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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】齲病窩溝封閉最理想的材料是?【選項(xiàng)】A.氟化物涂料B.磷酸鋅水門汀C.復(fù)合樹脂D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)合樹脂具有高抗壓強(qiáng)度和邊緣封閉性,適合窩溝封閉。氟化物涂料滲透性強(qiáng)但機(jī)械性能差,磷酸鋅水門汀收縮率高易微滲漏,聚甲基丙烯酸甲酯已逐漸淘汰?!绢}干2】根管治療后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.感染未徹底B.脂肪墊壓迫C.脈沖電刺激過敏D.再感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛多因再感染或根尖周炎未愈,脂肪墊壓迫屬于暫時(shí)性現(xiàn)象,脈沖電刺激過敏發(fā)生率低于0.5%。需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查判斷?!绢}干3】慢性齦炎最典型的牙周手術(shù)是?【選項(xiàng)】A.前庭溝成形術(shù)B.根向復(fù)位術(shù)C.翻瓣術(shù)D.骨增量術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)通過徹底清除袋內(nèi)菌斑和結(jié)石,配合根面平整是治療齦炎的核心術(shù)式。骨增量術(shù)適用于骨吸收嚴(yán)重病例,前庭溝成形術(shù)改善美觀,根向復(fù)位術(shù)多用于根尖周炎。【題干4】即刻種植牙的適宜適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.活髓牙拔除后24小時(shí)內(nèi)B.牙槽嵴連續(xù)性喪失C.慢性牙周炎伴牙槽骨吸收D.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直【參考答案】A【詳細(xì)解析】即刻種植指拔牙后同期植入,要求拔牙創(chuàng)血液形成血凝塊封閉,骨結(jié)合需6-8個(gè)月。選項(xiàng)B適用于即刻種植指骨,但需骨增量;C和D存在骨條件或全身系統(tǒng)性疾病風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】固定正畸中托槽粘結(jié)失敗最常見原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.酸蝕時(shí)間不足B.粘結(jié)劑固化不完全C.預(yù)彎托槽角度錯(cuò)誤D.患者咬合力量過大【參考答案】A【詳細(xì)解析】釉質(zhì)酸蝕不足導(dǎo)致粘結(jié)劑與牙體附著力下降,固化不完全多因光照時(shí)間不足(需20-40秒),預(yù)彎錯(cuò)誤引起應(yīng)力集中,咬合力量過大屬罕見因素。【題干6】急性智齒冠周炎最佳治療手段是?【選項(xiàng)】A.超聲潔牙B.局部熱敷C.穿刺吸膿D.藥物全身治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期以抗炎解熱、抗感染治療為主,需配合頭孢類抗生素(如頭孢呋辛)和甲硝唑。穿刺吸膿適用于膿腫形成者,熱敷可能加重腫脹?!绢}干7】口腔頜面部惡性腫瘤中占比最高的是?【選項(xiàng)】A.頜骨肉瘤B.腮腺黏液表皮樣癌C.頜骨多形性腺瘤D.頜骨纖維肉瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】腮腺區(qū)腫瘤占口腔頜面部惡性腫瘤的20%-25%,其中黏液表皮樣癌最常見(占腮腺腫瘤的65%以上)。選項(xiàng)A、D為低頻腫瘤,C為良性病變。【題干8】牙槽骨密度不足時(shí)種植體植入應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.骨增量術(shù)B.骨劈開術(shù)C.骨劈開+自體骨移植D.植入短植體【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨密度<5HU時(shí)需骨增量,骨劈開術(shù)適用于骨寬度不足(<8mm),短植體適用于骨質(zhì)疏松但高度足夠者,自體骨移植可提升骨密度至7-10HU?!绢}干9】咬合重建的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.前牙缺失伴牙槽骨吸收B.下頜聯(lián)合咬合C.糖尿病未控制D.唇腭裂術(shù)后【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病血糖控制不佳(HbA1c>8%)時(shí)骨再生能力下降,種植失敗率增加40%-60%。選項(xiàng)A和B屬于適應(yīng)癥,D可通過正畸修復(fù)處理?!绢}干10】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.染色素沉積B.免疫復(fù)合物沉積C.細(xì)菌毒素D.維生素C缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAS)與HLA-B35抗原相關(guān),免疫復(fù)合物在潰瘍底部沉積激活補(bǔ)體系統(tǒng)。選項(xiàng)A為黑斑,C為創(chuàng)傷性潰瘍,D為營養(yǎng)性口角炎。【題干11】正畸中用于關(guān)閉拔牙間隙的附件是?【選項(xiàng)】A.鎳鈦閉合圈B.磁性閉合圈C.T形附件D.