客忤護(hù)理查房_第1頁(yè)
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客忤護(hù)理查房:提升護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵實(shí)踐客忤護(hù)理查房作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升護(hù)理質(zhì)量的重要手段,不僅是臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ),更是現(xiàn)代護(hù)理管理的核心組成部分。本次分享將深入探討其定義、重要性以及在現(xiàn)代護(hù)理管理中的作用,并展望2025年護(hù)理查房的新趨勢(shì)。作者:護(hù)理查房的起源與發(fā)展歷史背景護(hù)理查房起源于19世紀(jì)佛羅倫斯·南丁格爾時(shí)期,最初是為確保患者獲得基本照顧而進(jìn)行的簡(jiǎn)單巡視。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理查房逐漸系統(tǒng)化、專(zhuān)業(yè)化。護(hù)理查房制度的演變從簡(jiǎn)單的病房巡視發(fā)展到如今的多學(xué)科協(xié)作模式,護(hù)理查房已成為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),融合了臨床技能、教學(xué)培訓(xùn)與質(zhì)量改進(jìn)。國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀顯示,歐美國(guó)家普遍采用以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理查房模式,而中國(guó)正從傳統(tǒng)查房向標(biāo)準(zhǔn)化、信息化方向快速發(fā)展??外枳o(hù)理查房的核心理念以病人為中心將患者需求置于護(hù)理工作的核心,尊重患者個(gè)體差異,關(guān)注其生理、心理及社會(huì)需求,提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。人文關(guān)懷在技術(shù)性護(hù)理操作中融入人文關(guān)懷元素,尊重患者尊嚴(yán),關(guān)注心理需求,營(yíng)造溫馨治療環(huán)境。護(hù)患溝通通過(guò)有效溝通建立護(hù)患信任關(guān)系,傾聽(tīng)患者訴求,解答疑問(wèn),減輕焦慮,提高依從性和滿意度。查房團(tuán)隊(duì)構(gòu)成高效的護(hù)理查房依賴(lài)于合理的團(tuán)隊(duì)構(gòu)成,不同角色分工協(xié)作,共同提升護(hù)理質(zhì)量:主查護(hù)士通常由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師擔(dān)任,負(fù)責(zé)組織查房,指導(dǎo)臨床實(shí)踐,評(píng)估護(hù)理質(zhì)量,并提出改進(jìn)建議。臨床護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)士執(zhí)行日常護(hù)理工作,在查房中匯報(bào)患者情況,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),提高專(zhuān)業(yè)技能。多學(xué)科協(xié)作人員醫(yī)師、藥師、康復(fù)師等根據(jù)患者需求參與聯(lián)合查房,提供全面的醫(yī)療服務(wù)。查房的標(biāo)準(zhǔn)流程資料準(zhǔn)備查房前整理病例、護(hù)理記錄、檢查結(jié)果等相關(guān)資料,明確重點(diǎn)患者及問(wèn)題。病房巡查與患者訪談查看病房環(huán)境,與患者面對(duì)面交流,了解主觀感受,觀察身體狀況,評(píng)估護(hù)理需求?,F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與處置針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估分析,制定或調(diào)整護(hù)理計(jì)劃,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)護(hù)理措施,記錄查房結(jié)果。查房前的準(zhǔn)備工作充分準(zhǔn)備是高效查房的基礎(chǔ)信息收集與病例整理系統(tǒng)收集患者基本資料、病情變化、檢查結(jié)果、用藥情況等,準(zhǔn)備電子或紙質(zhì)病歷。患者健康評(píng)估預(yù)先評(píng)估患者健康狀況,明確查房重點(diǎn)和潛在風(fēng)險(xiǎn),制定針對(duì)性問(wèn)題清單。工具和表單準(zhǔn)備備好查房記錄表、護(hù)理評(píng)估表、健康教育資料及必要的醫(yī)療器械。查房中的溝通技巧病人引導(dǎo)式提問(wèn)采用開(kāi)放式問(wèn)題引導(dǎo)患者表達(dá)需求和感受,如"您今天感覺(jué)如何?"、"有什么不適想告訴我們的?"避免是非題,鼓勵(lì)患者詳細(xì)描述。家屬有效溝通方法重視家屬的參與,解釋醫(yī)療計(jì)劃,傾聽(tīng)顧慮,提供支持和指導(dǎo),建立合作關(guān)系,共同促進(jìn)患者康復(fù)。