2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】鎖骨骨折的X線表現(xiàn)中，最具有特征性的是什么？【選項】A.輕度骨質(zhì)疏松B.粉碎性骨折伴移位C.縱行骨折線D.骨痂早期形成【參考答案】B【詳細解析】鎖骨骨折的X線典型表現(xiàn)為粉碎性骨折伴成角或移位，這是由于鎖骨解剖結(jié)構（寬大且中段薄弱）和受力特點（傳達暴力）所致。選項B符合臨床常見表現(xiàn)，而其他選項如骨質(zhì)疏松（A）多見于代謝性骨病，縱行骨折線（C）多見于應力性骨折，骨痂早期形成（D）屬于愈合階段表現(xiàn)?！绢}干2】關于肺炎的CT影像特征，以下哪項描述正確？【選項】A.肺葉實變伴空洞形成B.肺段實變伴支氣管充氣征C.肺紋理增粗D.胸膜增厚伴鈣化【參考答案】B【詳細解析】肺炎的CT特征以肺段或肺葉實變?yōu)橹?，實變區(qū)域可伴支氣管充氣征（B），這是因?qū)嵶兘M織間肺泡內(nèi)空氣減少，相鄰支氣管擴張充氣所致。選項A空洞形成多見于肺結(jié)核或真菌感染，C肺紋理增粗為早期表現(xiàn)，D胸膜增厚伴鈣化多見于陳舊性胸膜炎?！绢}干3】診斷腦出血的影像學檢查中，最敏感的是哪種技術？【選項】A.X線平片B.腦電圖C.CTD.MRI【參考答案】C【詳細解析】CT是診斷腦出血的首選檢查，其敏感性達90%以上，可在數(shù)分鐘內(nèi)顯示高密度血腫。MRI雖分辨率更高，但對急性期（<6小時）出血敏感性較低。選項A（X線）無法顯示出血，B（腦電圖）無特異性，D（MRI）延遲顯像。【題干4】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.T2加權像中央型高信號B.T1加權像椎間盤低信號C.椎體后緣骨質(zhì)增生D.黃韌帶肥厚【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥的MRI特征包括：T2加權像椎間盤中央型高信號（A），T1加權像因水分含量高呈低信號（B），黃韌帶肥厚（D）可壓迫硬膜囊。選項C（椎體后緣骨質(zhì)增生）是椎體后緣骨質(zhì)破壞繼發(fā)的骨贅形成，并非直接影像學表現(xiàn)?！绢}干5】肝血管瘤的CT增強掃描中，哪一時期強化最顯著？【選項】A.動脈期B.靜脈期C.平衡期D.延遲期【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT增強掃描特征為“快進快出”：動脈期（A）因富含血細胞呈明顯高密度強化，靜脈期（B）強化消退，平衡期（C）與周圍肝組織等密度，延遲期（D）無強化。此特征與肝癌（動脈期低密度、靜脈期高密度）及轉(zhuǎn)移瘤（動脈期不強化）形成鑒別?！绢}干6】關于肺栓塞的CT表現(xiàn)，以下哪項不正確？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓形成C.肺梗死征D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞的CT特征包括：肺動脈充盈缺損（A）、肺梗死征（C）及縱隔淋巴結(jié)腫大（D）。肺靜脈血栓形成（B）見于深靜脈血栓延伸至肺靜脈，但非直接肺栓塞表現(xiàn)，需結(jié)合超聲或MRI鑒別。【題干7】診斷急性闌尾炎的影像學檢查中，首選的是？【選項】A.X線立位片B.超聲檢查C.CTD.MRI【參考答案】B【詳細解析】超聲檢查（B）是急性闌尾炎的首選影像學方法，可顯示闌尾增粗（>6mm）、糞石影及周圍炎癥。CT（C）雖敏感性和特異性更高（約95%），但屬有創(chuàng)檢查且輻射較高。MRI（D）因腸道準備困難不推薦?！绢}干8】關于腎結(jié)石的影像學表現(xiàn)，以下哪項錯誤？【選項】A.X線平片可見陽性結(jié)石B.CT可顯示結(jié)石成分C.超聲顯示強回聲D.MRI無特異性表現(xiàn)【參考答案】D【詳細解析】腎結(jié)石的MRI表現(xiàn)無特異性，但可觀察腎實質(zhì)損傷及積水。選項D（MRI無特異性）正確，而CT（B）可區(qū)分草酸鈣（高密度）、尿酸（等密度）及磷酸鈣（低密度）結(jié)石。超聲（C）顯示強回聲，X線（A）陽性結(jié)石僅占70%-80%?！绢}干9】診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學檢查中，最敏感的是？【選項】A.X線B.超聲C.CTD.骨掃描【參考答案】D【詳細解析】骨掃描（D）對骨轉(zhuǎn)移瘤敏感度達90%，可顯示溶骨或成骨性病變。CT（C）雖可顯示骨破壞細節(jié)，但敏感度（80%）低于骨掃描。X線（A）對早期骨轉(zhuǎn)移易漏診，超聲（B）無特異性。【題干10】肝膿腫的CT表現(xiàn)中，特征性的是？【選項】A.肝包膜增厚B.膿腔壁強化C.碘油沉積D.肝靜脈受壓【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT特征為膿腔壁環(huán)形強化（B），壁厚>10mm伴低密度中心。選項A（肝包膜增厚）見于晚期膿腫穿破，C（碘油沉積）多見于肝癌，D（肝靜脈受壓）非特異性?！绢}干11】關于腦梗死CT診斷的窗寬選擇，以下正確的是？【選項】A.120-200Hu（低窗寬）B.300-400Hu（中窗寬）C.600-800Hu（高窗寬）D.200-300Hu（寬窗寬）【參考答案】A【詳細解析】腦梗死CT診斷需使用低窗寬（A：120-200Hu）以增強灰質(zhì)對比，使缺血區(qū)域（低密度）與正常腦組織（等密度）區(qū)分。