螺旋彈簧【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎳鈦閉合圈通過彈性回縮關(guān)閉1-3mm間隙,磁性閉合圈需預(yù)加力,T形附件增強(qiáng)支抗,螺旋彈簧多用于空間關(guān)閉?!绢}干12】牙周菌斑的生物膜結(jié)構(gòu)由哪種物質(zhì)主導(dǎo)?【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.細(xì)胞間粘附素C.細(xì)胞外多糖D.纖維蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】菌斑生物膜主要由葡聚糖(I型、III型)、果聚糖等細(xì)胞外多糖構(gòu)成,占干重的80%以上。選項(xiàng)A為羥基磷灰石,B為牙骨質(zhì)蛋白,D為炎癥滲出物?!绢}干13】急性顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗常見原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)盂突過度移位B.顳肌痙攣C.患者拒絕進(jìn)食D.3日內(nèi)二次復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)盂突超過對側(cè)下頜角2mm時(shí)復(fù)位成功率降至60%,需行關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)。選項(xiàng)B可通過肌松藥緩解,C和D屬術(shù)后護(hù)理問題。【題干14】根管再治療的指征是?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.牙根發(fā)育未完成C.根尖周炎保守治療失敗D.患者拒絕根管治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療適用于根管治療失敗導(dǎo)致持續(xù)疼痛或感染,需結(jié)合CBCT確認(rèn)根管再通。選項(xiàng)A、B屬無法治療范疇,D屬非適應(yīng)癥?!绢}干15】正畸弓絲彈性模量最高的是?【選項(xiàng)】A.0.014英寸圓絲B.0.019×0.025英寸方絲C.鎳鈦托槽弓絲D.B形弓絲【參考答案】B【詳細(xì)解析】0.019×0.025英寸不銹鋼方絲彈性模量約2.1GPa,鎳鈦絲約0.5GPa,B形弓絲為彈性模量0.8GPa的圓絲變體?!绢}干16】診斷口腔扁平苔蘚主要依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病理切片見角化過度B.苔蘚樣變與黏膜白斑并存C.脈沖染料熒光檢測D.實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚典型表現(xiàn)為網(wǎng)狀白紋與苔蘚樣變,病理確診需見角化過度、棘層增厚及基底膜帶變化。選項(xiàng)C為輔助診斷,D非特異性。【題干17】牙周探針測量牙齦溝深度時(shí)需注意?【選項(xiàng)】A.探針端距牙齦緣1mmB.探針與牙面呈30°角C.每周測量1次D.測量后刮凈探針【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范操作需將探針側(cè)緣緊貼牙面,與牙長軸呈30°-45°角,每日測量,測量后需用生理鹽水沖洗探針并干燥。選項(xiàng)A為探針插入深度,C和D屬錯(cuò)誤操作?!绢}干18】預(yù)防種植體周圍炎的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月復(fù)查1次B.使用含氯己定的漱口水C.控制吸煙量D.每日刷牙2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯己定(0.12%漱口水)可抑制生物膜形成,降低種植體周圍炎發(fā)生率50%-70%。選項(xiàng)A復(fù)查頻率過高,C吸煙者骨結(jié)合延遲,D刷牙方式需規(guī)范?!绢}干19】正畸支抗類型中屬于非永久性的是?【選項(xiàng)】A.顳牙槽支抗B.頜前支抗C.磁性支抗D.唇側(cè)種植體支抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】磁性支抗通過磁力改變牙移動(dòng)方向,但存在磁力衰減(約80%維持6個(gè)月)。選項(xiàng)A為天然牙支抗,B為頜骨支抗,D為種植體支抗?!绢}干20】口腔頜面外科急救中首選處理急性出血的是?【選項(xiàng)】A.肝素局部注射B.膠原海綿填塞C.骨膜瓣下電凝D.藥物全身止血【參考答案】B【詳細(xì)解析】膠原海綿可激活凝血因子VIII和IX,30秒內(nèi)形成凝血塊,適用于口腔黏膜出血。選項(xiàng)A肝素需靜脈注射,C需探明出血點(diǎn),D對活動(dòng)性出血效果差。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】齲病早期病變的牙體硬組織病理改變主要表現(xiàn)為A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)小管融合C.牙骨質(zhì)增生D.牙髓細(xì)胞壞死【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病早期病變主要累及牙釉質(zhì),表現(xiàn)為無機(jī)物脫礦,形成白堊斑。牙本質(zhì)小管融合和牙骨質(zhì)增生是中度齲的病變特征,牙髓細(xì)胞壞死則見于不可復(fù)性齲的終末期?!绢}干2】牙周探診深度正常范圍應(yīng)為A.2-3mmB.3-4mmC.4-5mmD.5-6mm【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度正常值為3-4mm,當(dāng)探診深度超過5mm時(shí)提示牙周袋形成。