污染保險(xiǎn)管理辦法一、總則（一）目的為規(guī)范污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，加強(qiáng)污染風(fēng)險(xiǎn)防控，保障社會(huì)公眾利益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的保險(xiǎn)公司開(kāi)展的污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，以及與污染保險(xiǎn)相關(guān)的投保人、被保險(xiǎn)人等主體。（三）基本原則1.風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)原則：保險(xiǎn)公司與投保人共同承擔(dān)污染風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)合理的費(fèi)率厘定和保險(xiǎn)條款設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有效分擔(dān)。2.預(yù)防為主原則：鼓勵(lì)投保人采取積極有效的污染預(yù)防措施，降低污染事故發(fā)生的可能性，減少保險(xiǎn)賠付。3.合規(guī)經(jīng)營(yíng)原則：保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和監(jiān)管要求，規(guī)范開(kāi)展污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。4.信息透明原則：保險(xiǎn)公司與投保人應(yīng)保持信息溝通順暢，及時(shí)披露保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、理賠等相關(guān)信息，確保雙方知情權(quán)。二、污染保險(xiǎn)的定義與范圍（一）定義污染保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人因污染事故造成的第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境損害而依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。（二）范圍1.環(huán)境污染事故：包括突發(fā)環(huán)境事件和累積性污染事件，如工業(yè)污染事故、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏、垃圾填埋場(chǎng)滲漏等。2.生態(tài)環(huán)境損害：指因污染行為導(dǎo)致的生態(tài)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能破壞，生物多樣性減少等損害。3.第三者責(zé)任：被保險(xiǎn)人對(duì)第三方造成的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失所應(yīng)承擔(dān)的法律賠償責(zé)任。三、保險(xiǎn)條款與費(fèi)率（一）保險(xiǎn)條款1.基本條款明確保險(xiǎn)責(zé)任范圍，包括污染事故的定義、賠償項(xiàng)目（如醫(yī)療費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失、清理費(fèi)用等）。規(guī)定除外責(zé)任，如故意行為、戰(zhàn)爭(zhēng)、核事故等原因?qū)е碌奈廴臼鹿?。確定保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)金額。約定投保人、被保險(xiǎn)人的義務(wù)，如如實(shí)告知、污染預(yù)防措施實(shí)施等。2.附加條款根據(jù)不同行業(yè)特點(diǎn)和客戶(hù)需求，可設(shè)計(jì)附加條款，如擴(kuò)展保險(xiǎn)責(zé)任范圍、增加特定污染風(fēng)險(xiǎn)保障等。附加條款應(yīng)明確其適用條件、費(fèi)率調(diào)整等內(nèi)容。（二）費(fèi)率1.費(fèi)率厘定原則充分考慮污染風(fēng)險(xiǎn)程度，包括行業(yè)類(lèi)別、生產(chǎn)工藝、污染物種類(lèi)和排放量等因素。參考?xì)v史賠付數(shù)據(jù)，評(píng)估不同風(fēng)險(xiǎn)水平下的賠付概率和損失程度。結(jié)合市場(chǎng)供求關(guān)系和保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)成本，合理確定費(fèi)率水平。2.費(fèi)率調(diào)整機(jī)制建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)被保險(xiǎn)人的污染風(fēng)險(xiǎn)變化、賠付情況等因素適時(shí)調(diào)整費(fèi)率。費(fèi)率調(diào)整應(yīng)提前通知被保險(xiǎn)人，并說(shuō)明調(diào)整依據(jù)和幅度。四、投保與承保（一）投保1.投保人資格：具有污染風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè)、單位或其他組織均可作為投保人。2.投保申請(qǐng)：投保人應(yīng)填寫(xiě)投保申請(qǐng)書(shū)，如實(shí)提供與污染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的信息，包括企業(yè)基本情況、生產(chǎn)工藝、污染物排放情況、污染預(yù)防措施等。3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)投保人的污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。4.保險(xiǎn)合同簽訂：經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估符合承保條件的，保險(xiǎn)公司與投保人簽訂保險(xiǎn)合同，明確雙方權(quán)利義務(wù)。（二）承保1.承保條件審核：保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格審核投保人的投保申請(qǐng)，確保其符合承保條件。2.保險(xiǎn)合同條款說(shuō)明：在簽訂保險(xiǎn)合同前，保險(xiǎn)公司應(yīng)向投保人詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)條款內(nèi)容，特別是保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、費(fèi)率、理賠程序等重要事項(xiàng)。3.保險(xiǎn)費(fèi)收?。和侗Ｈ藨?yīng)按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。五、保險(xiǎn)期間與續(xù)保（一）保險(xiǎn)期間1.起始與終止日期：保險(xiǎn)期間由保險(xiǎn)合同雙方協(xié)商確定，一般為一年或多年。2.保險(xiǎn)期間變更：在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如因特殊原因需要變更保險(xiǎn)期間的，投保人應(yīng)提前通知保險(xiǎn)公司，經(jīng)協(xié)商一致后辦理變更手續(xù)。（二）續(xù)保1.續(xù)保條件：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)未發(fā)生重大污染事故，且符合保險(xiǎn)公司續(xù)保要求的，可申請(qǐng)續(xù)保。2.續(xù)保通知：保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)前一定時(shí)間內(nèi)通知被保險(xiǎn)人續(xù)保事宜。