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文檔簡介
企業(yè)管理-主班護士崗位職責(zé)及工作流程一、崗位職責(zé)(一)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理負責(zé)本科室護理工作的整體安排與協(xié)調(diào),合理調(diào)配護理人員,根據(jù)患者數(shù)量、病情及護理難度,科學(xué)安排各班次人員分工,保障護理工作有序開展。同時,協(xié)調(diào)護理團隊與醫(yī)生、醫(yī)技科室、后勤部門等的工作關(guān)系,確保醫(yī)療服務(wù)流程順暢。(二)質(zhì)量監(jiān)督把控嚴(yán)格執(zhí)行護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,定期檢查各班次護理工作質(zhì)量,包括基礎(chǔ)護理、??谱o理、護理文書書寫等,及時發(fā)現(xiàn)并糾正護理工作中的缺陷和不足,持續(xù)改進護理質(zhì)量,預(yù)防護理差錯和事故發(fā)生。(三)醫(yī)囑執(zhí)行與管理認(rèn)真核對醫(yī)生開具的醫(yī)囑,確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤后,及時將醫(yī)囑傳達給責(zé)任護士并監(jiān)督執(zhí)行情況。對有疑問的醫(yī)囑,及時與醫(yī)生溝通確認(rèn),保證醫(yī)囑執(zhí)行的及時性和準(zhǔn)確性。(四)患者及家屬溝通主動與患者及家屬溝通,了解患者需求和心理狀態(tài),解答他們的疑問,提供健康宣教和心理支持。妥善處理患者及家屬的意見和投訴,維護良好的護患關(guān)系。(五)突發(fā)事件處理在遇到緊急情況(如患者病情突變、醫(yī)療糾紛、自然災(zāi)害等)時,迅速組織護理人員進行搶救和處理,啟動應(yīng)急預(yù)案,同時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報,確保患者得到及時有效的救治。二、工作流程(一)晨間交接(7:30-8:00)提前到崗,查看夜班護理記錄、危重患者護理情況及病區(qū)動態(tài),了解夜間患者病情變化、特殊事件及未完成的護理工作。參加晨會交班,聽取夜班護士對住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、危重患者病情及護理重點等情況的匯報,認(rèn)真做好記錄。與夜班護士共同進行床旁交接班,重點查看危重、術(shù)后、新入院等患者的生命體征、病情變化、皮膚狀況、管道通暢情況及護理措施落實情況,確保交接無遺漏。(二)醫(yī)囑處理(8:00-9:00)接收醫(yī)生開具的醫(yī)囑,仔細核對醫(yī)囑內(nèi)容,包括患者姓名、床號、住院號、醫(yī)囑時間、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、用法等,確認(rèn)無誤后進行醫(yī)囑錄入和打印。按照醫(yī)囑執(zhí)行的優(yōu)先級,將醫(yī)囑分類分配給責(zé)任護士,并向責(zé)任護士詳細交代醫(yī)囑內(nèi)容及注意事項,確保責(zé)任護士準(zhǔn)確理解和執(zhí)行醫(yī)囑。對于需要特殊處理的醫(yī)囑(如限制探視、特殊飲食等),及時通知相關(guān)人員(如門衛(wèi)、食堂)并做好記錄。(三)護理工作協(xié)調(diào)與監(jiān)督(9:00-11:30)巡視病房,了解患者病情及護理措施落實情況,指導(dǎo)責(zé)任護士解決護理工作中遇到的問題,對復(fù)雜、疑難的護理操作給予現(xiàn)場指導(dǎo)。檢查護理文書書寫質(zhì)量,包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單等,確保記錄及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,符合病歷書寫要求。協(xié)調(diào)各護理小組之間的工作,合理調(diào)配人力、物力資源,保障護理工作高效運轉(zhuǎn)。如遇患者突發(fā)病情變化,迅速組織護理人員進行搶救,并通知醫(yī)生。(四)午間管理(11:30-14:30)安排好中午值班人員,交代重點關(guān)注患者及注意事項,確保中午時段護理工作不間斷。巡視病房,了解患者午餐進食情況、午休情況及病情變化,及時處理患者的需求和問題。(五)下午工作(14:30-17:30)再次核對當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況,檢查各項護理措施是否落實到位,對未完成的醫(yī)囑和護理工作進行督促和跟進。與責(zé)任護士一起評估患者病情,根據(jù)患者恢復(fù)情況,與醫(yī)生溝通調(diào)整護理計劃和治療方案。組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),如學(xué)習(xí)新的護理技術(shù)、更新護理知識等,提高護理團隊的專業(yè)水平。接待新入院患者,協(xié)助責(zé)任護士完成入院評估、健康宣教及護理措施的落實,讓患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境。(六)下班前準(zhǔn)備與交接班(17:30-18:00)整理當(dāng)日護理工作資料,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情
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