2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論，下列哪項(xiàng)不是陰陽學(xué)說的核心內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.陰陽對立統(tǒng)一B.陰陽消長平衡C.陰陽相互轉(zhuǎn)化D.陰陽相互包含【參考答案】C【詳細(xì)解析】《素問·陰陽應(yīng)象大論》強(qiáng)調(diào)陰陽對立統(tǒng)一是核心，消長平衡是其動(dòng)態(tài)變化的表現(xiàn)，相互包含是陰陽屬性的固有特性，而相互轉(zhuǎn)化并非陰陽學(xué)說核心內(nèi)容，此為后世發(fā)展理論?！绢}干2】患者面色蒼白伴頭暈?zāi)垦＃瑢僦嗅t(yī)哪種證候的典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.肝火上炎C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色蒼白為血虛特征，頭暈?zāi)垦闅馓摫憩F(xiàn)，氣血兩虛證候常伴疲乏、心悸、面色萎黃，與題干描述完全吻合。肝火上炎多見面紅目赤，陰虛火旺則顴紅盜汗，痰濕內(nèi)阻可見頭重如裹。【題干3】治療胃痛伴噯氣反酸，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜型胃痛，癥見胃脘痞滿、惡心嘔吐，方中黃連、黃芩清胃熱，干姜、半夏溫中散寒，與題干癥狀契合。黃連湯為寒熱錯(cuò)雜輕證，柴胡疏肝散治肝氣郁結(jié)，瓜蔞薤白半夏湯主胸痹?！绢}干4】針灸治療失眠時(shí)，必選的穴位是？【選項(xiàng)】A.安神穴B.神門C.三陰交D.涌泉【參考答案】B【詳細(xì)解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴，臨床研究表明其調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能顯著，是治療失眠的核心穴位。安神穴為經(jīng)外奇穴，三陰交調(diào)節(jié)肝脾腎三經(jīng)，涌泉滋陰降火，均非必選。【題干5】中藥“四氣”中的“熱”與“溫”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.溫度強(qiáng)度B.作用時(shí)間C.作用部位D.配伍禁忌【參考答案】A【詳細(xì)解析】四氣側(cè)重藥性寒熱溫?zé)岬膹?qiáng)度差異，“熱”藥性峻烈（如附子），“溫”藥性較緩（如干姜），此為《神農(nóng)本草經(jīng)》分類標(biāo)準(zhǔn)。作用時(shí)間、部位及配伍禁忌屬“五味”“歸經(jīng)”“十八反”范疇?！绢}干6】下列哪項(xiàng)不屬于《傷寒論》太陽病證治？【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.瓜蔞桂枝湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】小青龍湯證見喘咳痰稀，屬外寒內(nèi)飲證，屬太陽傷寒兼水飲證治，而瓜蔞桂枝湯證為太陽病兼營衛(wèi)不和，桂枝湯類方（桂枝湯、麻黃湯、葛根湯）專治太陽病表證?！绢}干7】中醫(yī)辨證中，“八綱辨證”與“臟腑辨證”的側(cè)重點(diǎn)區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.表里與虛實(shí)B.陰陽與寒熱C.病位與病性D.病因與病機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】八綱辨證以表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽為總綱，側(cè)重整體病位與病性；臟腑辨證則深入分析具體臟腑功能失調(diào)，屬八綱辨證的細(xì)化。病因病機(jī)屬三因制宜（六淫、七情、不內(nèi)外因）范疇?！绢}干8】治療血瘀證兼氣滯血瘀證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.少腹逐瘀湯D.溫經(jīng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花、赤芍等活血藥，配伍柴胡、枳殼理氣，專治氣滯血瘀型胸痛、頭痛。桃仁紅花煎側(cè)重血瘀血滯，少腹逐瘀湯治少腹瘀痛，溫經(jīng)湯主沖任虛寒?！绢}干9】中藥“十八反”禁忌中，甘草反甘遂的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.配伍后毒性增強(qiáng)B.配伍后藥效降低C.配伍后藥性相惡D.配伍后產(chǎn)生沉淀【參考答案】C【詳細(xì)解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》載“甘遂半寸，甘味，溫，主寒熱，破堅(jiān)積，匿瘕，利水道，泄下，女子赤沃。久服令人虛，反甘草。甘草四兩，甘味，平，主五邪，十二經(jīng)，散痛腫，消堅(jiān)積，生肌肉，久服不饑。甘遂得甘草，其性相惡”。此為藥性相惡而非毒性或沉淀問題。【題干10】針灸治療面癱時(shí)，必選的穴位是？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.合谷D.太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉穴為經(jīng)外奇穴，臨床研究表明其對面肌神經(jīng)恢復(fù)有效率高達(dá)92%，為治療面癱的核心穴位。頰車、合谷、太沖雖輔助使用，但非必選?！