情感支持話術(shù)使用安慰性語(yǔ)言,表達(dá)理解和支持,如"我理解您的擔(dān)憂","我們會(huì)盡全力幫助您",同時(shí)保持真誠(chéng)的肢體語(yǔ)言和目光接觸。查房重點(diǎn)內(nèi)容體征監(jiān)測(cè)重點(diǎn)關(guān)注生命體征變化趨勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng),分析原因并采取措施。護(hù)理措施落實(shí)評(píng)估護(hù)理計(jì)劃的執(zhí)行情況,檢查各項(xiàng)措施的實(shí)施效果,及時(shí)調(diào)整不足。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別主動(dòng)發(fā)現(xiàn)潛在安全隱患,如壓瘡風(fēng)險(xiǎn)、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、用藥風(fēng)險(xiǎn)等,提前干預(yù)。病患反饋了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的感受和建議,評(píng)估滿意度,識(shí)別改進(jìn)空間。查房?jī)?nèi)容應(yīng)根據(jù)科室特點(diǎn)和患者情況有所側(cè)重,但核心是全面評(píng)估患者狀況,確保護(hù)理安全和質(zhì)量。典型病房案例分析(一)ICU重癥患者查房流程案例:53歲男性患者,多器官功能衰竭,使用呼吸機(jī)支持床前評(píng)估:查看呼吸機(jī)參數(shù)、監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)、各種管路位置重點(diǎn)關(guān)注:循環(huán)穩(wěn)定性、呼吸狀態(tài)、感染征象、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果護(hù)患交互:雖患者不能言語(yǔ),但通過(guò)眼神接觸、簡(jiǎn)單手勢(shì)溝通,評(píng)估意識(shí)狀態(tài)家屬溝通:解釋當(dāng)前治療進(jìn)展,回應(yīng)疑慮,提供心理支持ICU查房特點(diǎn):更強(qiáng)調(diào)技術(shù)性評(píng)估,設(shè)備監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析,多管路護(hù)理,危重癥護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控,家屬心理支持尤為重要。典型病房案例分析(二)普通內(nèi)科慢性病管理案例:68歲女性,2型糖尿病合并高血壓,長(zhǎng)期用藥管理查房重點(diǎn):血糖波動(dòng)趨勢(shì)、用藥依從性、飲食控制情況多學(xué)科合作:內(nèi)分泌醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士共同參與查房患者教育:當(dāng)場(chǎng)演示血糖監(jiān)測(cè)技術(shù),講解低血糖的處理出院準(zhǔn)備:評(píng)估自我管理能力,制定居家護(hù)理計(jì)劃慢性病查房特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)患者教育和自我管理能力培養(yǎng),注重治療依從性,關(guān)注生活方式的調(diào)整,重視長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃?,F(xiàn)場(chǎng)教學(xué)與查房床邊教學(xué)主管護(hù)師在查房過(guò)程中示范標(biāo)準(zhǔn)操作流程,如靜脈留置針維護(hù)、傷口換藥等,讓年輕護(hù)士觀察學(xué)習(xí)。即時(shí)反饋對(duì)新護(hù)士或?qū)嵙?xí)生的操作給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和改進(jìn)建議,使用"三明治法"提出批評(píng):先肯定優(yōu)點(diǎn),再指出不足,最后給予鼓勵(lì)。案例講解利用典型病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析,講解臨床思維過(guò)程,幫助年輕護(hù)士建立系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估能力和問(wèn)題解決能力。現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)型查房是培養(yǎng)護(hù)理人才的重要途徑,能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與實(shí)踐操作有機(jī)結(jié)合,提升團(tuán)隊(duì)整體護(hù)理水平。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與分工高效護(hù)理團(tuán)隊(duì)的關(guān)鍵要素明確崗位職責(zé)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面組織協(xié)調(diào),主管護(hù)師專(zhuān)注專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)匯報(bào)患者情況,實(shí)習(xí)護(hù)士協(xié)助記錄并學(xué)習(xí)。