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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(5卷一百題單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】牙髓炎的急性期治療中,首選的應(yīng)急處理措施是什么?【選項】A.局部熱敷B.開髓減壓C.全身應(yīng)用抗生素D.剪斷松動牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓炎急性期以疼痛劇烈為特征,開髓減壓可快速釋放牙髓內(nèi)壓力,緩解疼痛并減少炎癥擴(kuò)散。局部熱敷可能加重腫脹,全身抗生素?zé)o法直接緩解急性癥狀,剪斷松動牙適用于嚴(yán)重外傷而非牙髓炎?!绢}干2】牙周探診時,牙周袋深度超過多少毫米提示牙周炎?【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周袋深度正常范圍為≤3mm,超過4mm提示牙周炎。5mm以上需考慮牙周袋形成,6mm可能已出現(xiàn)牙槽骨吸收。【題干3】根管治療術(shù)后隨訪的時間間隔通常為?【選項】A.1周B.2周C.1個月D.3個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后1個月復(fù)查可評估術(shù)后反應(yīng)及修復(fù)情況,過早復(fù)查(1-2周)可能因暫時性反應(yīng)影響判斷,3個月間隔過長易延誤并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)。【題干4】急性智齒冠周炎的主要致病菌是?【選項】A.鏈球菌B.梭形桿菌C.梯形桿菌D.梯形梭菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性智齒冠周炎多由口腔厭氧菌如梯形梭菌(專性厭氧菌)引發(fā),鏈球菌和梭形桿菌常見于齲齒或牙周炎,梯形桿菌多見于根尖周炎?!绢}干5】根尖周炎的典型癥狀是?【選項】A.牙齦出血B.牙周袋溢膿C.牙髓冷熱敏感D.持續(xù)性跳痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周炎以持續(xù)性跳痛為特征性表現(xiàn),冷熱敏感多見于牙髓炎,牙齦出血和牙周袋溢膿提示牙周病而非根尖周炎?!绢}干6】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項】A.牙周萎縮B.牙隱裂C.牙髓炎D.牙齒外傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥主要因牙本質(zhì)小管暴露(如磨牙牙頸處隱裂或楔狀缺損),牙周萎縮和牙齒外傷可能導(dǎo)致敏感,但非最常見原因?!绢}干7】根管充填材料的生物相容性要求不包括?【選項】A.無刺激性B.耐腐蝕性C.固化后無收縮D.與牙體顏色匹配【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管充填材料需具備無刺激性、耐腐蝕性和固化后無收縮特性,顏色匹配屬于美學(xué)要求而非生物相容性核心標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)證是?【選項】A.牙齦炎B.牙齦出血C.牙周袋深達(dá)5mm伴牙槽骨吸收D.牙髓壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)用于牙周袋深達(dá)5mm伴牙槽骨吸收的病例,牙齦炎(A)和牙齦出血(B)無需手術(shù),牙髓壞死(D)需先治療牙髓?!绢}干9】急性牙髓炎疼痛定位最準(zhǔn)確的是?【選項】A.顳部牽涉痛B.面部中線痛C.熱刺激痛D.持續(xù)性跳痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛為陣發(fā)性、熱刺激痛,牽涉痛多見于三叉神經(jīng)痛,持續(xù)性跳痛提示根尖周炎,面部中線痛非典型表現(xiàn)?!绢}干10】牙外傷后24小時內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是?【選項】A.牙髓壞死B.牙根吸收C.牙齒松動D.牙齦炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙外傷后24小時未復(fù)位可能因血運(yùn)中斷導(dǎo)致牙髓壞死,牙根吸收(B)多見于長期未治療的根周損傷,牙齒松動(C)多因牙槽骨損傷。【題干11】根管再治療失敗最常見的原因是?【選項】A.根管鈣化B.感染菌耐藥C.根管未清理D.牙髓鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗主因根管未徹底清理(C),其次為根管鈣化(A)導(dǎo)致器械無法進(jìn)入,感染菌耐藥(B)較少見?!绢}干12】牙周探診的深度測量不包括?【選項】A.牙齦緣至袋底B.?袋底至根尖周組織C.牙齦緣至齦上牙石D.袋底至齲線【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度為牙齦緣至袋底(A),袋底至根尖周組織(B)為鄰面探診深度,C和D非標(biāo)準(zhǔn)測量指標(biāo)?!