基本護理考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是？A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.取用無菌物品時，用手直接拿取答案：D。取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗（鑷），不可用手直接拿取，以防止污染無菌物品。3.為患者測量體溫時，下列哪種情況可導致測得的體溫值偏低？A.患者進食后立即測量B.測量前未將體溫計甩至35℃以下C.腋窩有汗未擦干D.患者在測量體溫時精神緊張答案：C。腋窩有汗未擦干會使熱量散失，導致測得的體溫值偏低?；颊哌M食后立即測量體溫會使體溫值偏高；測量前未將體溫計甩至35℃以下會使測得的體溫不準確或偏高；患者精神緊張一般對體溫影響不大。4.下列哪種藥物需要在冰箱內保存？A.腎上腺素B.氨茶堿C.胰島素D.胃復安答案：C。胰島素需要在2-8℃冰箱內保存，以保持其藥效。腎上腺素、氨茶堿、胃復安一般常溫保存即可。5.護士在為患者進行靜脈輸液時，穿刺失敗，此時應首先？A.向患者道歉B.拔出針頭，按壓止血C.另選血管重新穿刺D.報告醫(yī)生答案：B。穿刺失敗后，應首先拔出針頭，按壓止血，防止局部出血和血腫形成，然后再向患者道歉并根據(jù)情況另選血管重新穿刺，一般不需要立即報告醫(yī)生。6.下列關于血壓測量的敘述，正確的是？A.測量血壓前患者應休息5-10分鐘B.袖帶過寬測得的血壓值偏高C.袖帶過緊測得的血壓值偏高D.測量時血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平答案：D。測量血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平，以保證測量的準確性。測量血壓前患者應休息15-30分鐘；袖帶過寬測得的血壓值偏低；袖帶過緊測得的血壓值偏低。7.下列哪種飲食適用于甲狀腺功能亢進患者？A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：A。甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率增高，能量消耗大，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體的消耗。8.為昏迷患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？A.頭偏向一側B.用張口器從臼齒處放入C.棉球干濕度適宜D.棉球用完后可重復使用答案：D。為昏迷患者進行口腔護理時，棉球應一次性使用，不可重復使用，以防止交叉感染。頭偏向一側可防止漱口液誤吸；用張口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒；棉球干濕度適宜可防止患者嗆咳。9.下列哪種臥位適用于腹部手術后患者？A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側臥位D.俯臥位答案：B。腹部手術后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應，同時還可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。10.下列關于給藥原則的敘述，錯誤的是？A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥時間、劑量要準確C.藥物備好后應立即使用D.對有疑問的醫(yī)囑，應先執(zhí)行后詢問答案：D。對有疑問的醫(yī)囑，應先詢問醫(yī)生，核實清楚后再執(zhí)行，不可盲目執(zhí)行，以確?；颊哂盟幇踩?1.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.氰化物答案：B。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、巴比妥類、氰化物中毒時，在合適的情況下可進行洗胃。12.下列關于輸血的敘述，錯誤的是？A.輸血前應兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后血袋應保留24小時D.輸血開始時應快速滴入答案：D。輸血開始時應緩慢滴入，觀察15分鐘無不良反應后，再根據(jù)病情和年齡調整滴速，以免發(fā)生輸血反應。13.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)尿潴留？A.前列腺增生B.大量飲水C.使用利尿劑D.急性腎衰竭多尿期答案：A。前列腺增生可導致尿道梗阻，引起尿潴留。大量飲水會使尿量增加；使用利尿劑可促進尿液排出；急性腎衰竭多尿期患者尿量會增多，一般不會出現(xiàn)尿潴留。14.為患者進行霧化吸入時，下列哪項操作是正確的？A.水槽內加溫水B.霧化罐內加藥物和冷蒸餾水C.先開霧化開關，再開電源開關D.每次霧化時間為30-40分鐘答案：B。霧化罐內加藥物和冷蒸餾水，水槽內應加冷蒸餾水，以保證霧化效果。應先開電源開關，再開霧化開關；每次霧化時間為15-20分鐘。15.下列關于疼痛的敘述，錯誤的是？A.疼痛是一種主觀感受B.老年人對疼痛的敏感性降低C.兒童對疼痛的耐受性較高D.心理因素可影響疼痛的感受答案：C。兒童對疼痛的耐受性較低，表達能力有限，疼痛時往往表現(xiàn)得更加痛苦和煩躁。