信息共享機(jī)制采用結(jié)構(gòu)化交班模式(SBAR),建立信息快速傳遞渠道,確保團(tuán)隊(duì)成員獲得一致的患者信息。協(xié)作文化培養(yǎng)鼓勵(lì)開(kāi)放式溝通,重視每位成員的意見(jiàn),共同解決問(wèn)題,營(yíng)造相互支持的團(tuán)隊(duì)氛圍。查房中的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)與處理1問(wèn)題識(shí)別通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)護(hù)理隱患,如靜脈通路不暢、皮膚完整性受損風(fēng)險(xiǎn)、約束不當(dāng)?shù)葐?wèn)題。2緊急處置對(duì)危及患者安全的問(wèn)題立即采取應(yīng)急措施,如管路脫落、跌倒、意外拔管等風(fēng)險(xiǎn)事件的快速響應(yīng)。3記錄與分析詳細(xì)記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理措施,分析成因,明確責(zé)任,避免類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。4后續(xù)跟蹤建立問(wèn)題追蹤機(jī)制,設(shè)定改進(jìn)時(shí)間表,確保問(wèn)題得到徹底解決,形成完整的質(zhì)量改進(jìn)閉環(huán)。有效的問(wèn)題處理能力是護(hù)理查房的核心價(jià)值所在,直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量和患者安全。信息化在護(hù)理查房的應(yīng)用數(shù)字化轉(zhuǎn)型提升查房效率移動(dòng)查房系統(tǒng)護(hù)士使用平板電腦或手持設(shè)備實(shí)時(shí)查閱患者信息,記錄查房結(jié)果,減少紙質(zhì)工作,提高效率。電子健康檔案一鍵調(diào)取患者歷史記錄、檢查結(jié)果和治療計(jì)劃,便于縱向比較病情變化,輔助臨床決策。數(shù)據(jù)分析自動(dòng)匯總查房數(shù)據(jù),生成護(hù)理質(zhì)量報(bào)告,識(shí)別改進(jìn)機(jī)會(huì),支持循證護(hù)理實(shí)踐。個(gè)案管理在查房中的作用個(gè)性化護(hù)理的實(shí)踐途徑個(gè)案管理模式通過(guò)查房實(shí)現(xiàn)患者全程、系統(tǒng)的護(hù)理管理,特別適用于復(fù)雜疾病和長(zhǎng)期住院患者。個(gè)性化護(hù)理路徑根據(jù)患者具體情況,制定符合個(gè)體需求的護(hù)理計(jì)劃,查房時(shí)評(píng)估執(zhí)行情況。動(dòng)態(tài)調(diào)整在查房過(guò)程中根據(jù)患者反饋和病情變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施,確保護(hù)理干預(yù)的有效性。連續(xù)照護(hù)通過(guò)查房跟蹤患者從入院到出院的全過(guò)程,確保護(hù)理服務(wù)的連貫性,提前規(guī)劃轉(zhuǎn)科或出院準(zhǔn)備。查房質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)定量指標(biāo)查房頻次與時(shí)長(zhǎng)問(wèn)題發(fā)現(xiàn)率與解決率護(hù)理不良事件發(fā)生率患者健康結(jié)局指標(biāo)定性指標(biāo)查房?jī)?nèi)容完整性護(hù)患溝通有效性團(tuán)隊(duì)協(xié)作表現(xiàn)護(hù)理計(jì)劃適切性PDCA質(zhì)量循環(huán)計(jì)劃(Plan):制定查房標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(Do):按標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展查房檢查(Check):評(píng)估效果改進(jìn)(Act):持續(xù)優(yōu)化流程持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是護(hù)理查房的核心理念,通過(guò)科學(xué)評(píng)估發(fā)現(xiàn)不足,不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。查房中護(hù)患共決策從"為患者決策"到"與患者共決策"現(xiàn)代護(hù)理查房強(qiáng)調(diào)患者參與,將患者視為護(hù)理計(jì)劃的合作伙伴而非被動(dòng)接受者。信息共享查房時(shí)向患者解釋病情、治療計(jì)劃和護(hù)理措施,確?;颊叱浞至私庾陨頎顩r。共同目標(biāo)邀請(qǐng)患者參與制定護(hù)理目標(biāo),尊重其價(jià)值觀和偏好,增強(qiáng)治療依從性。能力賦予通過(guò)查房教育患者自我管理技能,如糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射。