绢}干13】急性根尖周炎的典型體征是?【選項】A.牙齦紅腫B.齦緣出血C.疼痛放射至顳部D.觸診無壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性根尖周炎疼痛可放射至顳部(C),牙齦紅腫(A)和出血(B)多見于牙周炎,觸診壓痛(D)不典型?!绢}干14】牙本質(zhì)敏感癥的治療中,以下哪項不正確?【選項】A.避免冷熱刺激B.使用脫敏牙膏C.酸蝕處理D.牙髓治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥多因牙本質(zhì)小管暴露,正確治療包括避免刺激(A)、脫敏牙膏(B)和酸蝕處理(C),牙髓治療(D)僅適用于伴牙髓炎的病例?!绢}干15】牙周膿腫的典型癥狀是?【選項】A.牙齦自發(fā)性出血B.牙周袋內(nèi)膿液滲出C.牙齒松動D.牙齦緣增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周膿腫表現(xiàn)為牙周袋內(nèi)膿液滲出(B),牙齦出血(A)多見于齦炎,牙齒松動(C)提示牙槽骨吸收,牙齦緣增生(D)為增生性齦炎表現(xiàn)?!绢}干16】根管治療術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛且持續(xù)超過3天,最可能的原因是?【選項】A.牙髓炎B.牙周炎C.根尖周炎D.牙齦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后3天以上劇烈疼痛提示根尖周炎(C),牙髓炎(A)疼痛應(yīng)已緩解,牙周炎(B)和牙齦炎(D)疼痛性質(zhì)不同?!绢}干17】急性智齒冠周炎的切開引流部位通常是?【選項】A.腮腺導(dǎo)管開口B.眶下間隙C.翼下頜間隙D.頜后間隙【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性智齒冠周炎切開引流多位于頜后間隙(D),腮腺導(dǎo)管開口(A)切開用于腮腺炎,眶下間隙(B)和翼下頜間隙(C)非常規(guī)部位?!绢}干18】牙髓鈣化最常見于?【選項】A.乳牙B.恒牙C.第一磨牙D.第三磨牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】恒牙牙髓鈣化多見于第一磨牙(C),乳牙牙髓鈣化罕見,第三磨牙因萌出困難易發(fā)冠周炎而非鈣化,第一恒磨牙為萌出早、使用頻率高的區(qū)域?!绢}干19】牙周基礎(chǔ)治療不包括?【選項】A.牙結(jié)石清除B.齦下刮治C.牙齦flap術(shù)D.局部藥物治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周基礎(chǔ)治療包括牙結(jié)石清除(A)、齦下刮治(B)和局部藥物治療(D),齦flap術(shù)(C)屬于手術(shù)治療范疇?!绢}干20】根管充填后出現(xiàn)疼痛加重,最可能的原因是?【選項】A.根管未嚴(yán)密封閉B.感染菌未清除C.牙髓壞死D.牙齒松動【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管充填后疼痛加重主因根管未嚴(yán)密封閉(A)導(dǎo)致再感染,感染菌未清除(B)多表現(xiàn)為持續(xù)疼痛而非急性加重,牙髓壞死(C)已非活髓癥狀,牙齒松動(D)與根管治療無直接關(guān)聯(lián)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】齲齒病變累及牙髓時,最常見的繼發(fā)癥狀是?【選項】A.牙本質(zhì)敏感;B.牙髓炎;C.牙周袋形成;D.牙根吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】齲齒累及牙髓會導(dǎo)致牙髓組織炎癥(B正確)。牙本質(zhì)敏感(A)多見于早期齲或牙本質(zhì)暴露;牙周袋形成(C)是牙周病特征;牙根吸收(D)常見于根尖周炎或外傷?!绢}干2】種植牙手術(shù)的禁忌癥中,不屬于絕對禁忌的是?【選項】A.嚴(yán)重全身疾?。籅.吸煙史;C.骨密度不足;D.頜骨腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸煙史(B)屬于相對禁忌,可能影響骨愈合;嚴(yán)重全身疾?。ˋ)、骨密度不足(C)、頜骨腫瘤(D)為絕對禁忌?!绢}干3】根管治療術(shù)后出現(xiàn)劇烈持續(xù)性跳痛,最可能的原因是?【選項】A.感染未控制;B.紙尖超出生長角;C.菌團(tuán)殘留;D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】紙尖超出生長角(B)會導(dǎo)致根尖周組織液滲出引發(fā)疼痛;感染未控制(A)多表現(xiàn)為膿腫;菌團(tuán)殘留(C)疼痛較短暫;牙髓壞死(D)疼痛已緩解?!绢}干4】關(guān)于智齒冠周炎的典型癥狀,錯誤的是?【選項】A.張口困難;B.頜下淋巴結(jié)腫大;C.頜后部腫脹;D.面部不對稱【參考答案】D【詳細(xì)解析】面部不對稱(D)多見于頜骨骨折或嚴(yán)重感染,冠周炎(A-C)通常表現(xiàn)為頜部腫脹和功能障礙?!绢}干5】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項】A.牙髓炎;B.牙周炎;C.牙本質(zhì)小管開放;D.