2025年宮頸癌防治知識競賽試卷一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居（）A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位答案：B。在女性惡性腫瘤中，乳腺癌發(fā)病率居首位，宮頸癌發(fā)病率居第二位。2.以下哪種病毒與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）B.單純皰疹病毒C.巨細胞病毒D.風疹病毒答案：A。大量研究表明，高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。3.目前已知的HPV型別有多少種（）A.50多種B.100多種C.150多種D.200多種答案：C。目前已知的HPV型別有150多種，其中約40種可感染生殖道黏膜。4.以下哪些是高危型HPV（）A.HPV6、11B.HPV16、18C.HPV53、66D.以上都是答案：B。HPV16和18型是最常見的高危型HPV，與約70%的宮頸癌發(fā)生相關(guān)。HPV6、11型是低危型，主要引起生殖器疣等良性病變。5.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部B.宮頸管內(nèi)C.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處D.宮頸峽部答案：C。宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位，因為此處細胞容易發(fā)生化生和異型增生。6.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案：A。鱗狀細胞癌是宮頸癌最常見的病理類型，約占75%-80%。7.早期宮頸癌最常見的癥狀是（）A.接觸性出血B.陰道排液C.下腹部疼痛D.尿頻、尿急答案：A。接觸性出血是早期宮頸癌最常見的癥狀，多表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后陰道流血。8.宮頸癌篩查的最佳起始年齡是（）A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲答案：C。一般建議宮頸癌篩查的最佳起始年齡為30歲，因為30歲以下女性免疫系統(tǒng)相對較強，感染HPV后多能自行清除。9.以下哪種檢查方法是目前宮頸癌篩查的主要方法（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.液基薄層細胞學檢查（TCT）C.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測D.以上都是答案：D。宮頸刮片細胞學檢查是傳統(tǒng)的篩查方法，液基薄層細胞學檢查（TCT）提高了涂片質(zhì)量和診斷準確性，HPV檢測可檢測是否感染高危型HPV，目前臨床上常聯(lián)合使用TCT和HPV檢測進行宮頸癌篩查。10.若HPV檢測結(jié)果為陽性，TCT結(jié)果正常，下一步的處理建議是（）A.立即進行陰道鏡檢查B.6-12個月后復查HPV和TCTC.進行宮頸錐切術(shù)D.無需處理，定期體檢即可答案：B。如果HPV檢測陽性但TCT結(jié)果正常，一般建議6-12個月后復查HPV和TCT，觀察病毒是否清除及宮頸細胞是否有變化。11.陰道鏡檢查的主要目的是（）A.直接觀察宮頸病變情況B.取宮頸組織進行病理檢查C.確定病變的范圍D.以上都是答案：D。陰道鏡檢查可以直接觀察宮頸表面的病變情況，在可疑病變部位取組織進行病理檢查以明確診斷，還能確定病變的范圍，為后續(xù)治療提供依據(jù)。12.確診宮頸癌的金標準是（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢病理檢查D.磁共振成像（MRI）答案：C。宮頸活檢病理檢查是確診宮頸癌的金標準，通過獲取病變組織進行病理分析，能明確腫瘤的類型、分級等。13.宮頸癌的治療方法不包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.輸血治療答案：D。宮頸癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、放療、化療等，輸血治療一般是用于改善患者貧血等情況，不是主要的治療手段。14.對于早期宮頸癌（ⅠA-ⅡA期），主要的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.綜合治療答案：A。對于早期宮頸癌（ⅠA-ⅡA期），手術(shù)治療是主要的治療方法，可切除病灶，達到根治的目的。15.宮頸癌放療的適應證不包括（）A.各期宮頸癌B.不能耐受手術(shù)的早期宮頸癌患者C.晚期宮頸癌患者的姑息治療D.年輕有生育要求的患者答案：D。放療適用于各期宮頸癌，包括不能耐受手術(shù)的早期患者以及晚期患者的姑息治療。但放療可能會影響卵巢功能和生育能力，所以年輕有生育要求的患者一般不首選放療。16.宮頸癌化療主要用于（）A.晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者B.早期宮頸癌患者的術(shù)前輔助治療C.同步放化療D.以上都是答案：D。宮頸癌化療可用于晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，控制腫瘤進展；也可作為早期患者的術(shù)前輔助治療，縮小腫瘤體積；還可與放療同步進行，增強放療效果。17.以下哪種疫苗可預防宮頸癌（）A.二價HPV疫苗B.四價HPV疫苗C.九價HPV疫苗D.以上都是答案：D。二價、四價和九價HPV疫苗都可以預防宮頸癌，只是預防的HPV型別有所不同。