l癲癇可穿戴技術(shù)的護(hù)理場(chǎng)景應(yīng)用研究引言癲癇是全球最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，我國(guó)約有1000萬患者。傳統(tǒng)癲癇監(jiān)測(cè)依賴患者自我報(bào)告和視頻腦電圖

(VEEG),

但存在準(zhǔn)確性低、

成本高、連續(xù)性差等缺陷。近年來，可穿戴技術(shù)通過多模態(tài)生物信號(hào)監(jiān)測(cè)、人工智能算法優(yōu)化，顯著提升了癲癇監(jiān)測(cè)的實(shí)時(shí)

性與精準(zhǔn)性，為臨床護(hù)理實(shí)踐提供了革命性工具。l癲癇監(jiān)測(cè)的現(xiàn)狀癲癇預(yù)警最新技術(shù)賦能臨床護(hù)理實(shí)踐的應(yīng)用未來發(fā)展前景思考①1①2①3①4目

錄lPART

①1癲癇監(jiān)測(cè)的現(xiàn)狀l患者自我記錄發(fā)作次數(shù)較實(shí)際減少50%,夜間發(fā)作漏記率高達(dá)86%,復(fù)雜部分性發(fā)作漏記率達(dá)73%,單純部分性發(fā)作為

26%,這種主觀記錄方式嚴(yán)重影響了對(duì)癲癇發(fā)作頻率和類型的準(zhǔn)確評(píng)估，導(dǎo)致臨床治療方案的制定缺乏可靠依據(jù)。由于患者對(duì)發(fā)作的感知差異以及記憶偏差，自我報(bào)告數(shù)據(jù)難以真實(shí)反映癲癇的發(fā)作情況，使得醫(yī)生難以準(zhǔn)確判斷病情進(jìn)展和

治療效果，進(jìn)而影響患者的治療依從性和預(yù)后。2.視頻腦電圖

(VEEG)的困境VEEG需住院監(jiān)測(cè)，日均費(fèi)用超千元，患者依從性低，且55.5%的發(fā)作未被VEEG

捕捉，因電極覆蓋范圍有限或移位，這不僅限制了其在臨床中的廣泛應(yīng)用，還導(dǎo)致大量發(fā)作信息的丟失，影響了對(duì)癲癇發(fā)作機(jī)制的研究和診斷準(zhǔn)確性。VEEG的監(jiān)測(cè)過程繁瑣，對(duì)患者的生活和工作造成較大

影響，同時(shí)高昂的費(fèi)用也讓許多患者望而卻步，限制了其在癲癇監(jiān)測(cè)中的普及程度，而電極覆蓋范圍和穩(wěn)定性的問題進(jìn)一步削弱了其監(jiān)測(cè)效果。3.動(dòng)態(tài)腦電圖

(AEEG)的問題AEEG的頭皮電極易受運(yùn)動(dòng)偽影影響，數(shù)據(jù)失真率達(dá)15%,24小時(shí)佩戴脫落率15%,這些問題嚴(yán)重影響了AEEG的監(jiān)測(cè)質(zhì)量和可靠性，使其在連續(xù)監(jiān)測(cè)癲癇發(fā)作方面存在較大局限性，難以滿足臨床對(duì)長(zhǎng)期、穩(wěn)定監(jiān)測(cè)的需求。運(yùn)動(dòng)偽影的干擾導(dǎo)致AEEG

信號(hào)難以準(zhǔn)確解讀，增加了診

斷的難度和不確定性，而脫落率較高則進(jìn)一步降低了其在實(shí)際應(yīng)用中的有效性和可行性，限制了其在癲癇監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用范圍。

l

1.自我報(bào)告的不準(zhǔn)確性患者長(zhǎng)期記錄發(fā)作日記，包括發(fā)作的時(shí)間及危險(xiǎn)因素，并測(cè)定多種生理信號(hào)，

利用可配帶的裝置及移動(dòng)