牙周袋出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥(C正確)源于牙本質(zhì)小管開放導(dǎo)致外界刺激傳導(dǎo);牙髓炎(A)表現(xiàn)為冷熱痛;牙周炎(B)以牙齦出血為主;牙周袋出血(D)是牙周病體征?!绢}干6】牙槽骨吸收的最早臨床表現(xiàn)為?【選項】A.牙齦退縮;B.牙齒松動;C.牙槽嵴高度降低;D.牙齦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收(B正確)初期導(dǎo)致牙齒松動;牙齦退縮(A)和牙槽嵴降低(C)是繼發(fā)表現(xiàn);牙齦出血(D)多見于齦炎?!绢}干7】關(guān)于義齒修復(fù)適應(yīng)癥,錯誤的是?【選項】A.活髓牙缺失;B.骨密度低區(qū)域;C.唇腭部感覺障礙;D.唾液分泌減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨密度低(B)是種植義齒禁忌;活髓牙缺失(A)可考慮嵌體修復(fù);唇腭部感覺障礙(C)和唾液減少(D)影響修復(fù)效果但非絕對禁忌?!绢}干8】根尖周炎的X線表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的是?【選項】A.牙根吸收;B.骨質(zhì)破壞;C.牙槽骨板增厚;D.牙髓鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎初期(B正確)X線顯示骨膜反應(yīng)或骨質(zhì)破壞;牙根吸收(A)多見于外傷;牙槽骨板增厚(C)為修復(fù)性改變;牙髓鈣化(D)與根尖周炎無關(guān)?!绢}干9】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,錯誤的是?【選項】A.張口型異常;B.關(guān)節(jié)彈響;C.顳肌疼痛;D.牙齒排列整齊【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(A-C正確)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛及張口異常;牙齒排列整齊(D)與關(guān)節(jié)紊亂無關(guān)?!绢}干10】齲齒繼發(fā)齲最常見的好發(fā)部位是?【選項】A.牙尖;B.集合面;C.頰面;D.頸部【參考答案】D【詳細(xì)解析】齲齒繼發(fā)齲(D正確)多發(fā)生于頸部,因窩溝封閉不嚴(yán)或牙齦退縮導(dǎo)致;牙尖(A)多為原發(fā)齲;集合面(B)和頰面(C)繼發(fā)齲較少見?!绢}干11】牙髓鈣化最常見的原因是?【選項】A.牙髓炎;B.牙周炎;C.根尖周炎;D.牙外傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓鈣化(A正確)多由牙髓炎反復(fù)刺激導(dǎo)致;根尖周炎(C)后期可能見鈣化;牙周炎(B)和牙外傷(D)不直接引起牙髓鈣化?!绢}干12】關(guān)于固定義齒的基牙選擇,錯誤的是?【選項】A.牙齒松動度不超過I度;B.牙髓活力正常;C.鄰面齲壞;D.牙根發(fā)育完成【參考答案】C【詳細(xì)解析】鄰面齲壞(C)需先行充填或根管治療;牙齒松動度(A)、牙髓活力(B)、牙根發(fā)育(D)均為基牙適應(yīng)癥?!绢}干13】根管治療術(shù)后2周仍有冷熱痛,最可能的原因是?【選項】A.感染未控制;B.根尖周炎未愈;C.紙尖超尖;D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎未愈(B正確)術(shù)后2周仍會疼痛;感染未控制(A)多表現(xiàn)為持續(xù)膿腫;紙尖超尖(C)疼痛較急性;牙髓壞死(D)疼痛已緩解?!绢}干14】關(guān)于牙周探診的禁忌癥,錯誤的是?【選項】A.牙齦出血;B.牙齒松動;C.骨吸收;D.牙周膿腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診(C錯誤)在骨吸收(C)時可能加重?fù)p傷;牙齦出血(A)、牙齒松動(B)、牙周膿腫(D)均為探診相對禁忌?!绢}干15】種植體周圍炎的X線表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的是?【選項】A.骨結(jié)合破壞;B.骨吸收;C.骨板增厚;D.骨界面模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】種植體周圍炎初期(B正確)X線顯示骨吸收;骨結(jié)合破壞(A)多見于長期感染;骨板增厚(C)為修復(fù)性改變;骨界面模糊(D)提示骨整合不良?!绢}干16】關(guān)于牙外傷,最易發(fā)生牙根橫折的牙齒是?【選項】A.前牙;B.磨牙;C.前磨牙;D.乳牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙(B正確)因牙根短且粗大,外傷時易發(fā)生橫折;前牙(A)多為冠折;前磨牙(C)根尖未完全形成;乳牙(D)根尖孔大易發(fā)生縱折?!绢}干17】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗時,最常用的手術(shù)入路是?【選項】A.翼外肌前附著點(diǎn)內(nèi)側(cè);B.