二價疫苗主要預防HPV16和18型；四價疫苗預防HPV6、11、16、18型；九價疫苗預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。18.二價HPV疫苗的接種年齡范圍是（）A.9-45歲B.20-45歲C.16-26歲D.9-25歲答案：A。二價HPV疫苗的接種年齡范圍是9-45歲。19.四價HPV疫苗的接種程序是（）A.0、1、6月B.0、2、6月C.0、3、6月D.0、4、6月答案：B。四價HPV疫苗的接種程序是0、2、6月，即第1針接種后，分別在第2個月和第6個月接種第2針和第3針。20.九價HPV疫苗的接種年齡范圍是（）A.9-45歲B.20-45歲C.16-26歲D.9-25歲答案：C。九價HPV疫苗的接種年齡范圍是16-26歲。21.接種HPV疫苗后（）A.可以完全預防宮頸癌B.仍需定期進行宮頸癌篩查C.無需再注意性生活衛(wèi)生D.不會再感染HPV答案：B。接種HPV疫苗可以降低宮頸癌的發(fā)生風險，但不能完全預防宮頸癌，因為疫苗不能覆蓋所有高危型HPV，所以仍需定期進行宮頸癌篩查。22.以下哪些因素會增加宮頸癌的發(fā)病風險（）A.多個性伴侶B.初次性生活年齡過早C.吸煙D.以上都是答案：D。多個性伴侶、初次性生活年齡過早、吸煙等因素都會增加宮頸癌的發(fā)病風險。多個性伴侶會增加感染HPV的機會；初次性生活年齡過早，宮頸組織發(fā)育尚未成熟，對HPV等病原體的抵抗力較弱；吸煙會影響機體的免疫功能，不利于清除HPV感染。23.預防宮頸癌的措施不包括（）A.保持單一性伴侶B.避免過早性生活C.不進行婦科檢查D.接種HPV疫苗答案：C。預防宮頸癌應保持單一性伴侶、避免過早性生活、接種HPV疫苗以及定期進行婦科檢查和宮頸癌篩查等。不進行婦科檢查不利于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。24.宮頸癌患者治療后隨訪的時間安排一般是（）A.治療后2年內(nèi)每3個月復查1次B.治療后3-5年每6個月復查1次C.治療5年后每年復查1次D.以上都是答案：D。宮頸癌患者治療后隨訪時間安排通常為：治療后2年內(nèi)每3個月復查1次；治療后3-5年每6個月復查1次；治療5年后每年復查1次，以便及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。25.關(guān)于宮頸癌的預后，以下說法正確的是（）A.早期宮頸癌預后較好B.晚期宮頸癌預后較差C.預后與病理類型、臨床分期等因素有關(guān)D.以上都是答案：D。早期宮頸癌通過手術(shù)等積極治療，預后較好；晚期宮頸癌由于腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療難度大，預后較差。宮頸癌的預后還與病理類型、臨床分期、患者的身體狀況等多種因素有關(guān)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于宮頸癌相關(guān)危險因素的有（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.沙眼衣原體感染C.吸煙D.口服避孕藥答案：ABCD。HPV感染是宮頸癌的主要危險因素；沙眼衣原體感染會破壞宮頸黏膜屏障，增加HPV感染機會；吸煙會影響機體免疫功能；長期口服避孕藥也可能與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。2.宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流血B.陰道排液C.晚期可出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘等癥狀D.下腹部疼痛答案：ABCD。宮頸癌患者可出現(xiàn)陰道流血，如接觸性出血、不規(guī)則陰道流血等；陰道排液可為白色或血性，稀薄如水樣或米泔樣；晚期腫瘤侵犯周圍組織和器官，可出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘等癥狀，還可伴有下腹部疼痛。3.宮頸癌篩查的方法有（）A.宮頸刮片細胞學檢查B.液基薄層細胞學檢查（TCT）C.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測D.陰道鏡檢查答案：ABC。宮頸刮片細胞學檢查、液基薄層細胞學檢查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測是常用的宮頸癌篩查方法。陰道鏡檢查一般是在篩查結(jié)果異常時進一步檢查的手段，不屬于篩查方法。4.關(guān)于HPV疫苗，以下說法正確的有（）A.可以預防所有高危型HPV感染B.接種疫苗前不需要進行HPV檢測C.疫苗接種不能替代宮頸癌篩查D.接種疫苗后可能會有一些輕微不良反應答案：BCD。目前的HPV疫苗不能預防所有高危型HPV感染；接種疫苗前不需要常規(guī)進行HPV檢測；疫苗接種只是降低宮頸癌的發(fā)生風險，不能替代宮頸癌篩查；接種疫苗后可能會出現(xiàn)一些輕微不良反應，如注射部位疼痛、紅腫、發(fā)熱等。5.宮頸癌的治療原則包括（）A.根據(jù)臨床分期選擇治療方法B.綜合治療C.盡量保留患者的生育功能D.提高患者的生活質(zhì)量答案：ABCD。宮頸癌的治療需要根據(jù)臨床分期選擇合適的治療方法，如早期手術(shù)，晚期綜合治療；提倡綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療等；對于有生育要求的年輕患者，在符合條件的情況下盡量保留生育功能；同時要注重提高患者的生活質(zhì)量。6.宮頸癌放療的不良反應包括（）A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.