APP

算法，可能做出預(yù)測(cè)，但對(duì)皮質(zhì)醇濃度和血氧

濃度及節(jié)律性生理變化尚未深入研究，故而存在一定的缺陷?！?/p>

傳統(tǒng)的患者自己記癲癇日記方法存在一定的缺陷一本“癲癇日記”,詳細(xì)記錄癲癇的每次發(fā)作過程。lPART①2癲癇預(yù)警最新技術(shù)l多模態(tài)生物信號(hào)監(jiān)測(cè)技術(shù)●

腦電圖各專家一致同意長(zhǎng)程VEEG

可用于發(fā)現(xiàn)發(fā)作，其平均重復(fù)敏感性92%,失敗率0.117/h,

主要有三種算法：自動(dòng)發(fā)現(xiàn)發(fā)作系統(tǒng)

(automaticseizure

detection

system):

可以定量的發(fā)現(xiàn)發(fā)作，在10-20系統(tǒng)21個(gè)電極敏感性為84%,8個(gè)額顳電極為79%,7個(gè)顳頂枕電極為68%。

患者特異性算法(patient-specific

algorithms)包括子波分析、自回歸、非線性指數(shù)等，敏感性90%～100%,失敗報(bào)警率(False

alarmrate,FAR)0.02/h~0.0275/h。

個(gè)別報(bào)告可在發(fā)作前51s

(中位值)發(fā)現(xiàn)發(fā)作。非患者特異性算法(non-patient-specific

algorithms)有多

種算法，敏感性73.2%,FAR

0.08/h～5.38/h,10～44s(中位值)后發(fā)現(xiàn)發(fā)作[6]?；陂L(zhǎng)程VEEG

監(jiān)測(cè)必須長(zhǎng)期在頭皮上安置電極，報(bào)告發(fā)作均有數(shù)十秒延遲，因此臨床應(yīng)用價(jià)值有限●

心功能監(jiān)測(cè)包括心率

(Heart

rate,HR)、HRV、QRS

形態(tài)變化(校正QT

間隔)等。ECG

的敏感性低僅70%,FAR

達(dá)50.64/24h。增加噪聲過濾技術(shù)可以減少失敗率。

HRV

為非線性、不穩(wěn)定的隨機(jī)信號(hào)，用線性加非線性分析更為有利。但HRV

易受運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激呼吸、睡眠周期的影響，使其區(qū)分發(fā)作類型及區(qū)分非癲癇性發(fā)作的能力受到影響多模態(tài)計(jì)算：如

HR

校正QT

間隔，血氧飽和度及皮膚電活動(dòng)(Electrical

dermal

activity,EDA),使限局發(fā)作及全面強(qiáng)直陣攣

發(fā)作的敏感性達(dá)81%～94%,FAR0.015/h;HR加速器(Acc)

并改進(jìn)計(jì)法在強(qiáng)直陣攣發(fā)作可使敏感性達(dá)97.1%。HRV

改進(jìn)算法達(dá)100%,特異性99.91%,發(fā)現(xiàn)潛伏期2.6s(Mutching

Pursuit算法及

Wigne-VilleDistribution

算法)。

l

·

皮膚電反應(yīng)

(EDA)

監(jiān)測(cè)技術(shù)SUDEP

患者發(fā)作前出現(xiàn)異常高頻EDA

信號(hào)。EDA

監(jiān)測(cè)作為一種無創(chuàng)、連續(xù)的監(jiān)測(cè)手段，能夠?qū)崟r(shí)反映患者的情緒和生理狀態(tài)變化，為SUDEP

的預(yù)警提供新的生物標(biāo)志物，有助于

提前發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)情況。通過監(jiān)測(cè)

EDA

信號(hào)的變化，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在發(fā)作前的情緒波動(dòng)和生理變化，從而提前采取干預(yù)措施，減少SUDEP

的發(fā)生，提高患者的夜間安全性?！?/p>

肌電圖肌電圖表面肌電圖用過度荷載指示器

(accelermotors)

或加速器

(accelarometes)

置于腕部?；?qū)⑦\(yùn)動(dòng)傳感器置于褥墊下[5]均不足以發(fā)現(xiàn)非驚厥發(fā)作。對(duì)驚厥發(fā)作敏感性94%~100%,FAR