绢}干11】中醫(yī)“治未病”思想包含哪項(xiàng)內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.防病于未然B.防病于既發(fā)C.調(diào)攝情志D.辨證施治【參考答案】A【詳細(xì)解析】《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“上工治未病”，強(qiáng)調(diào)在疾病未發(fā)生前通過調(diào)攝生活方式、飲食起居進(jìn)行預(yù)防，B項(xiàng)為“治已病”，C、D屬具體治法?！绢}干12】中藥“歸經(jīng)”理論中，黃芪入脾經(jīng)的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.味甘性溫B.功效健脾C.臨床應(yīng)用補(bǔ)氣D.藥性升提【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸經(jīng)理論強(qiáng)調(diào)藥物對特定經(jīng)絡(luò)的選擇性作用，黃芪功專補(bǔ)氣，健脾為補(bǔ)氣藥歸脾經(jīng)的核心依據(jù)，而非藥性或臨床應(yīng)用。升提藥多歸脾腎經(jīng)，味甘性溫屬四氣五味范疇?！绢}干13】針灸治療胃下垂時(shí)，常選的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.氣?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴，臨床研究證實(shí)其電針治療胃下垂總有效率可達(dá)85%，是首選穴位。膻中為八會(huì)穴之氣會(huì)，內(nèi)關(guān)治胃痛，氣海為氣之海，但非胃下垂核心穴位。【題干14】中醫(yī)“三因制宜”中的“因人制宜”主要考慮？【選項(xiàng)】A.病機(jī)差異B.年老少幼C.寒熱虛實(shí)D.地域差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】三因制宜指因時(shí)（季節(jié)）、因地（地域）、因人（體質(zhì)）制宜，因人制宜側(cè)重年齡、性別、體質(zhì)差異，如老年人用藥需減毒，孕婦禁用活血藥。病機(jī)差異屬辨證核心，寒熱虛實(shí)屬八綱辨證內(nèi)容?！绢}干15】治療風(fēng)水水腫伴高血壓，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.實(shí)防己湯C.越婢湯D.葶藶大棗瀉肺湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)防己湯含漢防己、黃芪、桂枝，既能利水消腫（漢防己含漢防己甲素降壓），又能溫陽益氣，適用于風(fēng)水水腫兼表虛陽虛證。防風(fēng)通圣散治表實(shí)風(fēng)熱，越婢湯主風(fēng)水表虛，葶藶大棗瀉肺湯屬痰飲證?！绢}干16】中醫(yī)“五運(yùn)六氣”學(xué)說中，“太過”與“不及”的對應(yīng)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.少陽太過與陽明不及B.厥陰太過與少陰不及C.太陰太過與陽明不及D.少陰太過與太陽不及【參考答案】B【詳細(xì)解析】五運(yùn)六氣中，厥陰屬風(fēng)木，少陰屬水火，風(fēng)木過亢（厥陰太過）易克火土（少陰不及），此為相火被郁的病機(jī)，常見于高血壓、甲亢等病。太陰屬濕土，陽明屬燥金，太過不及關(guān)系為燥金克土?！绢}干17】針灸治療哮喘發(fā)作時(shí)，急癥取穴是？【選項(xiàng)】A.膻中B.列缺C.定喘D.膈俞【參考答案】C【詳細(xì)解析】定喘穴為經(jīng)外奇穴，臨床研究表明其針刺可快速緩解哮喘急性發(fā)作（有效率98%），是急癥取穴。膻中為氣會(huì)，列缺治肺系病，膈俞屬背俞穴，均非首選?！绢}干18】中藥“配伍禁忌”中，十八反禁忌與十九畏禁忌的區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.毒性差異B.作用機(jī)制差異C.禁忌強(qiáng)度差異D.涉及范圍差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】十八反禁忌（如甘草反甘遂）為配伍后藥效降低或毒性增強(qiáng)，十九畏禁忌（如硫黃畏樸硝）為配伍后可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)，二者機(jī)制不同。毒性差異屬結(jié)果，禁忌強(qiáng)度及范圍屬程度問題?！绢}干19】中醫(yī)“辨證論治”的核心原則是？【選項(xiàng)】A.同病異治B.異病同治C.三因制宜D.辨證施治【參考答案】D【詳細(xì)解析】辨證論治即根據(jù)證候選擇治法方藥，核心是“辨證”，如同病異治（如感冒分風(fēng)寒、風(fēng)熱）、異病同治（如消渴、肺癆均屬陰虛），三因制宜為用藥原則?！绢}干20】針灸治療小兒驚風(fēng)時(shí)，必選的穴位是？【選項(xiàng)】A.百會(huì)B.人中C.神門D.勞宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】百會(huì)為督脈要穴，臨床研究證實(shí)其電針治療小兒驚風(fēng)（熱驚風(fēng)）的總有效率可達(dá)91%，是急救首選。人中為急救要穴，但僅限實(shí)證；神門、勞宮屬常規(guī)穴位，非必選。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者表現(xiàn)為面色晦暗、胸脅脹滿、善太息，舌暗苔薄白，脈弦，其病證最可能為？【選項(xiàng)】A.痰飲內(nèi)停B.肝郁氣滯C.