸鈉，骨密度降低（D）與鋰鹽相關(guān)?！绢}干13】抑郁癥伴自殺傾向患者的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.米氮平B.舍曲林C.帕羅西汀D.阿米替林【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕羅西?。–）作為SSRIs類藥物，對(duì)自殺傾向的抑郁患者風(fēng)險(xiǎn)最低（心血管事件和出血風(fēng)險(xiǎn)）。阿米替林（D）為三環(huán)類抗抑郁藥，心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)較高；米氮平（A）對(duì)自殺傾向無(wú)效，舍曲林（B）療效較弱?！绢}干14】急性焦慮發(fā)作的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.奧氮平C.丙戊酸鈉D.舍曲林【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）是急性焦慮的一線治療藥物，起效快且作用短暫。奧氮平（B）用于焦慮合并精神癥狀，丙戊酸鈉（C）為心境穩(wěn)定劑，舍曲林（D）用于抑郁。【題干15】雙相障礙維持期治療中，鋰鹽的補(bǔ)充劑量需根據(jù)以下哪項(xiàng)調(diào)整？【選項(xiàng)】A.體重變化B.尿量減少C.血肌酐水平D.甲狀腺功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】鋰鹽治療需根據(jù)血肌酐水平（C）調(diào)整劑量，因腎功能影響排泄。體重變化（A）影響療效但非直接調(diào)整依據(jù)，尿量減少（B）提示脫水需補(bǔ)液，甲狀腺功能（D）需定期監(jiān)測(cè)但非劑量調(diào)整依據(jù)?！绢}干16】精神分裂癥藥物治療中，氯丙嗪的典型副作用是？【選項(xiàng)】A.代謝綜合征B.觸覺(jué)障礙C.嗜睡D.精神病性癥狀加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型抗精神病藥（如氯丙嗪）的典型副作用包括錐體外系反應(yīng)（B，如靜止性震顫）和代謝綜合征（A）。嗜睡（C）是非典型藥物（如奧氮平）常見(jiàn)副作用，精神病性癥狀加重（D）提示治療不足?！绢}干17】舍曲林治療抑郁癥時(shí)，需特別注意監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.甲狀腺功能D.尿鋰濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSRIs類藥物（如舍曲林）需監(jiān)測(cè)血糖（A），尤其對(duì)肥胖或糖尿病高?；颊?。尿酮體（B）監(jiān)測(cè)用于糖尿病酮癥酸中毒，甲狀腺功能（C）與鋰鹽相關(guān)，尿鋰濃度（D）用于鋰鹽治療?！绢}干18】苯二氮?類藥物用于緩解慢性肌肉痙攣時(shí)，短期治療的最佳選擇是？【選項(xiàng)】A.勞拉西泮B.布洛芬C.丙酸倍他米松D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類（A）短期緩解肌肉痙攣效果顯著，長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生依賴。布洛芬（B）為非甾體抗炎藥，用于疼痛而非痙攣；糖皮質(zhì)激素（C、D）需謹(jǐn)慎用于慢性痙攣?！绢}干19】雙相障礙患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)與哪種藥物相關(guān)？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.米氮平C.丙戊酸鈉D.舍曲林【參考答案】A【詳細(xì)解析】非典型抗精神病藥（A）如奧氮平與自殺風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（尤其青少年和年輕成人）。米氮平（B）降低自殺風(fēng)險(xiǎn)，丙戊酸鈉（C）對(duì)自殺無(wú)顯著影響，舍曲林（D）用于抑郁?！绢}干20】抗精神病藥導(dǎo)致代謝綜合征的機(jī)制主要與哪種受體相關(guān)？【選項(xiàng)】A.多巴胺D2B.5-羥色胺5-HT2AC.鈣離子通道D.瘦素受體【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗精神病藥（如奧氮平）通過(guò)阻斷多巴胺D2受體（A），間接激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致代謝異常。5-HT2A受體（B）與情緒癥狀相關(guān)，鈣離子通道（C）涉及抗癲癇藥機(jī)制，瘦素受體（D）與肥胖調(diào)節(jié)相關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】精神分裂癥患者出現(xiàn)陽(yáng)性癥狀時(shí)，首選的非典型抗精神病藥物是？