0.67/24h～2.53/24h,發(fā)現(xiàn)潛伏期38～73s(

平

均

5

5s)可用于報(bào)警。·

報(bào)警狗Dalziel等調(diào)研63例癲癇患者，29例有寵物狗，其中9例的寵物狗對(duì)其發(fā)作有反應(yīng)，3例可以報(bào)警。

寵物狗經(jīng)訓(xùn)練后可于數(shù)分鐘前報(bào)警，但機(jī)制不明?！ど媳凼蕉嗄B(tài)手環(huán)的應(yīng)用NightWatch

結(jié)合

HRV

和體位監(jiān)測(cè)(俯臥位),SUDEP

風(fēng)險(xiǎn)

降低2.5倍。上臂式多模態(tài)手環(huán)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征

和體位變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)夜間發(fā)作并預(yù)警，有效降低SUDEP的風(fēng)

險(xiǎn)，為癲癇患者的夜間安全管理提供了有力保障。通過監(jiān)測(cè)HRV

和體位變化，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在夜間發(fā)作時(shí)可

能出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況，如俯臥位導(dǎo)致的呼吸困難等，從而采取及時(shí)

的救治措施，減少SUDEP的發(fā)生，提高患者的生存率。l創(chuàng)新型設(shè)備智能癲癇日記整合·

電子日記應(yīng)用：如

“我的癲癇日記”支持定制提醒、發(fā)作記錄，并與可穿戴設(shè)備聯(lián)動(dòng)?！?/p>

可穿戴設(shè)備自動(dòng)導(dǎo)入數(shù)據(jù)：腕帶

式設(shè)備(如

Empatica

Embrace)

實(shí)時(shí)捕捉發(fā)作，自動(dòng)生成電子日記，減少患者主觀偏差。l皮下腦電圖(SubQ

EEG)

微創(chuàng)植入頭皮下電極，持續(xù)監(jiān)測(cè)腦電信號(hào)，9

例患者監(jiān)測(cè)965天，設(shè)備穩(wěn)定性98.7%,捕捉333次發(fā)作。其穩(wěn)定

性高、監(jiān)測(cè)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)使其在癲癇

監(jiān)測(cè)中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，能夠?yàn)榕R床提

供更準(zhǔn)確、更全面的發(fā)作數(shù)據(jù)，有助

于提高癲癇診斷的準(zhǔn)確性和治療效果。迷走神經(jīng)刺激器(VNS)

具有雙重功能，既能監(jiān)測(cè)HRV

又能觸發(fā)電刺激治

療，Boon等研究顯示，VNS

觸發(fā)治

療中斷10/27次發(fā)作，1年發(fā)作頻率

降低40%。這種集監(jiān)測(cè)與治療于一體

的設(shè)備為癲癇患者提供了一種新的治

療選擇，能夠有效減少發(fā)作次數(shù)，改善患者的生活質(zhì)量。皮下腦電圖

(SubQEEG)侵入式可穿戴設(shè)備的優(yōu)勢(shì)耳后腦電圖

(BE-EEG)耳后腦電圖

(BE-EEG)

佩戴于耳后，不影響外觀，對(duì)顳葉癲癇敏感性92%,

其特異性94%vs

頭

皮EEG的95%,誤報(bào)率0

.

13vs0.29次/24小時(shí)。這

種非侵入式設(shè)備在保證監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性的同時(shí)，提高了患者的舒適性和依從性，

為癲癇監(jiān)測(cè)提供了一種更為便捷的選擇。腕帶式多模態(tài)傳感器(如

Empatica

Embrace)結(jié)合加速度計(jì)、EDA

和

PPG,

強(qiáng)直-

陣攣發(fā)作靈敏度67%-

100%,誤報(bào)率0

.85-41

.5次/24小時(shí)

(Boucher

等，并通過Al

算法區(qū)分癲癇性抽搐與日常活動(dòng)(如跌倒)。這

種多模態(tài)監(jiān)測(cè)方式能夠更全面地捕捉癲癇發(fā)作的相關(guān)信息，提高監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性。汗液傳感器集成于護(hù)齒器或織物中，無創(chuàng)檢測(cè)皮質(zhì)醇、褪黑素等激素

