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民事賠款協(xié)議書甲方(賠償方):姓名:______性別:______身份證號(hào):______聯(lián)系方式:______地址:______乙方(受償方):姓名:______性別:______身份證號(hào):______聯(lián)系方式:______地址:______鑒于[簡(jiǎn)要說明導(dǎo)致民事賠償?shù)氖录尘癩,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就民事賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說明因何種事件導(dǎo)致的賠償,例如甲方因[具體侵權(quán)行為]給乙方造成了[具體損害后果],包括但不限于人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、精神損害等。對(duì)于人身傷害,應(yīng)說明受傷部位、程度以及由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工損失等;對(duì)于財(cái)產(chǎn)損失,應(yīng)明確受損財(cái)產(chǎn)的名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、價(jià)值等;對(duì)于精神損害,應(yīng)闡述侵權(quán)行為對(duì)乙方精神方面造成的影響及程度。]二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)本協(xié)議的履行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,要求乙方提供與賠償相關(guān)的證明材料。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付賠款。向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的身份信息及與賠償相關(guān)的資料。積極配合乙方處理與賠償相關(guān)的事宜,如協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠等手續(xù)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠款。有權(quán)要求甲方對(duì)因其過錯(cuò)導(dǎo)致乙方遭受的其他損失承擔(dān)賠償責(zé)任。在甲方履行完賠償義務(wù)后,有權(quán)要求甲方出具相關(guān)的賠償結(jié)清證明。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、有效的與損害相關(guān)的證明材料,如醫(yī)療診斷證明、財(cái)產(chǎn)損失清單、誤工證明等。按照本協(xié)議約定的方式和期限配合甲方處理賠償事宜,如接受甲方的詢問、提供必要的協(xié)助等。在收到甲方支付的賠款后,向甲方出具收款憑證。三、賠款支付(一)賠款金額甲方應(yīng)向乙方支付的賠款總額為人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。(二)支付方式甲方選擇以下第______種支付方式:1.一次性支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),將全部賠款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號(hào):______2.分期支付:第一期:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi),向乙方支付賠款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。第二期:甲方應(yīng)在[具體日期]前,向乙方支付賠款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。第三期:甲方應(yīng)在[具體日期]前,向乙方支付剩余賠款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。每期支付后,乙方應(yīng)向甲方出具相應(yīng)的收款憑證。(三)逾期支付責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付賠款或提供相關(guān)資料,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,除按照本協(xié)議約定支付違約金外,還應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),向第三方披露與本協(xié)議相關(guān)的信息,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),并賠償乙方因此遭受的全部損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的與損害相關(guān)的證明材料,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,除退還甲方已支付的賠款外,還應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定的配合義務(wù),導(dǎo)致甲方無法正常履行賠償義務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),并賠償甲方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決(一)協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起______日內(nèi)。(二)訴訟解決若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。因訴訟產(chǎn)生的費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)由敗訴方承擔(dān)。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露。(三)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。在履行本協(xié)議過程中,若一方提出解除協(xié)議,需提前______日書面通知對(duì)方,并經(jīng)對(duì)方書面同意。因解除協(xié)議給對(duì)方造成損失的,提出解除方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/

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