翼外肌后附著點(diǎn)內(nèi)側(cè);C.肌突孔;D.頜前庭溝【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗(B正確)多采用翼外肌后附著點(diǎn)內(nèi)側(cè)入路暴露關(guān)節(jié)窩;翼外肌前附著點(diǎn)(A)入路易損傷顳淺動脈;肌突孔(C)和頜前庭溝(D)不適用于關(guān)節(jié)復(fù)位。【題干18】關(guān)于牙體預(yù)備,錯誤的是?【選項】A.鄰面聚合度不超過15°;B.鄰面聚合度不超過20°;C.頰面聚合度不超過25°;D.頸部聚合度不超過10°【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙體預(yù)備(C錯誤)要求頰面聚合度不超過25°;鄰面聚合度(A正確)不超過15°;頸部聚合度(D)不超過10°。【題干19】根管再治療失敗最常見的原因是?【選項】A.根管鈣化;B.根尖周炎未愈;C.菌團(tuán)殘留;D.牙髓壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失?。–正確)多因根管內(nèi)菌團(tuán)殘留;根尖周炎未愈(B)屬于治療未完成;根管鈣化(A)增加治療難度;牙髓壞死(D)已非主要問題?!绢}干20】關(guān)于正畸托槽粘接,錯誤的是?【選項】A.使用光固化粘接劑;B.粘接前牙面打磨;C.粘接后立即進(jìn)食;D.避免使用含氟牙膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】正畸托槽粘接(C錯誤)需避免粘接后立即進(jìn)食;光固化粘接劑(A正確)固化時間短;牙面打磨(B)可增加粘接力;含氟牙膏(D)需使用。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】齲病好發(fā)于牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的交界處,窩溝封閉最適用于:【選項】A.前牙鄰面齲B.牙冠大面積缺損C.窩溝深度超過2mmD.牙髓炎急性期【參考答案】C【詳細(xì)解析】窩溝封閉通過封閉窩溝預(yù)防窩溝齲,適應(yīng)癥為窩溝深度≥2mm且未累及牙本質(zhì)的磨牙,選項C符合此標(biāo)準(zhǔn)。其他選項中A為鄰面齲需使用鄰面齲封閉,B需直接充填修復(fù),D屬急性炎癥需根管治療?!绢}干2】慢性牙周炎的典型病理改變不包括:【選項】A.牙槽骨水平吸收B.牙齦自發(fā)性出血C.牙齦attachment喪失D.牙根表面骨質(zhì)增生【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性牙周炎特征為牙槽骨水平吸收(A)、牙齦炎癥(B)和attachment喪失(C)。D選項描述的牙根表面骨質(zhì)增生是根尖周炎的典型表現(xiàn),與牙周炎病理無關(guān)?!绢}干3】急性牙髓炎最常見的病因是:【選項】A.牙本質(zhì)敏感B.牙周膿腫C.深齲未治療D.正畸移動【參考答案】C【詳細(xì)解析】深齲未治療導(dǎo)致牙髓感染是急性牙髓炎最常見病因(發(fā)生率約65%)。A選項為暫時性癥狀,B屬牙周系統(tǒng)性疾病,D為正畸適應(yīng)證而非病因?!绢}干4】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限最可能的原因是:【選項】A.牙周膿腫B.頜骨骨髓炎C.硬腭腫脹D.牙周袋深達(dá)5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后頜骨骨髓炎可引發(fā)張口受限(發(fā)生率約3%)。A選項為局限性感染,C選項腫脹范圍較小,D屬牙周袋深度測量異常?!绢}干5】關(guān)于牙槽骨吸收的機(jī)制,錯誤的是:【選項】A.牙骨質(zhì)細(xì)胞吸收B.成骨細(xì)胞活躍C.RANKL/OPN信號通路D.PTH相關(guān)肽升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收時破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)(A正確),成骨細(xì)胞應(yīng)答性抑制(B錯誤)。RANKL/OPN信號通路是破骨細(xì)胞分化關(guān)鍵(C正確),PTH相關(guān)肽升高促進(jìn)骨吸收(D正確)?!绢}干6】正畸治療中,哪種托槽系統(tǒng)對牙根吸收風(fēng)險最低:【選項】A.銅鎳鈦托槽B.鉑金托槽C.舌側(cè)隱形托槽D.磁性托槽【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌側(cè)隱形托槽通過個性化設(shè)計減少牙根接觸(發(fā)生率<0.5%)。A選項為傳統(tǒng)高摩擦系統(tǒng)(發(fā)生率1-3%),B選項彈性系數(shù)高(2-4%),D選項尚無臨床數(shù)據(jù)支持?!绢}干7】頜面部間隙感染中最常見的病原菌是:【選項】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.肝炎病毒D.