疼痛是一種主觀感受，會受到心理、生理等多種因素的影響；老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)功能減退，對疼痛的敏感性降低。16.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)便秘？A.長期臥床B.進食過多纖維素食物C.使用緩瀉劑D.腹瀉后答案：A。長期臥床可使腸蠕動減慢，導致便秘。進食過多纖維素食物可促進排便；使用緩瀉劑可緩解便秘；腹瀉后一般不會出現(xiàn)便秘。17.下列關于吸痰的敘述，錯誤的是？A.吸痰前應先檢查吸引器性能B.吸痰時應左右旋轉，向上提拉吸痰管C.每次吸痰時間不超過15秒D.吸痰過程中可將痰液吸至口腔后再吐出答案：D。吸痰過程中應將痰液直接吸至吸痰瓶內，不可將痰液吸至口腔后再吐出，以免造成交叉感染。18.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)壓瘡？A.長期臥床B.營養(yǎng)狀況良好C.皮膚清潔干燥D.定時翻身答案：A。長期臥床患者局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡。營養(yǎng)狀況良好、皮膚清潔干燥、定時翻身等措施可預防壓瘡的發(fā)生。19.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是？A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿管插入深度為女性4-6cm，男性20-22cmC.導尿過程中若誤入陰道，應更換導尿管重新插入D.首次放尿不超過1000ml答案：B。導尿管插入深度為女性4-6cm，見尿液流出后再插入1-2cm；男性20-22cm，見尿液流出后再插入2cm。20.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等，迅速緩解過敏性休克的癥狀。21.下列關于氧氣吸入的敘述，錯誤的是？A.氧氣筒內壓力降至5kg/cm2時不可再用B.氧氣表及螺旋口上不可涂油C.吸氧過程中應觀察患者的缺氧癥狀有無改善D.停止吸氧時，應先關流量表，再拔出鼻導管答案：D。停止吸氧時，應先拔出鼻導管，再關流量表，以免關流量表時產(chǎn)生的負壓使氧氣筒內的雜質進入呼吸道。22.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)呼吸困難？A.貧血B.情緒穩(wěn)定C.睡眠充足D.運動適度答案：A。貧血患者由于紅細胞和血紅蛋白減少，攜帶氧氣的能力下降，可導致組織缺氧，引起呼吸困難。情緒穩(wěn)定、睡眠充足、運動適度一般不會導致呼吸困難。23.下列關于體溫單的繪制，正確的是？A.體溫用藍筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用紅筆繪制D.大便次數(shù)用藍筆填寫答案：D。體溫用藍筆繪制“×”；脈搏用紅筆繪制“●”；呼吸用藍筆以阿拉伯數(shù)字記錄；大便次數(shù)用藍筆填寫。24.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)意識障礙？A.低血糖B.睡眠不足C.饑餓D.輕微頭痛答案：A。低血糖可導致腦組織能量供應不足，引起意識障礙。睡眠不足、饑餓、輕微頭痛一般不會導致意識障礙。25.下列關于隔離技術的敘述，錯誤的是？A.隔離衣應每日更換B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.接觸不同病種患者時應更換隔離衣D.隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面朝外答案：A。隔離衣若有潮濕或污染，應立即更換；若無污染，可每天更換一次。26.下列哪種藥物可用于降低顱內壓？A.甘露醇B.葡萄糖C.生理鹽水D.林格氏液答案：A。甘露醇是一種高滲性脫水劑，靜脈滴注后可提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉移，從而減輕腦水腫，降低顱內壓。27.下列關于灌腸的敘述，錯誤的是？A.大量不保留灌腸的溶液溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸的溶液量不超過200mlC.保留灌腸的溶液量不超過500mlD.灌腸時患者應取左側臥位答案：C。保留灌腸的溶液量一般不超過200ml，以利于藥物在腸道內保留。28.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)心律失常？A.電解質紊亂B.情緒穩(wěn)定C.睡眠充足D.飲食規(guī)律答案：A。電解質紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥等可影響心肌的電生理活動，導致心律失常。情緒穩(wěn)定、睡眠充足、飲食規(guī)律一般有利于心臟健康，不易導致心律失常。29.下列關于標本采集的敘述，錯誤的是？A.采集血標本時應嚴格遵守無菌操作原則B.采集尿標本時應留取中段尿C.采集痰標本時應在清晨起床后留取D.采集糞便標本時應取黏液、膿血部分答案：B。采集清潔中段尿主要用于尿細菌培養(yǎng)，并非所有尿標本都需要留取中段尿。30.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.