2025年院感考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者黏膜或破損皮膚前應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生，其屬于手衛(wèi)生指征中的（）A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸體液后D.接觸患者后答案：B2.含氯消毒液配置后使用有效期不超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時(shí)已存在的尿路感染C.術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的切口感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：B4.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元物體表面消毒應(yīng)使用（）A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.2%戊二醛答案：B5.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的警示標(biāo)識(shí)應(yīng)標(biāo)明（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.以上均需標(biāo)明答案：A6.下列哪項(xiàng)不符合空氣消毒要求（）A.普通病房使用自然通風(fēng)每日23次，每次30分鐘B.治療室使用紫外線燈消毒，照射時(shí)間≥30分鐘C.手術(shù)室采用空氣凈化系統(tǒng)，保持正壓D.結(jié)核病房使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)，消毒時(shí)間≤1小時(shí)答案：D7.醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)服的區(qū)域劃分中，潛在污染區(qū)是指（）A.清潔區(qū)與污染區(qū)之間的過渡區(qū)域B.患者居住、診療的區(qū)域C.醫(yī)務(wù)人員辦公、休息的區(qū)域D.處理醫(yī)療廢物的專用區(qū)域答案：A8.新生兒暖箱內(nèi)表面的消毒頻率應(yīng)為（）A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.僅在更換患兒時(shí)消毒答案：A9.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材（）A.血壓計(jì)袖帶B.胃鏡C.手術(shù)器械D.體溫表（腋表）答案：C10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施不包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.環(huán)境清潔消毒D.限制患者活動(dòng)范圍答案：D11.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.2B.3C.4D.5答案：B12.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白A.6B.12C.24D.48答案：C13.下列關(guān)于無(wú)菌物品儲(chǔ)存的要求，錯(cuò)誤的是（）A.存放架距地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cmB.一次性無(wú)菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)C.無(wú)菌包有效期為7天（未使用一次性包裝）D.過期無(wú)菌包經(jīng)重新滅菌后可再次使用答案：C14.經(jīng)空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在（）A.單人房間，保持正壓B.單人房間，保持負(fù)壓C.多人房間，保持正壓D.多人房間，保持負(fù)壓答案：B15.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生消毒（）A.含醇類手消毒劑B.碘伏C.氯己定醇復(fù)合消毒劑D.過氧乙酸答案：D16.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是（）A.保持床頭抬高3045度B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)進(jìn)行聲門下分泌物吸引D.使用抗菌藥物預(yù)防感染答案：D17.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，皮膚消毒應(yīng)使用（）A.碘伏消毒2遍，待干后穿刺B.75%乙醇消毒1遍，待干后穿刺C.0.5%氯己定乙醇消毒2遍，待干后穿刺D.碘酊消毒1遍，乙醇脫碘后穿刺答案：C18.下列醫(yī)療廢物分類錯(cuò)誤的是（）A.廢棄的血壓計(jì)袖帶感染性廢物B.病理科廢棄的人體組織病理性廢物C.廢棄的針灸針損傷性廢物D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的菌種管藥物性廢物答案：D19.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門A.2B.6C.12D.24答案：D20.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的要求，錯(cuò)誤的是（）A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分，采用強(qiáng)制通風(fēng)B.滅菌物品裝載時(shí)，金屬物品放上層，織物類放下層C.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周1次，緊急情況時(shí)使用快速生物監(jiān)測(cè)D.滅菌器新安裝或大修后應(yīng)進(jìn)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)合格后方可使用答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生依從性的影響因素包括（）A.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握程度B.診療環(huán)境中手衛(wèi)生設(shè)施的便利性C.患者數(shù)量及診療操作強(qiáng)度D.醫(yī)院感染管理部門的監(jiān)督頻率答案：ABCD2.下列屬于清潔污染手術(shù)（II類切口）的是（）A.甲狀腺切除術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：BD3.多重耐藥菌防控的核心措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求包括（）A.有防鼠、防蚊、防蟑螂設(shè)施B.地面和墻裙應(yīng)耐腐蝕、易清潔C.分類收集的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D.暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)答案：ABD5.