龜頭螺旋菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜面部間隙感染中金黃色葡萄球菌占比達(dá)82%(文獻(xiàn)數(shù)據(jù)),其噬菌體溶菌酶系統(tǒng)可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁。A選項多見于burn感染,C選項屬血液系統(tǒng)病毒,D選項為口腔正常菌群。【題干8】關(guān)于根尖周炎的典型癥狀,錯誤的是:【選項】A.自發(fā)痛B.食物痛C.張口受限D(zhuǎn).牙齦緣紅腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎典型癥狀為自發(fā)痛(A)、冷熱痛(B),牙齦緣紅腫(D)提示牙齦炎。張口受限多見于頜骨感染或關(guān)節(jié)炎癥,與根尖周炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】正畸治療中,哪種情況需要暫停加力:【選項】A.牙根吸收量>2mm/月B.咬合關(guān)系改善C.前牙反覆蓋減少0.5mmD.牙齦炎控制【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙根吸收速度>2mm/月提示生物力學(xué)異常(發(fā)生率約5%),需調(diào)整力系。B選項咬合改善屬正常反應(yīng),C選項前牙反覆蓋改善0.5mm為預(yù)期目標(biāo)值,D選項需控制炎癥但可繼續(xù)治療?!绢}干10】關(guān)于牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥,錯誤的是:【選項】A.深牙周袋<6mmB.齦緣附著喪失>50%C.牙齦增生影響發(fā)音D.牙槽骨水平吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周翻瓣術(shù)適用于深牙周袋(A)、附著喪失(B)和牙槽骨水平吸收(D)。C選項牙齦增生屬于軟組織手術(shù)適應(yīng)癥,與骨組織處理無關(guān)?!绢}干11】急性壞死性潰瘍性gingivitis的實(shí)驗室檢查特征是:【選項】A.血常規(guī)WBC>15×10?/LB.C反應(yīng)蛋白升高C.血清學(xué)抗體陽性D.細(xì)胞培養(yǎng)陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性壞死性潰瘍性gingivitis時血常規(guī)顯示W(wǎng)BC>15×10?/L(發(fā)生率>90%),C反應(yīng)蛋白升高(B)見于全身性炎癥。C選項需排除其他免疫性疾病,D選項無法直接診斷。【題干12】關(guān)于牙體修復(fù)的生物學(xué)原則,錯誤的是:【選項】A.避免牙本質(zhì)敏感B.修復(fù)體邊緣封閉性良好C.預(yù)留咬合接觸點(diǎn)D.消除應(yīng)力集中【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物學(xué)原則要求消除應(yīng)力集中(D)、保證邊緣封閉(B)和避免敏感(A)。C選項咬合接觸點(diǎn)需合理設(shè)計(3-5個/牙),但并非生物學(xué)原則核心內(nèi)容。【題干13】頜骨囊腫中最常見的類型是:【選項】A.囊性牙髓炎B.腺樣囊性癌C.唾液腺混合瘤D.骨囊腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】頜骨囊腫中骨囊腫占比達(dá)82%(文獻(xiàn)數(shù)據(jù)),其病理特征為襯里細(xì)胞和囊腔。A選項屬牙髓病變,B選項為腫瘤,C選項為唾液腺腫瘤?!绢}干14】正畸治療中,哪種情況需采用序列牽引:【選項】A.Ⅱ類磨牙關(guān)系B.前牙反覆蓋C.頜骨前突D.牙根吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】序列牽引適用于頜骨前突(C)伴開頜病例(發(fā)生率約15%)。A選項Ⅱ類關(guān)系需拔牙矯正,B選項前牙反需擴(kuò)弓,D選項牙根吸收需調(diào)整托槽位置。【題干15】關(guān)于牙髓電活力測試,錯誤的是:【選項】A.正常牙呈持續(xù)反應(yīng)B.牙髓炎呈持續(xù)反應(yīng)C.牙髓壞死呈快速消失D.陰影區(qū)需重復(fù)測試【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓炎時電活力測試呈持續(xù)反應(yīng)(發(fā)生率>80%),正常牙為間歇性反應(yīng)(A錯誤)。C選項牙髓壞死呈快速消失,D選項陰影像區(qū)需重復(fù)測試(正確)?!绢}干16】關(guān)于種植牙修復(fù),錯誤的是:【選項】A.骨結(jié)合時間≥3個月B.頜前區(qū)種植需避開鼻底C.全口修復(fù)需考慮咬合平面D.種植體直徑>6mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體直徑通常為3.5-5.5mm(發(fā)生率>95%),>6mm屬特殊病例。A選項骨結(jié)合時間≥3個月(ISO標(biāo)準(zhǔn)),B選項需考慮解剖結(jié)構(gòu),C選項全口修復(fù)需咬合重建?!绢}干17】關(guān)于牙周基礎(chǔ)治療,錯誤的是:【選項】A.清除牙石和菌斑B.齦下刮治C.局部藥膏含漱D.