選項(xiàng)C對應(yīng)牙周健康標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均不符合臨床指南?!绢}干3】根管治療中最易發(fā)生斷針的器械是A.15號(hào)K型銼B.25號(hào)熱牙膠充填器C.10號(hào)H型銼D.20號(hào)裂尖銼【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】小號(hào)K型銼(如15號(hào))在彎曲根管中容易因器械分離導(dǎo)致斷針,尤其是近根尖1/3區(qū)域。大號(hào)H型銼(10號(hào))雖易折斷但臨床使用較少,熱牙膠充填器與斷針風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)?!绢}干4】牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)癥是A.深齲近髓且無冷熱敏感B.深齲有冷熱刺激痛C.深齲伴牙髓活力正常D.深齲近髓伴自發(fā)痛【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】直接蓋髓適用于深齲近髓但無感染且牙髓活力正常的患牙,此時(shí)牙髓仍具有修復(fù)潛能。選項(xiàng)A和B存在冷熱敏感但未明確牙髓狀態(tài),選項(xiàng)D的自發(fā)痛提示牙髓炎癥?!绢}干5】牙周炎患者牙槽骨吸收的最早階段表現(xiàn)為A.骨crest水平吸收B.骨板增厚C.皮質(zhì)骨吸收D.松質(zhì)骨吸收【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎初期骨吸收從皮質(zhì)骨開始,表現(xiàn)為牙槽嵴頂水平吸收(骨crest吸收)。骨板增厚是代償性反應(yīng),皮質(zhì)骨吸收(C)和松質(zhì)骨吸收(D)是不同階段的病理特征?!绢}干6】磨牙近中舌尖的形態(tài)學(xué)特征是A.單舌尖B.雙舌尖C.三舌尖D.分舌尖【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙近中舌尖多為雙舌尖,遠(yuǎn)中舌尖多為單舌尖。三舌尖多見于下頜第一磨牙,分舌尖(融合舌尖)常見于上頜磨牙。選項(xiàng)B符合解剖學(xué)規(guī)范。【題干7】根管充填材料中生物相容性最好的是A.氧化鋅水門汀B.氫氧化鈣糊劑C.iRootSP根管封閉劑D.聚硅氧烷橡膠D【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】iRootSP(iRootSPRootCanalSealer)含硅烷改性聚合物,生物相容性優(yōu)于氧化鋅水門?。ˋ)和氫氧化鈣(B)。聚硅氧烷橡膠(D)主要用于暫時(shí)封藥,非永久充填材料?!绢}干8】根管再治療失敗最常見的原因是A.根管未預(yù)備B.根尖周炎未控制C.術(shù)后感染D.充填材料收縮【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療失敗主要因根尖周炎未徹底清除,殘留的感染微生物導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。選項(xiàng)A(根管未預(yù)備)屬于操作失誤,但非失敗主因?!绢}干9】牙外傷后牙冠復(fù)位固定應(yīng)首選A.預(yù)成冠B.玻璃離子水門汀C.細(xì)絲結(jié)扎D.纖維帶固定【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)成冠固定可恢復(fù)患牙美學(xué)功能,細(xì)絲結(jié)扎(C)適用于根折,纖維帶(D)用于松動(dòng)牙固定。玻璃離子水門?。˙)粘接強(qiáng)度不足,無法承受咬合力。【題干10】正畸治療中,AngleClassIIDivision1患者的咬合特點(diǎn)是A.深覆頜伴反頜B.反頜伴開頜C.深覆蓋伴反頜D.深覆蓋伴開頜【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassIIDivision1特征為深覆蓋(overjet>8mm)伴反頜(overbite>3mm),而AngleClassIIDivision2為深覆蓋伴開頜。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述該分類特點(diǎn)?!绢}干11】牙周翻瓣術(shù)中最易損傷的解剖結(jié)構(gòu)是A.牙齦附著喪失B.牙槽骨皮質(zhì)板C.腭側(cè)黏骨膜D.根尖周膜【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)操作時(shí)若刀尖過于深入,可能刺破根尖周膜導(dǎo)致術(shù)后疼痛。選項(xiàng)B(皮質(zhì)板)損傷可引發(fā)骨吸收,但非最常見損傷部位?!绢}干12】牙髓血運(yùn)重建適應(yīng)癥不包括A.深齲近髓無感染B.牙髓鈣化C.根尖周炎D.急性牙髓炎【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】血運(yùn)重建適用于深齲近髓但無感染(A)、牙髓鈣化(B)及根尖周炎(C),但急性牙髓炎(D)因炎癥反應(yīng)重不宜進(jìn)行?!绢}干13】種植體周圍炎的病理特征是A.骨板吸收B.牙槽骨吸收C.種植體螺紋周圍骨質(zhì)增生D.種植體松動(dòng)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】種植體周圍炎典型表現(xiàn)為種植體螺紋周圍骨質(zhì)增生(osseointegrationresorption),而牙槽骨吸收(B)和種植體松動(dòng)(D)多見于骨整合失敗。