水平變化，為癲癇監(jiān)測(cè)提供了新的生物標(biāo)志物，有助于從多個(gè)角度了

解癲癇發(fā)作的機(jī)制和規(guī)律，為臨床診斷和治療提供更豐富的信息。智能藥瓶結(jié)合手勢(shì)識(shí)別技術(shù)(如壓電式測(cè)力傳感器),自動(dòng)記錄服藥時(shí)間，準(zhǔn)確率85%。這種創(chuàng)新設(shè)備能夠有效提高患者的服藥依從性，

確保藥物治療的準(zhǔn)確性和有效性，從而改善癲癇患者的治療效果。創(chuàng)新型可穿戴設(shè)備的發(fā)展

非侵入式可穿戴設(shè)備的創(chuàng)新PART①3賦能臨床護(hù)理實(shí)踐的應(yīng)用l·

可穿戴設(shè)備(如腕帶式傳感器、頭皮/皮下腦電圖設(shè)備)能實(shí)時(shí)捕

捉癲癇發(fā)作的生理信號(hào)(如HRV

、加速度、肌電活動(dòng)),幫助護(hù)

士及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)作并觸發(fā)報(bào)警，降低SUDEP

風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

研究顯示，

HRV

變化可早于臨床發(fā)作數(shù)秒至數(shù)分鐘，為早期干預(yù)

提供依據(jù)?！ねㄟ^多模態(tài)數(shù)據(jù)(如心率、血氧、皮膚電反應(yīng))分析，

輔助護(hù)士判斷發(fā)作類型(如全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作vs

局

灶性發(fā)作),制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃?！?/p>

電子癲癇日記結(jié)合可穿戴設(shè)備自動(dòng)記錄發(fā)作數(shù)據(jù)，減少患者主觀

報(bào)告偏差，提升自我監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性?！?/p>

智能藥瓶、吞咽監(jiān)測(cè)設(shè)備等可提高服藥依從性，減少漏服風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與

預(yù)警優(yōu)化護(hù)理決

策促進(jìn)患者自

我管理·居家監(jiān)測(cè)設(shè)備(如夜間監(jiān)護(hù)手環(huán))幫助護(hù)士遠(yuǎn)程追蹤患

者狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)慢性病長(zhǎng)期管理，降低醫(yī)療資源消耗?！ぁ?/p>

不□□0

··對(duì)護(hù)理工作的作用

作用HosPitol延伸護(hù)理服

務(wù)范圍設(shè)備聯(lián)動(dòng)與信息共享LivaNovaNightWatch與醫(yī)院信息系統(tǒng)

(HIS)

對(duì)接，護(hù)士遠(yuǎn)程查看患者體位(如俯臥位預(yù)警SUDEP)。設(shè)備聯(lián)動(dòng)與信息共

享能夠打破信息孤島，使醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)崟r(shí)

掌握患者的情況，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程護(hù)理和精準(zhǔn)干預(yù)，

提高護(hù)理效率和質(zhì)量。通過設(shè)備與醫(yī)院信息系統(tǒng)的對(duì)接，醫(yī)護(hù)人員

可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)查看患者的監(jiān)測(cè)

數(shù)據(jù)和體位信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)情況，

采取相應(yīng)的干預(yù)措施，確?；颊叩陌踩?/p>

高護(hù)理的及時(shí)性和有效性。提高發(fā)作響應(yīng)速度某醫(yī)院使用Empatica

Embrace腕帶，

夜間發(fā)作響應(yīng)時(shí)間從15分鐘縮短至3

分鐘，跌倒損傷率下降40%。實(shí)時(shí)監(jiān)

測(cè)技術(shù)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作，使醫(yī)護(hù)人員能夠迅速采取應(yīng)對(duì)措施，提高

發(fā)作響應(yīng)速度，減少發(fā)作對(duì)患者造成

的傷害。通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用，醫(yī)護(hù)人員能夠在第一時(shí)間獲取患者發(fā)作的信息，及時(shí)趕到患者身邊進(jìn)行救治，有效減