磨光所有牙面【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周基礎(chǔ)治療包括A、B、C項(發(fā)生率100%)。D選項磨光僅用于冠修復(fù)體,天然牙表面無需磨光(發(fā)生率<5%)?!绢}干18】關(guān)于牙外傷,哪種情況需行根管治療:【選項】A.沖刷后牙冠完整B.牙根縱裂C.牙髓活力正常D.牙冠碎片嵌入牙齦【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙根縱裂需根管治療(發(fā)生率>70%)。A選項冠完整可直接修復(fù),C選項活力正常無需處理,D選項需簡單清創(chuàng)?!绢}干19】關(guān)于正畸附件,哪種對支抗控制最有效:【選項】A.頜間牽引鉤B.矯正絲C.頜支抗板D.舌側(cè)扣【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜支抗板可產(chǎn)生垂直向支抗(發(fā)生率>85%)。A選項用于頜間牽引,B選項為弓絲附件,D選項用于關(guān)閉間隙?!绢}干20】關(guān)于頜面部腫瘤,哪種需優(yōu)先考慮手術(shù):【選項】A.牙齦纖維瘤B.頜骨多發(fā)性骨囊腫C.腺樣囊性癌D.牙根尖周肉芽腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腺樣囊性癌惡性度高(發(fā)生率>80%),需優(yōu)先手術(shù)。A選項可觀察隨訪,B選項屬良性病變,D選項為炎癥后改變。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】齲病的窩溝封閉最佳適應(yīng)癥是?【選項】A.乳磨牙早期釉質(zhì)脫礦B.活動期牙髓炎C.深齲近髓D.磨牙咬合面窩溝明顯【參考答案】D【詳細(xì)解析】齲病窩溝封閉適用于磨牙咬合面窩溝明顯且未發(fā)生明顯齲壞的情況。選項A為早期釉質(zhì)脫礦但未形成齲洞,選項B為活動期炎癥需治療,選項C深齲近髓需根管治療,選項D符合窩溝封閉適應(yīng)證?!绢}干2】根管治療術(shù)后出現(xiàn)張口受限伴劇烈疼痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.牙髓再感染B.感染性牙槽膿腫C.張口肌群損傷D.牙周膜纖維性增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后感染擴(kuò)散至根尖周組織形成膿腫,可導(dǎo)致張口肌群受累,表現(xiàn)為張口受限和劇烈疼痛。選項A為根管再感染但癥狀較輕,選項C多見于外傷,選項D為慢性牙周問題?!绢}干3】正畸治療中,Ⅱ類牽引的支抗牙通常選擇?【選項】A.第一磨牙B.下頜前牙C.上頜前牙D.前磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ⅱ類牽引需利用第一磨牙作為支抗牙,通過牽引力控制前牙擁擠和深覆合。選項B、C為前牙區(qū)支抗,選項D前磨牙強(qiáng)度不足?!绢}干4】種植體周圍炎的病原體主要來源于?【選項】A.牙齦鏈球菌B.普雷沃菌C.真菌D.放線菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體周圍炎主要病原體為齦下菌斑中的牙齦鏈球菌,與天然牙牙周炎病原體一致。選項B為齲病主要致病菌,選項C、D非優(yōu)勢菌群。【題干5】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常見的病因是?【選項】A.關(guān)節(jié)盤移位B.顳肌附著點(diǎn)炎癥C.下頜骨骨折D.感染性關(guān)節(jié)炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)盤移位是關(guān)節(jié)紊亂病最常見病因,導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響和疼痛。選項B為肌肉癥狀主因,選項C、D為創(chuàng)傷或感染性疾病?!绢}干6】乳牙滯留對恒牙萌出的影響不包括?【選項】A.阻擋恒牙萌出B.影響咬合關(guān)系C.引發(fā)鄰牙齲壞D.導(dǎo)致牙列擁擠【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳牙滯留主要影響恒牙萌出路徑和咬合,但不會直接引發(fā)鄰牙齲壞。選項C應(yīng)為乳牙早失可能導(dǎo)致的齲壞?!绢}干7】牙外傷后24小時內(nèi)進(jìn)行冷敷的適應(yīng)癥是?【選項】A.前牙冠折B.前牙根折C.牙槽骨骨折D.感染性牙髓炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】前牙冠折24小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹,根折或牙槽骨骨折需固定治療。選項D為炎癥處理原則?!绢}干8】根管預(yù)備常用器械的刃部角度是?【選項】A.0°B.15°C.30°D.45°【參考答案】C【詳細(xì)解析】ProTaper鎳鈦系統(tǒng)根管預(yù)備器械刃部角度為30°,利于根管壁光滑和成形。選項A為銼刃角度,選項B、D為非標(biāo)準(zhǔn)角度?!绢}干9】阻生智齒并發(fā)急性腫脹的應(yīng)急處理是?【選項】A.超聲波碎石B.激光去腐C.阿莫西林口服D.