各類導(dǎo)管護(hù)理試題和答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿管一般幾天更換一次?A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C2.胸腔閉式引流管水柱波動范圍一般是?A.1-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm答案：C3.胃腸減壓管插入深度一般是?A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm答案：B4.氣管切開套管多久更換一次?A.1天B.2天C.3天D.一周答案：B5.導(dǎo)尿時,成年男性插入導(dǎo)尿管長度為?A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm答案：C6.留置針一般保留時間是?A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案：C7.腦室引流管引流液顏色呈血性,提示可能是?A.正?，F(xiàn)象B.腦室內(nèi)出血C.感染D.堵塞答案：B8.T管引流的目的不包括?A.引流膽汁B.支撐膽管C.防止感染D.促進(jìn)胃腸蠕動答案：D9.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,肝素鹽水封管濃度一般是?A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-1000U/mlD.1000-10000U/ml答案：B10.PICC置管后,穿刺部位滲血,首先應(yīng)?A.更換貼膜B.局部加壓止血C.報告醫(yī)生D.重新固定導(dǎo)管答案：B二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于導(dǎo)尿管相關(guān)并發(fā)癥的有?A.尿路感染B.血尿C.尿道狹窄D.膀胱痙攣答案:ABCD2.胸腔閉式引流管護(hù)理要點包括?A.保持引流管通暢B.觀察引流液顏色、量C.嚴(yán)格無菌操作D.定期更換引流裝置答案:ABCD3.胃腸減壓的目的有?A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進(jìn)胃腸吻合口愈合D.預(yù)防感染答案:ABC4.氣管切開術(shù)后護(hù)理措施正確的是?A.保持氣道濕化B.定時吸痰C.防止套管堵塞D.固定好套管答案:ABCD5.留置針輸液時,以下做法正確的是？A.選擇粗、直血管B.嚴(yán)格無菌操作C.避免在關(guān)節(jié)部位穿刺D.可隨意調(diào)節(jié)滴速答案:ABC6.腦室引流管護(hù)理注意事項有?A.引流管高度適宜B.觀察引流液性質(zhì)C.保持引流系統(tǒng)密閉D.定時沖洗引流管答案:ABC7.T管拔除的指征有?A.黃疸消退B.無腹痛、發(fā)熱C.膽汁引流量逐漸減少D.夾管試驗無不適答案:ABCD8.中心靜脈導(dǎo)管常見并發(fā)癥包括?A.感染B.血栓形成C.氣胸D.導(dǎo)管移位答案:ABCD9.PICC置管后的護(hù)理包括?A.定期更換貼膜B.正確封管C.觀察穿刺部位D.指導(dǎo)患者活動答案:ABCD10.各類導(dǎo)管標(biāo)識應(yīng)注明哪些內(nèi)容?A.導(dǎo)管名稱B.置管日期C.有效期D.患者姓名答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.導(dǎo)尿管留置期間,夾閉導(dǎo)尿管定時開放,可訓(xùn)練膀胱功能。（）答案：對2.胸腔閉式引流管水柱無波動,一定是引流管堵塞。()答案：錯3.胃腸減壓管堵塞時,可自行用力擠壓管道。()答案：錯4.氣管切開患者吸痰時,應(yīng)先吸氣管內(nèi),再吸口鼻。()答案：對5.留置針輸液時,局部出現(xiàn)紅腫,應(yīng)立即拔針。()答案：對6.腦室引流管引流液過多時,可隨意降低引流高度。()答案：錯7.T管引流期間,膽汁顏色突然變淺,可能是肝功能異常。()答案：對8.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時,消毒范圍直徑應(yīng)大于10cm。()答案：對9.PICC置管后,患者可正常洗澡。()答案：錯10.各類導(dǎo)管更換時,無需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。()答案：錯四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述導(dǎo)尿管留置期間預(yù)防感染的措施。答案:保持尿道口清潔,定期消毒;集尿袋低于膀胱位置,定期更換;保持引流通暢,避免受壓、扭曲;鼓勵患者多飲水,勤排尿;每周更換導(dǎo)尿管1次。2.胸腔閉式引流管拔管的指征是什么?答案：引流48-72小時后,引流量明顯減少且顏色變淡,24小時引流液小于50ml,膿液小于10ml,X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣,患者無呼吸困難等癥狀,可考慮拔管。3.胃腸減壓期間如何觀察和護(hù)理?答案：觀察引流液顏色、量和性質(zhì)；保持減壓裝置通暢,防止堵塞；妥善固定胃管,防止脫出；做好口腔護(hù)理；記錄24小時引流量,若出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。4.簡述氣管切開術(shù)后氣道濕化的方法。答案:可采用微量泵持續(xù)氣道濕化,將濕化液緩慢勻速注入氣道;也可用霧化吸入,定時進(jìn)行,使痰液稀釋易于咳出;還可在氣管套管口覆蓋濕紗布,增加空氣濕度。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的原因及預(yù)防措施。答案:原因:無菌操作不嚴(yán)格、留置時間長、患者自身免疫力低等。預(yù)防措施:嚴(yán)格無菌操作;選擇合適導(dǎo)尿管;保持尿道口清潔;定期更換尿袋和導(dǎo)尿管;鼓勵患者多飲水;盡早拔除導(dǎo)尿管。2.談?wù)勑厍婚]式引流管引流不暢的原因及處理方法。答案:原因:引流管堵塞、受壓、扭曲,血塊或纖維素沉著等。處理方法:擠壓引流管,必要時用無菌生理鹽水沖洗;調(diào)整引流管位置,解除受壓扭曲;若為血塊堵塞,可在嚴(yán)格無菌操作下用注射器抽吸。3.討論胃腸減壓期間患者出現(xiàn)腹脹的可能原因及護(hù)理對策。答案:原因:胃腸減壓不通暢、胃管堵塞、病情進(jìn)展等。護(hù)理對策:檢查胃管是否通暢,必要時更換胃管;調(diào)整胃管位置;遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸動力藥物;觀察病情變化