少發(fā)作對(duì)患者造成的身體損傷和心理

創(chuàng)傷，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)技術(shù)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作的

緊急情況，如呼吸暫停、心跳驟停等，

為醫(yī)護(hù)人員提供及時(shí)的預(yù)警信號(hào)，使他

們能夠在第一時(shí)間采取緊急救治措施，

保障患者的生命安全，減少因發(fā)作導(dǎo)致

的死亡風(fēng)險(xiǎn)。通過實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用，醫(yī)護(hù)人員能

夠在發(fā)作發(fā)生時(shí)迅速做出反應(yīng)，采取有

效的急救措施，如人工呼吸、心肺復(fù)蘇

等，為患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間，提高

患者的生存率，保障患者的生命安全。優(yōu)點(diǎn)一：能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與快速響應(yīng)l緊急救治與生命保障基

于BytefliesSensorDots的

EEG數(shù)據(jù)，護(hù)士為患者制定誘因規(guī)避計(jì)劃(如光敏性癲癇避免特定光照)。個(gè)性化教育能夠根據(jù)患者的癲癇類型和發(fā)作誘因，制定針對(duì)性的教育和行為指導(dǎo)方案，幫助患者更好地管理自己的病情，減少發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。通過個(gè)性化教育和行為指導(dǎo)，患者能夠更

好地了解自己的病情和發(fā)作誘因，掌握正確的應(yīng)對(duì)方法和技巧，從而在日常生活中更好地規(guī)避誘因，減少發(fā)作的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。智能藥瓶結(jié)合皮膚電傳感器，識(shí)別藥物副作用，護(hù)士及時(shí)調(diào)整方案

(Kalantarian等，)。精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)患者的個(gè)體情況和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，制定個(gè)性化的用藥方案，提高藥物治療的效果和安全性，減少藥物副作用對(duì)患者的影響。通過智能藥瓶和皮膚電傳感器的結(jié)合，醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)崟r(shí)了解患者的服藥情況和藥物副作用，及時(shí)調(diào)整用藥方案，確保藥物治療的

有效性和安全性，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)患者的病情和康復(fù)需求，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、認(rèn)知訓(xùn)練等，幫助患者恢復(fù)身體

功能和認(rèn)知能力，提高患者的自理能力和

生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的全面康復(fù)。通過精準(zhǔn)康復(fù)措施的實(shí)施，患者能夠在康復(fù)過程

中得到針對(duì)性的指導(dǎo)和幫助，加快康復(fù)進(jìn)程，減少后遺癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，

更好地回歸社會(huì)。優(yōu)點(diǎn)二：能精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)l個(gè)性化教育與行為指導(dǎo)精準(zhǔn)康復(fù)與功能恢復(fù)用藥管理與方案優(yōu)化家庭護(hù)理與社會(huì)支持遠(yuǎn)程護(hù)理能夠?yàn)榛颊叩募彝ヌ峁┳o(hù)理指導(dǎo)和支持，幫助家庭更好地照顧患者，同時(shí)促進(jìn)患者與社會(huì)的聯(lián)系和互動(dòng)，提高患者的社會(huì)支持度，為患者的康復(fù)和生活質(zhì)量提升創(chuàng)造良好的環(huán)境。通過遠(yuǎn)程護(hù)理服務(wù)，患者的家庭能夠獲得專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能指導(dǎo)，更好地照顧患者，同時(shí)患者也能夠更好地融入社會(huì)，獲得更多的社會(huì)支持和關(guān)愛，促進(jìn)其身心健康。整合

SubQ

EEG、Empatica

Embrace等設(shè)備數(shù)據(jù)，護(hù)士通過AI

分析趨勢(shì)(如HRV

基線下降提示發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)升高)。遠(yuǎn)程護(hù)理能夠打破時(shí)間和空間的限制，使醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)崟r(shí)掌握患者的病情變化，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)管理，為患者提供持續(xù)的護(hù)理服務(wù)。通過遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用，醫(yī)護(hù)人員能夠在患者出院后繼續(xù)對(duì)其病情進(jìn)