脾胃虛弱D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯的典型表現(xiàn)為胸脅脹滿、善太息、舌暗苔薄白、脈弦。面色晦暗多與血瘀相關(guān)，脾胃虛弱主癥為食少便溏，瘀血內(nèi)阻可見刺痛、舌質(zhì)紫暗。B選項(xiàng)符合肝郁氣滯四診特征?！绢}干2】六味地黃丸的主治證候是？【選項(xiàng)】A.腎陽不足B.腎陰不足C.肝火上炎D.肺熱咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，功能滋陰補(bǔ)腎。腎陰不足證候包括腰膝酸軟、盜汗、遺精、口干咽燥。A選項(xiàng)腎陽不足用金匱腎氣丸，C選項(xiàng)肝火上炎用龍膽瀉肝湯，D選項(xiàng)肺熱咳嗽用清氣化痰丸?！绢}干3】治療風(fēng)水水腫，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.五苓散B.實(shí)牌散結(jié)丸C.葶藶大棗瀉肺湯D.腎氣丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水水腫屬肺失通調(diào)，取《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯，方中葶藶子瀉肺利水為君，配合大棗調(diào)和諸藥。五苓散利水滲濕適用于脾虛氣滯，實(shí)牌散結(jié)丸治血瘀痰凝，腎氣丸溫補(bǔ)腎陽?！绢}干4】下列哪項(xiàng)不屬于少陽證特征？【選項(xiàng)】A.耳鳴耳聾B.胸脅苦滿C.口苦咽干D.脈弦細(xì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽證核心特征為口苦咽干、胸脅苦滿、寒熱往來、脈弦細(xì)，屬半表半里證。耳鳴耳聾多屬腎虛或肝火上炎，胸脅苦滿為少陽樞機(jī)不利表現(xiàn)，口苦咽干與肝膽熱結(jié)相關(guān)，脈弦細(xì)符合少陽脈象?！绢}干5】治療胃陰不足證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.麻子仁丸C.益胃湯D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃陰不足證治以養(yǎng)陰益胃，沙參麥冬湯含北沙參、麥冬、玉竹等養(yǎng)陰藥，配合生石膏清胃熱。益胃湯雖養(yǎng)胃陰但藥力較緩，麻子仁丸潤腸通便適用于腸燥便秘，香砂六君子湯健脾燥濕?！绢}干6】患者頭痛如裹，肢體困重，舌苔白膩，脈滑，最可能為？【選項(xiàng)】A.痰濁頭痛B.瘀血頭痛C.肝陽頭痛D.風(fēng)熱頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濁頭痛主癥為頭痛如裹、肢體困重、舌苔白膩、脈滑，屬痰濕上擾清竅。瘀血頭痛見頭痛如刺、固定不移，肝陽頭痛伴眩暈、面紅目赤，風(fēng)熱頭痛則有發(fā)熱、口渴等表熱證。【題干7】下列哪項(xiàng)為補(bǔ)中益氣湯的君藥？【選項(xiàng)】A.黃芪B.人參C.柴胡D.白術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯由黃芪、人參、柴胡等組成，黃芪為君藥，補(bǔ)中益氣為治療核心。人參補(bǔ)氣固表，柴胡疏肝解郁，白術(shù)健脾燥濕，陳皮理氣和中，共成補(bǔ)中益氣、升陽舉陷之方?！绢}干8】治療血熱妄行證，首選？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.歸脾湯C.四物湯D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯適用于熱入血分導(dǎo)致的吐血衄血、斑疹，方中犀角涼血止血為君，配合生地黃、丹皮、玄參清熱涼血。歸脾湯治心脾兩虛出血，四物湯調(diào)血，固沖湯止崩漏?！绢}干9】患者咳喘痰多色白，質(zhì)黏難咯，苔白滑，脈弦滑，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.寒痰咳嗽C.燥痰咳嗽D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒痰咳嗽主癥為咳喘痰多色白質(zhì)黏、苔白滑、脈弦滑，因寒痰壅肺阻塞氣道。痰熱壅肺見痰黃稠、舌紅苔黃，燥痰咳嗽痰少黏稠、口干咽燥，痰瘀互結(jié)伴胸痛刺痛?！绢}干10】治療心腎不交失眠，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.交泰丸D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神，適用于心陰不足兼心陽不濟(jì)的失眠健忘。酸棗仁湯養(yǎng)血安神但偏于陰虛，交泰丸交通心腎但藥力峻烈，黃連溫膽湯清膽和胃治膽胃不和失眠?！绢}干11】下列哪項(xiàng)為玉屏風(fēng)散的輔助藥？【選項(xiàng)】A.白術(shù)B.防風(fēng)C.甘草D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，甘草為佐使藥調(diào)和諸藥。白術(shù)健脾益氣為臣藥，防風(fēng)祛風(fēng)固表為佐藥，黃芪大補(bǔ)脾肺之氣為君藥。當(dāng)歸為補(bǔ)血藥，非本方組成?！绢}干12】治療氣滯血瘀胸痛，首選？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.川芎茶調(diào)散C.桃仁紅花煎D.寬胸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯活血化瘀、行氣止痛，適用于胸痛如刺、固定不移、舌質(zhì)紫暗。川芎茶調(diào)散祛風(fēng)止痛治頭痛，桃仁紅花煎活血調(diào)經(jīng)，寬胸丸寬胸理氣治氣滯胸痹。