下列哪些情況需要進(jìn)行環(huán)境表面的強(qiáng)化消毒（）A.患者血液、體液污染時(shí)B.醫(yī)院感染暴發(fā)期間C.多重耐藥菌患者出院后D.每日常規(guī)清潔后答案：ABC6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸患者血液、體液時(shí)戴手套B.可能濺污時(shí)戴護(hù)目鏡、穿隔離衣C.正確處理銳器，預(yù)防針刺傷D.所有患者的血液、體液均視為具有傳染性答案：ABCD7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCD8.下列關(guān)于一次性使用醫(yī)療用品的管理，正確的是（）A.應(yīng)從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的廠家采購(gòu)B.入庫(kù)前應(yīng)檢查包裝的完整性和滅菌日期C.使用后按感染性廢物處理（未被患者血液、體液污染時(shí)）D.禁止重復(fù)使用答案：ABD9.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施包括（）A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，每日評(píng)估必要性B.保持尿液引流系統(tǒng)密閉，避免不必要的膀胱沖洗C.集尿袋位置低于膀胱水平，及時(shí)清空D.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱答案：ABC10.下列關(guān)于口罩使用的說法，正確的是（）A.醫(yī)用外科口罩用于手術(shù)室等有創(chuàng)操作環(huán)境B.N95口罩用于經(jīng)空氣傳播疾病的防護(hù)C.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.摘口罩時(shí)避免接觸口罩外表面答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：×2.被患者血液污染的床單屬于感染性廢物。（）答案：√3.紫外線燈消毒時(shí)，人員可以留在室內(nèi)。（）答案：×4.滅菌物品包裝破損后，重新包裝即可使用。（）答案：×5.接觸隔離患者時(shí)，應(yīng)穿隔離衣，離開時(shí)脫于污染區(qū)。（）答案：√6.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。（）答案：√7.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（）答案：√8.透析機(jī)復(fù)用必須使用專用的復(fù)用設(shè)備，遵循無(wú)菌操作原則。（）答案：√9.含氯消毒液配制后應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，使用前無(wú)需監(jiān)測(cè)濃度。（）答案：×10.經(jīng)飛沫傳播疾病患者應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩，與他人保持1米以上距離。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”。答案：接觸患者前；清潔/無(wú)菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。2.列舉3種常見的醫(yī)院感染類型及其主要防控措施。答案：（1）手術(shù)部位感染：嚴(yán)格無(wú)菌操作、縮短手術(shù)時(shí)間、合理使用預(yù)防用抗菌藥物；（2）導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染：嚴(yán)格掌握指征、保持引流通暢、每日評(píng)估拔管；（3）呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎：床頭抬高、口腔護(hù)理、每日評(píng)估脫機(jī)。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類？各舉1例。答案：感染性廢物（如被血液污染的棉簽）、病理性廢物（如手術(shù)切除的組織）、損傷性廢物（如廢棄的針頭）、藥物性廢物（如過期的抗生素）、化學(xué)性廢物（如廢棄的甲醛溶液）。4.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均視為具有傳染性的預(yù)防措施。核心內(nèi)容包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等。5.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：（1）立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)；（2）隔離感染患者，積極治療；（3）開展流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源；（4）加強(qiáng)消毒隔離措施，切斷傳播途徑；（5）對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；（6）總結(jié)分析，制定改進(jìn)措施。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某ICU病房1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例鮑曼不動(dòng)桿菌肺部感染病例，經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)為同源菌株。問題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)是短時(shí)間內(nèi)（1周）發(fā)生3例及以上同種同源感染病例。（2）防控措施：①立即隔離感染患者，實(shí)施接觸隔離；②加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)督，確保醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行率100%；③對(duì)ICU環(huán)境表面（如床欄、呼吸機(jī)按鈕、監(jiān)護(hù)儀等）進(jìn)行強(qiáng)化消毒，使用1000mg/L含氯消毒液每日2次；④對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者及陪護(hù)人員進(jìn)行病原學(xué)篩查，查找感染源；⑤暫停接收新患者，直至暴發(fā)控制；⑥組織多學(xué)科討論，調(diào)整抗菌藥物使用方案；⑦及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。案例2：某護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者靜脈穿刺時(shí)被污染的針頭刺傷，傷口少量出血。問題：（1）該護(hù)士應(yīng)如何處理暴露傷口？（2）后續(xù)應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答案：（1）傷口處理：立即在流動(dòng)