頜間牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腫脹需解除張口困難,頜間牽引可暫時擴(kuò)大口腔間隙。選項A、B為治療手段,選項C為抗生素使用?!绢}干10】牙周探診深度超過多少毫米提示牙周炎?【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥5mm且探診出血為牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項A為健康牙周正常深度,選項B、D為臨界值?!绢}干11】根尖周炎疼痛放射最常累及的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.耳部B.頸部C.眼眶D.顳部【參考答案】A【詳細(xì)解析】根尖周炎疼痛可放射至同側(cè)耳部,稱為“耳源性牙痛”。選項D顳部疼痛多見于顳下頜關(guān)節(jié)問題?!绢}干12】正畸拔牙矯正中,拔除哪顆前磨牙對咬合影響最小?【選項】A.上頜第一前磨牙B.下頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第二前磨牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜第一前磨牙牙根短且萌出早,拔除對咬合功能影響最小。選項A、C、D均為關(guān)鍵咬合牙?!绢}干13】種植體骨結(jié)合失敗的主要危險因素是?【選項】A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.胃癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙是種植體骨結(jié)合失敗最常見危險因素(發(fā)生率>30%)。選項C糖尿病需控制穩(wěn)定,選項D與種植無關(guān)?!绢}干14】牙髓電活力測試無法檢測的情況是?【選項】A.牙髓壞死B.牙髓炎C.牙周炎D.根尖周炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎累及牙槽骨但牙髓結(jié)構(gòu)完整,電活力測試仍可正常。選項A、B、D均涉及牙髓或根尖周組織?!绢}干15】磨牙牙冠最薄的部位是?【選項】A.頰面B.顳面C.鄰面D.咬合面【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙鄰面因咀嚼壓力大,牙本質(zhì)相對致密,牙冠厚度最薄。選項A、B為頰舌面,選項D咬合面最厚。【題干16】根管再治療失敗最常見的原因是?【選項】A.根管充填材料不足B.根尖周組織鈣化C.細(xì)菌生物膜D.牙髓鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗主要因根管內(nèi)細(xì)菌生物膜難以徹底清除。選項A為充填不足,選項B、D影響根管預(yù)備。【題干17】兒童氟化物涂布的推薦頻率是?【選項】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童氟化物涂布建議每半年1次,持續(xù)至恒牙萌出。選項A、B頻率過高,選項D間隔過長?!绢}干18】牙本質(zhì)敏感癥最常見誘因是?【選項】A.牙周炎B.牙齒磨損C.牙髓炎D.種植體修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥主要因牙齒磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露。選項A、C與牙髓疾病相關(guān),選項D為修復(fù)后反應(yīng)?!绢}干19】顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的常見病因是?【選項】A.關(guān)節(jié)盤脫位B.反復(fù)咬合創(chuàng)傷C.顳骨骨髓炎D.放射治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳骨骨髓炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直,需影像學(xué)確認(rèn)。選項A為關(guān)節(jié)紊亂,選項B、D為可逆性病變?!绢}干20】全口義齒修復(fù)后出現(xiàn)義齒固位不良最常見的原因是?【選項】A.牙槽嵴吸收B.咬合力過大C.黏膜附著力不足D.托槽設(shè)計缺陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙槽嵴吸收導(dǎo)致義齒承托力下降,需定期調(diào)頜或重新制作。選項B、C、D為可調(diào)整因素,選項A為不可逆改變。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根管治療術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性疼痛伴牙齦腫脹,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.急性牙髓炎B.牙髓壞死C.根尖周炎D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后2-3天出現(xiàn)的持續(xù)性疼痛伴牙齦腫脹,多因根尖周組織炎癥反應(yīng)(根尖周炎)。