高窗寬（C）顯示腦結(jié)構更清晰但掩蓋缺血灶，中窗寬（B）和寬窗寬（D）均不適用?！绢}干12】關于腸梗阻的影像學表現(xiàn)，以下哪項錯誤？【選項】A.腸管擴張伴氣液平面B.腸壁增厚C.腸系膜血管充盈延遲D.腸蠕動增強【參考答案】D【詳細解析】腸梗阻的影像學特征包括：腸管擴張（A）、氣液平面（A）、腸壁增厚（B）及腸系膜血管充盈延遲（C）。選項D（腸蠕動增強）見于正常腸道，與梗阻時腸蠕動減弱相反?！绢}干13】診斷前列腺癌的MRI序列中，最敏感的是？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.彌散加權像D.矢狀位像【參考答案】C【詳細解析】前列腺癌MRI診斷中，彌散加權像（C）因腫瘤細胞密度高顯示高信號（ADC值降低），敏感性達90%。T2加權像（B）呈等信號或稍低信號，T1加權像（A）無特異性，矢狀位像（D）僅影響觀察角度。【題干14】關于肩關節(jié)脫位的X線表現(xiàn)，以下錯誤的是？【選項】A.肱骨頭脫離關節(jié)盂B.肩峰下滑囊積液C.肱骨頭向大轉(zhuǎn)子移位D.三角肌鈣化【參考答案】D【詳細解析】肩關節(jié)脫位X線特征為：肱骨頭脫離關節(jié)盂（A）、向大轉(zhuǎn)子移位（C）及肩峰下滑囊積液（B）。選項D（三角肌鈣化）見于慢性損傷或鈣化性肌腱炎，非脫位表現(xiàn)?！绢}干15】股骨頭壞死的MRI表現(xiàn)中，錯誤的是？【選項】A.T1加權像低信號B.T2加權像不均質(zhì)高信號C.髖關節(jié)積液D.髖臼骨質(zhì)增生【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死MRI特征為：T1加權像低信號（A）、T2加權像不均質(zhì)高信號（B）及髖關節(jié)積液（C）。選項D（髖臼骨質(zhì)增生）是繼發(fā)改變，非直接影像學表現(xiàn)?！绢}干16】關于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)，以下哪項正確？【選項】A.后方回聲增強B.脈沖多普勒顯示低阻力血流C.微鈣化D.實質(zhì)不均質(zhì)【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征包括：微鈣化（C）提示惡性風險增高，后方回聲衰減（非增強）更常見。選項A（后方回聲增強）見于囊性病變，B（低阻力血流）多見于良性結(jié)節(jié)，D（實質(zhì)不均質(zhì)）為一般描述?！绢}干17】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.膽囊壁增厚B.膽囊結(jié)石C.膽囊腔擴張D.膽囊鈣化【參考答案】A【詳細解析】急性膽囊炎超聲典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚（A）>3mm伴雙邊征，膽囊腔縮小而非擴張（C錯誤）。選項B（結(jié)石）可能合并炎癥，D（鈣化）見于陳舊性病變?！绢}干18】關于肺結(jié)核的CT表現(xiàn)，以下錯誤的是？【選項】A.空洞形成B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.肺不張D.肺門淋巴結(jié)鈣化【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核CT特征包括：空洞形成（A）、縱隔淋巴結(jié)腫大（B）及鈣化（D）。選項C（肺不張）多見于阻塞性肺炎或腫瘤，非結(jié)核典型表現(xiàn)?！绢}干19】診斷急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，最敏感的是？【選項】A.胰腺邊緣模糊B.胰腺壞死C.胰周積液D.胰腺強化不均勻【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎CT診斷中，胰腺邊緣模糊（A）是早期敏感指標（>90%），胰腺壞死（B）為進展期表現(xiàn)。選項C（胰周積液）和D（強化不均勻）均為中晚期表現(xiàn)?！绢}干20】關于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，以下正確的是？【選項】A.椎間盤突出呈類圓形B.椎體后緣骨質(zhì)增生C.椎間盤突出呈弧形D.硬膜囊受壓【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥CT特征為：椎間盤突出呈弧形（C），因椎間盤纖維環(huán)破裂后組織沿壓力梯度延伸。選項A（類圓形）多見于椎間盤膨出，B（椎體后緣骨質(zhì)增生）是繼發(fā)改變，D（硬膜囊受壓）需結(jié)合脊髓受壓表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在CT影像中，下列哪種表現(xiàn)最支持肺炎的診斷？【選項】A.薄層掃描顯示磨玻璃影伴空氣征B.矢狀位MRI顯示等T1等T2信號C.X線平片見肺段狀致密影D.核磁共振擴散受限【參考答案】A【詳細解析】肺炎的CT典型表現(xiàn)為磨玻璃影，薄層掃描可清晰顯示空氣征（含氣支氣管征），而MRI的T1/T2等信號多見于膿腫或腫瘤。X線平片雖可發(fā)現(xiàn)肺實變，但分辨率不足，核磁共振擴散受限常見于腦缺血或腫瘤?！绢}干2】關于橈骨遠端骨折的X線檢查，哪項描述錯誤？