【題干13】患者面赤咽痛，口渴便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肺熱壅盛B.心火上炎C.胃火熾盛D.肝膽濕熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃火熾盛證候?yàn)槊娉嘌释?、口渴便秘、舌紅苔黃、脈數(shù)，屬胃經(jīng)實(shí)熱。肺熱壅盛見咳喘痰黃，心火上炎伴心煩失眠，肝膽濕熱見脅痛口苦?！绢}干14】治療脾不運(yùn)化證，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.健脾丸B.香砂六君子湯C.參苓白術(shù)散D.瀉下承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】健脾丸溫中健脾、燥濕和胃，適用于脾虛食少便溏、肢體困重。香砂六君子湯健脾益氣兼理氣，參苓白術(shù)散健脾益氣兼滲濕止瀉，瀉下承氣湯治陽明腑實(shí)證?！绢}干15】患者胸痛徹背，心電圖示ST段壓低，舌暗苔薄白，脈澀，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰瘀互結(jié)B.瘀血阻絡(luò)C.痰熱壅肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血阻絡(luò)證候?yàn)樾赝磸乇场⒐潭ú灰?、舌暗脈澀，屬心的血行障礙。痰瘀互結(jié)伴咳喘痰黏，痰熱壅肺見咳喘痰黃稠，陰虛肺燥咳喘痰少黏稠?！绢}干16】治療肝火上炎頭痛，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.芎芷石膏湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火，適用于頭痛目赤、口苦耳聾、舌紅苔黃。天麻鉤藤飲平肝潛陽治肝陽上亢頭痛，瀉青丸清肝瀉火兼散風(fēng)，芎芷石膏湯治風(fēng)熱頭痛?！绢}干17】下列哪項(xiàng)為補(bǔ)陽還五湯的君藥？【選項(xiàng)】A.黃芪B.當(dāng)歸C.桃仁D.紅花【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯由黃芪、當(dāng)歸、桃仁等組成，黃芪為君藥，大補(bǔ)元?dú)饣謴?fù)元?dú)?。?dāng)歸養(yǎng)血活絡(luò)為臣，桃仁、紅花、川芎、赤芍活血化瘀為佐，地龍通經(jīng)活絡(luò)為使。全方益氣活血、通絡(luò)益智?！绢}干18】患者尿頻尿急，灼熱刺痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒濕下注C.瘀血阻滯D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證候?yàn)槟蝾l尿急灼熱、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，屬下焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)。寒濕下注見尿清頻數(shù)、苔白滑，瘀血阻滯尿血或血塊，陰虛火旺尿頻但量少、口干咽燥。【題干19】治療血虛萎黃，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.健脾養(yǎng)胃湯D.炙甘草湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，適用于血虛面色萎黃、頭暈心悸。當(dāng)歸補(bǔ)血湯大補(bǔ)氣血治血虛勞弱，健脾養(yǎng)胃湯健脾養(yǎng)血治脾虛血虧，炙甘草湯滋陰養(yǎng)血復(fù)脈?！绢}干20】患者見齒衄鼻衄，面紅目赤，舌紅苔黃，脈洪數(shù)，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.瘀血妄行C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝火上炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝火上炎證候?yàn)辇X衄鼻衄、面紅目赤、舌紅苔黃、脈洪數(shù)，屬肝經(jīng)實(shí)火。陰虛火旺出血伴五心煩熱，瘀血妄行出血色暗挾瘀塊，濕熱蘊(yùn)結(jié)出血夾痰腥臭。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在治療肝火上炎導(dǎo)致的目赤腫痛、頭痛目眩時(shí)，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.杏仁蘇肺湯C.天麻鉤藤飲D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯功效為清肝膽實(shí)火、利濕退陰，適用于肝膽濕熱上蒸清竅證。天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢型高血壓頭痛，桑菊飲針對肺熱咳嗽，杏仁蘇肺湯用于痰飲咳嗽?！绢}干2】患者突發(fā)劇烈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，脈弦數(shù)，此證型最符合？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽頭痛表現(xiàn)為頭目脹痛，遇勞加重，伴眩暈耳鳴，舌紅脈弦。瘀血頭痛多見于頭部外傷后，以刺痛固定為特點(diǎn)。風(fēng)熱頭痛以頭痛目赤、發(fā)熱惡風(fēng)為特征?！绢}干3】治療脾虛濕困、食少便溏的方劑中，不可少用的藥物是？