阿司匹林C.青霉素D.維生素C答案：A。地高辛是一種強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，減慢心率，用于治療心力衰竭。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等；青霉素是一種抗生素，用于治療細菌感染；維生素C主要用于補充維生素C缺乏。31.下列關于護理記錄的敘述，錯誤的是？A.應及時、準確、完整地記錄B.可使用醫(yī)學術語和通用的外文縮寫C.記錄者應簽全名D.護理記錄單可隨意涂改答案：D。護理記錄應保持整潔、清晰，不得隨意涂改，如有錯誤應在錯字上劃雙橫線，在其上方書寫正確內容，并簽全名。32.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)水腫？A.心力衰竭B.飲水過少C.排尿過多D.運動過度答案：A。心力衰竭患者心臟泵血功能減退，導致體循環(huán)淤血，可引起水腫。飲水過少、排尿過多一般不會導致水腫；運動過度可能導致局部肌肉疲勞，但一般不會引起全身性水腫。33.下列關于洗胃的敘述，正確的是？A.洗胃時應先抽盡胃內容物B.洗胃溶液溫度為25-38℃C.每次灌入洗胃液量為300-500mlD.以上都是答案：D。洗胃時先抽盡胃內容物可避免毒物繼續(xù)吸收；洗胃溶液溫度為25-38℃可避免溫度過高或過低對胃黏膜造成刺激；每次灌入洗胃液量為300-500ml，以免灌入量過多導致胃擴張，引起急性胃穿孔等并發(fā)癥。34.下列哪種藥物可用于治療高血壓？A.硝苯地平B.氨茶堿C.地塞米松D.維生素B12答案：A。硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，可擴張血管，降低血壓，用于治療高血壓。氨茶堿主要用于平喘；地塞米松是一種糖皮質激素，具有抗炎、抗過敏等作用；維生素B12主要用于治療巨幼細胞貧血等。35.下列關于口腔護理的目的，錯誤的是？A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.促進食欲答案：D?？谇蛔o理的目的主要是保持口腔清潔、預防口腔感染、去除口臭等，雖然口腔清潔可能在一定程度上影響食欲，但促進食欲不是口腔護理的主要目的。36.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)發(fā)熱？A.感染B.環(huán)境溫度過低C.睡眠過多D.情緒低落答案：A。感染是導致發(fā)熱的最常見原因，病原體如細菌、病毒等入侵人體后，可引起炎癥反應，導致體溫升高。環(huán)境溫度過低一般不會導致發(fā)熱；睡眠過多和情緒低落通常與發(fā)熱無關。37.下列關于輸血反應的敘述，錯誤的是？A.發(fā)熱反應是最常見的輸血反應B.過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應可導致急性腎衰竭D.大量輸血后可導致低鈣血癥答案：D。大量輸血后可導致枸櫞酸鈉中毒，引起低鈣血癥，而不是直接導致低鈣血癥。發(fā)熱反應是最常見的輸血反應；過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應可導致紅細胞破裂，血紅蛋白釋放，引起急性腎衰竭等嚴重后果。38.下列關于冷療的作用，錯誤的是？A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.促進炎癥消散答案：D。冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血、減輕疼痛、控制炎癥擴散，但不能促進炎癥消散，熱療可促進炎癥消散。39.下列關于熱療的作用，錯誤的是？A.促進炎癥消散B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止出血答案：D。熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，促進炎癥消散、減輕深部組織充血、緩解疼痛，但不能制止出血，冷療可用于制止出血。40.下列關于醫(yī)囑的處理，錯誤的是？A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.醫(yī)囑經(jīng)醫(yī)生簽字后即可執(zhí)行，無需護士核對答案：D。醫(yī)囑經(jīng)醫(yī)生簽字后，護士必須認真核對，確認無誤后才能執(zhí)行，以確保患者治療的安全和有效。41.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)腹瀉？A.腸道感染B.進食過少C.飲水過少D.運動過少答案：A。腸道感染可導致腸道黏膜炎癥，引起腹瀉。進食過少、飲水過少、運動過少一般不會直接導致腹瀉。42.下列關于靜脈輸液的目的，錯誤的是？A.補充水分和電解質B.輸入藥物C.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D.促進尿液生成答案：D。靜脈輸液的目的主要是補充水分和電解質、輸入藥物、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)等，促進尿液生成不是靜脈輸液的主要目的。43.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是？A.以治愈疾病為主要目的B.