【選項】A.常見于青壯年摔倒時手掌撐地B.頜狀位片可顯示“餐叉樣”畸形C.斜位片可顯示“銀叉征”D.骨折線多呈橫行【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端骨折的典型X線表現(xiàn)包括“餐叉樣”畸形（頜狀位）和“銀叉征”（正位），而“魚嘴樣”畸形更常見于兒童。斜位片主要用于觀察莖突骨折，橫行骨折線多見于伸直型骨折?！绢}干3】腦出血的MRI檢查中，出血急性期（<6小時）最典型的信號特征是？【選項】A.T1等信號、T2高信號B.T1低信號、T2低信號C.T1等信號、T2低信號D.T1低信號、T2高信號【參考答案】D【詳細解析】急性腦出血（<6小時）在MRI上呈T1低信號、T2高信號，這與血紅蛋白分解產(chǎn)物的順磁特性相關。慢性期（>6小時）因鐵代謝改變，信號轉(zhuǎn)為T1等信號、T2低信號?！绢}干4】肝膿腫的CT增強掃描特征中，哪項不正確？【選項】A.增強后早期呈“快進快出”B.膿腫壁強化不完整C.空洞區(qū)可見氣體影D.肝臟體積明顯增大【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫增強掃描早期呈“快進快出”特征，膿腫壁強化不完整且厚度>1cm，但膿腔內(nèi)氣體影多見于厭氧菌感染，實際發(fā)生率低于10%。肝臟體積增大常見于多發(fā)性膿腫?！绢}干5】關于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查，下列哪項符合惡性特征？【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.微鈣化灶（>3mm）C.無縱橫比<1.0D.血管走行紊亂【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)超聲特征包括微鈣化（>3mm）、縱橫比>1.0、邊界模糊及后方回聲衰減。邊界清晰且縱橫比<1.0多提示良性結(jié)節(jié)，血管走行紊亂常見于低回聲的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)?！绢}干6】在MRI檢查中，腦膜瘤的典型信號特征是？【選項】A.T1等信號、T2等信號B.T1稍低、T2稍高C.T1低信號、T2高信號D.T1稍高、T2顯著高信號【參考答案】B【詳細解析】腦膜瘤在MRI上呈T1稍低、T2稍高信號，與蛋白多糖和黏多糖的化學結(jié)構相關。T1低且T2高的信號常見于腦出血，T1稍高、T2顯著高信號多見于室管膜瘤。【題干7】關于腸梗阻的超聲診斷，下列哪項正確？【選項】A.腸壁增厚>3mmB.腸腔內(nèi)可見氣液平面C.腸蠕動增強D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】腸梗阻超聲表現(xiàn)為腸腔擴張、蠕動減弱及氣液平面，腸壁增厚>3mm提示腸缺血。腸蠕動增強多見于腸炎，腸系膜淋巴結(jié)腫大常見于感染性疾病。【題干8】在CT影像中，肺栓塞的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肺靜脈充盈缺損B.肺野楔形實變影C.肺動脈分支截斷征D.胸膜線毛樣增強【參考答案】A【詳細解析】肺栓塞CT表現(xiàn)為肺動脈充盈缺損（段肺動脈>3mm），而肺野楔形實變影多見于肺栓塞后梗死，肺動脈分支截斷征（“刀切樣”改變）見于急性肺栓塞的近端栓塞。【題干9】關于骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)，哪項正確？【選項】A.T1等信號、T2低信號B.T1低信號、T2高信號C.T1稍高、T2稍高D.T1稍低、T2稍低【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤在MRI上呈T1等信號、T2低信號，與成骨性破壞的骨小梁結(jié)構相關。T1低且T2高信號多見于溶骨性轉(zhuǎn)移瘤（如乳腺癌）?！绢}干10】在DR胸片檢查中，肺結(jié)核的典型表現(xiàn)是？【選項】A.胸膜增厚伴鈣化B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜下三角形致密影D.肺野磨玻璃影【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核的DR胸片特征為胸膜下三角形致密影（“結(jié)核球”），肺門淋巴結(jié)腫大常見于活動期，磨玻璃影多見于肺炎或早期浸潤。【題干11】關于急性腎盂腎炎的超聲檢查，哪項錯誤？【選項】A.腎實質(zhì)回聲增強B.腎盂擴張（>1cm）C.腎集合系統(tǒng)分離（>1cm）D.腎皮質(zhì)厚度<1mm【參考答案】D【詳細解析】急性腎盂腎炎超聲表現(xiàn)為腎實質(zhì)回聲增強、腎盂擴張及腎盂腎盞分離，腎皮質(zhì)厚度<1mm提示腎皮質(zhì)壞死，與急性腎盂腎炎無關。【題干12】在MRI檢查中，腦膜瘤與腦膜增生的鑒別要點是？【選項】A.T1信號差異B.T2信號差異C.增強后強化時間差異D.病灶周圍水腫程度【參考答案】C【詳細解析】腦膜瘤增強后強化時間早（20-30分鐘達峰），而腦膜增生強化時間延遲（>1小時）。兩者T1/T2信號相似，病灶周圍水腫程度對鑒別意義不大?！绢}干13】關于甲狀腺結(jié)節(jié)的熱成像檢查，惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為？