民營(yíng)醫(yī)院分級(jí)診療智慧化信息平臺(tái)建設(shè)方案01020304目錄項(xiàng)目背景建設(shè)目標(biāo)建設(shè)方案建設(shè)效果第一部份項(xiàng)目背景?政策背景《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2015〕40號(hào)）《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)辦發(fā)[2015]70號(hào)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的實(shí)施意見(jiàn)》云政辦〔2016〕15號(hào)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2016〕26號(hào)《云南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)云南省“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）的通知》云衛(wèi)信息發(fā)（2016）10號(hào)4?項(xiàng)目背景云南省縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診量對(duì)比數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局13761379數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局1384138614002.52.192.112.01200100021.88001.570667063960040014795864574394070.50.420.40.371990.32120011218016013702001071012014年2013年2012年2011年中醫(yī)醫(yī)院數(shù)（個(gè)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次（億／次）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院診療人次（億／次）綜合醫(yī)院數(shù)（個(gè)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)（個(gè)）5?項(xiàng)目背景云南省各級(jí)醫(yī)院就診量占比截至2014年：49%工作概述在此錄入圖表的綜合描述說(shuō)明，在此錄入圖表的綜35%合描述說(shuō)明。一直在進(jìn)步16%數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局6三級(jí)第部份建設(shè)目標(biāo)?建設(shè)目標(biāo)總體要求：2000多名專家團(tuán)隊(duì)下設(shè)骨科、心血管、眼科、口腔科、醫(yī)學(xué)信息科等專業(yè)委員會(huì)，每個(gè)專業(yè)委員會(huì)設(shè)主任上醫(yī)生組成。1名，委員若干，由副主任以專家團(tuán)隊(duì)殘聯(lián)康復(fù)政策扶持云南省殘疾人康復(fù)中心康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院幫扶項(xiàng)目政策扶持業(yè)務(wù)指導(dǎo)、科室合作共建、整合當(dāng)?shù)貧埣踩丝祻?fù)資源人才培養(yǎng)、掛牌“云南省殘疾人康復(fù)中心康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院”核心云南省青少年近視防治工程青少年近視防治工程參與單位：云南省健康管理促進(jìn)會(huì)云南省殘疾人康復(fù)中心云南省紅會(huì)醫(yī)院智慧化信息平臺(tái)區(qū)域影像中心、區(qū)域心電中心、遠(yuǎn)程診療中心區(qū)域檢驗(yàn)中心、分級(jí)診療平臺(tái)、手機(jī)APP等8信息?建設(shè)目標(biāo)轉(zhuǎn)診過(guò)程中檢驗(yàn)報(bào)告檢查報(bào)告電子健康檔案互聯(lián)互通信息共享9l省級(jí)醫(yī)院用市級(jí)醫(yī)院用！用基層醫(yī)院縣級(jí)醫(yī)院第部份建設(shè)方案?方案概述專家殘聯(lián)近視遠(yuǎn)程分級(jí)團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目防治醫(yī)療診療11?方案概述分級(jí)診療系統(tǒng)12?分級(jí)診療-專家團(tuán)隊(duì)云大專家昆華專家紅會(huì)專家省中醫(yī)院專家全民健康省級(jí)會(huì)診中心平臺(tái)延安醫(yī)院專家省婦幼專家腫瘤醫(yī)院專家附二院專家13巴1町1旺1?分級(jí)診療業(yè)務(wù)流程上轉(zhuǎn)上轉(zhuǎn)掛號(hào)檢查疑難雜癥社區(qū)／鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院康復(fù)治療縣／市級(jí)醫(yī)院慢病管理康復(fù)治療慢病管理省級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)14轉(zhuǎn)診申請(qǐng)接診處理?方案概述云南省殘疾人康復(fù)中心康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院幫扶項(xiàng)目政策15?醫(yī)院幫扶項(xiàng)目政策業(yè)務(wù)指導(dǎo)人才培養(yǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療掛牌：中心可授權(quán)掛牌“云南省殘疾人康復(fù)中心康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院”科室合作共建整合當(dāng)?shù)貧埣踩丝祻?fù)資源16?方案概述云南省青少年近視防治工程17?服務(wù)內(nèi)容健康云南---青少數(shù)字化眼底照相1、平臺(tái)：年眼健康大數(shù)據(jù)2、設(shè)備：遠(yuǎn)程診斷設(shè)備和服務(wù)平臺(tái)眼科設(shè)備等遠(yuǎn)程閱片診斷、專家預(yù)約掛號(hào)就3、服務(wù)眼健康體檢遠(yuǎn)程視頻專家會(huì)診醫(yī)綠色通道，專家坐診在線眼健康知識(shí)普及，專家咨詢智能配鏡服務(wù)兒童低視力、斜弱視、自閉癥和腦癱治療等18?方案概述遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)19?方案概述數(shù)據(jù)中心以分級(jí)診療為核心的人口健康信息平臺(tái)智能提醒業(yè)務(wù)協(xié)同健康檔案共享預(yù)約掛號(hào)分級(jí)診家庭醫(yī)生簽約手機(jī)APP應(yīng)用療遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用…….影像中心綜合管理運(yùn)營(yíng)監(jiān)管質(zhì)量控制業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)績(jī)效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)分析檢驗(yàn)中心病理中心共享與交互信息共享信息查詢信息調(diào)閱多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范數(shù)據(jù)交換服務(wù)平臺(tái)協(xié)同醫(yī)院中心端基層醫(yī)院端20nn?遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)專家專家三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診遠(yuǎn)程影像中心遠(yuǎn)程心電遠(yuǎn)程病理遠(yuǎn)程手術(shù)遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)中心中心指導(dǎo)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)醫(yī)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者21搭建覆蓋省、區(qū)域檢驗(yàn)中心、分級(jí)診療平臺(tái)、手機(jī)APP等高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)和教學(xué)科研項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容及分配方式《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2016〕26號(hào)居民健康信息檔案整合當(dāng)?shù)貧埣踩丝祻?fù)資源接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診在此錄入圖表的綜合描述1名，委員若干，由副主任以1名，委員若干，由副主任以簽約／解約／續(xù)約／變更?遠(yuǎn)醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)-影像中心行業(yè)知名影像專家中心醫(yī)院影像專家中心醫(yī)院高端設(shè)備基層醫(yī)院影像設(shè)備基層醫(yī)院影像技師遠(yuǎn)程診斷預(yù)約檢查輔助閱片影像存儲(chǔ)醫(yī)學(xué)影像中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心縣級(jí)醫(yī)院州市級(jí)醫(yī)院省級(jí)醫(yī)院22?方案概述手機(jī)APP應(yīng)用23?手機(jī)APP應(yīng)用可遷移到線上的醫(yī)療服務(wù)流程、場(chǎng)景服務(wù)居民Online患者掛號(hào)候診檢查繳費(fèi)取報(bào)告藥品繳費(fèi)醫(yī)患互動(dòng)醫(yī)生護(hù)士管理人員問(wèn)診檢驗(yàn)診斷取藥/治療Offline24?方案概述家庭醫(yī)生25?家庭醫(yī)生簽約醫(yī)生針對(duì)人群簽約團(tuán)隊(duì)管理