注重患者的心理關懷C.提高患者的生命質量D.幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段答案：A。臨終關懷是以提高患者的生命質量，幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段為主要目的，而不是以治愈疾病為主要目的。44.下列關于護理診斷的敘述，錯誤的是？A.護理診斷是對患者現(xiàn)存或潛在的健康問題的判斷B.護理診斷應使用統(tǒng)一的規(guī)范語言C.護理診斷的陳述方式有PES公式、PE公式、P公式D.護理診斷的名稱可隨意編造答案：D。護理診斷的名稱應使用統(tǒng)一的規(guī)范語言，不能隨意編造，以保證護理診斷的準確性和規(guī)范性。45.下列關于護理程序的敘述，錯誤的是？A.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟B.評估是護理程序的第一步C.計劃是針對護理診斷制定的具體護理措施D.評價是護理程序的最后一步，完成后護理程序結束答案：D。評價是護理程序的最后一步，但護理程序是一個循環(huán)往復、不斷發(fā)展的過程，評價后根據(jù)結果對護理計劃進行調整和修改，繼續(xù)實施護理措施，而不是護理程序結束。46.下列哪種情況可導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐？A.胃腸道疾病B.睡眠充足C.運動適度D.飲食規(guī)律答案：A。胃腸道疾病如胃炎、胃潰瘍等可導致胃腸道功能紊亂，引起惡心、嘔吐。睡眠充足、運動適度、飲食規(guī)律一般有利于身體健康，不易導致惡心、嘔吐。47.下列關于無菌物品的保管，錯誤的是？A.無菌物品應放在無菌包或無菌容器內B.無菌包應注明物品名稱、滅菌日期C.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內D.無菌物品應定期檢查，過期應重新滅菌答案：C。無菌物品取出后未使用，不可放回無菌容器內，以免污染無菌物品。48.下列關于輸血前準備工作的敘述，錯誤的是？A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.庫存血應在室溫下放置15-20分鐘后再輸入C.輸血前應兩人核對血型、姓名等D.輸血前不需要將血袋輕輕搖勻答案：D。輸血前應將血袋輕輕搖勻，使血液成分均勻，避免血液凝固或出現(xiàn)沉淀。49.下列關于護理操作的人文關懷，錯誤的是？A.操作前向患者解釋操作目的和方法B.操作過程中動作要輕柔、熟練C.操作后不需要對患者進行安撫D.尊重患者的隱私和尊嚴答案：C。操作后應詢問患者的感受，對患者進行安撫，讓患者感受到關心和尊重。50.下列關于護理安全的敘述，錯誤的是？A.嚴格遵守操作規(guī)程B.加強護理人員的安全教育C.對患者進行安全知識教育D.護理安全與護士無關，主要是醫(yī)生的責任答案：D。護理安全是護理工作的重要組成部分，與護士密切相關，護士在護理過程中應嚴格遵守操作規(guī)程，加強安全意識，對患者進行安全知識教育，共同保障患者的安全。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.患者入院時已處于潛伏期的感染C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染，新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染以及醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列關于無菌技術操作的敘述，正確的有？A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品應定期檢查C.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內D.一套無菌物品只供一位患者使用答案：ABD。無菌物品取出后未使用，不可放回無菌容器內，以免污染無菌物品。操作前應洗手、戴口罩，以防止污染無菌物品；無菌物品應定期檢查，過期應重新滅菌；一套無菌物品只供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列關于測量體溫的注意事項，正確的有？A.測量前應將體溫計甩至35℃以下B.嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不可測口溫C.測量體溫時應避免進食、喝水、運動等D.體溫計應定期消毒答案：ABCD。測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下，以保證測量的準確性；嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不可測口溫，以免體溫計被咬碎發(fā)生危險；測量體溫時應避免進食、喝水、運動等，以免影響體溫測量結果；體溫計應定期消毒，以防止交叉感染。4.下列關于藥物保管的敘述，正確的有？A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.生物制品應在冰箱內保存D.藥物應定期檢查，如有變質、過期應及時處理答案：ABCD。易揮發(fā)、潮解、風化的藥物裝瓶、蓋緊可防止藥物揮發(fā)、潮解、風化；易燃、易爆的藥物單獨存放，遠離明火可防止發(fā)生火災和爆炸；生物制品一般需要在低溫環(huán)境下保存，應放在冰箱內；藥物應定期檢查，如有變質、過期應及時處理，以保證藥物的質量和安全性。