2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村中醫(yī)適宜技術中醫(yī)康復科試題一、單選題1.下列哪種手法不屬于中醫(yī)康復科常用的推拿手法（）A.揉法B.捏法C.震顫法D.牽引法答案：D。牽引法通常屬于康復治療中的一種物理治療手段，并不屬于傳統(tǒng)意義上推拿手法的范疇。揉法、捏法、震顫法都是推拿常用手法。揉法是以手指或掌根等在體表做環(huán)形揉動；捏法是用拇指和其他手指相對用力擠壓肌膚；震顫法是用手掌或手指有節(jié)律地震顫。2.以下關于拔罐療法的注意事項，錯誤的是（）A.皮膚過敏者不宜拔罐B.拔罐后可立即洗澡C.高熱抽搐者不宜拔罐D.孕婦的腹部、腰骶部不宜拔罐答案：B。拔罐后皮膚毛孔處于張開狀態(tài)，此時立即洗澡容易使寒濕之邪入侵人體，導致不適，所以拔罐后不宜立即洗澡。皮膚過敏者拔罐可能會加重皮膚癥狀；高熱抽搐者拔罐可能會加重病情；孕婦腹部、腰骶部拔罐可能會影響胎兒。3.下列穴位中，常用于治療失眠的是（）A.足三里B.內關C.神門D.合谷答案：C。神門穴是手少陰心經的穴位，具有寧心安神的作用，常用于治療失眠、心悸等心系病癥。足三里是足陽明胃經的穴位，主要有健脾和胃等功效；內關穴可用于治療心胸、胃等方面疾??；合谷穴常用于頭面五官疾病及外感病癥等。4.中醫(yī)康復中，運用五行相生理論，肝虛補腎，屬于（）A.滋水涵木法B.益火補土法C.培土生金法D.金水相生法答案：A。滋水涵木法是根據五行相生中水生木的理論，通過滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰，從而達到治療肝虛的目的。益火補土法是溫腎陽以補脾陽；培土生金法是補脾益氣以補益肺氣；金水相生法是滋養(yǎng)肺腎之陰。5.下列哪種中藥熏洗方常用于治療風寒濕痹（）A.銀翹解毒湯B.獨活寄生湯加減熏洗方C.六味地黃丸加減熏洗方D.白虎加桂枝湯加減熏洗方答案：B。獨活寄生湯具有祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血的功效，其加減熏洗方常用于治療風寒濕痹。銀翹解毒湯主要用于治療風熱感冒；六味地黃丸主要用于滋補腎陰；白虎加桂枝湯加減常用于治療風濕熱痹。6.康復治療中，運用八段錦進行鍛煉，“搖頭擺尾去心火”這一式主要鍛煉的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：A。“搖頭擺尾去心火”這一式通過搖頭、擺動尾閭等動作，刺激心經等經絡，有去除心火的作用，主要鍛煉的臟腑是心。7.下列關于艾灸的說法，正確的是（）A.艾灸時離皮膚越近效果越好B.陰虛內熱者適宜艾灸C.施灸順序一般是先上部后下部D.艾灸后不用注意保暖答案：C。施灸順序一般是先上部后下部、先背部后腹部、先頭面后四肢、先陽經后陰經，這樣可以避免患者出現頭暈、心慌等不適。艾灸時應保持適當距離，避免燙傷皮膚；陰虛內熱者艾灸可能會加重內熱癥狀；艾灸后要注意保暖，避免受寒。8.下列穴位定位錯誤的是（）A.中脘穴位于臍上4寸B.關元穴位于臍下3寸C.命門穴位于第2腰椎棘突下凹陷中D.