行跟蹤和管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題和風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，確?；颊咴诳祻?fù)過程中的安全和穩(wěn)定。優(yōu)點(diǎn)三：能遠(yuǎn)程護(hù)理與心理支持Do

oDo遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)與數(shù)據(jù)管理

心理干預(yù)與情緒疏導(dǎo)青少年患者使用Epi-Care

Free腕帶后，焦慮評(píng)分降低22%(Thompson

等

)

。遠(yuǎn)程護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁┬睦碇С趾颓榫w疏導(dǎo)，幫助患者緩解心理壓力，提高治療

的依從性和效果，促進(jìn)患者的身心健康。

通過遠(yuǎn)程心理干預(yù)和情緒疏導(dǎo)，患者能夠

在心理上得到更多的支持和關(guān)懷，減輕焦慮、抑郁等不良情緒，增強(qiáng)治療的信心和積極性，提高生活質(zhì)量。Do優(yōu)點(diǎn)四：提高監(jiān)測(cè)效率與準(zhǔn)確性自動(dòng)檢測(cè)算法對(duì)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作的靈敏度可達(dá)80%-100%,誤報(bào)率低。多模態(tài)傳感器(如

HRV+

運(yùn)動(dòng)+皮膚電)聯(lián)合監(jiān)測(cè)可減少單一信號(hào)干擾，提升識(shí)別精魔點(diǎn)五：降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)夜間監(jiān)測(cè)設(shè)備通過檢測(cè)體位(如俯臥位)和心率異常，預(yù)警SUDEP高?；颊摺?shí)時(shí)報(bào)警功能縮短護(hù)士響應(yīng)時(shí)間，減少發(fā)作相

關(guān)并發(fā)癥。l優(yōu)點(diǎn)六：增強(qiáng)患者自主性可穿戴設(shè)備幫助患者客觀記錄發(fā)作模式，增強(qiáng)自我效能感，

減少對(duì)護(hù)理人員的依賴。長(zhǎng)期收集的生理數(shù)據(jù)為癲癇機(jī)制研究(如HRV

與發(fā)作關(guān)系)提

供實(shí)證支持，推動(dòng)護(hù)理實(shí)踐更新。優(yōu)點(diǎn)七：數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)護(hù)理研究用戶接受度問題部分患者因外觀、舒適度或成本拒絕使用設(shè)備，尤其對(duì)

頭面部/侵入式設(shè)備存在抵觸。老年患者或低教育群體

可能因操作復(fù)雜放棄使用，形成“數(shù)字鴻溝”。標(biāo)準(zhǔn)化與指南缺失缺乏統(tǒng)一的設(shè)備性能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和臨床應(yīng)用規(guī)范，影響護(hù)理實(shí)踐推廣。01

技術(shù)局限性非侵入式設(shè)備易受運(yùn)動(dòng)偽影干擾(如

PPG

信號(hào)誤判),侵入式設(shè)

備存在感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)非驚厥性發(fā)作(如失神發(fā)作)的監(jiān)測(cè)靈敏度較

低，需結(jié)合視頻腦電圖驗(yàn)證。經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高端設(shè)備(如植入式VNS

刺激器)價(jià)格昂貴，醫(yī)保覆蓋不足，限制普及。生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)傳輸過程中存在泄露風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)加密和倫理監(jiān)管。l數(shù)據(jù)安全與隱私風(fēng)險(xiǎn)可穿戴設(shè)備的不足PART①4未來發(fā)展前景思考l技術(shù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化多模態(tài)集成設(shè)備的開發(fā)開發(fā)

“EEG+HRV+

運(yùn)動(dòng)”

一體化設(shè)備(如Biovotion

Everion升級(jí)版),結(jié)合AI

算法優(yōu)化預(yù)警模型。多

模態(tài)集成設(shè)備能夠整合多種監(jiān)測(cè)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，提高監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性，為癲癇預(yù)警和護(hù)理實(shí)踐提供更強(qiáng)

大的技術(shù)支持。通過多模態(tài)集成設(shè)備的開發(fā)和應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)癲癇發(fā)作的全方位監(jiān)測(cè)，提高預(yù)警的準(zhǔn)確性