【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.奧氮平C.氟西汀D.阿立哌唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧氮平作為非典型抗精神病藥物，對(duì)陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）的療效顯著，且具有較好的抗膽堿能和抗組胺能作用，可減少錐體外系反應(yīng)。氯丙嗪為典型藥物但易引起EPS；氟西汀屬于SSRIs類抗抑郁藥；阿立哌唑?qū)﹃幮园Y狀更優(yōu)，但陽(yáng)性癥狀療效稍弱?！绢}干2】抑郁癥患者漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17）評(píng)分≥24分時(shí)，通?？紤]使用？【選項(xiàng)】A.輕度治療B.中度治療C.重度治療D.維持治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】HAMD-17評(píng)分≥24分提示重度抑郁狀態(tài)，需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、自殺風(fēng)險(xiǎn)等綜合評(píng)估，制定強(qiáng)化治療計(jì)劃（如聯(lián)合用藥、心理治療）。選項(xiàng)A（輕度治療）對(duì)應(yīng)評(píng)分≤7分，B（中度治療）對(duì)應(yīng)8-17分，D（維持治療）適用于復(fù)發(fā)預(yù)防階段?！绢}干3】雙相障礙維持期患者，為減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)首選哪種藥物？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.奮乃靜C.帕羅西汀D.丙咪嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉是心境穩(wěn)定劑，對(duì)預(yù)防雙相障礙復(fù)發(fā)的證據(jù)充分，尤其適用于有躁狂/輕躁狂發(fā)作史的患者。奮乃靜為典型抗精神病藥，可能加重代謝綜合征；帕羅西汀屬于SSRIs類，主要用于抑郁癥或伴焦慮的抑郁發(fā)作；丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，不推薦用于雙相障礙維持治療?！绢}干4】精神分裂癥伴發(fā)的認(rèn)知障礙，最有效的藥物干預(yù)是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.胞磷膽堿C.奧氮平D.賽樂(lè)特【參考答案】C【詳細(xì)解析】奧氮平通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺能和5-HT能系統(tǒng)，可改善精神分裂癥患者的工作記憶、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷，且對(duì)陰性癥狀也有輔助作用。甘露醇為脫水劑，胞磷膽堿為腦代謝調(diào)節(jié)劑，賽樂(lè)特（氟西汀）主要用于抑郁共病?！绢}干5】譫妄患者的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.賽來(lái)昔布B.奧美拉唑C.氟西汀D.萘普生【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，可改善譫妄患者因消化道炎癥或藥物副作用引發(fā)的胃黏膜損傷，同時(shí)調(diào)節(jié)應(yīng)激狀態(tài)下的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂。選項(xiàng)A（NSAIDs類）可能加重胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)；C（SSRIs類）和D（NSAIDs類）與譫妄治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】急性焦慮發(fā)作的首選非苯二氮?類藥物是？【選項(xiàng)】A.帕羅西汀B.地西泮C.艾司西酞普蘭D.莫達(dá)非尼【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕羅西汀作為SSRIs類藥物，對(duì)急性焦慮發(fā)作（如驚恐障礙）的緩解率優(yōu)于苯二氮?類，且具有更好的撤藥反應(yīng)和長(zhǎng)期安全性。地西泮為苯二氮?類藥物，存在依賴風(fēng)險(xiǎn)；C（艾司西酞普蘭）起效較慢；D（莫達(dá)非尼）為覺(jué)醒促進(jìn)劑，與焦慮治療無(wú)關(guān)。【題干7】精神分裂癥患者出現(xiàn)肌張力障礙時(shí)，首選的藥物調(diào)整是？【選項(xiàng)】A.增加氯丙嗪劑量B.聯(lián)合使用苯海索C.減少奧氮平劑量D.