老年人

慢性病患者

孕產(chǎn)戶及殘疾人

困難人群

康復(fù)人員等為重

社區(qū)站點(diǎn)醫(yī)生

健康管理師

護(hù)理人員

醫(yī)院簽約醫(yī)生1+1+1點(diǎn)

逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)全居民簽約模式人群簽約多種簽約方式功能模塊

上門(mén)簽約

門(mén)診簽約

預(yù)簽約

APP簽約

簽約／解約／續(xù)約／變更

簽約服務(wù)包管理

服務(wù)評(píng)價(jià)

簽約接口管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)26?方案概述電子健康檔案27?健康檔案居民健康檔案兒童保健婦女保健疾病控制疾病管理與公衛(wèi)系統(tǒng)對(duì)新生兒疾病篩查體弱兒童管理出生缺陷監(jiān)測(cè)兒童健康體檢產(chǎn)前檢查保健檢查死亡監(jiān)測(cè)病危管理高血壓糖尿病病毒性肝炎結(jié)核病計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)婦女病普查腫瘤精神病艾滋病接全人全程管理5歲以下兒童死亡報(bào)告腦卒中冠心病傳染病直報(bào)居民健康信息檔案建立區(qū)域健康家庭基本資料家庭主要問(wèn)題體檢記錄健康行為個(gè)人主要問(wèn)題既往史轉(zhuǎn)診記錄就診記錄個(gè)人健康檔案檔案家庭成員個(gè)人基本資料基本醫(yī)療歷信息電子病診療住院門(mén)診診療診療門(mén)診體檢檔案住院病案登記記錄檢驗(yàn)信息信息影像心電信息病理信息28?原則上互惠互利，雙贏多贏分配。?原則上互惠互利，雙贏多贏分配。人才培養(yǎng)、掛牌“云南省殘疾人康復(fù)中心康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院”《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2015〕40號(hào)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢檔案住院病案登記記錄康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院幫扶項(xiàng)目政策2020年）的通知》云衛(wèi)信息發(fā)（2016）10號(hào)高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)和教學(xué)科研?白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)年=30000003000元/例*1000人/1名，委員若干，由副主任以說(shuō)明，在此錄入圖表的綜康復(fù)聯(lián)盟醫(yī)院幫扶項(xiàng)目政策區(qū)域影像中心、區(qū)域心電中心、遠(yuǎn)程診療中心危重急診和疑難病癥診療服務(wù)第部份建設(shè)效果手術(shù)費(fèi)收益和視光視康收益?驗(yàn)光配鏡500元/人均*10000人/年=5000000?青少年斜弱視康6000/人均*500人/年=3000000?白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)年=30000003000元/例*1000人/?近視眼塑形鏡治療8800元/例*200人/年=1760000?近視眼功能性防控鏡3000元/例*100人/年=300000?近視眼框架眼鏡500元/付*100人/年=50000?合計(jì)：1311萬(wàn)?？h域內(nèi)開(kāi)展本項(xiàng)年收如將高達(dá)2000萬(wàn)。30項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容及分配方式?投入方以簽訂合作協(xié)議為準(zhǔn)。?原則上互惠互利，雙贏多贏分配。31?建設(shè)效果

危重急診和疑難病癥診療服務(wù)高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)和教學(xué)科研接受其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診對(duì)其他醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)

提高較為復(fù)雜級(jí)別的診療服務(wù)承擔(dān)一定