【選項】A.溫度＞35℃B.熱區(qū)＞3cm2C.熱代謝率＞1.5倍D.無熱區(qū)【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)能在熱成像中顯示局部溫度＞35℃（熱區(qū)），而良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為冷區(qū)或無熱區(qū)。熱代謝率＞1.5倍多見于毒性結(jié)節(jié)?！绢}干14】在CT影像中，肝血管瘤的典型表現(xiàn)是？【選項】A.增強后早期環(huán)形強化B.增強后延遲期低密度C.病灶邊緣毛刺D.病灶內(nèi)鈣化灶【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤CT增強早期呈環(huán)形強化（“靶環(huán)征”），延遲期強化趨于均勻。邊緣毛刺多見于肝癌，鈣化灶提示陳舊性出血或轉(zhuǎn)移瘤。【題干15】關于腦出血的CT檢查，下列哪項正確？【選項】A.急性期呈均勻高密度影B.出血量＞30ml需手術干預C.出血破入腦室需立即引流D.基底節(jié)區(qū)出血易破入腦室【參考答案】D【詳細解析】急性腦出血CT呈均勻高密度影（CT值約60-90Hu），出血量＞30ml需評估是否影響腦干或腦室?；坠?jié)區(qū)出血因解剖位置易破入腦室，但并非所有病例均需立即引流?！绢}干16】在MRI檢查中，腦缺血的典型信號特征是？【選項】A.T1低信號、T2高信號B.T1等信號、T2低信號C.T1稍高、T2稍高D.T1稍低、T2稍低【參考答案】A【詳細解析】急性腦缺血（<6小時）MRI呈T1低信號、T2高信號，慢性期（>6小時）轉(zhuǎn)為T1等信號、T2低信號。T1稍高、T2稍高多見于腦水腫?！绢}干17】關于骨折的X線檢查，哪項正確？【選項】A.脊柱壓縮性骨折可見椎體前緣楔形變B.肱骨近端骨折可見“Codman三角”C.腓骨骨折可見“Pilon骨折”D.脊柱爆裂性骨折可見椎體后緣骨塊【參考答案】A【詳細解析】脊柱壓縮性骨折典型表現(xiàn)為椎體前緣楔形變，而“Codman三角”見于肱骨近端骨折（如肱骨外科頸骨折），腓骨Pilon骨折多見于遠端粉碎性骨折，脊柱爆裂性骨折可見椎體后緣骨塊。【題干18】在CT影像中，肺結(jié)核的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肺野磨玻璃影B.肺門淋巴結(jié)鈣化C.胸膜下空洞影D.肺葉實變【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核CT特征為胸膜下空洞影（蟲蝕樣改變），肺門淋巴結(jié)鈣化常見于陳舊性結(jié)核，磨玻璃影多見于肺炎或早期浸潤，肺葉實變多見于干酪性肺炎?！绢}干19】關于急性胰腺炎的超聲檢查，哪項錯誤？【選項】A.胰腺邊界模糊B.胰腺回聲增強C.胰周液氣平面D.腎前筋膜增厚【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺邊界模糊、回聲不均，胰周液氣平面及腎前筋膜增厚（“假腎征”）是典型征象。胰腺回聲增強多見于胰腺炎恢復期?！绢}干20】在MRI檢查中，腦膜瘤的增強后表現(xiàn)是？【選項】A.增強后持續(xù)強化＞24小時B.增強后早期強化（20-30分鐘）C.增強后環(huán)形強化伴中心低信號D.增強后均勻強化【參考答案】A【詳細解析】腦膜瘤增強后持續(xù)強化＞24小時，而腦膜增生強化時間延遲（>1小時）。環(huán)形強化伴中心低信號多見于腦膜轉(zhuǎn)移瘤，均勻強化見于腦膜血管瘤。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在X線胸片上，急性肺炎的典型表現(xiàn)為：【選項】A.矩形透亮影伴支氣管充氣征B.葉間胸膜增厚伴密度增高影C.肺野散在斑片狀陰影D.實變影伴支氣管充氣征【參考答案】D【詳細解析】急性肺炎的X線表現(xiàn)為實變影，支氣管充氣征為實變區(qū)域內(nèi)的支氣管透亮影像，符合病理變化。A選項為肺大皰表現(xiàn)，B選項為胸腔積液或胸膜增厚，C選項為間質(zhì)性肺炎或肺結(jié)核的早期表現(xiàn)?！绢}干2】CT診斷脂肪肝的主要依據(jù)是：【選項】A.肝臟CT值低于正常肌肉B.肝臟CT值在-80~-100Hu之間C.肝臟密度均勻D.肝臟體積增大【參考答案】B【詳細解析】脂肪肝的CT診斷標準為肝實質(zhì)CT值在-80~-100Hu，此范圍可區(qū)分脂肪變性與其他肝實質(zhì)病變。A選項CT值低于肌肉但未明確范圍，C選項密度均勻不符合脂肪浸潤的彌漫性改變，D選項無特異性?！绢}干3】MRI診斷急性腦梗死時，T2加權像最典型的表現(xiàn)是：【選項】A.灶區(qū)T1加權像高信號B.灶區(qū)T2加權像低信號C.T2加權像高信號伴DWI高信號D.T1加權像低信號伴FLAIR低信號【參考答案】C【詳細解析】急性腦梗死DWI序列可顯示超急性期高信號，T2加權像因細胞毒性水腫在數(shù)小時后出現(xiàn)高信號，兩者結(jié)合可提高診斷敏感度。A選項T1高信號見于陳舊性梗死，B選項T2低信號為陳舊性瘢痕，D選項FLAIR低信號見于出血灶。【題干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時，TI-RADS分級中提示惡性可能性最高的是：【選項】A.TI-RADS2級B.TI-RADS3級C.TI-RADS4級D.TI-RADS5級【參考答案】D【詳細解析】TI-RADS5級（高度懷疑惡性）需結(jié)合超聲特征（如微鈣化、縱橫比＞1、低回聲）及穿刺結(jié)果。