【選項(xiàng)】A.白術(shù)B.茯苓C.炙甘草D.澤瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散由參苓白術(shù)散加減化裁而來，核心藥物為茯苓、白術(shù)、山藥、蓮子等健脾利濕藥。澤瀉性寒，用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，與脾虛濕困證相悖?！绢}干4】針灸治療面癱時(shí)，以下穴位中屬于遠(yuǎn)端取穴的是？【選項(xiàng)】A.地倉B.頰車C.頰風(fēng)D.合谷【參考答案】D【詳細(xì)解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，屬五腧穴中的原穴，用于治療面癱等陽明經(jīng)相關(guān)病癥。地倉、頰車、頰風(fēng)均為局部取穴?！绢}干5】中藥“四氣”中的“寒”性描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.能抑制或消除實(shí)熱B.主治熱性疾病C.常見藥物如石膏D.對癥選用可致腹瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】寒性藥具有清熱瀉火作用，石膏確屬寒性藥，但寒藥致腹瀉多因過服或體質(zhì)虛寒者誤用所致，非寒性藥固有特性?！绢}干6】中醫(yī)辨證中，“同病異治”與“異病同治”的典型例子分別是？【選項(xiàng)】A.濕熱黃疸與寒濕黃疸B.感冒與咳嗽C.高血壓與糖尿病D.痰飲咳嗽與肺熱咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】同病異治指同一種疾病因病因、病機(jī)不同而治法各異（如高血壓分肝陽上亢、痰濁內(nèi)阻等證型）。異病同治指不同疾病因病機(jī)相同而治法相似（如糖尿病與高血壓均屬痰瘀互結(jié)證）?！绢}干7】下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“治未病”的范疇？【選項(xiàng)】A.體質(zhì)辨識B.未病先防C.既病防變D.病后防復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】體質(zhì)辨識屬于“未病先防”的早期干預(yù)手段，而“治未病”具體包括未病先防、既病防變、病后防復(fù)三個(gè)層面，體質(zhì)辨識屬于未病先防的延伸?！绢}干8】中醫(yī)“三因制宜”中的“因時(shí)”制宜主要考慮？【選項(xiàng)】A.患者體質(zhì)差異B.地域氣候特點(diǎn)C.患者職業(yè)習(xí)慣D.治療時(shí)間選擇【參考答案】B【詳細(xì)解析】因時(shí)制宜強(qiáng)調(diào)根據(jù)季節(jié)、晝夜等時(shí)間因素調(diào)整治法，如夏季暑濕當(dāng)令多用祛濕方劑，冬季寒邪當(dāng)令則溫陽散寒。地域制宜指根據(jù)地域氣候選擇藥物，如江南多濕用茯苓、白術(shù)，北方干燥用沙參、麥冬。【題干9】治療血瘀證伴見心悸胸痛，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.柴胡疏肝散D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯適用于胸痛如刺、夜間加重，伴氣滯血瘀證，桃仁紅花煎側(cè)重血瘀兼血虛，柴胡疏肝散用于肝郁血瘀，桂枝茯苓丸針對血瘀兼水停證?！绢}干10】中藥“十八反”中禁忌配伍的藥物組合是？【選項(xiàng)】A.甘草反甘遂B.人參反萊菔子C.黃連反白頭翁D.半夏反白及【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，故甘草與甘遂不可同用。人參反萊菔子，黃連反白頭翁，半夏反白及均屬十八反禁忌，但甘草反甘遂為最典型配伍禁忌。【題干11】中醫(yī)“八綱辨證”中，表證與里證的鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.病位深淺B.病程長短C.病因性質(zhì)D.治法選擇【參考答案】A【詳細(xì)解析】表證病位在體表（皮毛、肌腠），里證病位在臟腑、氣血。病程長短非核心鑒別點(diǎn)，病因性質(zhì)（六淫與七情）影響辨證分型?！绢}干12】針灸治療胃下垂時(shí)，必選的穴位是？【選項(xiàng)】A.足三里B.關(guān)元C.梁丘D.中脘【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)元為任脈要穴，位于下腹部，通過調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)改善胃腸動(dòng)力。足三里為胃經(jīng)原穴，梁丘為胃經(jīng)合穴，中脘為胃經(jīng)經(jīng)穴，但關(guān)元對內(nèi)臟下垂療效更顯著?！绢}干13】中藥“十八反”中“十八”的組成不包括？【選項(xiàng)】A.甘草B.大戟C.甘遂D.芫花【參考答案】D【詳細(xì)解析】十八反包括甘草、甘遂、大戟、芫花、海藻、牽牛子、烏頭、附子、商陸、赤石脂、牡丹皮、硝石、巴豆、牽?；ā⒀老?、密陀僧、馬錢子、川烏。芫花（即光明菜）屬十八反，但題目選項(xiàng)中未列出芫花，故正確答案為D。【題干14】中醫(yī)“三焦”理論中，中焦的核心生理功能是？【選項(xiàng)】A.氣機(jī)升降B.水火既濟(jì)C.氣血運(yùn)行D.陰陽平衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】中焦為脾胃所在，主運(yùn)化水谷精微，樞紐氣機(jī)升降。上焦主氣化，下焦主排泄，中焦為氣機(jī)升降之樞紐。水火既濟(jì)屬心腎相交范疇，陰陽平衡為整體狀態(tài)?！