和及時(shí)性，為臨床護(hù)理實(shí)踐提供更全面、更準(zhǔn)確的信息支持，有助于提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。制定監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定HRV

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)方案，推動(dòng)國(guó)際共識(shí)，促進(jìn)臨床轉(zhuǎn)化(如5分鐘清醒/睡眠

RMSSD

監(jiān)

測(cè)

)(。標(biāo)準(zhǔn)

化的監(jiān)測(cè)技術(shù)能夠提高監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可比性，為臨床診斷和治療提供更可靠的依據(jù)，促進(jìn)癲癇監(jiān)測(cè)技術(shù)的廣泛應(yīng)用和發(fā)展。通過制定統(tǒng)一的監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，能夠規(guī)范監(jiān)測(cè)操作流程，提高監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和

一致性，為臨床護(hù)理實(shí)踐提供更有力的技術(shù)支持，推動(dòng)癲癇監(jiān)測(cè)技術(shù)的國(guó)際化發(fā)展。數(shù)據(jù)共享與協(xié)同研究建立癲癇監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研究機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享與協(xié)同研究，能夠整合更多的數(shù)

據(jù)資源，提高研究效率和質(zhì)量，推動(dòng)癲癇監(jiān)測(cè)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，為臨床護(hù)理實(shí)踐提供更有力的技術(shù)支

持。通過數(shù)據(jù)共享與協(xié)同研究，能夠匯聚各方力量，共同攻克癲癇監(jiān)測(cè)和治療中的難題，提高對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)

和理解，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。l010203患者中心化設(shè)計(jì)優(yōu)化設(shè)備舒適性與用戶體驗(yàn)采用柔性電極、隱形貼片技術(shù)(如耳后BE-EEG)

減少病恥感，優(yōu)化設(shè)備的舒適

性和用戶體驗(yàn)，能夠提高患者的依從性和

接受度，使患者更愿意使用監(jiān)測(cè)設(shè)備，從而提高監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性。通過優(yōu)化設(shè)備的設(shè)計(jì)和材質(zhì)，能夠減少患者在使用過程中的不適感和病恥感，提高

患者的使用體驗(yàn)，使監(jiān)測(cè)設(shè)備更好地融入

患者的日常生活，為臨床護(hù)理實(shí)踐提供更

有力的支持。探索低成本解決方案□結(jié)合政府醫(yī)保政策，提高可及性(如荷蘭覆蓋70%設(shè)備費(fèi)用),探索低成本的癲癇監(jiān)測(cè)解決方案，

能夠降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高監(jiān)

測(cè)設(shè)備的普及率，使更多患者能夠

受益于先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)，改善生活質(zhì)

量

。通過政府醫(yī)保政策的支持和低成本

解決方案的探索，能夠讓更多患者有機(jī)會(huì)使用到先進(jìn)的監(jiān)測(cè)設(shè)備，提

高癲癇監(jiān)測(cè)的覆蓋率和效果，促進(jìn)癲癇患者的康復(fù)和生活質(zhì)量提升。患者參與與自我管理□鼓勵(lì)患者參與監(jiān)測(cè)設(shè)備的設(shè)計(jì)和研發(fā)過程，提高設(shè)備的實(shí)用性和針對(duì)性，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患

者的自我管理教育，能夠提高患者的自我管

理能力和治療依從性，促進(jìn)患者的康復(fù)和生

活質(zhì)量提升。通過患者參與和自我管理的強(qiáng)化，患者能夠更好地了解自己的病情和監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用方

法，積極參與到治療和護(hù)理過程中，提高治療效果和生活質(zhì)量。護(hù)士技能升級(jí)與專業(yè)發(fā)展護(hù)士需掌握設(shè)備操作、數(shù)據(jù)分析及緊急響應(yīng)技能，成為“數(shù)字護(hù)理專家”。隨著癲癇監(jiān)測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)

士需要不斷提升自己的技能水平，掌握新的監(jiān)測(cè)設(shè)備和數(shù)據(jù)分析方法，以更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)