4級（可疑惡性）需隨訪或穿刺，3級（良性）及2級（良性）風險較低?！绢}干5】CTA（計算機斷層血管造影）在診斷主動脈夾層中的敏感度為：【選項】A.85%-90%B.95%-100%C.70%-75%D.80%-85%【參考答案】B【詳細解析】CTA對主動脈夾層的敏感性達95%-100%，可清晰顯示真假腔及夾層膜，但特異性略低于DSA（數(shù)字減影血管造影）。A選項為MRA（磁共振血管造影）的敏感度，C選項為超聲的敏感度?！绢}干6】MRI診斷多發(fā)性硬化（MS）的典型序列是：【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】C【詳細解析】FLAIR序列可抑制腦脊液高信號，清晰顯示MS斑塊中的T2高信號。T1加權像（A）用于觀察強化病灶，T2加權像（B）易受正常腦組織干擾，DWI序列（D）對急性期小血管病變敏感?！绢}干7】X線胸片診斷肋骨骨折時，最特征性的征象是：【選項】A.斷端分離B.肋骨連續(xù)性中斷伴錯位C.肋骨透亮帶D.肋骨陰影增寬【參考答案】B【詳細解析】肋骨連續(xù)性中斷伴錯位是骨折的直接征象，斷端分離（A）多見于暴力性骨折，透亮帶（C）為骨痂形成，陰影增寬（D）為陳舊性骨折?！绢}干8】超聲診斷肝膿腫時，膿腫壁的典型回聲特征是：【選項】A.低回聲B.強回聲C.等回聲D.不均勻回聲【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫壁因纖維組織增生及壞死物質(zhì)形成，呈低回聲。強回聲（B）見于鈣化灶，等回聲（C）為正常肝組織，不均勻回聲（D）提示膿腫內(nèi)壞死或分隔?！绢}干9】CT診斷肺栓塞時，診斷價值最高的序列是：【選項】A.螺旋CTB.ECT（發(fā)射型計算機斷層）C.MRA（磁共振血管造影）D.CTA（計算機斷層血管造影）【參考答案】D【詳細解析】CTA通過三維重建可顯示肺動脈充盈缺損、血栓形態(tài)及分支受累，敏感度達98%。螺旋CT（A）為平掃，敏感度較低；MRA（C）對微小血栓漏診率高?！绢}干10】MRI診斷股骨頭壞死時，T2加權像最典型的表現(xiàn)是：【選項】A.灶區(qū)T2低信號B.灶區(qū)T2高信號C.T2等信號D.T2高信號伴骨髓水腫【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死早期T2加權像顯示骨髓水腫（高信號），晚期骨小梁斷裂伴低信號。A選項T2低信號見于陳舊性壞死，C選項等信號為正常骨髓?！绢}干11】超聲診斷膽管結(jié)石時，結(jié)石的典型回聲特征是：【選項】A.弱回聲伴聲影B.強回聲伴聲影C.不規(guī)則回聲D.低回聲【參考答案】B【詳細解析】膽管結(jié)石因密度高于周圍組織呈強回聲，后方伴聲影。弱回聲（A）見于膽固醇結(jié)石，不規(guī)則回聲（C）提示結(jié)石合并炎癥，低回聲（D）為膽泥。【題干12】CT診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時，最敏感的征象是：【選項】A.骨質(zhì)破壞伴周圍骨質(zhì)硬化B.骨質(zhì)破壞伴病理性骨折C.骨質(zhì)破壞伴溶骨性改變D.骨質(zhì)破壞伴成骨性改變【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤多見于溶骨性破壞（如乳腺癌）或成骨性破壞（如前列腺癌）。病理性骨折（B）是轉(zhuǎn)移瘤的晚期表現(xiàn)，敏感度高于單純骨質(zhì)破壞。A選項常見于骨轉(zhuǎn)移瘤合并反應性硬化，C選項為溶骨性轉(zhuǎn)移瘤特征，D選項為成骨性轉(zhuǎn)移瘤特征?！绢}干13】MRI診斷腕管綜合征時，最典型的序列表現(xiàn)是：【選項】A.T1加權像高信號B.T2加權像高信號C.T2加權像低信號D.T1加權像低信號【參考答案】B【詳細解析】腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓水腫，T2加權像顯示腕管內(nèi)高信號。T1高信號（A）見于陳舊性瘢痕，低信號（D）為正常神經(jīng)，C選項不符合神經(jīng)水腫特點。【題干14】超聲診斷腎結(jié)石時，結(jié)石的典型回聲特征是：【選項】A.強回聲伴聲影（>5mm）B.弱回聲伴聲影C.不規(guī)則回聲D.低回聲【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石因密度高于腎盂強回聲，后方伴聲影。強回聲伴聲影（A）為典型結(jié)石表現(xiàn)，弱回聲（B）見于尿酸結(jié)石，不規(guī)則回聲（C）提示結(jié)石合并感染，低回聲（D）為腎泥沙樣混濁?！绢}干15】CT診斷腎上腺腫瘤時，最具有診斷價值的密度差異是：【選項】A.腫瘤CT值與肝相等B.腫瘤CT值與腎相等C.腫瘤CT值高于腎（>30Hu）D.腫瘤CT值低于腎（<20Hu）【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇瘤CT值通常高于腎皮質(zhì)（>30Hu），髓樣瘤CT值接近腎髓質(zhì)（約10Hu）。A選項見于腎轉(zhuǎn)移瘤，B選項為正常腎上腺與腎對比，D選項為腎上腺出血或囊腫?！