風池穴位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平耳垂答案：無。以上穴位定位均正確。中脘是任脈穴位，在臍上4寸；關元也是任脈穴位，在臍下3寸；命門是督脈穴位，在第2腰椎棘突下凹陷中；風池是足少陽膽經穴位，位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平耳垂。9.中醫(yī)康復中，使用針刺治療面癱，以下選穴原則錯誤的是（）A.以局部穴位為主B.配合遠端穴位C.只選取患側穴位D.可選取健側穴位進行透刺答案：C。針刺治療面癱時，一般以局部穴位為主，配合遠端穴位，可選取患側穴位，也可根據病情選取健側穴位進行透刺以調節(jié)經氣。只選取患側穴位的說法過于絕對。10.下列關于推拿治療頸椎病的說法，錯誤的是（）A.可緩解頸部肌肉痙攣B.可增大椎間隙C.脊髓型頸椎病可進行大力推拿D.可改善局部血液循環(huán)答案：C。脊髓型頸椎病是由于頸椎病變導致脊髓受壓等情況，大力推拿可能會加重脊髓損傷，所以脊髓型頸椎病一般不主張進行大力推拿。推拿治療頸椎病可以緩解頸部肌肉痙攣、改善局部血液循環(huán)，在一定程度上也有助于調整椎間隙等。二、多選題1.中醫(yī)康復科常用的康復方法有（）A.針灸B.推拿C.中藥內服D.運動康復E.心理康復答案：ABCDE。針灸通過刺激穴位調節(jié)人體經絡氣血；推拿可以調整筋骨、疏通經絡；中藥內服根據辨證論治調理身體；運動康復如太極拳、八段錦等能增強體質、促進康復；心理康復可以改善患者的心理狀態(tài)，促進整體康復。2.以下屬于中醫(yī)康復科常用腧穴的特點有（）A.近部選穴B.遠部選穴C.對癥選穴D.辨證選穴E.隨意選穴答案：ABCD。近部選穴是在病變局部或鄰近部位選取穴位；遠部選穴是在距離病變部位較遠的部位選取穴位；對癥選穴是針對某些特殊癥狀選取相應穴位；辨證選穴是根據辨證結果選取穴位。選穴有一定的原則和規(guī)律，不是隨意選穴。3.關于中藥熏蒸療法，正確的有（）A.可促進血液循環(huán)B.能祛風除濕C.可緩解疼痛D.皮膚破損處可進行熏蒸E.熏蒸時間越長越好答案：ABC。中藥熏蒸療法利用中藥蒸汽的溫熱和藥力作用，可促進血液循環(huán)、祛風除濕、緩解疼痛。皮膚破損處進行熏蒸可能會導致感染等不良后果；熏蒸時間應根據患者情況合理掌握，并非越長越好。4.中醫(yī)康復中運用五禽戲進行鍛煉，五禽分別指（）A.虎B.鹿C.熊D.猿E.鳥答案：ABCDE。五禽戲是模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的動作創(chuàng)編的一種運動康復方法，通過不同動作的鍛煉，起到強身健體等作用。5.下列關于拔罐的作用，正確的有（）A.疏通經絡B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風散寒E.清熱瀉火答案：ABCD。拔罐可以使經絡氣血得以疏通，促進氣血運行，起到行氣活血的作用，還能減輕腫脹、緩解疼痛，祛除風寒之邪。一般來說，拔罐以祛邪為主，清熱瀉火作用相對不明顯。6.針刺治療的異常情況包括（）A.暈針B.滯針C.彎針D.斷針E.血腫答案：ABCDE。