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內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇一」消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣,具體說應(yīng)該是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者,而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義,因為對于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知?;颊選x,女,74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診?;颊咦栽V上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心里面猜測有可能是上消化道出血,因為見習(xí)前有做過功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問了患者來就診時可有發(fā)熱,因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診,不能了解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。老師給我們分析總結(jié)時告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測患者的生命征等。最后,我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇二」作為大學(xué)生涯的最后一課,實習(xí)不僅重要更有其獨特性,正是通過實習(xí),讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實際工作中,讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個社會,漸漸地融入這個社會,實現(xiàn)我們邁向社會獨立成長的第一步。現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了,開始了我的第六個月的實習(xí)。時間就是這樣的匆匆忙忙,上個月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會,這個月就不斷傳來我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時心里還真是有些著急,希望自己也可以早日找到工作。在消化科,護(hù)士長和老師對我都很好,很和藹,我的老師平時也不用我?guī)兔ψ瞿切叽仓惖墓ぷ?,而讓我?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言,老師也是為了鍛煉我么。只是剛開始時也感覺壓力好大呀,所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針,也只能硬著頭皮工作了,并且第一天很順利。其實我的技術(shù)還是不錯的,幾天下來,我得到了病房的一致好評心里還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的很多呀,平均每個患者每天都需要靜點8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。某一天,在工作時聽到某個人在呼喊,“快來人那,她吐血了”,我剛跑到病房門口,老師也到了,這時有其他病房的人嚷著換藥,沒辦法,我先去換藥了,回來時,在老師的協(xié)助下,醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血,我沒有看到操作,覺得很失落呀,沒有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻,也算是學(xué)習(xí)了吧!時間很快,消化科的實習(xí)期結(jié)束了,很舍不得,不過我還要進(jìn)行下一個科室的學(xué)習(xí),還會有新的開始。加油吧!內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇三」時間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個月的實習(xí)就要結(jié)束了,這是我實習(xí)的第二個科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因為前一個科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。剛來這個科室的時候覺得很恐怖,因為沒有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點不適應(yīng)。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護(hù)士長都挺好的!在實習(xí)的這一個月的時間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。在這個科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時候,右手總是習(xí)慣性的松開針?biāo)?,被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個壞習(xí)慣改了。有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖,測出來的結(jié)果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個結(jié)果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。她們說我的第一個帶教老師有點高冷,不容易相處。其實我覺得老師人挺好的,雖然她第一個星期沒有主動和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個讓我覺得有點小委屈。有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因為有一天,室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習(xí)的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!在這個科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時候,他們會問我這藥有什么用。因為理論知識不夠扎實,而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事!現(xiàn)在習(xí)慣了這個科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇四」一提起護(hù)士,家腦海中會第一時間想起“白衣天使”這個即純潔而有美麗的稱呼吧!高翹的燕尾帽,潔白而又美麗的護(hù)士服,但有多少人了解她們每個人背后的辛苦與辛酸。從小我就以那些穿著白色護(hù)士服的護(hù)士得美好和神圣。決心做一名優(yōu)秀的護(hù)士,現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護(hù)士了,可是這份工作并不像我想象的那么簡單。因為它的性質(zhì)不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清楚自己來這兒的目的,一定要踏踏實實,認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,老師們都告訴我說:“雅娟,好好學(xué),慢慢來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學(xué)以后一定會是一名優(yōu)秀的護(hù)士。”聽到這些話后,又打起精神。到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知蝕武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護(hù)士!內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇五」不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)三個星期,受益匪淺,學(xué)到了很多東西,也做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實,甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實際,靈活運(yùn)用!第一周,就學(xué)習(xí)了量血壓,發(fā)現(xiàn)看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行再進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,對待學(xué)生和藹友善,也很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,分析病情,書寫病歷,放心讓我們?nèi)プ鍪虑椤j惤⒗蠋熌托牡慕涛颐恳粯硬僮?,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負(fù)老師對我的期望,她說做大夫要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,在第一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強(qiáng)一點,我要學(xué)會吃苦,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,學(xué)會生存!長大了,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會照顧自己,好好努力加油!第二個科室是腎內(nèi)科,腎移植的病人也跟血液科病人有些相似,就是移植病人對我的病情也都非常關(guān)心。一個新病人進(jìn)來,不等你問,他就會告訴你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有非常多均年輕人,甚至十幾歲的孩子,而移植的腎多是父母一方給孩子獻(xiàn)出的,因為如果在醫(yī)院排隊等,要等好幾年,非常多人的病情是等不起的??蓱z天下父母心??!所以,對待腎移植的病人,尤其是那種非常非常緊張我病情,總是要抓著大夫不放,一點小小的化驗單異常都要大夫說出個所以然來的病人,我發(fā)現(xiàn),大夫一定要有足夠的耐心。本來患腎衰竭的病人,每周花大量的錢來做血透,不論心理上還是經(jīng)濟(jì)上,都會非常難承受的。所以難免會不耐煩,甚至拿大夫發(fā)泄??墒谴蠓虿豢赡芨∪酸樹h相對的,只能是耐著性子勸慰并解釋,不然情況只會更糟糕。我就碰到一個四十多歲的男性病人,腎衰竭,肌酐非常高。他每天都會來找大夫好多次,每回均那幾個問題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來”“你們快給我想想辦法,我都快要死了”,說急了還會跟大夫發(fā)火。而我也每回都只好盡量的給他解釋,安慰他。本來他對大夫的態(tài)度非常差的,可是后來他出院的時還夸我有耐心呢(帶藥出院,定期再次檢查,等到腎功能衰竭到一定程度再來做血液透析)。一句夸贊讓我覺得之前的辛苦和委屈都煙消云散了,所有的努力和付出均值得的。內(nèi)科幾個科室實習(xí)下來,感受最大的一點是,作為實習(xí)大夫,開始跟隨帶教老師管床、管病人了,比起見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。以前見習(xí)的時,上午去跟著查查房、聽主任分析分析病情,幫著做些事情,下午就去上課了,上完課,也不會想到要回去看看病人。而實習(xí)以來,多數(shù)時間待在科室,我管的病人一定要熟悉,有什么化驗單、檢查單也均第一時間想到要去看一下,偶爾下午去上課了,也在想著上完課后要回去看看什么病人要做什么處理,去病房求教病人有沒有什么不太舒服,再記記病程記錄。這一點,從心理上就感覺非常不相同。覺得我開始具備作為一位大夫最起碼的責(zé)任心了。內(nèi)科護(hù)理管理實習(xí)心得體會范文「篇六」在實習(xí)的旅途中,我來到了消化科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,反酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液
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