绢}干16】MRI診斷腦膜瘤時，T1加權像最典型的信號特征是：【選項】A.灶區(qū)T1高信號B.灶區(qū)T1等信號C.灶區(qū)T1低信號D.灶區(qū)T1等信號伴強化【參考答案】D【詳細解析】腦膜瘤T1加權像呈等信號（與腦組織相似），T2加權像低信號，Gd-DTPA增強后均勻強化。A選項高信號見于出血性腫瘤，C選項低信號為腦梗死，B選項等信號需結(jié)合其他序列鑒別?！绢}干17】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時，彈性成像評分≥4級提示：【選項】A.良性可能性大B.惡性可能性大C.需結(jié)合超聲特征D.需穿刺活檢【參考答案】B【詳細解析】彈性評分≥4級（極硬）提示惡性可能性大（如乳頭狀癌），3級（硬）需結(jié)合其他特征（如微鈣化、縱橫比），2級（中等）及1級（軟）為良性?！绢}干18】CT診斷腸梗阻時，最具有診斷價值的征象是：【選項】A.腸管擴張伴氣液平B.腸壁增厚伴強化C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸腔內(nèi)游離氣體【參考答案】A【詳細解析】腸梗阻典型表現(xiàn)為腸管擴張、腸壁菲?。ㄕ?lt;3mm）及液氣平面。B選項見于腸缺血，C選項為感染或腫瘤，D選項為腹膜炎?！绢}干19】MRI診斷脊髓壓迫時，最敏感的序列表現(xiàn)是：【選項】A.T1加權像脊髓信號增高B.T2加權像脊髓信號增高C.T2加權像脊髓信號減低D.T1加權像脊髓信號減低【參考答案】B【詳細解析】脊髓壓迫（如腫瘤或血腫）導致脊髓水腫，T2加權像呈高信號。T1低信號（D）見于陳舊性壓迫，C選項脊髓信號減低為正常脊髓?！绢}干20】超聲診斷乳腺腫物時，后方回聲增強提示：【選項】A.良性病變B.惡性病變C.腫物與周圍組織粘連D.腫物內(nèi)出血【參考答案】A【詳細解析】良性腫物（如纖維腺瘤）后方回聲增強，惡性腫物（如乳腺癌）因后方衰減呈弱回聲。C選項為血流信號，D選項為無回聲區(qū)伴后方回聲衰減。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺炎急性期最常見的X線表現(xiàn)是？【選項】A.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影B.肺紋理增粗伴斑片狀陰影C.蜂窩狀改變D.胸膜腔積液【參考答案】B【詳細解析】肺炎急性期典型X線表現(xiàn)為兩肺散在的斑片狀陰影，周圍伴模糊的肺紋理增粗（選項B）。網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影常見于間質(zhì)性肺炎（選項A），蜂窩狀改變提示陳舊性肺炎（選項C），胸膜腔積液需結(jié)合其他癥狀（選項D）?！绢}干2】肺栓塞確診的金標準是？【選項】A.D-二聚體檢測B.螺旋CT肺動脈造影C.超聲心動圖D.核素肺灌注掃描【參考答案】B【詳細解析】螺旋CT肺動脈造影（CTPA）可清晰顯示肺動脈解剖結(jié)構及栓塞部位（選項B），特異性達98%以上。D-二聚體用于篩查（選項A），超聲心動圖評估右心負荷（選項C），核素掃描敏感但特異性低（選項D）?！绢}干3】腦出血的MRI診斷優(yōu)勢在于？【選項】A.無創(chuàng)性B.鈣化顯示C.骨骼對比D.急性期診斷【參考答案】D【詳細解析】MRI在腦出血急性期（6小時內(nèi)）即可明確診斷，T1加權像呈短T1信號，T2加權像呈高信號（選項D）。鈣化需X線或CT（選項B），骨骼對比依賴X線（選項C），無創(chuàng)性是所有影像技術的共同特點（選項A）。【題干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，囊性病變的典型回聲特征是？【選項】A.強回聲伴后方衰減B.無回聲區(qū)伴微鈣化C.低回聲區(qū)D.弱回聲伴聲暈【參考答案】B【詳細解析】囊性甲狀腺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為無回聲區(qū)（無回聲），后方回聲增強，囊壁光滑，微鈣化提示惡性可能（選項B）。強回聲伴后方衰減為實性占位（選項A），低回聲區(qū)多見于惡性（選項C），聲暈多見于實性結(jié)節(jié)（選項D）?！绢}干5】乳腺癌鉬靶篩查中，邊緣毛刺征提示？【選項】A.早期病變B.惡性病變C.良性病變D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】邊緣毛刺征是鉬靶診斷乳腺癌的典型征象，提示惡性病變（選項B）。早期病變多表現(xiàn)為微小鈣化或形態(tài)不規(guī)則（選項A），良性病變邊緣光滑（選項C），淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需結(jié)合影像學其他征象（選項D）?！绢}干6】下肢深靜脈血栓的Doppler超聲診斷關鍵指標是？【選項】A.血流速度＞30cm/sB.靜脈瓣膜閉合不全C.肌肉收縮期血流倒流D.股靜脈擴張【參考答案】C【詳細解析】靜脈血栓超聲表現(xiàn)為肌肉收縮期血流倒流（選項C），這是靜脈瓣膜破壞的典型表現(xiàn)。血流速度＞30cm/s（選項A）提示血栓形成，但非特異性；靜脈瓣膜閉合不全（選項B）是病因而非直接征象；股靜脈擴張（選項D）可見于血栓后改變?！绢}干7】骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學檢查首選？【選項】A.骨掃描B.CT增強C.MRID.