绢}干15】治療失眠伴多夢易醒、心悸健忘的方劑是？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.朱砂安神丸D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹適用于心陰不足、心火偏亢型失眠，癥見心悸健忘、虛煩失眠。酸棗仁湯用于肝血不足、虛煩不眠，朱砂安神丸針對心火亢盛、心悸失眠，歸脾湯主治思慮過度、脾血不足證?！绢}干16】中醫(yī)“治則”中“扶正祛邪”的適用原則是？【選項(xiàng)】A.病邪盛而正氣不虛B.病邪微而正氣大傷C.正氣虛而病邪不盛D.病邪盛而正氣已虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】扶正祛邪適用于正氣虛而病邪不盛或正虛邪戀的慢性病證。病邪盛而正氣不虛應(yīng)攻補(bǔ)兼施，病邪微而正氣大傷宜先補(bǔ)后攻，病邪盛而正氣已虛需扶正托毒?！绢}干17】針灸治療面癱時(shí)，需配合遠(yuǎn)端取穴的穴位是？【選項(xiàng)】A.頰車B.落枕C.合谷D.頰風(fēng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，屬五腧穴中的原穴，用于治療面癱等陽明經(jīng)相關(guān)病癥。頰車、落枕、頰風(fēng)均為局部取穴。【題干18】中醫(yī)“六淫”致病中，“風(fēng)”邪致病特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.傳變迅速B.具有傳染性C.病勢游走D.傷津耗氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)邪致病具有善行數(shù)變、輕浮游走的特點(diǎn)，但傳染性屬于疫癘之邪特性。風(fēng)邪襲表可致營衛(wèi)不和，但非直接耗氣傷津，多由熱邪或濕邪兼夾引起?！绢}干19】中藥“四性”中的“溫”性描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.能溫中散寒B.主治寒性疾病C.常見藥物如干姜D.對癥選用可致上火【參考答案】D【詳細(xì)解析】溫性藥具有溫中散寒作用，干姜確屬溫性藥，但溫藥致上火多因體質(zhì)偏熱或過量服用所致，非溫性藥固有特性。【題干20】中醫(yī)“辨證論治”中，“同病異治”的典型例子是？【選項(xiàng)】A.感冒風(fēng)熱與暑濕感冒B.高血壓肝陽上亢與痰濁型C.糖尿病陰虛燥熱與氣陰兩虛D.痰飲咳嗽與肺熱咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】同病異治指同一種疾病因病因、病機(jī)不同而治法各異（如高血壓分肝陽上亢、痰濁內(nèi)阻等證型）。異病同治指不同疾病因病機(jī)相同而治法相似（如糖尿病與高血壓均屬痰瘀互結(jié)證）。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】手太陰肺經(jīng)的起點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.中府穴B.尺澤穴C.魚際穴D.列缺穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】手太陰肺經(jīng)起于中府穴（胸外側(cè)壁，前正中線旁開六寸），向下循行至魚際穴。尺澤穴為肺經(jīng)的合穴，列缺穴為肺經(jīng)的絡(luò)穴，魚際穴為肺經(jīng)的郄穴，均非起點(diǎn)?！绢}干2】肝火上炎的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.頭目赤痛B.痰黃黏稠C.睡眠不安D.面紅目赤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎表現(xiàn)為目赤腫痛、頭痛、口苦、急躁易怒，常伴失眠多夢。痰黃黏稠多屬痰熱壅肺或肺熱咳喘范疇，與肝火無直接關(guān)聯(lián)。【題干3】治療胃陰不足證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.麥門冬湯C.瀉心湯D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰不足需滋養(yǎng)胃陰，麥門冬湯（麥冬、半夏、人參等）為經(jīng)典方劑。柴胡疏肝散用于肝胃不和，瀉心湯和半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜型痞證?！绢}干4】以下哪項(xiàng)不屬于少陽經(jīng)的循行部位？【選項(xiàng)】A.耳后部B.肩部C.足外側(cè)D.足背外側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】手少陽三焦經(jīng)循行至肩部（肩髎）、耳后（角孫），沿耳前至頰車，最后沿胸鎖關(guān)節(jié)后緣至肩貞。足外側(cè)屬少陰腎經(jīng)，足背外側(cè)屬足厥陰肝經(jīng)?！绢}干5】治療血瘀證，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.溫經(jīng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸等）是治療氣滯血瘀證的經(jīng)方，適用于胸痛、頭痛、痛經(jīng)等。溫經(jīng)湯用于沖任虛寒證，少腹逐瘀湯針對少腹血瘀?！绢}干6】以下哪項(xiàng)不屬于腎經(jīng)的體表循行？【選項(xiàng)】A.足大趾外側(cè)B.腰骶部C.背部第四腰椎D.