加用普萘洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯海索（安坦）是苯二氮?類抗膽堿能藥物，可緩解抗精神病藥引起的錐體外系反應(yīng)（如肌張力障礙）。氯丙嗪本身易加重EPS，奧氮平需維持原劑量，普萘洛爾僅用于心血管癥狀控制?！绢}干8】抑郁癥患者伴發(fā)失眠時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿米替林B.酒石酸坦索羅辛C.艾司西酞普蘭D.萘普生【參考答案】C【詳細(xì)解析】艾司西酞普蘭為高選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRIs），兼具抗焦慮和改善睡眠的作用，且對(duì)夜間早醒型失眠效果顯著。阿米替林（三環(huán)類）可能加重失眠；B（坦索羅辛）為5-HT再攝取增強(qiáng)劑，主要用于性功能障礙；D（萘普生）為NSAIDs類抗炎藥。【題干9】雙相障礙抑郁發(fā)作期，禁用哪種抗精神病藥物？【選項(xiàng)】A.氯氮平B.奧氮平C.阿立哌唑D.奎硫平【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯氮平在抑郁發(fā)作期可能加重自殺風(fēng)險(xiǎn)，且易導(dǎo)致過(guò)度鎮(zhèn)靜和代謝紊亂。奧氮平、阿立哌唑和奎硫平在抑郁期均可用于治療，但需密切監(jiān)測(cè)心電圖和糖脂代謝指標(biāo)。【題干10】精神分裂癥緩解期患者的藥物減量原則是？【選項(xiàng)】A.快速減量B.逐漸減量C.按癥狀波動(dòng)調(diào)整D.僅在癥狀復(fù)發(fā)時(shí)減量【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗精神病藥物需遵循“逐漸減量、階梯式調(diào)整”原則，通常每2-4周減少原劑量的10%-20%，避免突然停藥引發(fā)癥狀反彈或藥物性戒斷。選項(xiàng)A（快速減量）易導(dǎo)致復(fù)發(fā)；C（按癥狀波動(dòng)）缺乏科學(xué)依據(jù)；D（僅復(fù)發(fā)時(shí)減量）不符合維持治療規(guī)范。【題干11】譫妄患者伴發(fā)高熱時(shí)，優(yōu)先使用的物理降溫方法是？【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.阿司匹林降溫C.蒸汽吸入D.物理降溫+藥物干預(yù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】物理降溫（如溫水擦?。┞?lián)合藥物干預(yù)（如苯二氮?類或抗精神病藥）是譫妄高熱的標(biāo)準(zhǔn)治療，可避免酒精擦浴引發(fā)的皮膚損傷和藥物降溫的過(guò)度抑制。阿司匹林降溫可能加重脫水，蒸汽吸入無(wú)降溫效果。【題干12】急性雙相障礙躁狂發(fā)作時(shí)，禁用哪種心境穩(wěn)定劑？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.拉莫三嗪C.谷氨酸鈉D.奎硫平【參考答案】C【詳細(xì)解析】谷氨酸鈉（GABAergic藥物）缺乏預(yù)防躁狂和抑郁復(fù)發(fā)的證據(jù)，且可能加重認(rèn)知功能損害。丙戊酸鈉、拉莫三嗪和奎硫平均為心境穩(wěn)定劑，但需根據(jù)患者具體病情選擇（如丙戊酸鈉對(duì)躁狂更優(yōu)，拉莫三嗪對(duì)抑郁共病更佳）。【題干13】抑郁癥患者伴發(fā)體位性低血壓時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.賽來(lái)昔布【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿米替林（三環(huán)類抗抑郁藥）具有α受體阻滯作用，可能加重體位性低血壓，但可通過(guò)調(diào)整劑量（如從小劑量開(kāi)始）和補(bǔ)充電解質(zhì)緩解。丙咪嗪（三環(huán)類）和帕羅西?。⊿SRIs類）對(duì)血壓影響較?。毁悂?lái)昔布（COX-2抑制劑）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】精神分裂癥陰性癥狀治療中，哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？【選項(xiàng)】A.奧氮平B.阿立哌唑C.氯氮平D.奎硫平【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯氮平對(duì)陰性癥狀的改善有限，且可能加重代謝綜合征和自殺風(fēng)險(xiǎn)。奧氮平、阿立哌唑和奎硫平在改善陰性癥狀方面證據(jù)更充分，但需監(jiān)測(cè)體重、血糖和血脂變化?！绢}干15】急性焦慮發(fā)作時(shí)，哪種藥物可能加重認(rèn)知功能損害？【選項(xiàng)】A.帕羅西汀B.地西泮C.艾司西酞普蘭D.莫達(dá)非尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知副作用。