暈針是患者在針刺過程中出現頭暈、心慌等癥狀；滯針是針在穴位內捻轉提插困難；彎針是針身彎曲；斷針是針身折斷在體內；血腫是針刺部位出現皮下出血形成的腫塊。7.中醫(yī)康復的基本原則有（）A.整體康復B.辨證康復C.綜合康復D.主動康復E.預防康復答案：ABCDE。整體康復強調人體的整體性和內外環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證康復根據患者的辨證結果制定康復方案；綜合康復運用多種康復方法；主動康復鼓勵患者積極參與康復訓練；預防康復注重疾病的預防和康復后的鞏固。8.下列屬于康復運動中導引功法的有（）A.太極拳B.八段錦C.易筋經D.五禽戲E.六字訣答案：ABCDE。太極拳、八段錦、易筋經、五禽戲、六字訣都是中醫(yī)傳統(tǒng)的導引功法，通過肢體運動、呼吸調節(jié)等方式，起到強身健體、促進康復的作用。9.中醫(yī)康復中，按摩手法的基本要求是（）A.持久B.有力C.均勻D.柔和E.深透答案：ABCDE。持久是指手法能持續(xù)運用一定時間；有力是指手法要有適當的力量；均勻是指手法的頻率、力度等要均勻；柔和是指手法要輕緩柔和；深透是指手法的力量能達到組織深部。10.下列關于穴位貼敷療法的說法，正確的有（）A.可根據病情選擇穴位B.藥物需根據辨證選用C.貼敷時間可隨意確定D.皮膚過敏者慎用E.貼敷后局部出現輕微瘙癢屬正?，F象答案：ABDE。穴位貼敷療法要根據病情和辨證結果選擇合適的穴位和藥物。貼敷時間應根據藥物特性、患者體質等合理確定，不能隨意確定。皮膚過敏者貼敷可能會加重過敏癥狀，需慎用。貼敷后局部出現輕微瘙癢可能是藥物刺激的正常反應。三、判斷題1.中醫(yī)康復治療只適用于慢性病。（）答案：錯誤。中醫(yī)康復治療不僅適用于慢性病，對于急性病的康復階段以及一些疾病的預防等也有很好的效果，如骨折后的康復、中風急性期后的康復等。2.推拿手法的補瀉只與手法的輕重有關。（）答案：錯誤。推拿手法的補瀉與手法的輕重、方向、頻率、時間等多種因素有關，并非只與手法輕重有關。3.艾灸可以治療一切虛寒性病癥。（）答案：錯誤。雖然艾灸具有溫通經絡、散寒除濕等作用，常用于虛寒性病癥，但也需要根據患者的具體情況辨證使用，且并非所有虛寒性病癥都單純依靠艾灸治療。4.中藥熏洗時，藥液溫度越高越好。（）答案：錯誤。中藥熏洗時藥液溫度應適宜，過高的溫度可能會燙傷皮膚，尤其是對于皮膚感覺遲鈍的患者更要注意。5.針刺治療時，只要消毒嚴格，就不會出現暈針現象。（）答案：錯誤。暈針的發(fā)生與患者體質、精神狀態(tài)、針刺手法等多種因素有關，即使消毒嚴格，也可能因其他因素導致暈針。6.康復運動中，老年人只能選擇緩慢輕柔的運動。（）答案：錯誤。老年人可以根據自身身體狀況選擇合適的運動，雖然一般多選擇緩慢輕柔的運動，但如果身體條件允許，也可以適當進行一些相對有一定強度的運動，如太極拳競賽套路等，但要循序漸進。7.穴位按摩時，力度越大效果越好。（）答案：錯誤。穴位按摩時力度應適中，要根據患者的耐受程度和穴位特點等合理掌握，并非力度越大效果越好，過大的力度可能會損傷組織。8.中醫(yī)康復注重心理調節(jié)。（）答案：正確。中醫(yī)強調形神一體，在康復過程中注重心理調節(jié)，通過情志疏導等方法促進患者的整體康復。