骨髓抑制D.皮膚損傷答案：ABCD。宮頸癌放療可能會引起放射性直腸炎，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀；放射性膀胱炎，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等；骨髓抑制，導致白細胞、血小板等減少；還可能出現(xiàn)皮膚損傷，如紅斑、脫皮等。7.以下哪些是宮頸癌化療常用的藥物（）A.順鉑B.卡鉑C.紫杉醇D.氟尿嘧啶答案：ABCD。順鉑、卡鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等都是宮頸癌化療常用的藥物，可單獨使用或聯(lián)合使用。8.為預防宮頸癌，女性在日常生活中應注意（）A.注意個人衛(wèi)生B.保持健康的生活方式C.避免多個性伴侶D.定期進行婦科檢查答案：ABCD。注意個人衛(wèi)生，如保持外陰清潔等；保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等；避免多個性伴侶可減少HPV感染機會；定期進行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。9.對于宮頸癌患者的心理支持，以下做法正確的有（）A.鼓勵患者表達自己的感受B.向患者提供疾病相關(guān)知識C.讓患者與其他康復患者交流D.忽視患者的負面情緒答案：ABC。鼓勵患者表達自己的感受，能讓患者釋放壓力；向患者提供疾病相關(guān)知識，可增強患者對疾病的認識和應對信心；讓患者與其他康復患者交流，能讓患者獲得經(jīng)驗和鼓勵。忽視患者的負面情緒不利于患者的心理康復。10.宮頸癌的三級預防措施包括（）A.一級預防：接種HPV疫苗、健康教育B.二級預防：宮頸癌篩查C.三級預防：治療宮頸癌及癌前病變D.以上都是答案：ABCD。一級預防主要是通過接種HPV疫苗和開展健康教育，預防HPV感染，降低宮頸癌的發(fā)病風險；二級預防是通過宮頸癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時處理；三級預防是對已經(jīng)確診的宮頸癌及癌前病變進行治療，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只有女性會感染HPV病毒。（）答案：錯誤。男性也會感染HPV病毒，并且可能將病毒傳染給女性。2.感染了HPV就一定會得宮頸癌。（）答案：錯誤。大部分HPV感染是一過性的，機體免疫系統(tǒng)可自行清除病毒，只有高危型HPV持續(xù)感染才可能導致宮頸癌。3.宮頸癌篩查結(jié)果正常就可以終身不患宮頸癌。（）答案：錯誤。宮頸癌篩查只能檢測出當前的宮頸病變情況，不能保證終身不患宮頸癌，仍需定期進行篩查。4.接種HPV疫苗后就不需要再進行宮頸癌篩查了。（）答案：錯誤。如前面所述，接種疫苗不能完全預防宮頸癌，仍需定期進行篩查。5.宮頸癌患者治療后不需要再進行隨訪。（）答案：錯誤。宮頸癌患者治療后需要定期隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移情況，采取相應的治療措施。6.性生活過早（＜16歲）會增加宮頸癌的發(fā)病風險。（）答案：正確。初次性生活年齡過早，宮頸組織發(fā)育尚未成熟，對病原體的抵抗力較弱，會增加感染HPV等病原體的機會，從而增加宮頸癌的發(fā)病風險。7.吸煙與宮頸癌的發(fā)生沒有關(guān)系。（）答案：錯誤。吸煙會影響機體的免疫功能，不利于清除HPV感染，與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系。8.宮頸癌的治療方法只有手術(shù)治療。（）答案：錯誤。宮頸癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療等，需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。9.陰道鏡檢查可以確診宮頸癌。（）答案：錯誤。陰道鏡檢查主要是觀察宮頸病變情況，并在可疑部位取組織進行活檢，確診宮頸癌需要依靠宮頸活檢病理檢查。10.所有的HPV型別都會導致宮頸癌。（）答案：錯誤。只有高危型HPV持續(xù)感染才與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病變。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述宮頸癌的三級預防措施。答：宮頸癌的三級預防措施是一個系統(tǒng)的、全面的防控體系，旨在降低宮頸癌的發(fā)病率、死亡率，提高患者的生活質(zhì)量。-一級預防：這是最基礎的預防措施，主要通過接種HPV疫苗和開展健康教育來實現(xiàn)。HPV疫苗是預防宮頸癌的有效手段，目前有二價、四價和九價疫苗可供選擇，不同疫苗預防的HPV型別有所不同。健康教育方面，要向公眾普及宮頸癌的相關(guān)知識，包括HPV感染的途徑、危害，以及如何保持健康的生活方式，如避免多個性伴侶、注意個人衛(wèi)生、戒煙等，以降低HPV感染的風險。-二級預防：主要是通過宮頸癌篩查來實現(xiàn)。常用的篩查方法包括宮頸刮片細胞學檢查、液基薄層細胞學檢查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢測。定期進行篩查可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，如宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），并及時進行治療，阻斷病變向?qū)m頸癌的發(fā)展。一般建議30歲以上的女性定期進行TCT和HPV聯(lián)合篩查。