超聲【參考答案】A【詳細解析】骨掃描（選項A）可敏感發(fā)現(xiàn)全身骨轉(zhuǎn)移，呈“熱區(qū)”表現(xiàn)，特異性約85%。CT增強（選項B）用于局部骨破壞評估，MRI（選項C）對軟組織敏感，超聲（選項D）無法穿透骨組織?！绢}干8】多發(fā)性硬化的MRI特征性表現(xiàn)是？【選項】A.T1加權像高信號B.T2加權像長T2信號C.FLAIR序列等信號D.增強掃描環(huán)形強化【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性硬化（MS）MRI特征為T2加權像長T2信號（選項B），F(xiàn)LAIR序列等信號（選項C）提示陳舊病變，增強掃描呈多發(fā)病灶性環(huán)形強化（選項D），T1加權像低信號（選項A）見于鈣化或陳舊病灶?！绢}干9】肋骨骨折X線診斷的敏感度是？【選項】A.100%B.85%C.70%D.50%【參考答案】C【詳細解析】X線對肋骨骨折的敏感度約70%（選項C），因部分輕微骨折（＜1cm）或早期骨折（＜2周）難以顯示。敏感度低于CT（選項B），但成本更低；100%（選項A）不符合實際，50%（選項D）過低。【題干10】肝膿腫的CT診斷典型表現(xiàn)是？【選項】A.肝包膜強化B.膿液湖伴肝內(nèi)膽管擴張C.動態(tài)增強呈“快進快出”D.肝靜脈受壓【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT表現(xiàn)為肝內(nèi)膿液湖（液性低密度），周圍肝包膜強化，常伴肝內(nèi)膽管擴張（選項B）。動態(tài)增強“快進快出”（選項C）提示腫瘤，肝靜脈受壓（選項D）見于巨大膿腫壓迫，肝包膜強化非特異性（選項A）?！绢}干11】脊髓壓迫的MRI最佳序列是？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.矢狀位T2序列D.增強掃描【參考答案】C【詳細解析】脊髓壓迫的MRI最佳序列為矢狀位T2加權像（選項C），可清晰顯示脊髓受壓、水腫或占位。T1加權像（選項A）對水腫不敏感，增強掃描（選項D）可顯示血腦屏障破壞，但矢狀位T2是初篩首選?！绢}干12】急性胰腺炎超聲評估的關鍵指標是？【選項】A.胰腺鈣化B.胰腺形態(tài)改變C.胰周液體積D.胰腺血流阻力指數(shù)【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎超聲特征為胰腺形態(tài)飽滿、邊界模糊（選項B），鈣化多見于慢性期（選項A）。胰周液體積（選項C）提示腹膜炎，血流阻力指數(shù)＞5.0提示胰腺壞死（選項D），但形態(tài)改變是早期診斷核心?！绢}干13】主動脈夾層的CTA診斷標準包括？【選項】A.管壁真雙腔征B.動脈壁強化分層征C.胸主動脈擴張D.混雜回聲【參考答案】A【詳細解析】CTA診斷主動脈夾層的關鍵征象為管壁真雙腔征（選項A），即真假腔同時存在。強化分層征（選項B）是CT增強表現(xiàn)，胸主動脈擴張（選項C）非特異性，混雜回聲（選項D）見于陳舊性夾層?！绢}干14】股骨頭壞死的MRI診斷依據(jù)是？【選項】A.T1加權像低信號B.T2加權像高信號C.髓質(zhì)水腫信號D.股骨頭塌陷【參考答案】C【詳細解析】股骨頭壞死MRI特征為T2加權像骨髓水腫信號（選項C），早期表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號（選項A/B）。股骨頭塌陷（選項D）是晚期表現(xiàn)，需結(jié)合臨床分期。【題干15】腕關節(jié)骨折X線診斷中，最常見類型是？【選項】A.Colles骨折B.掌骨骨折C.舟骨骨折D.月骨骨折【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠端骨折）占腕關節(jié)骨折的20%-30%（選項A），好發(fā)于老年人。掌骨骨折（選項B）多見于手掌，舟骨骨折（選項C）需側(cè)位片確認，月骨骨折（選項D）少見?！绢}干16】縱隔淋巴結(jié)腫大的CT診斷意義是？【選項】A.肺炎表現(xiàn)B.腫瘤轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)炎D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細解析】縱隔淋巴結(jié)腫大（＞1cm）需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移（選項B），尤其是肺癌、淋巴瘤。肺炎（選項A）表現(xiàn)為肺內(nèi)浸潤影，淋巴結(jié)炎（選項C）多見于感染性疾病，胸膜增厚（選項D）需結(jié)合其他征象。【題干17】超聲心動圖診斷心臟瓣膜病的敏感性是？【選項】A.100%B.90%C.80%D.70%【參考答案】C【詳細解析】超聲心動圖對心臟瓣膜病的敏感性約80%（選項C），可清晰顯示瓣膜結(jié)構、血流動力學變化及并發(fā)癥。100%（選項A）不符合實際，90%（選項B）過高，70%（選項D）偏低。【題干18】前列腺癌MRI分期中，T2加權像的關鍵表現(xiàn)是？【選項】A.前列腺信號不均B.膀胱壁增厚C.腸道信號改變D.增強掃描環(huán)形強化【參考答案】A【詳細解析】前列腺癌MRI分期中，T2加權像信號不均（選項A）提示腫瘤浸潤，膀胱壁增厚（選項B）多見于術后或炎癥，腸道信號改變（選項C）非特異性，環(huán)形強化（選項D）見于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)?！