臨床流行病試題399題及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)主要研究的對(duì)象是（）A.疾病的群體現(xiàn)象B.疾病的個(gè)體現(xiàn)象C.疾病的治療效果D.疾病的診斷方法2.以下哪種研究方法是前瞻性研究（）A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.橫斷面研究D.病例系列研究3.靈敏度是指（）A.實(shí)際有病，被診斷為有病的比例B.實(shí)際無(wú)病，被診斷為無(wú)病的比例C.實(shí)際有病，被診斷為無(wú)病的比例D.實(shí)際無(wú)病，被診斷為有病的比例4.發(fā)病率的分子是（）A.一定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)B.一定時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)C.一定時(shí)期某人群中某病現(xiàn)患病例數(shù)D.一定時(shí)期某人群中某病死亡病例數(shù)5.隊(duì)列研究中最常見(jiàn)的偏倚是（）A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚6.病例對(duì)照研究中，比值比（OR）的含義是（）A.病例組某因素的暴露比例與對(duì)照組該因素暴露比例之比B.病例組某因素的暴露比值與對(duì)照組該因素暴露比值之比C.病例組某因素的發(fā)病率與對(duì)照組該因素發(fā)病率之比D.病例組某因素的患病率與對(duì)照組該因素患病率之比7.臨床試驗(yàn)中，采用雙盲法的主要目的是（）A.減少樣本量B.提高研究效率C.減少信息偏倚D.減少混雜偏倚8.以下哪種指標(biāo)可用于反映疾病的嚴(yán)重程度（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率9.診斷試驗(yàn)的可靠性評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括（）A.變異系數(shù)B.符合率C.診斷靈敏度D.Kappa值10.病因推斷中，關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序是指（）A.病因在前，疾病在后B.疾病在前，病因在后C.病因和疾病同時(shí)出現(xiàn)D.病因和疾病出現(xiàn)順序無(wú)規(guī)律二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括（）A.疾病病因研究B.診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)C.治療效果評(píng)價(jià)D.疾病預(yù)后研究2.描述疾病分布的常用指標(biāo)有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)有（）A.適合罕見(jiàn)病研究B.所需樣本量小C.可同時(shí)研究多個(gè)因素D.因果關(guān)系論證強(qiáng)度高4.隊(duì)列研究的缺點(diǎn)包括（）A.研究時(shí)間長(zhǎng)B.費(fèi)用高C.易發(fā)生失訪偏倚D.不適用于發(fā)病率低的疾病5.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括（）A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值6.影響疾病預(yù)后的因素有（）A.疾病本身特點(diǎn)B.患者個(gè)體特征C.治療方法D.社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素7.臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則包括（）A.隨機(jī)化B.對(duì)照C.盲法D.重復(fù)8.病因研究的方法有（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究9.信息偏倚的來(lái)源包括（）A.回憶偏倚B.測(cè)量偏倚C.調(diào)查者偏倚D.無(wú)應(yīng)答偏倚10.混雜因素的特點(diǎn)有（）A.與研究的暴露因素有關(guān)B.與研究的疾病有關(guān)C.不是暴露與疾病之間的中間環(huán)節(jié)D.在病例組和對(duì)照組分布不均衡三、判斷題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)只關(guān)注疾病的診斷和治療。（）2.發(fā)病率和患病率的概念是相同的。（）3.病例對(duì)照研究是從果到因的研究。（）4.隊(duì)列研究可以直接計(jì)算發(fā)病率。（）5.診斷試驗(yàn)的靈敏度越高越好。（）6.臨床試驗(yàn)中，安慰劑對(duì)照適用于任何疾病。（）7.病因就是導(dǎo)致疾病發(fā)生的唯一因素。（）8.失訪偏倚主要影響隊(duì)列研究的結(jié)果。（）9.混雜因素可以通過(guò)分層分析等方法進(jìn)行控制。（）10.疾病的預(yù)后只與疾病本身有關(guān)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臨床流行病學(xué)的主要任務(wù)。答：研究疾病病因、診斷方法評(píng)價(jià)、治療效果評(píng)估及疾病預(yù)后，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)。2.簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的基本原理。答：選擇病例組和對(duì)照組，比較兩組人群過(guò)去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例，判斷暴露因素與疾病是否有關(guān)聯(lián)。3.簡(jiǎn)述診斷試驗(yàn)中靈敏度和特異度的意義。答：靈敏度反映診斷試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力；特異度反映診斷試驗(yàn)鑒別非病人的能力，兩者綜合評(píng)估診斷試驗(yàn)準(zhǔn)確性。4.簡(jiǎn)述病因推斷的常用標(biāo)準(zhǔn)。答：關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、劑量反應(yīng)關(guān)系、暴露與疾病分布一致性、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床研究中如何控制混雜偏倚。答：可在研究設(shè)計(jì)階段通過(guò)隨機(jī)化、匹配等方法控制；分析階段用分層分析、多因素分析等調(diào)整混雜因素影響。2.討論診斷試驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用的方式及優(yōu)點(diǎn)。答：串聯(lián)和并聯(lián)。串聯(lián)提高特異度，并聯(lián)提高靈敏度，聯(lián)合應(yīng)用可更準(zhǔn)確判斷疾病，減少誤診和漏診。3.討論隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)及適用場(chǎng)景。答：隊(duì)列研究論證因果強(qiáng)但耗時(shí)費(fèi)力，適用于常見(jiàn)病病因研究；病例對(duì)照研究高效但因果論證弱，適合罕見(jiàn)病研究。4.討論臨床流行病學(xué)對(duì)臨床實(shí)踐的重要性。答：幫助醫(yī)生科學(xué)評(píng)估診斷方法、治療效果，了解疾病病因和預(yù)后，為合理診療、制定個(gè)體化方案提供依據(jù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.A4.B5.D6.B7.C8.D9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.A