帕羅西汀和艾司西酞普蘭對(duì)認(rèn)知功能影響較小，莫達(dá)非尼為覺(jué)醒促進(jìn)劑，與焦慮治療無(wú)關(guān)?！绢}干16】雙相障礙患者使用丙戊酸鈉時(shí)，需定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清鐵水平B.血清銅水平C.肝功能D.尿酮體【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙戊酸鈉可能引起肝功能異常（如轉(zhuǎn)氨酶升高），需定期監(jiān)測(cè)ALT、AST和膽紅素水平。血清鐵（A）和銅（B）與維生素B12缺乏相關(guān)，尿酮體（D）主要用于監(jiān)測(cè)胰島素抵抗或糖尿病?！绢}干17】精神分裂癥緩解期患者的藥物維持劑量，通常為治療劑量的？【選項(xiàng)】A.50%-70%B.70%-90%C.80%-100%D.100%-120%【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗精神病藥物在緩解期需維持治療劑量（通常為初始劑量的50%-70%），以平衡療效和副作用風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B（70%-90%）可能殘留較高副作用；C（80%-100%）接近急性期劑量，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)；D（100%-120%）可能加重代謝負(fù)擔(dān)?！绢}干18】抑郁癥患者伴發(fā)自殺意念時(shí)，需優(yōu)先使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.氟西汀B.丙咪嗪C.奧氮平D.賽來(lái)昔布【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西汀（SSRIs類）對(duì)自殺意念的預(yù)防作用優(yōu)于其他選項(xiàng)，且心血管安全性較好。丙咪嗪（三環(huán)類）可能加重靜坐不能和焦慮；奧氮平可能引起過(guò)度鎮(zhèn)靜；賽來(lái)昔布（COX-2抑制劑）與心血管事件相關(guān)?！绢}干19】譫妄患者伴發(fā)吸入性肺炎時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.奧美拉唑C.莫達(dá)非尼D.萘普生【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松作為糖皮質(zhì)激素，可減輕炎癥反應(yīng)和預(yù)防繼發(fā)感染。奧美拉唑用于消化道保護(hù)，莫達(dá)非尼改善覺(jué)醒狀態(tài)，萘普生為NSAIDs類抗炎藥，但需注意消化道副作用。【題干20】精神分裂癥伴發(fā)肥胖時(shí)，首選的藥物調(diào)整是？【選項(xiàng)】A.氯丙嗪B.奧氮平C.阿立哌唑D.奎硫平【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿立哌唑?qū)w重影響較小，且可通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺能系統(tǒng)改善代謝。氯丙嗪（A）和奧氮平（B）易導(dǎo)致肥胖；奎硫平（D）可能引起體重下降。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師精神科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)ICD-11，雙相障礙的核心特征是（）【選項(xiàng)】A.持續(xù)至少2周的抑郁癥狀；B.至少一次重度抑郁發(fā)作伴躁狂或輕躁狂發(fā)作；C.持續(xù)至少4周的焦慮癥狀；D.病程超過(guò)6個(gè)月?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】雙相障礙的診斷需滿足至少一次重度抑郁發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，且癥狀嚴(yán)重到影響社會(huì)功能。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了核心特征。A項(xiàng)描述的是抑郁癥的持續(xù)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)；C項(xiàng)屬于廣泛性焦慮障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)；D項(xiàng)與雙相障礙的病程無(wú)關(guān)?！绢}干2】鋰鹽治療雙相障礙的主要副作用不包括（）【選項(xiàng)】A.腎功能損害；B.甲狀腺功能亢進(jìn)；C.便秘；D.體重增加?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】鋰鹽的常見(jiàn)副作用包括甲狀腺功能減退（非亢進(jìn)）、腎功能損害、便秘及體重增加。