選項(xiàng)A是牙周炎特征?!绢}干14】磨牙遠(yuǎn)中舌尖的牙尖斜度通常為A.45°B.30°C.60°D.90°【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙遠(yuǎn)中舌尖的牙尖斜度多在30°-45°之間,舌尖斜度過陡(如60°)易導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷。選項(xiàng)B符合解剖學(xué)特征?!绢}干15】根管充填后出現(xiàn)牙齦紅腫應(yīng)首先考慮A.根尖周炎B.樁核松動(dòng)C.術(shù)后感染D.牙髓壞死【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】充填后牙齦紅腫多因術(shù)后感染,需行攝片檢查根尖周情況(A)及樁核狀態(tài)(B)。牙髓壞死(D)多表現(xiàn)為自發(fā)痛而非急性紅腫?!绢}干16】牙槽骨吸收的停止線位于A.釉牙骨質(zhì)界B.根尖周膜C.根尖孔D.牙根中1/3【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收停止線位于根尖周膜(Papilla),此時(shí)根尖周骨質(zhì)仍保持完整。選項(xiàng)A(釉牙骨質(zhì)界)是天然停止線,但病理吸收會(huì)突破該界限?!绢}干17】根管預(yù)備時(shí)器械旋轉(zhuǎn)速度推薦為A.500-800r/minB.800-1000r/minC.1000-1200r/minD.1200-1500r/min【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管預(yù)備器械推薦轉(zhuǎn)速為500-800r/min(如ProTaper鎳鈦銼),高速(1200r/min以上)易導(dǎo)致器械斷裂及根管穿孔。選項(xiàng)C和D不符合臨床操作規(guī)范?!绢}干18】牙冠修復(fù)時(shí)判斷咬合關(guān)系的最佳方法是A.咬合紙B.咬合紙條C.咬合墊D.翼片測量【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合墊(BiteBlock)可精準(zhǔn)記錄咬合接觸點(diǎn),咬合紙(A)僅能顯示早接觸,翼片測量(D)適用于垂直距離評(píng)估。選項(xiàng)C為最常用咬合分析工具?!绢}干19】牙周探診時(shí)牙齦出血主要提示A.齦緣炎B.牙周炎C.牙本質(zhì)敏感D.牙髓炎【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎患者探診出血陽性率超過30%,而齦緣炎(A)出血多見于齦溝探診。牙本質(zhì)敏感(C)和牙髓炎(D)無探診出血表現(xiàn)?!绢}干20】種植體骨整合失敗最常見的原因是A.種植體材料B.骨密度不足C.手術(shù)創(chuàng)傷D.患者吸煙史【選項(xiàng)】ABCD【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨密度不足(B)是骨整合失敗主因,吸煙史(D)可降低成功率但非直接原因。手術(shù)創(chuàng)傷(C)可能影響愈合但非根本因素。選項(xiàng)A(材料)現(xiàn)多采用鈦合金,生物相容性良好。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】慢性牙髓炎患者冷熱刺激試驗(yàn)中,最典型的反應(yīng)是痛感迅速出現(xiàn)且持續(xù)較久?!具x項(xiàng)】A.立即痛,持續(xù)30秒B.立即痛,持續(xù)5分鐘C.10秒后痛,持續(xù)1分鐘D.疼痛延遲出現(xiàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性牙髓炎因硬化的牙髓神經(jīng)末梢受刺激后,痛感延遲出現(xiàn)但持續(xù)時(shí)間長,冷熱刺激后牙髓反應(yīng)遲鈍但痛感明顯且持續(xù)。選項(xiàng)A符合典型表現(xiàn),而選項(xiàng)D描述的是急性牙髓炎的冷熱試驗(yàn)特點(diǎn)。【題干2】牙周袋內(nèi)厭氧菌的主要致病機(jī)制是產(chǎn)生什么物質(zhì)導(dǎo)致牙槽骨吸收?【選項(xiàng)】A.氧化酶B.L-賴氨酸氧化酶C.水解酶D.膠原酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周袋內(nèi)厭氧菌(如放線菌)通過分泌膠原酶降解牙槽骨中的Ⅰ型膠原,導(dǎo)致牙槽骨吸收。選項(xiàng)D正確,而選項(xiàng)B為幽門螺桿菌的致病機(jī)制,選項(xiàng)C是產(chǎn)酸菌的主要破壞方式?!绢}干3】深覆合患者正畸治療中,哪種矯治器能有效改善前牙深覆合?【選項(xiàng)】A.平面導(dǎo)板B.高角導(dǎo)板C.擺臂矯治器D.Nanceholdingarch【參考答案】B【詳細(xì)解析】高角導(dǎo)板(B)通過垂直向控制降低前牙咬合高度,適合Ⅱ類深覆合病例。平面導(dǎo)板(A)用于關(guān)閉咬合間隙,擺臂矯治器(C)輔助控制牙冠轉(zhuǎn)矩,Nanceholdingarch(D)主要用于間隙保持?!绢}干4】根管治療后的牙髓炎疼痛可能由哪種并發(fā)癥引起?【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.牙髓鈣化C.牙本質(zhì)敏感D.牙周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療后疼痛若持續(xù),常見原因?yàn)楦茉俑腥荆ˋ),即殘留的感染微生物或細(xì)菌毒素未清除。