腹股溝內(nèi)側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】足少陰腎經(jīng)循行于足大趾外側(cè)、內(nèi)踝后方、腘窩、股內(nèi)側(cè)后緣，貫穿脊柱屬腎絡(luò)膀胱。背部第四腰椎屬督脈或膀胱經(jīng)，非腎經(jīng)循行區(qū)域?！绢}干7】辨證論治中，八綱辨證的“表里”與“寒熱”屬于？【選項(xiàng)】A.病因辨證B.氣血津液辨證C.六經(jīng)辨證D.三焦辨證【參考答案】C【詳細(xì)解析】八綱辨證包括表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽四對綱領(lǐng)，屬于整體辨證體系。六經(jīng)辨證（太陽、陽明等）是《傷寒論》特有的辨證方法，三焦辨證用于氣機(jī)升降失常。【題干8】治療痰濕壅肺證，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.二陳湯合平胃散B.桑菊飲C.瀉白散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】二陳湯（陳皮、半夏等）燥濕化痰，平胃散（蒼術(shù)、陳皮等）健脾和胃，合用可標(biāo)本兼顧痰濕壅肺證。桑菊飲用于肺熱咳嗽，瀉白散適用于肺熱壅盛。【題干9】足厥陰肝經(jīng)的絡(luò)穴是？【選項(xiàng)】A.足穹陰B.太沖C.率谷D.行間【參考答案】B【詳細(xì)解析】足厥陰肝經(jīng)的絡(luò)穴為太沖穴（足背第一、二跖骨結(jié)合部前方），其別絡(luò)連于膽經(jīng)。足穹陰為肝經(jīng)的郄穴，行間為井穴，率谷屬少陽膽經(jīng)。【題干10】下列哪項(xiàng)屬于少陽證的主癥？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.腹痛拒按C.苔黃脈數(shù)D.耳鳴目赤【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽證以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩為特征，耳鳴目赤多屬肝火上炎或少陽郁火。發(fā)熱惡寒屬太陽表證，腹痛拒按為陽明腑實(shí)證。【題干11】治療脾虛濕盛證，不可選用的方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.平胃散C.五苓散D.茯苓劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】平胃散（蒼術(shù)、陳皮等）適用于濕困脾胃證，但健脾力較弱。四君子湯、五苓散、茯苓劑（如苓桂術(shù)甘湯）更適用于脾虛濕盛證?！绢}干12】手厥陰心包經(jīng)的“八會(huì)穴”是？【選項(xiàng)】A.膻中B.三關(guān)C.內(nèi)關(guān)D.勞宮【參考答案】C【詳細(xì)解析】八會(huì)穴中，心包經(jīng)會(huì)穴為內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上兩寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）。膻中為氣會(huì)穴，三關(guān)為大腸經(jīng)井穴，勞宮為心包經(jīng)井穴?！绢}干13】下列哪項(xiàng)屬于肝陽上亢證？【選項(xiàng)】A.頭面浮腫B.舌紅少苔C.腹痛泄瀉D.眼瞼下垂【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝陽上亢證以眩暈、頭痛、面紅目赤、舌紅苔黃為特征，舌紅少苔多屬陰虛證。頭面浮腫為水腫證，腹痛泄瀉多屬脾胃病，眼瞼下垂為脾虛不榮?！绢}干14】治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.解表散寒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯（麻黃、桂枝等）適用于無汗而喘的表實(shí)證，桂枝湯（桂枝、白芍等）用于表虛自汗證。小青龍湯針對寒飲咳嗽，解表散寒湯為自擬方?！绢}干15】足太陽膀胱經(jīng)的“八脈交會(huì)穴”是？【選項(xiàng)】A.瞳子髎B.承山C.委中D.肩髃【參考答案】C【詳細(xì)解析】足太陽膀胱經(jīng)的八脈交會(huì)穴為委中穴（腘窩橫紋中點(diǎn)），通于膀胱經(jīng)。瞳子髎屬膽經(jīng)，承山為膀胱經(jīng)郄穴，肩髃屬肩貞穴（少陽三焦經(jīng)）。【題干16】辨證論治中，“病證結(jié)合”原則不包括？【選項(xiàng)】A.同病異治B.同證異治C.異病同治D.異證同治【參考答案】B【詳細(xì)解析】同證異治指相同證候但病因不同而治法不同（如肝郁氣滯與肺熱咳嗽均見咳嗽，但治法迥異）。異證同治指不同證候但病機(jī)相似而治法相同（如脾虛濕困與腎陽虛水腫均溫陽健脾）?！绢}干17】治療心腎不交證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.金水六君煎C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹（生地、麥冬等）滋陰降火，交通心腎。金水六君煎（熟地、白芍等）適用于心腎陰虛兼痰熱。左歸丸、右歸丸用于腎陰腎陽不足證?！绢}干18】足少陽膽經(jīng)的“原穴”是？【選項(xiàng)】A.陽陵泉B.丘墟C.足臨泣D.風(fēng)池【參考答案】A【詳細(xì)解析】陽陵泉（腓骨小頭前下方凹陷處）為膽經(jīng)原穴，丘墟為膽經(jīng)輸穴，足臨泣為膽經(jīng)絡(luò)穴，風(fēng)池屬膽經(jīng)經(jīng)穴?！绢}干19】辨證論治中，“治未病”思想體現(xiàn)于？【選項(xiàng)】A.預(yù)防為主B.三因制宜C.辨證施治D.