甲狀腺功能亢進(jìn)與鋰鹽治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)，因此B為正確選項(xiàng)?！绢}干3】精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀不包括（）【選項(xiàng)】A.妄想；B.意念polymorphous；C.肌肉張力障礙；D.思維散漫?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】陽(yáng)性癥狀包括幻覺(jué)、妄想、思維散漫等。肌肉張力障礙（如齒輪樣張力障礙）屬于陰性癥狀的軀體化表現(xiàn)，需與帕金森綜合征鑒別?！绢}干4】抑郁癥患者使用SSRI類藥物時(shí)，最需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.血糖；B.甲狀腺功能；C.肝酶；D.尿常規(guī)。【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSRI類藥物（如氟西?。┛赡芤鸶喂δ墚惓＃瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)ALT、AST等肝酶水平。血糖異常多見(jiàn)于心境穩(wěn)定劑（如鋰鹽）或抗精神病藥，甲狀腺功能監(jiān)測(cè)與藥物相互作用相關(guān)?！绢}干5】對(duì)精神分裂癥陰性癥狀最有效的藥物是（）【選項(xiàng)】A.奎硫平；B.奧氮平；C.氟西?。籇.丙戊酸鈉?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】奎硫平對(duì)陰性癥狀（如情感淡漠、社交退縮）的改善證據(jù)較多，其多巴胺受體部分激動(dòng)作用可能促進(jìn)獎(jiǎng)賞回路功能。奧氮平對(duì)陽(yáng)性癥狀更優(yōu)，氟西汀屬于抗抑郁藥。【題干6】譫妄患者的典型認(rèn)知障礙表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.記憶選擇性地喪失；B.注意力持續(xù)下降；C.視覺(jué)空間定向障礙；D.工作記憶受損。【參考答案】C【詳細(xì)解析】譫妄以急性起病、注意力不集中、記憶障礙為特征，其中視覺(jué)空間定向障礙（如時(shí)間、地點(diǎn)混淆）是典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A描述的是解離性遺忘癥，B和D不符合譫妄的急性波動(dòng)性特征?！绢}干7】治療木僵狀態(tài)的藥物首選（）【選項(xiàng)】A.阿立哌唑；B.氯丙嗪；C.谷氨酸鈉；D.丙戊酸鈉?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】氯丙嗪具有強(qiáng)效鎮(zhèn)靜作用，可通過(guò)多巴胺受體拮抗改善木僵狀態(tài)。阿立哌唑?yàn)椴糠旨?dòng)劑，對(duì)木僵效果有限；谷氨酸鈉用于代謝性木僵的糾正；丙戊酸鈉主要用于躁狂控制?！绢}干8】精神分裂癥患者的復(fù)發(fā)預(yù)防期首選藥物是（）【選項(xiàng)】A.奧氮平；B.阿立哌唑；C.奎硫平；D.奎寧?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】奎硫平在預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)方面證據(jù)充分，尤其對(duì)高?；颊?。奧氮平、阿立哌唑更適用于急性期治療，奎寧為抗瘧藥，與精神科無(wú)關(guān)。【題干9】對(duì)偏執(zhí)型精神障礙患者，藥物治療的靶點(diǎn)不包括（）【選項(xiàng)】A.多巴胺能系統(tǒng)；B.5-羥色胺系統(tǒng)；C.乙酰膽堿能系統(tǒng)；D.5-羥色胺-去甲腎上腺素系統(tǒng)?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】抗精神病藥通過(guò)阻斷多巴胺受體（靶點(diǎn)A）控制陽(yáng)性癥狀，抗膽堿藥（靶點(diǎn)C）改善陰性癥狀。5-羥色胺-去甲腎上腺素系統(tǒng)并非主要藥物靶點(diǎn)，選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。【題干10】治療青少年雙相障礙的藥物需特別注意（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能監(jiān)測(cè)；B.體重及體脂率監(jiān)測(cè)；C.血糖監(jiān)測(cè)；D.骨密度檢測(cè)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】青少年使用抗精神病藥易出現(xiàn)代謝綜合征（肥胖、糖尿?。杳芮斜O(jiān)測(cè)體重及體脂率變化。甲狀腺功能（A）和血糖（C）雖需監(jiān)測(cè)，但