護(hù)理人文關(guān)懷細(xì)節(jié)尊重隱私與尊嚴(yán)查房時(shí)拉上床簾,避免不必要的暴露,使用尊重的稱(chēng)呼和語(yǔ)言,保持適當(dāng)?shù)穆曇舸笮?,特別關(guān)注老年患者和特殊需求患者。文化敏感性護(hù)理了解不同文化背景患者的習(xí)慣和禁忌,尊重宗教信仰,必要時(shí)提供翻譯服務(wù),避免文化沖突導(dǎo)致的護(hù)患矛盾。心理健康支持查房中觀察患者情緒變化,識(shí)別焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,提供傾聽(tīng)和支持,必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理咨詢(xún)。人文關(guān)懷不是額外的工作,而是融入護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)細(xì)節(jié),體現(xiàn)在查房的每一個(gè)環(huán)節(jié)。臨床路徑與護(hù)理查房結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化與個(gè)性化的平衡臨床路徑為護(hù)理查房提供標(biāo)準(zhǔn)框架,而查房則是路徑執(zhí)行的監(jiān)督與調(diào)整機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)化流程實(shí)施查房時(shí)參照臨床路徑檢查表,確保每位患者接受規(guī)范化的護(hù)理干預(yù),減少遺漏和變異。提升治療依從性通過(guò)查房強(qiáng)化患者對(duì)臨床路徑的了解,增強(qiáng)配合度,提高路徑完成率和治療效果。多學(xué)科協(xié)作路徑護(hù)理查房與醫(yī)師查房、治療師評(píng)估相結(jié)合,形成一體化的臨床路徑執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制。疫情背景下的查房新挑戰(zhàn)感染防控特殊流程分區(qū)分級(jí)查房策略個(gè)人防護(hù)裝備規(guī)范使用減少不必要接觸的查房方式隔離病房特殊查房流程科技賦能遠(yuǎn)程查房視頻查房系統(tǒng)應(yīng)用智能監(jiān)測(cè)設(shè)備遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸移動(dòng)護(hù)理工作站人工智能輔助風(fēng)險(xiǎn)篩查患者安全優(yōu)先舉措查房人員數(shù)量精簡(jiǎn)控制查房時(shí)間優(yōu)化與分散感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警特殊患者群體防護(hù)加強(qiáng)疫情催生了護(hù)理查房模式創(chuàng)新,形成了線上線下相結(jié)合的混合查房模式,提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。查房中的病人體驗(yàn)提升以體驗(yàn)為中心的護(hù)理查房滿意度影響因素護(hù)士態(tài)度、溝通質(zhì)量、響應(yīng)速度、專(zhuān)業(yè)能力、隱私保護(hù)是影響患者體驗(yàn)的關(guān)鍵因素。參與感舉措查房時(shí)邀請(qǐng)患者分享感受,參與護(hù)理計(jì)劃討論,給予患者控制感和尊重感。真實(shí)反饋收集通過(guò)查房時(shí)的簡(jiǎn)短訪談、床邊滿意度卡片、出院后隨訪等多種方式獲取患者真實(shí)體驗(yàn)。優(yōu)質(zhì)的病人體驗(yàn)不僅提升滿意度,還能改善治療依從性和健康結(jié)局,是現(xiàn)代醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。教育培訓(xùn)與能力提升查房技能培訓(xùn)定期開(kāi)展護(hù)理查房專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),包括觀察評(píng)估技能、溝通技巧、記錄規(guī)范等,使新入職護(hù)士快速掌握查房要點(diǎn)。綜合素質(zhì)提升開(kāi)展批判性思維、證據(jù)應(yīng)用、倫理決策等培訓(xùn)課程,提升護(hù)士在查房中的綜合判斷和解決問(wèn)題的能力。案例研討與競(jìng)賽組織護(hù)理查房案例分享會(huì),開(kāi)展查房能力競(jìng)賽,通過(guò)相互學(xué)習(xí)和良性競(jìng)爭(zhēng)提高團(tuán)隊(duì)整體水平。系統(tǒng)化、持續(xù)性的教育培訓(xùn)是提升護(hù)理查房質(zhì)量的基礎(chǔ),應(yīng)形成常態(tài)化的學(xué)習(xí)機(jī)制和文化氛圍。護(hù)理查房常用工具與表單標(biāo)準(zhǔn)化工具提升查房效率查房記錄表包含患者基本信息、護(hù)理重點(diǎn)、問(wèn)題記錄和改進(jìn)計(jì)劃的結(jié)構(gòu)化表單,確保查房?jī)?nèi)容全面且重點(diǎn)突出。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警表整合壓瘡、跌倒、營(yíng)養(yǎng)等多維度風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具,幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)干預(yù)。