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文檔簡介
單位血漿站管理辦法一、總則(一)目的為加強單位血漿站的管理,確保血漿質(zhì)量,保障臨床用血安全,促進血漿站健康、規(guī)范發(fā)展,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于本單位設(shè)立的血漿站的各項管理活動。(三)基本原則血漿站管理應(yīng)遵循合法合規(guī)、質(zhì)量第一、科學(xué)管理、規(guī)范操作的原則,確保血漿采集、檢測、儲存、供應(yīng)等環(huán)節(jié)符合國家相關(guān)要求。二、血漿站設(shè)置與審批(一)設(shè)置規(guī)劃1.根據(jù)區(qū)域內(nèi)臨床用血需求、人口分布等因素,科學(xué)合理規(guī)劃血漿站的設(shè)置數(shù)量和布局。2.血漿站的設(shè)置應(yīng)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,避免重復(fù)建設(shè)。(二)審批程序1.單位向所在地省級衛(wèi)生健康行政部門提出血漿站設(shè)置申請,并提交相關(guān)材料,包括可行性研究報告、選址報告、建筑設(shè)計平面圖、儀器設(shè)備清單等。2.省級衛(wèi)生健康行政部門按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)進行審核,組織專家進行現(xiàn)場評估。3.經(jīng)審核符合條件的,予以批準(zhǔn)設(shè)置,并頒發(fā)《單采血漿許可證》。三、人員管理(一)人員資質(zhì)1.血漿站工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。2.從事血漿采集、檢測、質(zhì)量管理等關(guān)鍵崗位的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。(二)人員培訓(xùn)1.制定年度培訓(xùn)計劃,定期組織工作人員參加法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、質(zhì)量管理等方面的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括國家最新政策法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、新技術(shù)應(yīng)用等,確保工作人員知識和技能的不斷更新。(三)人員考核1.建立人員考核制度,定期對工作人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進行考核。2.考核結(jié)果與績效掛鉤,對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎勵,對不符合要求的人員進行相應(yīng)的處理。四、血漿采集管理(一)獻血者招募1.制定獻血者招募計劃,通過多種渠道宣傳血漿采集的意義、流程和注意事項,吸引合格的獻血者。2.對獻血者進行健康征詢和體格檢查,確保獻血者符合獻血條件。(二)采集流程1.嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行血漿采集,確保采集過程安全、衛(wèi)生、規(guī)范。2.采集過程中應(yīng)密切觀察獻血者的反應(yīng),及時處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。(三)質(zhì)量控制1.對采集的血漿進行外觀檢查,確保血漿無凝塊、無溶血等異常情況。2.按照規(guī)定的頻率和方法對血漿進行質(zhì)量檢測,確保血漿質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。五、血漿檢測管理(一)檢測項目1.血漿檢測項目應(yīng)包括國家規(guī)定的必檢項目,如血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體等。2.根據(jù)實際情況,可增加其他檢測項目。(二)檢測方法1.采用國家批準(zhǔn)的檢測方法和試劑進行血漿檢測,確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.定期對檢測設(shè)備進行校準(zhǔn)和維護,確保設(shè)備正常運行。(三)檢測報告1.檢測機構(gòu)應(yīng)及時、準(zhǔn)確地出具檢測報告,檢測報告應(yīng)包括檢測項目、檢測結(jié)果、檢測日期等信息。2.檢測報告應(yīng)加蓋檢測機構(gòu)公章,并由檢測人員簽字確認。六、血漿儲存與運輸管理(一)儲存條件1.血漿應(yīng)儲存在規(guī)定的溫度范圍內(nèi),確保血漿質(zhì)量穩(wěn)定。2.儲存設(shè)備應(yīng)定期進行維護和檢查,確保設(shè)備正常運行。(二)運輸要求1.血漿運輸應(yīng)采用符合要求的運輸工具,確保運輸過程中血漿質(zhì)量不受影響。2.運輸過程中應(yīng)采取必要的保溫、防震、防污染等措施。(三)庫存管理1.建立血漿庫存管理制度,合理控制血漿庫存數(shù)量,避免血漿積壓和浪費。2.定期對血漿庫存進行盤點,確保賬物相符。七、質(zhì)量管理(一)質(zhì)量管理體系1.建立健全質(zhì)量管理體系,制定質(zhì)量管理手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書等文件,確保質(zhì)量管理工作有章可循。2.質(zhì)量管理體系應(yīng)定期進行內(nèi)部審核和管理評審,不斷完善和改進質(zhì)量管理工作。(二)質(zhì)量控制措施1.對血漿采集、檢測、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)進行全過程質(zhì)量控制,確保每個環(huán)節(jié)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。2.定期對質(zhì)量控制數(shù)據(jù)進行分析和總結(jié),及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題并采取有效措施進行改進。(三)質(zhì)量投訴處理1.建立質(zhì)量投訴處理機制,及時受理和處理獻血者、醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)方的質(zhì)量投訴。2.對質(zhì)量投訴進行調(diào)查和分析,采取有效措施進行整改,并將處理結(jié)果及時反饋給投訴方。八、監(jiān)督管理(一)內(nèi)部監(jiān)督1.設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機構(gòu),定期對血漿站的各項工作進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.內(nèi)部監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)獨立行使監(jiān)督職權(quán),不受其他部門和個人的干涉。(二)外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查,積極配合相關(guān)部門的工作。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時整改,并將整改情況報告相關(guān)部門。九、應(yīng)急管理(一)應(yīng)急預(yù)案制定1.制定血漿站突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、設(shè)備故障等方面的應(yīng)急預(yù)案。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。(二)應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練,提高工作人員的應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急演練應(yīng)包括模擬演練、實戰(zhàn)演練等多種形式,確保演練效果。(三)應(yīng)急處置1.發(fā)生突發(fā)事件時,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取有效措施進行處置,確保血漿站正常運行和血漿
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