9.拔罐后皮膚出現水皰，說明拔罐效果好。（）答案：錯誤。拔罐后皮膚出現水皰可能是拔罐時間過長、負壓過大等原因導致，并非說明拔罐效果好，且水皰處理不當還可能引起感染等問題。10.康復治療可以不考慮患者的生活環(huán)境。（）答案：錯誤?；颊叩纳瞽h(huán)境對康復有一定影響，良好的生活環(huán)境有助于康復，所以康復治療應綜合考慮患者的生活環(huán)境等因素。四、簡答題1.簡述中醫(yī)康復科常用的康復方法及特點。答：中醫(yī)康復科常用的康復方法及特點如下：-針灸：通過針刺或艾灸穴位來調節(jié)人體經絡氣血的運行。針刺具有疏通經絡、調和氣血、醒腦開竅等作用；艾灸有溫通經絡、散寒除濕、消腫散結等功效。其特點是操作相對簡便，療效較為顯著，能針對多種病癥進行治療。-推拿：運用各種手法作用于人體體表的特定部位，以調整筋骨、疏通經絡、滑利關節(jié)。特點是具有良好的放松肌肉、緩解疼痛、改善關節(jié)活動度的作用，且安全性較高，副作用小。-中藥內服：根據辨證論治原則，為患者開具中藥方劑進行調理。能從整體上調整人體的陰陽平衡、氣血津液，針對不同病因和癥狀進行個體化治療，但服藥周期可能較長。-中藥熏洗：利用中藥蒸汽的溫熱和藥力作用于人體，促進血液循環(huán)、祛風除濕、消腫止痛。特點是藥物直接作用于局部，療效較快，且操作相對簡單。-運動康復：如太極拳、八段錦、五禽戲等。通過肢體運動、呼吸調節(jié)和意念引導，增強體質、調節(jié)氣血、改善臟腑功能，具有預防疾病、促進康復和養(yǎng)生保健的作用，且適合不同年齡段和體質的人群。-心理康復：運用中醫(yī)的情志理論，通過疏導、暗示等方法調節(jié)患者的心理狀態(tài)。注重調整患者的精神情志，促進形神統(tǒng)一，對一些身心疾病的康復有重要作用。2.請闡述針刺治療的選穴原則。答：針刺治療的選穴原則主要有以下幾點：-近部選穴：在病變局部或鄰近部位選取穴位。例如，頭痛選百會、太陽等頭部穴位；膝關節(jié)疼痛選犢鼻、鶴頂等膝關節(jié)周圍穴位。這種選穴方法能直接作用于病變部位，調節(jié)局部氣血經絡，改善病變局部的癥狀。-遠部選穴：在距離病變部位較遠的部位選取穴位。根據經絡的循行和氣血的運行規(guī)律，選取四肢肘膝關節(jié)以下的穴位。如胃痛選足三里，因為足陽明胃經循行經過胃部，足三里是胃經的重要穴位，可調節(jié)胃的功能。-對癥選穴：針對某些特殊癥狀選取相應穴位。如發(fā)熱選大椎、曲池；失眠選神門、三陰交等。這些穴位具有特定的治療作用，能有效緩解相應的癥狀。-辨證選穴：根據中醫(yī)的辨證結果選取穴位。如對于肝陽上亢導致的眩暈，可選取太沖、行間等具有平肝潛陽作用的穴位；對于氣血不足導致的月經不調，可選取脾俞、足三里等補益氣血的穴位。通過辨證選穴，能從根本上調整人體的陰陽氣血平衡，治療疾病的本質。3.簡述拔罐療法的適應證和禁忌證。答：-適應證：-疼痛性疾?。喝珙i肩腰腿痛、頭痛、痛經等，拔罐可疏通經絡氣血，緩解疼痛。-風寒濕痹證：能祛風散寒、除濕通絡，對于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等有一定的治療作用。