牙髓鈣化(B)通常無痛,牙本質(zhì)敏感(C)對冷熱敏感但無自發(fā)性痛,牙周炎(D)表現(xiàn)為牙齦紅腫?!绢}干5】關(guān)于牙體缺損修復(fù)的適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.牙髓壞死B.牙周健康C.牙冠70%以上缺損D.牙槽骨吸收【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙體缺損修復(fù)的適應(yīng)證包括牙周健康(B)、牙冠≥70%缺損(C)及牙髓壞死(A)。牙槽骨吸收(D)影響修復(fù)體固位,通常需先進(jìn)行牙周治療?!绢}干6】乳磨牙窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.3歲B.4歲C.6歲D.8歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳磨牙萌出后(約6歲)進(jìn)行窩溝封閉,此時(shí)牙釉質(zhì)礦化程度高,封閉劑黏附性強(qiáng)。3歲(A)過早,8歲(D)可能錯(cuò)過最佳窗口期?!绢}干7】根管再治療失敗最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.殘留根管C.牙髓鈣化D.牙本質(zhì)過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管再治療失敗多因殘留根管未徹底清理(B),導(dǎo)致再感染。根尖周炎(A)可通過引流緩解,牙髓鈣化(C)通常無痛,牙本質(zhì)過敏(D)與再治療無關(guān)?!绢}干8】深齲近髓時(shí),最恰當(dāng)?shù)某醪教幚硎??【選項(xiàng)】A.烤失活B.直接蓋髓C.深部脫鈣D.牙髓摘除【參考答案】C【詳細(xì)解析】深齲近髓時(shí),深部脫鈣(C)可去除病變牙本質(zhì),減少刺激并備洞??臼Щ睿ˋ)適用于深達(dá)髓腔的急性牙髓炎,直接蓋髓(B)用于淺齲,牙髓摘除(D)需明確牙髓活力喪失?!绢}干9】正畸牽引力方向與牙根長軸夾角應(yīng)控制在多少度以內(nèi)?【選項(xiàng)】A.30°B.45°C.60°D.90°【參考答案】B【詳細(xì)解析】正畸牽引力方向與牙根長軸夾角>45°(B)易導(dǎo)致根周膜應(yīng)力集中,增加牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。30°(A)適用于磨牙遠(yuǎn)中牽引,90°(D)為垂直牽引?!绢}干10】關(guān)于干槽癥,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.發(fā)生在術(shù)后3-7天B.疼痛劇烈且持續(xù)C.牙槽窩空虛有臭味D.需行根管治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】干槽癥(D)是拔牙后血凝塊脫落引起的骨面暴露,需清創(chuàng)換藥,而非根管治療。根管治療(D)適用于牙髓炎或根尖周炎。【題干11】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙齒磨損D.牙周手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥(C)多因牙齒磨損導(dǎo)致dentin牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)痛感。牙髓炎(A)表現(xiàn)為自發(fā)痛,牙周炎(B)伴牙齦腫脹,牙周手術(shù)(D)為繼發(fā)敏感?!绢}干12】根管充填材料中,哪種對根尖周組織刺激性最小?【選項(xiàng)】A.ZOE糊劑B.碘仿糊劑C.iRootSP糊劑D.MTA糊劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】iRootSP糊劑(C)含生物陶瓷成分,生物相容性高,刺激性小。ZOE糊劑(A)含氧化鋅,遇唾液析水;碘仿糊劑(B)釋放游離碘;MTA糊劑(D)強(qiáng)堿性可能刺激根尖周組織。【題干13】青少年AngleI類錯(cuò)頜畸形中,哪種矯治器可促進(jìn)下頜發(fā)育?【選項(xiàng)】A.擺臂矯治器B.Bionator矯治器C.Hyrax擴(kuò)弓器D.Frankel矯治器【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bionator矯治器(B)通過后牙斜面導(dǎo)板產(chǎn)生向前-上方的力,促進(jìn)下頜前下移位,適用于AngleI類伴下頜后縮的病例。Hyrax擴(kuò)弓器(C)用于擴(kuò)大頜弓,F(xiàn)rankel(D)為頜位關(guān)系矯治器?!绢}干14】關(guān)于牙外傷,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.乳牙外傷無需處理B.感染牙髓需根管治療C.根尖周組織損傷需拍全景片D.磨牙冠折伴露髓需直接蓋髓【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳牙外傷(A)可能引起根尖周損傷,需拍全景片評(píng)估(C),感染牙髓需根管治療(B),冠折露髓需直接蓋髓(D)。“無需處理”錯(cuò)誤。【題干15】牙周探診深度正常范圍是?【選項(xiàng)】A.1-3mmB.3-4mmC.4-5mmD.5-6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周探診深度正常為3-4mm(B),超過5mm提示牙周袋形成。1-3mm(A)為健康牙齦,4-5mm(C)為可疑牙周袋,5-6mm(D)需行牙周治療。