質(zhì)量追蹤卡記錄查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、改進(jìn)措施和跟蹤結(jié)果,形成閉環(huán)管理,確保質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。查房創(chuàng)新與改進(jìn)實(shí)例優(yōu)化交班流程實(shí)踐某三甲醫(yī)院通過(guò)整合護(hù)理查房與交接班流程,實(shí)現(xiàn)了"一次查房、雙重功能"的創(chuàng)新模式:晨間查房同時(shí)完成夜班交接床旁交接替代護(hù)士站交接患者參與交接過(guò)程電子系統(tǒng)輔助信息傳遞實(shí)施效果:交接時(shí)間減少30%,護(hù)患溝通增加45%,護(hù)理不良事件下降18%。神經(jīng)科護(hù)理查房創(chuàng)新某神經(jīng)科開(kāi)發(fā)專(zhuān)科化查房模式:整合神經(jīng)功能評(píng)分于查房流程康復(fù)師參與聯(lián)合查房家屬培訓(xùn)納入查房環(huán)節(jié)成效:患者康復(fù)時(shí)間縮短20%,家屬滿意度提升35%,再入院率下降15%。護(hù)理查房常見(jiàn)錯(cuò)誤與防范信息遺漏典型案例案例:某患者因術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用不當(dāng)導(dǎo)致疼痛控制不佳,根本原因是查房時(shí)未詳細(xì)評(píng)估疼痛狀況和用藥情況。防范措施:引入結(jié)構(gòu)化查房清單,確保重點(diǎn)內(nèi)容不遺漏;強(qiáng)化疼痛第五生命體征的評(píng)估意識(shí)。溝通不暢的后果案例:護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)異常但未及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告,導(dǎo)致患者病情延誤處理。防范措施:建立快速響應(yīng)機(jī)制;培訓(xùn)SBAR溝通技巧;使用查房即時(shí)通訊工具。查房走過(guò)場(chǎng)案例:形式化查房導(dǎo)致皮膚壓瘡早期征象被忽視,最終發(fā)展為三度壓瘡。防范措施:制定查房質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);開(kāi)展查房能力培訓(xùn);定期抽查評(píng)估查房質(zhì)量。法規(guī)與倫理保障護(hù)理查房的法律與倫理框架隱私保護(hù)查房必須遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者隱私保護(hù)規(guī)定》,獲得患者知情同意,避免不必要的暴露,保護(hù)敏感信息。法律責(zé)任查房記錄作為醫(yī)療文書(shū)具有法律效力,必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得篡改或偽造,可作為醫(yī)療糾紛證據(jù)。倫理難題案例:患者拒絕查房但需要緊急護(hù)理干預(yù)時(shí),應(yīng)尊重患者自主權(quán)的同時(shí),平衡醫(yī)療必要性,尋求倫理咨詢(xún)支持。持續(xù)改進(jìn)與經(jīng)驗(yàn)分享標(biāo)桿病區(qū)經(jīng)驗(yàn)?zāi)澈粑鼉?nèi)科實(shí)施"主題式查房"模式:每日設(shè)定查房主題(如氧療管理、康復(fù)訓(xùn)練)專(zhuān)項(xiàng)知識(shí)強(qiáng)化與技能培訓(xùn)患者分類(lèi)精準(zhǔn)化查房隨訪系統(tǒng)跟蹤出院患者優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)做法某ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新舉措:"微查房":短時(shí)高頻次的針對(duì)性查看"云查房":遠(yuǎn)程監(jiān)控與床邊查房結(jié)合"聯(lián)合查房":多專(zhuān)業(yè)一體化評(píng)估"回顧性查房":定期病例復(fù)盤(pán)學(xué)習(xí)質(zhì)量持續(xù)提升策略標(biāo)準(zhǔn)化:制定查房指南與流程信息化:電子查房系統(tǒng)應(yīng)用專(zhuān)業(yè)化:專(zhuān)科特色查房模式人文化:關(guān)注患者體驗(yàn)與需求查房與科研結(jié)合從臨床實(shí)踐到科研創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在護(hù)理查房中發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)際問(wèn)題,如壓瘡預(yù)防、跌倒干預(yù)、管路護(hù)理等領(lǐng)域的實(shí)踐難點(diǎn)。研究設(shè)計(jì)基于查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題設(shè)計(jì)護(hù)理干預(yù)研究,收集一手臨床數(shù)據(jù),開(kāi)展對(duì)比或隊(duì)列研究。成果轉(zhuǎn)化研究結(jié)果

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