3.續(xù)保審核：被保險(xiǎn)人申請(qǐng)續(xù)保的，保險(xiǎn)公司應(yīng)重新審核其污染風(fēng)險(xiǎn)狀況，根據(jù)審核結(jié)果決定是否續(xù)保及調(diào)整續(xù)保條件。六、理賠（一）理賠報(bào)案1.報(bào)案時(shí)間：被保險(xiǎn)人發(fā)生污染事故后，應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交書(shū)面報(bào)案材料。2.報(bào)案內(nèi)容：報(bào)案材料應(yīng)包括污染事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、造成的損失情況等詳細(xì)信息。（二）理賠調(diào)查1.調(diào)查程序：保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展理賠調(diào)查工作，包括現(xiàn)場(chǎng)勘查、收集證據(jù)、核實(shí)損失等。2.調(diào)查方式：可通過(guò)自行調(diào)查、委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查等方式進(jìn)行理賠調(diào)查。3.調(diào)查結(jié)果反饋：保險(xiǎn)公司應(yīng)將理賠調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋給被保險(xiǎn)人，并說(shuō)明調(diào)查依據(jù)和結(jié)論。（三）理賠審核1.審核內(nèi)容：審核保險(xiǎn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，損失是否真實(shí)合理，理賠金額是否符合保險(xiǎn)合同約定等。2.審核期限：保險(xiǎn)公司應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核工作，并作出是否賠付及賠付金額的決定。（四）理賠支付1.支付方式：經(jīng)審核符合賠付條件的，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)支付理賠款項(xiàng)，支付方式可包括現(xiàn)金支付、轉(zhuǎn)賬支付等。2.支付期限：保險(xiǎn)公司應(yīng)在作出賠付決定后的一定時(shí)間內(nèi)完成理賠支付。七、風(fēng)險(xiǎn)管理與服務(wù)（一）風(fēng)險(xiǎn)管理1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)測(cè)：保險(xiǎn)公司應(yīng)定期對(duì)被保險(xiǎn)人的污染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)措施。2.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警：建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對(duì)可能引發(fā)重大污染事故的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)警，提醒被保險(xiǎn)人采取防范措施。3.風(fēng)險(xiǎn)控制建議：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，為被保險(xiǎn)人提供針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)控制建議，幫助其降低污染風(fēng)險(xiǎn)。（二）服務(wù)內(nèi)容1.政策咨詢(xún)：為投保人提供污染保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī)咨詢(xún)服務(wù)，解答疑問(wèn)。2.培訓(xùn)服務(wù)：組織開(kāi)展污染預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面的培訓(xùn)，提高被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和管理水平。3.應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)：在污染事故發(fā)生時(shí)，為被保險(xiǎn)人提供應(yīng)急響應(yīng)支持，協(xié)助其開(kāi)展事故處理和理賠工作。八、監(jiān)督管理（一）監(jiān)管部門(mén)職責(zé)1.制定政策法規(guī)：負(fù)責(zé)制定污染保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī)，規(guī)范市場(chǎng)秩序。2.監(jiān)督檢查：對(duì)保險(xiǎn)公司開(kāi)展的污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保其合規(guī)經(jīng)營(yíng)。3.投訴處理：受理投保人、被保險(xiǎn)人等對(duì)污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的投訴舉報(bào)，及時(shí)處理并反饋結(jié)果。（二）行業(yè)自律1.行業(yè)協(xié)會(huì)職責(zé)：加強(qiáng)行業(yè)自律管理，制定行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)污染保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展。2.行業(yè)交流與合作：組織開(kāi)展行業(yè)交流活動(dòng)，推動(dòng)保險(xiǎn)公司之間的經(jīng)驗(yàn)分享和合作。（三）信息披露1.保險(xiǎn)公司信息披露：保險(xiǎn)公司應(yīng)定期向社會(huì)公開(kāi)污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況，包括保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、理賠數(shù)據(jù)等信息。2.監(jiān)管部門(mén)信息公開(kāi)：監(jiān)管部門(mén)應(yīng)及時(shí)公開(kāi)污染保險(xiǎn)監(jiān)管政策、監(jiān)管措施、處罰情況等信息，接受社會(huì)監(jiān)督。九、法律責(zé)任（一）投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任1.投保人未如實(shí)告知重要事項(xiàng)，影響保險(xiǎn)公司決定是否承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。2.被保險(xiǎn)人違反保險(xiǎn)合同約定的義務(wù)，如未采取污染預(yù)防措施導(dǎo)致污染事故發(fā)生的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任，并有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，已收取的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。（二）保險(xiǎn)公司責(zé)任1.保險(xiǎn)公司未按照保險(xiǎn)合同約定履行賠償義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.保險(xiǎn)公司及其工作人員在開(kāi)展污染保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程