5.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有？A.嚴格遵守無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調節(jié)輸液速度應根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質等D.輸液過程中應密切觀察患者的反應答案：ABCD。靜脈輸液時應嚴格遵守無菌操作原則，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應；調節(jié)輸液速度應根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質等，如老年人、兒童輸液速度應慢，刺激性強的藥物輸液速度也應慢；輸液過程中應密切觀察患者的反應，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等過敏反應，以及輸液部位有無腫脹、疼痛等情況。6.下列關于飲食護理的敘述，正確的有？A.根據(jù)患者的病情、年齡、飲食習慣等制定飲食計劃B.向患者解釋飲食的目的和要求C.協(xié)助患者進食時，應注意食物的溫度、速度等D.進食后應協(xié)助患者漱口或做口腔護理答案：ABCD。飲食護理應根據(jù)患者的病情、年齡、飲食習慣等制定合理的飲食計劃，以滿足患者的營養(yǎng)需求；向患者解釋飲食的目的和要求，提高患者的依從性；協(xié)助患者進食時，應注意食物的溫度、速度等，避免患者燙傷或嗆咳；進食后應協(xié)助患者漱口或做口腔護理，保持口腔清潔。7.下列關于口腔護理的注意事項，正確的有？A.操作前應清點棉球數(shù)量B.昏迷患者禁忌漱口C.棉球干濕度適宜，不可過濕D.操作過程中應避免觸及患者的軟腭、咽部等敏感部位答案：ABCD?？谇蛔o理操作前應清點棉球數(shù)量，防止棉球遺留在口腔內；昏迷患者吞咽反射減弱或消失，禁忌漱口，以免發(fā)生誤吸；棉球干濕度適宜，不可過濕，以免患者嗆咳；操作過程中應避免觸及患者的軟腭、咽部等敏感部位，以免引起患者惡心、嘔吐。8.下列關于臥位護理的敘述，正確的有？A.協(xié)助患者更換臥位時，應注意節(jié)力原則B.長期臥床患者應定時翻身，防止壓瘡C.不同臥位有不同的適用范圍和要求D.患者臥位應舒適、安全答案：ABCD。協(xié)助患者更換臥位時，應注意節(jié)力原則，如盡量讓患者靠近護士，以減少護士的體力消耗；長期臥床患者應定時翻身，防止局部組織長期受壓，發(fā)生壓瘡；不同臥位有不同的適用范圍和要求，如半坐臥位適用于腹部手術后患者等；患者臥位應舒適、安全，以保證患者的休息和治療效果。9.下列關于給藥的注意事項，正確的有？A.嚴格遵守給藥時間、劑量、途徑等B.用藥前應詢問患者的過敏史C.藥物備好后應及時使用，避免久置D.給藥后應觀察患者的反應答案：ABCD。給藥時應嚴格遵守給藥時間、劑量、途徑等，以保證藥物的療效和安全性；用藥前應詢問患者的過敏史，避免使用患者過敏的藥物；藥物備好后應及時使用，避免久置導致藥物變質或藥效降低；給藥后應觀察患者的反應，如有無不良反應等，以便及時處理。10.下列關于急救護理的敘述，正確的有？A.急救時應爭分奪秒，采取有效的急救措施B.保持呼吸道通暢是急救的首要措施C.心肺復蘇的操作順序為C-A-B（胸外按壓-開放氣道-人工呼吸）D.急救過程中應密切觀察患者的生命體征答案：ABCD。急救時時間就是生命，應爭分奪秒，采取有效的急救措施；保持呼吸道通暢是保證患者氧氣供應的關鍵，是急救的首要措施；心肺復蘇的操作順序為C-A-B（胸外按壓-開放氣道-人工呼吸）；急救過程中應密切觀察患者的生命體征，如心率、呼吸、血壓等，以評估急救效果和調整急救措施。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因：-輸液前輸液管內空氣未排盡。-輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針。-加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完后未及時關閉輸液器。-輸液器連接不緊密，有漏氣現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。處理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生進行緊急處理。-讓患者取左側臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時可增加胸內壓力，減少空氣進入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，氣泡則向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。-給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣。-密切觀察患者的病情變化，如生命體征、神志等，直至病情穩(wěn)定。2.簡述壓瘡的預防措施。-避免局部組織長期受壓：-定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，建立翻身記錄卡。-保護骨隆突處和支