【題干16】關(guān)于牙槽骨吸收,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.牙槽嵴頂吸收B.牙槽嵴頂高度降低C.牙根長度縮短D.牙槽嵴寬度縮窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨吸收(B)表現(xiàn)為牙槽嵴頂高度降低,牙槽嵴寬度縮窄(D)多為牙槽骨水平吸收,牙根長度縮短(C)見于根尖周炎?!绢}干17】深覆合伴反頜時(shí),哪種矯治器可改善下頜前移?【選項(xiàng)】A.高角導(dǎo)板B.擺臂矯治器C.雙頜前移矯治器D.舌側(cè)彈簧【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙頜前移矯治器(C)通過前方牽引力同時(shí)牽引上下頜,適用于深覆合伴反頜的病例。高角導(dǎo)板(A)控制咬合垂直向關(guān)系,擺臂矯治器(B)輔助轉(zhuǎn)矩控制,舌側(cè)彈簧(D)用于關(guān)閉間隙?!绢}干18】根管治療后牙冠修復(fù)最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.牙髓鈣化后2周C.根管充填完成3天D.牙周探診無出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管充填完成3天(C)待牙髓血運(yùn)重建穩(wěn)定后修復(fù),過早修復(fù)(A)可能影響血運(yùn),牙髓鈣化(B)需延長觀察,牙周探診無出血(D)與修復(fù)時(shí)機(jī)無關(guān)?!绢}干19】關(guān)于正畸牽引,哪種情況需使用鼻咽管?【選項(xiàng)】A.10歲兒童B.12歲混合牙列C.15歲恒牙列D.18歲成人【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻咽管牽引(A)適用于10歲兒童(混合牙列),避免鼻中隔壓迫。12歲(B)后牙根發(fā)育完成,可改用頭帽牽引;15歲(C)及18歲(D)恒牙列使用常規(guī)牽引?!绢}干20】關(guān)于牙髓鈣化,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.可能為修復(fù)性鈣化B.牙髓鈣化區(qū)探痛明顯C.鈣化區(qū)牙髓血運(yùn)受阻D.X線顯示透射區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓鈣化(B)因鈣鹽沉積導(dǎo)致牙髓血運(yùn)受阻(C),X線顯示透射區(qū)(D),但鈣化區(qū)無探痛(B)。探痛是活髓的典型表現(xiàn),鈣化區(qū)牙髓可能已壞死。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根管治療后牙齒敏感最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓炎復(fù)發(fā)B.再礦化不足C.齲壞進(jìn)展D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后牙齒敏感多由牙本質(zhì)再礦化不完全導(dǎo)致,氫離子釋放刺激神經(jīng)末梢。選項(xiàng)A牙髓炎復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為自發(fā)痛,B為正確答案。選項(xiàng)C需結(jié)合齲壞深度判斷,D與敏感發(fā)生時(shí)間無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】種植牙手術(shù)的絕對禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.慢性牙周炎未控制B.血紅蛋白<80g/LC.血友病D.接受抗凝治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】血友病患者凝血因子缺乏,種植手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)極高。選項(xiàng)B雖影響愈合,但非絕對禁忌。選項(xiàng)A需控制后手術(shù),D需調(diào)整藥物。【題干3】牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.淺齲近髓B.深齲露髓C.根尖周炎D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】A【詳細(xì)解析】淺齲近髓時(shí)未穿髓,可行蓋髓術(shù)促進(jìn)再礦化。選項(xiàng)B已穿髓需根管治療,C屬不可逆損傷,D為暫時(shí)性癥狀?!绢}干4】正畸拔牙病例中,哪種磨牙通常是第二磨牙?【選項(xiàng)】A.全拔除4顆B.每側(cè)拔除1顆C.每側(cè)拔除2顆D.單側(cè)拔除3顆【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleII類1分類拔牙方案為每側(cè)拔除第一前磨牙,AngleII類2分類拔除第二前磨牙。選項(xiàng)B符合拔牙弓絲設(shè)計(jì)原則,其他選項(xiàng)導(dǎo)致牙弓長度異常。【題干5】牙周炎活動(dòng)期治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.甲鈷胺B.地塞米松C.米諾環(huán)素D.非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】米諾環(huán)素緩釋微球植入可抑制牙齦卟啉單胞菌生物膜形成,是牙周炎活動(dòng)期一線用藥。選項(xiàng)A用于神經(jīng)修復(fù),B加重炎癥,D僅緩解癥狀?!