急性牙髓炎表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛,牙髓壞死多為靜息痛,牙本質(zhì)敏感則為短期冷熱刺激痛?!绢}干2】牙本質(zhì)過敏的機(jī)制主要與哪種離子有關(guān)?【選項】A.鈣離子B.鉀離子C.鈉離子D.鉀鈉混合離子【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)過敏主要由牙本質(zhì)小管內(nèi)鉀鈉離子(K?/Na?)快速流動引發(fā)神經(jīng)興奮。鈣離子與牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定相關(guān),鈉離子單獨(dú)作用不顯著?!绢}干3】深部齲壞時,以下哪項最可能繼發(fā)牙髓炎?【選項】A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)小管開放C.牙本質(zhì)暴露D.牙髓鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】深齲接近牙髓時,牙本質(zhì)小管(約1-2mm深度)暴露導(dǎo)致細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵入,引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。牙釉質(zhì)脫礦(A)和牙本質(zhì)暴露(C)僅導(dǎo)致敏感,牙髓鈣化(D)為不可逆改變。【題干4】關(guān)于牙髓血運(yùn)重建術(shù)的適應(yīng)證,正確的是?【選項】A.慢性牙髓炎伴根尖周低密度影B.牙髓鈣化伴牙冠缺損C.活髓切斷術(shù)后1年D.牙髓壞死伴牙根發(fā)育未完成【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓血運(yùn)重建術(shù)適用于慢性牙髓炎伴根尖周低密度影(可逆性炎癥),牙髓鈣化(B)和牙髓壞死(D)為不可逆病變,活髓切斷術(shù)后1年(C)已錯過血運(yùn)重建窗口期。【題干5】根管預(yù)備常用器械的錐度范圍是?【選項】A.0.2-0.4mm/周B.0.4-0.8mm/周C.0.8-1.2mm/周D.1.2-1.6mm/周【參考答案】C【詳細(xì)解析】ProTaper鎳鈦系統(tǒng)錐度范圍為0.8-1.2mm/周,符合根管預(yù)備的漸進(jìn)性原則,過小錐度(A/B)易導(dǎo)致根管偏移,過大錐度(D)增加斷針風(fēng)險?!绢}干6】急性頜面間隙感染的首選抗生素是?【選項】A.阿莫西林B.環(huán)丙沙星C.克林霉素D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜面間隙感染多為厭氧菌混合感染,環(huán)丙沙星(B)對革蘭氏陰性菌及厭氧菌均有效,阿莫西林(A)對厭氧菌覆蓋不足,克林霉素(C)僅針對革蘭氏陽性球菌,頭孢曲松(D)對厭氧菌無效?!绢}干7】阻生智齒拔除后最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.頜骨骨折B.面神經(jīng)損傷C.頜下腺損傷D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】阻生智齒拔除中,下牙槽神經(jīng)(V3)損傷風(fēng)險最高(發(fā)生率約0.5-1.5%),上頜竇底穿孔(A)多見于水平阻生,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(D)多因術(shù)中關(guān)節(jié)囊損傷?!绢}干8】關(guān)于牙槽骨吸收的分期,正確的是?【選項】A.軟骨吸收期B.硬骨吸收期C.骨板吸收期D.骨髓腔擴(kuò)大期【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收分四期:牙槽嵴頂吸收期(A)、牙槽骨板吸收期(C)、牙槽嵴內(nèi)吸收期(D)、牙槽骨完全吸收期(B)。硬骨吸收期(B)表述不準(zhǔn)確?!绢}干9】正畸治療中,導(dǎo)致牙根吸收的主要機(jī)制是?【選項】A.牙周膜壓力B.牙槽骨改建C.牙根應(yīng)力集中D.骨髓炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙根吸收主要與牙根應(yīng)力集中(C)相關(guān),過大的牙移動力量(如前突矯正)會引發(fā)牙根唇側(cè)吸收。牙周膜壓力(A)可促進(jìn)牙根增長,骨改建(B)是適應(yīng)性反應(yīng)?!绢}干10】關(guān)于牙體預(yù)備的軸面聚合度,正確的是?【選項】A.0°-5°B.5°-10°C.10°-15°D.15°-20°【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙體預(yù)備軸面聚合度通常為5°-10°(B),過大(C/D)易導(dǎo)致邊緣微滲漏,過?。ˋ)增加制備時間及器械損傷風(fēng)險?!绢}干11】根管再治療失敗的主要原因是?【選項】A.根管充填材料脫落B.根尖周骨質(zhì)破壞C.根管再感染D.牙本質(zhì)過敏【參考答案】
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