-臟腑功能失調：如胃腸功能紊亂引起的腹脹、腹痛、消化不良等，可調節(jié)臟腑氣機。-外感病癥：如感冒初期，可幫助發(fā)散風寒或風熱之邪。-禁忌證：-皮膚過敏、破潰、感染處：拔罐可能會加重皮膚損傷和感染。-高熱抽搐者：拔罐可能會加重病情。-孕婦的腹部、腰骶部：可能會影響胎兒。-有出血傾向者：如血小板減少性紫癜、血友病等，拔罐可能會導致出血加重。-身體極度虛弱、過度疲勞、過饑過飽者：不宜拔罐，以免引起不適。4.請說明中醫(yī)康復中運動康復的作用和意義。答：中醫(yī)康復中運動康復具有重要的作用和意義：-強身健體：通過運動可以增強人體的正氣，提高機體的抵抗力和免疫力，預防疾病的發(fā)生。如太極拳、八段錦等運動功法，能使全身各臟腑、經絡、氣血得到鍛煉，促進新陳代謝，增強體質。-促進康復：對于患有疾病的患者，運動康復可以促進身體功能的恢復。如中風后遺癥患者通過適當的肢體運動訓練，有助于恢復肢體的運動功能；骨折患者在康復階段進行合理的運動，能促進骨折愈合和關節(jié)功能的恢復。-調節(jié)氣血：運動可以促進氣血的運行，使經絡通暢。如五禽戲中不同動物的動作模仿，能調節(jié)不同臟腑的氣血，使氣血分布更加均衡，改善身體的氣血狀態(tài)。-改善心理狀態(tài)：運動康復過程中，患者通過主動參與和逐漸取得進步，能增強自信心，緩解焦慮、抑郁等不良情緒，提高心理調適能力，促進身心的整體康復。-養(yǎng)生保?。洪L期堅持運動康復，如每天練習八段錦等，可以起到養(yǎng)生保健的作用，延緩衰老，提高生活質量，使人體保持良好的健康狀態(tài)。5.簡述中藥熏洗療法的操作步驟和注意事項。答：-操作步驟：-配方：根據患者的病情和辨證結果，選擇合適的中藥方劑。-煎煮：將中藥放入砂鍋中，加入適量的水，浸泡一定時間后，用大火煮沸，再轉小火煎煮30-60分鐘。-過濾：將煎煮好的藥液用濾網過濾，去除藥渣。-熏洗：將藥液倒入合適的容器中，趁熱先讓患者熏蒸患處，待藥液溫度適宜時，再用毛巾蘸取藥液擦洗患處，或直接將患處浸泡在藥液中。每次熏洗時間一般為20-30分鐘，每天1-2次。-注意事項：-藥液溫度：熏洗時藥液溫度要適宜，避免燙傷皮膚，尤其是對于皮膚感覺遲鈍的患者更要注意。-皮膚狀況：皮膚有破損、潰瘍、感染等情況時不宜進行熏洗，以免引起感染加重。-熏洗時間：不宜過長，避免患者過度疲勞或出現頭暈等不適癥狀。-環(huán)境：熏洗時要注意保暖，避免吹風受寒，熏洗后要及時擦干皮膚，穿好衣服。-過敏反應：部分患者可能對某些中藥過敏，熏洗過程中如出現皮膚瘙癢、紅斑等過敏癥狀，應立即停止熏洗，并進行相應處理。五、案例分析題患者，男，55歲，有頸椎病病史5年，近1周來頸部疼痛加重，伴上肢麻木、頭暈，轉頭時癥狀明顯，舌淡暗，苔薄白，脈弦澀。1.請根據上述癥狀進行中醫(yī)辨證。答：根據患者的癥狀和體征，可辨證為氣滯血瘀型頸椎病?；颊哂蓄i椎病病史，頸部疼痛加重，伴上肢麻木、頭暈，轉頭時癥狀明顯，舌淡暗，苔薄白，脈弦澀。舌淡暗、脈弦澀提示有瘀血阻滯；頸部疼痛、上肢麻木等癥狀是由于氣血運行不暢，經絡阻滯所致。綜合判斷為氣滯血瘀型頸椎病。2.針對該患者，提出中醫(yī)康復治療方案。答：-針灸治療：-選穴：以頸部局部穴位和遠端穴位相結合。局部選風池、天柱、頸夾脊、大椎等穴位；遠端選肩井、曲池