绢}干6】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的病因中,占比最高的是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)盤移位B.肌筋膜疼痛C.咬合創(chuàng)傷D.感染性關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】約70%患者因長期咀嚼肌疲勞引發(fā)肌筋膜疼痛,影像學(xué)檢查無結(jié)構(gòu)異常。選項(xiàng)A多伴關(guān)節(jié)彈響,C需排除咬合誘導(dǎo)因素,D較少見。【題干7】口腔頜面部間隙感染的典型病原菌是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.梭菌D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】梭形芽孢桿菌為疏松結(jié)締組織感染優(yōu)勢菌,易形成膿腫。選項(xiàng)A多見于牙髓炎,B為腸道菌,D致病的需特殊免疫缺陷?!绢}干8】牙體牙髓病與牙周病的鑒別診斷關(guān)鍵點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.疼痛性質(zhì)B.X線表現(xiàn)C.患者年齡D.咀嚼功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓病X線顯示牙根吸收,牙周病可見牙槽骨水平吸收。選項(xiàng)A兩者均可表現(xiàn)為冷熱痛,C老年患者更易混淆,D無特異性?!绢}干9】正畸矯治器中,哪種主要用于關(guān)閉拔牙間隙?【選項(xiàng)】A.BionatorIIB.TwinBlockC.HyraxJ-CurveD.FrankelBends【參考答案】B【詳細(xì)解析】TwinBlock通過頜間牽引關(guān)閉拔牙間隙,適用于AngleII類病例。選項(xiàng)A側(cè)重前牙內(nèi)收,C用于后牙前移,D為平面矯正器?!绢}干10】口腔頜面部惡性腫瘤中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.牙齦癌B.舌癌C.頜骨肉瘤D.頜下腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌癌占口腔癌首位,5年生存率約60%。選項(xiàng)A多見于吸煙者,C發(fā)病率<1%,D占唾液腺癌的3%?!绢}干11】根管再治療失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.纖維束彎曲B.根管鈣化C.再鈣化D.感染生物膜【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管再治療失敗80%與殘留感染生物膜有關(guān)。選項(xiàng)A影響根管預(yù)備,B需超聲疏通,C屬于成功標(biāo)志?!绢}干12】正畸牽引力方向與牙齒移動(dòng)的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.垂直牽引可促進(jìn)根平行移動(dòng)B.水平牽引易導(dǎo)致轉(zhuǎn)矩變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】水平牽引力會(huì)改變牙齒長軸角度,產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩效應(yīng)。選項(xiàng)A需配合垂直牽引,C牽引方向與阻力方向一致?!绢}干13】牙周探診深度正常范圍是?【選項(xiàng)】A.1-3mmB.3-4mmC.4-5mmD.5-6mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周探診深度正常為1-3mm,4mm以上提示牙周袋形成。選項(xiàng)B為臨界值,C-D屬中度牙周炎表現(xiàn)?!绢}干14】種植體骨結(jié)合失敗的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.應(yīng)力遮擋B.骨吸收C.感染D.骨礦化不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】種植體初期骨結(jié)合期(0-3月)應(yīng)力遮擋導(dǎo)致界面微動(dòng),引發(fā)骨吸收。選項(xiàng)B是后期失敗主因,C需排除,D屬營養(yǎng)缺乏?!绢}干15】牙本質(zhì)敏感治療中,以下哪項(xiàng)為禁忌?【選項(xiàng)】A.氟化鈉糊劑B.氯化鍶凝膠C.再礦化處理D.低溫刺激【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感患者對冷刺激更敏感,低溫刺激會(huì)加重癥狀。選項(xiàng)A封閉小管,B開放牙本質(zhì)小管,C促進(jìn)礦化,D屬錯(cuò)誤操作。【題干16】口腔修復(fù)中,全瓷冠的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.前牙美學(xué)區(qū)B.后牙咬合力區(qū)C.短牙弓D.磨牙牙冠修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】全瓷冠適用于前牙美學(xué)區(qū)和后牙咬合重建,短牙弓需結(jié)合全瓷貼面。選項(xiàng)D可行全瓷冠修復(fù),C因固位差不適用?!绢}干17】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的主要原因是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)盤移位B.