绢}干19】腸梗阻的CT表現(xiàn)中，“假性腫瘤征”提示？【選項】A.腸管擴張B.腸壁增厚C.腸腔積液D.粘連包裹【參考答案】D【詳細解析】腸梗阻CT“假性腫瘤征”為腸壁增厚伴腸腔狹窄，呈環(huán)形或鳥嘴狀，提示粘連包裹（選項D）。腸管擴張（選項A）見于低位梗阻，腸壁增厚（選項B）需排除炎癥，腸腔積液（選項C）非特異性?！绢}干20】急性闌尾炎CT診斷的特異性是？【選項】A.100%B.95%C.85%D.75%【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎CT特異性約85%（選項C），典型表現(xiàn)為闌尾增粗（＞6mm）、壁厚（＞2mm）、周圍脂肪條紋中斷。100%（選項A）不符合實際，95%（選項B）過高，75%（選項D）偏低。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肋骨骨折的X線檢查首選用于評估骨折線及周圍軟組織情況，正確選項為（）【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.MRID.超聲【參考答案】A【詳細解析】X線平片是肋骨骨折的首選檢查，因其能清晰顯示骨折線、斷端移位及周圍骨痂形成，軟組織分辨率雖有限但滿足臨床診斷需求。CT三維重建適用于復雜多節(jié)段骨折的立體評估，MRI對骨皮質(zhì)穿透力不足，超聲對骨組織顯像較差?！绢}干2】急性闌尾炎患者首選的影像學檢查為（）【選項】A.超聲B.CT平掃C.PET-CTD.磁共振【參考答案】B【詳細解析】CT平掃是急性闌尾炎診斷的“金標準”，可清晰顯示闌尾腫脹（直徑＞6mm）、周圍脂肪條紋征及糞石征。超聲對早期闌尾炎敏感性較低（約60%），PET-CT對炎癥與腫瘤鑒別更優(yōu)，但成本較高。磁共振需1.5T以上場強，檢查時間較長?！绢}干3】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，囊實性比例＞50%提示（）【選項】A.惡性可能B.良性可能C.需穿刺活檢D.無需隨訪【參考答案】A【詳細解析】超聲顯示囊實性成分＞50%時，惡性風險顯著升高（＞80%）。實性成分占比高的結(jié)節(jié)惡性風險約5%-15%。超聲彈性成像評分＞4分（高回聲）與囊實性比例結(jié)合可提高診斷特異性?！绢}干4】肺栓塞的CT肺動脈造影（CTPA）典型表現(xiàn)為（）【選項】A.肺靜脈充盈缺損B.肺動脈分支截斷C.肺門血管充盈缺損D.馬賽克征【參考答案】C【詳細解析】CTPA顯示肺動脈分支截斷（截斷征）是肺栓塞特征性表現(xiàn)，肺靜脈充盈缺損（V/Q征）需結(jié)合臨床表現(xiàn)。肺門血管充盈缺損多見于中心型肺癌，馬賽克征常見于肺纖維化或間質(zhì)性肺炎。【題干5】腦出血急性期（24小時內(nèi)）首選的影像學檢查為（）【選項】A.MRIT2加權像B.CT平掃C.DSAD.磁共振彌散加權像【參考答案】B【詳細解析】CT平掃敏感性達100%，24小時內(nèi)即可顯示高密度血腫（CT值約60-90HU），且無創(chuàng)、快速。MRIT2加權像需48小時后才能顯示血腫，DSA僅用于血管評估。彌散加權像對超急性期（＜6小時）敏感但需結(jié)合臨床?！绢}干6】肝轉(zhuǎn)移瘤的介入放射學治療中，動脈化療栓塞（TACE）適用于（）【選項】A.單發(fā)轉(zhuǎn)移灶B.門靜脈癌栓C.肝靜脈癌栓D.肝動脈起源異常【參考答案】A【詳細解析】TACE通過超選擇性導管栓塞腫瘤供血動脈，適用于單發(fā)或寡發(fā)轉(zhuǎn)移瘤（≤3個）。門靜脈癌栓需行支架置入聯(lián)合TACE，肝靜脈癌栓多采用射頻消融（RFA）或冷凍消融。肝動脈起源異常需先行血管重建?！绢}干7】乳腺癌術后復查顯示乳腺內(nèi)出現(xiàn)“毛刺樣”強化灶，提示（）【選項】A.局部復發(fā)B.遠處轉(zhuǎn)移C.淋巴水腫D.脂肪壞死【參考答案】A【詳細解析】乳腺術后“毛刺樣”強化灶（毛刺征）是局部復發(fā)的典型征象，需與淋巴水腫（彌漫性強化、邊緣模糊）及脂肪壞死（星芒狀低密度）鑒別。PET-CT有助于鑒別復發(fā)與轉(zhuǎn)移（代謝活性增高）?！绢}干8】腎積水患兒的超聲檢查中，腎實質(zhì)厚度＜1cm提示（）【選項】A.嚴重腎功能損害B.輕度腎積水C.需緊急手術D.無需干預【參考答案】B【詳細解析】腎積水時腎實質(zhì)厚度＜1cm是輕度腎積水的超聲表現(xiàn)，此時腎功能多正常。若腎實質(zhì)厚度＜0.5cm需警惕嚴重腎積水（可能合并腎功能衰竭）?！绢}干9】多發(fā)性骨髓瘤的MRI表現(xiàn)中，典型“刀切樣”改變見于（）【選項】A.骨髓抑制區(qū)B.骨質(zhì)破壞區(qū)C.脊髓受壓區(qū)D.淋巴結(jié)腫大區(qū)【參考答案】B【詳細解析】T1加權像骨髓抑制區(qū)呈“刀切樣”低信號是骨髓瘤特征性表現(xiàn)，需與骨質(zhì)疏松（T1稍低、T2高信號）及轉(zhuǎn)移瘤（溶骨或成骨性改變）鑒別。脊髓受壓區(qū)多表現(xiàn)為壓縮性骨折或脊髓壓迫征。【題干10】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，“雙環(huán)征”提示（）【選項】A.胰腺壞死B.胰周積液C.壞死性胰腺炎D.胰腺炎合并膽管擴張【參考答案】C【詳細解析】“雙