依法治則【參考答案】A【詳細(xì)解析】治未病包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主。三因制宜指因時(shí)、因地、因人制宜，辨證施治是根據(jù)證候選擇治法方藥，依法治則是依法治國理念?！绢}干20】治療血虛萎黃證，不可選用的方劑是？【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.黃花建中湯D.歸脾湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃花建中湯（黃芪、桂枝等）用于虛寒腹痛，歸脾湯（黃芪、龍眼肉等）側(cè)重心脾兩虛。四物湯（當(dāng)歸、熟地等）為補(bǔ)血經(jīng)典方，當(dāng)歸補(bǔ)血湯（當(dāng)歸、黃芪等）專治血虛證。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)全科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)診斷學(xué)中，四診合參的核心目的是什么？【選項(xiàng)】A.提高望診的準(zhǔn)確性B.簡化問診流程C.綜合分析病情以確定證型D.增強(qiáng)脈診的可靠性【參考答案】C【詳細(xì)解析】四診合參是中醫(yī)診斷的基本原則，通過望、聞、問、切四方面的信息綜合分析，才能準(zhǔn)確判斷患者證型。選項(xiàng)A、B、D均片面強(qiáng)調(diào)單一診斷方法的優(yōu)化，而C完整概括了四診合參的最終目的。【題干2】六淫致病中，風(fēng)邪致病特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.傳播迅速B.具有發(fā)散性C.易致腠理疏松D.常與季節(jié)相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)邪的致病特點(diǎn)包括善行數(shù)變、輕揚(yáng)升散、易襲陽位，故C項(xiàng)“易致腠理疏松”實(shí)為濕邪的致病特點(diǎn)。濕邪重濁黏滯，易阻礙氣機(jī)，導(dǎo)致腠理密閉?！绢}干3】治療胸痹（相當(dāng)于現(xiàn)代冠心?。┑某Ｓ梅絼┎话ㄒ韵履捻?xiàng)？【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.瓜蔞薤白半夏湯C.當(dāng)歸四逆湯D.生脈散【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痹的治法以通陽散結(jié)、宣痹止痛為主，桂枝茯苓丸用于血瘀證，瓜蔞薤白半夏湯適用于痰濁閉阻，生脈散可益氣復(fù)脈。當(dāng)歸四逆湯主要用于血虛寒厥，與胸痹病機(jī)不符。【題干4】中藥配伍中“十八反”禁忌中，甘草反甘遂的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.兩藥均含毒性成分B.同經(jīng)藥物不宜配伍C.功能相反D.惡化藥效【參考答案】C【詳細(xì)解析】“十八反”中甘草反甘遂的配伍禁忌源于兩者功效相反，甘草甘緩補(bǔ)中，甘遂瀉下逐水，同用可能抵消藥效。此條為配伍禁忌的核心理論依據(jù)?！绢}干5】針灸治療失眠時(shí)，主選的穴位是？【選項(xiàng)】A.神門B.安眠C.三陰交D.風(fēng)池【參考答案】B【詳細(xì)解析】安眠穴為經(jīng)外奇穴，位于耳后發(fā)際線直上入發(fā)際處，專治失眠、頭痛等癥，臨床應(yīng)用廣泛。神門穴（內(nèi)關(guān)后0.5寸）雖亦用于失眠，但非首選?！绢}干6】中醫(yī)辨證中，“少陽證”的典型脈象是？【選項(xiàng)】A.洪大有力B.弦細(xì)數(shù)C.滑數(shù)D.虛弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證屬半表半里證，脈象以弦細(xì)數(shù)為特征，反映肝膽氣機(jī)郁滯。洪大有力為陽明證，滑數(shù)為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，虛弱為太少實(shí)證?！绢}干7】中藥“四氣五味”中，辛味藥的主要功效是？【選項(xiàng)】A.瀉下B.發(fā)散C.收斂D.補(bǔ)益【參考答案】B【詳細(xì)解析】辛味藥具有發(fā)散表邪、行氣活血的作用，如麻黃、薄荷等。收斂屬酸味藥（如烏梅），瀉下為苦寒藥（如大黃），補(bǔ)益為甘味藥（如人參）?！绢}干8】中醫(yī)治療咳嗽時(shí)，外感風(fēng)寒咳嗽多用何方？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.杏蘇散D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝加厚樸杏子湯適用于外感風(fēng)寒表虛兼咳喘，麻杏石甘湯治邪熱壅肺，杏蘇散為外感咳嗽兼痰濕證，瀉白散用于肺熱咳嗽。B項(xiàng)為風(fēng)寒咳嗽經(jīng)典方。【題干9】中醫(yī)治療水腫時(shí)，風(fēng)水相搏證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.五苓散B.五仁湯C.腎氣丸D.防己黃芪湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證為風(fēng)水不利、水濕泛溢，防己黃芪湯調(diào)和營衛(wèi)、益氣利水為首選。五苓散利水滲濕適用于水濕內(nèi)停，五仁湯潤腸通便，腎氣丸溫補(bǔ)腎陽。【題干10】針灸治療胃痛時(shí)，必選的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)