關(guān)節(jié)囊松弛C.骨質(zhì)缺損D.感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫位復(fù)位失敗多因關(guān)節(jié)窩或?qū)?cè)關(guān)節(jié)頭骨質(zhì)缺損,影響解剖復(fù)位。選項(xiàng)A需手術(shù)復(fù)位,B需加強(qiáng)訓(xùn)練,D屬繼發(fā)問題?!绢}干18】根管治療后牙齒變色最常見于?【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)小管鈣化B.牙髓組織殘留C.根管再鈣化D.牙釉質(zhì)發(fā)育不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療后牙齒變黑多因殘留牙髓組織代謝產(chǎn)物沉積。選項(xiàng)A為正常礦化,C屬治療成功標(biāo)志,D為發(fā)育缺陷。【題干19】正畸患者出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.咬合創(chuàng)傷B.關(guān)節(jié)盤前移C.咀嚼肌痙攣D.牙周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)盤前移導(dǎo)致關(guān)節(jié)窩與關(guān)節(jié)頭間出現(xiàn)間隙,張口閉口時(shí)出現(xiàn)彈響。選項(xiàng)A需調(diào)磨咬合,C可熱敷緩解,D屬牙周問題。【題干20】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見轉(zhuǎn)移路徑是?【選項(xiàng)】A.淋巴管逆行B.血行轉(zhuǎn)移C.植物性轉(zhuǎn)移D.直接浸潤【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移沿淋巴管順行至下頜下腺、頸深淋巴結(jié)。選項(xiàng)B多見于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,C非常罕見,D需排除腫瘤侵犯。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師口腔科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】牙體牙髓炎患者對冷熱刺激的反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.冷刺激痛,熱刺激痛B.冷刺激痛,熱刺激不痛C.冷熱刺激均痛D.冷熱刺激均不痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙體牙髓炎早期冷熱刺激痛,因牙髓神經(jīng)對溫度敏感;后期熱刺激不痛,因神經(jīng)末梢受炎癥影響。選項(xiàng)B符合牙髓炎典型表現(xiàn)?!绢}干2】銀汞合金修復(fù)體最顯著的缺點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)度低B.美觀差C.耐腐蝕性強(qiáng)D.生物相容性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀汞合金美觀性差且存在金屬色透出問題,長期使用易出現(xiàn)邊緣微滲漏。選項(xiàng)B為正確答案,其他選項(xiàng)與材料特性不符?!绢}干3】根管治療后出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性疼痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.牙髓再感染C.暫時(shí)性牙髓炎D.修復(fù)體刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療未徹底清除感染或再感染是持續(xù)性疼痛主因。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A適用于術(shù)后3-7天急性發(fā)作。【題干4】固定橋修復(fù)時(shí),基牙選擇要求不包括?【選項(xiàng)】A.牙冠完整B.牙根長度≥10mmC.鄰牙無齲壞D.咬合關(guān)系正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】基牙鄰牙狀態(tài)不影響基牙選擇,重點(diǎn)在基牙自身結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,正確答案為C?!绢}干5】固定正畸托槽的材料通常是?【選項(xiàng)】A.陶瓷B.不銹鋼C.樹脂D.復(fù)合纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】不銹鋼托槽強(qiáng)度高、成本合理,是傳統(tǒng)固定矯治器主流材料。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為自鎖托槽常見材料?!绢}干6】急性智齒冠周炎最有效的治療措施是?【選項(xiàng)】A.抗生素全身使用B.沖洗上頜竇C.冠周沖洗加抗生素D.切開引流【參考答案】C【詳細(xì)解析】沖洗清除厭氧菌和壞死組織,配合抗生素控制感染,為經(jīng)典治療方案。選項(xiàng)C正確。【題干7】以下哪種情況可考慮即刻種植?【選項(xiàng)】A.拔牙后3-5天B.拔牙后6個(gè)月C.拔牙后即刻D.拔牙后1周【參考答案】C【詳細(xì)解析】即刻種植指拔牙同時(shí)植入種植體,需嚴(yán)格掌握骨條
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