外固定架的居家護理指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02術(shù)后常見并發(fā)癥及預防01外固定架概述03日常護理關(guān)鍵步驟04居家護理注意事項05康復與隨訪外固定架概述01定義外固定架是一種通過經(jīng)皮穿針和體外固定器連接，對骨折部位進行固定和保護的醫(yī)療器械。組成外固定架通常由固定針、連桿、螺栓等部件組成。固定針穿過骨骼，起到固定作用；連桿連接固定針，形成一個穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)；螺栓用于固定連桿和調(diào)節(jié)外固定架的松緊度。定義與組成（固定針、連桿、螺栓等）治療優(yōu)勢（創(chuàng)傷小、便于康復等）創(chuàng)傷小與內(nèi)固定手術(shù)相比，外固定架手術(shù)不需要切開皮膚和肌肉，因此創(chuàng)傷較小，減少了手術(shù)感染的風險。便于康復易于調(diào)整外固定架可以提供穩(wěn)定的支撐，有利于骨折部位的愈合和康復。同時，外固定架允許患者在固定期間進行關(guān)節(jié)活動和負重訓練，有助于恢復功能。外固定架的結(jié)構(gòu)可以在治療過程中根據(jù)需要進行調(diào)整，以便更好地適應骨折部位的愈合情況。123常見適用場景（骨折、骨延長等）骨折外固定架常用于治療各種骨折，如開放性骨折、多發(fā)性骨折等。在固定骨折部位的同時，可以保護周圍的組織和血管，促進骨折愈合。骨延長外固定架也被用于骨延長手術(shù)，通過調(diào)整外固定架的長度，刺激骨骼生長，達到延長的目的。這種方法通常用于治療骨骼發(fā)育不良或短縮的情況。骨骼矯形外固定架還可以用于骨骼矯形手術(shù)，如糾正畸形愈合或先天性畸形等。通過調(diào)整外固定架的角度和位置，逐漸改變骨骼的形態(tài)和排列。術(shù)后常見并發(fā)癥及預防02癥狀針道周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出膿液，有時伴有發(fā)熱。風險因素皮膚不潔、針道口處皮膚感染、固定針松動或移位。針道感染（癥狀與風險因素）固定針松動的原因包括骨質(zhì)疏松、外力撞擊、固定針材質(zhì)不佳等。斷裂多由于固定針材質(zhì)質(zhì)量差、長期受力或受到外力撞擊。原因術(shù)后應定期檢查固定針的穩(wěn)定性，如有松動或斷裂應及時就醫(yī)。檢查頻率固定針松動/斷裂（原因與檢查頻率）預防措施保持固定部位的穩(wěn)定，避免過度活動；進行早期康復訓練，促進肌肉恢復；加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。肌肉攣縮與延遲愈合（預防措施）日常護理關(guān)鍵步驟03酒精消毒定期更換針孔周圍紗布，一般每天一次，保持針孔清潔和干燥。紗布更換消毒注意事項避免使用刺激性強的消毒液，防止針孔感染。用醫(yī)用酒精或碘伏清潔針孔，確保針孔周圍皮膚干燥、無污物。針孔清潔消毒（酒精使用、紗布更換頻率）外固定架穩(wěn)定性檢查（螺母松緊、支架變形）螺母松緊檢查定期檢查外固定架的螺母是否松動，如有松動及時緊固。支架變形檢查日常注意事項觀察外固定架是否出現(xiàn)變形、斷裂等現(xiàn)象，如有異常及時更換。避免外力撞擊外固定架，以免導致變形或松動。123患肢觀察（血運、神經(jīng)功能、腫脹管理）血運觀察觀察患肢的血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、溫度降低等癥狀，應及時就醫(yī)。神經(jīng)功能觀察注意患肢的感覺和運動功能，如出現(xiàn)麻木、無力、刺痛等神經(jīng)受損表現(xiàn)，及時就醫(yī)。腫脹管理患肢腫脹是正?，F(xiàn)象，但需注意腫脹程度和范圍，如出現(xiàn)嚴重腫脹或疼痛，應及時就醫(yī)。居家護理注意事項04嚴格遵守醫(yī)囑在醫(yī)生或康復師的指導下進行活動，切勿擅自增加負重或活動量。使用輔助器具如拐杖、助行器等，以減輕患肢的負重，確保骨骼和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。避免劇烈運動如跑步、跳躍等，以免造成骨折部位再次受損或內(nèi)固定器材松動。定期復查按照醫(yī)生的建議定期進行復查，了解骨折愈合情況，及時調(diào)整治療方案?；顒优c負重限制（避免過早負重）體位管理（抬高患肢角度、關(guān)節(jié)保護）抬高患肢在休息或睡覺時，將患肢抬高至心臟水平以上，以促進血液回流，減輕腫脹和疼痛。保持關(guān)節(jié)功能位在固定期間，保持患肢的關(guān)節(jié)處于功能位，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。定時翻身對于長期臥床的患者，要定時翻身，以防止壓瘡和深靜脈血栓的形成。使用支具保護在站立或行走時，使用支具（如夾板、石膏等）來保護患肢，避免意外受傷。01020304如外固定架出現(xiàn)松動、變形或損壞，應立即停止使用并就醫(yī)，以確保骨折部位的穩(wěn)定。緊急情況處理（感染跡象、支架損壞就醫(yī)指征）支架松動或損壞可能是深靜脈血栓脫落導致的肺栓塞，應立即就醫(yī)，以免危及生命。呼吸困難、胸悶等癥狀如疼痛突然加劇，可能是骨折部位移位或內(nèi)固定器材松動，應及時就醫(yī)檢查。疼痛加劇如發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，可能是感染的跡象，應立即就醫(yī)。感染跡象康復與隨訪05早期功能鍛煉方法被動活動由家屬或醫(yī)務人員幫助患者進行關(guān)節(jié)活動，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。主動活動鼓勵患者在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行主動活動，如握拳、伸展等。功能性鍛煉根據(jù)患者骨折部位和穩(wěn)定程度，逐步進行功能性鍛煉，如行走、上下樓梯等。營養(yǎng)支持（促進骨愈合）優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、瘦肉、雞蛋等，有助于骨折愈合和修復。富含維生素和礦物質(zhì)的食物均衡飲食如新鮮蔬菜、水果、堅果等，有助于骨骼生長和修復。合理搭配主食、蛋白質(zhì)和蔬菜水果，保證營養(yǎng)全面。123復診計劃定期